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DEFINICIN DE DISGLOSIA

La disglosia lingual es la alteracin de la articulacin de fonemas por


un trastorno orgnico de la lengua.
La rapidez, exactitud y sincronismo de los movimientos de la lengua
son de extraordinaria importancia para la articulacin.
Anquiloglosia. (frenillo corto)
El frenillo lingual se trata de un repliegue de la mucosa, que va desde
la base de la boca hasta la lengua a nivel de su lnea media, en su
cara inferior. Este repliegue puede ser slo mucoso, fibroso e incluso
muscular, pudiendo sujetar la lengua a la base de la boca.
El tamao de la lengua en el nacimiento vara mucho de un nio a
otro. La punta de la lengua es relativamente muy corta, el frenillo
parece por ello llegar a la punta de la lengua; sin embargo, el nio
puede mover la lengua entre las encas y bien pronto sacarla fuera de
la boca.
El frenillo lingual corto slo puede ocasionar, segn la opinin de
ARNOLD, un rotacismo en la /r/ apicolingual. As, en ingls y en
francs no produce ninguna dislalia.
El frenillo corto o anquiloglosia es de presentacin muy rara. Segn
este autor se ve cada diez mil disllicos.
Algunos de los frenillos evolucionan favorablemente y no dan
problemas en los nios, pero otros son causa de dificultad para lactar
adecuadamente o se asocian a dificultad para pronunciar algunas
consonantes, sobre todo la /rr/ cuando el nio/a se hace ms mayor.
Cuando existe frenillo lingual puede ser aconsejable una intervencin
quirrgica, segn el caso, ya que a veces, no es necesario recurrir al
quirfano y con una actuacin logopdica que consista en el
entrenamiento del control motor, que facilite una motilidad suficiente
a la lengua, para poder adaptarse a las posiciones cambiantes
necesarias que la produccin verbal requiere.
Si fuera necesaria la intervencin, no deber realizarse nunca antes
del ao de edad (mejor entre los 2-3 aos de edad), pues puede tener
problemas de hemorragia, infeccin o que deje un tejido cicatricial
residual.
En los nios que ya no son lactantes el segmento carnoso aumenta
ms que el fibroso y se hace necesario ampliar el trayecto de seccin,
por ello se requerir anestesia o sedacin y puede ser necesario
colocar puntos de sutura o recurrir al electrobistur. Estas suturas
debern ser reabsorvibles para evitar malos ratos al nio y a sus
padres en el momento de retirarlas.

El postoperatorio cursa con escasas molestias y las complicaciones


son excepcionales.
*Parlisis unilateral de la lengua.
Se puede presentar parlisis de la lengua por lesin del nervio
hipogloso. La parlisis por lesiones directas de la lengua son
relativamente frecuentes en poca de guerra, en la vida civil a causa
de accidentes o consecuencia de resecciones por cncer.
La parlisis unilateral del hipogloso provoca alteraciones en los
fonemas /d/, /t/, /l/ y /s/. Tambin puede ser la causa de un
sigmatismo lateral funcional.
La /r/ desaparece en todos los casos y es sustituida por un
lambdacismo lateral. Los sonidos linguales posteriores /g/ y /k/
pueden ser dificultosos.
*Parlisis bilateral de la lengua.
La parlisis bilateral de la lengua puede ser producida por la
esclerosis lateral amiotrfica, la parlisis bulbar, la parlisis
pseudobulbar, etc.
La parlisis es debida a una lesin de la neurona perifrica, existe una
degenracin, atrofia muscular y contracciones fibrilares. En cambio,
en las lesiones de la neurona central faltan estas tres caractersticas.
La parlisis bilateral del hipogloso produce una alteracin ms seria
en el masticar y en el hablar. La lengua permanece inmvil en el
suelo de la boca, casi todos los fonemas quedan desdibujados,
especialmente /d/, /t/, /l/, /s/, /g/, /k/ entre las consonantes y la /e/, /y/
entre las vocales.
Las heridas de la punta de la lengua producen la misma
sintomatologa que las parlisis del hipogloso, especialmente el
sigmatismo.
*Fulguracin lingual.
Esta lesin, se produce alrededor de los doce meses de edad, es
relativamente frecuente por introducir la punta de la lengua en un
enchufe elctrico. Debido a la humedad que produce una descarga
elctrica que quema la punta de la lengua; a los pocos das se
producen serias hemorragias.

Luego queda una prdida de sustancia y una cicatriz que dificulta la


articulacin de los siguientes fonemas: /s/, /l/ y /o/, lquidas y la /r/ con
educacin pueden desaparecer estas dislalias. La ms rebelde que
hay es el sigmatismo.
El pronstico es bueno. Los ejercicios logopdicos pueden acelerar la
natural recuperacin.

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