AVANCES TECNOLGICOS EN LOS

Maritza Jurez Ruiz

BENEMERITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE

PUEBLA
Facultad de medicina

Licenciatura de medicina

Materia:

DHTIC
Catedrtico: profesora Gaona Osorio Lilian

Alumna: Jurez Ruiz Maritza

Tema:
Trabajo: ENSAYANDO

Primavera 2014
Fecha de
entrega 3 de abril del 2014

Resumen.
Los trasplantes son un

tratamiento mdico indicado cuando

para el paciente se ha agotado , es decir ,

otra alternativa

el trasplante se realiza siempre y

cuando el rgano del paciente este deteriorado a grado de que el paciente ya

no pueda regresar con este a un estado de salud.
En Mxico los trasplantes

ms demandantes son el trasplante de crnea,

corazn, estomago, piel, pulmn,

renal, pncreas e intestino.

En los trasplantes se emplea la tecnologa

y as se define lo que son LOS

AVANCES TECNOLOGICOS EN LOS TRASPLANTES en

Mxico existe una

gran demanda por algunos rganos , pero no siempre se tiene al donante por lo
tanto

las tecnologas han ayudado mucho

a los profesionales de la salud a

mantener estable o vivos a los pacientes que necesitan un trasplante por medio de
las tecnologas ya sea por rganos artificiales o por rganos clonados.
En este

trabajo

se hablara de

los trasplantes pero principalmente de los

trasplantes de rin, corazn y piel. se abordaran te ms interesantes como los

tipos de tecnologas utilizados en estos tipos de trasplante.
Tambin

se hablara

sobre quin puede

donar? Cmo se realiza una

donacin? ndices de personas que necesitan una donacin y personas fallecidas

al ao por no tener dicho trasplante.

Objetivo general:
Que

las personas en general puedan tener un conocimiento

sobre los trasplantes y algunos tipos.

Objetivos especficos:

Realizar un trabajo para dar a conocer los trasplantes de corazn , piel y

rin
Que las personas tengan ms informacin sobre los trasplantes..

II

ndice
.Qu es un trasplante de rgano? ______________________________ 1 pg.
Quines pueden donar rganos? _______________________________ 1 pg.
1 -avances tecnolgicos en los trasplantes. _________________________ 2 pg.
1.1-Trasplante. _______________________________________________ 2 pg.
1.2 - generalidades.

__________________________________________ 2 pg.

2 -trasplantes de piel. __________________________________________ 3 pg.

2.1- generalidades. ___________________________________________ 3 pg.
2.2 -tipos de injertos. _________________________________________ _3 pg.
2.3-tipos de trasplante __________________________________________ 4 pg.
2.4- avances. _________________________________________________ 4 pg.
2.5- como se realiza este trasplante. _______________________________ 5 pg.
2.6 -cuidados postoperatorio _____________________________________ 5 pg.
3 -trasplante de corazn.________________________________________ 6 pg.
3.1- generalidades. ____________________________________________ 6 pg.
3.2- uso como terapia definitiva ___________________________________7 pg.
3.3- complicaciones. ____________________________________________8 pg.
Bibliografa
Conclusin.

Introduccin

Desde

tiempo atrs

inventado

se

ha querido

nuevos instrumentos

preservar la salud

y as se han

ido

para lograrlo, pero con la aparicin de la

tecnologa los resultados de salud han ido en aumento ,en los ltimos 20 aos
a aumentado un 60% en eficacia.
Un avance muy importante para la humanidad fueron los trasplantes pero al darse
cuenta que no eran suficientes, los investigadores y curiosos mdicos se dieron
a la tarea de encontrar maneras muy peculiares de mejorar la calidad de los
trasplantes as en la medicina se introdujo la palabra artificial que se deriva de
la palabra artefacto o artificio que significa algo no natural.
As podemos decir que el 1 trasplante de corazn artificial fue un gran avance .
Robert Koffler Jarvik 11 de marzo de 1946

fue un medico

muy exitoso y

reconocido por fabricar el primer corazn artificial.

Qu es un trasplante de rgano?

III

Un trasplante de rganos es un tratamiento indicado por el mdico, este

tratamiento se da cuando un rgano deja de funcionar o su funcionamiento
ya no cubre con las necesidades. Este consiste en retirar el rgano daado
y remplazarlo por el de un donante u otro rgano compatible.

Qu personas pueden donar rganos?

Todas las personas son libres de donar sus rganos

, los rganos se

pueden donar de 2 formas , una es cuando el donante esta con vida y

quiere donar algn rgano que no afecte su salud , la otra es cuando el
donante ya no tiene vida pero su voluntad fue donar sus rganos en este
caso se busca poder ayudar a las personas sin daar a el cuerpo de la
persona .

Avances tecnolgicos en los trasplantes

1

Existe una variedad de trasplantes y rganos trasplantables para pacientes que

lo necesitan, pero

la pregunta especfica seria Qu avances tecnolgicos

nos han ayudado? Y para ello empezare por decirles que

ya existen rganos

que se pueden clonar o incubar por medio de clulas madre de nuestro cuerpo
aunque

el

costo es elevado

o que

existen ya los

rganos artificiales

principalmente para corazn . los avances tecnolgicos han ayudado mucho para
la supervivencia de ser humano.

TRASPLANTES
Retomando

lo que ya explique en pginas anteriores el trasplante es un

tratamiento que solo lo puede indicar el mdico , el trasplante consiste en retirar

un rgano, tejido o clulas de un individuo a otro , en el cual el tejido u rgano
que se le

trasplanto del

receptor al donante

asume la funcin

del rgano

intercambiado.

GENERALDADES
El primer trasplante con xito de nuestra poca registrado fue de crnea en 1905,
llevado a cabo por Eduard Zirm. El primero de rin fue en el Peter Buke Brigham
Hospital en 1951 y el primero de corazn se realiz el 3 de diciembre de 1967.
Existen 2 tipos de trasplante natural
De los trasplantes naturales tenemos

a los donantes que estn vivos

en

primera estancia deben de ser compatibles y para determinar eso se les hace una
serie de estudios (pruebas cruzadas), despus el rgano a donar debe de ser
no vital (rin, piel) o que se pueda regenerar con el tiempo (hgado).
donantes que estn muertos: estos cuando fallecen

se

Los

mantienen a los

rganos vivos para que no exista la necrosis, se mantienen en un estado fresco el

tiempo que tarde en llegar al receptor.

TRASPLANTE DE PIEL
2

Definicin: Un injerto de piel es la extraccin y el trasplante de piel sana

proveniente de una regin del cuerpo (rea fuente o sitio donante) a otra regin
(rea receptora) donde la piel est lesionada. Las zonas fuente ms comnmente
empleadas para injertos son la parte interna del muslo, pierna, glteos, brazo
superior y antebrazo.
El trasplante de piel es un tipo de trasplante muy utilizado, principalmente para
personas que sufrieron quemaduras de 2 a 3 en accidentes de trabajo etc.
Este trasplante es un tratamiento mdico que consiste en el reemplazo de un
tejido daado.

GENERALIDADES
El trasplante de piel , es muy importante ya que este puede ser utilizado para
personas que tienen un dao grave en la piel ya sea por una enfermedad o por un
accidente donde se vio involucrada la piel , estas personas al recuperar una parte
de su piel no solo se enfocan en lo fsico sino que tambin psicolgicamente
mejoran.

TIPOS DE INJERTOS
En la actualidad existen muchos tipos de injerto pero entre los ms importantes se
encuentran
a) Superficiales: este tipo de injerto involucra lo que es la epidermis.
b) Intermedios: este tipo de injerto es utilizado principalmente en personas con
quemaduras de segundo grado involucra dermis y epidermis.
c) Totales: en este injerto estamos hablando de personas que han perdido
una gran cantidad de piel y las heridas o perdidas son muy significativas
involucrando piel , piel grasa etc.

Tipos de trasplante

Autotrasplante:

el donador y el receptor es el mismo ya que este tipo

de intervencin es caracterizada por que se utiliza tejido de otra parte del cuerpo ,
por lo cual tambin no va a existir un rechazo.

Isotrasplante: esta intervencin es dada de un individuo a otro pero

que

genticamente son iguales por lo que existe una compatibilidad alta.

Altrasplante: en este

tipo de injerto estamos hablando de 2 personas

distintas genticamente que no tienen compatibilidad

Xenotrasplante: el receptor y el donador

son de diferentes especies

AVANCES
En la actualidad lo que ms se est estudiando para los trasplantes de piel es la
incubacin de tejido por medio de clulas madre pero este proyecto es muy
caro por lo que no es viable para todas las personas un dato curioso hablando
de clulas madre es hablar de El Dr. tala y su equipo continan empeados en
el potencial de las clulas madre de origen amnitico. Que son clulas que ayudan
a la incubacin de tejido.

Como se realiza el trasplante

Realiza lo siguiente:
1) Prepara el quirfano
2) Se anestesia al paciente
3) A tiempo que se anestesia el paciente el personal que realizara el acto
4)
5)
6)
7)

quirrgico se prepara
Entra primero el instrumentista, primer ayudante y por ltimo el cirujano.
El circulante marca el rea que se utilizara
El primer ayudante realiza asepsia y traccina la piel
Cirujano realiza una incisin. Levanta la piel e introduce para separar la
piel de la membrana unas pinzas Rochester curvas , ya desprendida la

membrana empieza a cortar la piel

8) Se coloca en solucin
9) Se hidrata la herida
10)Se limpia con gasas
11) Se trae el trasplante
12)Se sutura en orden( puntos cardinales y despus en direccin a las
manecillas de reloj).
OBCERVACION SI SE TIENE EL ORGANO INCUBADO SOLO SE
REALIZA ASEPSIA HIDRATACION Y COLOCA Y SUTURA.

Cuidado posoperatorio

Mantenga la zona del receptor limpia y seca.

Evite recibir golpes en el sitio receptor.

No exponga la zona del receptor a la luz solar por tiempo prolongado.

Inspeccione la zona para la curacin y buena circulacin que se muestra

por una saludable coloracin rosa.

Siga las instrucciones dadas para vendar el rea injertada para proveerla
con el soporte apropiado durante el proceso de curacin y prevenir
contracturas an cuando la curacin est completa.

Necesitar usar un producto (suave) para lubricar la zona del receptor, ya

que no hay glndulas sudorparas o aceitosas en un injerto de piel.

TRASPLANTE DE CORAZN
Uno de los rganos ms importantes es el corazn que antes era muy difcil de
curar pero en el empleo de nueva tecnologas fue ms sencillo pues las personas
con alguna afliccin e o patologa en el corazn no tenan que seguir as si exista
un donador. Pero al paso del tiempo las personas se dieron cuenta que hacan
falta personas que pudieran donar el corazn o que quisieran hacerlo por lo que
los investigadores se dieron a la tarea de buscar una solucin y

la primera

solucin que encontraron o se invento mediante las tecnologas fue la circulacin

extracorprea en 1953. Para que despus llegara lo que es el corazn artificial.

GENERALIDADES
Una de las preguntas que supongo tienen es qu es el corazn artificial?

yo

puedo decir que el corazn artificial es un artefacto parecido al corazn, solo que
est compuesto por materiales que el humano amoldo para crear un corazn.
Hoy en da existen personas que han vivido ms de 10 aos con el llamado
corazn artificial. Tiene
televisin

un sistema de control del tamao de un control de

o ms pequeo. en seguida puedo decir que

no solo se est

implementando el corazn para personas o jvenes ya grandes si no que ahora

se est trabajando en el de bebes o nios .para realizar un trasplante de corazn
artificial .

Las experiencias pioneras incluyen:

La cardiomioplastia dinmica mediante una bomba cardaca artificial 6

utilizando msculo esqueltico; la vlvula artificial con revestimiento celular y
control de cierre-abertura, son terapias auto binicas dinmicas.

El reemplazo de estructuras tubulares (vasos, trquea, intestino o uretra)

son terapias auto binicas principalmente estticas,

El by-pass gstrico, para adecuar la liberacin de hormonas intestinales o

pancreticas son terapias auto binicas metablicas.
Existen varios tipos de corazn artificial entre los que estn
No pulstiles (ej.: ECMO, bomba centrfuga, bombas de flujo axial)
Pulsatiles (ej.: Abiomed BVS 5000, HeartMate, Berlin Heart)
Paracorpreos Implantables
Asistencia parcial (VAD) Asistencia biventricular (Bi VAD)
Corazn artificial total (Ej.:CardioWest, AbioCor)

Uso como terapia definitiva

El grupo de pacientes tratados con dispositivo tipo HeartMate (N=68) tuvo una
sobrevida al ao de 52%, en comparacin con el grupo con terapia mdica
(N=61), que tuvo una sobrevida al ao de 25% (p = 0,002). Adems hubo una
significativa mejora en la calidad de vida en el primer grupo. Fueron candidatos a
entrar en este estudio, pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada, con
contraindicacin para trasplante, siendo la edad mayor a 65 aos la causa ms
frecuente para esta condicin. El costo por paciente de cada implante del
HeartMate fue de U$ 210.187, de los cuales U$ 60.000 corresponden al
dispositivo; adems el costo anual por readmisin fue de U$ 105.326 por paciente.
Posteriormente, los resultados en cuanto a sobrevida, probabilidad de estar libre
de complicaciones y costos mejoraron gracias al uso de aparatos de mejor
calidad. As, el ao 2003 la FDA aprob el uso de este sistema de corazn artificial
como terapia definitiva en pacientes con contraindicacin para trasplante al ver el
gran beneficio para la salud que este tena.

COMPLICACIONES?
Evidentemente uno de los aspectos ms difciles de superar en la carrera por el 7
corazn artificial ha sido la presencia de complicaciones. Ellas derivan

principalmente de la imposibilidad hasta ahora de disear superficies y vlvulas

100% biocompatibles, y que por lo tanto no sean trombognicas, y de la necesaria
conexin al exterior de estos aparatos, con el consecuente riesgo de infeccin. As
entonces, las principales han sido las hemorragias, los accidentes neurolgicos,
ya sea por embolias o hemorragia, las infecciones del trayecto del cable de
conexin percutneo, la sepsis, la falla estructural o de funcionamiento de los
aparatos, la hemlisis y la mayor sensibilizacin inmunolgica, con el terico
mayor riesgo de rechazo posterior al trasplante.

Bibliografa

J, Grases Pedro (2011 marzo 24) Avances en el Trasplante de

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de
la
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,
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2013) .

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Orlando G et al. Regenerative medicine as applied to solid organ
transplantation: current status and future challenges. Tanspl Int
2011; 24: 223-232.

CONCLUSION
Los trasplantes de rganos son muy importantes para la vida y para la salud de
las personas que necesitan un trasplante, pero en caso de que no llegara a tener
el rgano que se requiere trasplantar existe
otra alternativa gracias a los
avances tecnolgicos, las tecnologas, y las investigaciones que se han realizado
hasta el da de hoy. gracias a esto los ndices de muerte por algunas
enfermedades o circunstancias que afectan a distintos rganos han disminuido
con esto nos podemos dar cuenta que la tecnologa a sido de gran ayuda en el
rea de la salud y la preservacin de la vida.