Dossier de

alimentacin

INDICE
pgs

1. Alimentacin sana 5
1.1. Alimentacin y Nutricin: aspectos generales .
1.2. Nutricin y adolescencia.
1.3. Posibles consecuencias de carencias en la alimentacin
1.4. Raciones y alimentos..
1.5. Beber sano.
1.6. Consejos dietticos..

5
8
10
11
14
15

Alimentos recomendables
Alimentos a consumir con moderacin.
Alimentos de consumo ocasional
Hbitos sanos.
Consejos para tu men

17
17
18
18
19

1.6.1
1.6.2
1.6.3
1.6.4
1.6.5

1.7

Diferentes tipos de dietas. 20

1.7.1
Dieta mediterrnea.
1.7.2
Dieta vegetariana
1.7.2.1 Los vegetarianos adolescentes.
1.7.3
Dieta tradicional china..
1.7.4
La dieta ayurvdica
1.7.5
La dieta macrobitica

1.8

Prevencin. 23

1.8.1
1.8.2

1.9

20
21
21
22
22
22

Salud y alimentacin.. 23
Una propuesta saludable.. 25

Caloras 26

Trastornos de la alimentacin. 28
2.1
2.2

Qu son los trastornos de la alimentacin?.................. 28

Cules son los trastornos de la alimentacin?.............. 28

2.2.1 Anorexia Nerviosa

2.2.2 Bulimia nerviosa..
2.2.3 Obesidad.
2.2.3.1 Situacin en la CAV y Estado Espaol.
2.2.4 Otros trastornos de alimentacin.

2.3
2.4
2.5
2.6

Causas de los trastornos de la alimentacin

Consecuencias de los trastornos de la alimentacin
Cmo detectar los trastornos de la alimentacin?.......
Cmo actuar?..........................................................

28
28
30
31
33
34
35
37
38

2.6.1 Cmo actuar si creo yo que puedo tener un trastorno de

alimentacin?........................................................ 39
2.6.2 Cmo actuar si creo que un amig@ puede tener un Trastorno de
alimentacin?........................................................ 39
2.6.3 El papel de la familia. 40

2.7

Tratamiento de los trastornos de la alimentacin. 40

2.7.1 Tratamiento anorexia nerviosa... 42
2.7.2 Tratamiento bulimia nerviosa.. 43
2.7.3 Tratamiento obesidad............................................ 44

3 Imagen corporal y Autoestima... 45

3.1 Conceptos.. 47
3.2 Componentes de la autoestima.. 48
3.3 Consecuencias. 50
3.3.1 Baja autoestima y alta autoestima. 50

3.4
3.5

Autoestima para qu?................................................ 53

Qu se puede hacer para desarrollar la estima en otros?
54
3

4 Nuestra sociedad y la alimentacin: modelos sociales.. 55

4.1

Dimensiones sociales de la salud.. 56

4.1.1 El peso y la sociedad 60

4.2

La salud en los medios.. 60

4.2.1 Cultura de la salud.. 61

4.3
4.4

Sistema Bio-Psico-Social.. 62
Modelo personal.. 65

5 Dnde puedo acudir?................................................... 68

6 Problemas y soluciones 70
7 Bibliografa utilizada.. 73
8 Webs de inters 74

1.- ALIMENTACIN SANA

1.1. Alimentacin y nutricin
Una dieta sana es fundamental para mantener la salud y prevenir
problemas. Lo que comamos y bebamos y la manera en que nos alimentamos
influir enormemente en el equilibrio de nuestro organismo.
Es importante saber afrontar los problemas relacionados con la
alimentacin, a fin de tratar de manera correcta las alergias y carencias
alimentarias o trastornos como la anorexia o la bulimia, y de aplicar en
beneficio de la salud, cuando ello sea necesario, las dietas para perder peso.
La clave de una dieta sana es que sea variada y equilibrada; una
correcta alimentacin resulta fundamental para mantener la salud y prevenir las
enfermedades. Las necesidades nutricionales (y calricas) varan de un
individuo a otro, dependiendo del sexo, la edad, el estado de salud y el nivel de
actividad, pero la mayora de la gente necesita comer en la misma proporcin
los alimentos de los distintos grupos alimenticios. Algunos alimentos deben
consumirse regularmente y en grandes cantidades, mientras que otros menos
nutritivos deben ingerirse slo de vez en cuando y en pequeas proporciones.
En la actualidad nadie pone en duda la ntima relacin existente
entre la correcta alimentacin y la buena salud. La alimentacin saludable es un
instrumento esencial de la prevencin de la enfermedad y de la promocin de la
salud. De hecho, la mayora de las patologas presentes en los pases
occidentales tienen en la dieta un instrumento teraputico. La alimentacin
equilibrada y el ejercicio fsico como prctica habitual son esenciales para
garantizar la salud en su sentido ms amplio
Una dieta equilibrada debe incluir alimentos de todos los grupos
alimenticios hidratos de carbono, fibra, grasas, protenas, vitaminas y
minerales en proporciones saludables. Asimismo, hay que tener en cuenta
otros aspectos, tales como ingerir una cantidad adecuada de caloras y beber lo
necesario. La dieta de las personas que viven en pases mediterrneos puede
servir como modelo de las pautas nutricionales.
Los alimentos se componen de:
Agua.
Principios inmediatos: hidratos de carbono, grasas y protenas.
Otros principios nutritivos: minerales y vitaminas.

Y se dividen en cuatro grandes categoras: hidratos de carbono,

frutas y verduras, protenas y alimentos grasos y azucarados.
5

Hidratos de carbono
Este grupo de alimentos debe constituir la parte fundamental de nuestra dieta:
debemos ingerir como mnimo seis porciones o raciones al da, pues constituyen el principal
combustible de nuestro organismo. Esta categora incluye los cereales, tales como el trigo, el
centeno, el maz, el mijo, la avena y el arroz; los alimentos derivados de esos cereales, como la
pasta, la smola, el pan y los cereales del desayuno, y verduras como las patatas y los
boniatos. Todos ellos proporcionan una base firme de hidratos de carbono complejos, protenas
y fibras, as como de calcio, hierro y vitaminas B. Siempre que sea posible, son preferibles las
variedades integrales, naturales y de alto contenido en fibra.
Es aconsejable no frer los alimentos de este grupo y evitar aadirles grasa
(mantequilla o margarina), salsas cremosas o alios aceitosos.

La fruta y las verduras

Estos alimentos deben constituir el segundo grupo en importancia de la dieta:
debemos comer como mnimo entre tres y cinco raciones de verdura al da, y entre dos y cuatro
raciones de fruta diarias. La fruta y la verdura nos ayudan a obtener la cantidad diaria necesaria
de fibra, vitaminas y minerales; adems, contienen antioxidantes y otros compuestos
importantes que ayudan a protegernos de enfermedades como el cncer.

Las protenas
La dieta debe incluir una cantidad comparativamente pequea de protenas: dos
raciones de productos lcteos ms dos raciones de otros alimentos protenicos, por ejemplo,
son suficientes. La categora de productos lcteos incluye los huevos, la leche, el queso, el
yogur y el queso fresco. La carne roja, la carne de ave y el pescado son otros alimentos que
contienen protenas, y entre las fuentes de origen vegetal se encuentran los frutos secos, las
semillas, los cereales y las legumbres.
Debemos evitar tomar grandes cantidades de alimentos protenicos de alto contenido
graso, como la leche entera y el queso curado, y frer la carne y el pescado; debemos optar por
mtodos de coccin ms sanos, como asar a la parrilla, hervir, cocer al vapor, frer ligeramente
y sin dejar de remover, o asar al horno.

Alimentos grasos y azucarados

Las grasas y el azcar deben consumirse en cantidades nicamente en cantidades muy
pequeas. Tan slo un porcentaje mnimo de los alimentos que ingerimos deben pertenecer a
esta categora. Este grupo de alimentos proporciona hidratos de carbono simples y, algunas
veces, vitaminas y minerales, pero contienen tambin muchos nutrientes vacos en forma de
grasa, azcar y sal. Debemos escoger con mucho cuidado el tipo de grasa que empleamos para
cocinar, prefiriendo siempre aceites monoinsaturados como el de oliva, el de soja y el de
girasol.
Hay muchos tipos de grasa que son poco saludables, pero hay otros que adems de
sanos resultan esenciales para que una dieta sea equilibrada. Son los cidos grasos omega-3 y
omega-6. Para obtener la cantidad necesaria de este tipo de grasas podemos comer cada da
una cucharada de aceite prensado en fro (de ssamo, girasol, maz u oliva) o una cucharada
llena de semillas molidas.

Vemos conveniente hacer una distincin entre alimentacin y

nutricin, trminos que se utilizan frecuentemente como sinnimos: as pues,
alimentacin y nutricin no son sinnimos. No es igual ingerir alimentos para
satisfacer el apetito que suministrar al organismo las sustancias qumicas
necesarias para el mantenimiento de la salud y de la eficacia fsica.

a) Alimentacin: es el aporte de todo tipo de productos (alimentos) ya sean

naturales o transformados, que ingeridos dan al organismo lo que necesita.
La alimentacin es un acto voluntario y consciente que se puede educar y
modificar, para lo cual es muy importante que se conozcan los alimentos,
cmo se agrupan, qu tipo de nutrientes tienen, cmo utilizarlos,
La alimentacin debe ser:
Suficicente para cubrir las exigencias y mantener el equilibrio
del organismo.
Completa en su composicin, con inclusin diaria de todos los
nutrientes y en la cantidad mnima necesaria.
Adecuada a sus diferentes finalidades en el organismo:
conservar la salud en el individuo sano, cooperar en la curacin
de las enfermedades o asegurar el crecimiento y desarrollo
normales en los nios.
b) Nutricin: consiste en una serie de procesos que realiza el organismo,
despus de ingerir los alimentos, para transformarlos en nutrientes, que son
en realidad los que reparan los continuos desgastes de materia y energa
que sufre nuestro cuerpo. (procesos fisiolgicos como la digestin, la
absorcin, el transporte y metabolismo de los nutrientes. No es voluntaria ni
educable.
Podemos encontrar personas muy bien alimentadas pero
malnutridas, cuando los alimentos que consumen no aportan nutrientes
suficientes o son de baja calidad.
Para ofrecer una breve idea de la trascendencia de los nutrientes
en el organismo humano, se puede asegurar que su deficiencia o ingestin
insuficiente produce enfermedades especficas, como podra ser el retraso de
crecimiento en los cuerpos jvenes.

Hoy en da, los nutricionistas abogan por la nutricin ptima para

frenar el avance de determinadas enfermedades y retrasar los fenmenos
propios del envejecimiento. As, se ha llegado a conocer la relacin entre el
consumo de algunos antioxidantes y la prevencin de determinados cnceres,
la importancia de la dieta equilibrada y la adquisicin de una buena masa sea;

se sabe la relacin de algunos tipos de grasas con la enfermedad

cardiovascular, o la importancia de modificar comportamientos alimentarios
aberrantes para luchar contra la obesidad, la anorexia y la bulimia.
Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en
nuestro pas, pero, adems, otro tipo de patologas de gran incidencia como la
obesidad, algn tipo de cncer, la diabetes, la osteoporosis, la hipertensin,
etc., estn muy ligadas a los hbitos alimentarios y a los nuevos estilos de vida.
Por consiguiente, es necesario instaurar en el individuo hbitos alimentarios
correctos desde los primeros aos, para conseguir que a lo largo de todas las
etapas de la vida pueda proteger su salud.
Las polticas de alimentacin y nutricin desarrolladas desde las
instituciones aspiran a sensibilizar a la poblacin respecto a los temas de salud
y a buscar la solucin en los entornos ms prximos familia, escuela,
comunidad y desde los gestos cotidianos, la comida de cada da, con la
conviccin de que slo el ejercicio continuado de correctos hbitos alimentarios
nos ayudar a gozar de un alto nivel de salud.

1.2.- Nutricin y adolescencia.

Para que el cuerpo reciba una gran variedad de nutrientes
esenciales debemos tomar la proporcin correcta de cada tipo de alimento. Lo
ms importante para equilibrar nuestra dieta es saber qu alimentos son
importantes para la salud y cules no. La importancia de llevar a cabo una
alimentacin adecuada es una de las mejores vas de promocin de la salud y
de bienestar fsico y emocional. Adems, ello nos ayuda a comprender qu se
entiende por una cantidad saludable de comida, teniendo en cuenta que las
cantidades o raciones y tipo de alimentos a consumir dependen de las
necesidades de caloras de cada persona.
Durante la adolescencia, periodo de gran crecimiento, es necesaria
una nutricin ptima. Los adolescentes a menudo comen de forma poco
equilibrada. En general, sus pautas alimenticias suelen ser errneas, ya que
prefieren la comida rpida y preparada. Los padres deben encargarse de que
sus hijos coman alimentos sanos en casa, sobre todo frutas, verduras, pescado,
cereales integrales y legumbres. Tambin en este periodo, los problemas
pueden manifestarse por medio de cambios en los hbitos alimenticios.
Trastornos como la anorexia nerviosa o la bulimia suelen aparecer por primera
vez durante este periodo y por regla general reflejan una falta de autoestima o
problemas de identidad sexual y emocional.

Los adolescentes necesitan las protenas para tener un cuerpo

fuerte sano, y calcio, fsforo y vitamina D para que sus huesos se formen
correctamente. Las chicas adolescentes que pierden mucha sangre durante la
menstruacin deben incluir alimentos ricos en hierro en su dieta.
Los adolescentes no deben abusar de alimentos grasos tales como
las patatas fritas y las hamburguesas; ni de alimentos dulces como los
caramelos, las bebidas gaseosas y el chocolate; ni de alimentos salados como
los cacahuetes; todos ellos tan habituales en sus dietas.

Necesidades nutricionales diarias de los adolescentes

EDAD/SEXO

CALORAS

PROTENAS

CALCIO

HIERRO

Chicos de
11-14 aos
Chicos de
15-18 aos
Chicas de
11-14 aos
Chicas de
15-18 aos

2.220

42 g.

1.000 mg.

11 mg.

2.755

55 g.

1.000 mg.

15 mg.

1.845

42 g.

1.000 mg.

18 mg.

2.110

45 g.

1.000 mg.

18 mg.

La estatura y el peso de las personas dependen de muchos

factores. Uno de los ms importantes es la alimentacin. En la adolescencia, se
produce uno de los estirones ms importantes. El crecimiento es de 20 a 22
cm., que se supone el 25% de la estatura total.
En esta etapa se adquiere el 50% de la masa esqueltica y el 50% del
peso definitivo. Debido a esto, se considera a la adolescencia como una etapa
de gran inters nutricional.
Este proceso de crecimiento est ntimamente relacionado con la
alimentacin, debido a que los materiales que necesita nuestro cuerpo para
desarrollarse (calcio para los huesos, protenas para los msculos) se
obtendrn directamente de los alimentos ingeridos.
La adolescencia tambin es la etapa en la que ms deporte se realiza,
con el consiguiente gasto de energa, por lo que sta debe ser repuesta por
medio de alimentos, de ah que sea tan importante una correcta y buena
alimentacin que aporte todos los nutrientes necesarios. Si esto no fuera as,
provocara problemas, bien por defecto en el aporte de alimentos, bien por
exceso. En cualquier caso, habremos originado malnutricin.
Los trastornos alimentarios alteran la salud, modifican la vida
cotidiana y pueden acarrear la muerte.

1.3.- Posibles
alimentacin.

consecuencias

de

carencias

en

la

Las vitaminas y los minerales son necesarios en cantidades muy

pequeas, pero la carencia de cualquiera de estos micronutrientes puede
traducirse en problemas de salud, ya sea directamente o debilitando el sistema
inmunolgico. La ciencia nutricional moderna es la encargada de tratar,
mediante las vitaminas y los minerales adecuados, aquellas enfermedades
causadas por la falta de nutrientes.
Las consecuencias de las carencias alimentarias son muy diferentes
en los pases en vas de desarrollo y en los desarrollados. En los primeros, una
carencia importante de nutrientes puede traducirse en enfermedades como la
anemia, el beriberi y el raquitismo, mientras que en los pases desarrollados
este tipo de carencias no constituyen un problema serio.
Una dieta pobre puede provocar una carencia importante de
nutrientes en el organismo y aumentar la predisposicin a padecer ciertas
enfermedades. Entre ellas destacan:

Anemia: causada por la falta de hierro, de vitamina B12 o de

cido flico.
Beriberi. Enfermedad provocada por la falta de vitamina B1
(tiamina).
Bocio: problema de tiroides causado por la falta de yodo.
Ceguera nocturna y xeroftalmia: trastornos del ojo causados por
la falta de vitamina A.
Escorbuto: afecta a encas, dientes, piel y huesos, y se debe a la
falta de vitamina C.
Osteoporosis: enfermedad de los huesos debida a la falta de
calcio, magnesio y fsforo.
Raquitismo: enfermedad de los huesos debida a la falta de
vitamina D.

1.3.1.- Problemas
desarrolladas.

nutricionales

en

las

sociedades

Las sociedades que disfrutan de una economa de la abundancia,

segn los estudios de epidemiologa nutricional, constatan la presencia de la
malnutricin por defecto y por exceso. As pues, junto a la obesidad aparecen
las carencias de hierro, calcio y vitaminas.
Esta situacin se debe, fundamentalmente, a la insuficiente
formacin alimentaria, al mal uso del poder adquisitivo de la poblacin, a las
10

presiones publicitarias que acompaan la venta de productos, a los nuevos

estilos de vida, al consumo creciente de comida rpida, etc.
El consumidor est muy interesado en conocer las bases de la dieta
saludable y desea informacin sobre el valor nutritivo de los alimentos, la forma
de planificar una dieta equilibrada, si debe o no reforzar su dieta con vitaminas
y minerales, pero, adems, quiere que responda a su gusto personal,
comodidad y, por supuesto, seguridad alimentaria. Los especialistas en
nutricin aportan estadsticas de morbilidad/mortalidad y respuestas
teraputicas basadas en la dieta como elemento de prevencin y/o promocin
de la salud, pero es el consumidor quien decide, a partir de sus recursos, lo que
desea consumir.

1.4.- Raciones y alimentos

Lo ms importante para equilibrar nuestra dieta es saber qu
alimentos son importantes para la salud y cules no. Adems, ello nos ayuda a
comprender qu se entiende por una cantidad saludable de comida.
Las cantidades siguientes constituyen lo que se conoce como una
racin individual. Por ejemplo, las pautas nutricionales afirman que la gente
debera ingerir como mnimo seis raciones de hidratos de carbono al da.

Una rebanada de pan

Tres cucharadas de cereales para el desayuno
Una cucharada en crudo de arroz/pasta/cereal
100 g. de patatas hervidas
100 g. de verduras
una pieza de fruta fresca
100 g. de fruta cocinada/enlatada
1 vaso pequeo de zumo de fruta
1 vaso grande de leche o un yogur
55-100 g. de carne magra/carne de ave sin piel/pescado graso o azul
110-150 g. de pescado blanco
2 huevos
100 g. de judas/lentejas/cocidas
40 g. de queso
una cucharadita de mantequilla/margarina
dos cucharaditas de cremas para untar de bajo contenido graso
una cucharadita de aceite
una cucharadita de mayonesa

11

1.4.1.- Clasificacin de los alimentos.

Los alimentos se clasifican de acuerdo con la funcin que van a realizar en el
organismo tras su ingestin. Esas funciones dependen de los nutrientes que
contengan. As los alimentos pueden ser:

Energticos: cuando son ricos en hidratos

de carbono y
grasas. Estas sustancias, al ser quemadas, proporcionan las
caloras que el organismo necesita para mantener una adecuada
temperatura corporal y realizar las actividades habituales.
Las protenas tambin pueden ser quemadas en caso de
emergencia, pero la obtencin de energa a partir de ellas
resulta antieconmica desde el punto de vista del metabolismo.
Plsticos o formadores: se trata de alimentos ricos en
protenas y minerales. Su nombre proviene de la funcin
realizada por las protenas, consistente en formar los tejidos del
organismo durante el crecimiento y tambin en reponer el
continuo desgaste de los tejidos ya existentes. Funcin idntica
es la realizada por el calcio y otros minerales, sobre todo en la
formacin de huesos.
Reguladores: alimentos que contienen oligoelementos
minerales, vitaminas y aminocidos, sustancias que regulan los
procesos metablicos esenciales del organismo.

El cuadro que se incluye a continuacin relaciona los nutrientes con

los alimentos que los contienen.
No existe alimento alguno que contenga todos los nutrientes ni que
sea indispensable. Por eso, para establecer una dieta equilibrada es
conveniente combinar los alimentos con un fin: cubrir todas las necesidades de
nuestro organismo.

12

NUTRIENTES

ALIMENTOS

HIDRATOS DE CARBONO
SIMPLES

COMPLEJOS
Ricos en Almidn
Ricos en Fibra
GRASAS

SATURADAS
INSATURADAS

Miel,
Frutas,
Bebidas
refrescantes, Azcar comn,
Caramelos, chicles, dulces,
productos
de
bollera
y
pastelera
Pan, Patatas, Legumbres secas
Cereales no refinados, Frutas y
hortalizas, Legumbres secas
Carnes, Leche, Mantequilla y
margarinas, Quesos
Pescados
azules,
Aceites
vegetales (oliva y semillas)

PROTENAS
DE
VALOR
BIOLGICO
ELEVADO
DE VALOR BIOLGICO MEDIO
DE VALOR BIOLGICO BAJO
VITAMINAS
HIDROSOLUBLES
GRUPO B
Tiamina (Vitamina A1)
Riboflavina (Vitamina B2)
Niacina (Vitamina B3 PP)
Piridoxina, Piridoxal Y
Piridoxamina(Vitamina B6)
cido Flico (Vitamina B9)
Cianocobalamina(Vitamina
B12)
Biotina

Carnes, Pescados, Huevos,

Leche y productos lcteos
Legumbres secas, Frutos secos
Cereales, Pan, Frutas

Carnes
Pescados
Huevos
Leche y derivados,
Cereales
Patatas
Pan y pastas alimenticias
Legumbres secas

cido Ascorbico (Vitamina C)

VITAMINAS
LIPOSOLUBLES
Retinol (Vitamina A)

Frutas, Verduras y Hortalizas

Frutas y hortalizas, Aceites
vegetales,
Mantequilla
y
margarina, Hgado
Pescados azules, Yema de
huevo, Leche, Mantequilla,
Hgado, Germen de trigo,
Verduras, Aceites vegetales,
Legumbres, Cacahuetes
Verduras, Hgado, Aceites
Vegetales

Ergocalciferol (Vitamina D2)

Colecalciferol (Vitamina D3)
Tocoferol (Vitamina E)
Fitomenadiona (Vitamina K1)
Farnoquinona (Vitamina K2)
MINERALES
CALCIO

FSFORO
HIERRO

Pescados pequeos, Sardinas

y boquerones con raspa,
Leche y productos lcteos,
Nueces
Leche y quesos, Carnes,
Nueces, Cereales, Legumbres
Carnes
rojas,
Despojos,
Pescados y moluscos, Huevos,
Legumbres y frutos secos

13

MAGNESIO
IODO
ZINC
FLOR
COBRE
POTASIO

Leche,
Carne,
Cereales,
Legumbres, Hortalizas verdes,
Nueces
Pescados y moluscos, Sal
marina
Moluscos (ostras), Nueces,
Cereales enteros
Pescados,
moluscos
y
crustceos, T
Moluscos, Hgado, Nueces,
Legumbres
Frutas y verdura, Carne, Leche
y productos lcteos

1.5.- Beber sano

El agua resulta vital para vivir, y beber de forma regular es un
requisito diettico fundamental. La forma ms eficaz de mantener el cuerpo
hidratado consiste en beber agua natural, pero muchas personas prefieren el
sabor de otras bebidas, como el t, el caf, los zumos y los refrescos. Dichas
bebidas proporcionan lquidos, pero algunas contienen adems otras sustancias
que pueden ser beneficiosas o perjudiciales para nuestra salud.
El agua es esencial para el correcto funcionamiento del cuerpo;
interviene en prcticamente todos los procesos que tienen lugar en el
organismo desde regular la temperatura hasta eliminar las sustancias
residuales -. Para que el cuerpo pueda llevar a cabo dichos procesos es
imprescindible que tomemos lquidos con regularidad. El mejor lquido para
reponer los fluidos es el agua natural; aunque los zumos de frutas y verduras
son una alternativa sabrosa y nutritiva. Algunas bebidas, no obstante, deben
consumirse slo ocasionalmente, porque reducen los nutrientes del cuerpo.
El agua es necesaria para transportar los nutrientes y los residuos
por todo el cuerpo, y para eliminar las toxinas por medio del sudor y la orina;
es uno de los componentes principales del fluido articular y de los lquidos
digestivos; interviene en la regulacin de la temperatura corporal, y ayuda a
que el aparato digestivo funcione correctamente.
Pero el cuerpo pierde agua constantemente: los riones la excretan
en forma de orina, los intestinos la expelen en forma de heces, las vas
respiratorias la exhalan en forma de vapor de agua, y se evapora por la piel en
forma de sudor. Esta eliminacin constante hace necesario que la repongamos
con regularidad.
As pues, debemos beber la cantidad suficiente de agua, pero
adems debemos hacerlo con regularidad.

14

1.6.- Consejos dietticos.

Se dice que cuando una persona llega a la etapa de mayor, su nivel
de salud y sus patologas reflejan su historia diettica. Esta consideracin nos
obliga a ser muy cuidadoso en el planteamiento de la alimentacin en todos los
periodos de la vida.
La alimentacin del nio y del adolescente debe responder a los
objetivos siguientes:

son:

Asegurar el crecimiento y desarrollo del organismo, en especial

cuando la velocidad de crecimiento es muy elevada primeros
aos de la vida y adolescencia -.
Asegurar el adecuado desarrollo del cerebro.
Garantizar las mejores oportunidades para mantener su salud a
corto y largo plazo, evitando que se introduzcan factores de
riesgo que se manifiestan en la edad adulta: obesidad,
hipertensin, arteriosclerosis.
Satisfacer las necesidades afectivas ligadas a la alimentacin.

Los problemas ms frecuentes en alimentacin infantil y juvenil

Desayunos insuficientes.
Monotona alimentaria.
Consumo de alimentos a cualquier hora: picoteo.
Abuso de refrescos y dulces.
Dificultad de aceptar la comida que no les gusta.
Olvido de la cuchara que tantos guisos completos permite.
Presencia del sandwich/bocadillo como sustitucin.
La comodidad como norma.
Preocupacin por el peso y puesta en prctica de dietas
desequilibradas.

En la edad adulta el objetivo de la alimentacin es el

mantenimiento ptimo de las funciones del organismo. La dieta debe
proporcionar los nutrientes que permitan al individuo reparar sus tejidos y
responder a las exigencias de su tipo de trabajo y estilo de vida. Lo ideal es
permanecer en un peso estable, que es la expresin ms evidente de un buen
balance energtico: se gasta lo que se come.
Una correcta alimentacin debe responder a las siguientes
caractersticas:

15

Alimentacin variada: consumir la mayor variedad de alimentos

posibles y evitar la rutina.

Alimentacin agradable: explorar al mximo los aspectos

satisfactorios de los alimentos de los alimentos, pues en la accin de

comer intervienen todos los sentidos.

Alimentacin suficiente: procurar aportar todos los nutrientes y

energa necesaria para mantener el peso dentro de los lmites normales.

Alimentacin equilibrada:

Disminucin de grasas y azcares y aumento del consumo de

frutas, leche y derivados.
Aumentar la cantidad de alimentos en el desayuno.
Disminuir la cantidad de alimentos por la noche.
Masticar correctamente los alimentos en la boca para favorecer
la digestin.
Lavarse las manos y los dientes de forma correcta. Las manos,
antes y despus de las comidas. Los dientes, sobre todo,
despus del desayuno y de la cena.
Lavar las verduras antes de cocerlas o comerlas crudas.
Los huevos que tengan restos de butricia de las gallinas, se
limpiarn pasndoles un trapo hmedo, antes de guardarlos en
la nevera o consumirlos. En cualquier caso, no se sumergirn en
agua, puesto que la cscara del huevo es porosa y puede pasar
salmonellas al interior del huevo.
Leer las etiquetas de los productos para comprobar la
caducidad, aditivos, colorantes, conservantes, composicin
que tienen los productos que vamos a consumir.
Respecto a los productos envasados en latas, no debe
comprarse el producto cuando la lata est oxidada por fuera o
tenga seales de golpes. Y asimismo no debe consumirse el
producto cuando al abrir la lata salga gas.

Si queremos mantener la salud de nuestro organismo debemos

conocer sus necesidades y los alimentos en su aspecto nutricional, tanto para
analizar si nuestra forma habitual de alimentarnos es la correcta como para, si
no lo es, modificar nuestra dieta. Una buena nutricin es consecuencia de una
buena alimentacin
Los alimentos son indispensables para la vida, pues suministran al
organismo tanto la energa como las sustancias qumicas necesarias para la
formacin, el crecimiento y la reconstruccin de los tejidos.

16

1.6.1-Alimentos recomendables

Leche y lacteos: Todos, excepto los expuestos en el apartado

1.6.4.

Carnes, pescados, huevos y derivados: Aves y carnes

magras (pollo y pavo sin piel, ternera magra, caa de lomo, conejo,
solomillo de cerdo o ternera, caballo), higado, pescados (blanco y azul) y
huevos.

Cereales, patatas y legumbres: Todos. Preferiblemente los

cereales integrales a los refinados, Aunque depende la dieta de cada
persona.
Verdura y hortalizas: Todas. A ser posibles una racin diaria
cruda (ensaladas).

Frutas: Todas, excepto las expuestas en el apartado 1.6.4.

Bebidas: Agua, caldos desgrasados, infusiones y zumos sin
azcar.

Grasas: Aceite de oliva y semillas (girasol, maz, soja...),

mantequilla y margarina vegetal, frutos secos.

Otros: Mermelada, miel..., salsas y acompaamientos de platos

a base de hortalizas...
1.6.2-Alimentos ha consumir con moderacin

Carnes, semigrasas, vsceras, jamn serrano, york... :

especial bajo en grasas( 3-5% grasas) fiambres de pollo y pavo y otros
embutidos grasos, con menor frecuencia o menos cantidad de consumo.

Cereales y patatas: Bollera casera elaborada con aceite de

oliva, bollera que en su composicin mas se parece al pan (bollo suizo,
bizcochos de soletilla...), patatas fritas.

Bebidas: bebidas refrescantes, batidos lcteos,

alcohlicas de baja graduacin (cerveza, sidra, vino de mesa).

bebidas

Grasas: Mayonesa, nata.

17

Grasas: Postres caseros, helados, gelatinas, precocinados,

salsas comerciales y caseras tipo bechamel
1.6.3-Alimentos de consumo ocasional

Leche y lcteos: Leche condensada, lcteos muy grasos

(quesos muy maduros o fermentados), lcteos con mermeladas y nata o
enriquecidos con nata.
Carnes grasas: (Cerdo y ternera grasos, pato), carnes
ahumadas o curadas, charcutera (salchichas, foie-grase, pats),
pescados adobados, salazones, ahumados, en escabeche...

Frutas: En almbar, secas, confitadas y escarchadas

Bebidas: Bebidas alcohlicas de alta graduacin (licores,
destilados...)
Grasas: Manteca, tocino, sebos, aceites de coco y palma (sobre
todo en cierta repostera industrial envasada, manteca de cacao y
productos que la contengan (chocolate, cremas de chocolate tipo
pralines...)

Otros productos: snacks (ganchitos, patatas chips, etc...) y

productos de fast food, productos de pastelera rellenos o baados en
soluciones azucaradas, chocolateados...

1.6.4 Hbitos sanos

Evitar el sendentarismo y realizar ejercicio fsico

frecuente contribuye a un mejor control de ciertas enfermedades como
la diabetes. Adems, mejora la circulacin y junto con una dieta
hipocalrica (baja en caloras) contribuye a la prdida de peso. As
mismo, la prctica cotidiana de ejercicio fsico aumenta el llamado buen
colesterol y reduce los triglicridos sanguneos, refuerza la musculatura y
contribuye al bienestar, ya que alivia el estrs y la tensin. El ejercicio
debe ser regular, si es posible a diario, adaptado a los gustos del
individuo, independientemente del tiempo-clima reinante y, lo ms
importante, debe adaptarse a la edad y posibilidades de cada persona.

Abandonar los hbitos txicos: tabaco, drogas, exceso de

bebidas alcohlicas, consumo de medicamentos no necesarios,...

18

Aprender a mantener un ritmo vital relajado y evitar el

estrs que tanto perjudica nuestra calidad de vida
1.6.5 Consejos para tu men

Incluir gran variedad de alimentos pero no en grandes

cantidades.

Variar al mximo el tipo de alimento dentro de cada

grupo (distintas verduras, frutas, pescado blanco-azul, etc,...)

Respetar el horario de comidas y no saltarse ninguna.

Moderar el consumo de grasas de origen animal (grasas
saturadas que tienden a aumentar el colesterol):
- Eliminar la grasa visible de carnes y aves
antes de su cocinado.
- Escoger preferiblemente con mayor
frecuencia las carnes ms magras:
pollo, pavo, conejo, ternera magra, cinta de
lomo, caballo... y desgrasar los caldos en
fro antes de emplearlos en la elaboracin
de sopas, etc ...
- Limitar el consumo de fiambres y
embutidos, foie gras y pats.
- Si se toman ms de 2 vasos de leche
entera o equivalente al da, se recomienda
que la cantidad extra sea en forma de otros
lcteos bajos en grasa.

Comer, al menos, con igual frecuencia semanal, pescado

(blanco y azul) y carne. Mnimo 4 veces pescado a la semana.
Tomar, cuando menos, dos piezas diarias de fruta,
procurando incluir algn ctrico (naranja, limn, mandarina...)

Incluir diariamente verduras, una en forma cruda

(ensaladas)

Legumbres, pastas, alimenticias y arroz, entre dos y cuatro

veces por semana.

Incluir cada da cantidad suficiente de cereales como el

pan.

Limitar el consumo de alimentos muy azucarados y de sal.

19

Beber entre litro y litro y medio de agua al da (4-6 vasos)

Se recomienda especialmente el aceite de oliva pero
tambin son interesantes otros aceites de semillas: girasol, maz,
soja (todos ellos, con grasas insaturadas cardioprotectoras). No mezclar
aceite de oliva con los de semillas, desechar el aceite quemado que
humea y, en general, no utilizar el mismo aceite para frer ms de tres
veces. Mantequilla y margarina mejor en crudo.

Distribuir la alimentacin en tres comidas principales

(desayuno, comida y cena) e incluir alguna colacin a media maana o
como merienda, adaptar segn horarios y necesidades particulares.

Son ms adecuadas, en general, las tcnicas culinarias

que menos grasa aportan a los alimentos: el agua cocido o
hervido, vapor, escalfado-, ehogado, plancha, horno y papillote.
Consumir moderadamente fritos, rebozados empanados, guisos y
estofados (desgrasar en fro mejora su conservacin y su calidad
nutricional).

1.7.-Diferentes tipos de Dietas

1.7.1- La dieta Mediterrnea
La dieta mediterrnea es la dieta que recomienda la Organizacin
Mundial de la Salud. Numerosas investigaciones demuestran que las reas

mediterrneas muestran la incidencia mas baja de enfermedades cardiacas de

todo Europa. a pesar que la cantidad total de grasas que ingieren no es menor
de la que se toma en otros pases-. Ello pude deberse a que la dieta
mediterrnea incluye menos grasas saturadas de origen animal y procedentes
de los productos lcteos, muy dainas, y una mayor cantidad de fibras y de
grasas insaturadas. Es adems ms rica en nutrientes que pueden proteger de
las enfermedades cardiacas y de ciertos tipos de cncer.
Los ingredientes empleados en cocina mediterrnea, y las
proporciones en las que se usan, se parecen mucho a los alimentos
recomendados por las pautas nutricionales generales. La mitad de la ingesta
calrica diaria la forman los alimentos que contienen hidratos de carbono, como
el pan, los cereales y la pasta que proporciona al cuerpo energa y fibra;
Grandes cantidades de frutas y verduras aportan las vitaminas y minerales;
entre las opciones protenicas saludables se encuentran la carne de ave, el

20

pescado graso y las legumbres, y en lugar de grasas animales saturadas

emplean grasas monoinsaturadas como el aceite de oliva.
Para seguir la dieta mediterrnea, los expertos en nutricin
aconsejan incluir alimentos como el aceite de oliva, el ajo, las cebollas, los
tomates, las berenjenas, los pimientos, la fruta, el pan integral, los cereales, los
legumbres secas, el pescado, la carne de ave, y hierbas y especies frescas.
Adems de los alimentos, tambin es importante adoptar la cultura culinaria de
dichos pases: comer se considera un acto social, y la comida y el vino se
comparten con la familia, con los amigos y otros invitados. Comer requiere su
tiempo.
Intentamos tomar como mnimo 5 raciones de frutas y verduras al
da, comer pescado graso azul una o dos veces a la semana, y en lugar de
incluir tanta carne, sustituirla por lentejas y judas.
1.7.2- La dieta vegetariana
El termino Vegetariano hace referencia a distintos hbitos alimenticios:
incluye tanto a las personas que ingieren bsicamente alimentos que no
proceden del mundo animal como a las que no comen ningn producto que
tenga conexin con el mundo animal. Una dieta vegetariana cuidadosamente
elaborada puede resultar muy beneficiosa para nuestra salud. No obstante, un
vegetariano que opte por una seleccin pobre de alimentos corre el riesgo de
sufrir una carencia importante de nutrientes, sobre todo en periodos de la vida
en los que las necesidades nutricionales son elevadas, como la infancia y el
embarazo.
No todas las dietas vegetarianas son equilibradas; hay gente que se
limita a sustituir la carne por huevos y productos lcteos, e ingiere bsicamente
alimentos preparados vegetarianos. Dicha dieta es rica en grasas y en caloras.
Una dieta vegetariana equilibrada debe basarse en alimentos nutritivos
corrientes tales como el pan integral, la pasta, las patatas y los cereales
integrales, combinados con una gran variedad de fruta y verduras frescas,
legumbres, frutos secos y semillas.
1.7.2.1- Los vegetarianos adolescentes.

Debemos animar a los adolescentes vegetarianos a tomar alimentos

sanos (entre ellos la pasta, las patatas, los cereales integrales, el pan integral,
los frutos secos, las semillas y una gran variedad de verduras y frutas), y no a
seguir una dieta a base de alimentos vegetarianos preparados, ya que estos
contienen muchas grasas y caloras, y tienen un valor nutricional muy pobre.
Algunos alimentos vegetarianos pueden ser ricos en fibra y pobres
en grasas y, aunque es cierto que las dietas ricas en grasas no son nada
saludables, debemos tener presente que los adolescentes todava estn en

21

periodo de crecimiento, y por tanto necesitan ingerir las caloras suficientes

para desarrollarse correctamente, y que la grasa es una fuente concentrada de
caloras. Los productos lcteos pueden proporcionar a los adolescentes la
cantidad de calcio que necesitan para la formacin de unos huesos fuertes. Sin
embargo, no debemos animarles a sustituir la carne o pescado por grandes
cantidades de productos lcteos, ya que su dieta acabara conteniendo
demasiadas grasas saturadas. Los adolescentes que son vegetarianos estrictos
y eliminan los productos lcteos de su dieta debern ingerir una mayor cantidad
de vitamina B12; pueden obtenerla consumiendo alimentos que hayan sido
enriquecidos con dichas vitaminas de forma regular (cereales integrales, algas,
leche de soja y levadura de cerveza).
1.7.3- La dieta tradicional China
La dieta constituye un elemento muy importante dentro de la
medicina tradicional china. Los chinos consideran que la mayora de los
alimentos son medicinales, y que si se sigue una dieta adecuada, se realiza un
poco de ejercicio, se hacen ejercicios respiratorios y se cuida la higiene
personal, se pueden remediar las dolencias leves. Seguir una dieta tradicional
china, significa comer determinados tipos de alimentos y cocinarlos de forma
que conserven su equilibrio dentro del cuerpo. Los alimentos no se consideran
intrnsicamente buenos o malos, lo importante es el efecto que un alimento
determinado ejerce sobre el cuerpo.
1.7.4- La dieta ayurvdica
La ayurveda es una forma de vida que incluye diversas tcnicas
destinadas a conservar sanos la mente, el cuerpo y el espritu (la no violencia),
entre ellas el yoga, ejercicios respiratorios, remedios a base de hierbas,
meditacin y mtodos de desintoxicacin. Puesto que la dieta se considera el
factor mas determinante en relacin con la vitalidad y la fuerza, la enfermedad
surgira cuando un individuo sigue una dieta y un estilo de vida que no se
ajusta a su constitucin. Aplicar los principios de una dieta ayurvdica supo
elegir alimentos que apacigen los aspectos dominante de nuestra constitucin
y fijarse en como comemos y digerimos la comida.
1.7.5- La dieta macrobitica
Se crea que la macrobitica poda hacer que las personas vivieran
mejor porque proporcionaban mas vitalidad y una mayor resistencia frente a las
enfermedades. Al consumir bsicamente alimentos vivos (plantas,
cereales, frutos y semillas), las personas podan vivir en armona con la
naturaleza y obtener una (fuerza vital muy valiosa). La dieta macrobitica
garantiza una nutricin adecuada y es apta tanto para los vegetarianos mas
estrictos como para los que no lo son tanto, y tambin para aquellos que
incluyen el pescado. Una dieta macrobitica estricta durante varios meses
puede generar deficiencias nutricionales.

22

La dieta macrobitica es beneficiosa por aporta pocas caloras y

grasas saturadas, y es rica en fibras. Puede ayudar a reducir el riesgo de
padecer obesidad, colesterol elevado, hipertensin y estreimiento.

1.8 Prevencin
1.8.1 Salud y Alimentacin

Los alimentos, adems de saciar apetito, proporcionan al organismo

las sustancias que necesita para su funcionamiento.
Podemos elegir la forma de alimentarnos, pues la alimentacin es
una actividad consciente y voluntaria, pero lo que no podemos escoger es la
forma de nutrirnos, porque la nutricin es inconsciente e involuntaria.
No obstante, la nutricin es consecuencia de la alimentacin. Es
ms, una buena nutricin es consecuencia de una buena alimentacin. As, la
alimentacin ha de ser: suficiente, completa, adecuada y lo ms variada
posible. Para ello es preciso ingerir toda clase de nutrientes que deben ser
consumidos en cantidades orientativas indicadas a continuacin::
.

Hidratos de carbono: su consumo diario debe oscilar entre el

55% y el 65% del aporte energtico total, repartidos de la
siguiente forma: hasta un mximo del 10% procedern de
hidratos de carbono simples (por ejemplo, azcar) y del 45 al
55% restante, de hidratos de carbono complejos. Este ltimo
grupo de alimentos debe incluir entre 30 y 35 gramos diarios de
fibra.
Los hidratos de carbono no son indispensables para el
organismo, pero son su fuente de energa ms econmica.
Conviene vigilar el consumo de azcar, miel, caramelos, dulces,
bebidas refrescantes, etc., pues se trata de alimentos que
contienen cantidades elevadas de hidratos de carbono simples.

Grasas: su consumo oscilar entre el 25 y el 30% del aporte

energtico total, teniendo en cuenta no slo las grasas que
forman parte de los propios alimentos, sino tambin las usadas
como meros condimentos para preparar la dieta.
Las grasas son fuente de energa concentrada, proporcionan a
los alimentos caractersticas que los hacen ms apetecibles y
son el vehculo de las vitaminas liposolubles. Los cidos grasos

23

esenciales (linolico y linolnico) deben ser suministrados por la

dieta.
Las grasas de origen animal mantequilla, manteca de cerdo,
etc. son ricas en cidos grasos saturados y colesterol, por lo
que su consumo debe ser controlado. Por el contrario, es
recomendable consumir preferentemente aceites de origen
vegetal de oliva y de semillas -.

Protenas: su consumo diario se cubre con 0,8 gr./kg. de peso

corporal. Las protenas de origen animal van acompaadas de
grasas saturadas, por lo que se deben combinar con las de
origen vegetal (legumbres), que aunque tienen valor biolgico
pueden complementarse entre s.
Las protenas son la base estructural del organismo y, por tanto,
indispensables en la dieta. Los aminocidos esenciales
-componentes de las protenas- han de ser ingeridos con los
alimentos.

Vitaminas y minerales: Las vitaminas indispensables para el

funcionamiento de los sistemas enzimticos del organismo
deben ser aportadas por la dieta. Debe asegurarse su consumo,
incluyendo en la dieta verdura y frutas frescas. La leche, los
productos lcteos y los quesos son buena fuente de vitaminas y
calcio, pero deben preferirse los menos grasos.

Las sales minerales deben estar presentes en la dieta, porque

son necesarias para la formacin de algunos tejidos e
intervienen en los procesos enzimticos

El mantenimiento del peso corporal se consigue cuando la

dieta aporta al organismo la cantidad exacta de caloras que
necesita, ni ms ni menos.
Slo los adultos pueden consumir alcohol, y siempre de forma
moderada y durante las comidas.

No es recomendable concentrar la ingesta en slo una o dos

comidas. Es preferible comer ms frecuentemente y en
menor cantidad.

No descuidar el ejercicio fsico; su prctica favorece el

consumo de caloras, la circulacin y la oxigenacin.

Cuando existan problemas especficos por enfermedad o

situaciones particulares, es indispensable recurrir al consejo
del mdico.

24

Todos estos nutrientes aportados por los alimentos son utilizados

por el organismo mediante el metabolismo. En los procesos metablicos, unos
nutrientes pueden transformarse en otros y, si la dieta aporta un exceso de
energa, el organismo la almacena en forma de grasa corporal.
Ejemplo de un men equilibrado::
Desayuno
Media maana
Comida

Media tarde
Cena

Un
vaso
de
leche,
Cereales, Vaso de zumo
Bocadillo de jamn de
york
Espaguetis con salsa de
tomate y queso
Escalope con lechuga
Naranja
Un yogurt desnatado
Verdura
Pescado
Pltano

340 Kcal.
300 Kcal.
1.200 Kcal.

42 Kcal.
Total 2.732
Kcal.

Un buen desayuno es fundamental. Fruta, calcio en la leche,... Uno

ideal es el tpico de zumo, caf con leche y tostada de pan con aceite y
mantequilla. El almuerzo puede ser una pieza de fruta o un bocadillito. Una
comida de dos platos, con legumbres y ms tendencia al pescado que a la
carne. Una merienda que puede ser un yogurt o una fruta. Y una cena ligera
con tortilla o algo de pescado, que se puede consumir ms a menudo. Se
tiende ha cenar demasiado fuerte.

1.8.2 Una propuesta saludable

No hay alimentos buenos o malos, sino una dieta bien o mal
equilibrada. Lo que hay que conseguir es un equilibrio entre las caloras que se
ingieren y las caloras que se gastan.

Comer de todo. Una alimentacin variada y equilibrada es

una alimentacin sana.
Desayunar siempre y de la forma ms completa posible.
Cereales (pan,pasta, arroz), patatas y legumbres son
alimentos bsicos y tienen que formar parte de nuestra dieta
diaria.
Moderar el consumo de grasas, especialmente las de
origen animal.
Tomar, como mnimo, 5 raciones al da de frutas,
verduras y hortalizas.

25

Moderar el consumo de productos ricos en azcar, como

las golosinas, los dulces y los refrescos.
Reducir la sal en las comidas y utilizar, preferentemente,
sal yodada.
El agua es la mejor bebida. Tomar entre uno y dos litros al
da.
Hacer todos los das, al menos, 30 minutos de ejercicio
fsico moderado. Caminar siempre que sea posible.
Involucrar a todos los miembros de la familia en los
distintos aspectos relacionados con la alimentacin:
comprar, decidir el men y cocinar.

1.9.- Caloras.
Se denominan necesidades nutricionales o nutritivas a las
cantidades de nutrientes que es preciso aportar diariamente al organismo
humano para que desarrolle sus funciones. Estas necesidades se establecen
para cada persona, en funcin de sus caractersticas.
Caractersticas que se refieren a su personalidad fsica: edad, sexo,
peso corporal, talla, estados fisiolgico y nutricional en que se encuentra, etc.,
y a su forma de vida: actividad fsica e intelectual que desarrolla, entorno
geogrfico, etc.
Tcnicamente, esas necesidades nutricionales se expresan como
ingestas diarias recomendadas para grupos de poblacin homogneos, y
no son ms que las cantidades de nutrientes que se consideran suficientes para
la conservacin de la salud del individuo y que, por consiguiente, han de ser
ingeridas por ste.
Entre las necesidades que el organismo humano debe cubrir se
encuentran las energticas, pues se considera al mismo como una mquina que
quema los nutrientes para producir la energa que precisa para desarrollar sus
actividades vitales. Dichas necesidades energticas responden a dos funciones:
Mantenimiento del metabolismo basal o, lo que es lo mismo,
producir la energa indispensable para que el organismo se mantenga con vida
en condiciones de absoluto reposo fsico y psquico.
Produccin de la energa necesaria para desarrollar la actividad
particular propia de cada individuo.
La energa se mide en Caloras, aunque habitualmente se emplea
como trmino ms usado la kilocalora termoqumica. Una kilocalora es la
cantidad de clor necesaria para elevar la temperatura de un litro de agua desde
14,5 C hasta 15,5C.

26

Hidratos de carbono, grasas y protenas son los nutrientes que

cubren estas necesidades energticas. La cantidad de calor que se obtiene al
quemarlos en el organismo se denomina valor calrico fisiolgico. As:
1 gramo de hidratos de carbono proporciona 4 kcal.
1 gramo de grasas proporciona 9 kcal.
1 gramo de protenas proporciona 4 kcal.
Algo tan importante como el peso corporal depende en gran
medida de las caloras ingeridas. Para mantener ese peso es preciso ingerir una
cantidad de caloras que se corresponda exactamente con las que necesita el
organismo.
Cuando se ingieren caloras en exceso, durante aos, aunque sea
en pequeas cantidades, se produce un aumento de peso que puede dar lugar
a obesidad.
La obesidad no slo es indeseable desde el punto de vista esttico,
sino que pueda llegar a ser peligrosa, pues predispone al organismo a diversas
enfermedades: diabetes, hipertensin, trastornos cardiovasculares, etc.
La cantidad de energa que necesita nuestro organismo debe
provenir de los principios inmediatos en los porcentajes siguientes:

Del 55 al 65 por 100 de los hidratos de carbono

Del 25 al 30 por 100 de las grasas
Del 12 al 13 por 100 de las protenas

Pero adems de energa, nuestro organismo necesita que le

suministren los elementos reguladores vitaminas y sales minerales -.
Cuando se ingiere un exceso de vitaminas hidrosolubles, stas se
eliminan por la orina, mientras que el exceso de vitaminas liposolubles se
acumula en el organismo y puede llegar a resultar perjudicial.

27

2.- TRASTORNOS DE LA ALIMENTACIN

2.1.- Qu son los trastornos de la alimentacin?
Aunque los trastornos en la alimentacin han existido siempre, es en la
actualidad cuando han alcanzado un alarmante aumento de casos y un alto
punto en su desarrollo.
Son una enfermedad causada por la ansiedad y por una preocupacin
excesiva por el peso corporal y el aspecto fsico. Se dan cuando una persona
sita la comida como el centro de todo su mundo, convirtindose en una
obsesin que gobierna su vida.
Estos se encuentran relacionados con la biografa personal, el contexto
familiar, los acontecimientos vitales y las presiones socioculturales.
Los trastornos de la alimentacin estn presentes en ambos sexos, y
generalmente en edades comprendidas entre los 12 y 30 aos. Aunque cabe
destacar como el 95 % de los casos corresponden a mujeres. Esto es debido a
la distinta socializacin entre hombres y mujeres, y como las mujeres aprenden
desde pequeas, que lo importante es ser atractivas y gustar a los dems,
adems de considerar la belleza como un valioso atributo.
La delgadez se ha convertido en un ideal de belleza, la aspiracin para
conseguir objetivos y emular a personajes conocidos.

2.2.- Cules son los trastornos de la alimentacin?

Los trastornos de la alimentacin ms conocidos son la Anorexia
Nerviosa, la Bulimia Nerviosa y la Obesidad a los cuales prestaremos una mayor
atencin, pero no sin olvidar otros trastornos como; ortorexia, permarexia,
vigorexiaetc.
2.2.1

Anorexia Nerviosa

La anorexia nerviosa es un trastorno calificado por la OMS (Organizacin

mundial de la Salud) como mental y del comportamiento. Se denomina as a la
alteracin que se caracteriza por un rechazo a mantener el peso corporal igual
o por encima del valor mnimo normal considerando la edad y la talla. Se
presenta tambin un miedo intenso a ganar peso o a convertirse en una
persona obesa (incluso estando por debajo del peso normal). Se da una
alteracin de la autopercepcin del peso o la silueta corporales.

28

Existen dos tipos de anorexia nerviosa;

De tipo restrictivo; no se realizan regularmente atracones o purgas.
De tipo purgativo; se realizan regularmente atracones y purgas.
La anorexia nerviosa est ligada al sexo femenino de manera rotunda;
un 90-95% de las personas afectadas son mujeres, y la edad suele estar entre
los 12 y 25 aos, siendo ms frecuente entre los 12 y 17 aos.
2.2.2

Bulimia Nerviosa

Al igual que la anorexia nerviosa esta ha sido calificada por la OMS

(Organizacin Mundial de la Salud) como un trastorno mental y del
comportamiento.
Se caracteriza por el temor a engordar y la falta de autocontrol sobre la
alimentacin.
Se da una presencia de atracones recurrentes. Un atracn consiste en ingerir
alimento en un corto periodo de tiempo (por ejemplo 2 horas) en cantidad
superior a la que la mayora de las personas podran ingerir en un espacio de
tiempo similar en las mismas circunstancias.
Se tiene la sensacin de perder el control sobre la ingesta del alimento
(no poder parar de comer o no poder controlar el tipo o la cantidad de comida
que se est ingiriendo). A continuacin, se realizan conductas compensatorias
inapropiadas de manera repetitiva con el fin de no ganar peso, como
provocacin del vmito, uso excesivo de laxantes, diurticos, enemas u otros
frmacos, ayuno y ejercicio fsico excesivo.
Existen dos tipos de bulimia nerviosa;
Purgativa; durante el episodio de bulimia la persona se provoca regularmente
vmitos o usa laxantes, diurticos o enemas en exceso.
No purgativa; la persona ayuna o hace ejercicio fsico intenso pero no se
provoca vmitos ni una laxantes, diurticos o enemas en exceso.
La bulimia nerviosa est ligada al sexo femenino: un 90-95% de las
personas afectadas son mujeres y la edad de aparicin suele estar entre los 18
y 20 aos, y muchos casos provienen de una anorexia mal cuidada.

Semejanzas y diferencias entre Anorexia Nerviosa y Bulimia

Nerviosa

Se puede dar un desplazamiento de la anorexia nerviosa a la bulimia

nerviosa y al contrario, aunque este ltimo es menos frecuente: entre un 30%
y un 50% de las personas que presentan anorexia nerviosa tambin
manifiestan ataques de bulimia, sobreingesta y vmitos autoprovocados.
4 En ocasiones, resulta difcil saber si estamos ante un caso de anorexia
o bulimia, ya que ambos tienen grandes semejanzas;

29

Afectan a mujeres ms que a hombres.

Se presentan en mujeres jvenes y muy jvenes preferentemente,
siendo la bulimia ms frecuente que la anorexia.
Existe una obsesin por la figura corporal y el peso que se intenta
controlar a travs de distintas prcticas o dietas.
4 Aunque no puede afirmarse de forma general, se ha descrito algunos
rasgos que diferencian a las personas que poseen estos trastornos;

Caractersticas de las personas con Anorexia Nerviosa;

- Alexitimia: dificultad para darse cuenta de sus estados internos y sentimientos
(hambre, ansiedad, tristeza).
- Capacidad de ejercitar la voluntad para controlar el deseo de comer.
- Comportamiento ejemplar hasta la instalacin de la enfermedad.
- Presencia de amenorrea, es decir, ausencia de la regla.
- Sexualmente inactiva, tambin a nivel de deseo.
- Negacin del hambre y la enfermedad, llegando a considerar su conducta
alimentaria
normal e incluso motivo de orgullo.
- Oscilacin entre peso muy bajo y bajo, con apariencia flaca y demacrada.
- Introversin y retraimiento social.
- La edad en que se presenta el trastorno es temprana, entre los 14 y 18 aos,
aunque actualmente se est constatando el descenso en la edad de inicio.

Caractersticas de las personas con Bulimia Nerviosa;

- Mayor concienciacin de sus estados internos, sentimientos y emociones.
- Menor capacidad de controlar sus propios impulsos.
- A veces tienen trastornos de conducta asociados, como abuso de alcohol y
otras
drogas.
- Con frecuencia, es una persona sexualmente activa.
- Aceptacin con ms facilidad de la gravedad y seriedad del trastorno,
teniendo
conciencia de que algo anormal les ocurre y pueden pedir ayuda
espontneamente.
- Aspecto saludable e incluso presentacin de sobrepeso, por lo que es ms
difcil detectar desde fuera.
- Extroversin y una vida social activa.
- La edad en la que se presenta la enfermedad es ms tarda.

30

2.2.3

Obesidad

Esta se define como una acumulacin excesiva de grasa, que se traduce

en un aumento de peso por encima de los lmites adecuados.
La Obesidad constituye el trastorno nutricional ms frecuente en los
pases desarrollados durante la infancia y la adolescencia. En Espaa el 40,2 %
de los nios y jvenes tiene ms kilos de los que debera. La prevalencia de la
obesidad es superior en varones (15,6%) que en mujeres (12%). Estos
resultados sitan a Espaa en el cuarto lugar a nivel europeo tras Italia, Malta y
Grecia, lo que se debe al paulatino abandono de la dieta mediterrnea y al
aumento del sedentarismo.
As ha aumentado el consumo excesivo de productos crnicos, lcteos, bollera
y bebidas carbonatadas al tiempo que ha disminuido la ingesta de pescado,
frutas, verduras y cereales. El 80% de la poblacin infantil y juvenil del Pas
Vasco comprendida entre 2 y 24 aos no hace una dieta equilibrada.
El incremento del sedentarismo es consecuencia de un exceso de aficin a la
televisin, videojuegos e internet. Solo cuatro de cada diez escolares hace
deporte de forma habitual.
Es necesario para valorar la obesidad tener en cuenta; peso, la talla y el
sexo. Aqu mostramos una tabla orientativa;

Edad
(aos)

Chicas

11-14
15-18
19-24

Chicos

11-14
15-18
19-24

Talla
(cm.)

Peso
(Kg.)

1,57
1,63
1,64

46
55
58

1,57
1,76
1,77

45
66
72

2.2.3.1 Situacin en la CAV y el Estado Espaol

La mitad de la poblacin vasca padece problemas relacionados con el exceso de
kilogramos en la balanza (355%), cuando no de autntica obesidad (146%).
En otro lado, un 45% presenta sntomas de delgadez. De ah que la suma de
extremos cifre en un 55% el nmero de vascos ajenos a lo que los
profesionales de nutricin consideran el peso normal. Partiendo de las

31

recomendaciones de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) resulta que tres

de cada cuatro residentes en Euskadi no toma las cinco ingestas diarias de
toda la vida: desayuno, almuerzo, comida, merienda y cena.
Casi cuatro de cada diez vascos desayunan de modo insuficiente,
bien porque no consumen absolutamente nada al levantarse (12%) o porque
solventan el primer trmite del da con un simple caf (27%). Tan slo un 11%
reconoce empezar con un desayuno completo. Respecto al cierre de la jornada
uno de cada cinco habitantes de la CAV se acuesta habitualmente con el
estmago vacio.
A la hora de nutrirse hay mucho exceso de carne y dficit en el
consumo de pescado, legumbres y fruta
La cantidad de obesos aumenta de forma notable con la edad sobre
todo a partir de los 41 aos. Hasta entonces es de mayoritario dominio
masculino, para pasar a la hegemona femenina en el tramo que va desde ah
hasta los sesenta aos. La tendencia a engordar prosigue su escalada en
Euskadi dentro de cualquier grupo de Edad e independientemente del sexo.
Haciendo un anlisis pormenorizado entre los tres territorios
histricos, Bizkaia, con un 53%, aporta ms casos en la suma de sobrepeso y
obesidad que Gipuzkoa (48%) y Araba (46%).
Pese a que cualquiera de estos ndices aconseja tomarse muy en
serio un cambio en las costumbres de la alimentacin, no son peores que los de
la media espaola. De hecho, Andaluca y Canarias superan en el problema a
Bizkaia, mientras que Gipuzkoa y Araba se encuentran mejor que Valencia,
Galicia y Baleares.
El 80% de la poblacin infantil y juvenil del Pais Vasco comprendida
entre 2 y 24 aos no hace dieta equilibrada. Y a penas cuatro de cada diez
escolares hace deporte de forma regular. El exceso de peso entre la poblacin
ms joven se ha duplicado desde 1988 de un 44% a un 9%. Los chicos tienen
ms sobrepeso-un 10%- que las chicas 8%. El mayor impacto a la obesidad se
produce entre los 6 y 13 aos.
An as tenemos un panorama ms favorable que en el resto del
Estado, estamos 5 puntos por debajo de la media.
En Espaa el ndice de obesidad entre la poblacin adulta (25-60
aos) es del 14,5%, mientras que el sobrepeso asciende al 38,5%. Esto es, uno
de cada dos adultos presenta un peso superior a lo recomendable. La obesidad
es ms frecuente en mujeres (15,7%) que en varones (13,4%).

32

Se ha observado que el problema crece conforme aumenta la edad

de las personas, alcanzando la obesidad cifras del 21,6% y 33,9% en varones y
mujeres de ms de 55 aos, respectivamente.
Ms preocupante es el fenmeno de la obesidad en la poblacin
infantil y juvenil (2-24 aos), situada ya en el 13,9%, y el del sobrepeso, que
est en el 26,3%. En este grupo de edad, la incidencia de la obesidad es mayor
en varones (15,6%) que en mujeres (12%). Las cifras ms elevadas se
detectan en la prepubertad y, en concreto, en nios de 6 a 12 aos, con una
prevalencia del 16,1%. Solamente en Italia, Malta y Grecia hay un porcentaje
de nios obesos mayor que en Espaa, mientras que en el caso de los adultos,
nuestro pas se encuentra en una posicin intermedia en el ranking europeo.
En cuanto al rea geogrfica, la regin noreste de Espaa presenta
las cifras ms bajas, mientras que la zona sur, especialmente Murcia, Andaluca
y las Islas Canarias, sufren las ms altas. La probabilidad de padecer sobrepeso
y obesidad es mayor en las reas rurales que en las urbanas. Tambin es ms
frecuente entre la poblacin con un menor nivel socioeconmico y educativo.
De acuerdo con la informacin que manejan los expertos, la obesidad
puede llegar a reducir la esperanza de vida de una persona hasta en diez aos.
Los costes directos e indirectos asociados a la obesidad, adems, suponen un
7% del gasto sanitario total, lo que representa unos 2.500 millones de euros
anuales.
2.2.4

Otros Trastornos de la Alimentacin

Trastornos de la alimentacin no especificados (EDNOS); trastornos no

definidos especficamente como anorexia y bulimia, pero que tienen algunos
sntomas en comn con estas. Por ejemplo tener un bajo peso, pero tener an
el periodo menstrual o tener un peso estable aunque con muchos sntomas de
desrdenes alimentarios.
Ortorexia; las personas que la padecen tienen un peso normal pero
cuidan hasta extremos insospechados los alimentos que utilizan ya que deben
ser completamente ecolgicos, sin conservantes, aditivos ni pesticidas. No
comen congelados ni comida de origen animal (carne, pescado, huevos), en
definitiva solo se alimentan de verduras, frutas y hortalizas ecolgicas.
Permarexia; la persona se obsesiona por la comida de tal forma que
pasa a estar permanentemente a dieta; se da un anlisis calrico constante,
una compensacin de comidas y subidas y bajadas permanentes de peso.
Vigorexia; obsesin que afecta sobre todo a los hombres, que buscan
con el deporte y la comida un cuerpo perfecto. Quieren verse musculosos e
invierten todo el tiempo posible para hacer gimnasia, siguiendo dietas bajas en
grasas y ricas en protenas e hidratos de carbono para aumentar su masa

33

muscular. Tambin tienen el riesgo de abuso de hormonas y anabolizantes

esteroideos.
Comedores compulsivos; se caracteriza por frecuentes atracones,
durante los cuales sienten que no pueden dejar de comer. A menudo comen
deprisa y a escondidas, o no dejan de comer y picar a lo largo de todo el da.
Suelen ser personas depresivas y obesas, que se sienten culpables y
avergonzadas por su falta de control y que tienen un historial de fracaso con
distintas dietas y regmenes.
Sndrome del Gourmet; las personas que lo padecen viven pendientes
de la preparacin, compra, presentacin e ingestin de platos exquisitos. Han
perdido el inters de sus relaciones sociales, familiares y laborales. No suelen
ser obesas, ni preocupadas por su obsesin.
Trastorno Nocturno; quienes lo sufren se levantan a comer por la
noche, aunque continan dormidos, no son conscientes de lo que hacen y no lo
recuerdan al despertar. A menudo, hacen rgimen durante el da.
Pica; consiste en la ingestin de sustancias no comestibles como tiza,
arcilla, yesoetc. Est ligado generalmente a problemas de tipo emocional y de
la conducta.
Sndrome de Prader-Willy; problema congnito asociado a un retraso
mental. Si a la persona afectada no se le controla el acceso a la comida, come
sin parar hasta que acaba muriendo.
Rumiacin; consiste en regurgitar y masticar repetidamente alimento
durante un largo periodo de tiempo.

2.3.- Causas de los Trastornos de la Alimentacin

A continuacin nos centraremos en las causas de los dos principales
trastornos de la alimentacin; la Anorexia Nerviosa y la Bulimia Nerviosa.
Existen muchas teoras diferentes sobre las causas de estos desrdenes
alimenticios. En general, se dice que estos son una combinacin de los factores
psicolgicos, familiares, genticos, ambientales y sociales.
Aunque no se conocen las causas exactas, s que existen factores
predisponentes, precipitantes y de mantenimiento. La forma en que estos
interactan influye en la aparicin del problema y en su permanencia.
a) Factores Predisponentes; son los que hacen que seamos ms
vulnerables a desarrollar un trastorno cuando se dan determinadas

34

combinaciones de caractersticas
socioculturales.
Podemos hablar de dos tipos:

individuales,

familiares

factores

Individuales;
- Falta de autonoma.
- El vivir pendientes de lo que los dems esperan de uno mismo o
de darles satisfaccin.
- Baja autoestima.
- Tendencia al perfeccionismo.
- Miedo a madurar, crecer y a manejar la independencia.
Familiares; caractersticas comunes en las familias de personas que
presentan estos trastornos, como son;
- Escasa comunicacin entre los miembros de la familia.
- Incapacidad para la resolucin de conflictos.
- Sobreproteccin por parte de los padres.
- Familias que consideran el cuidado de la imagen externa
fundamental.
- Expectativas demasiado altas del padre/madre.
- Familiares con adicciones o depresin.
- Antecedentes de Anorexia o Bulimia
- Haber sufrido abuso sexual o malos tratos.
b) Factores Precipitantes; aquellos que marcan el inicio de la
enfermedad, entre estos se encuentran;
- Inicio de una dieta adelgazante.
- Las transformaciones propias de la pubertad.
- Incremento rpido de peso seguido de comentarios crticos de la
familia o amigos.
- Enfermedad somtica previa.
- Exceso de ejercicio fsico.
- Acontecimientos como cambio de casa o escuela, enfermedad,
muerte de un familiar, conflicto con amigo.
- Las primeras relaciones sexuales.
- Nacimiento de un hermano/a.
- Separacin de padres.
c) Factores de Mantenimiento; una vez instalada la enfermedad su
curso no es siempre el mismo; existen una serie de factores que actan
manteniendo el cuadro anorxico o bulmico. Podemos destacar;
- Las consecuencias psicolgicas de la inanicin.
- La propia purga; saber que puedes deshacerte de los efectos
engordantes tras el atracn, proporciona la seguridad necesaria
para llevarlo a cabo.

35

- La reduccin progresiva de las relaciones sociales que facilita

pensar solamente en la comida, el peso y la belleza.
- El medio social que valora la delgadez.

2.4.- Consecuencias de los Trastornos de la Alimentacin

La Anorexia Nerviosa y la Bulimia Nerviosa tienen consecuencias a
diferentes niveles, como son; fsico, cognitivo, perceptivo y emocional.

Consecuencias fsicas de la Anorexia Nerviosa:

- Prdida de peso en un periodo breve.

- Prdida o irregularidades en la menstruacin.
- Disminucin de la temperatura del cuerpo, ello produce
sensacin de fro.
- Disminucin de las pulsaciones cardiacas, bajada de la presin
arterial y arritmias, que pueden provocar un paro cardiaco o causar la
muerte.
- Piel seca, spera, quebradiza y fra especialmente en las manos
y pies.
- Posible aparicin de un vello fino y largo, tipo pelusa, en zonas
que normalmente no tienen vello como espalda, brazos y mejillas.
- Retardo de la evacuacin gstrica lo que genera una sensacin
de saciedad precoz.
- Estreimiento que puede llegar a requerir la utilizacin de
enemas.
- Osteoporosis que puede producir fracturas espontneas, debido
a la disminucin del calcio.

Consecuencias fsicas de la Bulimia Nerviosa:

- Prdida irreversible del esmalte dental.
- Daos en encas, paladar y garganta.
- Oscilaciones de peso (5 Kg. arriba o abajo en poco tiempo)
- Redondeamiento del rostro debido al aumento de las glndulas
salivales
- Aparece debilidad muscular, hormigueos y calambres por
disminucin del sodio.
- Fatiga.
- Pequeas rupturas vasculares bajo los ojos.
- El cuerpo se deshidrata.
- Daos en el aparato digestivo; gastritis, reflujo gastro-esofgico
(por el que el cuerpo se acostumbra a vomitar espontneamente),
diarreas y dolores abdominales.

36

- Disminucin de la presin arterial, aumento de frecuencia

cardiaca, arritmias cardiacas que pueden ocasionar paro cardiaco
y la muerte.
- Si se abusa de diurticos se puede llegar a sufrir daos en el
aparato urinario.
- Irregularidades menstruales o ausencia de menstruacin.
- Callosidades y erosiones en las manos en el punto de roce contra
los dientes cuando se utilizan para provocar un vmito.
Tanto en la Anorexia como en la Bulimia se pueden observar
pensamientos persistentes referidos principalmente a la comida, al
peso o al aspecto corporal, lo que poco a poco se constituye una
temtica casi exclusiva y asociada a una ansiedad cada vez mayor.
Tienen un miedo intenso a ganar peso.
La autopercepcin aparece alterada, estando delgados se
perciben gordos.
Se acta como si los estmulos internos relacionados como el
hambre (saciedad, sensaciones corpreas como fatiga) no fueran
percibidos.
Tambin se pueden producir alteraciones del sueo.
Adems de cierta fobia social, evitando situaciones para no
sentirse observadas ni juzgadas, y lo que conduce cada vez ms a su
aislamiento e introversin.
Aparecen fenmenos obsesivos compulsivos.
Todo ello unido a una baja autoestima.
Aparecen tambin sntomas de depresin y cambios de carcter;
tristeza, llanto frecuente, irritabilidad, sentimientos de culpabilidad y odio
hacia uno mismo.
La tasa de mortalidad en el caso de la Anorexia Nerviosa oscila
entre un 5% y un 10% segn diferentes estudios, en el caso de la
Bulimia Nerviosa, esta tasa no est an definida aunque se sabe que es
menor.

2.5.- Cmo detectar los trastornos de la alimentacin?

Son diversas las conductas o indicadores para detectar la existencia de
Trastornos de la Alimentacin;

En el caso de la Anorexia Nerviosa, destacan;

37

- Constante preocupacin por el peso o la forma del cuerpo. Y

negacin a mantener un peso igual o superior al valor mnimo que
corresponde a su edad y altura.
- Pesarse con frecuencia.
- Prdida de peso sin enfermedad o trastorno previo. Y afirmar
que se est gordo, aunque se est delgado.
- Reduccin de la ingestin de comida. Eleccin de comidas sin
grasas o muy bajas en caloras y evitar de forma continua tomar
ciertos alimentos (dulces, por ejemplo). O saltarse las comidas y
modificar sus costumbres alimenticias.
- Realizacin de ejercicio fsico de forma exagerada.
- Mostrarse ms crtico e intolerante con los dems.
- Comer solo, no en presencia de otras personas.
- Aislamiento de sus amistades y familia, volvindose ms
introvertidos.
- Agresividad y tristeza.
- Juzgar su vida bajo la visin de la imagen personal, la belleza, el
triunfo etc.
- Excesivo control de la propia conducta.
- Concentracin en los estudios, pero con ms dificultades que
antes.
- Aumentos del ejercicio fsico desmesurado.
- Irregularidades y prdida de menstruacin.
- Uso de laxantes o diurticos.
- Mostrar inters exagerado por la publicidad sobre productos para
adelgazar.
- Debilidad y mareos.

Con referencia a la Bulimia Nerviosa, indicadores a destacar son;

- Oscilaciones de peso (5 o 10 Kg. arriba o abajo en poco tiempo)
- Desaparicin de comida de la cocina. Y tambin aparicin de
comida en bolso o diferentes lugares de la habitacin.
- I r al bao despus de las comidas.
- Abuso de laxantes o diurticos.
- Excesiva preocupacin por la talla de la ropa, el tamao y su
peso. Haciendo comentarios frecuentes.
- Preocuparse en exceso cuando otras personas le hacen algn
comentario sobre su aspecto fsico. Y necesidad de recibir
aprobacin de la otra gente.
- Extremas oscilaciones de humor y depresiones fcilmente
detectables. Autocrtica.
- Distanciamiento de amigos y familiares.
- Se evita ir a lugares pblicos donde haya comida.

38

- Atiborrarse o comer descontroladamente, incluso durante

periodos de dos horas.
- Ayunos o dietas muy rigurosas.
- Menstruaciones irregulares.
- Problemas con la dentadura.
- Dolor muscular y fatiga.
- Pequeas rupturas vasculares bajo los ojos.
- Se tiene mucho inters por el mundo de la moda y las modelos.
- Excesiva preocupacin por el orden, y aumento de las
actividades de limpieza en casa y hacia el estudio.
- Nerviosismo a las horas de comer.

2.6 Cmo actuar?

Si creemos que nuestra hija, hijo, un familiar, una amiga o un
amigo puede estar padeciendo un problema de este tipo lo mejor es
hablarlo directamente con ella o l. Hemos de tener en cuenta
posiblemente no resulte fcil hablar de ello, e incluso puede llegar a
negarlo. Sin duda seremos de ms ayuda si intentamos ponernos en su
lugar y tratamos de entender cuales son sus miedo, dudas o
preocupaciones.
Intentaremos convencerle/la de la conveniencia de acudir a un Centro de
Salud, donde profesionales sanitarios le indicaran el tratamiento especfico que
deber seguir.
Tambin podemos buscar asesoramiento en las asociaciones y grupos de
ayuda mutua. All nos informarn de las caractersticas de estas enfermedades,
de las consecuencias que pueden llegar a tener y de lso pasos que podemos
llegar a seguir para ayudar a superarlas.
2.6.1 Cmo actuar si creo que yo puedo tener un trastorno de

la alimentacin?

Si t piensas que puedes tener un desorden alimenticio, es muy

importante que hables con tu doctor inmediatamente. Si estas muy nerviosa o
asustada para contactar a tu doctor por ti misma, tarta de hablar con alguna
amistad cercana o alguien en quin confes. Ellos pueden ayudarte y asegurarse
de que recibas la ayuda que necesitas. An y cuanto te asuste el tener que
recibir ayuda por un desorden de alimentacin, tu vida puede depender de eso.
2.6.2 Cmo actuar si creo que un amigo/a puede tener un
trastorno de alimentacin?
Puede resultar muy difcil hablar con una amigo/a que piensas puede
tener un desorden de alimentacin. Algunas veces, la gente que tiene un
desorden alimenticio lo niega o no quiere hablar acerca de sus problemas.

39

Pueden estar a la defensiva o molestas con la gente que se mete en sus vidas y
que trata de buscarles ayuda para estas enfermedades. No permitas que estas
emociones eviten que trates de ayudar a alguien que te importa.
Recuerda la gran diferencia que puedes hacer al ayudar a una amiga a
confrontar esta enfermedad y buscar tratamiento. Mucha gente que recibe
tratamiento para anorexia y bulimia son capaces de aceptarlo debido al gran
respaldo que reciben de la gente que hay en sus vidas. Usualmente es muy
duro para la gente con estas enfermedades el hacer una llamada telefnica, o
acudir a las citas. Normalmente necesitan amigos/as y familia que tomen los
primeros pasos.
Probablemente te preguntars cmo abordar a tu amiga. Es til tener a
mano algunos nombres y nmeros de recursos a quienes acudir para drselo a
tu amiga y que ella d los pasos necesarios para iniciar tratamiento.
Necesitars darle algn tiempo a tu amiga despus de la primera
confrontacin. No esperes que te entienda inmediatamente o que comience a
buscar ayuda enseguida. S honesta y paciente. Lidear con los desordenes de
la alimentacin es complicado y puede tomar un largo tiempo.

2.6.3 Papel de la familia

-Cooperar con el profesional y seguir en casa las pautas que sealen en
las sesiones.
-Informarse, leyendo guas, folletos, manuales... sobre trastornos de la
alimentacin.
-Informar de cualquier recada.
-Respetar a la persona que padece la enfermedad, mostrarle cario y
aceptacin.
-Hay que insistir y procurar el desarrollo de hbitos alimentarios
correctos, siguiendo las orientaciones del terapeuta.
-Analizar otros problemas psicolgicos de sus miembros o de la
convivencia.

2.7.- Tratamiento de los trastornos de alimentacin

Una vez diagnosticado el sndrome de trastorno de comportamiento
alimentario la eleccin del tratamiento depender de las caractersticas de la
persona que lo padece, su gravedad y tipo de enfermedad. El tratamiento debe
ser mltiple, atendiendo a las complicaciones mdicas, psicolgicas y mdicas

40

que sucedan, por ello participarn en l profesionales de la pediatra, la

nutricin y la salud mental.
En la medida de lo posible el tratamiento debe hacerse por medio de
ambulatorios, pro en ocasiones ocurre que el estado de delgadez y desnutricin
de la persona obliga a la hospitalizacin hasta que se produzca un incremento
razonable de peso.
El tratamiento debe conseguir:
CON LA FAMILIA:

Informarla sobre la enfermedad y orientar sobre el tipo de conductas que

tienen que realizar con la persona que padece el trastorno alimenticio.
Entrenar a los miembros de la familia, en su conjunto y por separado, para
que definan los problemas y conflictos, establezcan pautas de comportamiento
y resolucin, las planifiquen, realicen y evalen posteriormente.

Proporcionar las pautas de accin y de interpelacin entre los familiares

para que expresen adecuadamente loas emociones, evitando el silencio como
un modo de respuesta a los conflictos.

En las primeras etapas del tratamiento, se intentar reducir la ansiedad que

haya desarrollado la familia tras descubrir el problema.
CON LA PERSONA AFECTADA:
Desde lo fsico:

Configurar hbitos de comida saludables tato en la persona que padece la

enfermedad como en su familia.

Determinar el peso adecuado para la edad y talla.

La persona afectada habr de conocer el valor nutritivo de los alimentos que
consume con mayor frecuencia para favorecer un peso adecuado.

Programar cuatro comidas al da, sin saltarse ninguna. Comer a la hora

propuesta y cantidades razonables.
Distanciarse de los productos light, del excesivo ejercicio fsico y los
productos llamados adelgazantes.
Aprender a evitar las dietas de adelgazamiento, que alteran los hbitos
alimentarios y son responsables de los atracones y conductas propias del
trastorno.
41

Llevar un registro y apuntar cuando, como y que es lo que come, al menos

durante una semana.
Identificar los momentos de riesgo en los que podra resultar mas fcil llevar
a cabo atracones, y buscar para esos momentos actividades incompatibles;
programarlas con tiempo.

Lo mas saludable es seguir un tipo de alimentacin constante y en cantidad

y variedad adecuadas.

Cuidarse fsicamente a favor de la salud y el bienestar.

Desde psquico:

Modificar las actitudes hacia el esquema corporal, el miedo a engordar y a

perder el control con la comida.
Ayudar a detectar las creencias irracionales en la relacin a la comida y al
peso, as como modificar las distorsiones perceptivas sobre la propia imagen
corporal.

Restablecer una autoestima adecuada, que de a la persona seguridad en si

misma, al tiempo que modifica ideas distorsionadas e irracionales sobre su
persona y su relacin con las dems.

Suprimir el miedo al contacto corporal con otros y el miedo a las relaciones

sexuales.

Mejorar el autoconcepto y el autocontrol: proporcionar a la persona puntos

de referencia ajenos a su familia para que entienda sus reacciones y acepte sus
fallos e inseguridades.

Saber utilizar los recursos personales para hacer frente a las dificultades y
problemas de la vida sin recurrir a refugiarse en la comida.

Establecer metas realistas y posibles. Comenzar por las mas fciles y

felicitarse por cada progreso, aunque sea muy pequeo. Aumentar poco a poco
la exigencia y el esfuerzo.

Reconocer las cualidades por las que cualquier persona puede resultar
atractiva y enumerar las propias.

Confiar en alguien que pueda ofrecer su apoyo:

Un hermano, un amigo, un terapeuta.

42

Cada vez mas familiares de personas enfermas se organizan en asociaciones

para sensibilizar a la sociedad sobre estos problemas e intentan mejorar la
atencin de los mismos. Ofrecen informacin y asesoramiento gratuito y
facilitan la posibilidad de participar en grupos de autoayuda. En estos grupos,
familiares, y enfermas, se reunen para compartir experiencias, opiniones y
buscar soluciones alternativas en comun.

No hay una lnea de actuacin o tratamiento posible en los trastornos de

alimentacin:

2.7.1 Tratamiento de la anorexia nerviosa

El tratamiento mas eficaz es el llamado cognitivo-conductual por parte de
un equipo medico multidisciplinario (mdicos, enfermeras, psiclogos...) con el
apoyo de la familia.
Los profesionales que tienen que hacerse cargo de estos enfermos son
psiquiatras especialistas que tienen un equipo multidisciplinario. El tratamiento
inicial lo hace el grupo entero y mas adelante pueden ocuparse los diferentes
profesionales individualmente.
nicamente se aplica un tratamiento farmacolgico si hay patologas
aadidas, como depresin.
Una parte importante del tratamiento supone adquirir conductas de
alimentacin adecuadas.
La familia siempre tiene que dar apoyo al equipo medico. Su
desconfianza es muy negativa para el enfermo. La familia tiene que colaborar y
solicitar a los profesionales aclaraciones sobre el desarrollo del tratamiento y en
que pueden ayudar.

2.7.2 Tratamiento de la bulimia nerviosa

Puede aplicarse mas de un tratamiento. Estas intervenciones suelen ser
las siguientes:

z La psicoterapia individual o en grupos

La teora cognitiva pretende explicar como y porque se produce un
determinado comportamiento o pensamiento de donde surge un sentimiento o
una emocin determinados y que fenmenos intervienen en este proceso.

43

Sabemos que frente a una misma situacin diferentes personas perciben

aspectos diferentes segn sus caractersticas individuales y su experiencia
anterior; y una misma persona puede percibir una misma situacin de maneras
diferentes en momentos diferentes.
Esto pasa porque en cada momento, de la cantidad de elementos que
forman una situacin determinada se seleccionan unos y se prescinden otros.
De ello surgen los pensamientos.
Segn si estos pensamientos son de carcter positivo o negativo,
aparecern una serie de emociones determinadas: de satisfaccin (alegra,
felicidad, tranquilidad...) o malestar (tristeza, infelicidad, inseguridad,
desanimo...).
El tratamiento psicolgico ayuda a estas personas a percibir las
situaciones de una manera positiva y no condicionada por su fsico.

z Medidas dietticas
Normas y pautas sobre la alimentacin y los hbitos alimenticios.
Hay que ensear al enfermo la manera de alimentarse.
Por eso hay que seguir unas pautas para una correcta alimentacin

z Tratamiento farmacolgico
En principio solo se habla de tratamiento farmacolgico en la bulimia
nerviosa, ya que en el tratamiento de la anorexia nerviosa no suelen usarse
frmacos.
De todos modos los modelos de tratamiento farmacolgico los que han
resultado mas efectivos han sido los antidepresivos.
Estas sustancias actan reduciendo la frecuencia de los atracones y los
vmitos y mejoran la depresin, si es que hay, en la paciente.
Los antidepresivos con que se han obtenido mejores resultados, si se
valora la efectividad, los efectos secundarios y la calidad de vida, son los IRSS,
sustancias que inhiben la captacin de una sustancia que se encuentra en el
cerebro llamada serotonina.
El papel de la terapia farmacolgica ocupa un lugar importante para el
tratamiento de la bulimia. Hay que decir que no bastara con utilizar frmacos
para resolver el problema.

44

El mejor tratamiento es la farmacoterapia y la psicoterapia, dentro de un

programa de modificacin de la conducta.

2.7.3 Tratamiento de la obesidad

El tratamiento tiene como objetivos la reduccin/aumento de peso, la
modificacin de la forma especfica de la ingesta y la modificacin de
cogniciones y sentimientos. El eje central consiste en analizar las caras
sociodemogrficas del sujeto, estilo de comer, hbitos de actividad fsica,
variables cognitivas,... Toda esta informacin podemos obtenerla mediante
autorregistros, relajacin terapia cognitiva, control de estmulos, dieta
(reduccin y aumento de la modificacin de los hbitos alimenticios,
autorrefuerzo y control de consecuencias). En el seguimiento se pretende el
mantenimiento de los puntos marcados mediante informes, tcnicas cognitivas,
autorrefuerzos, sesiones de apoyo.

3.- IMAGEN CORPORAL Y AUTOESTIMA.

El cuerpo es la expresin externa de lo que somos. Es la forma a
travs de la cual nos ven los dems. Por tanto, la figura corporal mediatiza
todas las relaciones y todas las consideraciones que hacemos sobre nosotros
mismos.
Valorar nuestro cuerpo, conocerlo y cuidarlo es imprescindible para
mantener la salud y para adquirir una identidad positiva como mujer o como
hombre.
Es muy importante aceptar bien la figura corporal para tener
confianza en uno mismo y abrirse a los dems.
En la formacin del esquema corporal intervienen diversos factores:
nuestros pensamientos, ideales, estado de nimo, lo que nos transmiten otras
personas y las presiones de tipo sociocultural como la moda.
El ser humano es capaz de reconocerse a s mismo, atribuirse una
identidad y valorarse. Es decir, sabe quin es y se valora de una determinada
manera: se estima a s mismo en uno u otro grado. La autoestima es, por
tanto, la valoracin que cada persona hace de s misma. Tener una adecuada
autoestima es fundamental para la salud psquica y social. Estimarse a s mismo
es necesario para sentirse bien y abrirse confidencialmente a los dems.

45

Las personas que tienen la autoestima alta suelen:

-

Quererse a s mismas.
Ser activas y responsables.
Hacer amigos son facilidad.
Disfrutar de las relaciones.
Mostrarse felices y confiadas.
Conocer sus verdaderos lmites y posibilidades.

Las personas con baja autoestima suelen:

- No valorarse a s mismas por lo que esperan que sean los dems
quienes lo hagan.
- Enviarse continuamente mensajes negativos.
- No poder desarrollar adecuadamente todas sus capacidades.
La autoestima depende de las experiencias sociales con la familia y
los iguales. El ser humano no nace con una autoestima determinada, sino que
la capacidad de quererse a s mismo la aprende y, en ese proceso de
aprendizaje, los primeros aos de vida son cruciales. Tenerse estima y
autoaprecio es algo que todas las personas pueden desarrollar y es un proceso
que se inicia con el nacimiento y termina con la muerte.
En los primeros meses de vida no tenemos conciencia de ser una
realidad distinta, ni separada de nuestra madre o de las personas que nos
cuidan.

Las experiencias de una criatura estn mediatizadas por otras

personas. El mundo que percibe es el mundo que le muestran quienes le
rodean y la imagen que, poco a poco, se construye de s misma depender, casi
por completo, de la visin y los mensajes que sobre ella le transmiten las
personas ms cercanas, sobre todo el padre y la madre.
En las primeras etapas de la vida, los mensajes que recibimos de
los otros nos llegan a travs del cuerpo, fundamentalmente a travs de cmo
somos alimentados, cogidos, acariciados y cuidados. A estos mensajes, poco a
poco, se les van sumando los provenientes del lenguaje verbal, cmo nos
hablan, las palabras que utilizan para referirse a nosotros y tambin lo que
creemos que perciben y esperan de nosotros los dems.
Es un complejo proceso que incluye cmo se relacionan entre s y
con nosotros las personas que nos rodean, las identificaciones con personas

46

significativas, las experiencias que vamos teniendo y los aprendizajes que

desarrollamos.
A medida que los nios crecen y aprenden nuevas habilidades como
andar, hablar, jugar, van diferencindose de las otras personas, tomando
mayor conciencia de su cuerpo y los lmites de ste. Sin embargo, continuarn
necesitando la atencin y el reconocimiento de quienes les cuidan.
Con la entrada en la escuela, el concepto de uno mismo se ampla,
se enriquece debido a las nuevas exigencias y relaciones. La percepcin de las
propias habilidades, logros, intereses, la adaptacin a las nuevas personas con
las que se relaciona (compaeras, compaeros, maestras) y las imgenes que
stas les devuelven continuarn conformando su autoestima.
En la adolescencia las chicas y los chicos pueden formarse una idea
ms completa de s mismos. En la conceptualizacin de su yo influirn
cogniciones, sentimientos, intereses o ideales. La identificacin con el grupo de
edad y la valoracin y el reconocimiento de amigos tiene una especial
relevancia.
En esta etapa puede darse una disminucin importante en la
autoestima debido a las transformaciones que se producen y a la rapidez de
stas. Estos cambios fisiolgicos, endocrinos, de personalidad, de relaciones,
etc., hacen que los adolescentes tengan una autoestima ms frgil.
En la vida adulta el valor que nos otorgamos no depende tanto de
la apreciacin externa como de la propia valoracin subjetiva. No obstante,
tambin podemos pasar por periodos de inestabilidad en la autoestima: nuevas
exigencias laborales, familiares, conflictos relacionales, etc.
En general, nuestra autoestima depende del cario y estima que
recibimos en nuestras primeras relaciones, pero tambin de nuestras fantasas,
ideales, expectativas y de todas las experiencias que vivimos a lo largo de
nuestra vida.

3.1

Conceptos.

La autoestima comprende dos elementos psquicos:

La consciencia que cada uno tenemos acerca de nosotros
mismos, de cules
son los rasgos de nuestra identidad,
cualidades y caractersticas ms significativas de nuestra
manera de ser. Este grado de consciencia lo llamaremos
autoconcepto.
El segundo componente es un sentimiento: el aprecio y amor
que experimentamos hacia nuestra propia persona, la

47

consideracin que mantenemos hacia nuestros intereses,

creencias, valores y modos de pensar.
La autoestima es una necesidad psicolgica bsica que hemos de
cubrir para alcanzar un desarrollo armnico con nuestra personalidad.
a) Necesidad psicolgica:
La autoestima nos ayuda a seguir adelante con nuestros
planes y proyectos:
Porque hace crecer nuestra imagen interna.
Nos da fuerza, mantiene la motivacin ante fracasos y fallos.
Nos ayuda a fijar metas y aspiraciones posteriores.
La salud psquica depende en gran medida de la autoestima o
regulador interno, que mantiene el tono de la conducta ante la incertidumbre
de los retos nuevos, el riesgo del desnimo y los desgarros que hemos de
afrontar en nuestra convivencia.
b) Deber personal:
La autoestima es una obligacin radical, bsica, igual que
respirar, alimentarnos bien y dormir suficiente. Es el deber que tenemos de
conocernos, aceptarnos y querernos tal cual somos.
El ser humano es el nico animal con consciencia de s:

Conoce aspectos de s mismo: aptitudes, cualidades,

intereses
Valora positiva o negativamente tales rasgos.
Reconoce su competencia para resolver problemas.
Asume la responsabilidad de su propio desarrollo
personal.
Se acepta, respeta y se quiere.
Reconoce su condicin social y el valor de la
convivencia.
La adquisicin de la consciencia de s es una actividad agradable
que atae a elementos corporales, psicolgicos y sociales.

Esta consciencia es orientativa. Nos hace estar disconformes con

ciertos rasgos, carencias y limitaciones; esto alienta nuestro desarrollo
posterior, para superar tales caractersticas. Adems, nos indica en qu
circunstancias y reas podemos ser tiles a las dems personas.

48

La autoestima, proceso psquico hbrido de pensar y sentir,

repercute en satisfacer correctamente las necesidades y funciones corporales y
psicolgicas as como los compromisos de nuestra proyeccin social.

3.2

Componentes de la autoestima.
Hablemos de dos dimensiones de la autoestima:

Concepto propio
La idea que tenemos acerca de quienes somos o cul va a ser
nuestra identidad, la fabricamos mediante la conducta que desarrollamos.
Cualquier comportamiento, nos induce a efectuar una valoracin
subjetiva, la hacemos nosotros, los protagonistas. Esta valoracin podemos
hacerla conscientemente o soto voce, con sordina y casi sin darnos cuenta.
Sobre ella, va a incidir la valoracin que tambin hacen los dems, que han sido
observadores o receptores de los efectos y consecuencias de nuestra accin.
As pues, acumulamos dos tipos de valoracin: la propia y la ajena.
Ambas son subjetivas y, por tanto, relativas; pero las dos son necesarias e
importantes.
La valoracin ajena es tan subjetiva como la que podemos hace
nosotros/as sobre la accin de la que somos protagonistas.
Muchas veces, los observadores son jueces ms benvolos que
nosotros y, en otros momentos, sus juicios estn sesgados y son deformes.
Hemos de tener cuidado y no dar por buena cualquier valoracin ajena; pero,
en cualquier caso, muchas valoraciones sirven para contrastar las propias y
algunas son aceptables.
Y la crtica?. Qu podemos hacer con las crticas, algunas de ellas
sumamente destructoras?
Hemos de contar siempre y de antemano con la crtica. En nuestro
marco cultural, reina una idea bsica sobre el ser humano negativa, que nos
predispone a percibir los defectos antes y mejor que los valores.
La crtica hay que atenderla y escucharla siempre, porque es el
papel de envolver de un regalo que nos hace su autor: la orientacin. La
crtica siempre nos pone en pista sobre cules puedan ser nuestros retos
inmediatos. Esto ya es de agradecer.
En otras ocasiones, la crtica destaca aspectos de nuestra realidad
que nos haban pasado desapercibidos. Ms para agradecer.

49

En otras circunstancias, la crtica nos advierte sobre cules son los

lmites de nuestra competencia. Tambin es de agradecer.
En cuanto a las crticas mal intencionadas, destructoras, que slo
buscan disminuir la autoestima, hemos de aprender a valorarlas sin ms
importancia, aunque puede ser de inters darlas a conocer a la otra persona.
La idea sobre nosotros mismos nos anima a:
-

Probar a hacer algn deporte, bailar

Investigar el medio de mejorar nuestra imagen corporal.
Tener inquietudes ecologistas, sociales o culturales.
Defender con fuerza nuestros ideales, criterios y creencias.
Mantener los valores que garantizan la convivencia.
Proteger nuestros intereses legtimos y derechos.
Usar con agrado las habilidades y destrezas que tenemos.

Amor propio
Es el significado ms directo de la palabra auto (s mismo/a) estima
(amor, aprecio).
Quererse a s mismo/a, ni es egosmo, ni es enfermizo; es un
sentimiento fundamental.
Para poder amar a otros, necesitamos amarnos a nosotros/as
mismos/as, sentir aprecio y an orgullo por ser como somos y contener los
valores, cualidades y capacidades que hemos desarrollado.
El amor propio es un sentimiento legtimo que nos motiva a fijarnos
objetivos y metas. As como a procurar ser eficaces en la resolucin de nuestros
problemas y a establecer alianzas y vnculos sociales sanos.
Cuando una persona se ama a s misma, se hace amar por las
dems personas, porque le luce usar sus cualidades, hace gala de sus
aptitudes, disfruta de ello, se emplea a fondo y obtiene xito. Quienes observan
tal comportamiento experimentan simpata, les agrada observar o beneficiarse
de tanto empeo y quedan dispuestos a otorgar sus reconocimientos y aplauso.
Con amor propio podemos acrecentar nuestras habilidades,
disfrutando del proceso, sin la desesperacin de ir el ltimo, ni la angustia de
ser el segundo o el miedo a perder el primer puesto. Podemos ir todos juntos,
cada uno, cada una, a su ritmo y comps, sin echar zancadillas ni alentar el
rencor.

50

Por tanto, el amor propio no es competitividad, sino estar a gusto

contigo por hacer lo que haces; es un estado de conformidad ntima que
mantiene el inters por continuar con tu proyecto o tu empeo.
El amor propio es garanta de:
-

Un cuidado personal sano.

Diversin apasionante.
Desarrollo personal armnico.
Nuevas experiencias interesantes y curiosas.
Relaciones alegres, tiles.

3.3.- Consecuencias
3.3.1. Baja autoestima y Alta autoestima
Primera. Aceptacin de s.
Aceptar cuanto vamos descubriendo acerca de quines y cmo
somos es una moneda con dos caras: una cara refleja nuestra vala y poder
personal; la otra determina el compromiso que adquirimos para desarrollar
nuestras posibilidades.
Sin ambas condiciones no podemos hablar de aceptacin autntica.
Es muy importante que asumas que eres una persona valiosa,
capaz de resolver cualquiera de tus problemas y tener xito, educando tus
cualidades. Aceptarte es asumir el deber de trabajar contigo mismo/a, para
desarrollar tus posibilidades.
Podrs ir a tu aire, marchando con seguridad, si aceptas cuanto
eres y tienes, incluidos tus defectos.
Todos los defectos son relativos, segn la cultura y el momento
histrico que consideremos. De manera que las valoraciones vergonzantes de
los defectos han de ser matizadas convenientemente, porque oscilan.
El defecto, una vez aceptado, no malgasta energas en producir
desvalorizaciones y se puede convertir en reto a superar, trabajando la propia
persona, asumiendo el compromiso de desarrollar alguna habilidad que
neutralice los efectos del defecto.
Aceptar las cualidades personales y los defectos es una condicin
previa para evolucionar.

51

Todos los seres humanos tenemos ms cualidades que defectos.

Las cualidades son recursos positivos que sirven para muchsimas aplicaciones,
entre otras, superar los defectos.
cualidades.

Todos los seres humanos debemos valorarnos por nuestras

Porque ello acrecienta el poder de cada uno.

Todos los seres humanos tenemos derecho a tener defectos, pues

son parte de nuestra naturaleza, configuran nuestra singularidad personal.

Segundo. Respeto hacia s.

El respeto es consecuencia del valor que nos reconocemos, o la
estima que profesamos hacia nuestra persona y la dignidad que exigimos que
nos otorguen las dems personas.
La persona que se respeta controla cules son los lmites de cada
situacin y circunstancia, dnde y con quines quiere estar en cada momento.
Controlar significa:
Hacer valer mis necesidades fsicas de alimentacin, descanso y
ejercicio fsico, en lugar de seguir cualquier moda.
Expresar libremente, sin subterfugios, mis opiniones, ideas y
creencias, aunque sean discrepantes de la mayora.
Atender mis necesidades afectivas (novio/a, amigos/as,
padres/madres, hermanos/as, mejor que el desapego
individualista.
Cuidar mi espacio, sea mi habitacin, casa, ciudad, planeta.
Todo est a mi servicio, para mi uso y comodidad.
Cualificar mi derecho a respirar aire limpio, que es lo que se
merece mi pulmn.
Todos los seres humanos debemos valorarnos. La persona
aguafiestas es insoportable, porque no controla su miedo. Pero el desmadre
es siempre una falta de respeto hacia s mismo y, adems, suele dejar
resaca. Es decir, si no controlas, no lo pasas bien y luego lo pasars mal,
seguro.

Tercera. Formacin personal.

Tu cerebro contiene varios miles de millones de neuronas,
conectadas entre s, que configuran ms de un trilln de circuitos. Cada
neurona puede almacenar un ingente archivo de informacin. Por tanto, el
poder de tu cerebro, tu poder, es superior al del ordenador ms potente que
conozcas. No lo dudes.

52

Tu cerebro es la mejor herencia que haya podido corresponderte y

que ya puedes disfrutar.
El cerebro funciona como otros rganos del cuerpo: cuanto ms
funcionan, ms se desarrollan, mientras que el desuso los hace languidecer,
se atrofian y rinden menos.
Por qu unas personas explotan sus posibilidades y otras no lo
intentan?
La respuesta es simple y sencilla: formacin.
Quien dedica tiempo con generosidad a formarse, va a desarrollar
su cerebro, va a sacar los quilates del diamante bruto.
La inteligencia es fruto del trabajo de tu cerebro y puede crecer a
medida que ejercites ms tu cerebro. Pinsalo.
En ciertos casos, el cerebro es daado por:
- Falta de oxgeno.
-Intoxicacin por drogas, alcohol, tabaco
combinacin de todos los txicos.
- Alimentacin insuficiente o descompensada.

la

Evidentemente, en estos casos, el rendimiento del cerebro ser

inadecuado.
En otros casos, el rendimiento del cerebro depende del empeo
que ponga su dueo por formarse. Esto es:
- Ensear a trabajar al cerebro, darle mtodo de trabajo.
- Suministrarle informacin, que es su herramienta de
trabajo.
- Hacerle trabajar todos los das, mantenerlo en forma,
como hacen los deportistas profesionales con su cuerpo.

3.4- Autoestima, para qu?

La autoestima es como el lubricante de un crculo beneficioso que
facilita el funcionamiento correcto de todo nuestro sistema. El sistema
inmunolgico frente a las tensiones y dificultades que se nos presentan todos
los das.

53

La autoconciencia del yo y el amor propio consolidan la Autoestima.

Esta genera aceptacin, respeto hacia nosotros mismos y nosotras mismas e
inters por nuestro desarrollo. Al final, como fruto de todo el proceso
encontramos el proyecto de vida que nos abre al futuro y a las dems
personas.
El proyecto de vida propio se asienta en las consecuencias
inmediatas de la autoestima. El proyecto o plan de vida es como el crdito que
nos damos para vivir y usar nuestro poder.
El plan de vida es saber a qu me interesa dedicar mi tiempo, qu
tengo que hacer hoy, segn la meta que persigo, me orienta y da sentido a mi
esfuerzo.
muy lejos.

Pero recuerda lo que dice El Principito: todo recto, no se puede ir

Y as es. Un plan viable ha de ser flexible. Hemos de aprender a

hacer regates, que no trampas, en la vida. Habremos de aprender a caminar en
zigzag, a sabiendas de adnde vamos y qu queremos conseguir.
Saber:
Qu quiero, en funcin de mis intereses y aficiones.
Qu me conviene, a tenor del aprecio y respeto que tengo por
m.
Qu puedo, segn sean mi competencia, habilidades y
formacin.
Son tres condiciones sencillas para esbozar un plan que habr que
revisar todos los das, con objeto de acelerar o frenar la marcha, fijarse un
objetivo ms ambicioso o ms modesto, recurrir a estos medios o pedir tal o
cual ayuda, contar con estas personas o aquellas.
Por otra parte, el plan de vida es un generador de estabilidad, que
repercute en:
La seguridad y confianza en la propia persona.
La eficacia en las tareas.
La cultura del logro.
En cuanto a los tiempos, es suficiente anticipar, con una cierta
precisin, el logro a conseguir la semana que viene y, con mayor amplitud,
los objetivos a alcanzar dentro de un mes o un ao. Es todo lo que
necesitamos para comenzar el camino, aunque desconozcamos todo lo
dems.

54

3.5.- Qu se puede hacer para desarrollar la estima en

los otros?
1. Haciendo que la persona sienta que la miran, que interesa,
que cuenta.
2. Enfocando lo positivo. Reparando en sus capacidades y
reforzndoselas.
3. Dando importancia al elogio. El elogio tiene efectos positivos
cuando es creble y honesto. Hay que intentar evitar aqullos
que son ambivalentes. Ej.: Lo has hecho mejor que ayer.
4. Fomentar la autonoma. Dar la oportunidad de
independencia, de demostrarse a s mismo lo que puede
llegar a hacer.
5. Dar responsabilidades:
que:

Los sentimientos de vala slo podrn florecer en un clima en el

La comunicacin sea abierta, se potencie la manifestacin de

afectos positivos.
Se permitan las diferencias individuales, es decir, se acepte a
cada persona como es, con sus defectos y cualidades.
Los errores sirvan de aprendizaje.
Las normas sean flexibles.
Se fomente la sinceridad.

NUESTRA SOCIEDAD
MODELOS SOCIALES

4.-

ALIMENTACIN:

La moda, los medios de comunicacin, la publicidad y muchos otros

factores socioculturales, contribuyen a que la delgadez corporal se asocie a
prestigio social, autoestima alta, belleza, elegancia, aceptacin social,
estar en forma, bsqueda de perfeccin, y juventud. Esta sistemtica
asociacin es lo que ha hecho que la delgadez se convierta en un fin en s
misma, en un valor.
La presin por adelgazar se ejerce mayoritariamente sobre las
mujeres y se impone a travs de:

Los medios de comunicacin social que hacen posible que

el mensaje de la delgadez como ideal de belleza llegue a
millones de mujeres y hombres a travs del cine, la televisin,
fotografas en revistas, miles de artculos y reportajes sobre
mtodos y dietas de adelgazamiento, publicidad (de cada cuatro

55

anuncios dirigidos a mujeres, uno invita directa o indirectamente

a perder peso o a hacer deseable un peso bajo).
La moda del vestir presentada por modelos de dimensiones
corporales reducidas, casi esquelticas y la dificultad de
encontrar tallas ms grandes; como si el cuerpo fuese quien
tuviera que adaptarse a la moda.
Los interese econmicos y la gran presin ejercida por los
laboratorios e industrias dedicadas a la fabricacin de productos
para adelgazar y de productos light.
La transmisin oral de dietas y el gran nmero de horas que
dedicamos a hablar de la gordura o de la delgadez en los
distintos grupos o colectividades a los que pertenecemos:
familia, amigos, compaeros
La exigencia de una imagen determinada para desarrollar
ciertos puestos de trabajo hace que algunas personas se
exijan el cumplimiento del ideal de belleza para que su
promocin profesional sea factible.
La difusin del estar en forma como sinnimo de agilidad,
delgadez, juventud, etc., asociado con frecuencia a la prctica
de ejercicio fsico ms o menos compulsivo y a dietas
restrictivas. El ejercicio fsico deja de ser una forma de disfrutar
con el movimiento para convertirse en una lucha por conseguir
el cuerpo ideal.
La prctica de la danza y de ciertas actividades
deportivas como gimnasia femenina, natacin, patinaje y
carreras de fondo, en las que la posesin de un cuerpo delgado
se ha ido introduciendo y ligando poco a poco al concepto de
rendimiento. Quienes practican este tipo de deportes tienen
mayores riesgos de padecer un trastorno de la alimentacin.

Todos estos factores se influyen y se potencian mutuamente y

estn actuando permanentemente. Los nios llegan a la pubertad habiendo
interiorizado y asumido este modelo. Este es un momento crtico de sus vidas,
porque su estructura corporal est cambiando, fundamentalmente est
aumentando de peso y de volumen. Puede ocurrir que su imagen corporal diste
de esa figura corporal socialmente reconocida. La falta de valores propios
convierten a los adolescentes muy vulnerables a los juicios y presiones ajenas,
sobre todo en personas potencialmente candidatas a sufrir estos trastornos en
la alimentacin.
Es importante ayudar a identificar lo que sienten hacia su esquema
corporal y darse cuenta de cmo su autoestima est dependiendo en gran
medida de la valoracin que hacen de su cuerpo.

56

La distancia entre cmo son y cmo les gustara llegar a ser, hace a
muchas jvenes sentirse esclavas de su cuerpo, las hace modificar la forma de
comer, dejar de disfrutar ya que para ellas slo hay un objetivo: conseguir esa
imagen difundida por los medios de comunicacin.
Es frecuente utilizar el gnero femenino, casi exclusivamente, pues
es un problema que afecta en una proporcin mucho mayor a las jvenes,
siendo bastante minoritarias en la poblacin adolescente masculina.

4.1. Dimensiones sociales de la salud.

La dimensin social de los seres humanos forma parte de la
identidad de cada persona y se sostiene en un trpode:

La conducta-representacin: cualquiera de nuestras

acciones entran a formar parte del caudal ingente de la
interaccin humana, como actuacin o modelo, as como
expresin y contribucin en la cultura en la que vivimos.

Todo cuanto hacemos y decimos, hasta los hechos ms ntimos

y discretos, constituye una conducta externa. Nuestros
pensamientos, creencias, sentimientos, fantasas y recuerdos
configuran la conducta interna.
La suma de ambas entraa nuestra conducta personal.
La conducta que protagonizamos ante alguien, aunque slo la
observe una persona, tiene carcter de actuacin, adquiere valor
simblico, de representacin, sirve de modelo y estimula la emulacin
de quienes la observan.
En cierto sentido, queramos o no, todos andamos por la
pasarela de la vida. Nuestro comportamiento es observado y las
personas observadoras lo interpretan, le otorgan mil significaciones,
reaccionan a l segn su interpretacin. Cualquier conducta que es
observada por alguien, repercute en ese observador u observadora con
tres efectos. A saber:
A) Incremento del repertorio de conductas. El observador,
tras captar la conducta ajena, si no tiene antecedentes al
respecto en su memoria, ampla su gama de opciones. La
observacin de cualquier accin es como el revelado de
una de nuestras posibilidades virtuales.
B) Refuerzo. La observacin de una conducta ajena, idntica
o similar a otra propia, confirma la validez de sta y la
refuerza. El comportamiento ajeno confirma el propio.
C) Emergencia de emulaciones. La conducta del modelo
fecunda la creatividad de quien observa. Es como un
caleidoscopio, que se abre en abanico, sembrando un
espacio
amplio
de
sugerencias,
insinuaciones,

57

provocaciones. Nos damos ideas, por decirlo en trminos

coloquiales.
Toda conducta personal es influencia:
Porque es un estmulo que provoca se reaccin.
Un permiso que sugiere un modo de actuar.
Un troquel u horma que configura un estilo de vida.
D) La cultura: la palabra cultura significa labor, cultivo,
resultado de la labranza.
La cultura es un proceso vivo que nos une a todos los hombres y
mujeres de todos los tiempos. Tu accin de hoy se apoya en descubrimientos y
saberes del pasado, la cultura heredada, pero, tu accin puede aportar cultura
para el presente y el futuro.
La cultura que disfrutas contribuye a que:

Desarrolles tu sentido esttico.

Enriquezcas tu creatividad.
Aprendas a relativizar.
Estimules tu comprensin.

A travs de la cultura, los hombres y mujeres de hoy

conectamos con nuestros antepasados por los testimonios culturales que nos
han dejado, y con nuestros nietos y nietas, que podrn conocernos por el
legado cultural que les transmitamos
E) La interaccin: interaccin es la accin de unas
personas con otras, todo cuanto hacemos en comunin,
la labor colectiva, el proyecto comn que realizamos
entre todas.
Cualquier hecho, cuando menos, es un estmulo que puede
provocar algn tipo de reaccin interna o externa en cualquiera de quienes lo
hayan observado. El juego de accin-reaccin constituye una transaccin.
La transaccin slo se produce cuando la reaccin es externa,
cuando el hecho estimular es respondido por quien observa, que hace patente
su reaccin.
El conjunto de transacciones que realizamos constituye la
interaccin de nuestra sociedad.
La interaccin es el origen de un largo y complicado proceso que
se denomina socializacin, que es el que desarrolla nuestra dimensin social.

58

F) La socializacin:

Nos facilita el lenguaje, instrumento de comunicacin.

Desarrolla nuestra sensibilidad y emotividad.
Educa y entrena nuestra inteligencia.
Nos convierte en seres dados a la convivencia.
Nos entrega habilidades para socorrer las necesidades
primarias.
Posibilita la espiritualidad.
La cultura actual que disfrutamos la hemos interiorizado y ha
configurado nuestro modo de pensar y nuestra sensibilidad, ha inspirado
nuestras aspiraciones e inquietudes y los valores que profesamos.
La conducta humana, la tuya, la de tus amigos, y amigas
genera, en el plano individual el modelo y en el plano colectivo da lugar a
arquetipos, ritos, smbolos, en definitiva, pautas culturales. Todas las
personas nos influimos unas a otras con nuestras prcticas y con el modelo de
vida que configuramos. Adems, a travs de la herencia cultural, recibimos
influencias del pasado y las ejercemos sobre el futuro.
El modelo tipo sper: en la jerga cientfica, se llaman
modelos plstico, por el vehculo con el que se distribuyen.
Son los modelos que ofrecen personas
que son sper famosas, gente guapa, estrellas fugaces de
inciertos firmamentos, que brillan mientras
venden.
No
podemos consentir que estas personas nos deslumbren con sus
destellos de papel couch.
De este modelo podemos tomar su
esmero por cuidar el cuerpo y mantener una imagen pulcra que es
lo mejor que nos ofrecen.
Es positivo gustarse uno mismo y
gustar a otras personas; disfrutar del
propio cuerpo
compaginndolo con el desarrollo psquico y la adquisicin
de
habilidades que nos permitan se tiles a las dems personas.
El modelo campen:lo integran personas luchadoras que
rivalizan por ser las primeras, estar en el escaln ms alto del
podium, ser premio extraordinario de fin de carrera, el nmero
uno de la promocin o. al menos, figurar en el cuadro de honor
Estas personas se esfuerzan, ponen
constancia y tesn a favor de su prurito y no cejan hasta
conseguir la copa, la medalla de oro, la distincin o el honor que
buscan.
Para nuestro puzzle del modelo de
salud bio-psico-social, este modelo
nos sugiere el valor de la
constancia: persistir en un empeo, hasta conseguir la destreza

59

necesaria, es una condicin imprescindible para garantizar

cualquier aprendizaje y el entrenamiento de toda habilidad.
El modelo excelso: estas personas son escasas, casi
perfectas, intachables, hroes o heronas de la renuncia a s
mismas y la entrega altruista bien a una causa, bien a una
institucin, bien a un smbolo. Pueden llegar a ser santos mrtires
o ser laureados, secundando los valores que les inducen sus
creencias.
A muchas de estas personas les honra
su autenticidad, la sinceridad con que viven, esforzndose por
llevar a la realidad sus ideales.
Lo perfecto es enemigo de lo
posible en multitud de ocasiones y, en otras, la bsqueda de la
perfeccin se convierte en fuente de descalificacin de los
esfuerzos, agobio interno, exigencia permanente y hasta tortura
psicolgica, cuando esa perfeccin es pura utopa. En pro de
nuestro inters por construir un modelo de salud integral, del
modelo excelso podemos anotar la importancia de la coherencia
personal: una persona que acta y se expresa de acuerdo con sus
creencias, sentimientos y pensamientos mantiene su equilibrio
interno y consideracin social.

4.1.1. El peso y la sociedad.

Las sociedades que disfrutan de una economa de la abundancia,
segn los estudios de epidemiologa nutricional, constatan la presencia de la
malnutricin por defecto y por exceso. As pues, junto a la obesidad aparecen
las carencias de hierro, calcio y vitaminas.
Esta situacin se debe, fundamentalmente, a la insuficiente
formacin alimentaria, al mal uso del poder adquisitivo de la poblacin, a las
presiones publicitarias que acompaan la venta de productos, a los nuevos
estilos de vida, al consumo creciente de comida rpida, etc.
El consumidor est muy interesado en conocer las bases de la dieta
saludable y desea informacin sobre el valor nutritivo de los alimentos, la forma
de planificar una dieta equilibrada, si debe o no reforzar su dieta con vitaminas
y minerales, pero, adems, quiere que responda a su gusto personal,
comodidad y, por supuesto, seguridad alimentaria. Los especialistas en
nutricin aportan estadsticas de morbilidad/mortalidad y respuestas
teraputicas basadas en la dieta como elemento de prevencin y/o promocin
de la salud, pero es el consumidor quien decide, a partir de sus recursos, lo que
desea consumir.

60

4.2. La salud en los medios.

La televisin y, en general, los medios de comunicacin son algo
ms que un mero vehculo para transmitir informacin; forman parte de
nuestro sistema de vida, estn incrustados en nuestra cultura.
Muchas personas dedican tanto tiempo a ver la televisin que han
tenido que prescindir de la biblioteca y de buena parte de las
ocupaciones de ocio. Hay familias que, ante el altar de la televisin,
sacrifican la comunicacin entre sus miembros, incluso hasta la
intimidad. Es otra de las dependencias que perjudican la salud. En este
caso, en el plano social de la convivencia.
Efectivamente, la responsabilidad personal te puede ayudar a
marcar lmites.
Con el criterio que vas formando puedes seleccionar los programas
que te conviene ver.
Tambin tu gusto, sentido del humor y necesidad
entretenimiento te van a sugerir opciones divertidas y agradables.

de

Hay programas de televisin y pelculas que has de rechazar como

haras en el restaurante, si te pusiesen un filete en mal estado. Son
materiales peligrosos, basura que corrompe nuestra sensibilidad
humana, txicos que envenenan nuestra psique y amenazan la armona
de nuestra convivencia.
A modo de inventario, proponemos un listado que pueden ser los
siguientes:
El horror.
Las prcticas mafiosas.
Los homicidios y asesinatos.
La guerra.
La extorsin y el chantaje.
El odio.
La hambruna.
El consumismo.
La violencia.
Cualquier de estos temas es txico y favorecen una incultura sobre la
salud y adems, sus propuestas van en sentido contrario de la marcha
histrica de la Humanidad en su conjunto.
Destruyen nuestra condicin humana: nos inducen a conductas
antisociales, nos hacen sufrir si nos identificamos con las vctimas, nos
impelen a ser personas agresivas e irascibles si nos identificamos con los

61

verdugos o nos sumergen en una suerte de frustracin existencial. Son la

basura que ha de ir al basurero, porque sus grmenes pueden matarnos.

4.2.1. Cultura de la salud.

La cultura de la salud has de fabricarla con materiales de calidad,
fiables y slidos, que te inspiren nimo, energa, empuje, ganas de vivir
y cooperar con las dems personas.
Entre las primeras personas transmisoras de cultura, encontramos
al chaman, sanador o sanadora, brujo o bruja, hechicero o hechicera que
aprendieron algo sobre hierbas y pcimas. Despus, mezcl su saber
emprico con inferencias mgicas y configur los primeros rituales
mdicos, destinados a sanar, indistintamente, el cuerpo, el alma o
ambos a la par, ya que para ellos no exista diferencia.
En nuestro momento histrico, los conocimientos sobre salud se
transmiten mediante libros, prensa, radio, televisin, videos didcticos,
consultas profesionales, charlas y conferencias. Los medios abundan.
Convenimos en que la cultura de la salud es el arte y la ciencia de
recordar que la salud no es un fin, sino un medio para ser feliz y que la
salud es un estado de bienestar fsico, psquico y social (OMS), que
realizamos cada uno/a de nosotros, el trabajo diario que nos tomamos
por hacer una vida sana. Esto es lo que cuenta y lo que constituye la
verdadera cultura de la salud.
Cada persona construye su modelo de vida sana, seleccionando los
valores, usos, costumbres, conocimientos cientficos y saberes empricos
que considera ms convenientes para s mismo.
La cultura de la salud se produce en la convergencia de la conducta
personal y las influencias que recibimos, de los modelos a travs de la
interaccin y de los medios, y que producen un impacto sobre los
saberes consolidados, por la humanidad. Colectivamente, por una va u
otra, todos y todas contribuimos a generar el sistema de ideas,
sentimientos, usos y prcticas que corresponden a una cultura de la
salud.
Desgraciadamente, conocemos personas y grupos que labran su
enfermedad porque comen mal o poco, se emborrachan, fuman, no
hacen ejercicio, no se divierten La enfermedad no es un castigo divino,
ni viene slo por el azar. Actualmente, la mayora de las enfermedades
son fruto de la incultura, de trabajar mal, de amargarnos la vida los unos
a los otros y de maltratar nuestro cuerpo menosprecindolo con todo
tipo de excesos.

62

4.3. Sistema Bio-Psico-Social.

Constituimos la especie ms perfecta, que ha sabido ir ms all de
lo instintivo y ms all de los intereses individuales, para generar una
cultura, adentrarse en lo que va ms all de lo personal y trascendente.
Todas y cada una de las personas configuramos un sistema
complejo, que lleva cuatro mil millones de aos perfeccionndose y se
sita en la cresta mxima del desarrollo evolutivo conocido hasta ahora

Rol
Laboral

Rol
Trascendental
(valores y
creencias)

Rol
De Ocio
CUERPO

Rol Relacional
(familia, pareja,
amistad)

63

El cuerpo es la base de sustentacin, el soporte de todo, el disco

duro del sistema, que registra toda nuestra historia: hechos,
pensamientos, sentimientos, imaginaciones y recuerdos. Los hechos
externos y los internos alteran la qumica y an la estructura del cerebro
que es el gran rgano rector de las funciones fisiolgicas y psquicas y de
las atribuciones o roles sociales que desempeamos.
Cuanto hacemos con el cuerpo y cmo lo tratamos da lugar a
pensamientos y sentimientos que articulan la estabilidad o equilibrio
interno que necesitamos para ser eficaces en la accin social.
Todo el sistema est imbricado en una estrecha red de
interdependencias mutuas, y ninguna parte es ajena a lo que quiera que
ocurra en cualquiera de las otras dos reas.
Supongamos que tenemos un suceso que nos afecte en cualquier
rea, pongamos como ejemplo un aprobado, rol laboral y, por tanto,
rea social. Este hecho debemos calificarlo como exponente de vala y
capacidad de trabajo, en pura justicia. Tal valoracin facilitar la
secrecin de serotonina y endorfinas, las hormonas responsables del
bienestar psico-fsico. El cuerpo se mostrar relajado, con brillo en los
ojos, dinmico y alegre, con tono vital y bien dispuesto para relacionarte
con personas.
En definitiva, el sistema bio-psico-social que somos, es un sistema
integrado y nico, en el que cada elemento est en perfecta
interdependencia con los otros dos, formando un conjunto coherente y
poderoso: el sistema ms perfecto y complejo de la evolucin conocida..

La salud es un asunto social: la salud integral de cada persona

individual est sujeta a los avatares de nuestra convivencia y tiene una

componente social.
Lo social forma parte de nosotros y nosotras como el cuerpo y la
psique.
El aporte biolgico lo hacen los genes.
El aporte psicolgico es nuestra labor personal de toda la vida.
El aporte social lo efectan las transacciones.
Las relaciones francas y positivas dentro de nuestra familia y de los
grupos de los que formamos parte contribuyen a mantener la armona
psico-afectiva y sta ultima el funcionamiento correcto psico-orgnico.

64

De igual modo, trabajar o estudiar es una oportunidad de sentirnos

vinculados socialmente, tiles a las dems personas y orgullosos de
nuestra competencia. La accin de trabajar o estudiar es nuestro papel
social, algo que hacemos para las dems personas o para prepararnos a
ello.
Los sentimientos que despiertan las relaciones y la accin social son
funcin psquica y repercute en el plano orgnico, a travs de las
neurohormonas.
Mantener aficiones es otra manifestacin de salud social que tiene
repercusiones internas dentro del sistema integrado que constituye el ser
humano. Cualquier aficin nos puede facilitar la pertenencia a grupos de
inters, clubes deportivos, asociaciones culturales
Crear y fomentar todas estas redes de relacin social es fomentar la
salud personal por un sin fin de mecanismos.
La salud como estado de bienestar biolgico, psicolgico y social es
responsabilidad personal de cada uno y cada una. Un valor que hemos
de cultivar con nuestra labor diaria.
Cada persona construye su propia salud, segn satisfaga sus
necesidades fsicas y afectivas, y segn sea la calidad de su convivencia.
En pocas palabras, la salud es una caracterstica del modelo de la
vida de cada persona.

La salud tambin es una labor colectiva, porque cada persona es

agente de salud o agente de enfermedad para sus semejantes.

4.4. Modelo personal.

El modelo de salud en el plano social, el campo de las relaciones
interpersonales, puede inspirarse en los valores de los modelos de otras
personas: amor al cuerpo, constancia, coherencia, autenticidad Est muy bien
fijarse en lo bueno que hacen otras personas, e ir tomando de aqu y de all
cuanto pueda aprovecharnos.
Tu modelo de salud personalizado, se apoya en tres soportes:

Comprensin y tolerancia
Hay dos procesos
fundamentales:

individuales

que

son

necesarios

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aceptar lo que somos: luz y sombra, bueno y malo, acierto y error.

apreciarnos por los valores que tenemos.
Ambos procesos nos sirven para orientar nuestras energas
en pro de organizar planes de desarrollo y prosperidad personal.
Todo eso que nos concierne a cada uno y cada una de
nosotros/as a ttulo individual, le corresponde igual al resto del
gnero humano: hombres y mujeres, blancos/as, negros/as,
amarillos/as, cobrizos/as y mestizos/as.
Cuanto ms y mejor nos conozcamos cada persona a s
misma, tanta mayor capacidad tendremos de comprender a las
dems personas, aceptarlos como son y hasta quererlas en su
singularidad.
Cada persona es rara; tan rara que es nica. Somos tan
diferentes que no hay ninguna repetida. Slo somos semejantes,
pero todas distintas y cada una tiene derecho a su singularidad e
individualidad.

Interdependencia
El ser humano es inviable sin vida social. Nacemos
prematuros y prematuras. Un beb humano al que abandonen sus
padres en el primero, y an el segundo ao de vida, si tampoco es
adoptado por otras personas, morir con toda seguridad.
La relacin social, la interaccin, hace posible todo el
proceso de socializacin, el desarrollo de la dimensin social, que
constituye nuestra identidad, junto con nuestra psique y nuestro
cuerpo.
Efectuamos transacciones desde el da que nacemos,
emitiendo seales, para dar cuenta de nuestras inquietudes y
necesidades. Tales seales son captadas y dan pie a reacciones
que nos resultan tiles, y nos vinculan a las personas que nos
rodean.
La persona sana participa lealmente en esta interaccin,
aplicando la frmula yo ganot ganas, que busca que los
beneficios de cualquier operacin sean recprocos, para todas las
partes implicadas.
sta es una garanta de salud social, porque nos hace
interdependientes. No ha lugar a parasitismo, ni explotacin.
*La cooperacin
La cooperacin, el trabajo en equipo, es la expresin ms
brillante de la afirmacin de uno mismo o una misma en
convergencia con las dems personas.

66

En la cooperacin confluyen intereses de distintas personas

que anan energas con inteligencia, a favor de un objetivo que,
individualmente, no podran alcanzar.
Para trabajar en equipo, es preciso que cada persona que
confluye se conozca y est dispuesta a ejercer su poder, a poner
en juego sus recursos y peculiaridades personales, para que el
equipo prospere y alcance su meta.
La buena salud social nos induce a promover y participar en
grupos o equipos, aportando ideas, creatividad, habilidades,
tiempo, energa e inteligencia. La mayora de estos aportes son
inagotables y se regeneran solos. La generosidad los mantiene en
forma.
Por cierto, la generosidad, dentro del equipo, recibe el
ciento por uno, porque la suma de fuerzas no es matemtica. Dos
ms dos, son ms que cuatro, formul un sabio en esta materia y
se ha podido comprobar en multitud de oportunidades.
Estas bases pueden dar solidez y firmeza a un modelo de
salud social personalizado.
Naturalmente, sobre estas bases han de apoyarse las
funciones que realizas como ser social, es decir, como miembro de
una familia o de una pareja, estudiante en tu instituto, trabajador y
trabajadora de tu empresa, compaero y compaera en tu equipo
deportivo, vecino o vecina en tu pueblo o ciudad, ciudadano o
ciudadana de tu pas, habitante de tu planeta y ser vivo de la
naturaleza de la que formas parte.
Tu salud social ha de concretarse en cmo es el modelo que
muestras, el modo sano de hacer la vida que las dems personas
pueden observar.

67

5.- DONDE PUEDO ACUDIR

Asociaciones que tratan los trastornos de alimentacin en la
Comunidad Autnoma Vasca:

BIZKAIA
ASOCIACIN ACABE BIZKAIA
Grupo Inmaculada 2 y 3, bajo
SAN IGNACIO 48015 (Bilbao)

Telfono: 94 475 66 42
Fax: 94 474 77 58
Web: www.cabebizkaia.com
E mail: bizkaia@acabeuskadi.org
acabebi@telefonica.net

Horario: 17:00-21:00h

HOSPITAL BASURTO
Avd. de Montevideo, 18
BASURTO 48013

Tlfono: 944 400 600

Fax: 94 400 61 80

GIPUZKOA
ASOCIACIN ACABE GIPUZKOA

DONOSTIA CENTRAL
Paseo de Mons,32 bajo
INTXAURRONDO 20015 (Donosti)

Telfono: 943 32 62 50
Fax: 943 32 62 49
Email: gipuzkoa@acabeuskadi.org
Horario: 8:30h-14:00h
17:00h-20:00h

68

ARRASATE (ALTO DE DEBA)

P Jose luis Iarra,30-32 bajo
BARRIO DE ALTAMIRA 20500 (Arrasate-Mondragon)

Telfono: 943 79 62 97
Fax: 943 32 62 97
Email: arrasate@acabeuskadi.org

ARABA
ASOCIACIN ACABE ARABA
C/ Pintor Vicente Abreu, 7
VITORIA 01008

Telfono: 945 242 578

Fax: 945 21 31 43
Email: araba@acabeuskadi.org
Horario: 9:00h-13:00h
18:00h-20:00h

HOSPITAL SANTIAGO APSTOL VITORIA

C/ Olaguibel,29

Telfono: 945 007 600

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6.- PROBLEMAS Y SOLUCIONES

Si comparamos los hbitos alimenticios con los que seran
aconsejables dentro de una dieta equilibrada, nos encontramos con los
siguientes problemas:
A nivel global, el consumo de caloras es excesivo, sobrepasando
las recomendadas.
Se ingiere una cantidad excesiva de productos procedentes de
los animales, con lo cual hay un exceso en la ingesta de grasas
procedentes de los mismos, as como un excesivo aporte de
protenas.
Los hidratos de carbono son ingeridos de una manera
insuficiente.
La fibra es ingerida en cantidades muy inferiores a lo que sera
aconsejable.
En algunos grupos poblacionales existen carencias en cuanto a
la ingesta de vitaminas A, C y del grupo B.
Es muy frecuente entre mujeres en edad frtil cifras bajas de
hierro.
Una disminucin del colesterol-LDL de su oxidacin mediante la
grasa monoinsaturada (aceite de oliva y frutos secos) y los
polifenoles que contienen las frutas y verduras.
Una disminucin de la coagulabilidad sangunea debido a la
reduccin de la actividad del plasmingeno y de la agregacin
plaquetaria (cido alfa-linoleico de la nuez y cidos grasos
monoinsaturados).
Un aumento del colesterol-HDL asociado a un consumo discreto
de vino.
Una disminucin de la tensin arterial y de los niveles de
triglicridos gracias a los cidos grasos poliinsaturados de la
serie omega-3.
Un aporte generoso de antioxidantes y fibra diettica.
En los pases desarrollados, el problema actualmente no es la
caresta de ningn nutriente, sino su ingesta excesiva. Los ejemplos ms
claros son los siguientes:
La relacin entre la obesidad y la ingesta de un exceso de
caloras.
El consumo de sal y grasa saturada y su relacin con la
hipertensin arterial y las enfermedades cardiovasculares.

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 El consumo de protenas animales y de grasa en exceso y su

relacin con el cncer de colon y de mama respectivamente.
La caries dental y el abuso de azcares de absorcin rpida.
Las guas alimentarias son normas de buen comer para
mantenimiento de la salud que van dirigidas al pblico y constituyen un buen
instrumento educativo, formando parte de la poltica sanitaria. Son muy
diferentes de las recomendaciones nutricionales, que son valores de referencia
de ingesta de nutrientes esenciales y energa ptimos para mantener la salud,
pero de utilizacin fundamentalmente por parte de mdicos, dietistas y
profesionales de la salud, educadores y miembros de la Administracin.
Las recomendaciones y/o soluciones son las siguientes:
Mantenimiento de variedad en los alimentos que componen la
dieta:
o Una dieta nutricionalmente correcta debe contener todas o
casi todas las recomendaciones de ingesta de aquellos
nutrientes para los cuales existe una recomendacin
diettica. El nico dogma que existe en nutricin, o mejor
dicho su principio bsico, es que se debe realizar una dieta
variada puesto que ningn alimento nos proporciona todos
los nutrientes. Esta es la ms antigua e importante norma o
gua diettica. La variedad aumenta la probabilidad de
llegar a todas las recomendaciones dietticas incluyendo
nutrientes menores para los que no existe recomendacin
diettica establecida. Al mismo tiempo, esta variedad
reduce el riesgo de txicos o agentes patgenos de
alimentos y bebidas.
Reduccin del consumo de grasas, particularmente las grasas
saturadas y el colesterol:
o las grasas de la dieta proporcionan ms caloras que ningn
otro componente alimentario. Reducir la ingesta de grasas
es la mejor forma de reducir el exceso de ingesta
energtica de nuestra sociedad. Pero adems, la reduccin
de grasa saturada y colesterol se relaciona con la
disminucin
de
la
enfermedad
cardiovascular,
particularmente la enfermedad coronaria, de algunos tipos
de cncer y de la obesidad.
Adecuar la ingesta de caloras al gasto energtico y al
mantenimiento del peso corporal:

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se ha observado que la morbi-mortalidad es mayor en

aquellos individuos obesos o mal nutridos con respecto a
aquellos con peso adecuado. Es importante registrar las
caloras y aumentar el ejercicio fsico.
Aumento del consumo de alimentos ricos en hidratos de carbono
complejos, fibra y vitaminas:
o Se trata de aumentar la ingesta de cereales vegetales,
incluidas legumbres y frutas. De esta forma, adems de
poder sustituir los alimentos ricos en grasa, se incrementa
la ingesta de nutrientes como carotenos, vitamina C y fibra.
Estos ltimos estn siendo objeto de investigacin como
posibles factores de proteccin frente a determinados tipos
de cncer.
Reduccin del consumo de sal:
o El objetivo es reducir la prevalencia de hipertensin arterial
y la mortalidad secundaria de hemorragia cerebral. La
evidencia de que esto es posible reduciendo la ingesta de
sal no es tan fuerte como en el caso de las grasas
saturadas y el colesterol. La mayora de las poblaciones
desarrolladas consumen ms sodio del necesario. Una
cantidad no excesiva y posiblemente beneficiosa podra ser
entre 3 y 6 gramos de cloruro sdico, es decir, de sal
comn al da.
o

Moderar el consumo de alcohol:

o La ingesta moderada de alcohol, especialmente de vino, se
relaciona con una menor morbimortalidad total y especfica
cardiovascular, sin embargo la ingesta excesiva de alcohol
es responsable de muertes por accidente de trfico,
hipertensin arterial, cirrosis heptica y otras muchas
complicaciones adems de problemas socio-familaires.

72

7.- WEBS DE INTERES

www.msc.es/diseno/proteccin_salud/proteccin_adolescencia.htm
www.saludyalimentacin.consumer.es
www.youngwomenshealth.org
www.obesidad.net
www.alimentacion-sana.com
www.salud@alavida
www.psicologia-online.com
www.cfnavarra.es
www.acabeeuskadi.org
www.saludalia.com
www.terra.es/personal/lopeza/ansiedad.htm
www3.cajavital.es
www. Nuticion.unizar.es
www.iusc.es

73

8.- BIBLIOGRAFA
CIRCULO DE LECTORES: Gua prctica de la dieta sana; Plaza & Jans
editores S.A ,2000
MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO / AESA: La Seguridad Alimentaria
en la Educacin Secundaria Obligatoria; 2003
MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO / AESA: Informacin bsica
nutricional I Los alimentos: alimentacin, nutricin y salud; 2003
MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO / AESA: Informacin bsica
nutricional II Alimentos y necesidades nutricionales;2003
MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO/AESA; Embrcate en NAOS!
Estrategia para la nutricin, actividad fsica y Prevencin de la Obesidad: 2004
MINISTERIO DE TRABAJO Y ASUNTOS SOCIALES. Gua para la
prevencin de trastornos del comportamiento alimentario (anorexia y bulimia).
2002.

PERIODICO CORREO; La mitad de los vascos sufre problemas derivados del

sobrepeso y la obesidad; 26 de mayo de 2005, pg 74
PERIODICO CORREO; La obesidad entre la poblacin infantil y juvenil vasca
se ha duplicado en quince aos; 16 de septiembre de 2005,pg 12
REVISTA aesanoticias Estrategia NAOS 6 junio de 2005; www.aesa.msc.es
SENC

(Sociedad

Espaola
alimentacin saludable; 2002

de

nutricin

comunitaria):

Gua

de

74