Minimental de Folstein.

INSTRUCCIONES PARA LA APLICACIN DEL EXAMEN DE ESTADO MINIMENTAL.

Orientacin.
1.
2.

Pregunte la fecha. Despus pregunte especficamente las partes omitidas por ejemplo. Tambin
puede decirme la estacin del ao en que nos encontramos. Un punto por cada respuesta correcta.
Pregunte a su vez Puede decirme el nombre de este hospital (ciudad o poblacin, etc). Un punto
para cada respuesta correcta.
Registro.

Pregunte al paciente si puede poner a prueba su memoria. Despus diga tres objetos sin relacin, de
manera clara y lenta, aproximadamente a una velocidad de un segundo por cada uno. Despus de que haya
dicho tres pdales que lo repita. La primera repeticin determina su puntuacin (0 a 3) pero siga
dicindolos hasta que puede repetir los tres, hasta un total de seis ensayos. Si no aprende los tres, es
posible que el recuerdo no se haya valorado del todo significativamente.
Atencin y clculo.
Pida al paciente que comience en 100 y cuente en orden inverso en series de 7 nmeros. Cese despus de
cinco restas (93, 86, 79, 72, 65).
Califique el nmero total de respuestas correctas.
Si el paciente no recuerda o no quiere llevar a cabo la tarea, pdale que deletree mundo en orden inverso.
La puntuacin es el nmero de letras en orden correcto; por ejemplo odunm=3.
Recuerdo.
Pregunte al paciente si puede recordar las tres palabras que anteriormente le pidi que recordara.
Calificacin de 0 a 3.
Lenguaje.
Nombrando: Muestre al paciente un reloj de pulsera y pregntele qu es. Repita con un lpiz.
Calificacin de 0 a 2.
Repeticin:
Pida al paciente que repita la oracin despus de usted. Conceda slo un intento.
Calificacin 0 a 1.
Orden 3 etapas: de al paciente una hoja en blanco y repita la orden. Calificacin 1 punto por cada parte
ejecutada correctamente.
Lectura: En un trozo de papel en blanco escriba la oracin Cierre sus ojos en letras suficientemente
grandes como para que el paciente pueda ver con claridad. Pdale que lea y haga lo que dice. Califique
slo un punto si de hecho cierra los ojos.
Escritura:
proporcione al paciente un trozo de papel en blanco y pdale que escriba una oracin para
usted. No dicte la oracin, el paciente la debe escribir de manera espontnea. Debe contener un sujeto y un
verbo y debe ser perceptible. No es necesaria una gramtica y puntuacin correctas.
Copiado.
En un trozo limpio de papel dibuje pentgonos sobrepuestos cada lado cerca uno de otro y
pdales que los copie con tanta exactitud como sea posible. Deben estar presentes los 10 ngulos y dos
deber tener interseccin para calificar un punto. Se ignoran el temblor y la rotacin.
Estime el nivel sensorial del paciente a lo largo de un continuum desde alerta a la izquierda hasta coma
derecha.

Examen de estado minimental de Folstein*

Paciente.
Examinador.
Fecha.
Puntuacin mxima.
5
5

Puntuacin.
-

3
5
3

9
Puntuacin total.

ORIENTACIN.
En que ao, estacin, da, mes estamos?.
Dnde nos encontramos estado, pas, ciudad, hospital, piso?.
REGISTRO.
Nombre tres objetos: Un segundo para decir cada uno. Despus pida al paciente que repita los tres de
que usted los haya dicho.
D un punto por cada respuesta correcta. Despus reptalos hasta que se aprenda los tres.
Cuente los ensayos y registre.
Ensayos.
ATENCIN Y CALCULO.
Series de 7. Un punto por cada respuesta correcta. Cese despus de cinco respuestas. Alternativamente
pida que deletree la palabra mundo en orden inverso.
RECUERDO.
Pida que repita los tres objetos anteriores. Proporcione un punto para respuesta correcta.
LENGUAJE.
Muestre y pida que nombre un lpiz y un reloj (2 puntos).
Repetir lo siguiente sin peros, y, ni tal vez (1 punto).
Seguir una orden de tres etapas.
Tome un papel en su mano derecha, dblelo a la mitad y colquelo sobre el piso (3 puntos).
Lea y obedezca lo siguiente:
Cierre sus ojos (1 punto).
Escriba una oracin (1 punto).
Copie un diseo (1 punto).

EVALE el nivel de conciencia a lo largo de un continuum.

----------------------------------------------------------------------------------------------------------ALERTA.
SOMNOLENCIA.
ESTUPOR.
COMA.

De Folstein y colaboradores (1975).