DINAMICA DE LAS ARTICULACIONES

(Owen 1984)
FUERZAS QUE INTERVIENEN
EN LA ARTICULACION:
transmision discontinua
DE COAPTACION:
ESTABILIZAR- GUIARLIMITAR EL MOVIMIENTO.
DE COMPRESION: CARGAMUSCULOS- TENDONES
DE DESGASTE: FRICCIONROZAMIENTO HIDRODINAMICAS:
LUBRICACION

ESTRUCTURAS ARTICULARES

UNIDAD FUNCIONAL
INTERNA

UNIDAD FUNCIONAL
EXTERNA

SUP. ARTIC.
CARTLAGO
SINOVIAL
MENISCOS
RODETES
COJINETES ADIP.
CAPSULA
LIGAMENTOS
TENDONES
VAINAS
BOLSAS SEROSAS

SUPERFICIES ARTICULARES
(Owen y Radin)
Superficie plana

Superficie curva
Incongruente
Congruente

Texto y figuras de Owen

pg 90- Radin 141-143

CARTILAGO: FUNCIONES
(Viladot 2001 y Owen cap 2)

Transmitir fuerzas entre extremos oseos

Amplia superficie de contacto
Amortiguar cargas
Permitir movimiento con minima friccion y
minimo desgaste

ESTRUCTURA
DEL CARTILAGO

CELULAS: condrocitos
SUST. ORGANICAS:
colageno
proteoglucanos
(acido hialuronico, sulfato
de queratan y sulfato
de condroitina)
SUST INORGANICAS:
agua

(Viladot 2001)
(Miralles 2005)

DISTRIBUCION DEL COLAGENO TIPO II EN EL

CARTILAGO ARTICULAR

Fitzgerald
distribucion del
colageno tipo II en el
cartilago articular segn
la profundidad del
tejido

CARTILAGO

(Radin 1989)

NUTRICION DEL CARTILAGO

RELACION ESTRUCTUA- FUNCION

LEY DE SAPPEY
LA EXTENSION DE
COBERTURA DEL CARTILAGO
DEPENDE DE LA AMPLITUD
DE LOS MOVIMIENTOS
ARTICULARES Y EL GROSOR
DEL CARTILAGO DEPENDE DE
LA MAGNITUD DE LAS
PRESIONES QUE SUFRE LA
ARTICULACION

PROPIEDADES MECANICAS
VISCOELASTICIDAD
CURVA DE
DEFORMACION
TIEMPO

OWEN pg 55- 59

(Owen 1984)

CAILLET

RESPUESTA NORMAL DEL CARTILAGO

RESPUESTA DEL CARTILAGO A UN TRAUMATISMO

Regeneracin fibrocartilaginosa en reas cartilaginosa requiere:
Fuente de clulas y componentes, disminuir cargas y movilidad articular

(Owen cap 3)

MEMBRANA SINOVIAL
ESTRUCTURA/FUNCION
Recubre todos los elementos intraarticulares
menos el cartilago. Poco inervada
Estructura: Capa sinovial muy vascularizada
Capa subsinovial: fibrosa y diposa. Sinoviocitos
tipo A y B y Cel. de Tej Conectivo
Funciones: secrecion de hialuronato, provee el
lubricante articular, fagocitosis, regulacion
movimiento de solutos, electrolitos y proteinas,
colabora en la estabilidad articular deformandose
con la capsula

(Owen cap 3)

LIQUIDO SINOVIAL
FLUIDO VISCOSO
DIALIZADO DE PLASMA CON HIALURONATO
FUNCIONES
LUBRICACION
PROTECCION DEL CARTILAGO
SOPORTA PESO
DISIPA ENERGIA EN FORMA DE CALOR
FACILITA EL MOVIMIENTO ARTICULAR

Frankel & Burstein

TRIBOLOGIA Fitzgerald
Nociones de:
Rozamiento/Friccion/
desgaste
Viscosidad
Lubricacion/deslizamiento

Curva friccin/velocidad

Texto de Frankel 151-63/ OWEN CAP 28

FITZGERAL PG 148- 150

RADIN

FRICCION DE TEJIDOS
EJEMP DE FRICCION:
0.210 Acero con acero
lubric con aceite
0.060 plastico con metal
0.030 patin hielo con
hielo y agua
0.002 cartilago con
cartilago y liq sinovial

Frankel & Burstein

FLUIDOS TIXOTROPICOS
IMAGEN DE CURVA
VISCOSIDADVELOCIDAD FIG 162
FRANKEL

FITZGERALD PG 150

MECANISMOS DE DESGASTE
ABRASION: sup dura sobre sup blanda, ocasiona surcos y
detritus mayores cuanto mas esfuerzos y uniones quimicas
ADHESION: sup lisas se adhieren por su afinidad, el mov
rompe fragmentos de la otra superficie
TRANSFERENCIA: un material proviene de sup blanda y
rellena la sup aspera y dura opuesta, es inestable y puede
generar tercer cuerpo
DESGASTE POR TERCER CUERPO: detritus o particulas
extraas entre sup provocan abrasion
CALADO: materiales tienen micromov en interfaz y
producen detritus
FATIGA: cargas ciclicas con aumento de esfuerzos

LUBRICACION
mecanismos que proveen deslizabilidad de las moleculas y
relleno de las irregularidades de la superficie de roce

TIPOS DE LUBRICACION
FRONTERA O CAPA LIMITROFE
HIDRODINAMICA O EN CUA

HIDROSTATICA AUTOPRESURIZADA O POR

GOTEO
ELASTOHIDRODINAMICA

ACCESORIOS INTRAARTICULARES
MENISCOS- RODETES- COJINETES
Mecanica de las articulaciones y Owen pg 92

Viladot

ELEMENTOS UNIDAD FUNCIONAL EXTERNA

CAPSULA Y LIGAMENTOS
ESTRUCTURA: COLAGENO Y ELASTINA
FUNCIONES: ESTABILIZAR, GUIAR EL MOVIM.
Y EVITAR DESPLAZAM EXCESIVOS
PROPIEDADES: RESISTENCIA A LA TRACCION
ELASTICIDAD
ADAPTACION ESTRUCTURA- FUNCION
ZONAS DE INSERCION: INCREMENTAN SU
RESISTENCIA

MIRALLES

ZONA DE INSERCION LIGAMENTARIA

ZONA a: FIBRAS
COLAGENAS PARALELAS

ZONA b: FIBRAS
COLAGENAS MEZCLADAS
CON FIBROCARTILAGO
ZONA c: FIBROCARTILAGO
MINERALIZADO
ZONA d: ZONA CORTICAL
MIRALLES PG 56

SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS ENTRE

LIGAMENTOS Y TENDONES
SEMEJANZAS

Jurado Bueno y Medina Porqueres

(2008)

DIFERENCIAS

Densidad,
Tendones poseen clulas
empaquetado de haces propias
Forma ondulada en
reposo
Clulas entre los haces
de fibras
Tasa metablica
relativa baja
Aporte sanguneo
relativo escaso

Tendones tienen haces ms

alineados
Tendones poseen ms
colgeno tipo I
Tendones poseen ms
enlaces cruzados
Ligamentos mayor aporte
sanguneo

Viladot

Curva carga/
deformacion
del ligamento

A: lig cruzado anterior

de la rodilla
B: lig amarillo
de la columna

Viladot pg 55 - 58

GRADOS DE LESION
LIGAMENTARIA
GRADO I:

curva en punto 2-3

microfracturas colagenas
articulacion estable
sintomatologia minima
GRADO II: curva en punto 4
rotura parcial ligamento
artic. estable por accion muscular
clinica dolor intenso
GRADO III: curva en punto 5
ruptura total ligamento
articulacion inestable
dolor intenso en el momento

RECUPERACION

CAPACIDAD DE REMODELACION
CONDICIONADA A SOLICITUDES
DEBILITAMIENTO EN REPOSO
REFUERZAN CON MOVIMIENTO
SE RECUPERAN LAS PROPIEDADES
MECANICAS DESPUES DE 1 AO

BOLSAS SEROSAS Y
VAINAS SINOVIALES
DISMINUYEN EL ROZAMIENTO Y
LA FRICCION
Dar ejemplos en el cuerpo