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So Paulo
2007
So Paulo
2007
AGRADECIMENTOS
RESUMO
ABSTRACT
Keywords:
Ergonomics
analysis,
work-related
musculoskeletal
disorders
LISTA DE ILUSTRAES
Figura 1 Uso da anamnese ocupacional na investigao de ler/dort .................55
Figura 2 Esquema do processo de gerenciamento de riscos ............................59
Figura 3 Ciclo do PDCA ..................................................................................... 60
Figura 4 Fluxo para anlise de risco de ler/dort .................................................62
Figura 5 Diagrama da construo da anlise ergonmica do trabalho ..............71
Figura 6 Diagrama para clculo de escore do mtodo RULA ............................77
Figura 7 Principais tipos de pegada da mo ......................................................90
Figura 8 Associao entre o ndice OCRA e pessoas afetadas.........................98
Figura 9 Estudo de regresso linear do mtodo OCRA ..................................... 99
Fotografia 1 Preparao da resma de papel para corte...................................106
Fotografia 2 Deposio da resma na cortadeira ..............................................107
Fotografia 3 Bloco de papel cortado ................................................................ 107
Fotografia 4 Transferncia do material para mesa de acabamento .................108
Fotografia 5 Preparao de blocos para aplicao de cola .............................111
Fotografia 6 Aplicao de cola nos formulrios................................................ 111
Fotografia 7 Aplicao de cola nos formulrios................................................ 111
Fotografia 8 Destacamento dos blocos com utilizao de estilete ...................112
Fotografia 9 Destacamento dos blocos com utilizao de estilete ...................112
Fotografia 10 Cruzamento dos blocos .............................................................112
Fotografia 11 Preparao da seqncia de vias para intercalao.................. 116
Fotografia 12 Preparao da seqncia de vias para intercalao.................. 116
Fotografia 13 Intercalao de vias ...................................................................116
Grfico 1 Distribuio de casos de ler/dort com diagnstico mdico .................20
Quadro 1 Fatores causais de distrbios osteomusculares................................. 54
LISTA DE TABELAS
1 Casos de doenas do trabalho em membros superiores 2006 .................... 19
2 Nvel de interveno para os resultados do mtodo RULA............................. 78
3 Matriz para verificao dos escores do mtodo OWAS.................................. 80
4 Categorias de ao do mtodo OWAS ........................................................... 81
5 Verificao dos nveis de risco e ao do mtodo REBA ...............................82
6 Classificao das variveis pelo mtodo Strain Index .................................... 83
7 Fatores multiplicativos das variveis pelo mtodo Strain Index ......................84
8 Valores do Strain Index e nveis de risco ........................................................ 84
9 Relao do fator multiplicador com a escala de Borg ..................................... 85
10 Determinao do multiplicador para a fora.................................................. 88
11 Determinao para as articulaes do membro superior.............................. 89
12 Determinao do escore para o tipo de pega ............................................... 90
13 Determinao do multiplicador do empenho postural ...................................91
14 Determinao do multiplicador para a estereotipia ....................................... 92
15 Determinao do multiplicador para os fatores complementares.................. 93
16 Determinao do multiplicador para os perodos de recuperao ................ 94
17 Determinao do multiplicador para a durao das tarefas .......................... 95
18 Classificao dos nveis de risco do ndice OCRA........................................95
19 Previso de prevalncia de pessoas afetadas por ler/dort............................98
20 Definio de Micro, Pequenas e Mdias Empresas no Brasil..................... 101
21 Dados do posto de corte de formulrios para clculo de ATO....................108
22 Dados do posto de corte de formulrios para clculo de ATR ....................109
23 Dados do posto de aplicao de cola para clculo de ATO........................ 113
24 Dados do posto de aplicao de cola para clculo de ATR........................ 114
25 Dados do posto de intercalao de vias para clculo de ATO ....................117
26 Dados do posto de intercalao de vias para clculo de ATR ....................117
27 Resultados do ndice OCRA para os trs postos de trabalho. ....................120
28 Mapeamento dos fatores de risco pelo mtodo OCRA. .............................. 122
LISTA DE SIGLAS
ABC Paulista Sigla de unificao das cidades de Santo Andr, So Bernardo do
Campo e So Caetano do Sul, localizadas na regio metropolitana de So Paulo.
ABERGO Associao Brasileira de Ergonomia
AET Anlise Ergonmica do Trabalho
ATO Aes Tcnicas Observadas
ATR Aes Tcnicas Recomendadas
BS 8800 British Standards Guide to occupational health and safety
management systems
CID Classificao Internacional de Doenas
CLT Consolidao das Leis do Trabalho
CNAE Classificao Nacional de Atividades Econmicas
COPPE/UFRJ Coordenao dos Programas de Ps-Graduao de Engenharia
da Universidade Federal do Rio de Janeiro
CQT Total Quality Control
dB(A) Decibis na escala de compensao A
DCO Distrbio Cervicobraquial Ocupacional
DORT Distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho
DOU Dirio Oficial da Unio
DUE Distal Upper Extremity
FAP Fator Acidentrio Previdencirio
HMA Histria da Molstia Atual
IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica
IE ndice de Exposio
IEA International Ergonomics Association
IN Instruo Normativa
INSS Instituto Nacional de Seguridade Social
INST Instituto Nacional de Sade do Trabalhador
ISDA Interrogatrio sobre diversos aparelhos
LER Leses por Esforos Repetitivos
LTC Leses por Traumas Cumulativos
MCV Mxima Contrao Voluntria
MTE Ministrio do Trabalho e Emprego
SUMRIO
1 INTRODUO .............................................................................................. 18
1.1 Contextualizao do tema e problemtica de pesquisa ............................18
1.2 Justificativa ...................................................................................................23
1.3 Objetivos da pesquisa .................................................................................. 23
1.3.1 Objetivo geral...............................................................................................23
1.3.2 Objetivos especficos ...................................................................................24
1.4 Estrutura de desenvolvimento da dissertao...........................................24
8 CONCLUSO.............................................................................................. 125
8.1 Recomendao para trabalhos futuros..................................................... 126
18
1 INTRODUO
1.1 Contextualizao do tema e problemtica de pesquisa
19
CID
Descrio
N Casos
5772
4325
Total
10097
20
Doenas
nervosas/pscicolgicas
16%
LER/DORT
14%
Problemas na coluna
12%
Doenas cardiovasculares
9%
Servios
6% dos
trabalhadores
da cidade de SP
15%
Indstria
12%
Comrcio
Cansao fsico
Problemas musculares
4% da
populao da
cidade de SP
5%
Dor de cabea
15%
6%
Tendinite
Construo
civil
0%
5%
3%
em
grande
velocidade,
sobrecarga
de
determinados
grupos
21
provocar
sobrecarga
fsica
mental
aos
trabalhadores
conseqentemente o adoecimento.
Existem vrios fatores de organizao do trabalho causadores de
sobrecarga, tais como: aumento da carga de trabalho e dos objetivos e metas
sem preparo adequado para atendimento a esta situao; horas-extras; dobras de
turno; mo-de-obra insuficientemente preparada para as exigncias da tarefa;
urgncias e emergncias; retrabalhos; automaes inadequadas, falta de
manuteno dos equipamentos e problemas com a qualidade do material
causando esforo fsico extra dos operadores (COUTO, 2002).
Para Gurin et al. (2001), as empresas se organizam para limitar
a variabilidade no trabalho, porm todo processo tem as suas variabilidades, quer
seja programadas ou no programadas, obrigando os operadores a enfrent-las
e,
conseqentemente
estes
constrangimentos
podem
alterar
seus
social)
ou
positivas
(aquisio
de
novos
conhecimentos,
22
psicofisiolgicas
dos
trabalhadores
atravs
de
anlises
23
24
dos
25
2 MATERIAIS E MTODOS
O
presente
captulo
tem
por
finalidade
apresentar
abordagem,
esta
pesquisa
descritiva,
pela
relao
anlise
de
dados
esta
pesquisa
26
2.2 Etapas da reviso da literatura
A primeira etapa da reviso da literatura iniciou-se com a
pesquisa sobre a questo do trabalho e sua evoluo, a gesto dos processos
produtivos, a gesto da sade e segurana no trabalho, a questo da ler/dort,
com predominncia em membros superiores e por ltimo, com a cincia
ergonomia.
A segunda etapa da reviso da literatura foi concentrada em um
estudo aprofundado dos instrumentos de anlise dos fatores de risco de ler/dort,
que ora alguns autores os classificam como checklists, ora como mtodos de
anlise.
Aps a reviso da literatura sobre os diversos instrumentos de
anlise, procedeu-se avaliao desses instrumentos e a escolha do mtodo de
anlise para aplicao prtica em uma empresa onde estivessem presentes os
fatores de risco em membros superiores.
2.3 O processo de escolha da empresa
O processo de escolha da empresa para aplicao do mtodo
escolhido teve incio em dezembro de 2006 em contato telefnico com doze
empresas da regio do ABC Paulista de diversos ramos de atividade. Esta regio
foi escolhida tendo como premissa a facilidade para deslocamentos durante as
visitas de campo e pela aglomerao de parques industriais.
Das doze empresas contatadas apenas trs se propuseram a
abrir as portas para a realizao deste estudo. Em seguida as empresas foram
visitadas, apresentado o objetivo geral e os objetivos especficos, os
procedimentos metodolgicos para a coleta de dados. Durante as visitas
procedeu-se a avaliao do processo produtivo de cada empresa e a presena de
fatores de risco de ler/dort em membros superiores.
A empresa escolhida se destacou das trs empresas visitadas
em funo da presena de diversas atividades repetitivas com membros
superiores, a populao de trabalhadores serem experientes e estveis, com pelo
menos doze meses na funo para evitar variabilidade nos mtodos praticados, e
a disponibilidade de poder utilizar-se dos recursos de filmagens e fotografias do
27
processo produtivo, por ser imprescindvel para a anlise dos fatores de risco
atravs do mtodo escolhido.
2.4 A escolha dos postos de trabalho
A escolha da amostra de postos de trabalho a serem avaliados
teve incio com a avaliao aprofundada do processo produtivo e com o
estabelecimento de dois critrios:
1) Que
os postos
de trabalho
tivessem tarefas
que empregassem
1) Corte de formulrios;
2) Aplicao de cola e destacamento de blocos;
3) Intercalao de vias de formulrios.
Nestes postos foram evidenciados o uso intenso dos membros
superiores dos operadores e encontrado os fatores de risco, de forma a atender
os critrios estabelecidos.
2.5 Os instrumentos de coleta de dados
28
29
3 FUNDAMENTAO TERICA
3.1 A origem da palavra trabalho
Em quase todas as lnguas o vocbulo trabalho provm de uma
raiz que indica algo penoso ao homem, em linguagem cotidiana, tem muitos
significados, algumas vezes lembra dor, sofrimento e outras vezes designa a
operao humana de transformao da matria (SANTOS e FIALHO, 1997).
Os gregos tm a palavra ergon que designa a criao, ponos que
representa o esforo e kopos que quer dizer esforo corporal extenuante. Na
lngua francesa, travail designa, em sua origem, tudo que faz sofrer e diferencia
ouvrer (trabalhar) de tache (tarefa). Os italianos distinguem lavorare (trabalhar) e
operare (operar, no sentido de fazer funcionar mquinas). Na lngua espanhola
distingue-se trabajar e obrar. Os ingleses labour e work, os alemes tm arbeit
(que tambm significa molstia) e werk, no latim tem-se laborau, a ao de labor,
e operare que corresponde obra e em portugus encontramos labor e trabalho.
Na lngua portuguesa, a palavra trabalho se origina do latim
tripalium (instrumento de tortura dos escravos e rus de determinados crimes),
embora existam hipteses de que se associe a trabaculum. Tripalium tambm era
um instrumento feito de paus afiados, alguns com pontas de ferro, que os
trabalhadores rurais usavam para bater o trigo, milho e linho. No dicionrio da
lngua portuguesa a palavra trabalho aparece como:
30
31
32
interdependentes
como
repartio
das
tarefas,
sistemas
de
33
34
35
utilizao
da
tecnologia
para
fins
blicos
permite
clara
entre
os
pases
desenvolvidos
(ou
36
causa
grande
incerteza
organizaes
que
tm
que
se
empresas
redimensionam-se
ocorre
uma
revoluo
37
38
39
uma
perspectiva
eminentemente
prescritiva
40
subordinao
dos
interesses
individuais
aos
interesses
gerais,
41
desta
forma,
burocracia
registraria
diversas
42
43
44
45
papel
da
tecnologia
na
determinao
da
estrutura
metodologias
de
anlises
oriundas
de
outras
cincias
de
organizar,
ao
contrrio,
as
organizaes
precisam
ser
46
47
3.5 Estado atual das teorias administrativas
O panorama que se pretende transmitir ao se descrever a
evoluo da Cincia da Administrao impele para a certeza de que todas as
teorias, sem representarem uma resposta em si mesma, concorrem para as
solues atuais promovendo equilbrios nas concepes em torno de todas
variveis, objeto de estudo, sem ignorar qualquer uma delas, tarefas, estruturas,
pessoas, tecnologias, ambientes e clientes.
A turbulncia que caracteriza a mudana da sociedade atual tem
proporcionado solues estratgicas que, embora ainda sem desenvolvimentos
que lhes permitam constiturem-se como escolas, propriamente ditas, no deixam
de se assumirem como correntes de pensamento como a Reengenharia, a
Globalizao e a Flexibilizao.
3.5.1 A Reengenharia
Segundo Chiavenato (2000) a Reengenharia se caracteriza por
uma reao aos abismos existentes entre as mudanas ambientais e a inabilidade
das organizaes em lidar com essas mudanas.
A reengenharia representa um redesenho radical de estruturas,
processos e mentalidades de modo a garantir melhores custos, melhores servios
e melhores tempos e o funcionrio visto como empreendedor abrindo-se
caminho ao empowerment.
A resposta da empresa aos ritmos de mudana remete para uma
organizao em torno de processos e no em torno de oramentos,
departamentos, tarefas ou pessoas. Este conceito busca reduzir a organizao ao
essencial como uma mudana radical nas maneiras de fazer o trabalho
(CHIAVENATO, 2000).
3.5.2 A Globalizao
Em conseqncia da verdadeira revoluo das tecnologias da
informao e das barreiras comerciais, o mundo atual passa por reformulaes de
48
so
pensados
escala
global,
permitindo
partilha
do
49
50
3.7 A Questo das ler/dort
Na atualidade vivemos em uma grande polmica em relao ao
nexo entre as doenas relacionadas questo ler/dort e o trabalho. O assunto
tornou-se evidente desde a publicao da Norma de Avaliao de Incapacidade
do Instituto Nacional de Seguridade Social, que regulamenta o critrio de nexo
tcnico entre as patologias e as causas. Recentemente o assunto voltou tona
pela publicao da Nota tcnica que introduziu no sistema previdencirio
brasileiro os conceitos de Nexo Tcnico Epidemiolgico NTEP e de Fator
Acidentrio Previdencirio FAP (BRASIL, 2006b).
O NTEP pode ser traduzido pelo nexo presumido em funo da
incidncia de patologias, estatisticamente encontradas, em trabalhadores de um
grupo especfico de expostos que no foi observada no grupo de controle e o FAP
pode ser representado por um coeficiente, a partir do NTEP que ser aplicado no
momento que a empresa realizar o pagamento da contribuio previdenciria.
Esses conceitos partem do princpio de que as empresas, em
razo do grau de incidncia de incapacidade laborativa decorrente dos riscos
ambientais do trabalho, devem pagar mais ou menos contribuio previdenciria,
mais conhecido como Seguro contra Acidentes do Trabalho SAT. Segundo esse
critrio do INSS a empresa que tiver alta incidncia de casos de ler/dort deve
pagar um valor maior de SAT.
Segundo o Ministrio do Planejamento (PNAD, 2001 e 2002),
no Brasil, a Populao Economicamente Ativa PEA, segundo estimativa do
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica IBGE era de 82.902.480 pessoas,
das quais 75.471.556 consideradas ocupadas. Destas, 41.755.449 eram
empregados (22.903.311 com carteira assinada; 4.991.101 militares e estatutrios
e 13.861.037 sem carteira assinada ou sem declarao); 5.833.448 eram
empregados domsticos (1.556.369 sem carteira assinada; 4.275.881 sem
carteira assinada e 1.198 sem declarao); 17.224.328 eram trabalhadores por
conta-prpria; 3.317.084 eram empregadores; 3.006.860 eram trabalhadores na
produo para prprio consumo e construo para prprio uso; e 4.334.387 eram
trabalhadores no remunerados. Portanto, entre os 75.471.556 trabalhadores
ocupados em 2002, apenas 22.903.311 (com carteira assinada) possuam
cobertura da legislao trabalhista e do SAT (BRASIL, 2002a).
51
52
53
54
QUADRO 1
Fatores causais de distrbios osteomusculares
Ocupacionais
No ocupacionais
Movimentos repetitivos
Alta freqncia e velocidade da linha
Uso de fora
Sexo
Postura inadequada
Idade
Traumas e fraturas
Patologias crnicas
Vibraes
Condies hormonais
Uso de luvas
Estrutura antropomtrica
Exposio ao frio
Condies psicolgicas
diagnstico
requer
uma
investigao
cuidadosa,
em
funo
da
55
Clnicas em geral
No
Sim
No
Doena do
trabalho tpica
Diagnstico sindrmico
indiferenciado
56
57
3.8 A sade e o trabalho
O conceito de sade formulado na Constituio da Organizao
Mundial de Sade OMS que define a sade como um estado de completo bem
estar fsico, mental e social, e no somente a ausncia de afeces ou
enfermidades necessita, sem dvida, de uma reviso, quando pensamos
especialmente em sade no local de trabalho.
Christophe Dejours faz uma anlise crtica ao conceito de sade
da OMS, desenvolvendo a idia que a sade das pessoas um assunto ligado s
prprias pessoas e afirma ser impossvel definir um estado completo de bem estar
e que esse estado impossvel de se atingir (DEJOURS, 1992).
No local de trabalho, a sade dos trabalhadores sofre influncias
das condies ambientais (fsicas, qumicas e biolgicas) e da forma como
organizado. As condies de trabalho afetam em particular o corpo fsico
enquanto as formas de organizao do trabalho atuam sobre a sade mental.
Assim sendo, a sade no trabalho passa no s pela melhoria
das condies de trabalho, mas principalmente, pelo grau de liberdade que as
pessoas tm de se organizar no trabalho, possibilitando o desenvolvimento pleno
de suas habilidades (LIANZA, 2003).
A partir desses pressupostos, Dejours (1992) prope uma nova
definio: A sade para cada homem, mulher ou criana ter meios de traar um
caminho pessoal e original, em direo ao bem-estar fsico, psquico e social.
Christophe Dejours em sua obra A loucura do trabalho dedica
uma parte do primeiro captulo para discutir os mecanismos de defesa individual
do organismo humano contra a organizao do trabalho, instituda por Taylor na
Administrao Cientfica, usando como exemplo o trabalho repetitivo.
Segundo Dejours (1992) quando Taylor retira, o por ele chamado
de tempos mortos, alm de aumentar o ritmo e a repetitividade retira do
trabalhador o tempo para regulagens psquicas e essenciais para assegurar a
proteo da sade mental.
Para Doppler (2007), as relaes entre trabalho e sade dizem
respeito a vrias disciplinas, entre as quais pode-se citar a ergonomia, a medicina
do trabalho, a toxicologia e a sociologia, dentre outras, e a gesto da segurana e
58
59
ANLISE DE RISCOS
AVALIAO DE RISCOS
IDENTIFICAO DE RISCOS
COMUNIC AO E CONSULTA
TRATAMENTO DE RISCOS
60
Refletir sobre o
que aprendeu
Concluso
Evitar que a
causa volte a
acontecer
Escolher o problema e
mostrar sua importncia
Identificao do
Problema
Como ocorre?
Observao
Padronizao
Anlise
Verificao
O problema
foi resolvido?
Plano de Garantir a
ao
execuo do plano
Figura 3 Ciclo do PDCA
Fonte: Adaptado de Cardella, 1999
61
62
Para a gesto dos riscos de ler/dort, Colombini et al. (2005),
prope um fluxo para anlise de risco, conforme figura 4.
IDENTIFICAO
(INDICADORES DE
POSSVEL RISCO)
NO
NO INTERVENO
SIM
ESTIMATIVA
DO RISCO
NO SIGNIFICATIVO
RISCO
PRESENTE
ANLISE
DETALHADA
DO RISCO
(FACULTATIVO)
VIGILNCIA
SANITRIA
INTERVENES
PARA
REDUO DE RISCO
1 NVEL: CASOS
PROBLEMTICOS
2 NVEL: DIAGNSTICO E
JULGAMENTO DE
IDONEIDADE
SOBRE CASOS
PROBLEMTICOS
REAVALIAO DE
RISCO RESIDUAL
GESTO
ESTATSTICA
PROCEDIMENTOS
MDICO LEGAIS
REINTEGRAO
NO TRABALHO
63
64
65
Ergonomia fsica - refere-se aos aspectos relacionados anatomia
humana, antropometria, fisiologia e biomecnica em sua relao com a
atividade fsica;
Ergonomia cognitiva - refere-se aos processos mentais como percepo,
memria, raciocnio e resposta motora, conforme afetam interaes entre
seres humanos e outros elementos do sistema;
Ergonomia organizacional - relacionada otimizao dos sistemas sciotcnicos, incluindo suas estruturas organizacionais, polticas e processos.
Segundo Santos e Fialho (1997, p.53) a ergonomia visa tambm
outros benefcios para a sociedade assim definindo-a:
Ergonomia tem como finalidade conceber e/ou transformar o trabalho de
maneira a manter a integridade da sade dos operadores e atingir
objetivos econmicos e os ergonomistas so profissionais que tm
conhecimento sobre o funcionamento humano e esto prontos a atuar
nos processos projetuais de situaes de trabalho, interagindo na
definio da organizao do trabalho, nas modalidades de seleo e
treinamento, na definio do mobilirio e ambiente fsico de trabalho.
66
poca,
professor
Alberto
Mibielli
de
Carvalho
67
68
69
informacionais,
acionais,
cognitivos,
comunicacionais,
interacionais,
e
o
e
a
70
71
SITUAO DE TRABALHO
ANLISE ERGONMICA DO TRABALHO
Anlise da demanda:
definio do problema
Dados
Hipteses
Anlise da tarefa:
anlise das condies
de trabalho
Dados
Hipteses
Dados
Caderno de encargos
de recomendaes
ergonmicas
Diagnstico:
modelo operativo da
situao de trabalho
Hipteses
72
73
em
escalas
numricas
ou
diagramas.
Para
os
critrios
74
75
76
77
Brao
Antebrao
Postura Grupo A
Punho
Msculo
Fora
Escore A
Giro do punho
Escore Final
Pescoo
Postura Grupo B
Tronco
Msculo
Fora
Escore B
Pernas
78
TABELA 2
Nvel de interveno para os resultados do mtodo RULA
Nvel de ao
Pontuao
1 2
3 4
5 6
Interveno
A postura aceitvel se no for mantida ou repetida por
longos perodos
So necessrias investigaes posteriores; algumas
intervenes podem se tornar necessrias
necessrio investigar e mudar em breve
necessrio investigar e mudar imediatamente
79
80
MI
CT
MS
81
Interveno
82
Pontuao
Nvel de risco
0
1
Inaprecivel
1
23
Baixo
2
47
Mdio
3
8 10
Alto
4
11 15
Muito Alto
Fonte: Adaptada de Hignett e McAtamney, 2000
No necessrio
Pode ser necessrio
Necessrio
Prontamente necessrio
Atuao imediata
83
Esforo
Postura da
do esforo
por
mo e
% ciclo
minuto
pulso
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
(F)
Leve
< 10
<4
tima
Muito lenta
<1
Mdio
10 29
4 8
Boa
Lenta
12
Pesado
30 49
9 14
Correta
Mdia
24
50 79
15 19
Ruim
Rpida
48
80
20
Pssima
Pontuao
Intensidade
Muito
pesado
Quase
mximo
Velocidade
do trabalho
Muito
rpida
Durao
diria
(hora)
>8
84
TABELA 7
do esforo
% ciclo
Esforo por
minuto
Postura da
mo e
pulso
Velocidade
do trabalho
Durao
diria
(hora)
Pontuao
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
(F)
0,5
0,5
1,0
1,0
0,25
1,0
1,0
1,0
1,0
0,50
1,5
1,5
1,5
1,0
0,75
2,0
2,0
2,0
1,5
1,00
13
3,0
3,0
3,0
2,0
1,50
Nvel de risco
<3
Seguro
Entre 3 e 5
Incerto
Entre 5 e 7
Algum risco
>7
Risco presente
85
TABELA 9
Relao do fator multiplicador com a escala de Borg
Fator
Pontuao
multiplicador
Intensidade
Escala de
do esforo
Borg
correspondente
Leve
<2
Mdio
Pesado
45
13
Muito
pesado
Quase
mximo
67
Esforo percebido
Dificilmente perceptvel
Estado de relaxamento
Esforo definido
Esforo sem mudana
da expresso facial
Esforo com mudana
da expresso facial
Uso do tronco e
>7
86
87
como
temperaturas
extremas,
vibrao,
uso
de
luvas,
88
empregada para realizar uma ao, menor deve ser a sua freqncia para evitar
uma leso.
Estudos de biomecnica indicam que alguns msculos tornam-se
isqumicos quando as foras de contrao alcanam 50% da MCV (CHAFFIN et
al., 2001).
O mtodo OCRA emprega a Escala Psicofsica de Borg que
um mtodo reconhecido cientificamente de quantificao subjetiva de fora
(esforo percebido pelo operador) relacionado com a mxima contrao
voluntria, o que possibilita aplicar um fator multiplicador de acordo com a mdia
ponderada de fora declarada pelos operadores, representada na tabela 10.
TABELA 10
Determinao do multiplicador para a fora
Nvel de fora
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
50%
Escala Borg
0,5
1,5
2,5
3,5
4,5
Multiplicador
0,85
0,75
0,65
0,55
0,45
0,35
0,2
0,1
0,01
em % MCV
89
TABELA 11
Determinao para as articulaes do membro superior
Abduo
Articulao Escapuloumeral (ombro)
Articulao Cotovelo
Articulao Pulso
Flexo / Abduo
45 a 80
+ 80 e
(10% a 20% do tempo)
Pontuao 4
Pontuao 4
Extenso
+20
Pontuao 4
Supinao
+60
Pontuao 4
Pronao
+60
Pontuao 2
Flexo-extenso
+60
Pontuao 2
Flexo
+45
Pontuao 3
Desvio radial
+15
Pontuao 2
Desvio ulnar
+20
Pontuao 2
Extenso
+45
Pontuao 4
90
PEGADA EM GANCHO
Tipo de pega
Pontuao
Pina pulpar
Pina palmar
Pegada em gancho
91
03
47
8 11
12 15
16 19
20 23
24 27
28
0,70
0,60
0,50
0,33
0,1
0,07
0,03
postural
Multiplicador
92
Ausente
Multiplicador
com
gestos
Presente
com
gestos
entre 1 e 7 segundos
0,85
0,7
93
03
4 7
8 11
12 15
16
0,95
0,90
0,85
0,80
complementares
Multiplicador
94
0,90
0,80
0,70
0,60
0,45
0,25
0,10
95
gastos
no
120
tarefas repetitivas
Multiplicador
121
181
241
301
361
421
180
240
300
360
420
480
1,7
1,5
1,3
1,2
1,1
> 481
0,5
Valores OCRA
Nvel de Risco
Aes
Verde
At 2,2
Aceitvel
Nenhuma
Amarela
Vermelha
Maior 3,5
Risco Presente
Verificar a situao e
implementar melhorias
Redesenhar o posto e
avaliar a sade do pessoal.
tabela
18
apresenta
os
valores
do
ndice
OCRA,
96
97
estatisticamente aceitvel,
para
tomada
de
deciso
98
%WMSDs (Y)
Y=2,39
2,39 X
ove
X= NDICE OCRA
Y=
NDICE OCRA (X)
n afetados
n expostos
Valores OCRA
Previso de prevalncia
2,2
5,26%
3,5
8,36%
4,5
10,75%
9,0
21,51%
99
Dependent variable..
PREVMALA
Multiple R
R Square
,96383
,92898
Adjusted R Square
Method..
LINEAR
,92575
Standard Error
5,86689
Analysis of Variance:
DF
Sum of Squares
Regression
1
9904,5472
Residuals
22
757,2497
F =
287,75192
Signif F =
Mean Square
9904,5472
34,4204
,0000
OCRA
2,389686
,140874
,963834
16,963
,0000
100
101
Micro Empresa
Pequena Empresa
Mdia Empresa
Estatuto da MPE
Receita bruta anual
R$ 433.000,00
R$ 2.133.000,00.
-----------
SIMPLES
Receita bruta anual
R$ 240.000,00
R$ 2.400.000,00
-------------
MTE/RAIS
N de empregados
0 19
20 99
100 499
0 19
20 99
100 499
09
10 49
50 99
Ordenamentos
Jurdicos
SEBRAE
Indstria
N de empregados
SEBRAE
Comrcio e Servios
N de empregados
Fonte: Sebrae, 2005
102
5.3 A anlise da demanda
A origem da demanda se deu pelo processo de escolha da
empresa citado no item 2.3. Aps a exposio do objetivo geral e dos objetivos
especficos desta pesquisa aos gerentes administrativo e operacional iniciou-se a
conversao para realizao do contrato de pesquisa.
O pessoal operacional dos postos escolhidos para o estudo
caracterizado por uma amostra mista de seis pessoas com a presena de quatro
operadores do sexo masculino e dois do sexo feminino, com idade entre 20 e 54
anos.
O estado civil casado predominante com cinco operadores,
sendo um solteiro, escolaridade predominante 1 grau completo e tempo de
experincia na funo entre 12 meses e 10 anos.
A qualificao realizada na prpria empresa atravs de
treinamento com operadores antigos na funo abrangendo a operao da
mquina, qualidade, modo operatrio e regulagens da mquina.
Na verbalizao tanto dos gerentes, quanto dos operadores foi
verificado certo grau de conscincia dos fatores de risco de ler/dort bem como os
seus pontos de vista, atravs de suas percepes, com relao aos pontos
crticos de mquinas, equipamentos, materiais, mtodos e sistema de
organizao do trabalho que podem contribuir para o aparecimento de casos de
ler/dort, embora no tinham conhecimento desta terminologia utilizada.
Segundo
gerente
administrativo
no
registro
de
103
5.4 A anlise da tarefa
5.4.1 O processo produtivo
cortes
de formulrios so feitos
em uma mquina
104
5.4.2.2 Acabamento
A atividade de acabamento realizada em uma bancada onde
so empilhados os formulrios em quantidade que otimize a aplicao de cola,
normalmente pilhas com 8 blocos de altura. A cola aplicada nos blocos com um
pincel que aps a secagem, so destacados com o uso de um estilete industrial e
empilhados em camadas de forma invertida para uniformizar o pacote final.
5.4.2.3 Intercalao de vias de formulrio
105
existe
procedimentos
escritos
de
modo
operatrio,
106
107
108
Aes /
Durao ciclo
Freqncia
ciclo
(Minutos)
(Aes / Minuto)
Brao direito
117
3,52
33
144
4752
Brao esquerdo
117
3,52
33
144
4752
Parte do corpo
tarefa
(Minutos)
Total de aes
observadas (ATO)
109
Fm*
Fm*
Fm*
(constante)
Fora
Postura
Esteriotipia
0,70
0,70
Fm*
Durao
Fm*
Fm*
Recuperao
Minutos
1,7
144
5140
1,7
144
5140
Complementares
tarefa
(Minutos)
Total de
(ATR)
Brao
direito
30
Brao
esquerdo
30
110
111
Fotografia 6
Fotografia 7
Fotografias 6 e 7: Aplicao de cola nos formulrios
112
Fotografia 8
Fotografia 9
Fotografias 8 e 9: Destacamento dos blocos com utilizao de estilete
113
TABELA 23
Dados do posto aplicao de cola para clculo de ATO
Parte do corpo
Aes / ciclo
Durao ciclo
Freqncia
(Minutos)
(Aes / Minuto)
Durao da
tarefa
(Minutos)
Total de aes
observadas (ATO)
Brao direito
108
3 minutos
36 aes / minuto
185
6660
Brao esquerdo
102
3 minutos
34 aes / minuto
185
6290
114
TABELA 24
Dados do posto de aplicao de cola para clculo de ATR
Freqncia
Fm*
Fm*
Fm*
(constante)
Fora
Postura
Esteriotipia
0,70
0,60
Fm*
Durao
Fm*
Fm*
Recuperao
Minutos
1,5
185
5827
1,5
185
4995
Complementares
tarefa
(Minutos)
Total de
(ATR)
Brao
direito
30
Brao
esquerdo
30
115
116
Fotografia 11
Fotografia 12
Fotografias 11 e 12: Preparao da seqncia de vias para intercalao
117
TABELA 25
Dados do posto de intercalao de vias para clculo de ATO
Parte do corpo
Aes /
Durao
ciclo
ciclo
Durao da
Freqncia
(Aes / Minuto)
(Minutos)
Total de aes
tarefa
(Minutos)
observadas (ATO)
Brao direito
12
0,17
72
72
5184
Brao esquerdo
12
0,17
72
72
5184
Freqncia
Fm*
Fm*
Fm*
Fora
Postura
Esteriotipia
0,60
0,85
0,60
0,85
Fm*
Durao
Fm*
Fm*
Recuperao
Minutos
72
2203
72
2203
Complementares
tarefa
(Minutos)
Total de
(ATR)
Brao
direito
30
Brao
esquerdo
30
118
pausas
para
refeies
lanches
estarem
adequadamente
repetitivo
embutidas
nos
ciclos
para
deslocamentos
IE = (ATO / ATR)
IE = 5184 / 2203
IE = 2,35
119
120
Atividades
0,92
Aplicao de cola
e destacamento
de blocos
1,14
Intercalao de
vias de
formulrios
2,35
0,92
1,26
2,35
Membros
Corte de
formulrios
Brao direito
Brao esquerdo
121
indica que est sendo realizado um nmero maior de aes tcnicas do que o
recomendado para estas condies de trabalho em torno de 14% e 26%
respectivamente para membros direito e esquerdo.
As atividades de Corte de formulrios e Aplicao de cola e
destacamento de blocos, de acordo com os critrios de classificao de risco da
tabela 18 da pgina 95, se encontram na faixa verde, o que indica nvel de risco
classificado como Aceitvel.
A atividade de intercalao de vias de formulrios obteve ndice
OCRA de 2.35 (maior que uma unidade), tanto para o membro superior direito
quanto para o esquerdo. O nmero de 2203 aes tcnicas recomendadas que
foram projetadas pelo mtodo maior que o nmero de 5184 aes tcnicas
efetivamente observadas. Este resultado indica que para esta atividade est
sendo realizado um nmero maior de aes tcnicas do que o recomendado para
estas condies de trabalho.
De acordo com a tabela 18 da pgina 95 este nvel de risco se
encontra na faixa amarela, que representa nvel de risco classificado como
Muito baixo, porm recomenda-se a vigilncia sanitria da sade dos
trabalhadores e alteraes das condies de exposio ao risco.
Considerando o revezamento dos operadores nos trs postos de
trabalho e o tempo de exposio aos fatores de risco em cada um deles o ndice
de exposio ponderado resultou no valor 1,02. Isto significa que a forma como o
trabalho est organizao, atravs do revezamento formal, reduz o risco na
atividade com maior demanda biomecnica, como a repetitividade na atividade de
intercalao de vias de formulrios, sem aumentar o risco das outras atividades
de forma a torn-los acima dos nveis aceitveis.
7.2 Mapeamento dos riscos
O estudo ergonmico permitiu realizar o mapeamento da
localizao dos fatores de risco de ler/dort e seus respectivos pesos
particularizados por segmento corpreo e por atividade analisada, apresentado na
tabela 28.
122
TABELA 28
Mapeamento dos fatores de risco pelo mtodo OCRA
ATIVIDADES
Aplicao de cola e
Membros Superiores
Corte de
formulrios
Postura
Organizao do Trabalho
Intercalao
de vias de
Membro
Membro
direito
esquerdo
Ombro
Cotovelo
Pulso
Mo
Natureza da pega
Repetitividade
Ausente
Ausente
Ausente
Presente
Horas extras
Dobras de turno
Temperaturas extremas
Rudo
Iluminao
Vibrao
Uso de luvas
Compresses mecnicas
Movimentos bruscos
Aplicao de fora
Fatores complementares
destacamento de blocos
Recuperao fisiolgica
Trabalhador no controla
ritmo trabalho
Preciso de
posicionamento
formulrios
123
tabela 28, sendo possvel verificar que a atividade que apresenta o maior ndice
de exposio, Intercalao de vias de formulrios, apresenta uma potencializao
dos fatores em funo da presena de repetitividade somada s posturas de
punho e demanda biomecnica de dedos pela natureza da pega.
Na atividade de Aplicao de cola e destacamento de blocos
verifica-se que os principais escores esto apresentados nas posturas de flexo
de ombro e punho esquerdo para segurar a pilha de blocos durante o corte,
seguido da intensa flexo de punho direito no destacamento dos formulrios com
a ferramenta de corte.
Na atividade de corte de formulrios os escores encontrados se
enquadram dentro da margem que o mtodo classifica como normal, sem a
necessidade de aplicao de fatores multiplicadores de correo.
No mapeamento dos riscos verifica-se que tanto os fatores de
organizao do trabalho, quanto os fatores complementares do ambiente de
trabalho no se apresentam como determinantes pelo mtodo aplicado, assim
como na anlise dos fatores biomecnicos, o fator de risco aplicao de fora
no aparece em nenhuma das atividades analisadas.
7.3 Contribuio para a gesto ergonmica
124
125
8 CONCLUSO
A proposta desta pesquisa foi identificar e aplicar um mtodo
tcnico-cientfico especfico para a identificao e avaliao de fatores de riscos
de ler/dort em membros superiores e analisar a sua contribuio e limitaes para
a gesto da sade do trabalhador.
A reviso da literatura permitiu conhecer o processo histrico de
organizao do trabalho, sua interferncia na sade do trabalhador com o
surgimento dos casos de ler/dort, os mtodos de anlise dos fatores de risco de
ler/dort e a contribuio da ergonomia para a gesto da sade e segurana do
trabalho nas empresas.
A aplicao prtica do mtodo OCRA neste estudo permitiu,
atravs da anlise dos fatores de risco, verificar que a presena de posturas
inadequadas ou repetitividade durante a realizao das tarefas, embora se
apresentem como fatores de risco de leses para os membros superiores, no
se mostraram como determinantes na anlise global destes postos de trabalho.
Por outro lado, a ausncia de condicionantes de organizao do
trabalho como controle rgido de ritmo, de modo operante e de produtividade,
evidenciado principalmente pelo grau de liberdade que os operadores destes
postos tm para se organizar no trabalho, contribui para uma situao de baixo
risco de ler/dort.
A identificao de um mtodo tcnico-cientfico de anlise de
fatores de risco especfico para membros superiores permitiu uma adequao do
mtodo a ser utilizado com os fatores de risco existente nas atividades de
trabalho com emprego destes segmentos corpreos.
A aplicao do mtodo OCRA permitiu identificar um nmero
mximo de aes tcnicas recomendadas para os membros superiores, a partir
das variveis encontradas tanto nas questes ambientais e organizacionais do
trabalho, quanto nos fatores biomecnicos e quantificar as aes tcnicas
efetivamente realizadas dentro do mesmo cenrio.
A quantificao dos fatores de risco e a construo de um
mapeamento dos pontos crticos permitiram a construo de um critrio de
priorizao nas aes tcnicas, administrativas ou organizacionais contribuindo
126
127
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