T

ORDRE DE TRANSFERT PAR SWIFT

BANQUE POPULAIRE LOIRE LYONNAIS
BANQUE POPULAIRE LOIRE LYONNAIS DE LA FRANCE

S.A. au capital de 15 milliards dEuros-C.C. N 0100545 R

Sige social: 1 boulevard Marius Vivier-Merle - 69003 Lyon- FRANCE

AGENCE

VEUILLEZ

DATE

PLATEAU

03/ 12/2013

VIRER AU CREDIT DU COMPTE DU BENEFICIAIRE

TENIR A LA DISPOSITION DU BENEFICIAIRE

DEVISE

MONTANT EN CHIFFRES

$ /euro

*** 50.000 $ / EURO ***

PAYER PAR MANDAT POSTAL

MONTANT EN LETTRES

PAR COURRIER

*** Cinquante mille dollars ***

PAR TELEX

ETABLIR UN CHEQUE BARRE / NON BARRE

COMPTE DEBITE

1099668E025

DORDRE DE

A TENIR A MA DISPOSITION
A MADRESSER

NOM, RAISON SOCIALE, ADRESSE

*** Mr. Champsaur Jean Marc ***

** 9 Cours Jean Nicol Immeuble Lucchini 20000 Ajaccio**
*** AJOCCIO (FRANCE) ***
COMPTE CREDITE

*** 34369-9 ***

EN FAVEUR DE

A ADRESSER AU BENEFICIAIRE

X
X
X

EN CAS DE FRAIS PERCEVOIR CEUX-CI SERONT

A MA CHARGE
A LA CHARGE DU BENEFICIAIRE

NOM, ADRESSE DU BENEFICICIAIRE

*** Mme Bernier Manon ***

REFERENCES A TRANSMETTRE AU BENEFICIAIRE

** 14, rue St-Michel Val-brillant (Qubec) G0J 3L0**

Titulaire de compte : Mme.

Bernier Manon

IBAN: *** 815-60010 ***

A COMPLETER POUR
TOUT VIREMENT
SUR LA FRANCE

CODE BANQUE* CODE GUICHET* CLE RIB*

0833

0014

74
DECLARATION

BANQUE DU BENEFICIAIRE NOM AGENCE PAYS

*** Caisse populaire ***

( CANADA )

EUR.

IMPORTATION

0010

VOYAGE TOURISME

0720

SCOLARITE, FAMILLE

0830

ECONOMIE SUR SALAIRE

1470

TRANSFERT GLOBALISES

3020

COMPLETER
POUR TOUT
TRANSFERT
SUPERIEUR

CADRE RESERVE A LA BA -CI

LE COMPTE DEBITE N 1099668E025 PEUT

APPROVISIONNER LE COMPTE
N 34369-9 CE DOSSIER
A ETE SAISI ET AVISE AU SEIN DES
BUREAUX DU C.T.A.

La banque dcline toute responsabilit :

- Les retards que peuvent subirent les ordres dnous par fil
- Les erreurs provenant dinstructions insuffisantes de la partie versante
Et demande de :
-rpter en lettre le montant en chiffres
-faire prcder et suivre ce dernier dun signe non susceptible dtre confondu
avec un chiffre (astrisque par exemple)

OU EGAL A
DIVERS
(A prciser ci-dessous)

EUR 500.000

MONTANT DU TRANSFERT
COMMISSIONS
TAXES DE VALIDATION GIM-UEMOA
TRANSFERT
DOSSIER
FIXE
PORT DE LETTRE
TELEX
TOTAL

50.000$ / Euro
XXXXX

305$ /Euro
OK
XXXXXX
XXXXXX
OK
XXXXXX

50.000$ /Euro

SIGNATURE

* Ces informations figurent sur le relev dIdentit bancaire du bnficiaire.

Rf. : 52-31-441

ORDRE DE TRANSFERT PAR SWIFT

BANQUE POPULAIRE LOIRE LYONNAIS
BANQUE POPULAIRE LOIRE LYONNAIS DE LA FRANCE

S.A. au capital de 15 milliards dEuros -C.C. N 0100545 R

Sige social: 1 boulevard Marius Vivier-Merle - 69003 Lyon- FRANCE

*** Mr ALICIA ZARA***

*** Avenue de l'ambassade de FRANCE. / 01 BP 7244 FRANCE ***
(Rpublique Franaise)
B.P.L.Y- France
1 boulevard Marius VivierMerle - 69003 Lyon

BANQUE

SIEGE

0065

4493

COMPTE

008765430086X0F

Attestation de Solvabilit
BANQUE POPULAIRE LOIRE LYONNAIS (BPLL), Plateau, Avenue Marchand
Immeuble SCIAM, confirmons de notre part que:
Le compte N 1099668E025 de Mr Champsaur Jean Marc a bel et bien t dbit
de la somme de Cinquante mille (50.000 $) en direction de votre compte bancaire la
Caisse populaire au CANADA, portant le numro de compte : 34369-9. En foi de quoi,
nous vous dlivrons cette attestation pour servir et
Valoir ce que de droit. Courrier adress Mme. Bernier Manon
Ce transfert a t approuv par le ministre de lconomie et des finances par le numro
dautorisation 05/3479/MEF/CAB, conformment la rglementation en vigueur.
Mme. Bernier Manon aura verser une somme de 305$ pour lactivation des fonds virs
sur son compte bancaire avant pourvoir prendre possession des fonds. Ces frais seront
pays dans un dlai de 48 heures.
Fait en FRANCE, Le 03/ 12/ 2013
Direction Gnrale
Service Extrieur:
Mme.RUBIO-GUERTA MICHELE LEA

Client Donneur DOrdre

Mr. Champsaur Jean Marc