O psicoterapeuta alm de trabalhar com a criana, precisa fazer intervenes com a famlia

(pais), de acordo com Souza (2004) o psicoterapeuta precisa orientar a famlia e para isso
necessita estar atualizado com os trabalhos e pesquisas sobre o autismo. E para que a criana
saiba adequar-se as propostas teraputicas de acordo a benefici-las importante sensibilidade
do psicoterapeuta diante da criana e do comprometimento de tal. (ELLIS, 1996 apud SOUZA,
2004)
O psicoterapeuta pode influir em vrios nveis e desenvolver vrios papis, sendo estes, o de
investigador e pesquisador, em uma equipe diagnstica e de avaliao, o de psicoterapeuta, em
uma abordagem individual, o de psicoterapeuta, em uma abordagem institucional, e o de
consultor institucional e orientador familiar. Dizendo que a melhor interveno nesses casos
uma abordagem flexvel, adaptvel as mudanas que ocorrem no nvel de desenvolvimento.
(GAUDERER, 1997 apud SOUZA, 2004)
Segundo Souza (2004) todas as abordagens tem suas vantagens e desvantagens, o importante
que o psicoterapeuta desenvolva em sua atuao uma terapia diferenciada para atender
necessidades especificas de cada indivduo, pois cada um apesar das semelhanas um ser
nico.
O psicoterapeuta ajuda os pais da criana entender e compreender os sentimentos de negao,
culpa, frustrao, impotncia, ressentimento, raiva, rejeio e fantasias diversas. Preocupa-se
tambm em envolv-los como co-terapeutas e coloca-los como agentes de desenvolvimento de
seus filhos, realizando trabalho individual para cada criana. (SOUZA, 2004)
Macedo (2010) em seu estudo diz que na terapia psicanaltica existem movimentos
transfernciais e contratransfernciais diferentes em autistas do que em trabalhos com outros
pacientes, que geram grande angstia no psicoterapeuta, recorrente de si mesmo referente ao
autista, do silncio mortificante, do modo bizarro de agir, ou da angustia aterrorizante
vivenciadas por estes sujeitos.
preciso almejar que o psicoterapeuta frente seus sentimentos no seja paranoica e nem fbica,
pois o maior risco de contratransferncia vem dessa impermeabilizao. A contratransferncia
no interpretada pode levar a ruptura ou a terapia interminvel, a atitude do psicoterapeuta
frente contratransferncia reflete em sua atitude com seus prprios sentimentos e impulsos.
(MACEDO, 2010 apud RAMOS, 1994)
Para Macedo (2010) as caractersticas mais importantes do psicoterapeuta na ajuda dos autistas
se tornarem mais permeveis consistem em ser continente, nomear e promover a elaborao dos
intensos e macios contedos de estados mentais primitivos, reconhecer sinais sutis e peculiares
de interaes e manifestaes grupais, alm de no depender da gratificao de evoluo do
individuo, precisando ser flexvel e continente, ampliando seu universo simblico.
Apesar da precariedade dos recursos simblicos, os autistas so capazes de formar grupo
(MARINHO, 2009). Na terapia psicanaltica o grupo funciona como um instrumento de
evoluo para os autistas com dificuldade em estabelecer interaes, sendo eficaz em oferecer
uma multiplicidade de papis e cenas a serem vividas no contexto teraputico, favorecendo a
ocorrncia de transferncias e contratransferncias que ajudam na compreenso dos afetos
emergentes (MACEDO, 2010).
Segundo Marinho (2009) o grupo formado pelos autistas, um grupo de sociabilidade
sincrtica, a qual uma relao que impe como matriz todos os grupos e persiste de maneira
varivel durante toda sua vida. Bleger ilustra este conceito com a situao de uma me e um
filho, numa sala, realizando atividades diversas e isoladas. Ela v televiso ou l, ele se ocupa
com um jogo. Entre eles no h comunicao verbal, nem contato fsico ou visual, inexistindo
interao. No entanto, quando a me sai da sala o garoto a acompanha, o que atesta a existncia
de um lao que os mantinha juntos no mesmo espao, apesar de aparentemente isolados.
As comunicaes so predominantemente pr-verbais, constitudas por aes e por fenmenos
fisiolgicos concretos. Contedos primitivos aparecem nos grupos, manifestando na sua forma
bruta e de modo concreto. As intervenes se objetivam em oferecer recursos simblicos para
representar os contedos expressos primitivamente. (MARINHO, 2009)
De acordo com Marinho (2009) o psicoterapeuta narra ao grupo as suas interaes e d nomes
aos contedos constituintes dos vnculos entre os membros, tentando assim direciona-los para
construo de significados. A fala de tal vincula eventos aparentemente desconectados dando-

lhes sentido e assim construindo uma trama. Narrando os acontecimentos das sesses, o
psicoterapeuta cria condies para que os autistas se reconheam como sujeitos da ao.
No estudo de Cristo (2009) com uma viso fenomenolgica este trabalho exige certo grau de
empatia, sensibilidade, abertura para o novo, interesse pelo outro e intuio. Rogers (1983)
apud Cristo (2009) explica que para entender o comportamento verificar a luta que
desempenham pra crescer e ser, utilizando-se de recursos que acreditam ser os disponveis,
sendo uma tentativa desesperada da vida para existir.
O psicoterapeuta precisa aceitar a criana autista em um clima de facilitao, buscando
alternativas de comunicao, deixando-a menos pressionada, assim seu nvel de presso diminui
e junto ao psicoterapeuta procuram forma de novas linguagens. O profissional precisa construir
uma relao autentica com a criana. (CRISTO, 2009)
De acordo com Cristo (2009) o psicoterapeuta necessita criar um clima que promova o autista,
utilizar maior expresso e recursos internos de maneira mais funcional. Para que isto acontea,
as atitudes e sentimentos do psicoterapeuta precisa ganhar relevncia, sendo que seu
conhecimento terico fica sendo menos importante.
A congruncia, a considerao positiva incondicional e a compreenso emptica so atitudes
fundamentais para a criao de facilitao de crescimento. A congruncia, quando o
psicoterapeuta no camufla seus sentimentos, transparente, em todos os momentos aquilo. A
considerao positiva condicional, quando vivencia atitudes positivas, calorosas, de afeto e
respeito pelo outro, aceitao de tal pelo o que ele . A compreenso emptica, quando se entrar
no universo das significaes pessoais do outro, apreend-las e comunicar com xito essa
compreenso ao mesmo, a capacidade de se permitir entrar no mundo do outro e v-lo como
ele o v. (CRISTO, 2009)
Quando algum compreende como sinto e como sou, sem querer me
analisar ou julgar, ento, nesse clima, posso desabrochar e crescer
(CRISTO, 2009 apud ROGERS, p. 73)
Como o brinquedo faz parte do universo de qualquer criana, inclusive de autista, a ludoterapia
alcana xito. O psicoterapeuta favorece a criana a perceber que o tempo da sesso seu, que
ela pode exprimir qualquer tipo de sentimento, que pode explorar a sala e os brinquedos sem
receio de ser julgada. Na ludoterapia o psicoterapeuta se expressa por meio de gestos sua
afeio pela criana, pois aprendido atravs da experincia de liberdade de que aquele tempo
seu, pode utiliza-lo como quiser, sem opresso, ordens ou coero, sendo mais eficazes do que
esclarecimentos verbais. E com aes e palavras simples desde o inicio, preciso estabelecer
limites criana, aos quais incluem o tempo da terapia, no agredir o psicoterapeuta e nem
destruir a sala. Esses limites precisam ser claramente definidos e compreendidos pela criana.
(CRISTO, 2009)
Segundo Cristo (2009) no atendimento psicoterpico de orientao fenomenolgica a nfase
dada na relao baseada na escuta e na resposta. O profissional precisa compreender a criana,
sua linguagem e maneira de perceber o mundo, assim ele encontrar dentro de si mesmo
recursos que permitam responder criana sem precipitao e ser expressivo o suficiente para
ser capaz de lhe comunicar sua compreenso. A contribuio que a famlia de traduzir em
palavras muitas das aes de seus filhos, muito importante.