CNCER

QU
EL

DE CUELLO UTERINO

ES

CRVIX O CUELLO UTERINO ES LA PARTE INFERIOR DEL TERO QUE FORMA EL CANAL QUE LLEVA A

LA VAGINA.

LA

MUCOSA QUE RECUBRE EL CRVIX EST EN CONTINUIDAD CON LA VAGINA Y SE

DENOMINA ECTOCRVIX, MIENTRAS QUE LA QUE RECUBRE EL CONDUCTO O CANAL CERVICAL QUE
LLEVA HASTA LA CAVIDAD DEL CUELLO UTERINO, SE DENOMINA ENDOCRVIX.

EN

ESTE TIPO DE CNCER, LA MAYOR PARTE DE LOS TUMORES SURGEN EN LA ZONA DONDE SE UNE

EL ECTROCRVIX CON EL ENDOCRVIX DANDO LUGAR A CARCINOMAS DE CLULAS ESCAMOSAS.

EL

CNCER SE PRODUCE CUANDO LAS CLULAS NORMALES DEL CUELLO DEL TERO EMPIEZAN A

TRANSFORMARSE Y CRECEN DE MANERA DESCONTROLADA.

INCIDENCIA
ESTE

40 Y LOS 55 AOS DE EDAD. EN

ESPAA, POR DETRS DEL DE MAMA,
PULMN, COLORRECTAL, ENDOMETRIO Y OVARIO. DE HECHO, TAL Y COMO EXPLICA LA ONCLOGA
ISABEL BOVER, DE LA SOCIEDAD ESPAOLA DE ONCOLOGA MDICA (SEOM), ESTE TIPO SUPONE
EL 3,7 POR CIENTO DE TODOS LOS CNCERES FEMENINOS, AUNQUE SU INCIDENCIA VARA SEGN LA
PROVINCIA.
TIPO DE CNCER ES MS FRECUENTE EN MUJERES ENTRE LOS

LA ACTUALIDAD, ES EL SEXTO CNCER MS FRECUENTE EN

LAS

DE MENOR INCIDENCIA SON

NAVARRA

ZARAGOZA

CON

CASOS POR CADA

100.000

HABITANTES, AFIRMA

BOVER. LA PROVINCIA CON MAYOR INCIDENCIA ES BALEARES

(CONCRETAMENTE MALLORCA) CON 13,6 CASOS POR CADA 100.000 HABITANTES.
LAS

RAZONES QUE EXPLICAN QUE HAYA ESTA VARIACIN ENTRE PROVINCIAS SE DEBE A LAS

DIFERENCIAS SOCIOCULTURALES DE LA POBLACIN, COMO LOS HBITOS SEXUALES, LAS

DIFICULTADES PARA DESARROLLAR PROGRAMAS DE CRIBADO O EL MAYOR O MENOS NMERO DE
PAREJAS DE LA MUJER.

CAUSAS
EXISTEN

ALGUNOS FACTORES DE RIESGO QUE ESTN RELACIONADOS CON LA INCIDENCIA DEL

CNCER DE CUELLO DE TERO.

EL

MS IMPORTANTE QUE PARTICIPA EN EL DESARROLLO DE LESIONES

PREMALIGNAS ES LA INFECCIN POR PAPILOMAVIRUS O VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO

COMO SEALAN DESDE

SEOM,

EL

VPH

EST PRESENTE EN EL

99

(VPH). TAL

POR CIENTO DE LOS CASOS DE

CNCER DE CRVIX.

EL VPH

SE TRANSMITE DE PERSONA A PERSONA MEDIANTE LAS RELACIONES SEXUALES Y EL RIESGO

DE INFECCIN AUMENTA SI LA ACTIVIDAD SEXUAL COMIENZA A EDADES TEMPRANAS, LA MUJER TIENE

MUCHOS COMPAEROS SEXUALES, O MANTIENE RELACIONES CON UN HOMBRE QUE HA TENIDO
MUCHAS PAREJAS, Y MANTIENE UNA RELACIN SEXUAL CON UN HOMBRE QUE TIENE VERRUGAS EN
EL PENE.

LA MAYORA DE LAS INFECCIONES POR VPH SE RESUELVEN ESPONTNEAMENTE, AFIRMA BOVER.

SE DESCONOCEN LOS MOTIVOS POR LOS QUE SLO ALGUNAS INFECCIONES PROGRESAN A
ALTERACIONES MALIGNAS.
EL

RIESGO AUMENTA ENTRE EL FINAL DE LA ADOLESCENCIA Y LA MITAD DE LOS

30

AOS.

CON 40

AOS LA POSIBILIDAD DE DESARROLLARLO SIGUE EXISTIENDO POR LO QUE DESDE LA SOCIEDAD

RECOMIENDAN CONTINUAR CON LAS CITOLOGAS Y CHEQUEOS PARA LA DETECCIN PRECOZ.

SNTOMAS
CASI

TODAS LAS MUJERES NO TIENEN SNTOMAS EN LOS PRIMEROS ESTADIOS DE ESTE TIPO DE

CNCER.

LA

ONCLOGA ISABEL

BOVER

INDICA QUE LOS SNTOMAS NO APARECEN HASTA QUE EL

CNCER SE HA EXTENDIDO A OTROS TEJIDOS Y RGANOS.

LAS

MANIFESTACIONES QUE PUEDE TENER LA MUJER SON:

MANCHAS

DE SANGRE O SANGRADO LEVE ENTRE LAS MENSTRUACIONES O DESPUS DE LA MISMA.

DOLOR

AL MANTENER RELACIONES SEXUALES.

TENER

UN SANGRADO MENSTRUAL MS LARGO Y ABUNDANTE DE LO NORMAL.

SANGRAR

DESPUS DEL COITO O DURANTE EL EXAMEN PLVICO EN LA CONSULTA DEL GINECLOGO.

AUMENTO

DE LA SECRECIN VAGINAL.

SANGRAR

DESPUS DE LA MENOPAUSIA.

LA

ESPECIALISTA SEALA QUE CUANDO APARECEN ESTOS SNTOMAS, Y AUNQUE SE PAREZCAN A

OTROS DE PATOLOGAS NO TAN GRAVES, CONVIENE QUE ACUDA AL MDICO PARA COMUNICRSELO
CON LA MAYOR BREVEDAD POSIBLE.

PREVENCIN
PREVENIR

ESTE TIPO DE CNCER ES POSIBLE A TRAVS DE LA DETECCIN PRECOZ DE ALTERACIONES

CELULARES EN LA CITOLOGA Y ADMINISTRANDO LA VACUNA CONTRA EL

EN

VPH.

LA ACTUALIDAD HAY DOS FORMAS COMERCIALIZADAS DE LA VACUNA:

GARDASIL

PREVIENE LA APARICIN DE DISPLASIAS CERVICALES DE ALTO GRADO, CARCINOMAS

CERVICALES, LESIONES DISPLSICAS VULVARES Y VAGINALES DE ALTO GRADO Y VERRUGAS GENITALES

CAUSADAS POR LOS TIPOS DE
EL

70

ESTA

VPH 6, 11, 16

18. ESTOS

DOS LTIMOS TIPOS DE

VPH

CAUSAN

POR CIENTO DE LAS MUERTES POR ESTE TUMOR.

VACUNA SE DIRIGE A NIAS Y MUJERES DE ENTRE

26

AOS SIENDO CIEN POR CIEN EFICAZ

EN AQUELLAS QUE NO HAYAN MANTENIDO RELACIONES SEXUALES Y QUE, POR TANTO, NO HAYAN
ESTADO EXPUESTAS AL VIRUS.

LA AGENCIA EUROPEA

DE

MEDICAMENTOS (EMEA)

ESTABLECI QUE SU USO ESTABA

CONTRAINDICADO EN EL CASO DE PACIENTES CON SNDROME CORONARIO AGUDO,

COMO ANGINA O INFARTO DE MIOCARDIO.

TAMPOCO

EST RECOMENDADA EN PERSONAS CON

ENFERMEDAD CARDIACA ISQUMICA Y/O ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFRICA, Y SU COMBINACIN CON

INSULINA DEBE DARSE SLO EN CASOS EXCEPCIONALES.

ESTA

VACUNA SE ADMINISTRA MEDIANTE TRES INYECCIONES INTRAMUSCULARES EN UN PERIODO DE

SEIS MESES.

LA

NECESIDAD DE REVACUNACIN DEPENDER DE LOS RESULTADOS DE LOS ESTUDIOS

QUE SE ESTN REALIZANDO EN LA ACTUALIDAD, SEALA

QUE LA INMUNIDAD CONTRA EL

CERVARIX

VPH

DURA UN MNIMO

BOVER. EXISTEN
DE 3 A 5 AOS.

DATOS QUE INDICAN

EST IGUALMENTE INDICADA PARA LA PREVENCIN DE LAS LESIONES PREMALIGNAS DEL

CUELLO DE TERO Y DEL CNCER DE CRVIX, RELACIONADOS CAUSALMENTE CON LOS TIPOS

18

DE

VPH

Y OFRECE ADEMS PROTECCIN CRUZADA FRENTE A LOS TIPOS

31, 33

16 Y
45. INDUCE

NIVELES DE ANTICUERPOS EN UN ORDEN DE MAGNITUD MAYOR QUE LOS ENCONTRADOS TRAS UNA
INFECCIN NATURAL EN MUJERES DE HASTA

55

AOS, AUNQUE EL NIVEL DE ANTICUERPOS EN

SANGRE ES MAYOR EN LOS INTERVALOS DE EDAD DE ENTRE

ENTRE

10

14

AOS.

SUS PARTICULARIDADES, PRESENTA UN INNOVADOR SISTEMA ADYUVANTE

CONFIERE GRAN POTENCIA Y DURACIN A LA INMUNIZACIN.

CONSTA,

AS04, QUE
GARDASIL,

AL IGUAL QUE

DE

TRES DOSIS, ADQUIRIDAS EN LA FARMACIA.

TRATAMIENTOS
SEGN

LA ONCLOGA ISABEL

BOVER,

LA ELECCIN DEL TRATAMIENTO DEPENDER DEL TAMAO DEL

TUMOR, DE LA LOCALIZACIN, DEL ESTADO DEL PACIENTE Y DE SI QUIERE TENER HIJOS.

LAS

OPCIONES ACTUALES SON LA CIRUGA Y LA RADIOTERAPIA Y, EN ALGUNAS OCASIONES, LA

QUIMIOTERAPIA.

LA

DECISIN SOBRE EL TRATAMIENTO SUELE DECIDIRSE POR CONSENSO ENTRE

ESPECIALISTAS (GINECLOGO, RADIOTERAPEUTA Y ONCLOGO MDICO), SEALA

BOVER. LA

CIRUGA Y LA RADIOTERAPIA SON TRATAMIENTOS LOCALES QUE SLO AFECTAN AL REA DEL TUMOR,
MIENTRAS QUE LA QUIMIOTERAPIA AFECTA A TODO EL CUERPO.
CANCER DE COLON

Qu es
El cncer de colon es una enfermedad que se desarrolla debido a que la mucosa del
colon contenida en un plipo existente evoluciona por diferentes causas hasta convertirse en
un tumor maligno. Normalmente las clulas malignas se localizan en la porcin intermedia y
ms larga del intestino grueso.
Este tipo de cncer es uno de los ms comunes a nivel mundial y tambin de los ms fciles de
diagnosticar. Adems, las tasas de curacin son elevadas si se detecta precozmente y tarda
mucho en desarrollarse.
El colon, junto con el recto (porcin final del intestino grueso) es el lugar donde se almacenan
las heces antes de ser expulsadas al exterior a travs del ano. Al encargarse de esta labor,
acumula sustancias de desecho, por lo que es un lugar propicio para la aparicin de un cncer.
Por eso es importante reducir el tiempo de acumulacin al mnimo adoptando una dieta
equilibrada que facilite el trnsito intestinal adecuado evitando el estreimiento.
El cncer de colon puede crecer de tres formas:
Crecimiento local: En este caso el tumor invade profundamente todas las capas de la pared
del tubo digestivo. En primer lugar, el tumor maligno crece desde la mucosa, se expande por la
serosa y llega a las capas musculares. En el momento que el cncer traspasa la pared del
intestino puede diseminarse a todos los rganos.
Diseminacin linftica: Cuando el tumor va profundizando en la pared del intestino puede llegar
a los rganosutilizando la red de vasos linfticos que permiten el acceso a mltiples regiones
ganglionares. Una de las caractersticas de esta difusin es que se realiza de forma ordenada
alcanzando primero a los ganglios cercanos hasta llegar a los ms alejados.
Diseminacin hematgena: Aqu el tumor se sirve del torrente sanguneo para diseminar las
clulas cancergenas al hgado, los pulmones, los huesos y el cerebro, principalmente.
Incidencia
Segn datos de diciembre de 2014 de la Asociacin Espaola Contra el Cncer, en Espaa el
cncer de colon es el tercero ms frecuente en los hombres, por detrs del de pulmn y
prstata; y el segundo en las mujeres, por detrs del de mama. En trminos generales, el
cncer colorrectal es el que tiene una mayor incidencia, un 15 por ciento. Adems, segn
la Sociedad Espaola de Oncologa Mdica (SEOM), el cncer de colon tiene una incidencia de
32.240 personas al ao en Espaa y es el responsable de 14.700 fallecimientos.
Causas
Las principales causas que provocan esta enfermedad son:
Edad: La mayor parte de los casos de cncer de colon se localizan en personas entre los 65 y
los 75 aosaunque puede haber casos que se manifiesten entre los 35 y los 40 aos. Si se
diagnostican antes de esa edad suele deberse a que el paciente tiene una predisposicin
gentica a padecer esta patologa.
Dieta: El cncer de colon parece estar asociado a dietas ricas en grasas y pobres en fibra. En
este sentido, actualmente se estn llevando a cabo numerosas investigaciones.
Herencia: En el cncer de colon desempea un importante papel la gentica, ya que existe la
posibilidad de que se transmita hereditariamente y predisponga a la persona a sufrir la
enfermedad. Sin embargo, esto puede detectarse y permitir tratar el cncer de manera precoz.
Historial mdico: Se ha demostrado que quienes tienen una mayor predisposicin a padecer
esta enfermedad son las personas que tienen o han tenido plipos (crecimiento benigno) de
colon o recto, colitis ulcerosa (enfermedad inflamatoria intestinal), cncer de
mama, tero u ovarios.
Parientes de primer o segundo grado que tambin han tenido cncer de colon.

Estilo de vida: Existen ciertos factores que dependen del estilo de vida y que predisponen a la
aparicin del cncer de colon, como, por ejemplo, la obesidad, la vida sedentaria y el
tabaquismo.
Sntomas
El cncer colorrectal tiene una larga evolucin y sus sntomas pueden variar dependiendo de
la localizacin del tumoren el intestino grueso. Las molestias ms frecuentes aparecen en la
fase avanzada de la enfermedad. Sin embargo, estos sntomas no son exclusivos del cncer de
colon y pueden producirse en otras patologas como las hemorroides o determinados trastornos
digestivos. Los especialistas recomiendan acudir al mdico en cuanto aparezcan para facilitar
que el diagnstico se realice de forma adecuada. Los ms comunes son:
Cambios en el ritmo intestinal
Los pacientes que tienen cncer de colon pueden, en algunos casos, tener diarrea y, en
otros, estreimiento. La segunda opcin es comn en aquellas personas que previamente a la
enfermedad tenan un ritmo intestinal normal. Sin embargo, la opcin ms frecuente es que el
paciente sufra periodos de estreimiento combinados con periodos en los que padece diarrea.
Prdida de peso sin causa aparente, prdida de apetito y cansancio constante
Al igual que otras enfermedades relacionadas con el estmago, el cncer de colon,
especialmente cuando se encuentra en un estado avanzado presenta estos sntomas.
Prevencin
En todos los tipos de cncer existen factores de riesgo que hacen que las personas que estn
expuestas a ellos tengan ms probabilidades de desarrollar un tumor maligno.
La investigacin en cncer colorrectal ha demostrado que en algunos tipos, los tumores se
originan a partir de plipos (pequeos bultos benignos). La deteccin precoz y extraccin de
estos plipos puede ayudar a prevenir la aparicin de la enfermedad.
Otra de las causas de la aparicin del cncer de colon es la predisposicin gentica que tenga
la persona. Esto se debe a diversas alteraciones en determinados genes por lo tanto, los
individuos con familiares que tienen o han tenido esta patologa deben acudir a exmenes
mdicos peridicamente.
Existen diferentes sndromes que predisponen a que aparezca el tumor maligno. Los ms
comunes son dos:
Tipos
En el 90-95 por ciento de los casos, el adenocarcinoma es el tipo de cncer de colon ms
comn. ste se localiza en la mucosa que recubre el interior del colon y del recto. Aunque ste
es el ms comn existen otros tipos menos frecuentes:
- Linfoma: Es el cncer de las clulas de la defensa del intestino y del estmago.
- Sarcoma: Este tumor surge en la capa muscular del tubo digestivo.
- Tumores carcinoides: Se produce en las clulas productoras de hormonas del aparato
digestivo.
- Melanoma.
Tratamientos
Para planificar el tratamiento adecuado, el mdico necesita saber en qu etapa de la
enfermedad se encuentra el paciente. En la actualidad existen dos sistemas que se usan con la
misma frecuencia.
CANCER DE PULMON

Qu es

Los pulmones son un par de rganos que dan oxgeno al cuerpo y expulsan el dixido de
carbono, un producto de desecho producido por las clulas del cuerpo. Los bronquios, por su
parte, son unos tubos a travs de los cuales llega el aire inspirado desde la boca a los
pulmones; se dividen en otros tubos cada vez ms pequeos, denominados bronquiolos, hasta
formar los alveolos que es dnde se produce el intercambio de gases con la sangre venosa.
El cncer de pulmn se produce por el crecimiento exagerado de clulas malignas en este
rgano, y que si no se diagnostica a tiempo puede desplazarse hacia otros rganos del cuerpo.
La mayora de las formas de cncer de pulmn se originan en las clulas de los pulmones; sin
embargo, el cncer puede tambin propagarse (metstasis) al pulmn desde otras partes del
organismo. El cncer de pulmn es el ms frecuente, sea en varones o en mujeres, y lo ms
importante, es que es la causa ms frecuente de muerte causada por cncer tanto en varones
como en mujeres.
Causas
Tabaco. Es la principal causa. El humo de tabaco, con su elevada concentracin de
carcingenos, va a parar directamente al aire y es inhalado tanto por los fumadores como por
los no fumadores. Dejar de fumar tambin reduce de manera significativa el riesgo de contraer
otras enfermedades relacionadas con el tabaco, como lasenfermedades del corazn,
el enfisema y la bronquitis crnica.
Efectos del radn. El radn es un gas radiactivo que se halla en las rocas y en el suelo de la
tierra, formado por la descomposicin natural del radio. Al ser invisible e inodoro, la nica
manera de determinar si uno est expuesto al gas es medir sus niveles. Adems, la exposicin
al radn combinada con el cigarrillo aumenta significativamente el riesgo de contraer cncer de
pulmn. Por lo tanto, para los fumadores, la exposicin al radn supone un riesgo todava
mayor.
Exposicin a carcingenos. El amianto es tal vez la ms conocida de las sustancias industriales
relacionadas con el cncer de pulmn, pero hay muchas otras: uranio, arsnico, ciertos
productos derivados del petrleo, etc.
Predisposicin gentica. Se sabe que el cncer puede estar causado por mutaciones (cambios)
del ADN, que activan oncogenes o los hacen inactivos a los genes supresores de tumores.
Algunas personas heredan mutaciones del ADN de sus padres, lo que aumenta en gran medida
el riesgo de desarrollar cncer.
Agentes causantes de cncer en el trabajo. Entre las personas con riesgo se encuentran los
mineros que inhalan minerales radiactivos, como el uranio, y los trabajadores expuestos a
productos qumicos como el arsnico, el cloruro de vinilo, los cromatos de nquel, los productos
derivados del carbn, el gas de mostaza y los teres clorometlicos.
Marihuana . Los cigarrillos de marihuana contienen ms alquitrn que los de tabaco.
Igualmente, el humo se inhala profundamente y se retiene en los pulmones por largo tiempo.
Adems, los cigarrillos de marihuana se fuman hasta el final, donde el contenido de alquitrn es
mayor.
Inflamacin recurrente. La tuberculosis y algunos tipos de neumona a menudo dejan cicatrices
en el pulmn. Estas cicatrices aumentan el riesgo de que la persona desarrolle el tipo de
cncer de pulmn llamado adenocarcinoma.
Polvo de talco. Algunos estudios llevados a cabo en mineros y molineros de talco sugieren que
stos tienen un mayor riesgo de desarrollar dicha enfermedad debido a la exposicin de los
mismos al talco de calidad industrial. Este polvo, en su forma natural, puede contener amianto.
Otros tipos de exposicin a minerales Las personas con silicosis y beriliosis (enfermedades
pulmonares causadas por la inhalacin de ciertos minerales) tambin tienen un mayor riesgo
de padecer de cncer de pulmn.
Exceso o deficiencia de vitamina A. Las personas que no reciben suficiente vitamina A tienen
un mayor riesgo de padecer de cncer de pulmn. Por otra parte, tomar demasiada vitamina A
tambin puede aumentar el riesgo de desarrollar un cncer de pulmn.

Contaminacin del aire. En algunas ciudades, la contaminacin del aire puede aumentar
ligeramente el riesgo del cncer de pulmn. Este riesgo es mucho menor que el causado por el
hbito de fumar.
Sntomas
Personas que lo padecen
Personas mayores de cincuenta aos de edad que han fumado cigarrillos durante muchos
aos.
La incidencia de cncer de pulmn entre las mujeres en general ha aumentado, lo cual puede
atribuirse claramente al aumento del nmero de mujeres que fuman.
Sntomas
Tos o dolor en el trax que no desaparece y que puede ir acompaada de expectoracin.
Un silbido en la respiracin , falta de aliento.
Tos o esputos con sangre.
Ronquera o hinchazn en la cara y el cuello.
Disea o sensacin de falta de aire
Prevencin
La principal forma de prevenir el cncer de pulmn es dejar de fumar o evitar el humo del
tabaco, en el caso de no fumadores. Tambin es importante evitar los posibles productos
cancergenos que puedan haber en el ambiente habitual (trabajo y hogar).
Tipos
Segn la apariencia de las clulas al ser examinadas a travs del microscopio, los cnceres de
pulmn pueden dividirse en dos tipos:
Cncer de pulmn de clulas no pequeas . Se asocia con el haber fumado anteriormente,
haber convivido con un fumador o fumadores o haber estado expuesto al radn. Los tipos
principales de cncer de pulmn de clulas no pequeas reciben su nombre dependiendo del
tipo de clulas encontradas en el cncer: carcinoma escamocelular (tambin llamado
carcinoma epidermoide), adenocarcinomas , carcinoma de clulas grandes ,carcinoma
adenoescamoso y carcinoma no diferenciado.
Cncer de pulmn de clulas pequeas . Se encuentra en personas que fuman o solan fumar
cigarrillos.
Tratamientos
El pronstico y la eleccin de tratamiento dependern de la etapa de extensin en que se
encuentra el cncer, del tamao del tumor o el tipo de cncer de pulmn.
La ciruga consiste en la extirpacin del tumor y algunos tejidos de la zona circundante y suele
utilizarse en los primeros estados de la enfermedad
La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar las clulas cancerosas.
La radioterapia consiste en el uso de rayos X de alta energa para eliminar clulas cancerosas
y reducir el tamao del tumor.