UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA

PRTESIS FIJA

TEMA:
HISTORIA DE LA PRTESIS FIJA

INTEGRANTES:
GUACHO MOYA KERLLY PAOLA
RUIZ SOLEDISPA JORGE ANTONIO
CEREZO HARO RONNY STALIN

PARALELO: 1

SEMESTRE: 6

DOCENTE:
DR. GARCA VILLAMAR JORGE LUIS

GUAYAQUIL, ECUADOR

2015

VISIN
La Facultad de Odontologa de la Universidad de Guayaquil, ser la Institucin lder en
el manejo de los conocimientos especficos del sistema Estomatogntico y en relacin
con el resto del organismo. A travs de la formacin de recursos humanos mediante
programas de educacin continua, postgrado, investigacin y extensin para la
prevencin, promocin, proteccin de la salud y resolucin de los problemas que all se
presenten, con los valores ticos y con alto compromiso social.

MISIN
La Facultad de Odontologa de la Universidad de Guayaquil, es la entidad con alto
grado de excelencia acadmica y formacin interdisciplinaria en salud, que a travs de
la docencia, investigacin y su vinculacin con la comunidad, se encarga de la
formacin integral de profesionales con alta capacidad cientfica y humanista para la
resolucin de los problemas de salud buco dental y con la coordinacin de los
programas de salud y para mejorar la calidad de vida de toda la comunidad.

PERFIL DE EGRESO
El egresado de la Facultad Piloto de Odontologa de la Universidad de Guayaquil tiene
una slida formacin humanstica, cientfica y tcnica, acompaado por los ms altos
valores ticos y morales, altamente responsable y comprometido con el desarrollo
social, dueo de un alto espritu de vocacin de servicio, contribuye en la defensa de los
derechos humanos y aporta desde sus campos de accin en la defensa de los derechos de
la naturaleza.
Su ms importante mbito de accin es la salud bucodental, como aporte importante
para mejorar el proceso biopsicosocial de las personas, a travs de la prevencin,
diagnstico, tratamiento de los problemas que afectan a la boca y la cavidad bucal.
Poseer conocimientos actualizados sobre las diferentes reas de la odontologa, teniendo
la capacidad de aprender a aprender de manera continua y sistemtica.
Mantener una actitud receptiva y positiva frente a los nuevos conocimientos y avances
tecnolgicos de cada una de las especialidades de la carrera de odontologa.
Ser competente en una extensa rea de habilidades, incluyendo bsqueda, investigacin,
anlisis, solucin de problemas, manejo de biomateriales y nuevos equipos e
instrumentos, planificacin, comunicacin, coordinacin y trabajo en equipo.
Formatear el conocimiento sobre cmo prevenir las enfermedades bucales, conocer
cules son las enfermedades que presentan manifestaciones sistemticas o que sean
manifestaciones bucales de estas ltimas.
Tener una prctica basada en la evidencia cientfica apartndose del empirismo y mala
prctica.

HISTORIA DE LA PRTESIS FIJA

En odontologa, la fabricacin de prtesis dentales es una prctica muy comn, ya que
las personas se enfrentan en algn momento al edentulismo ya sea parcial o total. La
prtesis fija es una opcin viable ante la falta de una o varias piezas dentarias. Las
prtesis dentarias fijas se realizaron con xito desde mucho antes del nacimiento de
Cristo.
Los primeros escritos mdicos y dentales del antiguo Egipto son los Papiros Ebers,
(3700 a.C.) En ellos se menciona a Hesi-Re que fue designado Dentista Jefe de los
Faraones en el ao 3000 a.C. No obstante, segn M.D.K. Bremner en su Story of
Dentistry no hay pruebas que aseguren la existencia de ningn tipo de odontologa
mecnica en el antiguo Egipto, hecho algo sorprendente si se considera las habilidades
altamente desarrolladas de los egipcios en otros campos. Lo nico demostrado es que
unan los dientes con alambres.
Sin duda, la prtesis fija fue construida en el siglo VII a.C. por los fenicios. Empleaban
oro blando o en rollo y alambre de oro para su construccin.
Ernesto Renn (1823-1892) en su Mission de
Phoenicie describe uno de los descubrimientos
de su mdico ayudante, el doctor Gaillardot, de
la manera siguiente:
pero lo que result ms interesante fue una
parte del maxilar superior de una mujer que
mostraba los dos caninos y los cuatro incisivos unidos por alambre. Dos de estos
incisivos parecan haber pertenecido a otra persona y sido insertados para reemplazar a
aquellos que faltaban. Esta pieza, descubierta en una de las ms antiguas tumbas, prueba
que el arte dental estaba bastante avanzado en Sidn, y que el Scorbut de Terra
(enfermedad de las encas) comn en la actualidad, exista en Sidn en aquellos das.
Los etruscos, fundadores de Roma en 754 a.C. y habitantes de Etruria (en la actualidad,
Toscana y parte de Umbra en Italia), fueron los artesanos ms habilidosos de la poca.
Producan puentes muy complejos en los que empleaban bandas de oro soldadas entre s
y pnticos hechos de dientes humanos o de animales, que se
fijaban con remaches de oro. Es de lamentar, que la mayora
de estos puentes fueron destruidos, junto con otros ejemplos
de su habilidad, por sus conquistadores.
En el ao 600 a.C, se describe una prtesis en la que un par de
centrales haban sido reemplazados por un diente de buey.
Los romanos obtuvieron gran parte de sus conocimientos sobre odontologa de los
etruscos. Es interesante destacar que la Ley de las XII Tablas, legislacin recopilada en
Roma en el ao 450 a.C. afirma que aunque estaba prohibido ofrecer regalos mortuorios
de oro, no era incorrecto enterrar a los muertos con el oro con que sus dientes pudieron

por caso estar unidos. Esto quiz se refera a las frulas, pero se aplica tambin a los
puentes.
Un ejemplo de un puente de artesana romana fue descubierto en el ao 300 a.C. y se
confirma que las coronas de oro ya se usaban en el primer siglo a.C. Los romanos
consideraban a la prdida dentaria como un desastre y al cambio de color una desgracia.
Tambin se menciona el uso de hueso, marfil y madera de Boj para hacer dientes
artificiales en el ao 65 a.C. Quiz todas las prtesis dentales primitivas hayan sido
hechas ms con fines estticos que funcionales.
El Talmud, escrito durante los siglos II, IV Y VI. a. C. , se
menciona que el rabino Zera ( 279-320 d.C), tenia construidas
prtesis adaptadas de oro, plata y madera. Tambin cita a Rashi
otro Rabino para indicar que si el diente de oro es valioso, la
mujer puede sacrselo para exhibirlo y mientras tanto usarlo en la
calle, lo que demuestra, que algunas de la prtesis eran movibles.
El siguiente prrafo del Talmud babilnico menciona uno de los
usos de los puentes que ha permanecido inalterable hasta la fecha.
Una cierta doncella fue rechazada por un hombre al que haba
sido prometida debido a que mostraba dientes artificiales
antiestticos. Ella tenia un diente insertado, pero el Rabino Ismael
(Siglo I a.C.) le haba hecho uno de oro para reemplazarlo, con lo
que mejoro tanto su aspecto que el hombre la acepto en
matrimonio
Es difcil comprender porque, despus de una poca que abarca
casi 1000 aos, durante la cual los fenicios, los etruscos, los
griegos y los romanos, colocaron puentes, la mayora de los
principios de su construccin se perdieron, casi en su totalidad,
para la civilizacin.
Solo los rabes fueron los que
aparentemente utilizaron puentes
durante la Edad Media. Albucasis,
un moro espaol, en su De
Chirurgia (Siglo X a XI d.C.)
menciona la realizacin de los
dientes con alambre de oro como
lo hicieron los fenicios hace 1000 aos. Tambin describe los
reemplazos de dientes ausentes por dientes de animales, o
artificiales hechos con hueso y unidos a los dientes naturales con
alambre de oro.

La mencin siguiente conocida de una prtesis fija corresponde a la segunda mitad del siglo
XVI cuando Par describe la colocacin de dientes artificiales, quiz construidos con hueso o

marfil y fijado a los dientes naturales con alambre de oro o plata. Hay tambin ejemplos de
puentes hechos de hierro que datan de los siglos XVI a XVII.

Pierre fauchard (1678 1761), considerado por muchos como el

fundador de la odontologa cientfica moderna, en su libro escrito en
1723, describe tanto las tcnicas operatorias como la confeccin de
prtesis. Para ellos empleaba tiras de oro previamente esmaltado y que
remachaba luego al hueso, como dientes artificiales. Tallaba, adems,
conductos radiculares para colocar pivots hechos de oro y plata, que
servan para retener coronas y dientes hechos con hueso. El trasplante y
reimplante fueron comunes en el siglo XVIII.
Phillip Pfaff describi por primera vez la toma de una impresin (1756).
No obstante, solo al comenzar el siglo siguiente se generalizo el uso de la
tcnica con el empleo de una mezcla de cera de abejas, goma laca y plomo blanco hasta que,
1877, Charles Stent invento su compuesto.
Uno de los primeros casos de odontologa forense le corresponde al doctor Joseph Warren. El
doctor Paul Revere le coloco, en 1775, un puente tallado en
marfil y ligado a los dientes con alambre de plata. Esta prtesis
despus le permiti identificar a su colega muerto. El uso
dientes humanos como pntico continuo hasta muy tarde como
lo atestigua el anuncio siguiente del Independent Journal, de
Nueva York, 1783:
Cualquier persona dispuesta a separarse de sus dientes
frontales puede recibir dos guineas por cada uno dirigindose al
N 28 Maiden Lane.
An en 1844. P.B. Goddard en su libro de texto afirmar que los dientes humanos son mejores
como dientes artificiales, excepcin hecha de la porcelana. Este material fue utilizado por
primera vez en odontologa hacia finales del siglo XVIII, aunque la extrema fragilidad de las
primeras porcelanas demor su aceptacin. Desde entonces hasta la actualidad en el logro de los
colores se ha hecho un lento pero firme progreso. Los dientes de porcelana a tubo, se emplearon
por primera vez en 1832. La construccin de puentes fue descrita por J.B. Gariot, de Pars, en
1805 y es posible que haya sido la primera persona que mencion el uso del articulador para
este fin.

Hacia fines del siglo XIX haba sido asimilada una gran parte de la teora de la construccin de
los puentes modernos, si bien no se dispona de equipo y materiales necesarios para construir
prtesis en el alto nivel en el que es posible hacerlo hoy. Ya en ese momento abundaban las

discusiones sobre el uso de puentes fijos-mviles. Harris en 1889-90 empleaba, en particular,

diseos fijos-fijos, para lo cual trabaj duro. Logr asegurar una adecuada retencin con el uso
de coronas completas, de perno, reforzadas con polleras de oro y, a menudo, an trababa sus
incrustaciones de oro en su sitio con oro cohesivo.
No obstante, en 1914, Chayes enfatiz las ventajas de permitir el movimiento fisiolgico normal
de los tejidos, con la inclusin de la enca, los alvolos y el periodoncio. De esta manera
defendi los diseos fijos-mviles y observ que este tipo de puentes resultaba ms duradero.
Los progresos obtenidos en los ltimos 100 aos han simplificado en gran medida la
construccin de los puentes. Entre aquellos, el ms importante es el de nuestra capacidad para
proveer una profunda analgesia que permite el diagnstico radiolgico y una adecuada
preparacin del paciente.
El perfeccionamiento de los tornos dentales con una mejora correspondiente en las fresas y
piezas duras que se emplean desde la fresa de pndulo, al torno a pedal, los elctricos de baja y
luego de alta velocidad y, finalmente, las turbinas de aire, han hecho del tallado de los dientes
un procedimiento bastante cmodo y que no requiere mayores esfuerzos.
El primero de los materiales para el estampado de cintas elsticas, el hidrocoloide, fue
descubierto en 1925 y desde entonces hubo adelantos continuos en esa materia.
Aunque en Ecuador, a fines del siglo I d.C., se fundan incrustaciones de oro bastante precisas,
slo en los ltimos 60 o 70 aos este procedimiento fue investigado por la ciencia y
perfeccionado con el empleo de la tcnica de la cera perdida.
Los avances ms recientes en la prtesis de puentes incluyen en empleo de las porcelanas
alumnicas y las porcelanas que se funden sobre metal que proveen una resistencia ms
considerable que cualquiera de los metales anteriores.
Todos estos adelantos simplificaron muchsimo la construccin de los puentes y se han
combinado para permitir su colocacin con un mnimo de molestias para el paciente. A esto, y al
notable aumento del nivel de vida en las naciones industrializadas se debe el haberse
multiplicado tanto durante los ltimos 20 aos, la demanda de las prtesis fijas.

1925 se introduce la enseanza de la prtesis maxilo facial con la denominacin de

prtesis de los maxilares.
1928R. L. Coleman con propiedades fsicas de los materiales dentales intento
estudiar cientficamente las propiedades fsicas de los materiales.
1935 se utiliza resina acrlica polimerizada como base para dientes artificiales.
1935-1940 desarrollo de una tcnica basada en datos cientficos para hacer
incrustaciones vaciadas de ajuste exacto. Volland, Scheu, Hollenback utiliza expansin
higroscpica, es decir el vaco para el mezclado y el investido de la incrustacin.
1940 se aplic a la odontologa restauradora de los Estados Unidos las resinas
sintticas para coronas y dentaduras parciales fijas.

1950 investigaciones del profesor Per-Ingvar Branemark de implantologa,

colocacin mediante ciruga de un anlogo de la raz dental sobre el que se coloca la
prtesis.
1950 produccin de piezas prefabricadas de cera para la odontotcnica.
1965 McLean y Hughes introducen en el mercado la porcelana aluminosa pero tenan
problema de una mayor opacidad y de ser ms blanquecinas. En este mismo ao se trat
al primer paciente con implantes dentales de una morfologa y material que ha
perdurado hasta la actualidad, es decir en titanio y de forma roscada.
1977 Kantor y Pines encontraron que los dientes tratados endodnticamente sin
pernos eran dos veces ms resistentes a la fractura comparado con aquellos dientes con
pernos intraconductos, aos despus se observ que la diferencia no eran significativas.
1980 se comenz a comercializarse las porcelanas de nueva generacin: de alta
resistencia y baja contraccin.
1990Dure defini las caractersticas del espigo ideal, el cual debera presentar forma
similar al volumen dentario perdido, propiedades mecnicas similares a las de la
dentina, exigir mnimo desgaste de la estructura dental, ser resistente para soportar el
impacto masticatorio y presentar mdulo de elasticidad prximos a la estructura dental.
1990 presentacin de colados de titanio dental.
1995 Lars Ake Linde, estudi el uso del composite en combinacin con un poste
intra radicular como mun en una pieza tratada endodnticamente, demostrando que
un mun de composite rodeado por una corona de oro puede realizar la misma funcin
y tener la misma resistencia que un mun de oro convencional.
1996 DG Purton Y J. A. Payne, en, realizaron un estudio comparativo de las
propiedades fsicas entre los postes radiculares de fibra de carbono y los postes de acero
inoxidable concluyendo que los postes preformados de fibra de carbono presentaban
mayor rigidez que los postes de acero inoxidable por su estructura anisiotrpica.
Cuando mayor es el mdulo de elasticidad del material usado para el poste menor
dimetro se necesita para conseguir una resistencia equivalente. Lo cual permitir una
preparacin ms conservadora del espacio para el poste. Conservando mayor estructura
dentara reduciendo de esta manera las probabilidades de fractura del remanente
durante la funcin y en casos de traumatismo
La tcnica corrobora la creacin del monobloque un sistema de ininterrumpida adhesin
entre diente, cemento, poste, reconstruccin coronaria y corona.
Esta avanzada tecnologa de adhesin asegura una gran resistencia a la fatiga y fractura,
alta retencin y comprobada esttica. La relativa insolubilidad observada en las resinas
en todas sus interfaces sirve para reducir la micro filtracin marginal

1998Vc Ludi Et Chevarren, publicaron un estudio comparativo de la resistencia a las

fuerzas de cizalla entre los pernos muones colados y los postes preformados de fibra de
carbono en el cual concluyeron que los postes con ncleos colados resisten ms a la
fractura cuando se aplican fuerzas de cizalla que los tratados con pernos de fibra de
carbono. Esta resistencia estara dada por la ntima adaptacin del perno mun colado
con la totalidad el conducto y de la pieza dentaria.
2000 A.L.D.N., Informe del CRA, en diversos estudios con varios tipos de postes
concluyeron que el sistema de postes y ncleos preformados son lo ms actualizado.
Todos a excepcin del de fibra de carbono presentan propiedades de resistencia
similares. Sin embargo las fracturas de races bajo esfuerzo ocurrieron con ms
frecuencia con postes metlicos y menos con postes de carbono.
2004 para tratar pequeas lesiones en los dientes existe un procedimiento llamado
microabrasin que elimina la lesin sin dolor ni necesidad de anestesia.
2005 existen nuevos materiales cermicos generados por computadora que una vez
adheridos al diente lo restauran de una manera estticamente imperceptible.

REFERENCIA BIBLIOGRFICA

Roberts, D. (1979). Prtesis fija. Argentina: Editorial Mdica Panamericana.

Torrejn, A., & Villalba, C. (2006). Historia de la protesis fija. BoliviaDental.