En relacin al consumo de tabaco, desde hace aos sabemos que fumar se

considera una epidemia, la epidemia tabquica, especialmente a partir del

estudio de Doll y Hill (1954) y los que le siguieron. Fumar cigarrillos es la
principal causa evitable de mortalidad y morbilidad de los pases desarrollados,
produciendo un gran nmero de muertes prematuras cada ao, unos 3
millones en el mundo, de los que corresponden a Espaa unos 50.000 (Montes,
Prez y Gestal, 2004). A pesar de que en los ltimos aos venimos asistiendo
en los pases desarrollados, como en Espaa, a un descenso en el consumo de
tabaco (Becoa, 2006b), fundamentalmente en los varones, todava
actualmente fuma en Espaa, siguiendo la Encuesta Nacional de Salud del ao
2006, de modo diario u ocasional el 29.9% de las personas de 16 o ms aos
(35.8% de varones y 24.3% de mujeres) (Ministerio de Sanidad y Consumo,
2008). El consumo de cannabis, en sus distintas formas, tiene efectos
psicoactivos en el individuo. Es una droga por sus propiedades de producir
intoxicacin, tolerancia, dependencia, etc. (American Psychiatric Association,
2000). Su presentacin puede ser: 1) en forma de hachs, que es un compuesto
obtenido a partir de la resina de la planta, 2) como triturado seco de flores y
hojas y 3) como aceite. Habitualmente se consume fumndolo, y tiene un
efecto bifsico,
Manual de adicciones para psiclogos especialistas en psicologa clnica en
forMacin
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comenzando por una fase de estimulacin, con euforia, bienestar, aumento de
la percepcin y ansiedad; y seguida por una fase de sedacin, en la que
predominan la relajacin y la somnolencia, pudiendo llegarse a conciliar el
sueo. Otros fenmenos habituales en el consumo de cannabis son la
agudizacin de las percepciones visuales, auditivas y tctiles, la distorsin del
espacio y del tiempo, la risa fcil, locuacidad y aumento del apetito. Existe
paralelamente una alteracin de las funciones cognitivas, con afectacin de la
atencin, alteracin de la memoria reciente y dificultades para la resolucin de
problemas. El consumo habitual de cannabis durante largos perodos de tiempo
se asocia a alteraciones neuropsicolgicas relacionadas con los procesos
atencionales, mnsicos y de velocidad de procesamiento de la informacin, as
como a dificultades psicomotrices. Algunos estudios sealan que estos dficits
se normalizan progresivamente tras el abandono del consumo, llegando
prcticamente a su nivel premrbido en torno a las 4 semanas de abstinencia.
La utilizacin habitual de esta droga se asocia en numerosas ocasiones a un
elevado fracaso escolar y al abandono de los estudios (Comisin Clnica, 2006).
Algunos autores han descrito, en consumidores de cannabis de larga evolucin
y grandes cantidades, la existencia de un sndrome amotivacional, consistente
en anergia y abulia con importante limitacin en su actividad diaria. El cuadro
remite con la abstinencia mantenida de la sustancia. La herona es un opiceo
descubierto hace ya un siglo. Hasta hace unos aos se administraba
fundamentalmente por va intravenosa; hoy sto slo lo hace un porcentaje
reducido de sus consumidores. Tambin es posible fumarla (chinos) o

esnifarla. El primer consumo de herona produce nuseas, vmitos y disforia;

tras estas molestias propias de las primeras ocasiones aparecen los sntomas
buscados, como placer, euforia y reduccin de la ansiedad; si el consumo
contina, estos efectos placenteros se siguen produciendo durante un tiempo,
conocido como la fase de luna de miel. En la siguiente fase se consume slo
con el objetivo de encontrarse bien y evitar el sndrome de abstinencia.