Trabajo sobre el TDH

QU ES EL TDAH?
El TDAH significa trastorno por dficit de atencin e hiperactividad, pero es
frecuente que un nio con TDA no sea hiperactivo. Por lo general, estos nios no
perturban en el aula, y sus conductas no necesariamente resultan inoportunas o notables
para el maestro. No obstante, el TDA puede ser muy problemtico con el propio nio, y
llevarlo a un desempeo significativamente bajo en la escuela, y a experimentar una
baja autoestima.
CARACTERSTICAS CONDUCTUALES DEL TRASTORNO POR DFICIT
DE ATENCIN SIN HIPERACTIVIDAD (TDA):

El nio es fcilmente distrado por estmulos extraos.

Tiene dificultad para escuchar y seguir instrucciones.
Le cuesta focalizar y sostener la atencin.
Tiene dificultades para concentrarse y aplicarse a la tarea.
Su desempeo en el trabajo escolar es errtico: un da es capaz de realizar la
tarea, y al da siguiente no; el nio es consistentemente inconsistente.
Se desconecta; puede parecer en la luna.
Es desorganizado; pierde o no puede encontrar sus pertenencias: papeles,
lpices, libros; los pupitres y aulas pueden parecen un rea de desastre total.
Tiene pobres aptitudes para el estudio.
Le resulta difcil trabajar con independencia.

CARACTERSTICAS CONDUCTUALES DEL TRASTORNO POR DFICIT

DE ATENCIN CON HIPERACTIVIDAD (TDAH):

Alto nivel de actividad.

- El nio est en constante movimiento.
- A menudo agita manos o pies, se contorsiona, se cae de la silla.
- Encuentra objetos prximos para jugar con ellos o ponrselos en la boca.
- Deambula por el aula; le cuesta mucho permanecer en su sitio.
Impulsividad y falta de autocontrol.
- Tiene estallidos verbales, a menudo inadecuados.
- No puede aguardar su turno.
- A menudo interrumpe a otros o se entromete con ellos.
- A menudo habla en exceso.
- Se crea problemas porque no puede pensar un instante antes de actuar
(responde primero y piensa despus).
- A menudo se lanza a actividades fsicamente peligrosas, sin considerar
las consecuencias, por lo cual se lastima con frecuencia.
Tiene dificultad con las transiciones y el cambio de actividades.
Presenta una conducta agresiva, se sobreexcita con facilidad.
Es socialmente inmaduro.
Tiene baja autoestima y alta frustracin.
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Nota: no todos los nios presentan la totalidad de estos sntomas, los cuales son
adems de grado variable. Cada nio es nico y en l encontramos una combinacin
diferente de conductas, puntos fuertes, debilidades, intereses, talentos y habilidades.
Es importante reconocer que, hasta cierto punto, todas estas conductas son normales en
la infancia, en las diversas fases del desarrollo. Sin embargo, cuando el nio presenta un
nmero significativamente alto de estas conductas en un momento del desarrollo en que
resultan inadecuadas (por comparacin con otros nios de la misma edad), alterando su
vida cotidiana, se trata de un trastorno. Estos nios necesitan ayuda e intervencin.
TIPOS DE TDAH (Segn el DSM-IV):

TDAH subtipo predominante inatento: el nio que presenta este trastorno se

caracteriza por tener una conducta pasiva, no prestar atencin a las cosas, ser
despistado, y dar importancia a ruidos o estmulos irrelevantes. Es
despreocupado y desorganizado. Normalmente se le considera mal estudiante,
vago, por lo que se le acaba no prestando atencin en clase.
TDAH subtipo predominante hiperactivo-impulsivo: el nio que padece este
tipo de trastorno, se muestra inquieto, interrumpe con frecuencia las
conversaciones de los dems, no consigue concentrarse en actividades relajadas
y habla en exceso. El comportamiento resulta difcil de controlar tanto en el
mbito escolar como familiar, por lo que se requiere la ayuda de los
especialistas.
TDAH subtipo combinado: el nio que padece este trastorno presenta sntomas
atencionales e hiperactivos-impulsivos.

La mayora de los nios con TDAH, presentan un trastorno aadido o varios:

o Trastorno de aprendizaje: en torno al 19-26 por ciento de los nios con TDAH
presentar dificultades en el clculo, la lectura o en su expresin escrita.
Normalmente stas se observan en nios que muestran falta de atencin en clase,
o en aquellos que no son capaces de organizar sus tareas.
o Trastorno oposicionista o negativismo: en torno al 40-60 por ciento de los
nios hiperactivos-impulsivos, presentar sntomas propios de estos trastornos,
siendo, adems, los que se presentan con mayor frecuencia. En estos casos lo
mejor es pedir ayuda, ya que pueden derivar en trastornos con peor pronstico,
como el trastorno disocial y de conducta. El nio que sufre negativismo muestra,
entre otros, mucho rencor, venganza, se enfada y discute a menudo.
o Trastorno disocial: en torno al 20-40 por ciento de los nios/adolescentes
desarrolla este trastorno. Estos nios mienten con facilidad, realizan pequeos
hurtos, y en algn caso se muestran agresivos causando dao fsico.

CULES SON
TDA/TDAH?

LAS

CAUSAS

POSIBLES

DEL

Por el momento no se conocen las causas del TDAH. Las comunidades cientfica y
mdica estn adquiriendo conocimientos crecientes sobre el funcionamiento del cerebro
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y los factores que afectan la atencin y el aprendizaje. En la actualidad, el TDA/TDAH
se atribuye generalmente a la herencia u otros factores biolgicos.
Los padres de un nio con problemas de alguna clase (fsicos, psicolgicos o sociales),
normalmente se sienten culpables y se acusan a s mismos. Creen haber hecho algo que
pudo causar los problemas del hijo. Si un nio presenta un TDA/TDAH nadie tiene la
culpa.
CAUSAS POSIBLES DE ESTE TRASTORNO:

Causas genticas: sabemos que el TDA tiende a aparecer en determinadas

familias. Un nio con TDA a menudo tiene un progenitor, un hermano, un
abuelo, u otro pariente con historia y conductas escolares similares.
Causas biolgicas/fisiolgicas: muchos mdicos describen el TDAH como una
disfuncin neurobiolgica en el rea del cerebro que controla los impulsos y
contribuye a filtrar los estmulos sensoriales y a enfocar la atencin. Estos
profesionales sostienen que puede haber un desequilibrio o una falta de la
dopamina, que transmite los mensajes neurosensoriales. La explicacin es que,
cuando nos concentramos, aparentemente el cerebro libera neurotransmisores
adicionales, lo que nos permite aplicarnos a una cosa y bloquear los estmulos
competitivos. Las personas con TDA presentaran un dficit de estos
neurotransmisores.
Complicaciones o traumas durante el embarazo o el parto.
Envenenamiento por plomo.
La dieta: en la comunidad mdica sigue discutindose el papel de la dieta y las
alergias alimentarias vinculadas a los sntomas del TDAH. Las investigaciones
actuales no brindan mucho respaldo a esta relacin con la dieta, pero hay
muchos fuertes defensores de esta teora.
Exposicin prenatal al alcohol y a las drogas: estos nios suelen presentar un
dao neurolgico sostenido, en muchas conductas del TDAH.

Estas consideraciones nos transmiten la importancia de identificar cuanto antes a

los nios de alto riesgo, en orden a iniciar sistemtica y tempranamente la
intervencin.

A CUNTOS NIOS AFECTA EL TRASTORNO?

La incidencia estimada del TDAH vara ampliamente segn los estudios
considerados y las herramientas empleadas. Algunos expertos consideran que presentan
esta afeccin entre el 3 y el 10 por ciento de los nios en edad escolar. Las cifras
estimadas citadas con ms frecuencia en la literatura sobre el tema oscilan entre el 3 y el
5 por ciento. Sin embargo es muy probable que sta sea una subestimacin, debida al
hecho a que muchas nias con TDA suelen quedar sin diagnosticar. Afecta a un mayor
nmero de nios que de nias, provocando diferentes sntomas en cada uno de ellos.
Los nios muestran mayor grado de hiperactividad-impulsividad que las nias, lo que
da lugar a que algunos lleguen a enfrentarse incluso con el maestro. Las nias, en
cambio, suelen presentar un TDA sin hiperactividad, teniendo problemas de tipo
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acadmico, con una sintomatologa depresiva (es este caso es muy difcil detectar el
trastorno).

EL TDAH Y LA EDAD
Segn Webster-Stratton (1997): << las vas de desarrollo primario de
problemas serios de conducta en la adolescencia y adultez parecen establecerse en el
perodo preescolar>>.
EL NIO EN EDAD PREESCOLAR

El nio hiperactivo-impulsivo, en esta edad, se mostrar incansable y agotador.

No se entretendr con ningn juego, cambiar de actividad constantemente, y se
ensuciar al jugar pareciendo no importarle. Necesitar, por tanto, mucha supervisin.
EL NIO EN EDAD ESCOLAR

Destacar la dificultad que tiene para adquirir buenos hbitos tanto de higiene
como acadmicos. No se preocupar por presentar las tareas de clase limpias y
ordenadas, molestar continuamente en clase con ruidos o levantndose de la silla y su
comportamiento mostrar desobediencia. Adems, perder u olvidar objetos
necesarios, por ejemplo, si un da lleva la agenda no llevar los libros. Tendr problemas
para relacionarse con sus compaeros y en algunos casos mostrar conductas agresivas.
EL ADOLESCENTE O JOVEN

Se mostrar tranquilo aunque le costar concentrarse en la clase, jugando con

pequeos objetos y moviendo manos y pies. Se mantendrn las dificultades de atencin
y la impulsividad. Ser incapaz de organizar su tiempo de trabajo por lo que se ver
abordado por la falta de tiempo para acabar la tarea. La impulsividad aparece cuando
habla sin pensar, adems, la falta de control puede generar peleas con sus compaeros,
profesores o con sus padres.

EL DIAGNSTICO
QUIN DETECTA EL PROBLEMA?

A menudo son los padres los que detectan el problema aunque en algunos casos
son los profesores los que observan que la conducta del nio en la escuela no es la
correcta, y por tanto, que puede existir algn trastorno.
QUIN HA DE REALIZAR EL DIAGNSTICO?

El diagnstico de TDAH es complejo, y debe basarse en la evaluacin clnica

realizada por un mdico experto en el reconocimiento y tratamiento del mismo. Dicha
evaluacin debe obtenerse tanto de la observacin de la conducta del nio como de la
informacin obtenida de padres, colegio, otros familiares, etc.
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Trabajo sobre el TDH

Pueden usarse de forma complementaria escalas de evaluacin de la conducta,
rellenadas por los padres, profesores y otros cuidadores del nio. Proporcionarn
informacin acerca de la gravedad del trastorno, de la presencia e importancia de otros
trastornos psiquitricos o de diversos problemas comportamentales, y podrn ser de
ayuda a la hora de valorar la eficacia de los tratamientos aplicados. Pero debe recordarse
que dichas escalas son complementarias, y que nunca podrn por s solas determinar un
diagnstico. Dada la evidencia de la importante carga gentica del TDAH, es
conveniente realizar una historia mdica detallada tanto personal como familiar.
CMO SE LLEVA A CABO?

Se lleva a cabo a travs de cuestionarios a los padres y al propio nio. Para

obtener mejores resultados se le har un test de inteligencia para descartar que su
conducta no se deba a otras causas.

INTERVENCIN TEMPRANA EN NIOS CON TDAH

La intervencin en los nios con TDAH durante la etapa de Educacin Infantil
tiene una gran importancia para conseguir un desarrollo adecuado y evitar la aparicin
de problemticas ms severas. Esto, que es cierto en todos los casos, es especialmente
necesario para los nios de mayor riesgo debido a situaciones familiares adversas o que
presentan una sintomatologa ms agudizada de TDAH y/o problemas asociados.
Dos principios bsicos caracterizan una buena intervencin con nios con
TDAH. En primer lugar, esta intervencin deber ser personalizada, atendiendo a
aquellas situaciones o aspectos concretos en los que puede presentar ms problemas con
una respuesta adaptada a sus necesidades especiales. En funcin de esas necesidades, la
intervencin podr ser multicomponente, incluyendo todos aquellos recursos (mdicos,
psicolgicos, educativos, socioambientales) que se consideren adecuados para modificar
los contextos problemticos, mejorar las conductas inadaptadas que realiza y
proporcionarle las habilidades que presenta deficitarias. En segundo lugar, la
intervencin deber implementarse en los escenarios naturales y contemplar la
adaptacin de los distintos entornos en los que el nio se desarrolla a sus especiales
caractersticas. Para ello, en la intervencin con TDAH infantil es muy importante la
participacin de los padres, profesores y todas aquellas personas significativas para el
nio.
COMPONENTES DE LA INTERVENCIN

Cada vez son ms los autores que plantean la necesidad de intervenciones

intensivas y sistemticas que combinen varios de estos componentes.
Tratamiento farmacolgico. La eficacia de los tratamientos farmacolgicos en
TDAH durante toda la etapa escolar es muy clara, como ponen de manifiesto
centenares de trabajos en las ltimas dcadas. De entre todos, los
psicoestimulantes son los frmacos ms utilizados, efectivos y seguros que hay
en la actualidad para el tratamiento. Los estimulantes potencian la accin de
distintos neurotransmisores, como la dopamina y la noradrenalina, estimulando
el sistema reticular, el sistema lmbico, el ncleo estriado y otras zonas del
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cerebro relacionadas con la atencin, la activacin y los procesos inhibitorios.
Adems, los psicoestimulantes mejoran la memoria a corto plazo y el
rendimiento acadmico, reduciendo los problemas de interaccin social y los de
comportamientos. El frmaco psicoestimulante
ms utilizado es el
metilfenidato, comercializado como Rubifen, un estimulante leve del SNC con
mnimos efectos secundarios. Generalmente se administra slo los das de
actividad escolar, descansando los fines de semana y los perodos vacacionales.
Es muy importante tener en cuenta que no hay una dosis ptima para todos los
nios con TDAH. En cada caso habr que determinar la ms adecuada mediante
la realizacin de pruebas sucesivas, en las que deben colaborar los maestros y
padres.
La mayora de los autores apuntan que es importante empezar su
administracin a edades tempranas, sealando los 3/4 aos como la ms
adecuada. Sin embargo, muchos padres y profesores son reacios a su utilizacin
entre otras cosas porque son todava pocos los estudios controlados que han
analizado su eficacia en estas edades y los que lo han hecho muestran resultados
controvertidos. En cualquier caso, es importante administrar los frmacos de
forma juiciosa y controlada as como acompaarse de tcnicas psicoeducativas
complementarias.
Prevencin y tratamiento de los problemas conductuales. Las tcnicas de
modificacin de conducta son especialmente apropiadas para el tratamiento de
los nios de Educacin Infantil por su adecuacin al nivel de desarrollo
psicolgico de los nios de esta etapa. Adems, son de fcil aplicacin y tienen
una amplia aceptacin entre los maestros de este nivel como demuestra un
estudio reciente de Stormont y Stebbins (2001).
Entre las tcnicas conductuales ms recomendadas para nios con TDAH
de esta edad se encuentran la alabanza, el refuerzo, los programas de fichas, la
extincin, el costo de respuesta y el tiempo fuera. Todo esto les ayuda a
controlar su conducta y a mejorar su autoestima, muy mermada en la mayora de
estos casos. Es importante que terapeutas, padres, profesores y, en general todas
las personas que rodean al nio, sean conscientes de esta necesidad y que la
satisfagan.
Los elogios, la proximidad, las sonrisas y los abrazos son el modo ms
sencillo y el ms significativo para ensear a los nios de Educacin Infantil las
conductas positivas. Ahora bien, con los nios de TDAH suele ser necesario en
algunas ocasiones utilizar algn tipo de refuerzo (de actividad, social, material,
etc.) por cumplimiento de las normas. Funcionan especialmente bien los
programas de economa de fichas con premio individual, aplicados directamente
por el psiclogo, o supervisados en casa o en el colegio, y tambin los refuerzos
para toda la clase. Existen distintas tcnicas para eliminar conductas
inadecuadas, como la extincin o el coste de respuesta. Muchos maestros y
padres emplean algn sistema para aislar a los nios cuando su conducta es
perturbadora.
Desarrollo de habilidades cognitivas de autorregulacin. Es importante
ensear a los nios a controlarse por ellos mismos (potenciacin de la
autorregulacin). Para ello hay que evitar las prcticas educativas que fomenten
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Trabajo sobre el TDH

las respuestas impulsivas y potenciar aquellas que desarrollen la autorregulacin
interna, teniendo en cuenta no slo el resultado sino tambin el proceso.
La tcnica de autoinstruccin, junto con el entrenamiento en solucin de
problemas, constituye el fundamento bsico de varios programas sistemticos
que han sido elaborados para nios con problemas de hiperactividad,
impulsividad y agresividad y que pueden ser aplicados individualmente o a nivel
de grupo en el aula. Entre stos, el programa <<Piensa en voz alta>> (Camp y
Basch, 1980) es especialmente adecuado para nios de Educacin Infantil por
incluir una secuencia autoinstruccional muy simple y por los apoyos grficos
que utiliza para la enseanza de la misma.
Desarrollo de habilidades sociales. Otro importante componente de la
intervencin en nios con TDAH es proporcionar clara instruccin en el rea de
las habilidades sociales. Cuando se disea e implementa un currculo de esta
lnea hay que tener en cuenta algunos aspectos bsicos. En primer lugar, hay que
determinar las necesidades reales en habilidades sociales de los nios y
seleccionar un currculo en habilidades sociales apropiado a dichas necesidades.
En segundo lugar, hay que disear el procedimiento de instruccin que sea
adecuado para aprender habilidades sociales.
De especial inters para los nios pequeos resulta el programa
<<Escuela Dinosaurio>> (Webster-Stratton, 1991; Webester Stratton, Reid y
Hammond, 2001), un paquete de entrenamiento en habilidades sociales y
solucin de problemas dirigido a los nios con deficiencias en habilidades
sociales, con frecuentes atribuciones negativas, incapacidad de empatizar o
comprender otras perspectivas, que hacen un uso limitado del lenguaje emotivo
y presentan deficiencias en la resolucin de problemas en la escuela.

EL NIO CON DIFICULTADES EN EL APRENDIZAJE:

ESTRATEGIAS PARA AYUDARLE
Los nios con TDAH suelen mostrar dificultades con las tareas de: lectura,
escritura, clculo y matemticas.

Lectura. Algunos de los errores ms frecuentes son:

- Omisin: olvidar leer una letra, slaba, palabra o incluso toda la frase.
- Adiciones: aadir letras, slabas, o palabras al texto que se est leyendo.
- Sustituciones: leer una letra, slaba o palabra por otra.
Como estrategia se premiar con fichas si se ha ledo correctamente.
- Dificultad ante algunos grupos consonnticos: tr/bl/pr/bl.
Como estrategia se leern palabras que contengan estos grupos consonnticos.
-

Deficiente comprensin lectora: mala comprensin de textos escritos, o de

instrucciones para realizar una tarea.
Como estrategia es conveniente que el nio rodee dentro del texto las palabras
que indiquen la accin que debe realizar.
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Trabajo sobre el TDH

Desmotivacin ante la lectura: por cansancio dificultad de concentracin

ante las tareas largas.
Como estrategia es conveniente entrenar al nio con textos cortos o con
respuestas atractivas para l.
- Rechazo de la lectura.
Como estrategia debemos iniciarle en la lectura con textos cortos. Despus de
la lectura obtendr un premio. La lectura compartida consiste en que el
educador lee con el nio; el maestro comenzar leyendo ms que el nio, hasta
que poco a poco se reduzca el tiempo y sea el nio el que lleve el ritmo de la
lectura. En otros casos, el nio no quiere leer en grupo, por lo que se le dir
con anterioridad el fragmento que va a leer para que se lleve a cabo un
entrenamiento previo.
- Lectura lenta, silabeada o precipitada.
Como estrategia se puede utilizar un metrnomo para evitar el silabeo o la
precipitacin. Tambin se puede entrenar al nio haciendo una lectura
cronometrada para aumentar en velocidad.
- Prdida ante la lectura.
Como estrategia utilizar un cartn a modo de sealador, o indicarle
previamente el fragmento que le va a tocar leer para que siga atento a la
lectura.

Escritura. Los errores ms frecuentes son:

- Unin de las palabras: aver.
- Fragmentacin: des pus.
- Adicin de letras: vol-ver-r.
- Omisin de letras, slabas o palabras: semana-s.
- Sustitucin de letras, slabas o palabras: aguelos.
- Repeticin o rectificacin de slabas o palabras.
Como estrategia se premiar con fichas que luego podr cambiar por premios,
o el deletreo.
-

Caligrafa pobre y desordenada: en funcin de los errores que cometa se

actuar de una forma u otra.
Como estrategia se reforzarn las palabras que estn mal escritas, y se
corregirn delante de l para que vea sus fallos y sus aciertos.
- Mayor nmero de faltas ortogrficas.
Como estrategia se deben reforzar las palabras que se fallen con ejercicios de
memoria visual.

Clculo. Algunos de los errores ms frecuentes son:

-

Errores por una respuesta impulsiva incluso ante operaciones sencillas.

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Trabajo sobre el TDH

Como estrategia para ayudarle el entrenamiento del clculo y la representacin
de los nmeros mentalmente.

Matemticas. Algunos de los errores ms frecuentes son:

-

Pobre comprensin de los enunciados: debido a una lectura rpida o por falta
de atencin.
Como estrategia, autoinstruccin sobre la lectura de los enunciados y
explicacin de la utilidad de cada signo.
- Errores por descuido a la hora de utilizar los signos.
- Dificultad de abstraccin de conceptos matemticos.
Como estrategia podemos emplear material del aula y poner una seal en la
misma donde se vean los pasos que hay que realizar para hacer el problema
correctamente.

FACTORES CRTICOS EN EL TRABAJO CON NIOS

CON TDA/TDAH
Debemos tener en cuenta que algunas de las situaciones que pueden generar
problemas en nios con TDA/TDAH son:
La tarea es difcil y aburrida.
Se le exige un trabajo prolongado.
Hay poco control.
Se realizan cambios de actividades que el nio no controla.
El nio no sabe qu se espera de l.
Slo se le recuerda los errores, no se le acepta como es.
No se le respeta y se le castiga en exceso.
En el trabajo con alumnos que presentan un TDA/TDAH hay que considerar
muchos factores crticos:
1. Flexibilidad, compromiso y voluntad para trabajar con el alumno en un nivel
personal. Esto significa dedicar el tiempo, la energa y el esfuerzo adicionales
requeridos para escuchar realmente a los nios, brindarles apoyo y realizar los
cambios y acomodaciones necesarios.
2. Entrenamiento y conocimientos sobre el TDA/TDAH. Es esencial que los
maestros conozcan la naturaleza biolgica y fisiolgica del problema. Estos
nios no nos molestan deliberadamente. No calculan sus conductas para
enloquecernos. Saberlo, nos ayuda a conservar la paciencia, el sentido del humor
y la capacidad para tratar con conductas fastidiosas de un modo positivo.
3. Una comunicacin estrecha entre el hogar y la escuela. Es muy importante y
necesario tener el apoyo, la cooperacin y una lnea de comunicacin abierta
con sus progenitores.
4. Brindar claridad y un encuadre a los alumnos. Los alumnos con problemas de
atencin necesitan un aula estructurada. Esto no quiere decir una clase
tradicional, absurda, rgida, con pocos estmulos auditivos o visuales. Incluso el
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Trabajo sobre el TDH

aula ms creativa, sugerente, colorida, activa y estimulante puede estar
estructurada.
Los alumnos con TDA/TDAH deben recibir la estructura a travs de la
comunicacin, las expectativas, las reglas, las consecuencias y el seguimiento
claramente formulados. Sus tareas deben ser fragmentadas en mdulos
manejables; el maestro debe actuar como modelo y proporcionar una enseanza
guiada, con instrucciones, normas y retroalimentacin claras. Estos alumnos
necesitan asistencia para estructurar sus materiales, su espacio de trabajo, su
dinmica grupal, y para mejorar las elecciones y los movimientos de transicin.
Hay que organizarles el da, alternando perodos activos y tranquilos.
5. Estrategias de enseanza creativas interactivas e interesantes, que mantengan la
participacin y la interaccin de estos alumnos con sus compaeros. Todos los
alumnos necesitan y merecen un currculo enriquecido y motivador que aplique
una variedad de enfoques.
6. Trabajo de equipo. A muchos maestros la enseanza en equipo le resulta
sumamente til. Poder intercambiar o compartir estudiantes durante parte del da
escolar a menudo reduce el problema de conducta y preserva la salud del
maestro. As mismo, proporciona una perspectiva diferente sobre cada nio.
7. Apoyo administrativo. Es esencial que los administradores conozcan las
caractersticas del TDAH y las estrategias para el manejo eficaz de estos
alumnos a fin de que apoyen al maestro en el trato con los nios perturbadores.
8. Respetar la privacidad y el carcter confidencial de los datos sobre el alumno.
Es importante que las notas, los resultados de test, las modificaciones especiales
de las tareas asignadas o requerimientos, as como la medicacin del alumno no
se difundan como si no fueran reservados.
9. Modificar las tareas, recortar el trabajo escrito. No es necesario que estos
alumnos hagan todos los ejercicios, resuelvan todos los problemas de
matemticas, den todas las definiciones. Hay que estar dispuesto a hacer
excepciones, a permitir que realicen tareas ms razonables para ellos. Conviene
aceptar mtodos alternativos para que expongan sus conocimientos: por ejemplo,
permitir que den respuestas orales, que les dicten las respuestas a un progenitor,
etc.
Se deben reducir los requerimientos y exigencias relacionados con la
escritura manuscrita, teniendo en cuenta el esfuerzo fsico extremo que
representa para estos nios escribir lo que a uno le parece sencillo.
10. Limitar la cantidad de deberes para el hogar. Si la madre o el padre se quejan de
que el nio dedica una enorme cantidad de tiempo a las tareas para el hogar hay
que ser flexibles y reducirlas a una dimensin manejable. En las familias de los
nios con TDAH, lo tpico es que las tareas para el hogar sean una pesadilla.
11. Dedicar ms tiempo a las evaluaciones. Estos alumnos (a menudo muy
inteligentes) suelen asimilar la informacin, pero no pueden volcarla, sobre todo
al ser examinados. Hay que ser flexible, y concederles un tiempo adicional en
las pruebas, o permitirles que respondan verbalmente, o ambas cosas.
12. El docente debe tener sensibilidad, y no avergonzar o humillar a estos alumnos
frente a sus compaeros. La autoestima es frgil; lo tpico es que los alumnos
con TDA/TDAH se perciban como fracasos. No se debe ridiculizarlos. La
preservacin de la autoestima es el factor primordial para ayudar
verdaderamente a estos nios a tener xito en la vida.
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Trabajo sobre el TDH

Por qu la mayora de nios con TDAH tienen la autoestima baja?
Ms del 50% de los nios con TDAH tiene problemas derivados de una
autoestima baja, y las principales causas son:
- Debido a su difcil conducta, reciben con mayor frecuencia una
informacin negativa sobre su comportamiento y sus tareas.
- Se les confunde con nios maleducados.
- Crecen rodeados de un mayor nmero de fracasos a pesar del esfuerzo
por hacer las cosas bien.
- Al obtener un resultado negativo se sienten indefensos.
- A menudo se encuentran con tareas con un nivel de autocontrol al que no
llegan por lo que su sentimiento de frustracin va en aumento.
- Despus de varias tareas fallidas, los adultos no les dan las mismas
responsabilidades, lo que ven como un mensaje negativo.
13. Supervisin constante para prevenir posibles problemas y generar en el nio
mayor seguridad y autocontrol.
14. Realizar tutoras individualizadas de 10 minutos para hablar con el nio, hacerle
ver lo que se espera de l y marcarle unas pautas bsicas de comportamiento.
15. Uso de herramientas bsicas para el control del comportamiento: refuerzo
positivo, extincin y tiempo fuera.
16. Ayudar al nio a organizarse pues le cuesta mucho organizarse y estudiar. Estos
nios necesitan ayuda y una intervencin adicional para registrar adecuadamente
las tareas asignadas, organizar sus materiales y su espacio de trabajo, retirar
peridicamente de sus carpetas y escritorios los desechos acumulados. Hay que
emplear estrategias especficas para desarrollar la capacidad de estudio.
17. Modificaciones del ambiente. El ambiente del aula es un factor muy importante
en el desempeo de estos alumnos. En vista de la diversidad de estilos de
aprendizaje los nios deben disponer de opciones ambientales que tengan en
cuenta dnde y cmo ellos trabajan bien. Deben considerarse cuidadosamente la
iluminacin, el mobiliario, el ordenamiento de las sillas, la ventilacin, el
despliegue visual, el color, las reas para relajacin y las medidas para bloquear
las distracciones durante el trabajo esttico. Hay que tener en cuenta que los
nios con TDA/TDAH necesitan el contacto visual con el maestro, tenerlo cerca
para recibir seales, estar sentados junto alumnos que se concentran bien, y
disponer de mucho espacio. Hay muchos factores ambientales que pueden
regularse, modificarse y mejorar considerablemente el desempeo en el aula de
estos alumnos.
18. Valorar las diferencias entre los alumnos y ayudarlos a sacar a la luz sus
talentos. Se deben proporcionar muchas oportunidades para que los nios les
muestren a sus compaeros lo que saben hacer bien. Hay que reconocer la
diversidad de estilos de aprendizaje y de enfoques individuales.
19. Creer en el alumno; no renunciar cuando los planes A, B y C no funcionan.
Siempre habr planes D, E, F

LAS NORMAS Y LOS LMITES

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Trabajo sobre el TDH

Se deben establecer normas dentro del aula para que el nio tenga un mayor
autocontrol, indicndole qu se espera de l. Hay que seguir una serie de pautas para
establecer las normas:
- Se ofrece la norma con un lenguaje afirmativo (Puedes jugar a la pelota en el
patio).
- Se acompaa siempre la razn por la cual se establece la norma (En clase se
pueden romper muchas cosas).
- Se pacta una consecuencia para aplicar en caso de no cumplir la regla (Si
juegas con la pelota te la quitar hasta maana).

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