Musculação Guyton e Hall

Monografias do Curso de Fisioterapia Unioeste
n. 01-2004 ISSN 1678-8265
CAROLINE RENATA DEMARCHI
ESTUDO COMPARATIVO DA EFICCIA DO

ALONGAMENTO MUSCULAR EM JOVENS NO PERODO
DE 30 E 60 SEGUNDOS
CASCAVEL
2004

n. 01-2004 ISSN 1678-8265

DE 30 E 60 SEGUNDOS
Trabalho de concluso de Curso apresentado

Universidade Estadual do Oeste do Paran
Campus Cascavel, como pr-requisito para
obteno do Ttulo de graduado em Fisioterapia.
Orientador: Prof. Carlos Eduardo de Albuquerque
CASCAVEL
2004

n. 01-2004 ISSN 1678-8265
TERMO DE APROVAO

DE 30 E 60 SEGUNDOS
Trabalho de Concluso de Curso aprovado como requisito parcial para obteno do

titulo graduado em Fisioterapia, na Universidade Estadual do Oeste do Paran.
...................................................................................
Orientador: Prof. Carlos Eduardo de Albuquerque
Colegiado de Fisioterapia UNIOESTE
...................................................................................
Prof. Gladson Ricardo Flor Bertolini
....................................................................................
Prof. Rodrigo Daniel Genske
Cascavel, 10 de fevereiro de 2004.

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DEDICATRIA
Dedico este trabalho aos meus pais,

Vilmar e Marisa que, desde o incio, foram
fonte de energia e entusiasmo, e que
sempre me ensinaram a nunca desistir
dos meus sonhos.

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AGRADECIMENTOS
Deus, por me proporcionar tranqilidade necessria nas horas difceis.

s minhas irms, Carla e Camila que compreenderam a importncia deste trabalho e
me ajudaram de vrias maneiras.
Ao meu professor Carlos Eduardo de Albuquerque, que gentilmente compartilhou
seus conhecimentos e experincias, tornando possvel a realizao deste trabalho.
Aos meus Colegas, principalmente minha turma de estgio, pelo convvio agradvel.
Agradeo a todos os participantes do projeto de alongamento e aos demais docentes
do Curso de Fisioterapia.
A todos muito obrigada!

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RESUMO
INTRODUO: O tecido muscular tem a capacidade de adaptao determinada

estimulao, resultante da plasticidade, isto , a capacidade de assumir novo
comprimento aps a fora de alongamento ser retirada. O exerccio de alongamento
um dos mais utilizados na prtica diria de fisioterapeutas e educadores fsicos. No
entanto, comum observar a utilizao errada desses exerccios, com tempo de
durao inadequado, resultando em efeitos ineficazes. OBJETIVOS: O objetivo
deste estudo foi analisar a eficcia do alongamento ativo do grupo muscular trceps
sural no perodo de 30 e 60 segundos em jovens. METODOLOGIA: O estudo foi
realizado com 30 participantes, os quais foram separados aleatoriamente em 3
grupos de dez indivduos. O grupo I realizou alongamento ativo por um perodo de
30 segundos, no grupo II o perodo foi de 60 segundos e o grupo III ou controle no
realizou nenhum alongamento. O grupo I e II realizaram doze sesses de
alongamento, sendo submetidos avaliao inicial e final, na qual foram
mensuradas a ADM da articulao do tornozelo atravs de um gonimetro, inclusive
do grupo controle. RESULTADOS: O resultado entre as mdias final e inicial da
ADM dos grupos I, II e III foram os seguintes: grupo I aumentou 13,3 no MID e 17,9
no MIE; no grupo II o aumento foi de 11,6 no MID e 13,5 no MIE; no grupo III ou
controle no obteve alterao estatstica, diminuindo 1 na ADM. CONCLUSO:
Pode-se concluir aps a coleta e avaliao dos dados, que ambos os grupos
apresentaram resultados superiores ao grupo controle, porm no obtiveram
diferena estatstica. Assim, conclu-se que tanto o alongamento por um perodo de
30 ou de 60 segundos tem o mesmo efeito teraputico, na melhora da flexibilidade
muscular.
Palavras Chaves: alongamento muscular, tempo de alongamento, plasticidade
muscular.

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ABSTRACT
INTRODUCTION: The muscular tissue has the capacity for adaptation to determined
stimulation, resultant of the plasticity, that is, the capacity to change length after the
stretching force to be removed. The allonge exercise is one of the most used in
practical daily of physiotherapists and the physical educators. However, it is common
to observe the wrong use of these exercises, with inadequate time of duration,
resulting in inefficacious effects. OBJECTIVES: The objective of this study was to
analyze the effectiveness of the active strecht of triceps sural muscular group in the
period of 30 and 60 seconds in younger. METHODS: The study it was carried
through with 30 participants, which had been separate aleatoriamente in 3 groups of
ten individuals. Group I carried through active stretch for a period of 30 seconds, in
group II the period was of 60 seconds and group III or control did not carry exercise.
Group I and II had carried through twelve sessions, being submitted to the initial
evaluation and final, in which the range of motion (ROM) of the ankle joint through
one had been measured by gonimetro, also control. RESULTS: The results
between the averages final and initial of the ROM of groups I, II and III had been the
following ones: group I increased 13,3 in the MID and 17,9 in the MIE; in group I
the increase was of 11,6 no MID and 13,5 in the MIE; in control it did not
significative diference, diminishing 1 in the ROM. CONCLUSION: After evaluation
datas both groups had presented resulteds superior to the group have controlled,
however had not statistic difference. It concluded as much the stretching for a period
of 30 or 60 seconds has same therapeutical effect of improvement muscular
flexibility.
Key-word: muscular length, muscular plasticity, stretching

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vii
SUMRIO
AGRADECIMENTOS ..............................................................................................................v
RESUMO ...................................................................................................................................v
ABSTRACT..............................................................................................................................vi
LISTA DE FIGURAS.............................................................................................................viii
LISTA DE TABELAS ..............................................................................................................ix
LISTA DE anexos.....................................................................................................................x
LISTA DE GRFICOS............................................................................................................xi
1 INTRODUO ......................................................................................................................1
2 DESENVOLVIMENTO .........................................................................................................3
2.1 TECIDO MUSCULAR.......................................................................................................3
2.1.1. ESTRUTURAS DO TECIDO MUSCULAR ...............................................................5
2.1.1.1 Miofibrilas .....................................................................................................................5
2.1.1.2 Sarcmero ...................................................................................................................5
2.1.2 PROTENAS ...................................................................................................................7
2.1.3 COMPONENTES DAS CLULAS MUSCULARES .................................................9
2.1.3.1 Sarcolema ....................................................................................................................9
2.1.3.2 Sarcoplasma................................................................................................................9
2.1.3.2 Retculo Sarcoplasmtico....................................................................................... 10
2.2 TEORIA MECANISMO DA CONTRAO MUSCULAR ......................................... 11
2.3 TECIDO CONJUNTIVO ................................................................................................ 12
2.3.1 FIBRAS COLGENAS............................................................................................... 13
2.3.2 FIBRAS ELSTICAS.................................................................................................. 15
2.3.3 RELAO ENTRE O COLGENO E AS FIBRAS ELSTICAS......................... 16
2.4 FLEXIBILIDADE ............................................................................................................. 17
2.5 PROPRIEDADES DOS TECIDOS MOLES QUE AFETAM O ALONGAMENTO 18
2.6 AJUSTE DO COMPRIMENTO MUSCULAR ............................................................. 19
2.7 FATORES QUE DETERMINAM O ALONGAMENTO.............................................. 21
2.8 RECEPTORES SENSORIAIS RELACIONADOS AO ALONGAMENTO.............. 22
2.8.1 FUSOS MUSCULARES............................................................................................. 22
2.8.2 RGOS TENDINOSOS DE GOLGI...................................................................... 23
2.8.3 MECANORRECEPTORES ARTICULARES .......................................................... 24
2.9 PROGRAMA DE TREINAMENTO DE FLEXIBILIDADE ......................................... 25
2.9.1 OS BENEFCIOS DE UM PROGRAMA DE TREINAMENTO DE
FLEXIBILIDADE.................................................................................................................... 27
2.10 RELAO ENTRE FLEXIBILIDADE E LESO MUSCULAR .............................. 27
2.11 MTODOS TERAPUTICOS PARA ALONGAR TECIDOS MOLES ................. 28
2.11.1 ALONGAMENTO PASSIVO ................................................................................... 29
2.11.2 INIBIO ATIVA ....................................................................................................... 29
2.11.3 AUTO-ALONGAMENTO.......................................................................................... 30
2.12 INDICAES E METAS DE ALONGAMENTO...................................................... 30
2.13 PRECAUES E CONTRA-INDICAES PARA O ALONGAMENTO............ 31
3 METODOLOGIA ................................................................................................................ 33
4 RESULTADOS ................................................................................................................... 37
5 DISCUSSO ...................................................................................................................... 39
6 CONCLUSO..................................................................................................................... 43
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS .................................................................................. 44

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viii
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 Figura 2 -
Posio de alongamento ativo do trceps sural vista

posterior.
Posio de alongamento ativo do trceps sural perfil.
34
35

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ix
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Valores mdios para idade e ADM inicial e final dos gupos I, II e
controle.
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LISTA DE ANEXOS
ANEXO A -
Ficha de avaliao
47
ANEXO B -
Autorizao para pesquisa
49

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xi
LISTA DE GRFICOS
Grfico 1 - Valores mdios de ADM inicial e final para os grupos I, II e
controle.
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1 INTRODUO
Flexibilidade a amplitude de movimento disponvel em uma articulao ou

grupo de articulaes (ALTER, 1999). Para que haja
amplitude de movimento
normal necessrio haver mobilidade e flexibilidade dos tecidos moles que

circundam a articulao, ou seja, msculos, tecido conectivo e pele, e mobilidade
articular (KISNER e COLBY, 1998).
A flexibilidade especfica de um msculo e de uma articulao pode ser
influenciada pela idade, sexo e possivelmente pela raa do indivduo (KRIVISCKAS,
2001).
O tecido muscular tem a capacidade de adaptao determinada
estimulao, resultante de plasticidade, isto , a capacidade do tecido mole em
assumir novo comprimento aps a fora de alongamento ter sido removida (KISNER
e COLBY, 1998). O tecido conectivo encontrado nas massas musculares possui
propriedades viscoelsticas permitindo o alongamento, o componente viscoso
permite um estiramento plstico que resulta em alongamento depois que a carga
removida (HARRELSON e DUNM, 2000).
Para desempenhar a maioria das tarefas cotidianas funcionais, assim como
ocupacionais e recreativas, importante uma boa amplitude de movimento, sem
restries e dores, a grande mobilidade tambm auxilia na preveno de novas
leses ou recorrentes. A perda da flexibilidade pode resultar em perda da fora
muscular e dor (KISNER e COLBY, 1998).
Um treinamento de flexibilidade sob a forma de um programa de exerccios
planejados tem a finalidade de alongar, ligamentos, cpsulas e aumentar a
extensibilidade das unidades msculo-tendo aumentado amplitude de movimento

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articular (ALTER 1999; WATKINS, 2001). Os tecidos moles ao redor da articulao

devem ser alongados de maneira progressiva a fim de aumentar a flexibilidade de
uma articulao (CANAVAN, 2001). O alongamento deve ser realizado at a
sensao de uma leve trao no msculo, mantendo a posio, no entanto durante
a realizao do alongamento no deve haver a sensao de dor, parestesias,
tonturas, se caso houver o aparecimento de alguns desses sintomas, o exerccio
deve
ser
imediatamente
interrompido
(MOFFAT
VICKERY,
2002).
Um
alongamento estvel e suave normalmente essencial para um resultado

satisfatrio ser alcanado (CHAITOW, 2001).
O alongamento s ocorre quando a trao mantida por tempo suficiente
para que haja deformao do tecido conectivo (BRUNO et al., 2001).o tempo de
trao deve ser relativamente longo, j que a durao da trao diretamente
proporcional capacidade de deformao viscoelstica do msculo (TRIBASTONE,
2001).
O objetivo deste estudo comparar a diferena da eficcia do alongamento
ativo do trceps sural no perodo de 30 e 60 segundos de alongamento em jovens.

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2 DESENVOLVIMENTO
2.1 TECIDO MUSCULAR
O tecido muscular, responsvel pelos movimentos corporais, constitudo por

clulas alongadas e que contm grande quantidade de filamentos citoplasmticos,
responsveis pela contrao (JUNQUEIRA e CARNEIRO, 1999).
As clulas musculares tm origem mesodrmica e sua diferenciao ocorre
principalmente devido a um processo de alongamento gradativo, com simultnea
sntese de protenas filamentosas (JUNQUEIRA e CARNEIRO, 1999).
Trs tipos histologicamente distintos de msculos so reconhecidos, cada um
com suas prprias caractersticas especficas (CORMACK, 1996). O primeiro tipo
descrito o msculo liso, formado por aglomerados de clulas fusiformes que no
possuem estrias transversais. O processo de contrao lento e no est sujeito ao
controle voluntrio (JUNQUEIRA e CARNEIRO, 1999; CORMACK, 1996).
O segundo tipo de msculo constitui a maior parte da parede do corao (isto
, o miocrdio) e, portanto, denominado msculo cardaco (CORMACK, 1996).
Apresenta estrias transversais, formado por clulas alongadas e ramificadas, que
se
unem
por
intermdio
dos
discos
intercalares,
estrutura
encontradas
exclusivamente no msculo cardaco. Apresentam contrao involuntria, vigorosa e

rtmica (JUNQUEIRA e CARNEIRO, 1999).
O terceiro tipo descrito reconhecido por vrios nomes, incluindo msculo
esqueltico, voluntrio e estriado. Este formado por feixes de clulas cilndricas
muito alongadas e multinucleadas, que apresenta estrias transversais. Tm

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contrao rpida, vigorosa e sujeita ao controle voluntrio (JUNQUEIRA e

CARNEIRO, 1999; CORMACK, 1996).
O msculo esqueltico composto por vrios tipos de tecido. Entre eles,
esto as clulas musculares, o tecido nervoso, o sangue e vrios tipos de tecido
conjuntivo. Os msculos individuais so separados entre si e mantidos no lugar por
um tecido conjuntivo denominado fscia. Existem trs camadas separadas de tecido
conjuntivo no msculo esqueltico. A camada mais externa que envolve todo o
msculo denominada epimsio. medida que se move mais para o interior do
epimsio, um tecido conjuntivo denominado perimsio envolve feixes individuais de
fibras musculares. Cada fibra muscular de um fascculo revestida por um tecido
conjuntivo denominado endomsio (POWERS e HOWLEY, 2000).
As fibras de colgeno dos mltiplos envoltrios fibrosos fundem-se com
aquelas das estruturas de tecido conjuntivo denso que o msculo traciona,
comumente tendes, aponeuroses ou peristeo. O extenso componente de tecido
conjuntivo de um msculo esqueltico disposto de forma ideal para a efetiva
transferncia da trao da contrao para as inseres dos msculos (CORMACK,
1996).
As fibras musculares esquelticas so longas e cilndricas com extremidades
arredondadas. Estendem-se por todo o comprimento de msculos curtos, mas
apenas por parte nos maiores. Alm disso, cada fibra contm vrios ncleos; isto ,
so clulas multinucleadas (CORMACK, 1996).
Cada fibra muscular composta de vrias unidades pequenas denominadas
miofibrilas, estas so agrupadas em feixes e seguem a extenso da fibra muscular,
sendo que cada uma dessas miofibrilas composta de um filamento longo e fino de
sarcmeros ligados em srie (ALTER, 1999).

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2.1.1. ESTRUTURAS DO TECIDO MUSCULAR
2.1.1.1 Miofibrilas
As miofibrilas so cilndricas, apresentam um dimetro de 1 a 2 m e correm

longitudinalmente fibra muscular, preenchendo quase completamente o seu
interior. Ao microscpio ptico, aparecem estriaes transversais, pela alternncia
de faixas claras e escuras (JUNQUEIRA e CARNEIRO, 1999). As bandas claras e
escuras so referidas, respectivamente, como bandas I (isotrpicas) e A
(anisotrpicas) (WATKINS, 2001). No centro da banda I aparece uma linha
transversal escura, a linha Z (JUNQUEIRA e CARNEIRO, 1999). A banda A
apresenta uma zona mais clara no seu centro, a banda H que visualizada quando
o msculo se encontra relaxado (WEISS e GREEP, 1981). Encontra-se tambm no
centro do sarcmero uma estrutura densa que denomina-se linha M, local onde
delgados filamentos transversais parecem se interconectar com os filamentos
espessos (ALTER, 1999; CORMACK, 1996). Uma miofibrila consiste de uma cadeia
de sarcmeros (WATKINS, 2001).
2.1.1.2 Sarcmero
A seco de uma miofibrila entre dois discos Z sucessivos chamada de

sarcmero, a unidade estrutural bsica de uma fibra muscular (WATKINS, 2001).
Eles medem aproximadamente 2,3 m de comprimento e repetem-se em um padro
especfico em cada miofibrila (ALTER, 1999).

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Um sarcmero contm dois grupos de filamentos contrteis, que so

filamentos delgados, contendo actina, e filamentos espessos, contendo miosina.
Ambos os grupos de filamentos so orientados longitudinalmente (CORMACK, 1996;
HAM, 1977).
Da linha Z, partem os filamentos finos (actina) que correm at o bordo externo
da banda H. Os filamentos grossos (miosina) ocupam a regio central do sarcmero
(JUNQUEIRA e CARNEIRO, 1999). Alm destes filamentos contrteis, os
sarcmeros contm filamentos elsticos longitudinais muito finos que possuem uma
protena denominada titina (conhecida tambm como conectina) (CORMACK, 1996).
A banda I formada somente pelos filamentos finos que no so invadidos
pelos filamentos grossos. A banda A formada principalmente por filamentos
grossos e a banda H somente pelos filamentos grossos (JUNQUEIRA e CARNEIRO,
1999).
O sarcmero miofibrilar no unido s na direo axial, ele tambm deve ser
sustentado na direo transversa. A fonte de resistncia transversa que mantm a
integridade do sarcmero so trs estruturas em forma de ponte: as pontes-M, as
pontes-A e as pontes I (ALTER, 1999).
Segundo ALTER (1999), as pontes-M e as pontes-A esto localizadas entre
os filamentos grossos na banda-A, e as pontes-I, entre os filamentos conectivos na
banda-I.

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2.1.2 PROTENAS
As miofibrilas do msculo estriado contm quatro protenas principais:

miosina, actina, tropomiosina, e troponina. Os filamentos grossos so formados de
miosina e as outras trs protenas so encontradas nos filamentos finos. A miosina e
a actina, juntas, representam 55% do total de protenas do msculo estriado
(JUNQUEIRA e CARNEIRO, 1999).
O filamento fino chamado de actina. A actina tem um dimetro de
aproximadamente 5 ou 6 nm e um comprimento de aproximadamente 1 m (ALTER,
1999). Cada filamento de actina consiste basicamente de duas fileiras de molculas
de actina agrupadas longitudinalmente de uma forma helicoidal (WATKINS, 2001). A
actina no o nico componente do filamento fino. Dentro ou ao lado do filamento
encontram-se
vrias
protenas
adicionais,
incluindo
nebulina,
troponina
tropomiosina. Estas protenas servem para regular a ligao dos filamentos (ALTER,
1999).
A troponina um complexo de trs subunidades: TnT, que se liga fortemente
tropomiosina; TnC, que tem grande afinidade pelos ons clcio; e TnI, que cobre o
stio ativo da actina onde ocorre a interao entre a actina e a miosina. Cada
molcula de tropomiosina tem um local especfico onde se prende a um complexo
(trs subunidades) de troponina. (JUNQUEIRA e CARNEIRO, 1999).
A tropomiosina uma molcula longa e fina, com cerca de 40nm de
comprimento, contendo duas cadeias polipeptdicas, uma enrolada na outra. As
molculas de tropomiosina unem-se umas s outras pelas extremidades, para
formar filamentos que se localizam ao longo do sulco existente entre os dois
filamentos de actina F (JUNQUEIRA e CARNEIRO, 1999).

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O filamento grosso a miosina. Ele mede entre 10 a 15 nm de dimetro e

aproximadamente 1,5 m de comprimento. Por essa razo, mais grosso que o
filamento de actina (ALTER, 1999). Cada filamento de miosina composto de
molculas de miosina. Cada molcula de miosina uma estrutura em forma de taco,
consistindo de duas cabeas globulares adjacentes, presas por um colo curvo
relativamente curta a uma difise longa (WATKINS, 2001). Os filamentos de miosina
so os nicos vistos que possuem numerosas projees laterais pequenas ou
hastes que se estendem na direo dos filamentos de actina. Essas projees so
coletivamente classificadas como pontes cruzadas e so os locais de ligao entre
filamentos de actina e miosina que produzem a tenso muscular (ALTER, 1999).
A titina um filamento conectivo que constitui aproximadamente 10% de
massa de miofibrila. Cada molcula de titina estende-se da linha-Z at a linha-M e
promove a posio central do filamento de miosina no sarcmero (ALTER, 1999).
Quando o sarcmero alongado, a regio da molcula de titina encontrada
na banda-A comporta-se como se fosse rigidamente ligada aos filamentos grossos.
Em comparao, a regio da molcula de titina que se liga s linhas-Z comporta-se
elasticamente (ALTER, 1999).
A titina encontrada compactamente dobrada dentro do sarcmero. Dessa
forma, quando o alongamento inicialmente aplicado no msculo, o segmento de
titina entre o final do filamento de miosina e a linha-Z o principal contribuinte para o
comprimento aumentado do sarcmero (ALTER, 1999).
Uma vez que o limite do comprimento desse filamento de titina atingido, o
recrutamento de segmentos adicionais de titina que so dobrados ou de algum
modo ligados ao filamento de miosina responsvel por um aumento extra no
comprimento (ALTER, 1999).

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2.1.3 COMPONENTES DAS CLULAS MUSCULARES
Os componentes das clulas musculares receberam nomes especiais. A

membrana chamada de sarcolema; o citoplasma (com exceo das miofibrila), de
sarcoplasma; e o retculo endoplasmtico liso, de retculo sarcoplasmtico
(JUNQUEIRA e CARNEIRO, 1999).
2.1.3.1 Sarcolema
O sarcolema a membrana celular da fibra muscular. O sarcolema consiste

em uma membrana celular verdadeira, denominada membrana plasmtica, e em um
revestimento externo, constitudo por fina camada de material polissacardico que
contm inmeras e finas fibrilas colgenas. Em cada extremidade da fibra muscular,
essa camada superficial do sarcolema se funde com uma fibra tendinosa e, por sua
vez, as fibras tendinosas juntam-se em feixes para formar os tendes dos msculos,
que, a seguir, inserem-se nos ossos (GUYTON e HALL, 2002).
2.1.3.2 Sarcoplasma
As miofibrilas esto suspensas no interior da fibra muscular em uma matriz

intracelular denominada sarcoplasma, que composta, principalmente, pelos
constituintes intracelulares habituais. O lquido do sarcoplasma contm grande
quantidade de potssio, magnsio e fosfato, assim como mltiplas enzimas
proticas. Outro componente do sarcoplasma a mioglobina, uma protena que

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10
armazena oxignio e que o principal responsvel pela cor vermelho-escura de

alguns msculos (GUYTON e HALL, 2002; JUNQUEIRA e CARNEIRO, 1999).
Est presente, tambm, grande nmero de mitocndrias, localizadas
paralelamente s miofibrilas, condio que indicativa da grande necessidade das
miofibrilas em contrao para a gerao da grande quantidade de energia, a partir
do trifosfato de adenosina (ATP), formado nas mitocndrias (GUYTON e HALL,
2002).
2.1.3.2 Retculo Sarcoplasmtico
O retculo sarcoplasmtico nas clulas musculares o equivalente do

Retculo endoplasmtico em outros tipos celulares. Tem como funo primria
regular a concentrao de ons clcio dentro das miofibrilas, necessrios para a
realizao rpida dos ciclos de contrao e relaxamento (JUNQUEIRA e
CARNEIRO, 1999; CORMACK, 1996). O retculo sarcoplasmtico consiste em uma
rede de cisternas do retculo endoplasmtico liso, que envolve grupos de
miofilamentos, separando-os em feixes cilndricos (ALTER, 1999).
Quando a fibra muscular est relaxada, os ons clcio so armazenados
dentro da luz do retculo sarcoplasmtico. Assim que o sarcolema despolariza, a
membrana do retculo sarcoplasmtico sofre uma sbita alterao da permeabilidade
que libera os ons clcio armazenados. Uma vez entrando livremente nas miofibrilas,
os ons clcio possibilitam a interao dos filamentos espessos com os delgados e
produziro a contrao muscular (CORMACK, 1996).
11

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2.2 TEORIA SOBRE O MECANISMO DA CONTRAO MUSCULAR
O mecanismo pelo qual os msculos contraem-se pode ser explicado atravs

da estrutura do sarcmero. A teoria mais conhecida a do filamento deslizante, ela
afirma
que
as
mudanas
no
comprimento
do
sarcmero
so
medidas
exclusivamente pelo relativo deslizamento dos filamentos grossos e finos (ALTER,

1999).
Durante a contrao muscular, os filamentos finos de actina de cada
extremidade do sarcmero deslizam na direo uns dos outros. As linhas Z se
movimentam na direo das faixas A, que mantm seu tamanho original, enquanto
as faixas I tornam-se mais estreitas e a zona H desaparece (HALL, 2000).
No ciclo de contrao a actina e a miosina interagem da seguinte maneira:
durante o repouso ATP liga-se ATPase das cabeas de miosina. Para atacar a
molcula de ATP e liberar energia, a miosina necessita da actina, que atua como cofator. Quando ocorre a liberao de ons clcio para dentro da clula, este promove
uma alterao na configurao espacial das trs subunidades de troponina
empurrando assim a molcula de tropomiosina, promovendo a exposio dos stios
de ligao da actina, ficando livres para se ligar miosina. Com a ligao dessas
duas protenas o ATP convertido em ADP, Pi e energia. Como a actina est
combinada com a miosina, o movimento da cabea da miosina empurra o filamento
de actina, promovendo o deslizamento. medida que ocorre o deslizamento, novos
locais para formao de pontes aparecem, as quais se desfazem depois que ocorre
a ligao da miosina a uma nova molcula de ATP (JUNQUEIRA e CARNEIRO,
1999; CORMACK, 1996; ALTER, 1999).

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12
A contrao muscular continua at que os ons clcio sejam completamente

removidos e o complexo troponina-tropomiosina cubra novamente o local de
combinao da miosina (JUNQUEIRA e CARNEIRO, 1999).
2.3 TECIDO CONJUNTIVO
O tecido conjuntivo apresenta vrios tipos de clulas que realizam as funes

de defesa, proteo, armazenamento, transporte, ligao, conexo, suporte geral e
reparo. O tecido conjuntivo formado de clulas e de substncias intercelulares
produzidas pelas prprias clulas. Estas substncias intercelulares preenchem todos
os espaos dando forma ao organismo. A riqueza em material extracelular uma de
suas caractersticas mais evidentes. Este tecido possui grande capacidade de
regenerao e varia quanto forma e a funo (JUNQUEIRA e CARNEIRO, 1999;
ZORZETTO, 1993; GUIRRO e GUIRRO, 2002).
O tecido conjuntivo representado por uma parte com estrutura microscpica
definida, as fibras do conjuntivo, e pela matriz extracelular ou substncia
fundamental, um gel viscoso de macromolculas alongadas (glicosaminoglicanas,
proteoglicanas e glicoprotenas adesivas) muito hidratadas, que formam um
arcabouo entrelaado e ligado s fibras e a receptores celulares (JUNQUEIRA e
CARNEIRO, 1999).
O tecido conjuntivo possui propriedades viscoelsticas, definidas como dois
componentes do estiramento, que permitem o alongamento do tecido. O
componente viscoso permite um estiramento plstico que resulta em alongamento
permanente do tecido depois que a carga removida. Inversamente, o componente
elstico torna possvel o estiramento (alongamento) elstico, que um alongamento

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13
temporrio, com o tecido retornando ao seu comprimento anterior depois que o

estresse removido (HARRELSON e DUNM, 2000).
As fibras do conjuntivo so de trs tipos principais: colgenas, reticulares e
elsticas que se distribuem desigualmente entre as variedades do tecido. As fibras
predominantes so responsveis por certas propriedades do tecido (JUNQUEIRA e
CARNEIRO, 1999).
Os ossos, ligamentos, tendes, fscias e cartilagens so formados por tecido
conjuntivo, essas estruturas mantm a integridade do corpo (CHAFIN, ANDERSSON
e MATIN, 2001).
O tecido conjuntivo desempenha um papel importante na determinao da
amplitude de movimento de uma pessoa. Esse tecido influenciado por uma
variedade de fatores, tais como o envelhecimento, imobilizao, agresses para o
corpo, distrbios metablicos e deficincias ou excessos nutricionais. A resistncia
total para o movimento foi determinada como sendo 10% do tendo, 47% do
ligamento e 41% da fscia. Pelo fato de os tecidos conjuntivos serem um dos
componentes mais influentes na limitao da amplitude de movimento, eles devem
ser favoravelmente alongados (ALTER, 1999).
2.3.1 FIBRAS COLGENAS
O colgeno a protena mais abundante no corpo humano, representando

30% do total das protenas do organismo (JUNQUEIRA e CARNEIRO, 1999).
definido como uma protena que contm trs cadeias de aminocidos enrolados em
uma hlice tripla. As duas propriedades fsicas das fibras colgenas so grande
fora de trao e relativa inextensibilidade (ALTER, 1999).
14

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Ao microscpio, as fibras aparecem sem cor ou esbranquiadas. Elas esto

arranjadas
em
feixes,
exceto
sob
tenso,
atravessam
um
caminho
caracteristicamente ondulado. As fibras s so capazes de um leve grau de

extensibilidade, contudo, muito resistentes ao estresse de trao sendo assim os
principais constituintes de estruturas, como ligamentos e tendes que so
submetidos a uma fora de trao (ALTER, 1999).
Um grande nmero de tipos de colgeno diferentes conhecido. Cada tipo
identificado por um nmero romano que reflete simplesmente a ordem na qual foram
descobertos. Os tipos de colgeno mais conhecidos so: o tipo I, que a forma mais
comum e importante na amplitude de movimento, este encontrado nos tendes,
ligamentos, ossos, pele e tecido conjuntivo frouxo, o tipo II que encontrado nas
cartilagens e o tipo III nas paredes dos vasos sanguneos de grande calibre (ALTER,
1999; GUIRRO e GUIRRO, 2002).
Os feixes de fibras colgenas quando submetidos a testes de tenso
inicialmente se alongam, e depois tornam-se rgidos at cederem, este pequeno
alongamento da fibra decorrente da sua configurao meio ondulada, a qual
permite
alongamento
em
cargas
baixas
antes
do
rompimento
(CHAFIN,
ANDERSSON e MATIN, 2001).

O colgeno composto de muitas molculas complexas denominadas de
aminocidos, sendo os trs principais a glicina, prolina e hidroxiprolina estes dois
ltimos mantm a forma estvel e resistente do colgeno ao alongamento, assim a
maior
concentrao
destes
aminocidos
determinar
maior
resistncia
de
alongamento das molculas (ALTER, 1999).

Segundo ANDREWS et al (2000), a temperatura exerce influncia significativa
sobre o comportamento mecnico do tecido conjuntivo sob estiramento tensional. J

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que o tecido conjuntivo constitudo de colgeno, que resistente ao estiramento

na temperatura corporal normal. Assim, baseado em pesquisas pode-se concluir que
as temperaturas teraputicas mais altas com baixas cargas produzem o maior
alongamento tecidual plstico com o mnimo de dano.
A elevao da temperatura do tecido conjuntivo reduz a resistncia desse
tecido ao estiramento e promove maior extensibilidade dos tecidos moles. Foi
relatado que o colgeno extremamente malevel quando aquecido at uma gama
entre 39C e 43C (ANDREWS, HARRELSON e WILK, 2000).
2.3.2 FIBRAS ELSTICAS
O tecido elstico o principal componente estrutural dos tecidos, encontrado

em todo o corpo. O sarcolema de uma fibra muscular composto por grande
quantidade de tecido elstico, determinando assim sua extensibilidade (ALTER,
1999).
O principal componente das fibras elsticas a glicoprotena estrutural
elastina, que composta por aminocidos hidrofbicos no polares e com pouca
hidroxiprolina e nenhuma hidrolisina (ALTER, 1999; JUNQUEIRA e CARNEIRO,
1999).
As fibras elsticas so frgeis quanto tenso aplicada, sofrendo
deformaes e distenso a baixas cargas, aumentando seu comprimento. Elas
alongam-se facilmente e quando cessado a tenso, ocorre o retorno de seu
comprimento ao estado original. Com o envelhecimento as fibras elsticas perdem
sua elasticidade devido a vrias alteraes, incluindo fragmentao, desgaste,

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16
calcificao, mineralizao e aumento do nmero de ligaes cruzadas (CHAFIN,

ANDERSSON e MATIN, 2001; ALTER, 1999).
As fibras elsticas desenvolvem uma variedade de funes, incluindo
disseminar estresses que se originam em pontos isolados, aumentar a coordenao
dos movimentos rtmicos das partes do corpo, conservar energia, mantendo o tnus
durante o relaxamento dos elementos musculares, fornecer uma defesa contra as
foras excessivas e ajudar os rgos no retorno para configurao no-deformada
quando todas as foras foram removidas (ALTER, 1999).
2.3.3 RELAO ENTRE O COLGENO E AS FIBRAS ELSTICAS
As fibras elsticas so sempre encontradas em associao precisa com os

tecidos colagenosos. Alm disso, o desempenho desse tecido combinado o
resultado de combinar e integrar as propriedades mecnicas nitidamente diferentes
desses dois tecidos. Primeiro, as prprias fibras elsticas so tipicamente
responsveis pelo que pode ser chamado de elasticidade reversa (a habilidade de
um material alongado para retornar ao seu estado original). Segundo, a rede de
colgeno fornece as foras rgidas que limitam as deformaes dos elementos
elsticos e que so largamente responsveis pelas propriedades finais (fora de
trao e inextensibilidade relativa) daquelas estruturas complexas. Logicamente,
onde fibras colgenas predominam, rigidez, estabilidade, fora de trao e uma
amplitude de movimento restrita iro prevalecer (ALTER, 1999).

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17
2.4 FLEXIBILIDADE
A flexibilidade a habilidade para mover uma articulao ou articulaes

atravs de uma amplitude de movimento livre de dor e sem restries. Dependem da
extensibilidade dos msculos, que permite que estes cruzem uma articulao para
relaxar, alongar e conter uma fora de alongamento (KISNER e COLBY, 1998).
Foram descritos dois tipos de flexibilidade, esttica e dinmica. A primeira
refere-se ADM presente quando um segmento corporal movimentado
passivamente, enquanto a segunda
refere-se ADM que pode ser conseguida
movimentando-se ativamente um segmento corporal em virtude da contrao

muscular (FOX e MATHEWS,1993; HALL, 2000).
A flexibilidade esttica considerada como sendo o melhor indicador da
rigidez ou frouxido relativas de uma articulao em termos das implicaes para a
ocorrncia de uma possvel leso. No entanto, a flexibilidade dinmica deve ser
suficiente, porm sem restringir a ADM necessria para as atividades de vida diria,
do trabalho ou dos desportos (HALL, 2000).
Diferentes fatores podem influenciar na flexibilidade articular: formato das
superfcies articulares, em algumas articulaes a ADM limitada pelo impacto com
outras estruturas sseas restringindo certos movimentos; tenses na cpsula
articular e nos ligamentos nos finais dos movimentos; massas de partes moles,
principalmente os msculos esquelticos que circundam os ossos que formam a
articulao; extensibilidade dos msculos esquelticos, isto , o mximo de
comprimento que a unidade msculo-tendo pode alcanar sem que ocorra leso
(WATKINS, 2001; HALL, 2000).

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A ausncia de treinamentos regulares, assim como esportes que realizam

movimentos repetitivos, provavelmente resultaro em reduo do alongamento
muscular sendo o principal fator limitante da flexibilidade articular. O aumento ou a
manuteno da flexibilidade envolve o alongamento dos ligamentos, fscias e
msculos que limitam a ADM de uma articulao (WATKINS, 2001; HALL, 2000).
A flexibilidade especfica do msculo e da articulao e influenciada pela
idade, pelo sexo e possivelmente pela raa do indivduo (KRIVICKAS, 2001).
A flexibilidade geral das pessoas comparada, porm ela especfica para
cada articulao. Isto , uma quantidade extrema de flexibilidade em uma articulao
no garante o mesmo grau de flexibilidade em todas as articulaes (HALL, 2000).
2.5 PROPRIEDADES DOS TECIDOS MOLES QUE AFETAM O

ALONGAMENTO
Os tecidos moles que podem restringir a mobilidade articular so os

msculos, tecido conectivo e pele. Cada um tem qualidades prprias que afetam sua
extensibilidade, ou seja, sua capacidade de alongar-se. Quando procedimentos de
alongamento so aplicados a esses tecidos moles, a velocidade, intensidade e
durao da fora de alongamento iro afetar a resposta dos diferentes tipos de
tecido mole. Tanto as caractersticas mecnicas dos tecidos contrteis e no
contrteis quanto as propriedades neurofisiolgicas do tecido contrtil afetam o
alongamento do tecido mole (KISNER e COLBY, 1998).
Quando o tecido mole alongado, ocorrem tanto alteraes elsticas quanto
plsticas. A elasticidade a capacidade do tecido mole retornar ao seu comprimento
de repouso aps o alongamento passivo. A plasticidade a tendncia do tecido

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mole de assumir um comprimento novo e maior aps a fora de alongamento ter

sido removida. Tanto os tecidos contrteis quanto os no contrteis tm qualidades
elsticas e plsticas (KISNER e COLBY, 1998).
2.6 AJUSTE DO COMPRIMENTO MUSCULAR
O msculo estriado esqueltico adapta-se s alteraes em seu comprimento

por meio da regulao no nmero de sarcmeros em srie, e a manuteno de uma
determinada posio fator determinante na regulao desse nmero (ROSA,
GABAN e PINTO; 2002).
Quando os msculos so alongados alm do comprimento superior ao
normal, ocorre a hipertrofia. Isso acarreta o acrscimo de novos sacmeros nas
extremidades das fibras musculares, onde se inserem nos tendes. (GUYTON e
HALL, 2002).
Inversamente, quando o msculo permanece encurtado continuamente, para
menos que seu comprimento normal, os sarcmeros, nas extremidades das fibras
musculares, desaparecem com rapidez aproximadamente igual. atravs desses
processos que os msculos so remodelados continuamente, para manter o
comprimento adequado, para a contrao muscular apropriada (GUYTON e HALL,
2002).
Quando o msculo estirado ou encurtado, o sarcmero passa a atingir um
comprimento maior ou menor do que o de repouso e, por tanto, h reduo na
sobreposio entre os filamentos contrteis. O ajuste parece ocorrer para que o
comprimento do sarcmero retorne ao seu comprimento funcional (TABARY et al,
1972).
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Segundo TABARY et al (1972), as modificaes no comprimento da fibra

muscular provavelmente ocorrem para manter o comprimento fisiolgico e funcional
do sarcmero.
Os tendes so frequentemente tratados como estruturas inextensveis que
transmitem as alteraes do comprimento muscular s suas inseres sseas.
Contudo, muitas vezes o tendo se comporta com maior complacncia que o prprio
msculo,
podendo
contribuir
como
armazenador
de
energia
elstica
conseqentemente, como realinhador durante as atividades motoras cclicas

(DURIGON, 1995).
Alm da reduo no comprimento da fibra e no nmero de sarcmeros em
msculo imobilizado na posio encurtada, estudos tambm demonstram aumento
em sua resistncia passiva e isso, provavelmente, devido a alterao na
remodelao no tecido conjuntivo nos msculos mantidos encurtados (ROSA,
GABAN e PINTO; 2002).
Foi observado aumento na proporo de colgeno, diminuio no contedo
de glicosaminoglicanas e gua da matriz extracelular com conseqente aproximao
de suas fibras, deposio aleatria do colgeno recm-formado e formao de
ligaes cruzadas anormais entre as mesmas. Todas essas mudanas no tecido
conjuntivo parecem ocorrer para proteger o msculo de um alongamento muscular
excessivo (ROSA, GABAN e PINTO; 2002).

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2.7 FATORES QUE DETERMINAM O ALONGAMENTO
A quantidade e durao da fora aplicada e a temperatura do tecido durante a

realizao do alongamento so os principais fatores que determinam o grau de
alongamento elstico e plstico que ocorre com o alongamento do tecido conjuntivo.
O alongamento elstico exacerbado pelo alongamento com muita fora e pouca
durao, ao passo que o plstico resulta do alongamento de pouca fora e longa
durao. Numerosos estudos assinalaram a eficcia do alongamento prolongado
com nveis baixos a moderados de tenso (ANDREWS, HARRELSON e WILK,
2000)
A fora, freqncia e a durao do alongamento devem ser especificados na
prescrio de exerccios. Todos estes fatores exercem uma papel importante ao se
determinar tanto a eficincia do alongamento quanto a tendncia sobrecarga e o
potencial de leses durante o alongamento (SHANKAR, 2002).
Ainda no foi determinado um arcabouo temporal preciso para manter um
alongamento esttico. A fora de alongamento geralmente aplicada por no menos
que 6 segundos, mas preferivelmente por 15 a 30 segundos e repetida vrias vezes
em uma sesso de exerccios (ANDREWS, HARRELSON e WILK, 2000; KISNER e
COLBY, 1998; ALTER, 1999). O trabalho de TAYLOR et al (1990) feito com animais
sugere que o maior alongamento muscular ocorre durante os primeiros 12 a 18
segundos de um alongamento esttico e durante os primeiros quatro alongamentos
estticos de uma srie de 10.
WALLIN et al (2001) relata que trs sesses de alongamento por semana
melhoram a flexibilidade, mas ganhos maiores na flexibilidade foram obtidos quando
o alongamento foi realizado cinco vezes por semana. Aps a flexibilidade ter sido

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aumentada por meio de um programa de treinamento, uma sesso de alongamento

por semana suficiente para manter os alongamentos.
2.8 RECEPTORES SENSORIAIS RELACIONADOS AO

ALONGAMENTO
Trs receptores principais tem implicaes para o alongamento e manuteno

da amplitude de movimento favorvel. Esses receptores so os fusos musculares, os
rgos tendinosos de Golgi (OTGs) e os mecano-receptores articulares (ALTER,
1999).
2.8.1 FUSOS MUSCULARES
O fuso muscular o principal rgo sensitivo do msculo e composto de

fibras intrafusais microscpicas que ficam paralelas fibra extrafusal. So
consideradas unidades contrteis regulares do msculo, o fuso est ligado as fibras
extrafusais, assim quando o msculo alongado ocorre tambm o alongamento do
fuso. O processo de excitao do fuso muscular ocorre quando um estmulo de
alongamento aplicado. O fuso muscular monitora a velocidade e durao do
alongamento e detecta as alteraes no comprimento do msculo. As fibras do fuso
muscular so sensveis rapidez com a qual um msculo alongado (KISNER e
COLBY, 1998; ALTER, 1999).
Existem dois tipos de fusos musculares: primrios e secundrios. Os fusos
primrios respondem tanto ao grau de alongamento muscular como ao ritmo desse
alongamento (resposta dinmica). Os fusos secundrios respondem somente ao
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grau de alongamento (resposta esttica). A resposta dos fusos promove a ativao

do reflexo de alongamento e inibio da elaborao de tenso no grupo dos
msculos antagonistas (inibio recproca) (HALL, 2000).
O reflexo de alongamento, tambm conhecido como reflexo miottico,
decorrente da ativao dos fusos em um msculo distendido, promovendo uma
resposta rpida atravs de uma transmisso neural, com estimulao dos nervos
aferentes que conduzem estmulos dos fusos at a medula espinhal, os nervos
eferentes trazem de volta a resposta resultando em elaborao de tenso no
msculo. O procedimento para realizao de um alongamento muscular consiste,
portanto, em minimizar os efeitos dos fusos musculares (HALL, 2000; ALTER, 1999).
2.8.2 RGOS TENDINOSOS DE GOLGI
rgo
tendinoso
de
Golgi
(OTG)
localiza-se
prximo
juno
msculotendnea, enrola-se nas extremidades das fibras extrafusais do msculo e

sensvel tenso causada tanto pelo alongamento passivo quando pela contrao
muscular (KISNER e COLBY, 1998; ALTER, 1999).
um mecanismo de proteo que inibe a contrao do msculo respondendo
atravs de suas conexes neurais, inibindo a elaborao de tenso no msculo
(promovendo relaxamento muscular) e no permitindo a tenso nos msculos
antagonistas. Tem um limiar muito baixo de disparo aps uma contrao muscular
ativa e tem um alto limiar de disparo para o alongamento passivo (KISNER e
COLBY, 1998; ALTER, 1999).

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2.8.3 MECANORRECEPTORES ARTICULARES
Todas as articulaes sinoviais do corpo so supridas de quatro variedades

de receptores de extremidades nervosas. Esses receptores articulares sentem
foras mecnicas nas articulaes, tais como presso de alongamento e distenso.
So classificados como tipo I,II,III e IV, de acordo com as caractersticas
morfolgicas e comportamentais (ALTER, 1999).
Os mecanorreceptores do tipo I consistem de grupos de corpsculos
globulares encapsulados e so denominados de Golgi-Mazoni; esto localizados na
camada externa da cpsula articular fibrosa, so receptores de limiar baixo e
adptao lenta, possuem vrias funes como: promoo da sensao cinestesica e
postural, facilitao dos tnus muscular, regulao da presso articular, entre outros
(ALTER, 1999).
O tipo II chamado de corpsculo de Pacine, so
representados por
corpsculos maiores, grossamente encapsulados e cnicos. Esto localizados na

cpsula articular fibrosa, em suas camadas mais profundas e em coxins gordurosos
articulares. So conhecidos como mecanorreceptores dinmicos ou de acelerao,
pois possuem limiar baixo e adaptao rpida (ALTER, 1999).
Os mecanorreceptores do tipo III so corpsculos finamente encapsulados,
confinados aos ligamentos intrnsecos e extrnsecos de muitas articulaes.
Chamados de corpsculo de Ruffine possuem alto limiar que se adaptam
lentamente, respondendo somente a altas tenses geradas nos ligamentos
articulares, tem como funo monitorao da direo do movimento e inibio
reflexa da atividade de alguns msculos (ALTER, 1999).

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Ao contrrio dos mecanorreceptores, o tipo IV ou terminaes nervosas livres

so desencapsulados. So encontrados nos coxins gordurosos e por toda cpsula
articular. Constituem o sistema de receptor de dor dos tecidos articulares. Sob
condies normais, esses receptores so inteiramente inativos. Contudo, eles se
tornam ativos quando os tecidos articulares que contm esse tipo de extremidade
nervosa so submetidos acentuada deformao mecnica ou irritao qumica
(ALTER, 1999).
2.9 PROGRAMA DE TREINAMENTO DE FLEXIBILIDADE
Um treinamento de flexibilidade definido com exerccios planejados,

deliberados e regulares que podem aumentar permanente e progressivamente a
amplitude de movimento conveniente de uma articulao ou conjunto de articulaes
atravs do alongamento de ligamentos, cpsulas e com aumento da extensibilidade
das unidades msculo-tendo. Porm, todos os exerccios devem ser realizados
visando s necessidades especficas do indivduo (ALTER, 1999; WATKINS, 2001).
Quando uma pessoa inicia um programa de flexibilidade, os possveis
benefcios so potencialmente ilimitados. A qualidade e a quantidade desses
benefcios so determinados por dois fatores. O primeiro desses fatores corresponde
aos fins do indivduo (as metas ou objetivo). O segundo fator, os meios, so os
mtodos e tcnicas para atingir os objetivos do indivduo (ALTER, 1999).
Um dos grandes benefcios encontrados em um programa de flexibilidade a
obteno do relaxamento, pois um aumento da tenso muscular pode resultar em
efeitos colaterais como diminuio da percepo sensorial, aumento da presso
sangunea, diminuio do suporte sanguneo muscular o que acarretar em

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produo elevada de resduos txicos que se acumularo nas clulas devido falta
de oxignio e de nutrientes resultando em fadiga e algias. A presena de contraturas
e tenso muscular e incapacidade do msculo em absorver choques e resistir ao
estresse, alm de impedir a realizao de vrios movimentos (ALTER, 1999).
A fora, a frequncia e a durao do alongamento devem ser especificados
na prescrio de exerccios. Todos estes fatores exercem um papel ao se determinar
tanto a eficincia do alongamento quanto tendncia sobrecarga e o potencial de
leses. Um alongamento eficiente alcana o comprimento do tecido mais longo. A
resposta contrtil ao alongamento deve ser evitada porque isto poderia resultar em
encurtamento reativo do tecido que est sendo alongado, particularmente quando
aplicado o alongamento muscular. A velocidade excessiva do encurtamento evoca
resposta contrtil. Dessa forma, o conceito de segurar um alongamento prolongado
suave deve ser claramente comunicado ao paciente. Um msculo colocado em
alongamento at o ponto de no sentir a dor de retesamento e mantido neste
ponto (SHANKAR, 2002).
No entanto, durante o treinamento de flexibilidade deve-se evitar o
alongamento excessivo, o que tornar as articulaes hieperflexveis e instveis,
transformando-as em susceptveis a leses (WATKINS, 2001). Em casos de leses
recentes no aparelho locomotor, ou processos inflamatrios infecciosos agudos, os
exerccios de alongamento no devem ser realizados para que no ocorram maiores
danos naqueles tecidos (TRIBASTONE, 2001).

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2.9.1 OS BENEFCIOS DE UM PROGRAMA DE TREINAMENTO DE

FLEXIBILIDADE
Quando uma pessoa inicia um programa de flexibilidade, os possveis

benefcios so ilimitados, podendo ser qualitativos ou quantitativos: relaxamento do
estresse e da tenso; relaxamento muscular; autodisciplina; melhora da aptido
corporal, postura e simetria; alvio de cibras musculares; alvio do sofrimento
muscular e risco reduzido de leso ou dores lombares. Especialmente, a flexibilidade
favorvel aumenta a eficincia do movimento (ALTER, 1999).
2.10 RELAO ENTRE FLEXIBILIDADE E LESO MUSCULAR
Muitos profissionais da sade, atletas e treinadores acreditam que a melhora

da flexibilidade ajuda a prevenir leses musculoesquelticas, sobretudo leses por
uso excessivo e por esforos musculares (FRONTERA, DANSON e SLOVIK, 2001).
O uso de exerccios de alongamento para aumentara a flexibilidade
geralmente, baseado na idia de que ele pode diminuir a incidncia, a intensidade
ou a durao da leso musculotendinosa e articular (ALTER, 1999).
Uma extensibilidade articular mnima parece ser vantajosa em alguns
esportes e atividades para prevenir a fora muscular ou a distenso articular. Ou
seja, parece ser uma amplitude de flexibilidade ideal ou favorvel que ir prevenir a
leso quando os msculos e articulaes forem superalongados acidentalmente
(ALTER, 1999).
Segundo SKANKAR (2002), um dos fatores que pode causa leso a
sobrecarga tensional. Pois, uma unidade musculotendnea, por exemplo, pode ter
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uma extensibilidade variada entre um msculo e seu tendo, e isto determina o local
onde um alongamento excessivo pode ocorrer. A resistncia para alongar tem a
tendncia de ser maior no tendo do que em uma zona muscular com rea de
seco transversa similar. Ento, quando o estresse de tenso aplicado em
sobrecarga, a juno musculotendnea torna-se um local vulnervel leso. Assim,
quando um msculo colocado em alongamento deve-se estir-lo at o ponto de
no sentir a dor de retesamento, e ento, mant-lo nesse ponto pelo tempo
determinado a fim de evitar a sobrecarga tensional aumentando o risco de leso.
A quantidade desejvel de flexibilidade articular depende em grande parte das
atividades que o indivduo deseja realizar (HALL, 2000).
2.11 MTODOS TERAPUTICOS PARA ALONGAR T ECIDOS MOLES
Existem trs mtodos bsicos para alongar os componentes contrteis ou

no-contrteis
da
unidade
musculotendnea:
alongamento
passivo
aplicado
manualmente ou mecanicamente, inibio ativa e auto-alongamento. O autoalongamento pode envolver alongamento passivo, inibio ativa ou ambos. Todos os
procedimentos de alongamento devem ser precedidos de algum exerccio ativo de
baixa intensidade ou aquecimento teraputico para aquecer os tecidos que sero
alongados. O tecido cede mais facilmente ao alongamento se o msculo est
aquecido quando a fora de alongamento aplicada (KISNER e COLBY, 1998).

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2.11.1 ALONGAMENTO PASSIVO
Como o prprio nome j diz, o alongamento passivo no envolve trabalho por

parte do indivduo, ele relaxa enquanto outra pessoa movimenta o membro em
determinada amplitude de movimento (HILLMAN, 2002). O terapeuta aplica uma
fora externa e controla a direo, velocidade, intensidade e durao do
alongamento dos tecidos moles, os quais sero alongados alm se seu comprimento
de repouso (KISNER e COLBY, 1998).
O alongamento passivo leva as estruturas alm da amplitude de movimento
livre. O paciente deve estar o mais relaxado possvel durante o alongamento
passivo. A fora de alongamento geralmente aplicada por no menos de 6
segundos, mas preferivelmente por 15 a 30 segundos e repetida vrias vezes em
uma sesso de exerccios (KISNER e COLBY, 1998).
2.11.2 INIBIO ATIVA
Inibio ativa refere-se a tcnicas nas quais o paciente relaxa reflexamente o

msculo a ser alongado antes da manobra de alongamento. Quando um msculo
inibido (relaxado) ocorre resistncia mnima ao alongamento do msculo. As
tcnicas de inibio ativa relaxam somente as estruturas contrteis dentro do
msculo, no os tecidos conectivos. Esse tipo de alongamento possvel somente
se o msculo a ser alongado tem inervao normal e est sob controle involuntrio.
No pode ser usado em pacientes com fraqueza muscular intensa, espasticidade ou
paralisia devido disfuno neuromuscular (KISNER e COLBY, 1998).
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2.11.3 AUTO-ALONGAMENTO
O auto-alongamneto ou alongamento ativo um tipo de exerccio de

flexibilidade que o paciente realiza sozinho (KISNER e COLBY, 1998). No
alongamento ativo, o paciente usa seu prprio corpo para produzir alongamento de
determinada rea. Por exemplo, alongamento da panturrilha pode ser feito em p, o
peso corporal e a fora do indivduo produzem a amplitude de movimento. Esse
grupo muscular se alonga mais facilmente com a tcnica ativa que com a passiva
(HILLMAN, 2002).
O
auto-alongamento
possibilita
aos
pacientes
manter
ou
aumentar
independentemente a ADM conseguida em sesses de tratamento. Os princpios de

intensidade e durao do alongamento que se aplicam ao auto-alongamento so os
mesmos usados para o alongamento passivo (KISNER e COLBY, 1998).
2.12 INDICAES E METAS DE ALONGAMENTO
Segundo KISNER e COLBY (1998), algumas indicaes para a realizao de

exerccios de alongamento so: quando a ADM est limitada como resultado de
contraturas, adeses e formao de tecido cicatricial, levando ao encurtamento de
msculos, tecido conectivo e pele; quando as limitaes podem levar a
deformidades estruturais, que podem ser prevenidas; quando as contraturas
interferem com as atividades funcionais cotidianas ou com a assistncia de
enfermagem; quando existe fraqueza muscular e retrao nos tecidos opostos, os
msculos retrados devem ser alongados antes que os msculos fracos possam ser
efetivamente fortalecidos.

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31
A meta geral do alongamento recuperar ou reestabelecer a amplitude de

movimento normal das articulaes e a mobilidade dos tecidos moles que cercam
uma articulao. J as metas especficas so: prevenir contraturas irreversveis,
aumentar a flexibilidade geral de uma parte do corpo antes de exerccios vigorosos
de fortalecimento e evitar ou minimizar o risco de leses musculotendneas
relacionadas a atividades fsicas e esportes especficos (KISNER e COLBY, 1998).
O objetivo global com o alongamento no alongar grupos isolados aos seus
limites, mas ao contrrio, balancear a flexibilidade na cadeia cintica em relao s
outras articulaes e grupos musculares (SHANKAR, 2002).
2.13 PRECAUES E CONTRA-INDICAES PARA O

ALONGAMENTO
Algumas contra-indicaes para a prtica de alongamentos so: bloqueio

sseo limitando a mobilidade articular; inflamao ou infeco nas estruturas
envolvidas; em caso de dor aguda, cortante, com o movimento articular ou com o
alongamento muscular; integridade ssea ou vascular comprometida; presena de
hematomas ou outras indicaes de traumatismos teciduais; limitao da ADM por
alteraes, que no sejam por retrao muscular; quando as contraturas ou tecidos
moles encurtados forem
a base de habilidades funcionais, particularmente em
pacientes com paralisia ou fraqueza muscular intensa (KISNER e COLBY, 1998;

ALTER, 1999).
Durante a realizao dos exerccios de alongamento algumas precaues
devem ser tomadas: no forar as articulaes alm da amplitude normal de
movimento; estabilizar as fraturas recm consolidadas; evitar alongamentos

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32
vigorosos aps uma imobilizao prolongada, devido a perda de tenso sofrida

pelos tendes e ligamentos podendo resultar em ruptura; ter os devidos cuidados
em pacientes com osteoporose, repouso prolongado no leito e idade avanada;
cessar o alongamento na presena de dor acentuada durante sua realizao
(KISNER e COLBY, 1998).

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33
3 METODOLOGIA
Participaram do estudo 30 acadmicos do curso de fisioterapia da

Universidade Estadual do Oeste do Paran. A faixa etria dos participantes foi de 18
a 26 anos, sendo somente do sexo feminino. Os participantes foram divididos
aleatoriamente, atravs de um sorteio, em 3 grupos de 10 indivduos, dos quais os
grupos I e II foram submetidos a tcnica de alongamento ativo do msculo trceps
sural e o grupo III apenas avaliao inicial e final para controle.
No grupo I realizou-se 30 segundos de alongamento e 60 segundos de
repouso, com trs sries em cada membro. A mdia de idade deste grupo foi de
20,9 anos (desvio padro 2,38). O grupo II realizou 60 segundos de alongamento e
60 segundos de repouso, igualmente com trs sries em cada membro. A mdia de
idade do grupo II foi de 21,6 anos (desvio padro 2,17). No grupo III ou controle no
foi realizada nenhuma tcnica de alongamento visando o ganho de flexibilidade
muscular. Este obteve uma mdia de idade de 21,1 anos (desvio padro 1,91).
O grupo muscular envolvido neste estudo foi o trceps sural, que mesmo em
pessoas saudveis, pode apresentar algum grau de encurtamento por cruzar
mltiplas articulaes (KOTTKE e LEHMANN, 1994; KENDALL, McCREARY e
PROVANCE, 1995). Esse grupo muscular se alonga mais facilmente com a tcnica
ativa do alongamento que com a passiva (HILLMAN, 2002).
Os critrios de excluso deste estudo foram: limitao do movimento articular
por alterao estrutural e no por retrao muscular; alterao neurolgica do tnus
muscular; fratura no consolidada; processo inflamatrio agudo na articulao do
tornozelo ou em suas adjacncia, ou outros sintomas que indiquem sua presena
como dores, hematoma, edema, ou ainda dores que contra-indiquem os
34

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alongamentos; dficits de sensibilidade ou alterao da mesma; doenas

metablicas das articulaes do tornozelo (ou outras articulaes vizinhas); doenas
infecciosas e outras. Atletas ou indivduos que realizam atividades fsicas ou
alongamentos tambm foram exclusos da pesquisa.
Todos os participantes foram submetidos uma avaliao inicial, na qual foi
inspecionada a regio do trceps sural procura de cicatrizes cirrgicas, feridas
abertas, escoriaes de pele e presena de edema, indicativo de leses locais, foi
realizado tambm um teste de sensibilidade tctil nesta regio. Com a ficha de
avaliao tambm pode-se coletar os seguintes dados dos indivduos: nome, idade,
profisso, existncia de alguma patologia ou histria de fraturas ou cirurgias
recentes. Aps esta inspeo realizou-se a mensurao da amplitude de movimento
do tornozelo (Anexo - A).
A mensurao da amplitude de movimento do tornozelo foi realizada
utilizando um gonimetro, da marca CARCI, com o objetivo de verificar o
encurtamento do trceps sural. O gonimetro consiste em um compasso com dois
braos longos unidos por um marcador de ngulo, que utilizado para medida de
ngulos e determinao da amplitude de movimento articular. O gonimetro o
instrumento mais utilizado para medir os ngulos articulares, apresenta algumas
vantagens: um instrumento barato, de fcil manuseio e as medidas so tomadas
rapidamente. A preciso da medida influenciada pela qualidade do gonimetro,
pelas diferentes articulaes a serem medidas, pelo procedimento utilizado, pelas
diferentes patologias e pela utilizao do movimento passivo ou ativo durante a
realizao
da
goniometria
(KENDALL,
TEDESCHI, 2002; MARQUES, 1997).
McCREARY
PROVANCE,
1995;

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35
A mensurao foi realizada com o paciente deitado em decbito dorsal, com

os joelhos estendidos e o p na posio anatmica. O brao fixo do gonimetro foi
posicionado na face lateral da fbula, enquanto que o brao mvel foi colocado na
face lateral do p, paralelo superfcie lateral do quinto metatarso, com o eixo
posicionado na articulao do tornozelo junto ao malolo lateral, obedecendo aos
critrios de Marques (2000).
Os alongamentos foram realizados trs vezes por semana durante quatro
semanas, equivalendo-se a doze sesses. O trceps sural foi submetido ao
alongamento ativo da seguinte forma: paciente na posio ortosttica com o p
apoiado em uma escada em frente ao espaldar (Fig. 1 e 2).
No perodo das quatro semanas, os participantes foram instrudos a no
realizar nenhum tipo de atividade fsica ou qualquer outro tipo de alongamento que
poderia interferir nos resultados do estudo.
Aps as doze sesses de alongamento, os participantes foram novamente
submetidos a goniometria da articulao do tronozelo, na avaliao final.
Figura 1 Posio de alongamento ativo do trceps sural vista posterior.

Fonte: da autora.

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36
Figura 2 Posio de alongamento ativo do trceps sural perfil.

Fonte: da autora.
A anlise estatstica foi realizada atravs do teste tStudent para as mdias

iniciais e finais entre os grupos. O nvel de significncia admitido foi = 0,05. Os
valores foram obtidos a partir do programa Minitab verso 13 fornecido pelo
laboratrio de estatstica da UNIOESTE.
37

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4 RESULTADOS
O grupo I, que realizou 30 segundos de alongamento, na avaliao inicial do

membro inferior direito (MID) apresentou uma mdia de 19,4 graus de amplitude de
movimento em dorsiflexo (desvio padro 5,08); e uma mdia de 16,7 no membro
inferior esquerdo (MIE) (desvio padro 5,76), aps as doze sesses de alongamento
houve um aumento das mdias para 32,7 (desvio padro 7,18) no MID e 34,6 (
desvio padro 7,99) no MIE.
Os resultados do grupo II, que realizou 60 segundos de alongamento, foram:
na avaliao inicial o MID apresentou uma mdia de 23,7 (desvio padro 8,34) e o
MIE 22,5(desvio padro 8,93), e na avaliao final aps as sesses de
alongamento as mdias alteraram para 35,3 (desvio padro 5,94) e 36 (desvio
padro 7,94) respectivamente.
No grupo III ou controle as mdias iniciais foram de 23,6 (desvio padro
5,98) no MID e 19,8 (desvio padro 5,86) no MIE, e as mdias finais alteraram para
23,5 (desvio padro 6,58) no MID e 19,7 (desvio padro 7,18) no MIE (Tabela -1).
Tabela 1 Valores mdios para idade e ADM inicial e final dos gupos I, II e controle.
Idade
ADM i D
ADM i E
ADM f D
ADM f E
Grupo 1
20,9
19,4 5,08
16,7 5,76
32,7 7,18
34,6 7,99
Grupo 2
21,6
23,7 8,341
22,5 8,935
35,3 5,945
36,0 7,944
Controle
21,1
23,6 5,985
19,8 5,865
23,5 6,587
19,7 7,181
Fonte: da autora.
O resultado entre as mdias final e inicial da ADM dos grupos I, II e III foram
os seguintes: grupo I aumentou 13,3 no MID e 17,9 no MIE; no grupo II o aumento
38

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foi de 11,6no MID e 13,5 no MIE; no grupo III ou controle no obteve alterao
estatstica, diminuindo 1 na ADM (Grfico 1).
Mdia das ADMs dos grupos - Inicial e Final.
50
ADM (graus)
40
30
60
Controle
30
20
10
0
MID Inicial
MID Final
MIE Inicial
MIE Final
Membro Avaliado
Grfico 1 Valores mdios de ADM inicial e final para os grupos I, II e controle.

Fonte: da autora.

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39
5 DISCUSSO
O grupo controle, no qual dez pessoas foram mensuradas na avaliao inicial

e final, no apresentou alterao significativa na ADM dos participantes sem a
aplicao das tcnicas de alongamento, podendo ser analisada atravs da mdia
(Grfico 1). Entre os dez, oito participantes alteraram a ADM em at trs graus, e
dois permaneceram com a mesma amplitude.
Segundo ALTER (1999), as fibras musculares so incapazes de alongar-se
ou estender-se sozinhas, para ocorrer o alongamento, uma fora externa ao msculo
deve ser recebida. Portanto, para que ocorra ganho de flexibilidade necessria a
aplicao de um programa de exerccios planejados e regulares.
Atravs deste programa de alongamento ativo realizado no grupo muscular
trceps sural, no perodo de 30 e 60 segundos obteve-se aumento da ADM em
graus, levando a concluir que ocorreu adaptao plstica no tecido muscular,
aumentado assim sua flexibilidade.
Quando um tecido ou material submetido a uma fora pode ocorrer uma
mudana na forma ou tamanho do material. Essa resposta depende de muitas
variveis: o tipo de material, a quantidade de fora, a durao da fora, a
temperatura do material entre outras. Essas mudanas so chamadas de
deformaes. Esse comportamento ocorre de acordo com as propriedades dos
materiais. No tecido muscular a plasticidade a propriedade de assumir um
comprimento novo e maior aps a fora de alongamento ter sido removida (ALTER,
1999; DEYNE, 2001; KISNER e COLBY, 1998).
A manuteno de uma determinada atitude corporal parece propiciar
mudanas estruturais no msculo estriado esqueltico como forma de adaptao

n. 01-2004 ISSN 1678-8265
40
estrutural, sendo essas alteraes responsveis pela perda de flexibilidade. A

diminuio no comprimento da fibra muscular mantida em encurtamento, que pode
ocorrer quando se mantm uma postura inadequada, associado a perda da
extensibilidade, devido a alteraes no tecido conjuntivo, diminuem a amplitude de
movimento (ROSA, GABAN e PINTO; 2002).
A quantidade e durao da fora aplicada e a temperatura do tecido durante a
realizao do alongamento so os principais fatores que determinam o grau de
alongamento. Um mtodo de alongamento de fora baixa requer mais tempo para
produzir a mesma quantidade de alongamento que um mtodo de fora mais alta.
Contudo a proporo de alongamento tecidual que permanece depois que o
estresse removido maior para um mtodo de fora baixa e de longa durao. A
fora mais alta, com alongamento de curta durao, favorece a recuperao da
deformao do tecido elstico, enquanto a fora baixa, alongamento de longa
durao aumenta a deformao plstica permanente (ANDREWS, HARRELSON e
WILK, 2000; ALTER, 1999 ).
O tecido muscular bastante adaptvel, o limite terico do alongamento do
sarcmero enquanto ainda se mantm pelo menos uma ponte cruzada entre os
filamentos de actina e miosina excede 50% do seu comprimento de repouso. Dessa
maneira, os elementos contrteis de um msculo so capazes de aumentar at 50%
do comprimento de repouso, permitindo assim, que os msculos movam-se atravs
de uma grande amplitude de movimento (ALTER, 1999 ).
Alm disso, o nmero de sarcmeros, o comprimento da fibra e o
comprimento do sarcmero demonstram ajustar-se ao comprimento funcional de
todo o msculo.

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41
Muitos so os estudos abordando a capacidade de adaptao do msculo

estriado esqueltico, quando mantido em certo grau de extenso. Essa habilidade
de adaptao foi demonstrada por ALDER et al (2002), que identificaram uma
diminuio no comprimento do msculo esqueltico, aps certo perodo na posio
encurtada.
A diminuio no comprimento de msculos mantidos encurtados foi devido a
perda de sarcmeros em srie, e seu aumento, quando mantido em posio
alongada, foi por acrscimo desta unidade funcional (ROSA, GABAN e PINTO;
2002).
Quando o msculo estirado ou encurtado, o sarcmero passa a atingir um
comprimento maior ou menor do que o de repouso e, portanto, h reduo na
sobreposio entre seus filamentos contrteis. O ajuste parece ocorrer ento para
que o comprimento do sarcmero retorne ao seu comprimento funcional (TABARY,
TARDIEU e GOLDSPINK, 2002).
Pode se observar nos resultados dos participantes do grupo I, um aumento de
13,3 no MID e 17,9 no MIE. Enquanto que no grupo II o aumento foi de 11,6 no
MID e 13,5 no MIE. O aumento da flexibilidade pode ser observado pelas
diferenas das mdias inicias e finais de ambos os grupos. A diferena em graus do
grupo I e II no apresentou variao estatstica. O mesmo resultado foi obtido com
BANDY e IRION (1994), quando compararam a eficcia de 15, 30 e 60 segundos de
alongamento dos msculos posteriores da perna. Seu estudo revelou que 30 e 60
segundos de alongamento eram mais eficazes em aumentar a flexibilidade dos
msculos posteriores da coxa que alongar por 15 segundos ou nenhum
alongamento. Alm disso, nenhuma diferena importante existiu entre alongar 30

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42
segundos e por 60 segunods, indicando que 30 segundos de alongamento dos

msculos posteriores da coxa era to eficaz quanto a durao maior.
Grady e Saxena (1991) tambm concluram que um alongamento de 30
segundos adequado para melhorar a flexibilidade, com ganhos adicionais mnimos
quando o alongamento estendido para um ou dois minutos.
A pesquisa de BORMS et al (1971), afirma que uma durao de 10 segundos
de alongamento esttico o suficiente para melhorar a flexibilidade do quadril. De
acordo com BATES (1971), 60 segundos de alongamento mantido so favorveis
para aumentar e manter a flexibilidade.
Tambm parece haver uma diferena de opinio quanto freqncia mais
eficaz ou nmero de repeties. O trabalho de Taylor et al (1990) feito com animais
sugere que o maior alongamento muscular ocorre durante os primeiros quatro
alongamentos estticos de uma srie de dez. WALLIN et al (1985) estudaram a
freqncia com a qual um programa de alongamento deve ser realizado para
melhorar ou manter a flexibilidade. Aps a flexibilidade ter sido aumentado por meio
de um treinamento, uma sesso de alongamento por semana foi necessria para
manter os aumentos. Trs sesses de alongamento por semana melhoram a
flexibilidade, mas ganhos maiores na flexibilidade foram obtidos quando o
alongamento foi realizado por cinco vezes por semana.
Com os dados obtidos neste trabalho verificou-se que o aumento da
flexibilidade em propores efetivas equivalente tanto com o alongamento de 30
quanto com o de 60 segundos.

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43
6 CONCLUSO
Pode-se concluir aps a coleta e avaliao dos dados, que um treinamento de

flexibilidade aplicado corretamente uma tcnica muito eficaz para aumentar a
amplitude de movimento de uma articulao.
Com o presente estudo foi possvel observar ganho de ADM na articulao do
tornozelo dos participantes que realizaram o alongamento ativo do trceps sural por
um perodo de trinta dias com uma freqncia de trs vezes por semana.
Atravs da comparao das mdias dos grupos, concluiu-se que tanto o
alongamento realizado por um perodo de 30 ou de 60 segundos tem o mesmo
efeito teraputico, na melhora da flexibilidade muscular.
Como no houve uma diferena significativa entre o tempo de aplicao do
alongamento defende-se o treinamento de flexibilidade da articulao do tornozelo
em um perodo de 30 segundos visando ganho de ADM.

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44
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
ALTER, M. J. Cincia da Flexibilidade. 2. ed. So Paulo: Artmed, 1999.

ALDER, A.; CRAWFORD, G.; EDWARDS, R. The effect of litation of movement on
longitudinal muscle growth. Proc R Soc B p. 554 562, 1958. Apud: ROSA, G.;
GABAN, G.; PINTO, L.. Adaptaes mofofuncionais do msculo estriado esqueltico
relacionado a postura e o exerccio fsico. Fisioterapia Brasil, v. 3, n. 2, p. 100
107, 2002.
ANDREWS, J.;HARRELSON, G.; WILK, K. Reabilitao fsica das leses
desportivas. Rio de Janeiro:Guanabara koogan, 2000.
BANDY, W.; IRION, J. SThe effect of time on static stretch on the flexibility of the
hamstring muscles. Physical Therapy, p. 845 850, 1994. Apud: ALTER, M. J.
Cincia da Flexibilidade. 2. ed. So Paulo: Artmed, 1999.
BATES, R. Flexibility training: the optimal time period to spend in a position of
maximal stretch. University of Alberta , 1971. Apud: ALTER, M. J. Cincia da
Flexibilidade. 2. ed. So Paulo: Artmed, 1999.
BORMS, J.; VAN ROY, P. SANTENS, J.; HAENTJENS, A. Optiaml duration of static
stretching exercises for improvement of coxo-femoral flexibility. Journal of Sports
Sciences, p. 39 47, 1987. Apud: ALTER, M. J. Cincia da Flexibilidade. 2. ed.
So Paulo: Artmed, 1999.
BRUNO, A. A.; MASIERO, D.; COSTA, L. H.; BOTELBO, L. A.; SECCO, M. F.;
SAAD, M.; WASSERSTEIN, S.; CHAMILIAN, T. R. Meios Fsicos em Reabilitao.
Apud: Lianza, S. Medicina de reabilitao. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2001, p. 96 -116.
CANAVAN, P. K.; Reabilitao em medicina esportiva um guia abrangente. 1.
ed. So Paulo: Manole, 2001.
CHAFFIN, D. B.; ANDERSSON G. B. J. MARTIN B. J. Biomecnica ocupacional.
BeloHorizonte: Ergo Editora LTDA, 2001.
CHAITOW, L. Tcnicas neuromusculares modernas. 1. ed. So Paulo: Manole,
2001.
CORMACK, D. H. Fundamentos de histologia 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan,1996.
DURIGON, O. Alongamento muscular. Revista Fisioterapia Universidade So
Paulo. v.2, n. 2, p. 72 78, 1995.
FOX, E. L.. MATHEWS, D. K.. Bases fisiolgicas da educao fsica e dos
desportos. 3. ed. Rio de Janeiro: Interamericana, 1983.

n. 01-2004 ISSN 1678-8265
45
FRONTERA, W. R.; DANSON, D.M.; SLOVIK, D. M. Exerccio Fsico e

Reabilitao. Porto Alegre: Artemed, 2001.
GRADY, J.; SAXENA, A. Effects of stretching the gastrocnemius muscle. J. Foot
Surg, p. 465 469, 1991. Apud: FRONTERA, W. R.; DANSON, D.M.; SLOVIK, D. M.
Exerccio Fsico e Reabilitao. Porto Alegre: Artemed, 2001.
GUIRRO, E.; GUIRRO, R. Fisioterapia dermato funcional, fundamentos recursos
e patologias. 3. ed. So Paulo: Manole, 2002.
GUYTON, A. C.; HALL, J. E.. Tratado de fisiologia Mdica. 10. ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2002.
HALL. S. J. Biomecnica bsica. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
HAM. A. W. Histologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1977.
HARRELSON. G; DUNM, D. Amplitude do Movimento e Flexibilidade. Apud:
ANDREWS, J.;HARRELSON, G.; WILK, K. Reabilitao fsica das leses
desportivas. Rio de Janeiro:Guanabara koogan, 2000.
HILLMAN, S. K., Avaliao, preveno e tratamento imediato das leses
espotivas. 1. ed. So Paulo: Manole, 2002.
JUNQUEIRA, L. C.; CARNEIRO, J. Histologia bsica. 9. ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 1999.
KENDALL, F. P.; McCREARY, E. K; PROVANCE P. G. Msculos provas e
funes. So Paulo: Manole, 1995.
KISNER, C.; COLBY, L. Exerccios teraputicos fundamentos e tcnicas. So
Paulo: Manole, 1998.
KOTTKE, T. F., LEHMANN F. J. Tratado de medicina fsica e reabilitao de
Krusen, 2.ed. So Paulo: Manole, 1994, vol 2.
KRIVICKAS, L. Treinamento de Flexibilidade. Apud: FRONTERA, W. R.; DANSON,
D.M.; SLOVIK, D. M. Exerccio fsico e reabilitao. So Paulo: Artmed, 2001, p.
95 114.
MARQUES A. P. Manual de goniometria. So Paulo: Manole, 1997.
MARQUES, A. P., Cadeias musculares, um programa para ensinar avaliao
fisioteraputica global. So Paulo: Manole, 2000.
MOFFAT, M.; VICKERY, S. Manual de manuteno e reeducao postural. So
Paulo: Artmed, 2002.
POWERS, K. S.; HOWLEY, T. E.; Fisiologia do Exerccio. So Paulo: Manole,
2000.

n. 01-2004 ISSN 1678-8265
46
ROSA, G.; GABAN, G.; PINTO, L.. Adaptaes mofofuncionais do msculo estriado
esqueltico relacionado a postura e o exerccio fsico. Fisioterapia Brasil, v. 3, n. 2,
p. 100 107, 2002.
SHANKAR, Kamala; Prescrio de exerccios. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,
2002.
TABARY, J.C.; TABARY, C. TARDIEU, G. ; GOLDSPINK, G. . Physiological and
structural changes in the cats soleus muscle fibres due to immobilization at different
lengths by plaster castc. J. Physiol. 1972; 24: 231-244. Apud: ROSA, G.; GABAN, G.;
PINTO, L.. Adaptaes mofofuncionais do msculo estriado esqueltico relacionado
a postura e o exerccio fsico. Fisioterapia Brasil, v. 3, n. 2, p. 100 107, 2002.
TAYLOR, D.C.; DALTON, J. D.; SEABER, A. V. ; GARRET, W.E.; Viscoelastic
properties of muscle-tendon units: The biomechanical effects of stretching. American
Journal of Sports Medicine, 18, p. 300-309. Apud: FRONTERA, W. R.; DANSON,
D.M.; SLOVIK, D. M. Exerccio Fsico e Reabilitao. Porto Alegre: Artemed,
2001.
TRIBASTONE, F. Tratado de exerccios corretivos aplicados a reeducao
postural. So Paulo9: Manole, 2001.
TEDESCHI, M. A.. Goniometria: sua prtica e controvrsias. Fisioterapia Brasil, v. 3,
n 1, p. 37 41, 2002.
WATKINS, J. Estrutura e funo do sistema msculo esqueltico. Porto Alegre:
Artmed,2001.
WALLIN, D.; EKBLOM, B.; GRAHN, R.; NORDENBORG, T. Improvement of muscle
flexibility: a comparison between two techniques. Am JSports Md, p. 263 268,
1985. Apud: FRONTERA, W. R.; DANSON, D.M.; SLOVIK, D. M. Exerccio Fsico e
Reabilitao. Porto Alegre: Artemed, 2001.
WEISS, L.; GREEP, R.O. Histologia. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,
1981.
ZORZETTO, N. L. Curso de anatomia humana. 5. ed. So Paulo: Edipro, 1993.

n. 01-2004 ISSN 1678-8265
ANEXO A FICHA DE AVALIAO
47
48

n. 01-2004 ISSN 1678-8265
FICHA DE AVALIAO
Data:___/____/____
Nome:
Grupo de insero: 1( )
idade:
2( )
sexo: F( ) M( )
ANAMNESE...................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
Deambula: sim (
no (
Tipo de atividade/profisso:.................................................................................
Amplitude inicial de movimento do tornozelo em graus: - D:............................

- E:.............................
Existe alterao que impossibilite o ingresso na pesquisa:
Sim (
No (
) Qual......................................................................
Amplitude final de movimento do tornozelo em graus: - D:...............................

- E:...............................
OBS................................................................................................................................
........................................................................................................................................

n. 01-2004 ISSN 1678-8265
ANEXO B AUTORIZAO PARA PESQUISA
49

n. 01-2004 ISSN 1678-8265
50
UNIVERSIDADE ESTADUAL DO OESTE DO PARAN
AUTORIZAO PARA PESQUISA
Por meio deste instrumento, dou pleno consentimento a discente do curso de

Fisioterapia da Unioeste, vinculados ao projeto de pesquisa Estudo comparativo do
alongamento muscular entre jovens e idosos no perodo de 30 e 60 segundos, de
realizar as atividades relacionadas ao treinamento de alongamento muscular em
minha pessoa.
Concordo tambm que todas fotografias, resultados de exames fsicos e
quaisquer outras informaes recorrentes pesquisa, constituem propriedade
exclusiva desta pesquisa, qual dou plenos direitos de uso para fins de ensino,
pesquisa e/ou divulgao em jornais ou revistas do pas ou estrangeiras,
respeitando o cdigo de tica.
Cascavel, ____ de _________________ de ______.
_________________________________
Assinatura do paciente.
Documento apresentado_______, n _________________________.

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Monografias do Curso de Fisioterapia Unioeste

n. 01-2004 ISSN 1678-8265

CAROLINE RENATA DEMARCHI

ESTUDO COMPARATIVO DA EFICCIA DO

Monografias do Curso de Fisioterapia Unioeste

CAROLINE RENATA DEMARCHI

ESTUDO COMPARATIVO DA EFICCIA DO

Trabalho de concluso de Curso apresentado

Monografias do Curso de Fisioterapia Unioeste

CAROLINE RENATA DEMARCHI

ESTUDO COMPARATIVO DA EFICCIA DO

Trabalho de Concluso de Curso aprovado como requisito parcial para obteno do

Cascavel, 10 de fevereiro de 2004.

Monografias do Curso de Fisioterapia Unioeste

Dedico este trabalho aos meus pais,

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Deus, por me proporcionar tranqilidade necessria nas horas difceis.

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INTRODUO: O tecido muscular tem a capacidade de adaptao determinada

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Posio de alongamento ativo do trceps sural vista

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Autorizao para pesquisa

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Flexibilidade a amplitude de movimento disponvel em uma articulao ou

normal necessrio haver mobilidade e flexibilidade dos tecidos moles que

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articular (ALTER 1999; WATKINS, 2001). Os tecidos moles ao redor da articulao

alongamento estvel e suave normalmente essencial para um resultado

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2.1 TECIDO MUSCULAR

O tecido muscular, responsvel pelos movimentos corporais, constitudo por

exclusivamente no msculo cardaco. Apresentam contrao involuntria, vigorosa e

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contrao rpida, vigorosa e sujeita ao controle voluntrio (JUNQUEIRA e

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2.1.1. ESTRUTURAS DO TECIDO MUSCULAR

As miofibrilas so cilndricas, apresentam um dimetro de 1 a 2 m e correm

A seco de uma miofibrila entre dois discos Z sucessivos chamada de

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Um sarcmero contm dois grupos de filamentos contrteis, que so

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As miofibrilas do msculo estriado contm quatro protenas principais:

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O filamento grosso a miosina. Ele mede entre 10 a 15 nm de dimetro e

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2.1.3 COMPONENTES DAS CLULAS MUSCULARES

Os componentes das clulas musculares receberam nomes especiais. A

O sarcolema a membrana celular da fibra muscular. O sarcolema consiste

As miofibrilas esto suspensas no interior da fibra muscular em uma matriz

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armazena oxignio e que o principal responsvel pela cor vermelho-escura de

2.1.3.2 Retculo Sarcoplasmtico

O retculo sarcoplasmtico nas clulas musculares o equivalente do

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2.2 TEORIA SOBRE O MECANISMO DA CONTRAO MUSCULAR

O mecanismo pelo qual os msculos contraem-se pode ser explicado atravs

exclusivamente pelo relativo deslizamento dos filamentos grossos e finos (ALTER,

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A contrao muscular continua at que os ons clcio sejam completamente