LOS SENTIDOS

LA VISION
El ojo forma parte del sistema nervioso central, ya que es una extensin del
encfalo. Los globos oculares se encuentran protegidos por las orbitas por
las orbitas seas del crneo y estn rodeadas de tejido adiposo conectivo,
Se abre hacia el medio externo de una sexta parte el ojo y el resto se
encuentra dentro de la orbita .Los parpados les proporcionan proteccin
adicional, los cuales se encuentran sobre las superficies expuestas de los
ojos. Los bordes de los parpados tienen pestaas y contienen pequeas que
producen una sustancia aceitosa. Las glndulas lagrimales que se
encuentran en la esquina exterior de cada orbita secretan lagrimas
constantemente , las cuales se extienden sobre la superficie expuesta del
ojo se encargan de limpiar las impurezas arrastrndolas al conducto
lagrimal o al exterior mantienen humadas a las clulas de la conjuntiva y
la cara interna de los parpados con un liquido de reacciona apropiada no
irritante .
ESTRUCTURAS DEL GLOBO OCULAR
Tnicas o capas.El globo ocular es una esfera hueca que esta compuesta de tres capas de
tejido .La esclertica o tnica exterior tiene funcin protectora y est
compuesta por tejido conectivo , duro , blanco y fibroso , La porcin
anterior de la esclertica es conocida como cornea , la cual es
transparente de manera que los rayos luminosos puedan penetrar en e l ojo
. La esclertica es conocida como cornea, la cual es transparente de
manera que los rayos luminosos puedan penetrar en el ojo. La esclertica
contiene terminaciones nerviosas sensitivas al dolor y carece de vas os
sanguneos.
La tnica media o coroides es la capa vascular pues contiene muchos vasos
sanguneos y contiene un pigmento pardo oscuro. El cuerpo ciliar forma
una zona circular alrededor de su parte anterior y consta de msculo liso
del cual se extienden los msculos suspensorios para mantener al cristalino
en su lugar. El iris es la parte pigmentada del ojo, se une al cuerpo ciliar
y es una estructura circular. Las fibras musculares del iris se encargan de
controlar la constriccin y dilatacin de la pupila, que es el agujero en su
centro.
La tnica interna o retina es una capa incompleta que no tiene porcin
anterior. En la retina existen dos tipos de clulas especializadas, sensibles
a los rayos luminosos.
Los conos, en un nmero de 7 millones, son los que se encargan de la visin
diurna e interpretan los detalles finos de contraste, color y forma. La
mayor parte de los conos se encuentran en una depresin cerca del polo
posterior del globo ocular, conocida como bveda y de esta manera es la
parte donde la fisin es ms precisa. Los bastones en numero de alrededor
de 100 millones , se localizan en las partes mas perifricas de la retina y
son activados nicamente por la luz tenue . Estas clulas
son
diferentes a los conos porque no son capaces de distinguir el detalle fino o
el color. De manera que en la noche cuando estn funcionando los
bastones, es difcil distinguir los colores o ver lmites precisos.
Existen otros dos grupos de clulas nerviosas en la retina, las cuales se
encargan de transmitir los impulsos nerviosos originados por los conos y
bastones. Los axones de uno de estos grupos forman las fibras del nervio
ptico , el cual abandona la regin ocular un poco hacia el lado nasal
del centro del globo ocular. El punto ciego es la porcin de la retina donde
sale el nervio ptico y carece de conos y bastones.

CAVIDADES.La parte hueca del globo ocular esta dividido en dos zonas principales. La
zona anterior se subdivide `por el iris en una cmara anterior , que es
posterior a la cornea y anterior a la iris , y la cmara posterior que se
encuentra detrs del iris y antes del cristalino . Estas dos cmaras se
encuentran llenas de homos acuoso que como su nombre lo dice es
producido `por los procesos filiares y es un liquido transparente.
Detrs del cristalino se encuentra la cmara vtrea la cual se encuentra
llana de sustancia gelatinosa conocida como humo vtreo el cual tiene una
consistencia de clata de huevo cruda y se encarga de mantener la presin
intraocular de manera que el globo ocular no se hunda al ser sometido a
presiones exteriores.
Cornea
Medios Transparentes
Humor Vtreo

Queratinizado
Parpados

Epitelio Pavimentazo estratificado y

Tejido Celular Subcutneo
Msculo Orbicular
Plano Fribroelstico
Tejido conectivo laxo
Tarsal

Conjuntiva
Bulbar
Secrecin
Refleje
Sistema
Integral

Glndulas Lagrimales
Secrecin Basal
Vas Lagrimales

Orbita
Cuando un rayo de luz llega a los ojos lo primero que encuentras es la
cornea , formacin semejante al cristal de un reloj , inmediatamente
despus de la cornea el rayo luminosos se encuentra con el humos acuoso ,
que junto con la cornea constituye un medio refrigerante que acta como y
convierte el rayo o haz luminoso en un cono luminoso encuentra el iris ,
tabique en forma de digamma , que es la nia o pupila del ojo la cual
aumenta o disminuye su dimetro segn la intensidad y cantidad de la luz
que conviene que penetre en el interior del ojo , se puede hacer la
comparacin con el diafragma de una cmara fotogrfica . El color del iris
es muy variable debido al pigmento que cubre su cara posterior vea. A
travs de la pupila del rayo luminoso pasa al cristalino , rgano biconvexo
y lenticular , que acta como un lente de aumento variable debido a la
modificacin de de la curvatura anterior , primordialmente el cristalino
mantiene su posicin gracias a los ligamentos o solanas de zinc en los que
se insertan unos msculos que por otro lado , lo afectan en la cpsula que
rodea al cristalino ,
Despus del cristalino, la luz atraviesa una masa gelatinosa clara, el humos
vtreo, el cual esta entre la cara posterior del cristalino y el fondo del ojos.

Por ultimo el rayo de luz llega a la retina, membrana transparente sensible,

en la que se dibuja la imagen proyectada por el cristalino, la retina est
compuesta por varias capas superpuestas y esta constituida por una
expansin del nervio ptico , las clulas sensitivas son , como lo
mencionamos anteriormente , los conos que perciben los colores y los
bastones perciben el tono de los objetos. En la parte central de la retina
existe la zona ms sensible denominada macula o mancha amarilla en la
que existen solamente conos, en el polo posterior se distingue un punto
ciego que carece de conos y bastones y una zona pequea que es la
entrada del nervio ptico y que se conoce como papila ptica. Las
impresiones
obtenidas por las clulas sensoriales de la retina son
conducidas por el nervio ptico y posteriormente por la va ptica al centro
visual del cerebro donde la imagen toma forma y la percibimos. La imagen
que el cristalino proyecta en la retina se invierte, y el cerebro se encarga de
corregir esta falsificacin del mundo externo. Los centros en cargados de
regulas los msculos filiares , los movimientos del iris , los 6 msculos
extrnsecos de los ojos ( recto , interno , recto externo , recto superior,
inferior y oblicuo menor ) los cuales dirigen los movimientos del globo
ocular dentro de la orbita se encuentran en el encfalo.

Cornea
Epitelio Pigmentario
Externa o
Bastones
Fibrosa
Esclertica
Limitante Externa

Conos

Membrana
Nuclear

Externa
Plexiforme
Externa
10 capas
Nuclear Interna
Iris
Interna

Plexiforme
Capa

Ganglionares
Capa
Nerviosas
Madia o
Cuerpo Ciliar
Limitante interna
Uvea
Coroides

Clulas

Interna

Fibras

Retina

Membrana

Papila
Macula

FISIOLOGIA DE LA VISION.Como ya se menciono anteriormente, los bastones y los conos de la retina

son clulas nerviosas especializadas que solo son estimuladas por los rayos
luminosos har que podamos percibir una imagen los rayos luminosos

deben penetrar en el ojo y deben ser transportados al centro visual de la

corteza cerebral para que sea posible estos hechos de manera adecuada,
existen varias estructuras en los ojos que deben realizar ciertas funciones.
Refraccin de la visin normal y anormal.Al penetrar los rayos luminosos en el ojo, sufren una refraccin (desviacin),
de modo que llegan a un punto en la retina. Las refacciones se llevan a
cabo en la superficie anterior de la cornea en la superficie anterior del
cristalino y en la superficie posterior del cristalino, un
ojo normal
(emtrope) presenta un sistema ptico adecuado de tal manera que tiene
la capacidad para enfocar en forma precisa sobre la retina los rayos
luminosos que provienen de objetos que se encuentran situados a 6 metros
de distancia.
En el esquema observamos como se preexhiben ,los rayos en ls miopa , la
hipermetropa y el astigmatismo son errores de refraccin y son provocados
por un aparato de refraccin deficiente del ojo o por una longitud anormal
del ojo ocular : en la miopa los rayos luminosos enfocan por delante de la
retina y en la hipermetropa por detrs de la retina Se colocan delante de
los ojos lentes especialmente esmeriladas
en formas especiales o
graduadas para desviar de forma adecuada para corregir estos defectos .
ACOMODACION.Al mirar un objeto a una distancia menor de 6 o 7 metro los rayos luminosos
del objeto deben ser sometidos a un mayor grado de desviacin o refraccin
para que sean enfocados de lente de la retina, funcin despaada para que
sean enfocadas dejante de la retina por el cristalino.
Alterando la distancia focal, que es la distancia del centro del cristalino al
punto de enfoque sobre la retina. Esta correccin es la acomodacin y se
logra OR la contraccin del msculo ciliar , que disminuye la tensin sobre
los ligamentos suspensotes que se extienden el cristalino elstico , a
medida que disminuye esta tensin , el cristalino se hace mas esfrico o
mas grueso y as aumnertar su poder de refraccin ,
El punto prximo de visin es el punto mas cercano en el que puede estar
un objeto en relacin con el ojo y todava permanece enfocado, En las
personas de edad avanzada, el cristalino va perdiendo gradualmente si
elasticidad y como consecuencia su poder de refraccin. Esto hace que el
punto prximo se aleje mas y mas del ojo produciendo lo que se conoce
como presbionpia yo vista cansada.
El trabajo que desempean los ojos es el que entra en juego en le proceso
de acomodacin por el msculo ciliar , los objetos situados amas de 6
metros envan los rayos de luz que son casi paralelos y de esta manera se
enfocan sobre la retina sin esfuerzo muscular de los ojos la cantidad de luz
que penetra en los ojos se regula mediante la constriccin y dilatacin de la
pupita la cual se logra por contraccin de fibras circulares lisas ( encargadas
de la constriccin cuyo poseso es controlado pr las fibras Lara simpticas )
o radiales ( para la dilatacin controlado por las fibras simpticas ) del iris .
VISION BINOCULAR
CONVERGENCIA.De cada objeto se forman dos imgenes una en cada retina y se dirigen por
su correspondiente va ptica hacia el cerebro y se funden en una sola
imagen para producir esta imagen nica los globos oculares deben moverse
al unsono, facultad que es posible gracias a la accin de seis pares de
msculos perfectamente bien coordinados llamados msculos oculares
extrnsecos: hay 4 msculos rectos y dos oblicuos que se unen firmemente a
la tnica esclertica de cada globo ocular.

Los globos oculares pu7eden rotar siguiendo varios ejes por medio de estos
seis msculos. Cuando las imagines de un solo objeto se forman en los
juntos correspondiente y no se funden en el cerebro se lo conoce como
doplipia o visin doble el movimiento de los dos globos oculares hacia
dentro cuando los ojos enfocan en un objeto cercano se llama convergencia
la cual hace que los rayos luminosos del objeto incidan en partes
correspondientes en ambas retinas en forma simultanea y produzcan una
sola imagen mientras mas cercano se encuentra el objeto mayor ser la
convergencia.
AGUDEZA VISUAL.La agudeza visual es la precisin con que se percibe el detalle, y se mide
frecuentemente descubriendo la distancia mas pequea a la que puede
apreciarse a dos como tales y no como una lnea nica.
EL OLFATO
Percepcin de los olores:
Las molculas olorosas llegan a nosotros por arrastre debido a la aspiracin
que realizamos al respirar. Esta corriente de aire da lugar a una corriente
secundaria que pasa por el epitelio sensitivo. Tambin llegan corrientes
desde la boca.
La sensacin de oler se experimenta cuando las molculas aromticas
llegan a la mucosa nasal, en donde se disuelven. As estas molculas entran
en contacto con los cilios.

El olfato y la memoria:
El olfato y la memoria estn vinculados. El dao a la regin temporal cortical
del cerebro, el rea de la memoria, no altera la capacidad para detectar los
olores sino que impide su identificacin.
La memoria olfatoria es dependiente del contexto y puede ser modificada
en la luz de las nuevas experiencias, implicando que nuestro sentido del
olfato es comnmente dinmico, actualizndose a medida que vivimos y
experimentamos cosas nuevas.
Naturaleza de la impresin olfativa:

Los estmulos olfatorios son partculas dispersas en el aire que impresionan

en la pituitaria.
Las sensaciones producidas por los olores solo pueden clasificarse de
acuerdo con los caracteres de la sensacin que ellos provocan.
Condiciones y caracteres de la sensacin olfativa:
Las dendritas de las clulas olfativas pueden ser impresionadas por las
sustancias olorosas, con tal de que llene las condiciones siguientes:
1. Las partculas han de ser gaseiformes, es decir, presentarse bajo la
forma de un gas o vapor.
2. Estas partculas han de impresionar la mucosa con cierta fuerza. Las
primeras excitaciones producidas por los olores que llegan a la
cavidad nasal provocan una inspiracin brusca, que tiene por efecto
llevar mayor cantidad de partculas a la pituitaria receptora.
3. La mucosa debe ofrecer una humedad moderada, que favorezca la
disolucin de las partculas olorosas y estar libre de mucosidades.
Umbral de excitacin y agudeza olfatoria:
El umbral, o sea la cantidad mnima de sustancia olorosa necesaria para que
sea percibida como tal, vara normalmente para cada olor y para cada
persona y sobre todo para cada especie animal
ALTERACIONES DEL SENTIDO DEL OLFATO
Prdidas del sentido del olfato:
Son causadas por destruccin del neuroepitelio por infecciones virales,
neoplasias, inhalacin de sustancias qumicas txicas, frmacos que afectan
la reposicin celular y radioterapia de la cabeza.
Nuestro sentido del olfato gradualmente decae con la edad comenzando
cuando entramos a los 30 aos.
La causa es que el bulbo olfatorio en el cerebro, que es responsable del
procesamiento del olfato, disminuye su tamao. Los receptores en nuestra
nariz comienzan a separarse y son menos efectivos para captar los aromas.
Anosmia:
Es la prdida del olfato, que es un resultado insignificante de la congestin
nasal, pero puede ser indicio de la presencia de un trastorno neurolgico.
Es comn la prdida temporal del olfato durante los resfriados comunes y
las alergias nasales como rinitis alrgica, al igual que despus de una
enfermedad viral.
Entre otros trastornos que pueden producir la prdida del olfato estn los
tumores de la cabeza o del cerebro, un trauma craneano y una amplia gama

de trastornos endocrinos, nutricionales y nerviosos as como la demencia de

Alzheimer.
Las causas comunes son: envejecimiento, infeccin viral del tracto
respiratorio superior, descongestionantes nasales, envenenamiento por
plomo, radioterapia, ciruga nasal y tumores cerebrales o nasales.
Hiposmia:
Es la capacidad disminuida para oler.
La mayora de las personas que desarrollan esta condicin han tenido
alguna enfermedad o lesin, que son los desencadenantes de infecciones
respiratorios superiores y daos en la cabeza.
Algunas causas pueden ser los plipos en las cavidades nasales, sinusitis,
desrdenes hormonales o problemas dentales.
ENFERMEDADES DEL OLFATO
Prdida del transporte olfatorio:
sta puede producirse por inflamacin de la mucosa nasal en las infecciones
agudas por virus de la porcin alta de las vas respiratorias, rinitis
bacteriana, sinusitis y rinitis alrgica, desviaciones del tabique, plipos y
neoplasias. Tambin es posible que las anormalidades de la secrecin de la
mucosa en la cual estn sumergidos los cilios, pudieren producir prdida de
la sensibilidad olfatoria.
Rinitis:
Trastorno inflamatorio de la membrana mucosa de la nariz; catarro nasal. Se
caracteriza por secrecin nasal acuosa con congestin y dificultad para
respirar por la nariz. Otros pueden relacionarse con alergias nasales,
irritacin por la respiracin de irritante y contaminantes, empleo de ciertos
medicamentos u otras enfermedades.
Inflamacin de la mucosa nasal, picazn nasal, secrecin abundante de
moco nasal y estornudos.
El tratamiento consiste en la administracin de descongestionantes nasales
y empleo local de gotas y vaporizaciones nasales. Los antihistamnicos son
eficaces en el tratamiento de las rinitis alrgicas.
Sinusitis:
Inflamacin de las membranas mucosas de las cavidades o senos situados
alrededor de la nariz. Tenemos ocho senos paranasales. Suelen estar llenos
de aire y se comunican con la cavidad nasal; en condiciones normales
producen ms de 500 ml de fluido al da por las membranas mucosas que
los tapizan. Los senos paranasales se denominan senos frontales, senos
etmoidales, senos maxilares y senos esfenoidales.
Inflamacin de la mucosa de los senos paransales que contienen aire y
estn revestidos por mucosa de tipo respiratorio.

La enfermedad puede ser causada por cualquier afeccin que altere el

normal drenaje de secrecin mucosa desde los senos paranasales hacia las
fosas nasales; or desviaciones de tabique, hipertrofia de cornetes, tumores.
Alrededor del0.5% de los resfriados comunes evolucionan a sinusitis.
HIGIENE DEL OLFATO
Debemos ser moderados en el consumo de sustancias irritantes ya
que pueden afectar la sensibilidad de la mucosa olfativa.
No consumir bebidas alcohlicas ni cigarrillos ya que stos son
irritantes de la mucosa
No hurgarse las fosas nasales con lo dedos u objetos punzantes para
prevenir lesiones graves.
Evitar oler sustancias qumicas desconocidas.
APARATO GUSTATIVO
DEFINICIN:

El gusto es funcin de las papilas gustativas de la boca.

Su importancia permite seleccionar los alimentos y bebidas.
El gusto acta por contacto de sustancias qumicas solubles con la
lengua.
El ser humano es capaz de percibir un abanico de sabores como:
El sentido del gusto depende de la estimulacin de los llamados
Botones Gustativos, las cuales se sitan en la lengua aunque algunos
se encuentran en el paladar; su sensibilidad es variable.
Los nervios (principalmente faciales) conectados en las papilas
gustativas transmiten impulsos al centro nervioso situado en el Bulbo
Raqudeo, de aqu los impulsos se tramiten a las caras superior e
interna del lbulo parietal, en intima relacin con el area del cerebro
relacionada con el olfato.
Existen cuatro sensaciones spidas primarias: cido, Salado, Dulce y
Amargo.
Las papilas gustativas estn distribuidas de forma desigual en la cara
superior de la lengua donde forman manchas sensibles a clases
determinadas de compuestos qumicos que inducen las sensaciones
del gusto.
Las papilas sensibles a los sabores dulce y salado se encuentran en la
punta de la lengua, las sensibles al cido ocupan los lados y las
sensibles al amargo estn en la parte superior.
Los compuestos qumicos de los alimentos se disuelven en la
humedad de la boca y penetran en las papilas gustativas a travs de
los poros de la superficie de la lengua, donde entran en contacto con
las clulas sensoriales.

SENSACIONES SPIDAS PRIMARIAS:

Sensacin
Sensacin
Sensacin
Sensacin

Dulce.
cida.
Salada.
Amarga.

Sabor dulce:
Azucares,
Glicoles,
Alcoholes,
Cetonas,
Comidas,
Esteres,
Aminocidos, etc.
Las sustancias que causan sabor dulce son productos qumicos
orgnicos.

Sabor cido:
Est causado por cidos, la intensidad de la sensacin es proporcional
a la concentracin de Iones Hidrgeno.
Cuando ms fuerte es el cido ms intensa es la sensacin.
Esta sensacin afecta las zonas laterales de la lengua, por debajo de
la zona donde se reciben los sabores salados. Este sabor irrita las
mucosas y se produce gran cantidad de saliva.

Sabor salado:

El gusto salado depende de las sales Ionizadas.

Sabor amargo:

Las sustancias que dan sabor amargo son casi todas de tipo
orgnico.
El ligero amargo de los taninos, se pierde en el tiempo, no debe
confundirse con el amargo de un vino daado por ataque bacteriano
o su contenido en glicerol.
Dulce

cido

Salado

Amargo

ORGANOS QUE INTERVIENEN EN EL SENTIDO DEL GUSTO:

LENGUA: rgano principal.

rgano musculoso de la boca, asiento principal del gusto y parte

importante de la fonacin y en la masticacin y de deglucin de los
alimentos.

Cubierta por una membrana mucosa que se extiende desde el hueso

Hiodes en la parte posterior de la boca hacia los labios.

La cara superior, los lados y parte de la cara inferior son libres. El

resto esta unido a la cavidad bucal. Los msculos externos fijan la
lengua a distintos puntos y los msculos intrnsecos que, discurren en

forma vertical, transversal y longitudinal permiten muchos

movimientos.
La cara superior presentan pequeas prominencias que proporcionan
a la lengua un aspecto rugoso, son las papilas gustativas y en ellas
reside el sentido del gusto.
El color de lengua suele ser rosado.
La lengua tiene papilas gustativas que contienen los receptores
gustativos que aparecen en grupos. Los sabores dulce y salado son
detectados en la parte anterior, de la lengua; el cido o agrio en los
lados y el amargo en la parte posterior o dorsal.
En la masticacin, la lengua empuja los alimentos contra los dientes,
en la deglucin lleva los alimentos hacia la faringe y mas tarde hacia
el esfago.
Tambin contribuye, junto con los labios, los dientes y el paladar duro,
a la articulacin de palabras y sonidos.
Durante la deglucin la lengua, se mueve hacia arriba y atrs , la
laringe se eleva, la epiglotis cierra la entrada de la traquea, el
paladar blando separa la cavidad nasal de la faringe.
La saliva, secretada desde tres pares de glndulas salivales, lubrican
los alimentos facilitando la deglucin; tambin comienza la
descomposicin qumica de los alimentos y favorece la degustacin.
En la lengua se encuentran las papilas gustativas que tienen forma de
hongo, de cliz o de filamento.
Las papilas contienen los clices gustativos, formaciones
microscpicas en las cuales se encuentran las clulas especializadas,
los receptores, capaces de percibir los sabores.

BOCA:

Esta formada por 2 cavidades: la cavidad bucal, entre los labios y

mejillas y el frontal de los dientes y la cavidad oral, entre la parte
inferior de los dientes y la faringe.
Las glndulas salivales partidas vierten en la cavidad bucal y las
dems glndulas salivales en la cavidad oral.
El paladar de la cavidad oral es de hueso, es duro en la parte frontal y
fibroso y blando en la parte posterior.
El cielo de la boca termina por detrs, a la altura de la faringe, en
varios pliegues sueltos y membranosos.

ANATOMA DE LA BOCA:

La boca es parte integral de la digestin, el habla y la respiracin.

La comida entra en la boca y es triturada por los dientes (digestin
mecnica) y por las enzimas secretadas por las 3 glndulas salivales
(digestin qumica).

GLANDULAS SALIVALES:

La saliva es un liquido ligeramente alcalino que humedece la boca,

ablanda la comida y contribuye a realizar la digestin.
Las glndulas submaxilares estn localizadas de bajo de la mandbula
inferior y desembocan en el interior de la cavidad bucal; las glndulas
sublinguales se encuentran debajo de la lengua, las partidas estan
colocadas frente a cada odo
Las glndulas bucales tambin se agregan saliva y estn en las
mejillas, cerca de la parte frontal de la boca.
Las salivas de la glndula partida, se ven afectadas por una
enfermedad infecciosa llamada Paperas.

EL SABOR NO ES SOLO LO QUE PARECE:

Lo que comnmente denominamos gusto es en realidad sabor

que resulta de la interaccin de los sentidos del gusto y del olfato.
El 80% de lo que recibimos como gusto, es en realidad Aroma.

EVOLUCIN DEL GUSTO CON LA EDAD:

Las papilas gustativas aparecen en los fetos de siete u ocho semanas

de vida y se activan a partir del tercer trimestre de embarazo.
A travs del liquido amnitico, se transmite al feto diversos gustos y
sabores.

EL GUSTO PIERDE INTENSIDAD CON LA EDAD:

A partir de los 60 aos, las personas advengan una pequea merma

en la percepcin de los sabores y un declive bastante mayor del
olfato.

El debilitamiento del gusto y el olfato suele derivar en una

disminucin del apetito.

ENFERMEDADES QUE AFECTAN AL SENTIDO DEL GUSTO:

Estomatitis:

Se conoce como infecciones en la boca.

La ms comn es la llamada ESTOMATITIS HERPTICA AGUDA,
causada por el vino Herpes simplex tipo I.
En nios entre 1 5 aos de edad, de caracteriza en un periodo
previo con fiebre alto y malestar general; los nios rechazan la
comida y presentan salvacin excesiva.
Despus de 1 o 2 das aparecen las lesiones en el interior de la boca,
con enrojecimiento, en forma de pequeas vesculas que se rompen
rpidamente y forman las pequeas lceras o aftas muy dolorosas.

En unos nios la enfermedad se presentan en forma muy leve con

unas pocas lesiones y a veces sin fiebre y en otros en forma ms
serena, pudiendo incluso presentarse deshidratacin como
complicacin por la falta de ingesta de lquidos y la fiebre alta.

Una vez que se cura la infeccin, el virus permanece dormido en la

boca, puede reactivarse hasta en un 40% lo que significa que la
infeccin puede volver a presentarse.

Cmo prevenir la infeccin? La infeccin se transmite a travs de la

saliva y por contacto cercano con personas que tienen el virus, por lo
que es necesario mantenerse aislados, tener cuidado especial con los
utensillos y lavarse muy bien las manos con frecuencia.

Glositis:
Inflamacin de la lengua. Provocan alteraciones en el sentido del gusto.
Algunas de ellas son:
Glositis Atrfica: lengua roja, dolorosa, brillante y lisa que se observa en las
anemias.
Glositis de Hunter: aparece en la anemia perniciosa, se acompaa de
prdida parcial del sentido del gusto y de la sensacin de quemazn.
Glositis exfoliativa marginada: inflamacin del dorso de la lengua, aparecen
brotes de manchas rojas repapiladas rodeadas de un borde blanco.
Glosofilia: lengua seudonegra producida por hongos en la que los micelios
forman filamentos. En la lengua aparece una neoformacin pardusca de las
papilas filiformes.
Aftas menores:
Es la ms comn en el 80%. Tiene un tamao inferior a 1 cm de dimetro y
se agrupan de una a cinco lesiones, curando en 10-14 das sin secuelas.
Aparece en la mucosa labial y bucal y en el suelo de la boca pero son poco
frecuentes en la enca, paladar y dorso de la boca.
Aftas mayores:
Tambin conocida como enfermedad de Sutton, corresponde al 10%. Se
caracteriza por la aparicin de lceras de 1 cm de tamao. Tiene
predileccin por los labios, el paladar blando e intenso de las fauces.

Aftas o lceras herpetiforme (OH):

Corresponde al 10% restante, caracterizada por la aparicin de mltiples
lceras. Se asientan en la mucosa labial y bucal.
HIGIENE DEL SENTIDO DEL GUSTO
1. No ingerir comidas picantes, tampoco tomar alcohol o fumar.
2. Evitar ingerir comidas muy calientes porque pueden irritarse las
papilas bucales y linguales.
3. Lavarse la boca todos los das y cepillarse los dientes despus de
cada comida.
El APARATO AUDITIVO
Est formado por 3 porciones anatmicas diferentes:
OIDO EXTERNO
El pabelln auricular es una estructura cartilaginosa recubierta de tejido
fibroso y de piel situado a ambos lados de la cabeza. Contribuye con unos
cuantos decibelios a la sensibilidad de altas frecuencias, debido a la
resonancia acstica del pabelln. Favorezcan la elaboracin y la
conservacin de un buen sello acstico.
Entre el odo externo y el interno hay una pequea zona llamada conducto
auditivo cuyo extremo est cerrado por el tmpano.

OIDO MEDIO
Incluye la membrana timpnica y la cavidad llena de aire situada por detrs
de ella as como su contenido, incluyendo el conjunto de huesecillos u
osculos. Toda esta estructura se conoce como tmpano. La membrana
timpnica es fibrosa, delgada y fuerte, est unida a la pared sea del
conducto por medio de un anillo fuerte de tejido fibroso.

Pegado a la membrana aparece el mango del martillo, el primero en la

cadena de 3 huesecillos que transmiten las vibraciones de la membrana
del odo interno. El martillo mantiene la membrana bien estirada y en forma
de cono, con la influencia del tensor del tmpano.
El martillo conecta con el yunque y con sonidos se mueven como una sola
unidad. El yunque termina en una punta delgada y curva del centro de la
cavidad del odo medio y en contacto con la cabecita del estribo.
El odo medio protege el odo interno contra lesiones causados por ruidos
muy fuertes. La articulacin entre el martillo y el yunque cede
elsticamente cuando las ondas sonoras soy potentes. El estribo comienzo a
rotar en direccin distinta y menos eficiente.

ODO INTERNO
Situado entre el odo medio y el conducto auditivo interno. Est formado por
canales y cmaras en el hueso temporal que se conocen como laberinto.
Hay un laberinto seo y membranoso. En el interior del laberinto
membranoso est la endolinfa y entre el seo y el membranoso, la perilinfa
que son lquidos de composicin qumica.

La porcin central o vestbulo se une al arrollado en forma de caracol del

rgano de audicin o cclea y a los aillos semicirculares. En el vestbulo
yace el utrculo y el sculo.
Dos consecuencias de la asociacin entre los rganos no auditivos del
laberinto y la cclea:
1. Los sntomas de mareo estn asociados con ciertos tipos de sordera.
2. Las pruebas funcionales del laberinto no auditivo son tiles en el
diagnstico de ciertas formas de prdida de audicin.
En el interior de la rampa de endolinfa, asentado sobre la membrana basilar,
se encuentra el rgano de Corti formado por hileras de clulas ciliadas y
externas. Cuando los lquidos endolabernticos son deformados al transmitir
una onda, deforma el laberinto membranoso donde se encuentra el rgano
de Corti, como resultado aparece una corriente nerviosa que se une al
extremo de cada clula ciliada y se unen para formar el nervio auditivo.
Desde los ncleos cocleares se hacen nuevas conexiones y la ltima es la
que lleva la informacin a la corteza auditiva en donde la percepcin del
sonido se hace consciente.

FUNCIONES DEL ODO

El odo tiene 2 funciones:

Equilibrio

Audicin

El odo humano puede percibir en condiciones ptimas sonidos de 130

decibelios. En la audicin participan el odo externo, el odo medio y la
porcin coclear o anterior de odo interno.
En el equilibrio intervienen la parte media (vestibular) y la posterior
(conductos semicirculares) del odo interno.

Qu es la sordera?
La palabra sordera designa prdidas auditivas parciales o totales, al trmino
sordo parcial tambin se le conoce como dbil auditivo o hipoacstico.
Cuando se habla de un trastorno auditivo total o grave, se utiliza el trmino
sordera. Con prdida auditiva se entiende al trastorno auditivo en el que
nicamente se requiere que otra persona hable un poco ms fuerte.
Los sordos padecen un estado patolgico del rgano auditivo heredado o
adquirido, que puede ser producido por una etiologa variada, que produce
sordera en la infancia e impide la presentacin del lenguaje o hace olvidarlo.
CLASIFICAIN DE LA DEFICIENCIA AUDITIVA
A) Grado de prdida auditiva.- Se calcula en funcin de la intensidad a la
que hay que amplificar un sonido para que sea percibido por la
persona hipoacstica, se mide en decibelios y se encuentran los
siguientes niveles:

Deficiencia Auditiva Ligera.

Prdida de audicin comprendida entre 20 y 40 decibelios. Los afectados no
identifican por completo todos elementos de una palabra.

Deficiencia Auditiva Media

El dficit comprendido entre 40 y 70 decibelios. El afectado suele identificar
slo las vocales de las palabras y precisa de prtesis auditiva.

Deficiencia Auditiva Severa

La prdida es de 70 a 90m decibelios. Los sujetos slo perciben palabras de
fuerte intensidad, la prtesis es indispensable y la educacin ortofnica es
necesaria.

Deficiencia Auditiva Profunda

La prdida es superior o igual a 90 decibelios. Para que el sujeto articule
palabras deber recibir una adecuada educacin, utilizar prtesis y contar
con el apoyo familiar.
B) Localizacin de la lesin

Conductivas o de Transmisin
Son el resultado de una deficiencia en el funcionamiento del odo medio.
Son las ms frecuentes, pero alteran muy poco el aprendizaje.

Perceptivas o Neurosensoriales
Son resultado de alteraciones en el odo interno. Es medible en el
audiograma, por la prdida de audicin por va area y sea.

Combinadas o de tipo Mixto

Estn lesionados el odo medio y el interno.

 Centrales
Resultan de una disfuncin de las vas auditivas del Sistema Nervioso
Central, por lo que las deformaciones del habla son ms importantes.
ETIOLOGA DE LA SORDERA
Se toma en cuenta:
* Lugar de la lesin o tipo de sordera que se produce
* Momento de la aparicin de la deficiencia
Las causas ms frecuentes de sordera son:

Obstruccin del odo externo

Causadas por tapones de cera o cuerpos extraos que obstruyen el canal

auditivo externo. La prdida no supera los 30 a 40 decibelios. Es una
sordera conductiva.

Obstruccin del odo externo y/o medio

Se encuentra un obstculo en el odo medio, o se ha nacido sin l, sin odo
interno i sin los dos. La prdida es de 50 a 60 decibeles. Existe una sordera
conductiva, no hay distorsin.

Obstruccin Tubrica
La trompa de Eustaquio no regula bien la presin, por lo que la transmisin
es deficiente. La prdida es de 50 a 60 decibeles. Es una sordera
conductiva. Con el tiempo, la obstruccin genera otitis (inflamacin del
odo medio) si se complica puede causar sordera total.

Alteraciones vasculares y de los lquidos linfticos del odo interno

Es una sordera sensorial.

Traumatismos producido por descomposicin brusca

Generadas por ruido intenso de corta o larga duracin que afecta al odo
interno y al odo medio.

Sorderas por intoxicacin de medicamentos

Como: silicatos, quinina, estreptomicina. Es una sordera neurosensorial en la
que puede verse afectado el equilibrio.

Sorderas por infecciones generales

Como: gripe, meningitis fiebre tifoidea y parotiditis. Pueden tener origen en
madres gestantes produciendo efectos en el feto. Produce una sordera
unilateral, profunda total. Es una sordera neurosensorial.

Lesin el tronco enceflico

Se produce por tumores o por falta de riego sanguneo. Es una sordera

central con prdida de tono.

Alteraciones auditivas a nivel de la corteza auditiva

Se localiza a nivel subcortical, producida por tumores o fenmenos
vasculares. Existe tambin afasia, Es una sordera cortical.

Sorderas congnitas
Se constatan cuando el nio nace.

Sorderas genticas
Son producto de alteraciones genticas, son muy difciles de diagnosticar,
suelen ser bilaterales, severas o graves. No son progresivas.
EL TACTO
INTRODUCCION.Este sentido es fundamental, ya que los dems
se consideran
especializaciones del tacto. As, para percibir los sabores es necesario que
el alimento se ponga en contacto con la lengua. Lo mismo pasa con los
olores, que deben tocar la pituitaria
Vemos un cuerpo cuando la luz que este emite o refleja toca la retina. Los
sonidos deben chocar contra el tmpano para quesee inicie la libracin que
nos genera la audicin.
El rgano mas grande del cuerpo es la piel, que adems es el rgano de
mayor sensibilidad tctil.
A travs de la piel percibimos todo tipo de sensaciones , cada una de las
cuales tiene receptores especficos , la sancin tctil , contacto , la
presin , el fri , el calor y el dolor . Se estima que en la piel humana
existen alrededor de cuatro millones de receptores para la sensacin de
dolor , 500 mil para la presiona, 150 para el fri y 16 mil para el calor.
L piel es una tnica exterior, resistente y flexible, que presenta eminencias y
surcos.
Su extensin es superior a la superficie del cuerpo que recubre a causa de
numerosos repliegues que aumenta su recorrido, se calcula que un hombre
de talla media oscila alrededor de los 160 mil centmetros cbicos , su
espesor es variable , de 10 a 2 mm. en promedio, siendo mas grueso en
lugares sometidos a presiones y roces como en la palma de las manos ( 2 a
3 mm ) y en la planta de los pies ( 4 a 5 mm ) donde alcanza su mayor
espesor en la palma de la mano la piel tiene gran cantidad de crestas que
forman el diseo de las impresiones digitales el cual es exclusivo de cada
individuo y constante durante toda la vida par.
Su resistencia es considerable y su color varia segn las edades, blanco
rosada , blando bien rosada, al nacer , blanco : nio y adulto
Amarilla: en la vejez.
Varia seguan las regiones y las razas, el color de la piel depende de tres
factores, y de las clulas superficiales. , denominndose papilas vasculares
a las primeras, pailas nerviosas a las segundas las papilas nerviosas le
permiten el hombre captar los cambios que se producen en el medio donde
viven como variaciones de temperatura, roces mecnicos, presiones,
golpes, etc.

Las papilas nerviosas son las que estn en relacin con el sentido del tacto,
porque en ellas se encuentran los corpsculos receptores o las
terminaciones libres,
terminaciones libre : Son fibras nerviosas ramificadas que se
distribuyen por la piel captando los estmulos dolorosos
corpsculos receptores: segn su gorma, su ubicacin y su
funcin se reconocen 4 tipos de corpsculos.
Los receptores encargados del tacto, o de la sensacin de
contacto son los corpsculos me Miessner.
Loa corpsculos de PACINE determinan el grado de presin.
Los corpsculos de Rufino, perciben los cambios de la
temperatura.
Los corpsculos de Krause son los encargados de registrar la
sensacin de fri.
FISIOLOGIA DEL TACTO.La funcin de la piel es la de proteger el cuerpo y servir de asiento a
numerosos receptores cutneos o estero receptores que captan los
estmulos tcales trmicos y dolorosos.
Sensibilidad tctil: Nos permite tener nocin sobre el tamao, consistencia,
forma, caracteres de la superficie, etc. De un objeto.
Loa estlalos tctiles son reconocidos preferentemente por las extremidades
de los dedos, pero hay receptores del tacto distribuidos por toda la piel, los
estmulos que determina esa senilidad son mecnicos y los rganos
receptores que los captan son los corpsculos de Meissner aunque en
algunas ocasiones actan los corpsculos de Paccini como sobre todo
cuando dichos estmulos son muy intensos.
Esa sensibilidad tctil se desarrolla ejercitndola un claro ejemplo de esto
son los ciegos que reconocen personas y objetos con solo tocarlos.
Caracteres de los estmulos: Loa estlalos para ser percibidos ponlos
receptores
correspondientes, necesitan tener
cierta intensidad, la
intensidad mnima es el umbral el cual varia segn la regin del cuerpo
los estmulos tctiles son producidos por slidos, lquidos, o gases.
Agudeza Tctil: Hay regiones de la piel con mas sensibilidad tctil que otras
es decir, con mayor agudeza tctil, esta es decible y para ello se utiliza el
estesiometro o comps de Weber el mximo de agudeza tctil se encuentra
en el extremo de la lengua (permite una sustancia de 1.1 mm); el mnimo
de agudeza tctil se encuentra en el dorso del cuerpo, donde
aproximadamente alcanza los 7 cm.
Ibas de Conduccin de la sensibilidad Tctil.- Se realiza por los haces de
Golgi y de Burdach. Otra parte es conducida por los haces espinotalamicos.
Sensibilidad Trmica: Es la sensibilidad con respecto al fri y al calor y ellos
segn la regin del cuerpo, la edad, la estacin de ao, la raza, etc. Los
recetores de fri son los corpsculos de Krause y los receptores de calor
son los corpsculos de Rufinin.
Sensibilidad dolorosa, se produce cuando la accin del estimulo es
persistente, los estmulos son muy variados y pueden ser mecnicos,
fsicos, qumicos, biolgicos. etc.
Los rganos receptores son terminaciones nerviosas libres.
Vas de conduccin de la sensibilidad trmica y dolorosa es atribuida a las
haces esinotalamicas.
LOS CORPUESCULOS DE LA PIEL.La mayora de las sensaciones son percibidas por medio de los corpsculos,
que son receptores que estn encerrados en las cpsulas de tejido n
conjuntivo y distribuidos entre las distintas capas de la piel epidermis,
dermis e hipodermis, desde la superficie hacia abajo.

Loa receptores encargados del tacto o de la sensacin de contacto con los

corpsculos de Meissnes, que nos permiten darnos cuenta de la forma y el
tamao de los objetos y discriminar entre lo suave y lo spero.
Los corpsculos de Paccini son los que determinan el grado de presin que
sentimos, nos permiten darnos cuenta de la consistencia y peso de los
objetos saber si son duros o blando. En algunos casos, el peso se mide de
acuerdo al esfuerzo que voz causa levantar un objeto. Por eso se dice que
el peso se siente por el sentado muscular.
Los corpsculos de Ruffini perciben los cambios de temperatura
relacionados con el calor nuestra temperatura normal oscila entre los .36 y
37 grados Especialmente sensible a estas variaciones es la superficie o cara
dorsal de la manos.
En tanto los corpsculos de Krause son los encargados de registrar la
sensacin de fri, que se producen cuando entramos en contacto con un
cuerpo o espacio que esta menor nuestra temperatura corporal
Las distintas impresiones del tacto son trasmitas por los diferentes
receptores a la corteza cerebral, especficamente a la zona ubicada detrs
de la cisura de Rolando.
EL DOLOR.El dolor tiene sus propios receptores , llamados lgidos , que son
terminaciones libres , nervios , presentes en casi todos los tejados del
cuerpo , en la parte mas profunda en la epidermis y distribuidas entre las
cpsulas de los diferentes corpsculos.
Cuando el estimulo supera los limites normales, fro por debajo de los o
grados Celsius calor por encima de los 70 grados, presin excesiva, puncin
o desgarradura de la piel
es captado
por estas terminaciones,
producindose dolor. Por ejemplo, si la piel entra en contado von un paleo
el llamas, la sensacin ya no es de calor, sino de mucho dodolr.
Cuando las clulas son daadas, liberan sustancias que rovocan un impulso
que surge del las terminaciones nerviosas.
Una vez transmitida la informacin al cerebro agraves de 2 tipos de fibras
nerviosas.
Una vez transmitida la informacin la cerebro, se liberan endorfinas, que
bloquean el dolor. Lo mismo hace los analgsicos, pr mecanismos
diferentes.
Los impulsos dolorosos llegan al cerebro a breves de dos tipos de fibras
nerviosas, con distinta velocidad de transmisin. las pailas de 12 a 30
metros por segundo y las lentas de 0.5 a 2 m/s , es por esto que existen
dos tipos de dolor ; el rpido que es agudo , breve u muy bien localizado ,
que hace que reaccionemos retirando la parte del cuerpo afectada ; y el
lento que es un dolor intenso pero difuso , que se mantiene hasta que se
alivia la sana daada.
CUIDADO DE LA PIEL.-.
Tambin acta como un escudo que nos protege del medio, para que no
nos lastimen los rayos solares, microorganismos o polvo; asla los rganos
internos y ayuda controlar la temperatura corporal producindose sudor.
El sudor sale de la piel a travs de unas diminutas aberturas llamadas
poros.
Cuando el sudor se evapora el cuerpo se refresca.
La piel esta formada por dos capas principales : la externa llamada
epidermis , la cual se renueva constantemente por clulas nuevas , y la
interna o dermis en la que se encuentran las terminaciones nerviosas que
permiten captar las sensaciones de presiona , dolor , fri o calor , las
gandulas sudorparos encargadas de formar sudor , las glndulas sebceas
que producen grasa y los folculos pilosos de los cuales se le el vello.

Para mantener sana la piel, debe mantenerse limpia con agua y jabn . En
caso de una cortadura es importante evitar que no penetren en ella
microorganismos.
Exponerse al sol puede ser muy peligroso n y causar enfermedades
peligrosas, por ello se recomienda usar una crema protectora.
COMUNICACIN MEDIANTE EL TACTO.La comunicacin tctil, o transmitida mediante el tacto, es especialmente
importante en los animales sociales, incluyendo los insectos. Los miembros
de una colonia de hormigas, por ejemplo, se lamen y se rozan a cada
momento; esas actividades refuerzan los vnculos sociales de las hormigas.
De la transparencia de estas celular, que permiten entrever el rosado de los
vasos sanguneos.
El pigmento negro o melanina, que se distribuye
en forma
de
granulaciones por las clulas mas profundas.
Ocupa ms de un tercio de la sangre que bombea el corazn y pesa entre
tres y cuatro kilos, dependiendo de la altura y la contextura de cada
persona. Su espesor depende de la regin del cuerpo en la que se
encuentre. La piel mas fina es la de los parpados.
El color de la piel vara debido a los pigmentos que existen en sus clulas.
La melanina, que abunda en las personas de raza negra tiene por funcin
proteger la piel del sol. Es por eso que las personas de este color provienen
de las zonas tropicales, donde los rayos solares llegan de manera ms
directa.
La carotina, que es un pigmento amarillo, esta presente en la piel de los
asiticos
y tienen por objeto
proteger
de ciertos rayos solares
perjudiciales. Las personas blancas, que viven en las zonas mas fras, no
tienen pigmentos. Si embargo la melanina sigue presente en las celdas y se
activa con el exceso de luz ultravioleta. Por eso nuestra piel se oscurece o
tuesta en el verano y al exponernos al sol.
Las pecas o eflides son irregularse en la distribucin de la melanina, de
origen familiar y racial, pero con predominio en las reas expuestas al sol
en personas de piel sensible.
ESTRUCTURA.- La piel consta de 2 zonas una superficial y delgada sin vasos
sanguneos, denominada epidermis, y otra profunda y gruesa con
numerosos vasos sanguneos y terminaciones nerviosas llamada dermis.
Epidermis: Deriva del ectodermo sus espesos varia entre los 0.05 ml como
mnimo y 1.5 mm como mximo.
Esta formada por tejido epitelial estratificado , se considera que llen una
cara externa en relacin con el medio exterior y una cara interna que
descansa sobre la dermis ; a partir de esta cara hacia la superficie se la
describe en 5 capas o estratos celulares que son :
Estrato germinativo o Bacilar :: Limita con la dermis , esta formada por una
capa de clulas cilndricas que tienen melanita ( pigmento negro que le da
color ) . La funcin e ese estrato es originar constantemente clulas seguido
estas clulas experimentan modificaciones y van integrando sucesivamente
los otros estratos, hasta constituir el estrato corneo donde caen por
descamacin.
Estrato espinoso o de Malpigui; Esta formado por varias capas de clulas,
regularmente polidricas y de contorno espinoso.
Estrato granuloso: Integrado por varias capas celulares que proviene del
estrato anterior, sus clulas contiene granos de Queratihilina sustancia que
interviene en la formacin de la queratina.
A nivel de esta capa mueren las clulas de la epidermis.
Estrato lucido o transparente, constituido por clulas muertas aplanadas
que contiene elidan, sustancia producida por la queratohilina, es una capa
delgada transparente y homognea.

Estrato Corneo.- Es la capa mas extensa de la epidermis mis clulas

_( muertas ) , tiene aspecto de escamas acorneas
, formadas por
queratina . Estas escamas son eliminadas por descamacin lo que
demuestra los anteriores mencionado es que la piel se renueva
constantemente.
Dermis: Deriva del mesodermo, su espesor oscila entre un tercio del ml y 3
mm, esta formado por tejido conectivo fibroelastico como abundantes vasos
sanguneos y linfticos, y los nervios que lo inervan.
Debajo de la dermis hay una e tejido celular subcutaneo o hipodermis, que
la separan de los msculos subyacentes.
ANEXOS.En la dermis se encuentran los anexos de la piel y las papilas drmicas, los
anexos de la piel son:
Glndulas Sudorparas: Son exocrinas (muy numerosas) estn
distribuidas por casi toda la superpie de la piel. Tiene el aspecto de
un largo tubo, su extremidad profunda se pliega formando una
especie de ovillo: el Glomrulo. Su extremidad superficial despus de
especializarse, se abre en la superficie de la piel donde elimina el
dolor, su funcin es la de intervenir en la regulacin de la
temperatura y la eliminacin de productos de catabolismo,
metabolismo celular nocivos para el organismo.
Glndulas sebceas: Son glndulas exocrinas cuyo producto de
secrecin es una sustancia llamada sebo. Que lubrica los pelos y la
superficie
de la piel, otorgndoles flexibilidad, son glndulas
arracimadas que comnmente desembocan en un folculo piloso.
Pelos : Son filamentos crneos , delgados , de origen epidrmico y
de crecimiento continuo que se forman en le interior de presiones
epidrmicas profundas , escaras en la dermis y llamadas folculos
filosos el pelo consta de dos partes : Una raz o bulbo , formada por
clulas vivas y en contacto con una papila drmica vascular , y un
tallo , formado por clulas muertas , los pelos reaccionan por
msculos erectores , que pueden ponerlos rgidos .
Uas : Son formaciones laminares , corneas y traslucidas , de origen
epidrmico y de crecimiento continuo que se origina depresiones de
la epidermis . Cubren el extremo libre dorsal de los dedos de la mano
y de los pies, protegindoles. Estn formadas por una zona
semicircular llamada lnula una parte adherida al dedo y un extremo
libre.
Las papilas drmicas son abundantes elevaciones que se encuentran en la
capa superficial de la dermis, distribuida por todo el cuerpo, en el interior se
alojan vasos sanguneos, clulas de la conjuntiva y la cara interna de los
parpados con un lquido de reaccin apropiada no irritante.