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VASOS Y NERVIOS DEL INTESTINO GRUESO(379-385)

1. La vascularizacin arterial del intestino grueso esta asegurada por dos vasos:
La arteria mesentrica superior
La arteria mesentrica inferiorvge
2. Las ramas arteriales destinadas nicamente al recto, emanan de:
La arteria hipogstrica
Y cules son esas ramas arteriales: las arterias hemorroidales medias e inferiores.
3. Cul es el territorio de la arteria mesentrica superior:
El colon derecho, es decir, el ciego y su apndice, el colon ascendente y la parte derecha del colon
transverso.
4. Cul es el territorio de la arteria mesentrica inferior:
El colon izquierdo, es decir, a la mitad izquierda del colon transverso, al colon descendente, al colon
sigmoide y a la parte superior del recto.
5. Donde se anastomosan estos dos territorios:
En el mesocolon transverso.
Y por medio de que arco se anastomosan: del arco de Riolano.
6. Cul es la arteria del intestino terminal: la arteria mesentrica inferior.
7. La arteria mesentrica inferior es: rama colateral de la aorta ( la ms baja)
8. La arteria mesentrica inferior nace de:
la cara anterior de la aorta, a la izquierda de la lnea media, debajo de la arteria mesentrica sup. (la
separa la 3era porcin del duodeno) y de las arterias espermticas, por encima de la bifurcacin de la
aorta (a 4 o 5 cm) y a la altura del disco q separa la L3 de la L4.
9. La arteria mesentrica inferior se coloca delante del: sacro.
10. Rama terminal de la arteria mesentrica inferior:
La arteria hemorroidal superior.
11. El lmite entre estas dos arterias (la arteria mesentrica inferior y La arteria hemorroidal superior) se encuentra
en:
La altura de la S3.
12. En su segmento superior, la arteria mesentrica inferior es:
Oblicua hacia abajo y a la izquierda.
13. En su segmento superior Por donde transcurre la arteria mesentrica inferior?: por el peritoneo parietal
posterior. y se introduce en: la raz primitiva del mesocolon plvico.
14. Cuales son la relaciones de la arteria mesentrica inferior en su segmento superior:
Por detrs: 1ero. Pegada a la cara anterior de la aorta, luego viene a descansar en el psoas izquierdo
(cara anterior). Cruza la cadena simptica lumbar.
Por delante: cubierta en su origen por la 3era porcin del duodeno, preso en una verdadera pinza

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arterial formada por: las dos arterias mesentricas, superior (arriba), inferior (abajo).
A la derecha: sigue el lado izq. De la aorta.
A la izquierda. Se aprox. Ala urter y a los vasos espermticos izquierdos.
En su segmento inferior, la arteria mesentrica inferior penetra en:
La raz primaria del mesocolon sigmoide (altura de la S3)
En su segmento inferior, la arteria mesentrica inferior cruza:
los vasos iliacos primitivos izquierdos.
En su segmento inferior, la arteria mesentrica inferior, puede encontrarse con a nivel del promontorio:
el nervio presacro
En su segmento inferior, la arteria mesentrica inferior se pega a:
La vena mesentrica inferior (cara izq.)
Los ganglios linfticos se encuentran:
Escalonados en el trayecto d la arteria.
Los ganglios linfticos reciben los linfticos de:
Del recto y del colon izquierdo.

21. A donde van sus vas eferentes de estos ganglios:

Al confluente portal comn retropancreatico (va principal)


Al grupo ganglionar periaortico-cava (va accesoria)
1. El plexo nervioso mesentrico inferior est representado, en el origen del vaso que enlaza por:
Ganglio mesentrico inferior
2. Los paraganglios abdominales contraen intima relacin con:
La arteria mesentrica inferior
3. Las ramas colaterales nacen de la arteria mesentrica inferior por:
Tronco de las arterias clicas izquierdas
4. Este tronco arterial sigue:
Arteria iliaca primitiva izquierda
5. Este tronco arterial penetra:
Mesocolon plvico
6. Este tronco da generalmente 2 ramas colaterales:
a. Arteria clica izquierda superior o arteria del ngulo izquierdo(ngulo esplnico): destinada al ngulo
clico.
b. Tronco de las arterias sigmoideas o arteria clica izquierda inferior
c. A veces la arteria clica media, destinada al colon descendente, se desprende de la arteria clica
izquierda.
7. El modo de origen de las colaterales, tipo I(origen escalonado):
a. Arteria clica izquierda superior nace debajo del origen de la mesentrica inferior(debajo del
duodeno)
b. Las arterias sigmoideas de un tronco comn debajo de las precedentes.
8. El modo de origen tipo II(origen en abanico):
Un tronco comn a las arterias clicas izquierdas, q se dividen en clicas izquierdas superiores y sigmoideas.
9. Atraviesa en forma diagonal la fosa lumbar:
Arteria clica izquierda superior
10. Esta arteria avanza debajo de:
La hoja derecha del mesocolon izquierdo
11. A. clica izquierda superior cruza la cara anterior de:
Urter, vasos espermticos y el polo inferior del rin izquierdo.
12. Esta arteria antes de cruzar estos rganos, encuentra la vena mesentrica inferior y forma:
El arco vascular de treitz.
13. La v. mesentrica inferior se separa de la arteria debajo de.., para llegar al..
Rin-ngulo duodenoyuyenal
14. La A. clica izquierda superior levanta el peritoneo, formando:
La fosita paraduodenal de Jonnesco.
15. La A. se divide en 2 ramas a 5cm. De:
ngulo colicosplnico
16. Su rama superior pasa aly forma el.
Mesocolon transverso-arco de Riolano
17. La rama inferior sigue.y se anastomosa con
Colon descendente-ramo ascendente de la primera arteria sigmoidea
18. A veces la a. clica izquierda superior da un ramo colateral q cruza la fosa lumbar y termina en el arco
yuxtaclico:
Arteria clica media o arteria del colon descendente de los clsicos
19. La arteria sigmoidea superior o izquierda avanza por fuera de..y cruza la cara anterior
Vasos iliacos externos-urter izquierdo
20. Arteria sigmoidea media desciende x delante:
Bifurcacin de la iliaca primitiva y x la cara anterior de la arteria hipogstrica
21. La arteria sigmoidea media est delante de:
Urter izquierdo
22. Arteria sigmoide inferior o derecha desciende a la parte terminal dey est muy prxima a la parte
inferior de..

Colon sigmoide-arteria mesentrica inferior y de la hemorroidal superior


23. La rama terminal de la arteria mesentrica inferior es..y la contina x debajo de un plano q une el recto

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y el colon sigmoide, es decir a la altura.


La arteria hemorroidal superior-3 sacra
La arteria hemorroidal superior desciende por:
La lnea sacra media
Dicha arteria llega al recto x su cara dorsal formando en dicho punto:
El verdadero hilio del recto
La arteria hemorroidal superior se divide en:
a. Rama derecha: desciende x la pared posterior y llega a la cara derecha del recto.
b. Rama izquierda: cruza su cara izquierda y se ramifica en su cara anterior.
Ramas accesorias de la arteria hemorroidal superior:
a. 2 pequeas arterias nacidas antes de su bifurcacin y rodean transversalmente el recto alto.
b. Una rama q va x la cara posterior de la ampolla rectal hasta el suelo plvico: a. cigos del recto o a.

dorsal del recto.


28. El colon presenta un arco principal, voluminoso, denominado:
Arteria marginal del colon o arco paraclico
29. De este arco salen..se continua en el colon transverso con el arco constituido por....
Vasos terminales o rectos-clica media, rama de la a. mesentrica superior
30. arcos accesorios secundarios en:
ngulo derecho, ngulo izquierdo, colon descendente y el colon sigmoide.
31. La unin del arco ms inferior con el terriotrio hemorroidal superior, que representa el punto crtico de

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Sudeck:
Ramo sigmoideo inferior o sigmoidea ima.
El arco yuxtaclico principal da ramas terminalesq llegan a las caras laterales del intestino.
Vasos rectos largos
Los vasos cortos nacen:
De los vasos largos o de los arcos accesorios
Las venas se originan en:
La tnica mucosa y en la musculosa
Las v. hemorroidales medias e inferiores van:
Al sistema cava inferior
Las venas hemorroidales superiores:
Hacia el sistema porta.
Las venas del ngulo derecho y de la porcin derecha del colon transverso, desembocan..despus de

recibir.
Lado derecho de la vena porta-vena gastroepiploica derecha
38. Desembocan en un tronco nico de la vena mesentrica inferior:
La vena hemorroidal superior y las venas sigmoideas
39. Esta confluencia se da a la altura de:
Articulacin sacroiliaca izquierda.
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1. Sobre la vena mesentrica inferior se afirma:
- Su origen est constituido por la convergencia de la vena hemorroidal superior y las venas sigmoideas.
- Se da a la altura de la articulacin sacroiliaca inferior.
- Ms arriba, la vena mesentrica inferior cruza el tronco de la arteria del ngulo izq.
- En la parte superior de la regin lumbar se acoda para dirigirse hacia el ngulo duodenoyeyunal.
- Su adosamiento a la arteria del ngulo izq. constituye el arco vascular de Treitz.
- Se engruesa por medio de su camino por medio de venas sigmoideas y clicas izq.
- Desaparece detrs del ngulo duodenoyeyunal, para alcanzar la regin duodenopancreatica, donde termina
en la vena esplnica.
2. A nivel del borde hiliar o mesoclico del colon existen unos ndulos linfticos llamados:
- Ganglios epiploicos de Jamieson y Dopson
3. El confluente ganglionar comn retropancreatico o confluente portal esta en realcion con:

Izquierda: origen de la A. mesentrica superior y aorta


Arriba: terminacin de la V. esplnica y mesentrica inferior
Derecha: tronco porta y mesentrica superior

4. Los nervios del intestino grueso contienen a la vez fibras simapticas y parasimpticas y derivan de:
- Plexos mesentrico superior, inferior e hipogstrico.
5. Sobre la inervacin del intestino grueso se afirma:
- El colon derecho se halla bajo la dependencia del plexo mesentrico superior y no recibe ninguna rama
-

del simptico lumbar.


El colon izquierdo es inervado por el plexo mesentrico inferior y recibe fibras de las cadenas simpticas

lumbares.
El colon ascendente y transverso poseen inervacin simple mientras que el colon descendente posee
inervacin compleja.

6. Antes de terminar en el colon y la parte superior del recto los nervios se agrupan en 4 pediculos principales:
- 1er: satlite de la arteria ileocecoapendiculoclica; proviene del plexo mesentrico superior
- 2do:comprende los nervios clicos transversos. Provienen del plexo mesentrico superior y siguen la
-

arteria colica derecha superior y la colica media.


3er:proviene del plexo mesentrico inferior
4to: acompaa a la arteria hemorroidal inferior.

7. Se denomina asi a toda la porcin del intestino grueso que se encuentra situada debajo de unplano tranversal
que pasa por la luz de la valvula ileocecal:
- Ciego
8. Limites inferior y superior, respectivamente, del ciego:
- Plano horizontal que pasa a igual distancia del borde superior y del borde inferior de la valvula ileocecal
-

(convencional)
El orificio del abocamiento del intestino delgado en la pared lateral del ciego

9. El apendicecorresponde a:
- Fondo del ciego
10. El ciego mide:
- De 6 a 7 cm
11. El ciego se encuentra en:
- La fosa iliaca interna derecha
12. Constituyen medios de fijacin del ciego:
- Arriba: continuacin con el colon ascendente, ligamento superior del ciego
- Abajo y adentro: angulo ileocecal, ligamento inferior del ciego
13. El cilindro cecal se aloja en:
- Angulo que forma la fosa iliaca con la pared abdominal anterior y el arco crural
14. Que situaciones puede tener el ciego:
- Elevada
- Prerrenal
- Baja o plvica
- Ectpica
15. El ciego esta comprendido en el seno formado por:
- Adelante: pared abdominal anterior
- Debajo y atrs: fosa iliaca interna

16. Las dos porciones del seno del ciego se renen en:
- El arco de Falopio
17. Pared que se inside para llegar al ciego y al apndice:
- Pared anterior

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1. la cara posterior del ciego , en posicin normal habitual descansa en: FOSA ILIACA INTERNA( esta fosa
cubierta por el musculo psoasiliaco)
2. En el plano subperitoneal , en el borde interno del psoas, siempre en relieve la eminencia de que vasos?
- Vasos iliacos externos, arteria y vena, que cruzan por detrs del conducto ureteral
3. El ciego corresponde por fuera a: la vertiente ms externa de la fosa iliaca interna
4. Estructura anatmica que se encuentra entre la pared lateral del abdomen y la cara externa del ciego:
CANAL PARIETOCOLICO DERECHO.
5. El canal parietocolico derecho corresponde arriba a. y abajo a..
Cara inferior del hgado , y abajo en la fosa iliaca interna
6. Con respecto al ciego es cierto:
a) El angulo ileocecal es obtuso en relacin al colon ascendente
b) El angulo ileocecal es agudo con relacin a la ampolla cecal
todas
7. La valvula ileocecal tiene por funcin:
Permite el paso libre de las materias del intestino delgado al intestino grueso
Se opone al retorno de estas mismas materias del intestino grueso al intestino delgado

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1. Calibre de la cavidad central de la apndice cecal:
1 a 3 mm
2. El apndice cecal en el adulto se sita en:
Fosa iliaca derecha
3. Siguiendo al ciego puede ocupar:
Una posicin alta: delante del rin derecho y debajo de la cara inferior del hgado.
Una posicin baja: en la cavidad plvica.
Una posicin izquierda: el la fosa iliaca izquierda.
4. El apndice en relacin al ciego puede ser:
Ascendente, descendente, externo o interno.
5. El tipo mas frecuente:

Apndice descendente.
6. La proyeccin del punto de implantacin del apndice en la pared abdominal corresponde a:
El centro de la lnea que rene la espina iliaca anterior y superior al ombligo. Punto de Mac Burney
7. El dolor causado por dentro del ciego seala:
Apendicitis.
8. El apndice descendente se aplica:
Por abajo y por dentro del ciego, en el borde de la fosa iliaca interna.
9. El apndice descendente descansa:
Por detrs: musculo psoas
Por delante: las asas delgadas.
Por dentro: en relacin con la masa delgada.
Por fuera: se pega al fondo del ciego.
10. la apndice descendente en su extremo inferior descansa:
vasos iliacos externos .
11. El apndice externa alojado en un canal formado por:
Pared abdominal anterior y fosa iliaca interna.
12. El apndice externa descansa sobre:
Musculo iliaco.
13. El apndice interno se dirige hacia:
La gran cavidad abdominal.
14. El apndice ascendente o retrocecal cubierta por:
El ciego.
15. El apndice descendente su pared superior esta en relacin con:
Pared lumbar.
16. El mesenterio llegado al angulo ileocecal se divide en:
Hoja posterior y anterior.
17. EL CIEGO SE ENCUENTRA:

LIBRE rodeado de mesenterio


18. El mesociego ata el ciego a la:
Fosa iliaca
19. La arteria cecal anterior levanta el peritoneo de la cara anterior de la apndice formando:
El pliegue mesentericocecal.
20. El peritoneo se adosa en uno de los bordes del apndice cecal formando:
Mesoapendice.
21. El mesoapendice tiene forma de triangulo:
Base: lado interno del ciego
Vrtice: mismo del apendice.
22. El borde cortante, libre y flotante en la cavidad abdominal corresponde:
Arteria apendicular (levanta el peritoneo y determina el mesoapendice).
416-423
1. El mesoapendice une la apndice al ciego y a la porcin terminal del mesenterio.
2. La base del mesoapendice se implenta en le lado interno del ciego, su vrtice corresponde al mismo
vrtice del aependice, su lado convexo se adiere al dorde superior del apndice y su lado cncavo es libre
y contiene la A apendicular.
3. El ligamento apendiculoovrico parte del l base del apndice y se continua con el borde superior del
ligamento ancho del ovario.
4. El mesoapendice depende de dos factores:
El origen de la A apendicular y la externcion del adosamiento mesocolica derecho.
5. Fositas Retrocecales: dependen de los adosameintos retrocecale.
6. Fosita iliocecal anterio: Focita de origen vascular.
7. Fosita iliocecal posterio : Fosita de origen mixto.
8. Focita cecal superior o iliocecal superior:
Parte anterisuperio del angulo ilicecal,
Esta circunscrita ATRS: mesenterio y segmento terminal del ileon. DELANTE:repliegue peritoneal,En
su borde libre corresponde a la A. iliocecal anterior.
9. Fosita iliocecal inferior:
Parte inferior del angulo iliocecal.
Esta determinado por la presencia del repliegue ilioapendicular, el cual se origina en el brode libre del
ileon y termina en la parte internoa del ciegoy el borde superior de la apndice vermicular.
Fosita tiene forma piramidal:
Base- entrada de la fosita. Vrtice- parte inferior del angulo iliocecal. Cara superior- cara inferior del
ileoon. Cara posterior- mesoapendice. Cara anterior-repliegue ilioapendicular.
10. Fosita retrocecal:
Parte posterosuperior del ciego.
Esta determinado por dos pliegue peritoneales posteriores, uno externo (pliegue parietocecal) y el otro
interno (pliegue cecomesentrioco parietal). En esta fosita tienden a formase las hernias retrocecales o
hernia de Rieux.

11.
12.
13.
14.

El ciego y apndice estn irrigadas por l arteria ileocecopaendiculoclica.


Las arterias cecales anteriores y posteriores son anlogas a los vasos rectos.
La a cecal anterior esta contenida en el pliegue mesentricocecal.
La arteria cecal anterior enva una colateral el colon ascendente.

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1. La arteria cecal posterior va paralela a la arteria cecal anterior PORQUE desciende por la cara posterior del
ciego. R: B
2. La arteria cecal posterior se anastomosa con ramas de :
la cecal anterior
3. Que arteria abandona un pequeo vaso que llega a la raiz apendicular: la cecal posterior
4. La arteria apendicular pasa delante del ileon PORQUE esta encerrada en el meso apndice que la sostiene. R:
D
5. Arteria que discurre por el lado izquierdo de el apndice cecal y que cerca de su punta penetra en sus tnicas :
A apendicular
6. La arteria apendicular separa al apndice en un segmento radicular mvil PORQUE adems posee el
segmento terminal fijo. R: E
7. La arteria apendicular da ramos finos, en el curso de su trayecto, en numero de : 2 a 6
8. Como se clasifican los tipos de ramificacin de la arteria apendicular: tipo escaleriforme y tipo disperso
La arteria apendicular solo irriga a la apendica cecal PORQUE da un ramo , arteria recurrente ileal o
9.
10.
11.
12.

ileoapendicular (inconstante), al ileon y un ramo al fondo del ciego R: D


El tronco de la arteria apendicular se anastomosa a veces con : la arteria cecal posterior
La rama de la arteria colica de la ileocolica se anastomosa con: la rama inferior de la colica
Todas las venas del ciego desembocan en : V mesentrica superior (en el angulo ileocecal)
La vena apendicular que va acompaada de la arteria apendicular recibe adems de los ramos del propio

13.
14.
15.
16.

apndice, ramos de : cara anterior del ciego, cara anterior del ileon.
Los linfticos del ciego se dividen en 3 grupos: A) linfticos anteriores B) L posteriores C) L apendiculares
Los linfticos prececales desembocan en: grupo de 2 o 3 ganglios (ganglios cecales anteriores)
Los aferentes de los ganglios cecales anteriores van a desembocar en : ganglios ileocecales
Los aferentes de los ganglios cecales terminan en los ganglios ileocecales PORQUE los linfticos retrocecales

siguen el trayecto de la arteria ileocecal posterior .R: B


17. Los linfticos del apndice son en numero de .. y desembocan en los ganglios:

3o

4; apendiculares
18. Los eferentes de los ganglios apendiculares desembocan, lo mismo que los linfticos anteriores y posteriores
en : ganglios ileocecales
19. La actividad motora esta particularmente desarrollada en la regin : ileocecal
20. Segn las investigaciones de Alvarez se puede admitir hoy : un centro automatico ileocecal
21. El ciego aparece por primera vez en los batracios PORQUE la glandula digitiforme o apndice aparece en los
selcidos . R: B

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1. Los argumentos anatmicos de la significacin morfolgica del apndice son:

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18.

19.
20.
21.
22.

Potente musculatura ms desarrollada que en ningn otro punto intestinal


Desarrollo considerable de su tejido linftico
Tiene un papel hematopoytico importante
rgano que secreta un lquido bastante espeso que se vierte en el ciego en actividad:
APNDICE CECAL
Es la porcin media del intestino grueso:
EL COLON
El colon se extiende de: al..
CIEGO/RECTO
El colon se dirige primero arriba hacia:
CARA INFERIOR DEL HGADO
El colon se acoda en ngulo recto y se dirige de derecha a izquierda para llegar a:
PARTE INFERIOR DEL BAZO
El colon se acoda por segunda vez para descender a:
LA FOSA ILIACA IZQ.
El colon al salir de la fosa iliaca izquierda penetra en:
LA PELVIS
El colon despus de recorrer la pelvis se inclina abajo y adelante para continuarse con:
EXTREMO SUPERIOR DEL RECTO
El colon se continua con el extremo superior del recto a la altura de:
TERCERA VRTEBRA SACRA
El colon se divide en:
Colon ascendente
Colon transverso
Colon descendente
Colon ilioplvico
El colon ascendente se extiende del ciego hasta:
LA CARA INFERIOR DEL HGADO
La longitud media del colon ascendente es:
12-15cm
El colon ascendente presenta tres cintas musculares, que segn su situacin son:
ANTERIOR
POSTEROINTERNA
POSTEROEXTERNA
La parte inferior iliaca del colon ascendente es.y su parte superior infra heptica es:

SUPERFICIAL/PROFUNDA
Angulo que establece la reunin del colon ascendente con el colon transverso:
ANGULO HEPTICO
El colon ascendente ocupa la parte superior de:
FOSA ILIACA INTERNA Y REGIN LUMBAR
Exteriormente los lmites del colon ascendente son:
ARRIBA: Plano horizontal que pasa por el punto en que la lnea axilar media cruza la 10 costilla derecha.
ABAJO: Plano horizontal tangente a la cresta iliaca derecha
ADENTRO: Plano sagital que pasa por el extremo anterior de la 9 costilla
AFUERA: Plano sagital tangente a la pared lateral del costado derecho
El colon ascendente por detrs descansa en el msculo:
ILIACO
El colon ascendente por detrs franquea la cresta iliaca y ocupa:
LA FOSA LUMBAR
El colon ascendente por detrs descansa EN EL BORDE EXTERNO DEL MSCULO:
CUADRADO DE LOS LOMOS
Por fuera del cuadrado de los lomos, el colon ascendente se pone en relacin con los msculos anchos del

abdomen, particularmente con:


M. TRANSVERSO
TRINGULO DE GRYNFELDT
23. El tringulo de Grynfeldt est comprendido entre:
BORDE EXTERNO DEL CUADRADO DE LOS LOMOS

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33.
34.

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36.

BORDE INTERNO DEL OBLICUO MENOR


El colon ascendente por detrs se aplica a la cara anterior del:
RION DERECHO (1/2 o 1/3 inferior)
Planos que separan al rin del colon ascendente:
FASCIA DE TOLDT
HOJA PRERRENAL
Por delante el colon lumbar derecho corresponde a:
ASAS INTESTINALES DELGADAS O A LA PARED ABDOMINAL POSTERIOR
Cubre y oculta el colon ascendente por su borde derecho:
EPIPLON MAYOR
Por fuera, el colon ascendente descansa en el canal lateral derecho que forma.con:
PARED POSTERIOR DEL ABDOMEN/SU PARED LATERAL
Por dentro, el colon ascendente corresponde a:
EL INTERIOR D ELA CAVIDAD ABDOMINAL
LAS ASAS DUODENALES
En el plano subperitoneal y por dentro del colon ascendente. Descienden:
URETER
VASOS ESPERMATICOS(VARONES) O LUMBOOVRICOS(MUJERES)
Por dentro en la parte superior, el colon ascendente seala en la cara inferior del hgado una impresin
determinada por:
ANGULO INFRAHEPATICO
La pared posterior del colon ascendente se aplica sin interrupcin del peritoneo a:
PARED ABDOMINAL POSTERIOR
CARA ANTERIOR DEL RIN DERECHO
La hoja izquierda del mesocolon ascendente secundario es continuacin de:
LA HOJA DERCHA DEL MESENTERIO
El mesocolon ascendente secundario se continacon:
ABAJO: MESENTERIO ENE EL ANGULO ILEOCECAL
ARRIBA: MESOCOLON DEL ANGULO HEPATICO
El borde intestinal del mesocolon ascendente secundario se inserta en:
HILIO DEL COLON
La serosa que forma el peritoneo parietal llega a la cara externa del colon ascendente, pasa por su cara anterior

y desciende para reunirse con el:


PERITONEO ABDOMINAL POSTERIOR
37. Parte del colon ascendente en que la soldadura de su pared posterior es incompleta:
PARTE INFERIOR
38. Divertculo entre la pared abdominal posterior o tambin la cara anterior del rin, con la cara posterior del

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40.
41.

42.
43.
44.
45.

colon:
FOSITA O RECESO RETROCLICO
La fosita retroclica est limitada por:
AFUERA:PLIEGUE PARIETOCLICO
ADENTRO:PLIEGUE MESENTERICOCLICO
Fosita que forma un fondo de saco elptico y sube a lo largo de la pared del colon ascendente:
FOSITA O RECESO RETROCLICO
El colon ascendente , visto en su interior ofrece:
3 eminencias acintadas
Las cavidades ampollares
Arteria que sigue el borde interno del colon ascendente:
RAMA CLICA DE LA ARTERIA ILEOCECOAPENDICULOCLICA
La rama clica de la arteria ileocecoapendiculoclica se anastomosa por inoculacin con:
ARTERIA DEL NGULO DERECHO (rama derecha superior de la mesentrica superior)
Arteria que proviene de la arteria mesentrica superior o del tronco de la arteria del ngulo ileocecal:
ARTERIA DEL COLON ASCDENDENTE (arteria clica derecha media)
Arco que existe a lo largo del colon ascendente , en la proximidad de su borde interno:
ARCO PARACLICO

COLON TRANSVERSO Y COLON DESCENDENTE


PAG 440-448
1. A qu altura est situado el origen del recto?
3 sacra
2. Cmo es la disposicin de las cintas musculares longitudinales en el colon transverso?
ANTERIOR
POSTEROSUPERIOR
POSTEROINFERIOR
3. Cul es la longitud media del colon transverso?
50-60cm
4. Cul es la longitud entre el ngulo subheptico (derecho) y el ngulo
esplnico(izquierdo)?
30cm
5. Qu espacios del abdomen ocupa el colon transverso?
HIPOCONDRIO DERECHO
EPIGASTRIO
HIPOCONDRIO IZQUIERDO
6. En el tipo normal de colon transverso, la unin del segmento derecho con el izquierdo
est determinada por:
CRUZAMIENTO D ELA ARTERIA MESENTRICA SUPERIOR
7. A qu altura se sita el ngulo clico derecho?
EXTREMO ANTERIOR DE LA 10 U 11 COSTILLA
APFISIS TRANSVERSA DE LA L1
8. Cuntos grados posee el ngulo derecho?
60 a 80, casi recto
9. Con qu elemento se relaciona el ngulo clico derecho y descansa sobre l?
TERCIO INFERIOR O PARTE MEDIA DEL RION DERECHO
10.Cules son los medios de fijacin del ngulo clico derecho?
En el plano superficial o preclico: Ligamento hepatoclico
En el plano medio o visceroclico: Ligamentos cisticoduodenoclico y

renoduodenoclico.
En el plano profundo o retroclico: Lmina fijadora del codo derecho y ligamento

frenoclico derecho
11.Con qu elementos anatmicos se relaciona por detrs y por fuera el ngulo clico
derecho?
PORCIN DESCENDENTE DEL DUODENO
EXTREMO INFERIOR DE LA CPSULA RENAL
12.Qu estructura anatmica aparece por debajo del ngulo clico derecho?
POLO INFERIOR DEL RION DERECHO
13.Con qu elementos anatmicos se relaciona el ngulo clico derecho, por arriba?
CARA INFERIOR DEL HGADO
CARA INFERIOR DEL CUERPO DE LA VESCULA BILIAR
14.Con qu elementos anatmicos se relaciona el ngulo clico derecho, por debajo?
4 y 5 asas intestinales
15.Con qu elementos anatmicos se relaciona la porcin derecha del colon transverso ,
por arriba?
IMPRESIN CLICA D ELA CARA INFERIOR DEL HGADO
EL FONDO D ELA VESCULA BILIAR

449-457

El ngulo clico izquierdo se forma en:

Polo superior del rin izquierdo, borde extremo.

A diferencia de la porcin derecha del colon transverso, la porcin izquierda es:

De mayor calibre
Ms larga y mvil

El asa clica izquierda, por arriba esta en relacin con:

Curvatura mayor del estmago

Se inserta en la parte alta de la cara anterior del colon transverso:

Epipln mayor

A diferencia del ngulo derecho del colon, el ngulo izquierdo:

Es siempre constante
Ms alto que el derecho

El ngulo clico izquierdo se encuentra en:

Hipocondrio izquierdo, seno renoparietal izquierdo.

El ngulo clico izquierdo mide:

40 a 50

Por dentro el ngulo clico izquierdo se corresponde con:

Rion izquierdo
Cpsula suprarrenal izquierda
Colon transverso

Por arriba y por afuera el ngulo clico izquierdo esta en relacin con:

Carilla clica del bazo

La raz del mesocolon transverso se extiende:

De rin izquierdo al rin derecho

Constituyen medios de fijacin del ngulo clico izquierdo

Ligamento frenoclico izquierdo(sustentaculum lienis)


Lmina fijadora del ngulo izquierdo
Ligamento esplenomesoclico

PREGUNTAS PAGINAS 458-466


1. La cara inferior del peritoneo del colon transverso descansa sobre:
La masa del intestino delgado
Y a la derecha , en la parte inferior del duodeno (3era y 4ta porciones)
2. Entre las hojillas del mesocolon encontramos:
Vasos y nervios.
3. El ligamento gastroclico se extiende desde: la curvatura mayor del estomago hasta: el
4.
5.
6.
7.
8.

borde superior del colon transverso.


La cara anterior del ligamento gastroclico mira hacia:
la gran cavidad peritoneal.
La cara posterior del ligamento gastroclico forma:
la pared anterior de la trascavidad de los epiplones.
El ligamento gastroclico contiene en su espesor:
Los vasos gastroepiploicos y las venas clicas derechas.
Las arterias para el colon transverso provienen de 2 orgenes y que son:
La arteria mesentrica superior
La arteria mesentrica inferior.
La arteria clica derecha o arteria del ngulo derecho nace de:
La arteria mesentrica superior, en la concavidad del anillo duodenal, por debajo

del borde inferior del pncreas.


9. La arteria clica derecha se divide en 2 ramas( derecha e izquierda) entre:
Las 2 hojas del mesocolon transverso.
10.Que rama de La arteria clica derecha est destinada solo al colon transverso:
La rama izquierda.
11.La arteria clica derecha se anastomosa con:
la rama ascendente de la clica izquierda superior, formando el Arco de Riolano.
Esta anastomosis se da en el mesocolon transverso.
12.Por la parte del mesocolon por donde circula esta arteria encontramos:
Los ganglios subpilricos.
13.La arteria clica superior izquierda nace de:
La arteria mesentrica izquierda, por debajo del duodeno
14.Al seguir su trayecto esta arteria, Cul son los rganos que cruza esta arteria?
El urter, los vasos espermticos y el polo inferior del rin izquierdo.
15.Cuando La arteria clica superior izquierda va entre el rin y el duodeno, se adosa
hacia una vena, llamada:
Vena mesentrica inferior, formando el ARCO VASCULAR DE TREITZ.
16.La arteria clica superior izquierda se divide en 2 ramas (ascendente y descendente) a
nivel del:
Angulo izquierdo.
17.El arco de Riolano es llamada tambin:

Anastomosis mxima de Haller y se encuentra en una regin operatoria de paso.


18.Como est formado el arco de Riolano:
Por la rama de bifurcacin superior de la arteria clica derecha superior y por la
rama de bifurcacin derecha o ascendente de la arteria clica izquierda superior.
19.El arco de Riolano se desarrolla en:
La porcin media y mvil de colon transverso.
20.La arteria clica media procede de:
El tronco de la arteria mesentrica superior, cerca de la concavidad del anillo
duodenal.
21.La arteria clica media penetra en:
El espesor del mesocolon transverso.
22.La arteria clica media en el lado izquierdo se une con:
La arteria del ngulo esplnico.
23.Debido a la situacin cercana a la lnea media de la arteria clica media, se podra
hablar de 2 tipos de arco de Riolano, llamados.
arco de Riolano, el tipo corto: (menos frecuentes) cuando la clica media
corresponde a la lnea media o la excede.
arco de Riolano, el tipo largo: (ms frecuente) cuando la clica media se
encuentra a la derecha de la lnea media y esta se dirige hacia el ngulo
subhepatico del colon transverso.
24.En el arco de Riolano, el tipo largo; la clica media da un vaso para:
El ngulo derecho.
25.Cules son las ramas de terminacin del arco de Riolano:
Son vasos rectos, largos o cortos.
26.Las venas para el colon transverso nacen de:
La red capilar submucosa.
27.La red capilar submucosa es reforzada por:
Las ramas musculares y subserosas.
28.Las venas de la parte derecha del colon transverso se fusionan con:
Las venas clicas derechas superiores, que se renen

con

las

venas

gastroepiploica derecha y pancreoticoduodenal.


29.Donde se establece este confluente venoso:
En la raz del mesocolon, donde resulta un tronco nico: EL TRONCO DE HENLE.
30.Donde desemboca EL TRONCO DE HENLE:
En el lado derecho de la vena mesentrica mayor, detrs de la cabeza del
pncreas, o en el tronco porta.
31.Las venas de la parte izquierda del colon transverso son tributarias de:
La vena mesentrica inferior.
32.Los linfticos nace de: 2 redes avalvuladas, que son:
Profunda: situada en la capa muscular.
Superficial: subperitoneal.
33.De donde nacen los colectores valvulados:
De la red superficial.
34. Cules son las grupos ganglionares que existen en el colon transverso:
Grupo ganglionar epicolico de Jamieson y Dobson: situadas en las franjas
epiploicas.
Grupo de los ganglios paracolicos: (ms voluminosos) situados a lo largo de los
vasos cortos y del arco de Riolano.
Ganglios ms voluminosos pero menos numerosos: situados en el meso entre los
arcos y el origen de los vasos clicos.

Grupo prepancreaticos, delante del pncreas. Son de 3-5 ganglios a la derecha


de la vena mesentrica mayor, delante de la vena gastrocolica.
Grupo retropancreaticos: detrs del cuerpo del pncreas, a lo largo de la vena
mesentrica inferior.
35.Grupo ganglionar que es anexo a los vasos clicos medios y mesentricos superiores.
Grupo prepancreaticos.
36.Los Grupo prepancreaticos reciben linfticos de:
Angulo derecho y de los dos tercios derechos del colon transverso.
37.Los Grupo retropancreaticos reciben linfticos de:
Angulo izquierdo y del ltimo cuarto del colon transverso.
38.El Grupo retropancreaticos es satlite de:
La vena mesentrica inferior.
39.El Grupo prepancreatico y el Grupo retropancreatico estn unidos al:
Gran confluente portal comn retropancreatico.
40.Existen vasos linfticos nacidos del ngulo izquierdo que van a reunirse hacia:
El origen de la arteria clica superior izquierda sobre la mesentrica inferior.
41.El colon descendente es llamado tambin:
Colon lumbar izquierdo.
42.El colon descendente se extiende desde: el ngulo izquierdo hasta: el comienzo del
colon iliopelvico.
43.Limites del colon descendente:
Lmite superior: 9en o 10ma costilla izquierda.
Lmite inferior: la cresta iliaca.
44.La rectitud del colon descendente se debe a:
La fijacin en el ngulo esplnico y al colon iliaco.
45.Relaciones del colon descendente:
Por detrs: con la parte externa del musculo cuadrado de los lomos y la
digitaciones del musculo diafragma por arriba; ms abajo con el musculo
transverso del abdomen, del que esta separado por el compartimiento renal.
Por delante: cubierto por las asas superiores del yeyuno y por la parte izquierda
del epipln mayor.
Por dentro: pro fuera del rin, sigue su lado interno.
Por fuera: se aplica a la pared abdominal lateral, el cual es separado por el seno
parietocolico.
46.El colon descendente se encuentra aplicado hacia: la pared abdominal posterior por su
cara posterior.
47.El resto de la circunferencia del El colon descendente est cubierto por:
El peritoneo
48.El peritoneo, en su parte superior tiene enlace con:
La hoja inferior del mesocolon transverso.
49.El peritoneo, por su parte izquierda se continua con:
El peritoneo parietal.
50.Debajo del ngulo izquierdo en el colon descendente existe un ligamento llamado:
Ligamento clico izquierdo superior.
51.El Ligamento clico izquierdo superior se encuentra tendido entre:
La cara externa o izquierda del colon y la pared abdominal lateral.
467-475
1. A veces entre la pared abdominal y la pared posterior del colon descendente:
Fositas paraclicas
2. El colon descendente est irrigado x:
Las ramas clicas izquierdas, de la mesentrica inferior.
3. El colon sigmoide es conocido como:

Colon terminal o ilioplvico


4. Muchas veces se la divide en 2 porciones:
a. Colon iliaco(asa corta): en la fosa iliaca interna izquierda.
b. Colon plvico(asa sigmoidea): en la excavacin de la pelvis menor.
5. El colon ilioplvico se extiende desde..hasta.
La cresta iliaca izquierda-borde superior de la 3 sacra
6. Porcin mvil del colon ilioplvico:
El colon plvico
7. El colon ilioplvico tiene una longitud de:
35-45 cm
8. El colon iliaco se extiende desde..hasta..
Cresta iliaca izquierda-borde interno del psoas
9. El colon iliaco desciende x.y pasa a 4 cm del..
Borde externo del psoas-arco crural
10.El colon iliaco en su punto ms declive.
Cruza el psoas y alcanza su borde interno, y pasa a la excavacin plvica
11.El colon iliaco presenta las siguientes relaciones:
a. Detrs: 2 msculos iliacos y el psoas cubiertos x la fascia iliaca, tejido celular
subperitoneal y la lmina de told.
i. En el borde interno del psoas establece contacto con: vasos iliacos
externos y vasos linfticos.
b. Delante: pared anterior del abdomen.
12.Lugar de eleccin para practicar un ano artificial o ano iliaco:
Colon iliaco
13.Lmite superior del colon plvico:
Borde interno del psoas izquierdo, seguido x los vasos iliacos externos.
14.Lmite inferior del colon plvico:
Cuerpo de la 3 sacra
15.Caractersticas del colon plvico:
No presenta surcos ni abolladuras.
2 cintillas musculares. Una anterior y otra posterior.
16.El colon plvico tiene una longitud de:
30-50 cm
17.Los cambios de volumen de que rganos pueden desplazar el colon sigmoide durante
la gestacin:
La ampolla rectal, vejiga y tero.
18.Trayecto del colon plvico:
Desciende x la pared externa de la pelvis menor y llega al suelo plvico, luego va a la
pared externa de la pelvis menor derecha y finalmente se flexiona para unirse al recto.
19.En el recin nacido el colon se encuentra distendido xx eso es frecuente
encontrar el colon ilioplvico en lay en particular en.
El meconio-cavidad abdominal-la fosa iliaca derecha
20.Relaciones del colon plvico:
a. Abajo y delante: la vejiga, el tero y ligamentos anchos en la mujer.
i. Su porcin media desciende a menudo al fondo de Douglas,
interponindose entre el tero y el recto o la vejiga y el recto.
b. Detrs:
i. La pared posterior plvica(cara anterior del sacro, y porcin baja de la
articulacin sacroiliaca).
ii. A la izquierda: x medio del peritoneo con parte posterior de la escotadura
citica mayor.
iii. X medio del mesocolon sigmoide en relacin con: urter y vasos
espermticos u ovricos del lado izquierdo.
c. Delante: a veces con la pared abdominal anterior
21.El colon plvico est ligado a la pared abdominal plvica y posterior x:

Mesocolon ilioplvico
22.El peritoneo en su insercin parietal o raz a la altura de la articulacin sacroiliaca
izquierda forma:
Fosita intersigmoidea
23.El borde visceral o intestinal del mesocolon plvico o mesosigmoide se inserta en:
Parte posterior o superior del colon.
24.El borde parietal o raz del mesocolon plvico se inserta:
En la pared abdominal plvica en una lnea acodada x 2 segmentos.
25.El primer segmento denominado iliolumbar se extiende desde.hasta..
Borde interno del psoas-cara anterior de la columna vertebral, en un punto q
corresponde a la bifurcacin de la aorta.
26.El segundo segmento o lumbosacro se extiende desde..hasta
La bifurcacin artica(parte inferior de la 4 lumbar)-3 sacra
27.Relaciones del mesocolon plvico.
a. Cara anterior: a la cavidad plvica, cubierta x asas delgadas.
b. Cara posterior: pared plvica posterior.
28.Entre las 2 hojas del mesocolon estn:
Las arterias sigmoideas(ramas de la mesentrica inferior)
29.La arteria contenida en la raz primitiva del mesocolon:
Hemorroidal superior(rama terminal de la mesentrica inferior

Pg. 476 484


1. A la altura de la arteria iliaca primitiva izq. Algo por la encima de su bifurcacin se
comprueba la existencia de un orifico:
El orifico de entrada de la fosita intersigmoidea
2. El orifico de entrada de la fosita intersigmoidea se encuentra en:
El angulo formado por los dos segmentos de la raz del mesocolon plvico, en el
borde interno del psoas.
3. Elemento anatomico que se desliza debajo del peritoneo posterior del orifico de
entrada de la fosita intersigmoidea:
Urter izq.
4. Por encima del orificio y rodeando l conducto urinario se encuentran los vasos:
Las tres arterias sigmoideas
La rteria hemorroidal superior
5. Sobre la fosita intersigmoidea se afirma:
Es profunda y de forma infundibular
Comprendida entre la cara posterior del meso por delante y el peritoneo parietal
posterior por detrs
Su longitud varia de 3 a 10 cm
Sigue el borde interno del psoas y la arteria iliaca primitiva izq.
Su orifico de entrada est oculto por mesocolon
6. Lateralmente la fosita intersigmoidea esta limitada por:
Po dentro: paso de la hoja posterior del meso a la hoja parietal posterior
Por fuera: Copor el adosamiento de esta misma hoja posterior al peritoneo
parietal
7. Son ligamentos anexos al mesocolon plvico

L. coloplvico: parte de la hojillaposterior del colon y del colon para insertarse en


la pared iliaca izquierda o en a pared plvica
L. infundibuloclico:cuando existe, contiene los vasos uterovaricos.
L. mesenteroclico: se extiende de la hoja anterior del mesocolon plvico al
mesenterio
8. Sobre la hojilla de Toldt se afirma:
Se interpone entre los vasos clicos preyacentes y los rganos peritoneales
retroyacentes
Representa la hoja posterior del mesocolon primitivo y el peritoneo parietal
primitivo
9. Son tipos de colones plvicos:
Colon plvico largo con meso largo
Colon plvico largo con meso corto
Colon plvico corto con meso largo
Colon plvico corto con meso corto
10.Sobre

el colon terminal se afirma:


Su porcin plvica puede ser mvil o fija
Su porcin iliaca esta fija en todos los casos
El colon terminal mvil es la forma mas frecuente de colon iliopelvico en el

adulto
El colon terminal mvil esta inserto en la pared abdominal posterior por el
mesocolon sigmoideo
11.El mesocolon sigmoideo es el asiento de una anastomosis entre lso nerviso que
proceden de:
Plexo mesentrico inferior
Nervios que provienen del nervio presacro
Nervios hipogstricos
Hoja nerviosa hipogstrica
12.Parte terminal del intestino grueso que es continuacin del colon plvico y termina en
la piel de la regin perineal por un orificio, el ano:
El recto
13.constituye el lmite superior del recto:
punto en el que el intestino grueso deja de estar cubierto de meso, altura de la
tercera vertebra sacra
endoscpicamente: la primera vlvula de Houston
14.constituye el lmite inferior del recto:
lnea circular anorrectal, unin de la piel del perineo con la mucosa rectal, lnea
anocutnea de Herrmann
15.sobre el recto se afirma:
est provisto de una musculatura potente
el lmite entre sus dos porciones se fija por la insercin del musculo elevador del
ano a la musculatura lisa del recto
est provisto de una irrigacin mixta, mesentrica e hipogstrica
atraviesa sucesivamente las regiones plvica menor y perinea

16.La primera porcin del recto es dilatada y est en continuidad directa con el colon
plvico, se denomina:
Ampolla rectal
17.La segunda porcin del recto est provista de un aparato esfinteriano y se denomina
Conducto anal
18.En la pelvis menor el recto ocupa la parte mas posterior y esta aplicado directamente
a:
Por delante de: columna sacrococcigea
Por detrs de: aparato genitounrinario
19.En el perineo el recto sale de la cavidad plvica y franquea el hiato comprendido entre:
Los dos msculos elevadores del ano
20.En recto se abre en:
La piel del perineo posterior

485-494
1. El recto es un rgano tubular con una longitud de: 15-17 cm
2. El recto ocupa 2 regiones diferentes , la cavidad plvica y la pared perineal
PORQUE el segmento ampollar o recto plvico es el menos importante de los 2.
Clave C
3. El recto plvico est situado en : parte posterior de la excavacin plvica
4. Con respecto a las relaciones del recto plvico son ciertas:
a. est en relacin por detrs y a los lados con las paredes de la excavacin
plvica
b. por delante: con la vejiga y la prstata en el hombre , el utero y la vagina
en la mujer
c. estas relaciones no son directas, se realizan por medio de una vaina
fibroserosa que recubre el rgano enteramente.
d. a+b
e. Todas
5. Por medio de la hoja posterior de su vaina , el recto se halla en relacin con:
Las ltimas piezas sacras ( 4 y 5) y con la cara anterior del cccix
6. Que elementos anatomicoa encontramos en la lnea media , entre la hoja
posterior de la vaina rectal y plano coccgeo:
La arteria sacra media
La glandula de luschka
El ultimo ganglio simptico sacro
7. Con respecto a la pregunta anterior y LATERALMENTE que encontramos:
Arterias sacras laterales
Nervios sacros 4 y 5
Cadena simptica sacra con sus ganglios
8. Como se denomina la parte del peritoneo que se refleja por delante de las
vsceras prerectales y esta comprendido entre estas y el recto:
FONDO DE SACO DE DOUGLAS
9. En el hombre el fondo de saco de Douglas cubre la cara posterior de la vejiga
PORQUE este en la mujer cubre la cara posterior del utero .

RESPUESTA B
10.
Con relacin a la ampolla rectal , por debajo del peritoneo plvico
discurren verticalmente :
El urter
Y los vasos hipogstricos
Y HORIZONTALMENTE:

11.

El nervio y los vasos obturadores


Los vasos uterinos y umbilicales
En su porcin peritoneal , la ampolla rectal esta en relacin por delante

con:
Cara posterior de la vejiga en el HOMBRE
Cara posterior del utero y al fondo de saco vaginal posterior en la MUJER
12.
En su porcin subperitoneal la ampolla rectal esta en relacin por delante
con :
EN EL HOMBRE:
En a lnea media:
Al fondo vesical y a la prstata
Y lateralmente :
Vesculas seminales
Conductos deferentes
Los urteres
EN LA MUJER:

los urteres
Los vasos uterinos y sus ramos vaginales
13.

La vaina rectal esta formada por la yuxtaposicin de:


una vaina fibrosa, LA FASCIA RECTI
y un revestimiento seroso
495-503

1. Disposicin de los elementos de la vaina rectal:


Por detrs: aponeurosis presacra(cubre: sacro, cccix y msculos piramidales e
isquiococcigeos)
Pr delante: aponeurosis de denonvilliers
Lateralmente: el compartimiento esta cerrado por la hoja laterorrectal( implantada en
la cara anterior del sacro y se fija en la cara posterior de la snfisis pubica)
2. La hoja derecha e izquierda laterorrectales son:
Derivaciones de la vaina hipogstrica (condensaciones de tej. Plvico levantado por las
ramas viscerales de la hipogstrica al ir a la vejiga, al aparato genital y al recto.
3. Se desprende de estas dos hojas:
La aleta del recto (acompaa los vasos hemorroidales medios).
4. Estas hojas estn constituidas por:

Vasos y sobre todo nervios.


5. Estas hojas contienen:
El plexo y el ganglio hipogstrico
RECTO PERINEAL O CONDUCTO ANAL
6. El recto perineal o conducto anal puede ser considerado como:
Conducto evacuador de la ampolla rectal.
7. Forma con la porcin ampollar un ngulo de:
90
8. Unido al cccix por:
El rafe anococcigeo
9. Su parte inferior esta rodeada por:
Musculo esfnter externo del ano.
10.Cuando abandona la cavidad plvica que es lo primero que atraviesa.. y va rodeado
por..
El diafragma de los elevadores

Las fosas isquiorrectales.

11.Se lo considera:
El rgano central del perineo posterior
12.El fascculo externo del elevador cruza: y se fija.
La cara lateral del recto borde lateral del cccix y en el rafe coccianal.
13.Ambos msculos elevadores forman por detrs del recto:
Cincho retroanal.
14.La contraccin de estos msculos obra:
Al final de la defecacin, completando la expulsin del bolo fecal.
15.Principal elemento de sostn del recto:
El suelo plvico.
16.El recto tambin recibe fibras de 2 msculos:
Musculo retrococcigeo de treitz (nace por detrs en los bordes laterales del cccix) y el
musc. Rectouretral de Roux y Henle. (cierra por abajo el espacio desplegable
retroprostatico).
17.El recto en su regin anal esta envainado por:
Musculo esfnter externo del ano.
18.Lateralmente y por detrs el recto y el conducto anal esta en relacin con:
Fosas isquiorrectales derecha e izquierda
19.Por delante ambas fosas isquiorrectales estas separadas por:
El recto y la prstata.
20.La base de la fosa esta representada por:. Y su vrtice por:---La piel y el tejido celular de la regin perineal posterior.---- unin del obturador interno
y el elevador.
21.El recto presenta:
Pliegues longitudinales aplicados unos contra otros.

22.Son pliegues transversales considerados como seudovalvulas presentes en la


configuracin interna del recto:
Vlvulas rectales de houston

504-512
Conformacin interior.
1. Generalmente cuantas vlvulas rectales o de Houston hay en el recto:
-superior o de kohlrausch.
-inferior.
-media.
Estas vlvulas estn formadas por mucosa, submucosa y fibras ms circulares.
2. Vlvulas semilunares, numero de 5 a 8 , aunq tambin 12 a 15.
3. Columnas de morgagnie, se originan en las extremidades laterarales de las vlvulas
semilunares.
Constitucion anatmica
4. Tunica cerosa, tnica muscular(CILE), submucosa y mucosa.
5. Las fibras musculares longitudinales se hallan reforzadas por:
A los lados por el elevador, detrs por musculo rectocociego de tietz o musculus
retractor ani, delante (solo en el hombre) por el musculo uretral de csar Roux o
musculo prerrectal de henle.
6. Debajo de la ampolla las fibras musculares lisas circulares se engruesan formando en
esfnter interno.
Arterias
7. El recto esta irrigado por las arterias:
8. Hemorroidales superiores(principales), medias e inferiores.
9. La mesentrica superior se bifurca anivel de la S3 en el origen del recto o aveses en el
espesos de la raz primitiva del mesocolon plvico, originando la hemorroidales
superiores.
10.La Hemorroidal derecha superior mas voluminosa, tiene un distribucin posterolateral.
11.La hemorroidal izquierda o hemorroidadl superior izquierda, tiene un distribucin
izquierda y anterior.
12.Aveses se describe la Rama dorsal del recto, se desplaza entre las dos rmas de
bifircacion iz y dr.
13.Al gunas del as rmas de la hemorroidadles superiores se dirigen e la pares porterior de
la vagina o a la prstata.
Pag 513 521
1. Las ramas de cada una de las dos arterias hemorroidales superiores estn
escasamente anastomosadas PORQUE las dos hemorroidales superiores estn unidas

entre si por 2 3 anastomosis transversales situadas en la cara anterior de la ampolla


rectal.
R: D
2. La anastomosis rectosigmoidea une al sistema de las hemorroidales superiores y al de
las: sigmoideas.
3. El sistema de las hemorroidales superiores esta unido al de las sigmoideas por la :
anastomosis rectosigmoidea
4. La ultima de las sigmoideas se anastomosa con la mesentrica inferior antes de su
bifurcacin hemorroidal mediante la : sigmoidea ima de sudeck
5. Que es el punto critico de sudeck?: el punto en que esta anastomosis desemboca en la
mesentrica inferior
6. Que pasa si se liga la mesentrica inferior por arriba del punto critico de sudeck?: sigue
perfundiendo la sangre al recto, pues la sangre penetra en la hemorroidal superior por
medio de las sigmoideas y de la anastomosis de sudeck
7. La arteria hemorroidal media es rama de la: hipogstrica
8. La arteria hemorroidal inferior es la rama de la: pudenda interna que es rama de la
hipogstrica
9. La arteria sacra media anabandona finos ramusculos a la cara posterior de la ampolla a
nivel de : dos ltimos troncos sacros
10.Las venas del recto se diferencian de las del colon porque: forman en la capa celular un
plexo, plexo hemorroidal
11.El recto se desembaraza de la sangre venosa por vasos dispuestos en dos sistemas,
uno ascendente y el otro transversal que corresponden respectivamente a: venas
hemorroidales superiores y venas hemorroidales inferiores
12.Las anastmosis entre estos dos sistemas venosos son de 3 clases:
Anastomosis supraesfinterianas
Anast. Transesfinterianas
Anast. Subesfinterianas
13.Los nervios del recto vienen de dos orgenes: plexo sacro y sistema organovegetativo
14.Los nervios del plexo sacro provienen de los pares sacros: segundo, tercero, cuarto
pares sacros
15.La regin anal recibe un nervio importante, cuyas fibras provienen de la tercera y
cuarta sacras: N. esfinteriano medio O nervio anal O nervio hemorroidal inferior
16.El nervio esfinteriano accesorio (esfinteriano posterior) proviene de que segmentos
medulares: cuarta raz sacra

PAG 522-530
1. Los nervios organovegetativos del recto provienen de:
N. HIPOGSTRICOS
GANGLIO HIPOGSTRICO
2. Los nervios organovegetativos del recto se dividen en:
SUPERIORES
MEDIOS
INFERIORES

3. Los nervios superiores del recto nacen de:


NERVIO HIPOGSTRICO
NGULO POSTEROINFERIOR DEL GANGLIO HIPOGSTRICO
4. El nervio superior del recto despus de ananstomosarse con el homlogo del lado
opuesto, viene a aplicarse a los:..donde se une con ramos del:..
VASOS HEMORROIDALES SUPERIORES/NERVIO PUDENDO
5. Los nervios medios del recto proceden del borde inferior y cara interna de:,se
sumergen en las tnicas rectales, cubiertos por el manguito celuloadiposo grueso de:
.
GANGLIO HIPOGSTRICO/VAIN APEIRRECTAL
6. Los nervios inferiores del recto proceden de:
PARTE ANTERIOR E INFERIOR DEL GANGLIO
7. El ramo voluminoso de los nervios inferiores del recto, sigue la cara anterolateral del
recto entre el.y la, en el varn:
RECTO/VESCULA SEMINAL
8. En el varn, la rama voluminosa de los nervios inferiores del recto, en su trayecto, se
anastomosa con una rama.y enva ramos a:
VESICULAR/CARA POSTERIOR DE LA PRSTATA
9. En la car externa del ganglio hipogstrico, cerca del borde inferior , nace una rama que
por detrs se contina con una rama anastomtica procedente de:
EL PLEXO SACRO
10.El recto plvico recibe en su parte inferior ramos nervisos secundarios procedentes de:
NERVIOS D ELA PRSTATA
11.El ano en promedio mide:..y tiene una forma:..
15-20mm/ CIRCULAR
12.El ano se abre en el perineo posterior un poco por delante de: y en el fondo
del..que separa las nalgas.
EL COCCIX/ SURCO LONGITUDUNAL
13.El ano se sita en la lnea bisquitica a una distancia de la punta del cccix de..,
en el varn y.., en la mujer.
20-25mm/25-30mm
14.El ano presenta las siguientes relaciones:
POR LOS LADOS: msculo esfnter ext., fosas isquirrectales, elevadores del ano
PPOR DETRS: rafe anococcgeo, fascculos musculares que se insertan en l.
POR DELANTE: URETRA(VARN) Y VAGINA(MUJER)
15.Los lmites aproximados de la regin del ano son:
POR ARRIBA: LNEA ANORRRECTAL
POR ABAJO: LNEA ANOPERINEAL
16.La lnea anoperineal est situada a debajo del orificio anal y por
debajo de la lnea anorrectal:
12-15/15-20
17.Del contorno del ano parten los pliegues:
RADIADOS
18.La piel que rodea el orificio anal se denomina:
MARGEN DEL ANO
19.Son caractersticas dela piel que rodea el orificio anal:
Ms delgada
Ms colorada
Constantemente hmeda
Desprovista de pelos
20.El revestimiento cutneo de la regin anal tiene todos los caracteres de una:
MUCOSA

21.La mucosa de la regin anal comienza a por encima de las vlvulas


semilunares, y la zona de transicin entre la piel y esta mucosa se denomina:
.
8-9mm/ ZONA INTERMEDIA O ZONA MUCOSA SUPRAANAL
22.El conducto anal se compone de:
APARARTO MUSCULAR
REVESTIMIENTO CUTNEO
ZONA DE TRANSICIN
23.El aparato muscular del conducto anal est conformado por:
FIBRAS LISAS CIRCULARES( fuera de la mucosa)
FIBRAS ESTRIADAS(disposicin circular y fuera de las precedentes)
FIBRAS LISAS LONGITUDINALES(terminan en la car profunda dela piel anal)
24.Las fibras lisas circulares constituyen:. Mientras las fibras estriadas
forman:.
ESFINTER DEL ANO/ ESFINTER EXTERNO DEL ANO
25.Las arterias del ano proceden de:., rama de..
HEMORROIDAL INFERIOR/ PUDENDA INTERNA
26.Las arterias del ano se anastomosan por una parte con la terminacin de la:
..y por otra con las..
SACRA MEDIA/OTRAS DOS HEMORROIDALES
27.La porcin superior de la regin anal posee una rica red linftica, cuyos eferentes van
a terminar en:
GANGLIOS ANORRECTALES
GANGLIOS HIPOGSTRICOS
28.La porcin inferior de la regin anal posee una rica red linftica, que por arriba
comunica con la del: .... y por abajo con la del:
RECTO/PERINEO
29.La red linftica de la porcin inferior del ano da origen a ambos lados a tronquitos que
van parar a:
GANGLIOS SUPERFICILAES DEL PLIEGUE DE LA INGLE
30.Los nervios del ano proceden de:
PLEXO SACRO
PLEXO HIPOGSTRICO

PERITONEO
Preguntas pg. 741-752
1. Nombre de rea cualquiera de la superficie peritoneal constituida por la superposicin ntima de
dos o ms hojas peritoneales.
Lmina o fascia peritoneal
2. Tejido conjuntivo poco denso que permite la separacin de las hojas de una fascia:
Plano de exfoliacin o despegamiento
3. L{amina ms o menos gruesa que contiene entre sus dos hojas pedculos vasculares y
enganchan rganos hacia la pared abdominal
Meso.
4. Formacin de peritoneo que envuelve a veces un pedculo vascular que va de un rgano a otro
Epipln
5. Pliegue seroso que une rganos abdominales entre s o las paredes abdominales son contener
pedculo vascular esencial
Ligamentos parietosviscerales y ligamentos interviscerales respectivamente.
6. Ligamento que permite la fijacin de un rgano
Ligamento suspensorio
7. Formacin peritoneal levantado por un vaso al que comprende en su borde libre:
Hoz
8. Fonacin que resulta del levantamiento y la traccin ms o menos acentuadas del peritoneo
por un rgano prximo a la pared o por dos vsceras prximas entre si :
Pliegues o repliegues peritoneales
9. Vasto saco peritoneal invaginado entre la vena cava y el pedculo heptico , detrs de la cara
posterior del estmago y hasta en el espesor y en el intervalo de los epiplones
Transcavidad de los epiplones
10. Uno de los primeros bosquejos entre las dos hojas del mesenterio ventral
Bosquejo heptico
11. Uno de los primeros bosquejos entre las dos hojas del mesenterio parietal
Bosquejo pancretico.
12. Formaciones que el tubo digestivo deja salir hacia el ombligo
Conducto onfalomesentrico
Pedculo alantoideo
13. Que procesos que suceden en las vsceras influyen en la evolucin del peritoneo
El crecimiento de las vsceras
Los cambios morfolgicos de las vsceras
Los cambios de situacin de las vsceras
14. Cuando dos superficies serosas en contacto desprovistas de movilidad en relacin una con la
otra se fusionan y por ejemplo se disponen de tal manera que una cara de su meso y la cara
correspondiente del rgano se aplican hacia el peritoneo parietal de tal manera, forman una
estructura llamada:
Fascia de coalescencia.

PGINAS 753-764
1. Cules son los tres hechos que explican la evolucin del peritoneo intestinal
Formacin del asa intestinal primitiva y de su meso.
Torsin del asa intestinal en duodeno, yeyuno, leon y colon.
Procesos de coalescencia.

2. En la formacin del asa intestinal primitiva y de su meso, el intestino primitivo contiene


a:
La arteria mesentrica superior y la arteria mesentrica inferior.
3. El vrtice del asa intestinal se fija a: la regin umbilical, mediante: el conducto vitelino
4. En el punto de partida del conducto vitelino viene a terminar la:
La arteria mesentrica superior
5. En la parte inferior del conducto vitelino terminan:
3 arterias (futuras arterias clicas derechas).
6. El asa intestinal se continua en su extremo superior con:
El duodeno (futuro ngulo duodenoyeyunal)
7. El asa intestinal se continua en su extremo inferior con:
El intestino terminal (futuro ngulo izquierdo del colon)
8. Al elevarse el ngulo duodenoyeyunal pasa por debajo de:
La arteria mesentrica y va a fijarse a: la izquierda de la lnea media, sobre el
flanco de la L2.
9. Como efecta su migracin el ciego:
Primero es subhepatico, luego lateral derecho, y se vuelve finalmente iliaco
derecho.
10.El mesenterio comn comprende:
El mesenterio, el mesociego, el mesocolon ascendente y el mesocolon
transverso.
11.Cul es el centro del mesenterio comn:
La arteria mesentrica superior.
12.Como se efecta el proceso de coalescencia en el tubo digestivo:
Coalescencia del mesocolon descendente
Coalescencia del duodeno.
Coalescencia del colon ascendente
Coalescencia del mesenterio.
13.En los procesos de Coalescencia del duodeno, detrs de la pared abdominal se da la
formacin de la:
Fascia de Treitz.
14.El mesoduodeno primitivo comprende:
Cabeza del pncreas, vena porta, terminacin del coldoco.
15.Donde persiste aun el mesoduodeno:
Cerca del ploro y cerca del ngulo duodenoyeyunal.
16.Donde se encuentra situada la Fascia de Treitz:
A la derecha: delante de la vena cava inferior y del borde interno del rion
derecho.
En la lnea media: delante de la aorta y de la raz del meso del intestino terminal
(por donde penetra la mesentrica inferior)
A la izquierda: delante del mesocolon descendente ya fusionado.
17.En los procesos de coalescencia en el mesenterio, la raz secundaria del mesenterio
parte de:
El origen de la arteria mesentrica superior.
18.la raz secundaria del mesenterio cruza los siguientes rganos:
el duodeno, la vena cava, el urter y el plano retroperitoneal hasta la fosa iliaca
derecha, donde termina.
19.la raz secundaria del mesenterio divide en 2 porciones al mesenterio:
A la izquierda: el mesenterio propiamente dicho.
A la derecha: mesocolon ascendente
20.El colon ascendente posee un meso que es: continuidad del mesocolon transverso y
forma: la mesentrica superior.
21.El meso del colon ascendente adhiere al peritoneo parietal posterior siguiendo una
lnea que va desde: la mesentrica superior hasta: el ngulo heptico del colon.
22.Cul es la Fascia de coalescencia que separa al meso de los rganos retroperitoneales:

la Fascia de Treitz. (paracolon de de Stromberg).permite en el adulto la maniobra


de desprendimiento del colon ascendente.
23.A donde pertenece el mesocolon transverso:
al mesenterio comn.
24.La hoja posterior del mesocolon transverso se adhiere a la pared posterior siguiendo
una lnea q se extiende:
De la mesentrica superior al ngulo colicoesplenico.
25.La raz del mesocolon transverso (raz secundaria)se extiende:
Del ngulo derecho al ngulo izquierdo.
26.El mesocolon transverso cae delante del:
Duodenopncreas y el origen de la mesentrica superior.
27.El mesocolon transverso al insertarse parcialmente en el peritoneo preduodenal forma:
la raz terciaria.
28.El intestino terminal o colon izquierdo se extiende:
De ngulo clico izquierdo al recto.

765-776
Torsin del asa intestinal y su meso:
1. El ngulo clico izquierdo se eleva hasta alcanzar:
El diafragma
2. Su ngulo duodenoyuyenal desciende aproximndoseluego se eleva x.
La lnea media-el msculo de treitz
3. El ngulo duodenoyuyenal pasa debajo de..para fijarse a la izquierda de la lnea
media a la altura de
La mesentrica-2 lumbar
4. El ciego produce una migracin 1..luegoy finalmente.
Subheptico-lateral derecho-iliaco derecha
5. Para que la torsin se complete se efecta un giro de:
270
6. El mesenterio comn comprende..en cuyo centro se encuentra.
El mesenterio, el mesocolon ascendente, mesocolon transverso y mesociegomesentrica superior
7. En un corte transversal debajo del origen de la mesentrica superior muestra:
a. Atrs y a la izquierda: colon descendente y su meso transversal.
b. Delante y en la lnea media: duodeno y su meso transversal.
c. Ms adelante: el int. Delgado(izquierda) y colon ascendente(derecha)
d. Flotando en el centro del mesenterio comn: la mesentrica superior y sus
ramas.
Procesos de coalescencia:
8. Los mesos se fijan a la pared abdominal posterior por:
Coalescencia
9. Cronolgicamente las coalescencias se efectan:
a. Coalescencia del mesocolon descendente
b. C. del duodeno
c. C. del colon ascendente
d. C. del mesenterio
10.El mesoduodeno se suelda a las hojas peritoneales de la pared abdominal posterior,
formando:
La fascia de treitz.
11.Esta fascia permite despegar de la pared posterior:
El duodeno, cabeza del pncreas, terminacin del coldoco y vena porta.
12.El vestigio del mesoduodeno persiste cerca de:
El ploro y el ngulo duodenoyuyenal

13.La fascia de treitz se sita:


a. Derecha: delante de la vena cava inferior y del borde interno del rin derecho.
b. En la lena media: delante de la aorta y de la raz del meso del intestino
terminal(donde penetra la mesentrica inferior)
c. Izquierda: delante del mesocolon descendente ya fusionado.
14.La raz secundaria del mesenterio parte del..y cruza..
El origen de la mesentrica superior-duodeno, vena cava, urter, plano retroperitoneal
hasta la fosa iliaca derecha.
15.La raz secundaria del mesenterio divide el mesenterio comn en:
Mesenterio propiamente dicho (izquierda) y mesocolon ascendente(derecha)
16.El colon ascendente posee un meso que se contina con:
El mesocolon transverso
17.Luego este meso se adhiere al peritoneo parietal posterior partiendo dely
cruzando.
Origen de la mesentrica superior al ngulo heptico del colon-mesoduodeno, 2
porcin del duodeno y cara anterior del rin derecho.
18.El mesocolon ascendente se encuentra separado de los rganos retroperitoneales por:
La fascia de treitz.
19.El mesocolon ascendente se adhiere x una lnea que se extiende de..hasta.
Mesentrica superior-ngulo colicosplnico
20.La raz del mesocolon transverso se extiende de:
Del ngulo derecho al izquierdo, pasando x la mesentrica superior.
21.El mesocolon transverso cubre:
El duodenopncreas y el origen de la mesentrica superior
22.Cerca de su raz se pone en contacto cony fusionndose parcialmente con ella.
El peritoneo preduodenal.
23.Que parte del duodeno quedan debajo de la lnea de insercin del mesocolon:
La 3 porcin y el ngulo duodenoyuyenal.
24.El intestino terminal o colon izquierdo se extiende de:
El ngulo colicosplnico al recto
25.La raz del meso del intestino terminal es, se detiene en..y
contiene.
Vertical y preartica-3 sacra-mesentrica inferior y sus ramas.
26.La lnea de fijacin del mesocolon descendente se extiende desde:
La raz del mesocolon transverso hasta la lnea imnominada.
Pg. 783 792
1. Las ramas de la arteria esplnica estn contenidas entre dos hojas peritoneales:
- Hoja posterior del mesogastrio, por detrs
- Hoja posterior de la bolsa mesogastrica, por delante
2. Todo el conjunto de la pregunta anterior junto con la cola del pncreas constituyen:
- El epipln pancreasplnico
3. El
-

epipln gastrosplnico lo forman:


Los vasos cortos, ramos de la arteria esplnica que van al estomago
La hoja anterior de la bolsa mesogastrica, por detrs
El peritoneo del bazo que se dirige a la curvatura mayor del estomago

4. El cuello de la bolsa peritoneal que contiene al bazo esta a nivel de:


- Arteria esplnica
5. El hecho de que la hoja posterior del epipln pancreatosplnico se suelda al peritoneo
parietal se denomina:
- Coalescencia mesogstrica
6. Qu resulta de la coalescencia cerca del polo superior del bazo?

El ligamento frenicosplnico

7. Qu porciones del tubo digestivo conservan su meso?


- Yeyunoleon
- Colon transverso
- Colon plvico
8. En el mesenterio el peritoneo parietal:
- Tapiza la cara anterior del colon ascendente
- Encuentra a la derecha de la lnea medio, el pedculo mesentrico para luego
envolver al yeyunoleon
- Alcanza junto a la pared posterior el peritoneo parietal
9. En
-

el mesocolon transverso, el peritoneo a la derecha:


Tapiza la pared posterior
Cubre la cara anterior del rin y de la porcin supramesoclica del duodeno
Forma la hoja superior del mesocolon transverso
Llega a constituir la pared posterior del mesocolon
Se continua con la hoja derecha del mesenterio

10.En el mesocolon transverso, el peritoneo a la izquierda:


- A la izquierda de la arteria gastroduodenal, se continua con la hoja posterior del
epipln mayor (bolsa epiploica)
- Recobra su independencia en el colon transverso
- Constituye la hoja inferior del mesocolon
11.En la raz del mesocolon el peritoneo parietal se refleja sobre el peritoneo parietal que
tapiza:
- La tercera porcin del duodeno
- El ngulo duodenoyeyunal
- La cara anterior del rin izquierdo
12.En el colon plvico, el peritoneo parietal:
- Est constituido por la hoja izquierda del mesenterio
- Tapiza los vasos del colon plvico, formando la hoja anterior del mesocolon plvico
13.Cmo se forma la FOSITA INTERSIGMOIDEA?
- A lo largo del borde libre del colon iliopelvico, el peritoneo envuelve este intestino,
se refleja debajo de el y, adosndose a s mismo (hoja posterior del meso), forma
este fondo de saco.
14.So repliegues conjuntivovasculares tapizados de hojitas peritoneales que renen a los
rganos del piso supraumbilical:
- Epiplones
15.Cules son los cuatro epiplones?
- Epipln gastroheptico o epipln menor
- Epipln gastroclico o epipln mayor
- Epipln gastrosplnico
- Epipln pancreatosplnico
16.Lugar donde convergen todos los epiplones:
- El estomago
17.Sobre el epipln gastroheptico o epipln menor se afirma
- Su cara anterior esta tapizad por la hoja anterior del peritoneo gstrico
- El lbulo cuadrado del hgado cae sobre su cara anterior
- Su cara posterior forma la pared anterior del vestbulo de la transcavidad

18.Los bordes del epipln gastroheptico o epipln menor son:


- Dos bordes viscerales (insercin en el tubo digestivo e insercin en el higado)
- Un borde parietal (insercin diafragmatca)
- Un borde libre (borde derecho)
19.La
-

insercin en el tubo digestivo del epipln menor se da en:


Duodeno (en la primera porcion)
Estomago (a lo largo de toda la curvatura menor)
Esfago (borde anterior y derecho)

20.Sobre la insercin en el hgado:


- Tiene forma de I

793-802
1. Que elementos anatmicos encontramos en el borde libre o zona derecha del epipln menor:
Pedculo heptico (arteria heptica, vena porta, conducto hepatocoldoco, linfticos)
2. Que nervio es visible en la parte superior de la zona media del epipln menor o PARS FLACCIDA :
Nervio gastroheptico
3. La zona superior o pars condensa del epipln menor une:
La regin cardioesofgica al hilio heptico
4. Repliegue largo del peritoneo que parte de la curvatura mayor del estmago y desciende a la cavidad
abdominal adhirindose al colon transverso:
Epipln mayor (tambin conocido como DELANTAL EPIPLIOCO)
5. La lamina anterior del epipln mayor se inserta en la curvatura mayor, desde el piloro hasta el
epipln gastroesplenico PORQUE su lamina posterior se inserta en la unin del tercio anterior con el
tercio medio de la circunferencia clica
RESPUESTA: B
6. Con respecto a la irrigacin arterial del epipln mayor es cierto:
La arteria gastroepiploica derecha por la lmina epiploica anterior
La arteria gastroepiloica izquierda esta comprendida en la lamina posterior
Existen 2 arcos , uno subgastrico y otro subcolico que surgen de anastomosis de ramos de las
2 gastroepiploicas
7. Las venas de la cara anterior del epipln mayor desembocan en:
Arco anastomotico de las 2 gastroepiploicas
8. Las venas de la cara posterior desembocan en:
Anastomosis de los grandes ramos venosos epiploicos
9. Los linfticos de la parte inferior terminan en:
Grupo subpilorico de los ganglios del estomago
10. Entre las 2 hojas del epipln gastroesplenico encontramos :
Vasos cortos y la arteria gastroepiploica izquierda
11. El epipln pancreticoesplenico por su cara anterior corresponde a:
Cara posterior del cuerpo del estmago y a la transcavidad de los epiplones
12. Y su cara posterior corresponde a:
A la cara posterointerna del bazo.

813-822
1. El epipln mayor y el mesocolon transverso, dividen la cavidad abdominal en dos
compartimientos:
C. supramesocolico y el compartimiento submesocolico o subomental.
2. El meso del colon iliopelvico divide la cavidad subomental originando:
La cavidad plvica.
3. Limites de la cavida previsceral:
Adelante- El peritoneo parietal anterior. Atrs-cara anterior de los rganos
abdominales cubiertas por peritoneo visceral y la cara anterior del epipln mayor.
4. La topografa del peritoneo en el adulto comprende:
Cavidad Previsceral.
Reg. Supramesocolica.
Reg. Inframaesocolica.
Peritoneo plvico.
5. En la regin encima del ombligo el peritoneo parietal tapiza la cara posterior de los
msculos transverso y rectos mayores, tambin la lnea blanca.
6. En la region supraumbilical se localiza tambin el ligamento suspensorio del hgado:
Borde sup: inst en pared abdominal y diaflagma.
Borde inf: en la cara convexa del hgado hasta el ligamento coronario.
Base: Ligamento redondo.
Vertice: Cara anterior de la vena cava inferior.
7. En el anillo fibroso del hgado convergen:
La v. umbilical, el uraco y las a umbilicales.
8. El tejido subperitoneal esta reforzado por: La fasia umbilicalis de Richet.
9. En la region subumbilical el peritoneo pasa por debajo de: los cordonaes fibroso de las
a umbilicales y el uraco que determinan las hoces menores del peritoneo, tambin es
levantado por la A epigstrica.
10. Fositas iguinales:
Interna (fosita suprapuvica o vesicopubicca): Determinada por el uraco y el cordon de la
umbilical (entre la lnea media y la espina del pubis).
Media: por fuera de la A umbilical.
Externa: Por fuera y encima de la A epigstrica, corresponde al orificio interno del
conducto inguinal.
11.El piso supramesocolico contiene: hgado, estmago, pncreas y bazo.
12.Limites del piso supramesoclico:
Delante: cav previseral y pared abdominal anterior.
Abajo: colon transverso y su meso.
Arriva: Boveda diafragmtica.
Detrs: pared dorsolumbar.
13.El piso supramesocolico se divide en :
Compartimiento suprahepatico.
Compartimiento subhepatico derecho.
Compartimiento gastroesplenico.
Trancavidad de los epiplones
14.El compartimiento interdiafragmaticohepatico esta comprensido entre:
La cara inferior del deafragma y la cara combexa del hgado.

15.Compartimiento infrahepatico derecho.


Sitiado entre la cara inferior del lobulo derecho y el mesocolon transverso.
16.El compartimiento infraheptico esta limitado por:
Detrs:hoja interior del ligamento coronario.
Derecha: se abre en lacavidad paeritoneal mayor por medio del canal parietocolico
derecho.
Izquierda: Se continua delante del epipln menor con el compartimiento gstrico.
Detrs: se continua con la trancavidad de los epiplones por hiato de winslow.
17.El compartimiento gstrico:
Situado a la izquierda del ligamento suspensorio del hgado y delante del epilpon
menor.
Debajo de la cara inf de lob izq del hgado, se abre en el compartimeinto
esplcnico.Esta tabicado abajo por el mesocolon transverso y el epiplon mayor.

833-841
1. El peritoneo plvico cae como un velo sobre las:
VSCERAS DEL FONDO DE LA PELVIS
2. En el hombre, el peritoneo forma entre la cara anterior del recto y la cara
posterior de la vejiga a el:
FONDO DE SACO VESICORRECTAL O DE DOUGLAS
3. El Douglas est limitado arriba y lateralmente por los:
REPLIEGUES DE DOUGLAS
4. La pared anterior del Douglas corresponde a :. Y cubre por abajo el
fondo de:
LA CARA POSTERIOR DE LA VEJIGA/ LAS VESCULAS SEMINALES
5. El Douglas , por su pared posterior, corresponde al:
RECTO
6. Por delante del Douglas, el peritoneo cubre en la lnea media, la cara
posterior de: y lateralmente se refleja sobre las paredes de:..
LA VEJIGA/ EXCAVACIN PLVICA
7. Por delante del Douglas ; el peritoneo ,lateralmente, forma dos canales
laterovesicales antes de ir al extremo superior y tapiza:.
VASOS ILIACOS EXTERNOS
8. Por detrs del Douglas, el peritoneo cubre en la lnea media, la cara anterior
de: y lateralmente se refleja sobre las paredes de:..
9. Por detrs del Douglas. El peritoneo; lateralmente, forma dos canales
laterorrectales que se pierden en el Douglas, despus de haber cruzado los:
.
PLIEGUES SEMILUNARES
10.
El avanza bajo la vertiente parietal del peritoneo y se
adhiere a la cara profunda de la serosa.
URTER PLVICO
11.
El. se abre por arriba, a la derecha del promontorio, en la
gran cavidad peritoneal.
CANAL LATERORRECTAL DERECHO
12.
El canal laterorrectal izquierdo tropieza por arriba con la raz secundaria
del:. Y se abre en:..
MESOCOLON PLVICO/ LA FOSITA INTERSIGMOIDEA

13.

En la mujer, el tero y anexos levantan el peritoneo, entre la vejiga y el

recto, en una barrera verticotransversal que se designa como:


LIGAMENTO ANCHO
14.
El peritoneo plvico de la mujer est dividido en:
continuado por los canales laterovesicales, y., continuado
por los canales laterorrectales.
FONDO DE SACO VESICOUTERINO/ FONDO DE SACO RECTOUTERINO
15.
Los repliegues de Douglas , en la mujer, estn levantados por la
eminencia de:
LOS LIGAMENTOS UTEROSACROS
16.
En la mujer, el fondo de saco que se forma debajo de los repliegues de
Douglas , desciende entre la cara anterior del recto, por una parte, y por
otra:Y..
CARA POSTERIOR DEL TERO
FONDO DE SACO PPOSTERIOR DE LA VAGINA
17.
El peritoneo est constituido por un epitelio de tipo:..
y, abundante en vasos sanguneos y linfticos.
ENDOTELIAL/ CORION
18.
Las arterias nutricias del peritoneo son proporcionadas para:
., por las ramas de las paredes vecinas y para:
.., por las ramas viscerales subyacentes.
HOJA PARIETAL/HOJA VISCERAL
19.
Las arterias nutricias del peritoneo forman en la capa conjuntiva
subserosa : y de esta parten vasos vinos que constituyen:

LA RED SUBSEROSA/ LA RED SEROSA


.