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MBITO FARMACUTICO

DERMOFARMACIA

Prevencin y tratamiento cosmtico


del envejecimiento cutneo
JUAN LEMMEL
Licenciado en Farmacia.

Las alteraciones que presenta la piel como consecuencia del envejecimiento


cutneo, as como el nmero de personas que desean rejuvenecer su aspecto
fsico, son dos factores al alza en nuestros das, por lo que la formulacin
de productos cosmticos antienvejecimiento tiene un porvenir asegurado.
Al formular estos preparados cutneos se debe tener en cuenta
la forma adecuada para impedir el inicio de los procesos oxidativos,
las posibilidades para secuestrar los radicales libres y los mecanismos
que pueden frenar actividades enzimticas nocivas.

l envejecimiento cutneo fisiolgico es un proceso biolgico


irreversible que aparece con la edad
y se manifiesta por una serie de cambios estructurales y funcionales que
producen un progresivo deterioro
del organismo. Este envejecimiento
no es el resultado de una acumulacin de alteraciones patolgicas, sino
un proceso fundamental en la biologa celular. Depende de una serie de

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factores complejos, tanto endgenos


como exgenos. Puede presentarse a
los 30 aos o ser incluso imperceptible a los 60 aos.
El envejecimiento cutneo puede
retrasarse mediante unos tratamientos de tipo cosmetolgico. De
hecho, es muy fcil encontrar personas de edades iguales o semejantes, pero cuyo aspecto externo dista
mucho de ser parecido. La diferen-

cia entre ambos tipos de personas


debe buscarse en el tratamiento que
han tenido y a las causas externas
en las que han sido expuestas.
Causas exgenas
Podemos citar una serie de causas
exgenas que aceleran el envejecimiento de la piel.
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Inclemencias meteorolgicas
La exposicin solar o el viento se
hacen patentes en personas que estn
en continuo contacto con el aire libre,
especialmente en lugares elevados
sobre el nivel del mar, con fuertes
vientos y humedad ambiental baja.
Exposicin a la luz ultravioleta
Tambin la mayora de las alteraciones que se atribuyen a la edad
son debidas al dao acumulado
como consecuencia de la exposicin a la luz ultravioleta. Tanto el
UVB como el UVA provocan la
formacin de radicales libres que
actan sobre las enzimas de la sntesis de las escleroprotenas y tambin sobre el ADN de los fibroblastos del tejido conjuntivo.
Calor
El calor tambin ejerce una accin
perniciosa sobre la piel, ya que
puede producir una desnaturalizacin del ADN (al acumular calor
sobre la piel y rebasar la temperatura de 40 C) y, a temperaturas
mayores, la desnaturalizacin de
las protenas, aparte de las pertinentes quemaduras cutneas.

Modificacin de la estructura ntima


de la piel
Existe un aumento del contenido
del agua, los lpidos permanecen
constantes, la elastina aumenta
ligeramente aunque con la edad va
perdiendo su cualidad elstica y el
colgeno disminuye con el paso
del tiempo.
Modificaciones en el ADN
Provocadas por radiaciones UV de
la luz solar, ciertas substancias
qumicas, alimentos inadecuados,
contaminacin ambiental, tabaco y
ciertos virus, entre otros posibles
factores.

La mayora de
las alteraciones que
se atribuyen a la edad
son debidas al dao
acumulado como
consecuencia de
la exposicin
a la luz ultravioleta

Efecto resecante
Como el bajo ndice de humedad
y/o con vientos frecuentes que hacen
perder a la piel parte del manto
hidrolipdico protector y del factor
hidratante natural con las consiguientes secuelas de resecamiento,
deshidratacin, desproteccin y prdida de la turgencia natural.

Estrechamiento de los vasos sanguneos


y linfticos
Este estrechamiento disminuye la
circulacin sangunea a consecuencia de un aporte menor de las
materias necesarias para el buen
funcionamiento de las clulas y un
Fro
drenaje linftico deficitario de los
Produce descamaciones en la piel, desechos metablicos.
trastornos circulatorios y resecamientos con prdida del factor Otros factores
hidratante natural.
Tambin una nutricin deficitaria
o inadecuada, estados psquicos
Contaminacin ambiental
anormales y diversos trastornos
La atmsfera contiene gases txi- somticos de la piel dan lugar a su
cos y materias slidas en suspen- envejecimiento prematuro.
sin que propician la formacin de
radicales libres.
Tratamiento
Causas endgenas
Existen tambin una serie de causas endgenas que aceleran el
envejecimiento cutneo, que pueden ser en gran parte consecuencia
de las exgenas.
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Desde el punto de vista cosmtico,


el tratamiento para retrasar el
envejecimiento cutneo consistir
en combatir las causas anteriormente expuestas.
En el caso de la proteccin frente a
causas externas del medio ambiente,

la piel deber ser protegida de los


radicales libres, inclemencias atmosfricas, contaminacin ambiental y
del efecto negativo de productos cosmticos aplicados anteriormente.
Accin neutralizante de radicales libres
Materias activas que pueden utilizarse por va tpica incorporadas a
diversos preparados cosmticos,
como son la vitamina A o retinol y
sus precursores (carotenoides o
provitamina A) que actan como
un potente antioxidante y neutralizante de radicales libres sobre la
normal queratinizacin cutnea.
Tambin la vitamina C o cido
ascrbico y sus derivados tienen
propiedades reductoras y neutralizantes de los radicales libres.
Actan sinrgicamente con la vitamina E o tocoferol que tambin
funciona como antioxidante y previene la formacin de arrugas y
manchas seniles, manteniendo la
piel tersa y elstica. Los protectores de la membrana celular actan
como estabilizadores de la pared
celular y as la piel, las mucosas y
los tegumentos quedan resguardados de la radiacin UV y de los
radicales libres, obtenindose adems una recuperacin de las clulas ya lesionadas. De estos protectores podemos mencionar las silimarinas, citroflavonoides, quercitina y rutina, que actan como
captores de radicales libres.
Protectores frente a la radiacin
Entre los diferentes tipos de radiaciones que inciden en el envejecimiento cutneo podemos citar las
siguientes:
Infrarroja. Puede provocar
enrojecimiento de la piel y quemaduras con su consiguiente resecamiento por prdida de humedad.
Luz visible. No provoca efectos
negativos, pero puede contribuir a
una fotoadicin. Este tipo de radiacin es la causante de las fotoalergias.
Ultravioleta A. Provoca pigmentacin cutnea, acciones fototxicas
y fotosensibilizadores en presencia
de ciertas materias y potenciacin de
los efectos txicos de la UVB.
Ultravioleta B. Provoca eritema,
ayuda a conseguir una pigmentacin
indirecta, causa tambin un engrosamiento del estrato crneo, la dismiVOL 22 NM 10 NOVIEMBRE 2003

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nucin de la capacidad del sistema inclusin de filtros UVA y bloque- propicien una rehidratacin de la
inmunolgico y cncer de piel.
adores de tipo fsico.
epidermis como factor hidratante
natural NMF (formado por lpiProteccin frente a otros factores
dos, protenas, aminocidos, agua,
Proteccin solar
externos
sodio, potasio, cloruros, lactatos,
Los factores externos que inciden urea y amonaco, entre otros, que
Hay diferentes tipos de proteccin habitualmente en el envejecimien- por su carcter higroscpico es
de la piel frente a la radiacin to de la piel son: viento, calor, fro, capaz de absorber y retener agua
solar, que pasamos a comentar a polvo, contaminacin y efectos en el estrato crneo y es consideracontinuacin.
resecantes de otros cosmticos. En do como el humectante y plastifieste caso los preparados se utiliza- cante de la queratina), propilengliProteccin natural
rn en funcin de las siguientes col, glicerina y sorbitol, que son
La piel tiene una serie de mecanis- acciones:
los humectantes clsicos ms
mos para defenderse contra los
ampliamente utilizados y por su
efectos negativos de la radiacin
Oclusin. Consiste en la forma- carcter higroscpico pueden
que son la reflexin y dispersin de cin de una ligera pelcula sobre la absorber agua, tanto de la atmsfela radiacin, la absorcin de la piel que la asle de los factores ra como de la piel, urea y lactatos.
energa radiante y dispersin, el externos nocivos y que, adems,
aumento del espesor de la capa cr- evite una prdida excesiva de agua. Reparadores
nea, la pigmentacin y el cido Podemos citar dentro de este Podemos hablar tambin de la
urocnico.
grupo los aceites minerales, vaseli- reparacin de las modificaciones
estructurales cutneas, a saber:
Superficiales. Como por ejemplo la sequedad cutnea, que se
debe a una prdida de la capa
externa protectora. Se utilizan cremas nutritivas o de noche que
posean cualidades reengrasantes,
vivificantes, que incorporen materias activas que revitalicen y estimulen las funciones de la piel y
lubricantes que mejoren la suavidad y la emoliencia.
Internas. La reparacin se logra
mediante compuestos proteicos.
Actualmente, se emplean hidrolizados de origen vegetal, mucopolisacridos, extractos animales (hoy
da en desuso), cidos nucleicos,
lquido amnitico (tambin en
desuso), vitaminas, oligoelementos
y extractos vegetales.
Aplicacin del tratamiento
Proteccin cosmetolgica
Es el caso del uso de protectores
solares. stos contienen materias
filtrantes de la radiacin UVB que
dejan pasar solamente la radiacin
necesaria para la formacin de una
autodefensa mediante la pigmentacin. El uso de un protector u
otro depender de la sensibilidad
de cada persona y de las circunstancias externas, entre las que
cuentan la intensidad de la radiacin, su ngulo de incidencia y la
duracin de la exposicin. Adems, para prevenir las reacciones
patolgicas de la luz se requerir la
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na filante, siliconas o el perhidroescualeno, materias todas ellas que


no penetran a travs de la piel.
Emoliencia. Ablanda los tejidos
epiteliales de la capa crnea, contribuye a disminuir el endurecimiento de la piel, mejora la suavidad al tacto y aumenta su flexibilidad y aspecto aterciopelado. Podemos citar aqu aceites vegetales
tipo germen de trigo, aguacate,
zanahoria, lanolina, miristatos,
oleatos, estearatos y vitaminas
liposolubles (A, E y F).
Hidratacin. Mediante la inclusin de materias higroscpicas que

Es importante, aparte del tratamiento cosmtico propiamente


dicho, la forma de aplicarlo, teniendo en cuenta el tipo de piel, as
como las condiciones ambientales.
Para retrasar el envejecimiento
cutneo se propone seguir las diferentes fases del tratamiento.
Limpieza
Se proceder a limpiar a fondo la
superficie cutnea para lograr efectos ms satisfactorios. Se podr
lograr con el uso de emulsiones
O/W, cremas, leches limpiadoras o
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tnicos limpiadores que deben


limpiar sin que su accin resulte
demasiado drstica, profunda o
irritante. Se realizar una afinacin
de la capa crnea sin descompensarla y se tendr tambin que reestablecer el pH cido de la piel,
prximo al fisiolgico (5,5-6).
Descamado o peeling
Una vez por semana, aproximadamente, sobre todo en el rostro y
cuello, conviene aplicar un descamante suave y as eliminar por efecto mecnico de arrastre las capas
ms externas y deterioradas de la
epidermis que contribuyen a la prdida del buen aspecto de la piel.
Como agentes descamantes, hoy
da se utilizan polietilenos, almidones de maz y arroz, abrasivos
naturales tipo cscara de nuez,
hueso de albaricoque, hueso de
aceituna y hueso de aguacate,
entre otros.
Tonificacin o locionado
Despus de toda limpieza cutnea
debe tonificarse la piel con una
locin adecuada suave y preferentemente herbcea. De esta forma,
se conseguir normalizar los caracteres fisiolgicos y funcionales, eliminar los ltimos restos del limpiador y preparar la piel para cuidados posteriores.
Bioestimulacin
Su principal papel es el de contribuir a la reparacin de las modificaciones de la estructura ntima de
la piel. Sus efectos darn lugar a la
conservacin de la elasticidad ptima cutnea, a la obtencin de la
necesaria hidratacin y turgencia
de la piel, a favorecer la vitalidad
cutnea y a la neutralizacin de los
radicales libres.
Se utiliza un tratamiento intensivo o de shock (presentado en
forma de vial que contiene un
hidrolizado liofilizado de escleroprotenas y una ampolla con una
mezcla de lquido amnitico y un
complejo de vitaminas A + C + E,
que se mezclan en el momento de
su uso) y un tratamiento con reparadores celulares que actan sobre
las clulas que han sido afectadas
por la accin de la radiacin ultravioleta de la luz solar. Al aplicarlos
aumenta el nmero de clulas res80 OFFARM

tauradas debido a la accin de las xido dismutasa (SOD), que se


materias activas que contiene.
forma en el tejido cutneo y acta
sobre el radical superxido, convirProteccin
tindolo en perxido de hidrgeno
La superficie cutnea debe prote- y oxgeno molecular. Puede encongerse contra las inclemencias trarse en forma pura (se incorpora
externas, as como de los efectos de entre el 0,1 y 0,5% en las frmulas
los productos resecantes. Para ello, cosmticas) y en forma SOD
se aplicar una crema de da con encapsulado en liposomas (se utilielevado poder hidratante y protec- za entre el 5 y el 10%). Tambin
tor, que contenga la reproduccin se utiliza una coenzima de la cadedel factor hidratante natural de la na respiratoria, la ubiquinona
piel, junto con protenas de col- coenzima Q10, cuya aplicacin
geno y elastina, as como lpidos tpica produce un potente efecto
naturales y sintticos que le den antieritematgeno capaz de reduun gran poder emoliente. Tambin cir la formacin de radicales libres.
se pueden incorporar principios
Para ciertos formuladores parece
activos como las vitaminas o los ser mucho ms interesante la
filtros solares.
incorporacin a las frmulas cosmticas de ingredientes que posean una actividad antielastasa y
antihialuronidasa (en el caso de
este ltimo, se utiliza el extracto
Los factores externos
de vid y el extracto de mimosa
tenuiflora a dosis comprendidas
que inciden
entre 3 y 5%).
habitualmente en
Hay trabajos relativamente
recientes en los que se considera la
el envejecimiento
de utilizar, por va
de la piel son: viento, posibilidad
tpica, endonucleasas mediante
calor, fro, polvo,
liposomas cargados con esta enzima, cuya funcin es reparar los
contaminacin
daos que la radiacin solar provoy efectos resecantes
ca en el ADN de las clulas cutneas irradiadas.
de otros cosmticos
Es importante tener en cuenta
tambin los productos o molculas
con propiedades antioxidantes que
Nutricin
pueden ser utilizadas como ingreEste cuidado es imprescindible dientes cosmticos antienvejecipara conservar su vigor, tersura y miento. El grupo ms importante
lubricacin. Regenera las funcio- corresponde al formado por los
nes naturales cutneas, restablece antioxidantes fenlicos, como son
el manto hidrolipdico y evita la el x-tocoferol o vitamina E y sus
desecacin. Est indicado, sobre derivados, como acetato de tocofetodo, para pieles secas y envejeci- rol, nicotinato de tocoferol, acetil
das. Los preparados, que se aplican salicilato de tocoferol, dioleil tocopor la noche, suelen ser cremas de feril metil silanol, tocoferil ascorfase externa oleosa.
bil fosfato, liposomas cargados con
x-tocoferol y cido rico. De igual
forma, cabe destacar la importanFormulaciones cosmticas
cia antioxidante de diversos flavonoides extrados del mundo vegeEn el mercado existen enzimas tal, como son la rutina, miricetina,
antienvejecimiento. Hoy da, en kaempferol y quercetina, entre
las formulaciones cosmticas, los otros. Tambin se pueden citar,
esfuerzos deben dirigirse a la dentro de este grupo, extractos
incorporacin de molculas reduc- vegetales, como Mimosa tenuiflora,
toras o antioxidantes. Actualmen- Silybum marinum, Medulat prele,
te, la formulacin se ha basado en Medulat auberpine y finalmente, la
la utilizacin del bloqueador del vitamina C y sus derivados, como
primer radical de oxgeno super- el palmitato de ascorbilo, linoleato
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de ascorbilo, cido ascrbico oxietilenado, que son obtenidos para


una mejor estabilidad de la mencionada vitamina C.
La vitamina A y sus derivados
son esenciales para el desarrollo,
crecimiento y mantenimiento del
tejido epitelial. Ayudan a mantener las condiciones normales de la
piel y tienden a normalizar la
sequedad cutnea.
Tambin existen estudios que
aceptan ingredientes de origen
marino que pueden mejorar el
relieve cutneo o reducir la profundidad de las arrugas, como es el
caso de un complejo formado por
extracto de pescado + extracto de
mejilln + extracto de microalgas
(Spirulina, Chlorella, Scenedesmus).
Otros compuestos importantes a
tener en cuenta en las formulaciones antienvejecimiento son los
quelantes, como el cido etilendiamino tetra actico (EDTA), que
secuestran los iones de hierro y
cobre y, por tanto, bloquean la
reaccin oxidativa.
Existen en el mercado distintos
tipos de formulaciones cosmticas
segn su forma farmacutica o
galnica.

realizado con un polmero acrlico


que incorpora un tensioactivo y un
hidrocarburo, para ofrecer el aspecto de una emulsin.
Para seleccionar los ingredientes
se puede recurrir a un lipoaminocido adecuado para secuestrar radicales libres e impedir la peroxidacin de los lpidos cutneos y la
oxidacin de las protenas cutneas, filtro solar y liposomas.
Conclusin
Se puede afirmar que el envejecimiento es irreversible y, aunque
podemos actuar retrasndolo,
nunca lo podremos evitar. Es
importante, sin embargo, el cuidado diario de la piel, ya que una
correcta limpieza, tonificacin,
hidratacin y nutricin retrasar
los signos del envejecimiento cutneo. Asimismo, hay que evitar, en
la medida de lo posible, la incidencia de los factores extrnsecos,
como por ejemplo, limitar la exposicin a las radiaciones solares.

Biografa general

Emulsiones
Las emulsiones son las frmulas
cosmticas ms adecuadas para los
productos antienvejecimiento.
Dado que la piel senil es casi siempre alipdica, puede ser adecuado
realizar frmulas que posean la fase
externa grasa, pero para evitar su
pegajosidad se ha seleccionado
como frmula base una emulsin
de fase externa silicona, cuya elaboracin puede realizarse en fro y
que puede contener o no glicerina.
La seleccin de ingredientes es una
tarea complicada, ya que la oferta
es muy amplia. A ttulo orientativo, se considera importante la presencia de un filtro solar y un antioxidante en la fase oleosa, y de un
secuestrador de radicales libres y
un extracto acuoso de actividad
regeneradora en la fase acuosa.
Geles
Los geles han perdido algo de
aceptacin, aunque su posible formulacin en fro facilita la estabilidad de la frmula. Se ha seleccionado como frmula base un gel
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