Trabajo Medicina Legal Listo

FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIA POLITICA
MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
NDICE
CAPITULO I...........................................................................................................................4
EDAD CLNICA O BIOLGICA.............................................................................................4
1.1 DEFINICIN.................................................................................................................4
1.2 MEDIDAS ANTROPOMTRICAS......................................................................5
TALLA:.......................................................................................................................5
PESO:.......................................................................................................................5
PERMETRO CEFLICO (PC).................................................................................5
DESARROLLO PSICOMOTOR................................................................................6
CARACTERES SEXUALES SECUNDARIOS..........................................................6
CAPITULO II........................................................................................................................10
EDAD DENTAL Y ERUPCION DENTAL:.............................................................................10
2.1 CONCEPTO...............................................................................................................10
2.2 ASPECTOS HISTRICOS.-.......................................................................................11
2.3 ASPECTOS DE ANATOMA DENTAL........................................................................11
2.4 CLASIFICACIN DE LOS DIENTES........................................................................12
1

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EDAD APROXIMADA
2.4 IDENTIFICACION DE UN CADVER DESCONOCIDO...........................................12
2.6. ESTIMACIN DE LA EDAD DENTAL...........................................................14
2.7 MTODOS BASADOS EN LA ERUPCIN DENTAL...............................................19
2.8 MTODOS BASADOS EN LA MINERALIZACIN DENTARIA.................................21
2.9 DENTICIN PERMANENTE:.....................................................................................22
2.10 INTERPRETACIN RADIOGRFICA ODONTOLGICA.......................................24
2. 11 MTODO DE MOORREES, FANNING Y HUNT, MODIFICACIN SMITH............25
2.12 MTODO DE DEMIRJIAN, GOLDSTEIN Y TANNER.............................................29
2.13 TERCER MOLAR.....................................................................................................31
CAPITULO III.......................................................................................................................32
EDAD SEA:.......................................................................................................................32
3.1 DEFINICION...............................................................................................................32
3.2 IDENTIFICACIN MDICO LEGAL..........................................................................33
3.3 IDENTIFICACIN DEL INDIVIDUO VIVO................................................................33
ELEMENTOS GENERALES...................................................................................34
DIAGNSTICO DE EDAD......................................................................................34
ELEMENTOS INDIVIDUALES.-.............................................................................36
3.4 IDENTIFICACIN DE RESTOS ESQUELTICOS...................................................37

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EDAD APROXIMADA
3.5 IDENTIFICACION POR SENOS FRONTALES.........................................................48
CAPITULO IV.......................................................................................................................50
BIOMETRIA FACIAL............................................................................................................50
4.1 CONCEPTO...............................................................................................................50
4.2 HISTORIA...................................................................................................................50
4.3 ENFOQUES PREDOMINANTES...............................................................................52
4.3.1 ANLISIS DE COMPONENTES PRINCIPALES (PRINCIPAL COMPONENT
ANALYSIS, PCA)..........................................................................................................52
4.3.2 ANLISIS LINEAL DISCRIMINANTE (LINEAR DISCRIMINANT ANALYSIS,
LDA)..............................................................................................................................53
4.3.3
CORRESPONDENCIA
ENTRE
AGRUPACIONES
DE
GRAFOS
ELSTICOS ELASTIC BUNCH GRAPH MATCHING, EBGM)....................................54

4.4 MORFOLOGA DEL ROSTRO...................................................................................55
REDONDO..............................................................................................................55
OVALADO...............................................................................................................55
EN FORMA DE PERA............................................................................................56
EN FORMA DE CORAZN....................................................................................56
TRIANGULAR:........................................................................................................56
TRIANGULAR INVERTIDO....................................................................................56
3

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EDAD APROXIMADA
ROMBO...................................................................................................................56
CUADRADO............................................................................................................57
RECTANGULAR.....................................................................................................57
HEXAGONAL:.........................................................................................................57
CONCLUSIONES.............................................................................................................58
BIBLIOGRAFA.................................................................................................................59

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CAPITULO I
EDAD CLNICA O BIOLGICA
1.1 DEFINICIN
Es la edad aproximada que se estima por medios clnicos, es decir, por medio de las
caractersticas observables a simple vista, con la utilizacin de mtodos documentados
por estudios cientficos, que ayudan para el acercamiento a la edad real. Dentro de esas
caractersticas observables se pueden listar el desarrollo psicomotor, permetro ceflico,
permetro torcico, desarrollo pondoestatural, cronologa de emergencia dental y
caracteres sexuales secundarios como desarrollo mamario, vello pbico, vello axilar,
desarrollo de genitales externos y menarquia1.
1.2 MEDIDAS ANTROPOMTRICAS

1 Tanner, James y Preece, Michael (Eds.) The physiology of human growth. Society for the Study of Human Biology Symposium
5

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EDAD APROXIMADA
Para la estimacin de la edad clnica es importante tener en cuenta la talla, el peso
y el permetro ceflico.
TALLA: Es la medicin de la estatura o longitud corporal de una persona, la cual
se realiza con una cinta mtrica, es un indicador del crecimiento y por tanto para los
efectos de este reglamento se usa como referente de la edad clnica hasta los 15
aos. La talla es el indicador que se afecta ms tardamente debido a las
enfermedades, a los problemas de nutricin y a los factores ambientales desfavorables.
Se valora teniendo en cuenta como patrn de referencia las tablas de indicadores de
crecimiento por grupos de edad de la Organizacin mundial de la Salud (OMS)
PESO: Se establece con una bscula y se expresa en funcin de una unidad de

medida, que para
los efectos de este Reglamento Tcnico Forense debe ser en
kilogramos. Es un indicador del crecimiento y por tanto su utilidad para los efectos de
este reglamento, en la estimacin de edad clnica en lactantes, preescolares y
adolescentes hasta los 15 aos; luego de esta edad pierde su valor como indicador de
crecimiento porque se presenta con grandes variaciones individuales. Se valora
teniendo en cuenta como patrn de referencia las tablas de indicadores de crecimiento
por grupos de edad de la OMS, (ver Anexo C).
PERMETRO CEFLICO (PC): Es uno de los parmetros de crecimiento

ms importantes durante los primeros aos de vida; ya que, refleja de manera indirecta
el volumen intracraneal y el crecimiento cerebral. El PC representa la mxima
circunferencia de la cabeza que pasa, habitualmente, por la glabela (punto medio ms
saliente del frontal situado entre las cejas, aproximadamente sobre una lnea tangente
6

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a los bordes superiores de las rbitas) y el opistocrneo (punto ms alejado de la
glabela en el punto medio sagital). Se mide con una cinta mtrica inextensible,
ajustndola lo ms posible al crneo para mayor precisin. Para fines de este
reglamento se tiene en cuenta hasta los dos aos de edad y se valora teniendo en
cuenta como patrn de referencia las tablas de indicadores de crecimiento por grupos
de edad de la OMS, (Ver Anexo C).
DESARROLLO PSICOMOTOR: es un parmetro que sirve para determinar si

el nio realiza las actividades correspondientes a las reas motoras, de comunicacin,
adaptativas o somatofsicas, que las pautas del desarrollo infantil establecen para su
edad. De gran utilidad hasta los 6 aos.
CARACTERES SEXUALES SECUNDARIOS
En la pubertad, tanto en el sexo femenino como en el masculino, se observa la
aparicin
de
los caracteres sexuales secundarios dentro de los que se pueden
mencionar desarrollo mamario, desarrollo genital, vello pbico.

PARA DESCRIBIR SUS ETAPAS, SE UTILIZARN LOS CRITERIOS DESCRITOS
POR TANNER:

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Desarrollo Mamario
TANNER 1
Preadolescente con solo elevacin de papila.
Desarrollo Genital Masculino
TANNER 1
Preadolescente,testculos,
escroto y pene de
aproximadamente la misma longitud y proporcin.
TANNER 2
Fase de yema con elevacin de la mama y papila con un
pequeo ndulo y agrandamiento del dimetro de
la areola.
TANNER 3:
Agrandamiento y elevacin de la mama y areola sin separacin
de sus contornos, pezn.
TANNER 2
Agrandamiento del escroto y los testculos la piel del
escroto enrojece y cambia de textura
TANNER 3:
Agrandamiento del pene al comienzo sobre todo en
longitud, ms crecimiento del escroto y los testculos.

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Desarrollo del Vello Pbico Femenino
TANNER
Ausente.
1:
TANNER 2:
Desarrollo el Vello Pbico Masculino
TANNER 1:
Ausente.
TANNER 2:
Escaso, largo, liso, ligeramente pigmentado en Escaso, largo, liso, ligeramente

labios mayores.
sobre la base del pene.
pigmentado
TANNER 3:
TANNER 3:
Oscuro, grueso, curvo, inicia sobre pubis.
Oscuro, grueso, curvo, inicia sobre pubis.

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En el sexo femenino, la primera manifestacin de maduracin sexual de la pubertad est

dada por la aparicin del brote o botn mamario; poco a poco van desarrollndose los
senos en un periodo de 2 a 3 aos. Unos 6 meses despus del desarrollo mamario, le
sigue la aparicin del vello pbico, completando su desarrollo en 2 a 3 aos.2 El vello axilar
hace su aparicin uno a dos aos despus del vello pbico
La menarquia ocurre generalmente 2 a 5 aos despus del inicio del desarrollo del botn
mamario, alrededor de los 11-13 aos en nuestro medio.
La primera manifestacin masculina es el aumento de volumen de los testculos iniciando
3
3
con unos 2 cm hasta alcanzar un volumen de 9-10 cm ; alrededor de un ao despus,
se inicia el crecimiento del pene, la pigmentacin escrotal y el desarrollo piloso pubiano,
que alcanzan su forma definitiva en unos 2 aos aproximadamente. El vello axilar aparece
generalmente 1 a 2 aos despus del vello pbico, le contina el crecimiento del vello
facial y el del cuerpo hacindose ms grueso, este ltimo alcanza la forma adulta
Aproximadamente 5 aos despus. El vello facial se torna incipiente sobre el labio
superior alrededor de los 16 aos de edad, alcanzando su distribucin completa en mejilla
y su grosor alrededor de los 18 aos de edad.
La variabilidad en la presentacin de los caracteres sexuales secundarios por edades es
alta. A continuacin se presenta un cuadro nemotcnico que puede orientar sobre el inicio
del desarrollo de algunos caracteres sexuales secundarios; para mayor ilustracin, se
pueden consultar algunos estudios al respecto realizados en Colombia
Cuadro
nemotcnico que orienta sobre el inicio del desarrollo de caracteres sexuales secundarios
2
Galbe, Jos. Supervisin del crecimiento y desarrollo fsico. PrevInfad (Grupo de trabajo AEPap / PAPPS semFYC), octubre de
2003.
Disponible
Recomendaciones
en:
Asociacin
Previnfad
Espaola
PAPPS;
T.
de
Pediatra
Endocrino,
de
Atencin
Metablico
Primaria;
Grupos
Nutricional;
de
Trabajo;
Supervisin
del
PrevInfad;
Desarrollo
Fsicohttp://www.aepap.org/previnfad/pdfs/previnfad_crecimiento.pdf (junio 10 de 2010).
10

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EDAD APROXIMADA
La menarquia ocurre generalmente 2 a 5 aos despus del inicio del desarrollo

del botn mamario, alrededor de los 11-13 aos en nuestro medio.
TIPO
Desarrollo mamario
DESCRIPCIN
FEMENINO
Elevacin de la papila mamilar
10-11 aos aprox.
MASCULINO
(botn mamario)
Desarrollo
masculinos
genitales Agrandamiento del escroto y

testculos.
12-13 aos aprox.
Escroto
enrojecido y engrosado.
Vello pbico
Escaso,
largo,
pigmentacin;
liso,
en
el
ligera 11-12 aos aprox.
13-14 aos aprox.
sexo
femenino en los labios mayores,

en el sexo masculino sobre la
base del pene.
Vello axilar
Levemente desarrollado
13-14 aos aprox.
15-16 aos aprox.
11

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CAPITULO II
EDAD DENTAL Y ERUPCION DENTAL:
2.1 CONCEPTO.Es la que se puede estimar con base en el desarrollo y caractersticas de las
estructuras dentales. Los seres humanos tienen dos tipos de denticin, la
denticin temporal, decidua o primaria (que se encuentra presente en los
primeros aos de vida, emerge desde los 6 meses aproximadamente hasta los
dos aos, cuando acaban de emerger todos los dientes temporales) y la denticin
definitiva o permanente (empiezan su aparicin en boca a partir de los 5 o 6 aos
aproximadamente, hasta los 12 o 13 aos, excluyendo los terceros molares,
que hacen su aparicin hacia los 18 aos aproximadamente). En algunos casos,
las radiografas dentales pueden complementar el examen clnico, en aspectos
como el grado de formacin de las races de las estructuras dentales, anomalas
de erupcin o de posicin, entre otros.
12

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EDAD APROXIMADA
Es un proceso fisiolgico que se divide en tres etapas: la primera en la que el
diente emerge de su cripta o alvolo, denominada erupcin alveolar. Esta
erupcin lo hace llegar hasta las encas, donde inicia su segunda etapa o
erupcin gingival, con la cual el diente rompe la enca y se hace visible en la
boca. Aqu comienza la tercera etapa, en la que el diente avanza para encontrar
su posicin de oclusin con el diente antagonista correspondiente del
maxilar opuesto, situacin denominada erupcin oclusal. En esta posicin el
diente desarrolla su actividad fisiolgica hasta que por razones naturales
(recambio dental) o patolgicas (caries, periodontopatas, traumas, etc.) el diente
sale de la boca3
La identificacin por medio de las caractersticas de los dientes es parte de ia
odontologa forense. Se define la odontologa forense como la aplicacin de los
conocimientos propios del odontlogo para resolver necesidades de la
administracin de justicia.
2.2 ASPECTOS HISTRICOS.La primera prueba de la odontologa como profesin fue el hallazgo de un crneo
de 2500 aos a. C. en la pirmide de Gizeh, Egipto, el cual mostraba un alambre
de oro que sostena dos molares.
La primera aplicacin de elementos dentales a la identificacin se remonta a la
poca del emperador romano Claudio. Lollia, su amante, fue asesinada por
rdenes de Agripina, la esposa del emperador, la cual identific la cabeza que le
fue llevada como de su vctima, por medio de la tonalidad de los dientes y una
maloclusin.
El origen de la odontologa forense como especialidad se reconoce en 1897, en
Francia, cuando los cadveres de 126 vctimas del incendio del Bazar de la
Jurado, Carlos. Erupcin dental. En: Tribuna Mdica. Programa de Actualizacin Mdica Continua, Vol. 102, No. 8.
Disponible en: Legis Informacin en Salud
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Caridad, en Pars, fueron en su mayora identificados por el doctor scar Amoedo (1863-1945), de nacionalidad cubana, quien trabaj junto con dos odontlogos
franceses. Al ao siguiente, el doctor Amoedo public El arte dental en
Medicina legal, que fue su tesis de doctorado en medicina, en la Universidad de
Pars.
2.3 ASPECTOS DE ANATOMA DENTAL

Las dos partes principales del diente son la corona, que es la porcin visible en la
boca, y la raz, que es la porcin incluida en el hueso maxilar. La porcin cervical
es el lmite anatmico fijo que marca la unin de la raz con la corona.
Los elementos calcificados del diente son la dentina, que constituye la estructura
fundamental de la corona y de la raz; el esmalte, que es el tejido ms resistente
del organismo y el cual recubre la corona, y el cemento, que reviste la raz
Los tejidos blandos del diente son la pulpa, que est localizada centralmente,
rodeada por la dentina, en la cmara pulpar de la corona y en los conductos
radiculares de la raz o races. A su vez, las races de los dientes se encuentran
dentro de los alveolos del proceso alveolar de la maxila (maxilar superior) y de la
mandbula (maxilar inferior). Entre la raz y el alveolo circundante hay una delgada
capa de tejido fibroso, la membrana periodontal o periodonto, que sostiene el
diente dentro del hueso y acta como amortiguador ante fuerzas externas. El
hueso est recubierto por fuera por una membrana mucosa, la enca o gingiva, la
cual se adhiere al diente en los puntos donde ste se proyecta en la cavidad
bucal. Este tejido es similar y contiguo a la membrana mucosa que tapiza la boca.
2.4 CLASIFICACIN DE LOS DIENTES

De acuerdo con la forma de la corona, los dientes se clasifican en cuatro grupos:
incisivos, caninos, premolares y molares.
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Incisivos. Estn situados en la parte anterior de la boca. Tienen un borde

incisal, cuya funcin es cortar los alimentos, adems de las funciones
esttica y fontica de estos dientes. Hay cuatro de ellos en cada maxilar,
dos centrales y dos laterales.
Caninos. Llamados tambin cspides o colmillos, son dientes largos y
fuertes. Su corona tiene un saliente que divide el borde incisal en dos
brazos. Los caninos desgarran los alimentos y contribuyen a la esttica.
Hay dos en cada maxilar.
Premolares. Denominados bicspides, tienen dos o ms cspides. Su
superficie especializada para la trituracin de alimentos se llama superficie
oclusal. En cada maxilar hay cuatro premolares.
Molares. Tienen tres o ms cspides, y ms de dos races. La superficie
oclusal es ms especializada que la de los premolares, puesto que
comprimen y trituran los alimentos. Son las piezas dentarias de mayor
tamao; hay seis en cada maxilar.
2.4 IDENTIFICACION DE UN CADVER DESCONOCIDO

Las tcnicas de identificacin dental comprenden la recoleccin de datos, los
diagnsticos de edad, afinidad biolgica y sexo, y la identificacin individual.
Recoleccin de datos
Mediante el examen visual se registra la condicin de los dientes y las
caractersticas de los maxilares y de los tejidos blandos adyacentes. Los hallazgos
se registran en diagramas, videos, radiografas, fotografas y modelos de yeso
(vaciados). Los aspectos de valor identificador son los siguientes:
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Nmero de dientes. En cuanto a los ausentes, es muy importante establecer si se
debe a ausencia verdadera, diente impactado, dientes flojos o prdida posmortem.
Esta ltima condicin debe indicarse en el diagrama o la cartilla de anotacin
mediante letras como PPM. Los dientes supernumerarios son de particular
significado debido a su rareza.
Restauraciones y prtesis. Deben ubicarse por el diente o dientes que rehabiliten,
de acuerdo con el sistema de anotacin seguido; asimismo, se deben indicar las
superficies implicadas, los materiales empleados e incluir un esquema de la
restauracin. Cuando se trate de puentes fijos o removibles debe especificarse el
tipo de material, el nmero de dientes sustituidos y los dientes naturales que le
sirven de pilares. Cuando se trata de dentaduras la informacin que pudo dejar el
fabricante en la base suele ser til (nmero de mdulo, nmero de tonalidad, si
son dientes anteriores o posteriores, y cualquier caracterstica o alteracin en la
dentadura). En algunos pases se acostumbra grabar en la prtesis del paciente
su nmero de seguro social. Han ocurrido casos en los cuales se ha logrado la
identificacin del sujeto mediante el hallazgo de una dentadura parcial o completa
antigua, que estaba guardada en el cajn de un mueble de la familia.
Caries dentarias. Deben ubicarse por superficie afectada y por configuracin. En
algunos casos aparecen en los registros y radiografa antemortem aportados por
el odontlogo, y que en el cadver pueden comprobarse restauradas. En tal caso
debe describirse dentro de la seccin correspondiente a tratamiento.
Malposicin y rotacin. La malposicin consiste en apiamiento, traslape o
espaciamiento anormal entre dientes. En la rotacin debe especificarse si es hacia
mesial o distal.
Formacin anmala de un diente. Esto se refiere a cspides extra, incisivos en
forma de clavija y dientes fusionados.
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EDAD APROXIMADA
Terapia de conducto radicidar. Es un hallazgo importante y muy especfico. Una
radiografa puede revelar el material de relleno empleado y las imperfecciones del
conducto ocasionadas por los instrumentos.
Patrones del hueso. El hueso de los maxilares puede mostrar un patrn trabecular
que a veces est duplicado en el estudio posmortem: angulacin del diente,
morfologa de la raz, prdida sea por periodontitis y cambios en el contorno de la
cmara pulpar, as como la configuracin de los senos maxilares que puede
observarse en radiografas de molares superiores.
Oclusin. La cantidad de sobremordida y de saliente, as como las relaciones del
primer molar pueden establecerse mediante la clasificacin de Angle para la
oclusin.
Patologa bucal. Se trata de anormalidades anatmicas de los dientes, como
hipoplasias del esmalte causadas por enfermedades febriles de la niez; de tejidos
bandos, como la hiperplasia gingival por dilantn; de estructuras seas, como
paladar hendido, y de la lengua, como la lengua fisurada o geogrfica.
Cambios, ocupaciones y patrn socioeconmico de la denticin. Las alteraciones
vinculadas con el trabajo se observan en peinadores, carpinteros, zapateros y
sastres, como muescas en el borde incisal de los incisivos. El nivel
socioeconmico puede ser sugerido por la presencia de mltiples coronas,
dentaduras parciales o removibles, restauraciones de oro, tratamiento de
conductos radicuales y aparatos de ortodoncia.
Como tcnica de examen para recoleccin de datos conviene que un odontlogo
examine, mientras otro toma nota de los hallazgos.
2.6. ESTIMACIN DE LA EDAD DENTAL.
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EDAD APROXIMADA
A. J. Goldstein, L. D. Harmon, and A. B. Lesk, "Identification of Human Faces,"
Proc. IEEE, May 1971, Vol. 59, No. 5, 748-760.
La estimacin
de la
edad dental
se puede establecer
desde los
momentos del desarrollo fetal conociendo el grado de mineralizacin de los

grmenes dentarios, a travs de estudios radiogrficos. En
adultos jvenes
tambin se puede estimar la edad por el estudio de la mineralizacin de las

piezas dentarias siendo el mtodo de Demirjian uno de los ms empleados.
El proceso de erupcin de la denticin humana ha sido un tema de gran inters

para la humanidad, por lo espectacular de su naturaleza que lo hace tan
diferente a otros fenmenos del desarrollo humano. En el caso muy particular
de la odontopediatra el conocimiento a fondo de este proceso es fundamental,
desde la formacin de lmina dental durante el desarrollo intrauterino, su
mineralizacin hasta su emergencia en la cavidad bucal, ya que cada uno de
ellos nos permite conocer varios aspectos no solo de su salud bucodental, sino
tambin de su estado general de salud. Sin embargo en la prctica diaria nos
hemos dado cuenta que
es ms importante la secuencia de erupcin y de
mineralizacin que la cronologa de erupcin.
En el mtodo de Demirjian se valoran los estadios del desarrollo de la denticin

permanente por lo que considero de gran utilidad revisar la siguiente tabla en
donde se puede apreciar la cronologa de la denticin permanente desde los
inicios de su formacin hasta el cierre del foramen apical (Tabla 1).
Tabla 1. Cronologa de la denticin permanente (Pinkham, 1996).
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EDAD APROXIMADA
Maxilar
Superior
Inferior
Diente deciduo
Diente
Edad
Incisivo central deciduo
I1
8-12
Incisivo lateral deciduo
I2
9-13
Canino deciduo
16-22
Primer molar deciduo
M1
13-19
Segundo molar deciduo
M2
25-33
Incisivo central deciduo
I1
6-10
Incisivo lateral deciduo
I2
10-16
Canino deciduo
17-23
Primer molar deciduo
M1
23-31
Segundo molar deciduo
M2
25-33
Figura 2. Orden de erupcin dientes temporales
19

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
A. J. Goldstein, L. D. Harmon, and A. B. Lesk, "Identification of Human

Faces," Proc. IEEE, May 1971, Vol. 59, No. 5, 748-760.En conclusin
podemos decir que las edades de calcificacin varan entre un autor y otro,
obviamente esto se puede atribuir a que se estudi fetos humanos y la forma de
determinar la edad de estos influye en su verdadera edad. La conclusin a la
que llegan los autores es que: la calcificacin dental en tero debe considerarse
un mtodo inexacto.
2.7 MTODOS BASADOS EN LA ERUPCIN DENTAL.

Otra metodologa utilizada para estimar la edad dental se basa en la erupcin
dental; es decir, en el nmero de dientes presentes en la cavidad bucal y la
secuencia
de erupcin
que estos siguieron.
Este mtodo se utiliza
frecuentemente por los odontopediatras para hacer un clculo de la edad con la

intencin de saber si el paciente
va retrasado o adelantado en la erupcin,
generalmente con fines ortopdicos y ortodnticos pero es bien sabido que es

poco exacto ya que el fenmeno de la erupcin dental puede verse influido por
varios factores. No me detendr en describir la secuencia de erupcin ya que me
parece que es algo muy
conocido no
slo por el odontopediatra, sino
tambin por el dentista de prctica general, adems de que es algo que puede
variar de una poblacin a otra, lo que me parece ms importante es el conocer
cules son los factores endgenos y exgenos que pueden influir en dicho
proceso.
Algunos autores como Lewis y Garn (1960), investigaron la relacin que tiene la
erupcin con el gnero y encontraron que en el caso de las nias durante la
pubertad se encuentra ms avanzada y lo atribuyen a los factores hormonales.
En general la erupcin se encuentra ms avanzada en las nias en un promedio
de 0.32 a 0.92 aos. Otro factor que estudiaron fue el gentico y vieron que en
gemelos monocigotos hubo una correlacin en el grado de formacin dental de
0.75 a 0.9
y en lo embarazos dicigotos o trillizos la correlacin fue de 0.3.

20

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
Adems estudiaron otros elementos del crecimiento que pudieran tener una
correlacin directa con la erupcin, como son la estatura, el peso, la edad sea,
la menarquia, etc.
Dichos autores encontraron que durante la infancia hay una relacin positiva entre
la formacin dental
y el crecimiento en general; y en el pre adolescencia est
ms avanzada la edad sea. Sin embargo, se concluye en dicho trabajo que es

necesario profundizar en este tipo de estudios y contar con la colaboracin de un
endocrinlogo pediatra para valorar los resultados de una forma ms cientfica.
Garn, Lewis y Blizzard (1959), realizaron un estudio sobre el desarrollo dental en
una muestra que tena pacientes aparentemente sanos y otros con diversas
endocrinopatias. Los resultados los dividieron de la siguiente forma:
1.pacientes con un desarrollo dental y crecimiento normal. En esta poblacin

encontraron que hay una correlacin entre la madurez sexual y el desarrollo
dental, encontrndose ms avanzada la edad dental en las mujeres, al
presentarse la menarquia
2.
pacientes con talla baja o retraso en el crecimiento. En este grupo hubo
una gran variedad de diagnsticos como son: hipotiroidismo, enfermedad celiaca,

anemia, dismorfismo no endocrino, etc. Estos pacientes se caracterizaron por
tener un desarrollo esqueletal 6 aos por debajo de lo esperado para su edad. En
estos casos la edad dental se encontr retrasada en una tercera parte de la
magnitud del retraso esqueletal.
3.
pacientes con cretinismo que
se caracterizaron por una edad dental y
esqueletal retrasada, siendo menos pronunciado el retraso dental, al igual que en

pacientes con hipopituitarismo.
4.
pacientes con un
desarrollo sexual precoz y dental avanzado. En este
grupo haba pacientes con sndrome adrenogenital, sndrome de Turner, que

21

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
se caracteriza tambin por anomalas del desarrollo, como son hipodoncias y
alteraciones radiculares. Obviamente aqu, adems del factor endocrino,
tenemos una alteracin cromosmica que afecta en hay otros factores del medio
ambiente bucal que se consideran insultos para la formacin dental u su proceso
eruptivo, como son las extracciones o prdidas
temporales, caries e infecciones
prematuras de dientes
. Fanning (1962), observ que depende mucho
de la edad a la que se pierde un diente para que se acelere o se retrase la

erupcin del permanente, en su estudio ella refiere, que cuando se hizo
la
extraccin del primer molar temporal, antes de que el premolar tuviera su corona
completamente formada, haba un retraso en la erupcin; en cambio, cuando
este tena una formacin radicular activa su emergencia se vea acelerada.
En el caso de procesos infecciosos tambin se ve acelerada la erupcin del diente

permanente, debido ha que hay una destruccin extensa de hueso que elimina la
barrera que permite que el diente se mueva ms fcilmente, desgraciadamente
no
slo puede alterar el ritmo de erupcin sino que puede originar dientes
impactados tambin.
Por todo lo anteriormente expuesto podemos concluir que la pura secuencia de
erupcin y la presencia de determinado nmero de dientes en boca son un
mtodo poco preciso para estimar la edad dental, as es como nacen otro tipo de
mtodos que se basan principalmente en la cronologa del desarrollo dental de
forma individual valorado por el estudio radiogrfico.
2.8 MTODOS BASADOS EN LA MINERALIZACIN DENTARIA.

Dos de las metodologas ms usadas son la propuesta por la Dra. Carmen
Nolla y el Dr. Demirjian. En el laboratorio de la Universidad de Michigan, la
naturaleza del crecimiento y el desarrollo ha sido un tema de gran inters en
22

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
investigacin. La Dra. Carmen Nolla realiz una investigacin con los siguientes
objetivos:
1) Proponer un mtodo adecuado para detallar el desarrollo de la denticin
permanente, a travs de su estudio radiogrfico.
2)
Construir un sistema normalizado, expresado en tablas y grficas en las
cuales se muestre el desarrollo de cada diente individual para ambos gneros.

3)
Elaborar tablas del desarrollo de los dientes permanentes que permitan
la interpretacin de las diferencias individuales del crecimiento dental.

4)
Contribuir al conocimiento de las diferencias del desarrollo dental entre
nios y nias.
5) Reconstruir la evidencia previa con sus errores u omisiones dentro de las
normas tericas del desarrollo de los dientes permanentes.
6)
Realizar recomendaciones para futuros estudios que permitan un mayor
progreso
ELECCIN DEL MTODO ADECUADO.
Para considerar el mtodo elegido adecuado se debe cumplir con los siguientes
requisitos:
Ser claro
verificable, presentado a la comunidad
cientfica a travs de
publicaciones en revistas arbitradas.

Se debe informar claramente el
grado de exactitud de estimacin dental,
adems de que el mtodo debe ser suficientemente preciso.

Cuando la estimacin se realice en individuos vivos se debe hacer bajo los
principios de tica mdica y normas legales.
Exactitud y confiabilidad. el error estndar. Los
trabajos
desarrollados
23

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
revelan segn el Dr. Prieto una buena precisin, pero una pobre confiabilidad en
base a coeficientes de correlacin bajos y diferencias elevadas entre la edad
estimada y la real, tambin reporta errores intra e interobservador elevados,
habiendo una mayor correlacin cuando se emplea el mtodo de Demirjian en el
tercer molar mandibular.
2.9 DENTICIN PERMANENTE

Los dientes temporales son reemplazados por los permanentes mediante el
proceso de reabsorcin de las races de los temporales, dando paso a los incisivos,
caninos, premolares y molares permanentes; en esta poca de recambio se
observa la denticin mixta (entre 6 y 12 aos). Los molares permanentes no
reemplazan
ningn
temporal.
Los
dientes
permanentes
erupcionan
aproximadamente con un intervalo de un ao entre cada grupo. Al igual que en la

denticin temporal, aparecen primero los dientes inferiores que los del maxilar
superior
24

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
EL
Orden
de
erupcin
Diente
maxilar
(arcada superior)
1
2
M1
I1
I1
Edad
promedio en
aos.
Edad
promedio en
aos.
Masculino
Femenino
(arcada inferior)
M1
3
4
Diente
mandibular
I2
I2
Pm1
10
10
10
Pm1
10
10
11
10
11
10
11
10
12
11
12
12
10
Pm2
11
12
Pm2
C
13
14
M2
M2
ORDEN DE ERUPCIN DE LA DENTICIN PERMANENTE ES EL SIGUIENTE 4:
DEscrivn, Luz. Ortodoncia en denticin mixta. Editorial Amorca, Caracas, 2007; p. 41. Citada en: Romero,
Mara; Chvez, Emerita y Barrero, Jos. "Prevalencia y secuencia de erupcin en el maxilar inferior en pacientes
escogidos del Diplomado de ortodoncia interceptiva, U.G.M.A. 2006. En: Ortodoncia WS. Revista Latinoamericana
de Ortodoncia y Odontopediatra, edicin electrnica, julio de 2008.
25

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
Convenciones: I1 Incisivo central, I2 Incisivo lateral, C canino, Pm1 primer premolar, Pm2
segundo premolar, M1 primer molar, M2 segundo molar.
26

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
2.10 INTERPRETACIN RADIOGRFICA ODONTOLGICA

La lectura e interpretacin de los Rx. Odontolgicos debe ser efectuada por
un profesional en Odontologa, quien observa el grado de formacin radicular del
ltimo diente erupcionado y el cierre de pices del mismo, o si va a utilizar el mtodo
de Demirjian, observar todos los 7 dientes mandibulares hayan o no completado su
formacin, dndoles a cada uno un puntaje, como se explicar ms adelante.
La formacin completa de la raz con cierre de pices se produce a los tres aos de
haber erupcionado el diente, lo cual se determina mediante una radiografa. En la
formacin y maduracin dental, puede hablarse de los cambios cualitativos que
presentan las estructuras dentales a lo largo de su desarrollo; es decir, as como el
esqueleto cambia a medida que avanza la edad de la persona, tambin se desarrolla
y modifica cada estructura dentaria pasando por diferentes estadios, desde el inicio
de su formacin y las primeras trazas de mineralizacin de la corona, hasta la
formacin completa de la raz. Esto sucede para cada diente en diferentes
momentos, por tanto, los incisivos centrales se desarrollan a ms temprana edad
que los molares; es as como los primeros emergen antes que los segundos. De esta
forma, por medios radiogrficos (radiografa panormica o periapical), se puede
observar la formacin y maduracin de diferentes dientes en un mismo momento,
siendo una herramienta muy til para la estimacin de edad ya que puede ser
tomada como un valor de referencia.
Autores como Moorrees, Fanning y Hunt en 19635, Demirjian, Goldstein y Tanner
71
Moorrees, Coenraad; Fanning, Elizabeth y Hunt, Edward Jr. Age Variation of Formation Stages for Ten Permanent Teeth.
En:Journal of Dental Research, Vol. 42, No. 6, Noviembre, 1963; pg:1490-1502
27

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
,
en 1973 Noble en 1974, Anderson, Thompson y Popovich en 1976 y Smith en
19916, entre otros, coinciden en decir que la maduracin dental es mucho ms
confiable que la erupcin gingival y que enfermedades como las Deficiencias
nutricionales, sndromes de mal absorcin, alteraciones endocrinolgicas, procesos
infecciosos, hipopituitarismo, raquitismo, sfilis congnita, diabetes mellitus, sndrome
de Down, disostosis cleidocraneal, acondroplasia, displasia ectodrmica, sndrome
de Gardner, hipovitaminosis D, afectan menos la mineralizacin dental que la sea
Existen diferentes mtodos en la literatura cientfica universal que utilizan la edad
dental para estimar la edad cronolgica, los cuales pueden ser consultados.
continuacin se mencionarn algunos de ellos, los cuales han demostrado una buena
correlacin entre edad cronolgica y edad dental
2. 11 MTODO DE MOORREES, FANNING Y HUNT7, MODIFICACIN

SMITH
Este mtodo describe 14 estadios (ver figuras 4 y 5) para incisivos superiores y
675
Smith, B. Holly. Standards of Human Tooth Formation

and Dental Age Assessment. En: Kelly, Marc y Larsen, Carl
Advances inDental Anthropology. Wiley-Liss, New York,
1991; pg: 143 -168.
7Celis, Francisco,
La edad dental aplicando el mtodo de Moorrees como estimador de la edad cronolgica. Estudio en una
muestra de poblacin Bogotana. Trabajo de grado, Universidad Nacional de Colombia, Facultad de Odontologa, Bogot.
Citado en: Llamas, Mrquez, Barragn y Orjuela, op. cit. 79.
28

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
dientes mandibulares, discriminando entre hombres y mujeres, registrando edades
desde los 4.7 aos hasta los 20.7 aos.
Se observan tres grandes etapas dentro de la formacin y maduracin, descritas por
Moorrees, Fanning y Hunt, la primera es la formacin coronal, que va desde el estadio
Ci que es la formacin inicial de las cspides, hasta el estadio Crc o formacin
completa de la corona. La segunda etapa hace referencia a la formacin de la raz,
iniciando con la etapa Ri, que es la formacin inicial de la raz, hasta la etapa Rc que
es la formacin completa de la raz. La ltima etapa detalla el cierre apical, contando
con dos estados nicamente, el A que es el cierre apical incompleto y el Ac que
referencia el cierre apical completo.
Es importante que este mtodo sea aplicado sobre una radiografa de buena calidad,
ubicando cada uno de los dientes examinados segn los estadios de formacin
descritos por Moorrees, Fanning y Hunt, utilizando las grficas mencionadas. Se
pueden presentar casos en los que la raz mesial est con un estadio de desarrollo
diferente a la raz distal (esto en caso de molares), por lo que se tomarn los
valores de referencia preferiblemente de la raz distal. As mismo, es importante
diferenciar el estadio Crc y Ri, para ello, es importante detallar la formacin completa
del esmalte de la corona a nivel cervical del diente y ser acucioso en observar si hay
o no formacin inicial de la raz (observar la radiopacidad en esta zona, ya que la del
esmalte y la del cemento son diferentes). Se debe tener en cuenta que el valor para
los ltimos estadios, indica que el individuo tiene mnimo la edad referenciada, es
decir si se encuentra en la tabla un valor de 10.3 para el segundo molar en mujeres,
se est frente a un individuo femenino que tiene mnimo 10 aos 3 meses
aproximadamente.
Estadios de formacin de los dientes permanentes segn Moorrees, Fanning y Hunt
29

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
(1963)
85
Ci
Formacin inicial de las cspides
Cco
Fusin de las cspides
Coc
Contorno completo de las cspides
Cr
Corona
Cr
Corona
Crc
Corona completa
Ri
Formacin inicial de la raz
Rcl
Formacin inicial de la concavidad
R
Formacin de radicular R
radicular Rc
Raz completa
A
Cierre apical
Ac
Cierre completo del pice
Formacin de radicular R
Formacin de
30

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
Figura 4. Etapas de formacin de los dientes anteriores permanentes y premolares segn Moorrees,
Fanning y Hunt.
31

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
VALORES PARA LA ESTIMACIN DE EDAD A PARTIR DE FORMACIN DE DIENTES

MANDIBULARES PERMANENTES IZQUIERDOS (SMITH)
HOMBRE
ESTADIO
31
32
33
34
35
36
37
38
C1
0.6
2.1
3.2
0.1
3.8
9.5
Cco
1.0
2.6
3.9
0.4
4.3
10.0
Coc
1.7
3.3
4.5
0.8
4.9
10.6
Cr1/2
2.5
4.1
5.0
1.3
5.4
11.3
Cr3/4
3.4
4.9
5.8
1.9
6.1
11.8
Crc
4.4
5.6
6.6
2.5
6.8
12.4
Ri
5.2
6.4
7.3
3.2
7.6
13.2
Rci
4.1
8.7
14.1
R1/4
5.8
6.9
7.8
8.6
4.9
9.8
14.8
8.8
9.3
10.1
5.5
10.6
15.6
R1/2
5.6
6.6
R2/3
6.2
7.2
R3/4
6.7
7.7
9.9
10.2
11.2
6.1
11.4
16.4
Rc
7.3
8.3
11.0
11.2
12.2
7.0
12.3
17.5
A1/2
7.9
8.9
12.4
12.7
13.5
8.5
13.9
19.1
Ac
32

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
Este mtodo es de gran utilidad forense, ya que los valores se encuentran

referenciados para cada diente, es decir, que no se requiere tener o analizar todos los
dientes para estimar la edad, sin embargo entre ms dientes se tengan en cuenta para
el anlisis, mejor estimador de la edad cronolgica ser.
2.12 MTODO DE DEMIRJIAN, GOLDSTEIN Y TANNER.
El mtodo de Demirjian, Goldstein y Tanner (1973), est basado en la observacin

de radiografas panormicas tomadas a personas menores de 17 aos, de origen
francocanadiense y determinan unos valores segn los diferentes estadios (de la A a
la H) de maduracin dental.
Los autores describen ocho estadios en dientes uniradiculares y multiradiculares.

Vale la pena resaltar que NO toman el tercer molar dentro de los dientes
analizados, es por ello que se tienen en cuenta solo siete dientes mandibulares y a
diferencia del mtodo anterior (Moorrees, Fanning y Hunt, modificacin Smith), para
aplicar este mtodo es indispensable contar con los siete dientes mandibulares.
Es importante ubicar el estadio de los dientes tanto en la grfica como en la

descripcin realizada a continuacin.
En dientes uniradiculares y multiradiculares, la calcificacin inicia en la parte superior de la cripta en

forma de cono o conos invertidos. No hay fusin de esos puntos calcificados.
33

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
La fusin de los puntos calcificados forman una o varias cspides dando regularidad a la lnea
externa oclusal.
a. La formacin del esmalte est completa en la superficie oclusal. Converge hacia la regin
cervical.
C
b. Se inicia el depsito de dentina.

a. La formacin de la corona se encuentra completa por debajo de la unin amelocementaria.
b. El borde superior de la cmara pulpar en dientes uniradiculares tiene una forma curva definida
siendo cncava hacia la regin cervical. La proyeccin de cuernos pulpares estn presentes,
tienen una lnea externa que da la apariencia de una sombrilla. En molares la cmara pulpar tiene
una forma trapezoidal.
Uniradiculares
a. Las paredes de la cmara pulpar forman lneas rectas las cuales se

interrumpen por la presencia de los cuernos pulpares, estos son ms largos
que en el estado anterior.
b. La longitud de la raz es menor a la de la corona.
a. Inicia la formacin de la bifurcacin radicular, se ve en forma de un punto
calcificado que tiene forma semilunar.
Multiradiculares
b. La longitud radicular es an menor que la altura coronal.
34

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
a. Las paredes de la cmara pulpar forman ms o menos un triangulo

issceles.
Uniradiculares
b. La longitud radicular es igual o ms grande que la altura coronal.
F
a. La regin calcificada de la bifurcacin va mas all del estadio de forma
semilunar, para dar a la raz una lnea externa ms definida, terminando en
forma de embudo
Multiradiculares
b. La longitud radicular es igual o mayor que la altura coronal.
a. Las paredes del canal radicular son ahora paralelas (raz distal en molares).
b. El pice radicular est aun parcialmente abierto (raz distal en molares).
a. El pice del canal radicular est completamente cerrado (raz distal en molares).
Figura 6. Representacin grfica de los estadios de calcificacin dentaria segn

Demirjian, Goldstein y Tannerh 8
Posteriormente de haber ubicado los dientes en los estadios de la A la H, se toman
para cada diente los valores referenciados en la siguiente tabla, teniendo en
cuenta el sexo del individuo, realizando la sumatoria de todos los valores.
DIENTE
8 Demirjian, Goldstein y Tanner, op. cit.
72.
35

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
Nios
M2
0.0
2.1
3.5
5.9
10.1
12.5
13.2
13.6
15.4
0.0
8.0
9.6
12.3
17.0
19.3
3.1
5.4
9.7
12.0
12.8
13.2
14.4
0.0
3.4
7.0
11.0
12.3
12.7
13.5
0.0
3.5
7.9
10.0
11.0
11.9
IL
0.0
3.2
5.2
7.8
11.7
13.7
0.0
1.9
4.1
8.2
11.8
6.9
11.1
13.5
14.2
14.5
15.6
0.0
4.5
6.2
9.0
14.0
16.2
3.4
6.5
10.6
12.7
13.5
13.8
14.6
0.0
3.7
7.5
11.8
13.1
13.4
14.1
0.0
3.8
7.3
10.3
11.6
12.4
IL
0.0
3.2
5.6
8.0
12.2
14.2
0.0
2.4
5.1
9.3
12.9
M1
PM2
0.0
1.7
PM1
IC
Nias
M2
0.0
2.7
3.9
M1
PM2
0.0
1.8
PM1
IC
TABLA DE VALORES PARA ESTADIOS DE FORMACIN DENTAL, SEGN

DEMIRJIAN, GOLDSTEIN Y TANNE
2.13 TERCER MOLAR

Su erupcin sucede aproximadamente entre los 17 a 24 aos; la aparicin completa
36

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
de su corona se alcanza un ao despus de haber iniciado la erupcin, lo cual se
determina clnicamente.
Ante el hallazgo de un tercer molar o de los terceros molares totalmente erupcionados
generalmente se presume que la persona es mayor de 18 aos. En casos
excepcionales, por ejemplo cuando se sospecha una erupcin precoz, pues las
dems caractersticas para determinar la edad u otras circunstancias hacen pensar
que el individuo puede ser menor de 18 aos, se hace necesario aclarar la situacin
mediante Rx dentales y fundamentar en el informe pericial, el por qu se desvirta la
regla general. Las ausencias antiguas de molares vecinos al tercer molar, aceleran la
erupcin de ste, siendo esta
otra circunstancia que ejemplifica las excepciones
aludidas. O bien, puede suceder que al examen oral no se encuentre el tercer molar y
las dems caractersticas hagan pensar que se est frente a un individuo mayor de 18
aos; en estos casos tambin se debe tomar una radiografa periapical de la zona,
para verificar si este molar no ha erupcionado, ya sea porque se encuentra incluido o
es anodntico.
37

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
CAPITULO III
EDAD SEA:
3.1 DEFINICION
Llamada tambin edad esqueltica, es la que se puede estimar con base en el
conjunto de cambios cualitativos que presenta una persona a lo largo de su desarrollo
esqueltico en su infancia y su adolescencia. El esqueleto cambia a medida que la
persona se desarrolla pasando de un estadio cartilaginoso a un estadio seo,
siguiendo un patrn predeterminado, sistemtico y no reversible. Aqu, entre otros, se
observan
los
centros
de
osificacin, teniendo en cuenta que algunos huesos
maduran ms rpido que otros, siendo una herramienta til para medir la maduracin
esqueltica como un valor de referencia.
38

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
La edad sea es un trmino estadstico recogido de la experiencia clnica que resulta
til con fines estrictamente clnicos en la estimacin del ritmo madurativo individual de
un sujeto. El concepto de edad sea o esqueltica basada en la radiografa de mano y
mueca, ha sido desarrollado de manera que la edad sea pueda ser comparada con
la edad cronolgica del individuo,
para detectar alteraciones en el crecimiento y
desarrollo. Parece que la maduracin progresiva de la osificacin del carpo sigue una
secuencia comn en todas las series estudiadas, sugiriendo que existira una "ley
natural" que marca la secuencia de osificacin.
El cartograma (radiografa de mano y mueca), es uno de los mtodos ms utilizados
para medir la maduracin esqueltica y puede ser usado como parmetro
complementario en la estimacin de la edad clnica aproximada de una persona viva.
La lectura de los Rayos X debe ser efectuada por un radilogo entrenado para ello y
los resultados deben ser integrados y analizados en el contexto del caso especfico,
conjuntamente con los dems hallazgos del examen clnico.
3.2 IDENTIFICACIN MDICO LEGAL

Se ha definido la identidad como el conjunto de caractersticas que hacen a una
persona distinta de las dems y slo igual a s misma. Por identificacin se entienden
los mtodos para establecer la identidad.
En este captulo nos referiremos a los elementos mdicos de identificacin, los cuales
se distinguen en generales e individuales.
Los elementos generales son edad, estatura, sexo y afinidad biolgica (raza).
Los elementos individuales comprenden vicios de conformacin y formaciones
patolgicas, cicatrices, tatuajes y estigmas profesionales.
39

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
3.3 IDENTIFICACIN DEL INDIVIDUO VIVO

ELEMENTOS GENERALES.-
Permiten ubicar a un individuo como
perteneciente a determinado grupo humano.
DIAGNSTICO DE EDAD.- Clnicamente, el mdico legista se basa
en la cronologa de los puntos de osificacin, la fusin de los extremos de los huesos

largos (epfisis) y la cronologa en el desarrollo de los dientes. Adems, con un
carcter orientador, puede ser de cierta utilidad la presencia de arrugas y la condicin
del sistema piloso.
Los puntos de osificacin son formaciones a partir de las cuales se va a desarrollar el
hueso maduro. En cuanto a las epfisis, interesa su aparicin y su posterior unin al
cuerpo del hueso (difisis). Hay tablas donde se especifican las pocas de la vida, en
que unos y otros aparecen, y los segundos luego se fusionan. Para tal efecto, en
medicina legal clnica se procede al estudio radiolgico del individuo.
Una de las edades que ms interesa establecer para fines judiciales es la
comprendida entre los 17 y 18 aos. En algunas legislaciones, si un delincuente es
menor de 17 aos se le juzga de acuerdo con el rgimen tutelar de menores. En gran
parte de las legislaciones civiles, la mayora de edad se obtiene a los 18 aos. Con
tales objetivos, se procede al estudio radiolgico de los huesos de las manos y sus
hallazgos son confrontados con atlas como el de Creulich y Pyle (1959).
Con similar propsito, puede ser til el tercer molar. En un trabajo de Mincer, Harris y
Berryman (1993) se advierte que es la pieza dental ms variable, porque puede estar
congnitamente ausente, mal formada, impactada o extrada, adems de sus
variaciones de tamao, tiempo de formacin y periodo de erupcin. Sin embargo, los
mismos autores concluyen que, a falta de otros elementos de juicio, el tercer molar
40

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
puede utilizarse para responder a la pregunta de la autoridad judicial de si una
persona tiene al menos 19 aos de edad, particularmente cuando el molar est
empezando o terminando su desarrollo corona-raz.
Los caracteres sexuales tienen un valor orientador en lo que a la edad se refiere. En
la mujer, entre los nueve y 16 aos aparece la menstruacin (menarquia), precedida
por el vello pbico y a lo cual siguen el desarrollo de las glndulas mamarias, la
maduracin de la vulva y la aparicin del vello axilar.
En el hombre, la madurez es ms tarda. El signo inicial es la aparicin del vello
pbico con el desarrollo del pene y los testculos, el crecimiento de la barba, el
cambio de voz y el comienzo de la produccin de semen.
En lo que respecta al sistema piloso y las arrugas, a los 35 aos suelen aparecer
arrugas en el ngulo externo de los prpados, as como el encanecimiento en las
regiones temporales. Entre los 45 y 50 aos crece un ramillete de pelos en las orejas,
en la cara interna del tragus, y en las mujeres puede crecer vello en el labio superior
y en el mentn. Entre los 50 y 55 aos empieza el encanecimiento del vello pbico.
Diagnstico de estatura.- En medicina legal clnica existen tablas de estatura y peso
correspondientes a las diferentes edades. Ejemplo de ellas son las tablas
pondoestaturales de Garra- ham Bettinotti, la de Bonfil y la de Quetelet.
Himes y colaboradores (1977) en un estudio realizado en reas rurales de
Guatemala, comprobaron que es posible establecer la estatura en nios a partir de la
longitud del segundo metacarpiano determinada por radiografa. La frmula aplicada
fue la siguiente:
Estatura en centmetros para nios = 8.80 + 2.90 longitud metacarpiano en milmetros
3.99; r = 0.95
41

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
Estatura en centmetros para nias = 7.90 + 2.89 longitud metacarpiano en milmetros
3.90; r = 0.96
Diagnstico de sexo.- Se establece fcilmente por los rganos genitales externos, y
en caso de duda, por el corpsculo de Barr. Este consiste en una condensacin de la
cromatina en la superficie interna de la membrana nuclear de clulas de individuos
del sexo femenino. Para su reconocimiento se pueden tomar clulas epiteliales de la
mucosa que reviste por dentro a las mejillas, mediante el deslizamiento de una
esptula o abatelengua de madera.
Afinidad biolgica (raza).- En medicina legal clnica se puede seguir la clasificacin
tradicional en raza blanca (caucasoide), raza negra (negroide) y raza amarilla
(mongoloide).
En la raza blanca, la piel puede ser de color rosa plido, los ojos castaos o azules,
el pelo castao (pardo) o rubio, fino, ligeramente ondulado, y las glndulas
sudorparas axilares, moderadas en cantidad.
A su vez, en la raza amarilla la piel suele ser amarillenta o plida, los ojos castaos
oscuros, el pelo negro, lacio, y las glndulas sudorparas axilares escasas.
En la raza negra, la piel puede ser achocolatada o pardo azulosa, los ojos negros, el
pelo negro, grueso, ensortijado, y las glndulas sudorparas axilares abundantes.
ELEMENTOS
INDIVIDUALES.-
Permiten
identificar
un
determinado individuo con base en las marcas particulares. Como tales se definen
las seales indelebles en la superficie del cuerpo que por naturaleza, morfologa,
dimensiones o localizacin son propias de una persona (Lpez Gmez).
Vicios de conformacin.- Pueden ser congnitos y adquiridos. Entre los congnitos
estn las anomalas del crneo (microcefalia, turricefalia), de las orejas (ausencia del
42

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
pabelln), de los ojos (estafilomas de la crnea y el ojo mongol), de la cara (labio
leporino), del tronco (ginecomastia, criptorquidia, hipospadias), de los miembros
(focomelia, es decir, anormalidades de tamao y forma), y de los dedos (polidactilia).
Entre las anormalidades adquiridas figuran las producciones patolgicas como
tumores, quistes, vrices, hernias, y enfermedades de la piel, de los huesos y de las
articulaciones.
Cicatrices.- Son seales indelebles, persistentes, que resultan de los procesos de
reparacin de heridas. En su estudio interesa la antigedad, y el origen (por agresin,
quemaduras, ciruga o enfermedades). Para ello se debe describir su color, forma,
dimensiones, direccin principal segn planos anatmicos y la localizacin.
Tatuajes. Etimolgicamente, la palabra tatuaje se deriva del polinesio (de ta: dibujo).
Se forman por el depsito de polvos inertes en la dermis, donde los atrapa el sistema
retculo - endotelial. Bonnet los clasifica en decorativos, identificativos y mdicos. En
su estudio se debe describir la forma (a veces conviene dibujarlo), dimensiones,
colores y localizacin.
Estigmas profesionales. Son modificaciones en el cuerpo de una persona,
relacionadas con su trabajo. Estas modificaciones pueden deberse a la posicin que
el individuo adopta en sus tareas, a la repeticin continua de un determinado tipo de
movimiento, o a la accin directa de los instrumentos y tiles del trabajo diario.
Como ejemplos citamos la cifosis (joroba) de los sastres, el trax en embudo de los
zapateros; el aplanamiento del arco plantar y las vrices en piernas de camareros,
porteros y cocineros; la hipertrofia (incremento) de pantorrillas en bailarines y ciclistas
profesionales, y la hipertrofia y callosidad en los dedos anular y pulgar de peluqueros.
3.4 IDENTIFICACIN DE RESTOS ESQUELTICOS

43

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
El estudio de restos esquelticos con fines de identificacin corresponde en sentido
estricto a la antropologa fsica. En lo que respecta a la solucin de problemas de la
administracin de justicia, configura la antropologa forense.
Procedimiento antropolgico.-Lo ideal es que el estudio antropolgico forense se inicie
en el lugar donde han sido encontrados los restos esquelticos, aplicando mtodos
arqueolgicos para la recuperacin de todas las partes de un cuerpo esqueletonizado.
Por lo comn, los restos que suelen someterse a estudio antropolgico forense estn
ms o menos esqueletonizados y pueden conservar partes blandas y material extrao.
Para Stewart (1979) es un serio error limpiar los huesos sin anotar cuidadosamente la
localizacin y cantidad de tejido blando remanente (incluyendo adipocira), la intensidad
del olor de putrefaccin y las diferentes clases de material extrao adherido (lodo,
arena, arcilla, musgo, pasto, hojas, restos de insectos, etc.). Todo eso asociado con
los huesos es evidencia de cmo llegaron a su condicin actual y del lapso en que
ocurri. Los restos de cabello adherido pueden constituir el mejor indicador de raza.
El
procedimiento
antropolgico
comprende
determinaciones
principales
determinaciones secundarias.
Entre las determinaciones principales estn el sexo, la edad, raza y estatura.
Entre las determinaciones secundarias destacan el intervalo posmortem y la causa de
muerte.
Diagnstico de sexo. Para esta determinacin son tiles el crneo, la mandbula y el
hueso iliaco, principalmente.
En el crneo del hombre, los rebordes, procesos y crestas son ms gruesos y
prominentes. Sin embargo, estas diferencias no son fcilmente cuantificables y, por
ende, resultan poco prcticas.
44

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
La mandbula es ms til. Un mentn cuadrado corresponde al hombre, mientras un
mentn redondeado o puntiagudo es de mujer.
En el hueso iliaco, para el diagnstico de sexo, se distinguen dos caractersticas
principales (cuadro 1);
El ngulo subpbico. Es agudo en los hombres y obtuso en las mujeres.
La escotadura citica mayor. Es contrada en los hombres y abierta en las mujeres.
Las cicatrices del embarazo suelen observarse en dos sitios del hueso iliaco:
- Sobre el lado dorsal de la snfisis pbica cerca de los mrgenes de las superficies
articulares.
- En los surcos preauriculares del ilion, donde pueden extenderse, a travs de la
articulacin sacroiliaca hasta el sacro. Esta localizacin es ms frecuente porque la
insercin de los ligamentos sacroiliacos est ms expuesta a tensin, especialmente
durante el embarazo.
La osteofitosis sacroiliaca es la osificacin de los ligamentos sacroiliacos anteriores,
que puede conducir a la fusin de la articulacin. Se observa despus de los 40 aos
en donde 90 % de los casos corresponde a hombres.
Diagnstico de edad. Para este diagnstico se utilizan principalmente la cronologa
de los puntos de osificacin, la unin de los citados centros de osificacin, la fusin
de las epfisis, los cambios en la snfisis del pubis y la soldadura de las suturas
craneales.
Aparicin de los centros primarios de osificacin. En la prctica es un criterio poco
til. Por ser pequeos y amorfos son difciles de recuperar cuando caen las partes
blandas.
45

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
Unin de centros primarios de osificacin. En el recin nacido, hay huesos separados
en dos o ms partes derivadas de los centros primarios de osificacin, como la
mandbula y el hueso frontal, que en esa poca estn divididos en la lnea media
{cuadro).
Cuadro 1. Diferencias sexuales d la pelvis

MORFOLOG
EN EL HOMBRE
EN LA MUJER
A
En general
Pesada,
rugosa,
con
inserciones musculosas
Ms
liviana,
lisa,
con
inserciones leves
marcadas
Contorno
Pelvis menor
En forma de corazn
Circular, ms espaciosa
Relativamente pequea
Espaciosa,
superficial
oblicua
Ilion
Alto, grande
Bajo,
lateralmente
divergente
Articulacin
Sacroiliaca
Grande
46

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
Pequea, ms oblicua
Acetbulo
Grande,
dirigido
lateralmente
Pequeo,
dirigido
anterolateralmente
Rama
isquiopubian
Ligeramente
convexo
evertido,
Marcadamente evertido,
cncavo
Agujero
obturador
Grande, oval
Pequeo, triangular
Cuerpo
del
Triangular
pubis
Rectangular
Alta
Snfisis
Baja
Estrecho, en forma de
ngulo
"V"
Amplio, en forma de "U"
subpbico
Largo,
Sacro
estrecha
suavemente curvo
Corto,
ancho,
marcadamente curvo, en
S 1-2
47

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
Puede citarse adems, las cicatrices y los osteofitos sacroiliacos.
48

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
49

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
Fig. 1. Edad aproximada, en aos, en que ocurre la unin epifisaria.
Cuadro 2. Uniones seas

Centros primarios de osificacin
Momento de la unin
Fontanelas
Esfenoide y mastoide
Occipital
Frontal
Se
cierra
despus
del
nacimiento
Se cierra despus del primer
ao
Se cierra despus del segundo
ao
Mandbula
Snfisis
La unin se completa en el
Segundo ao
Hueso frontal
Sutura metpica
Permanece abierta en 8-9 % de

individuos blancos Cuando se
cierra, empieza a hacerlo en el
segundo ao
Atlas
50

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
Posteriormente
La unin ocurre en el tercer ao
Anteriormente
La unin ocurre alrededor del

sexto ao
Axis
Apfisis odontoides, cuerpo y las
La unin de las cuatro partes
dos mitades del arco
ocurre durante el tercer o cuarto

ao
Occipital
Escama con partes laterales
Partes
basilares
laterales
con
partes
La unin se completa en el
quinto ao La unin se completa
antes del sptimo ao
Fig. 1. Edad aproximada, en aos, en que ocurre la unin epifisaria.
51

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
Aparicin y fusin de epfisis. Las epfisis son los extremos de los huesos largos. Es
de considerable importancia la poca en que aparecen y la poca en que se sueldan a
la parte media del cuerpo llamada difisis (fig. 1).
Segn McKern (1957), los mejores indicadores de edad sea son los siguientes:
epfisis proximal del hmero, epicondilo medio, epfisis distal del radio, cabeza del
fmur, epfisis distal del fmur, cresta iliaca, epfisis medial de la clavcula,
articulaciones laterales del sacro.
Cambios en la snfisis del pubis. La superficie de la snfisis del pubis muestra
modificaciones entre los 17 y 70 aos de edad, que permiten establecer, en periodos
de cinco aos, la edad probable del individuo. Para Krogman, la snfisis pubiana es
probablemente el mejor criterio aislado para establecer la edad en el esqueleto
(cuadro3).
Soldadura de las suturas craneales. El crneo est constituido por ocho huesos. Las
suturas son las articulaciones con que los huesos inmediatos se ponen en contacto
unos con otros. Estas articulaciones pueden ser verdaderas y falsas. Las suturas
verdaderas son aquellas en las cuales los Bordes de los huesos estn unidos por el
engranaje de prolongaciones digitiformes. En las suturas falsas, hay superposicin de
las superficies de dos huesos vecinos.
Las suturas craneales ms conocidas son la sutura coronal, de direccin transversal,
entre el frontal y los huesos parietales; la sutura sagital, en la lnea media, entre los
dos huesos parietales, y la lambdoidea, transversal, entre los huesos occipitales y
parietales. Las dos primeras se subdividen en cuatro segmentos y la ltima en tres.
Para efectos de diagnstico de edad slo es til el cierre de las suturas en la
superficie interna del crneo (Montiel-Larios, 1985).
52

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
Cuadro 3. Cambio en la snfisis pubiana para el diagnstico de edad

Period
Superfici
Ndulo
Margen
Margen
Extremo
os
es de la
ventral
dorsal
snfisis
osifican
Ninguno
Ninguno
Sin
tes
Primer
Surcos y
Ningun
o 18 a
eminenci
19
as
aos
horizont
definir
ales
speras.
Segun
Surcos
Pueden
Bisel
da 20
que
aparec
ventral
llenan
er
que
21
aos
dorsalm
Comienza
Sin
definir
empieza
ente
Tercer
Eminenci
Casi
Bisel
Planicie
Sin
o 22 a
as
constan
ms
dorsal ms
definir
24
surcos
aos
que
tes
pronunci
definida
ado
progresa
n
Cuart
Progresa
Present
Bisel
Empieza
Inferior,
o 25 a
muy
planicie
empieza
26
rpidam
aumenta
dorsal
a
53

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
aos
ente
do
completa
definirs
e
Quint
Poco
o 27 a
cambio
A veces
Intento
Completam
Informa
espordi
ente
cin
30
co
aos
muro
de
definido
ventral
ms
claro;
superior
en
formaci
n
Sexto
Aparienc
30
ia
ventral
35
granular,
complet
definici
aos
retenida
A veces
Muro
Definido
Aument
de
ambos
Spti
Textura
mo 35
ms
fina;
39
aos
A veces
Complet
a
Definido
Contin
a
cambio
debido 3
actividad
disminui
da
54

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
Octav
Lis
A veces
Sin
Sin labios
o 39 a
inactivo;
44
sin
complet
aos
borde.
o;
labios
Contorn
o;
oval
extremo
s
clarame
nte
definido
s
Noven
Borde
o 44 a
presente
A veces
Labiado
Uniformem
Contin
irregular
ente
50
labiado
aos
Dcim
Erosin y
Arruinad
o Ms
osificaci
de 50
aos
errticas
Arruinado
Arruinad
o
Su mayor aplicacin, desde luego, es cuando slo se cuenta con la cabeza, porque
en caso contrario hay otros indicadores de edad ms precisos. La obliteracin de las
suturas craneales como nico criterio para fundamentar la edad es un procedimiento
peligroso y poco confiable (Singer, 1950).
De acuerdo con Montiel-Larios, el cierre de las suturas endocraneanas sigue esta
55

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
cronologa:
1.- Para la sutura coronal:
C 4y C 3 = 30 a 34 aos
= 40 a 44 aos
= 45 a 49 aos
2.- Para la sutura sagital:
S 4 y S 2 = 40 a 44 aos
S 1 y S 2 = 45 a 49 aos
S3
= 50 a 54 aos
3.- Para la sutura lambdoidea:

L 3 = 35 a 39 aos
L 2 = 45 a 49 aos
L 3 = 50 a 54 aos
Otros procedimientos para el diagnstico de la edad en el esqueleto se basan en la
cronologa de la erupcin dentaria, que por su carcter se estudian en elcaptulo
correspondiente a identificacin dental.
Disminucin del tejido esponjoso. Algunos investigadores europeos han observado la
progresiva disminucin etaria del tejido esponjoso en la cabeza del hmero.
Sin embargo, como criterio para la determinacin de edad, slo es til cuando se
combina con la metamorfosis de la snfisis pubiana y el cierre de las suturas
56

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
craneales. Nemeskeri y colaboradores (1960) han obtenido una estimacin 2.5
aos en 80 % de los casos. Stewart considera que aun as no se justifica seccionar el
hueso, y propone como alternativa el uso de la tomografa para demostrar el citado
signo.
Diagnstico de estatura. Dentro del procedimiento de identificacin, la estimacin de
la estatura o talla es el que ha experimentado un curso ms complicado en su
desarrollo.
Pueden distinguirse dos mtodos principales al respecto: el matemtico y el
anatmico. En el mtodo matemtico, la estatura se establece por la relacin entre la
longitud de ciertos huesos y su proporcin con la estatura. El mtodo anatmico
simplemente coloca todos los huesos juntos, reproduciendo las curvas de la columna
vertebral, as como el agregado correspondiente a las partes blandas, y procede a
medir la estatura.
El primer exponente del mtodo matemtico fue Jean Joseph Sue (1710-1792),
profesor de anatoma en el Louvre, quien public en 1755 cuatro medidas corporales
y largo mximo de muchos de los huesos de 14 cadveres con edades de seis
semanas intrauterinas, hasta un adulto de 25 aos. Orilla concedi en sus libros gran
atencin a estos criterios de Sue. Otros exponentes fueron Paul Broca (1824-1880),
Paul Topinard (1830-1911) y Leonce Manouvrier (1850- 1927). Pero fueron las
mediciones de Etienne Rollet (1862-1937), quien midi 100 cadveres para su tesis
doctoral bajo la direccin de Alexander Lacassagne, las que proporcionaron los datos
tiles para que Karl Pearson (1857-1936) enfocara la estimacin de la estatura con
base en la teora de la regresin, que implica la desviacin estndar para la serie de
huesos largos y de coeficiente de correlacin entre los diferentes huesos y la estatura
(cuadro 4).
Las versiones ms modernas del mtodo matemtico son la de Wesley Dupertuis, de
57

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
Case Western Reserve University y la de Mildred Trotter, de Washington University.
Las ecuaciones de Trotter y Gleser tienen la ventaja de haber sido complementadas
con la que Trotter obtuvo de los soldados estadounidenses muertos en el frente del
Pacfico durante la Segunda Guerra Mundial.
Para cada ecuacin debe leerse: Estatura estimada (cm) = Factor r X longitud del
hueso (cm) + factor de error estndar (cm)
Cuadro 4. Promedio (en cm) de estatura y longitud de huesos largos
Edad
Numero
Estatura
Fmur
Tibia
Humero
46
176.54
48.05
38.65
34.34
66
174.17
47.14
37.82
33.81
69
172.58
46.59
37.37
33.42
76
172.20
47.12
37.59
33.79
65
171.77
47.13
37.58
33.78
38
169.84
46.60
37.07
33.66
360
172.73
47.07
37.67
33.78
49
170.92
45.36
36.07
32.79
Hombre
negro
20-29
30-39
40-49
50-59
60-69
70-89
Total
Hombre
blanco
28-49
50-59
58

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
60-64
53
170.76
45.26
35.14
32.96
65-69
39
171.54
45.65
35.58
32.94
70-87
47
169.79
45.38
35.54
33.30
Total
67
169.48
45.47
35.44
33.00
255
170.39
45.42
35.35
33.00
33
161.76
43.71
34.81
31.00
38
161.71
43.10
34.51
30.57
36
161.50
43.37
34.58
30.78
26
161.19
43.42
34.40
30.70
16
162.06
43.66
34.83
30.86
28
157.04
42.77
34.16
30.74
177
160.89
43.27
34.54
30.76
162.44
43.21
32.39
30.33
Mujer
negra
19-29
30-39
40-49
50-59
60-69
70-91
Total
Mujer
blanca
27-39
59

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
40-59
11
163.09
43.52
34.05
31.08
60-69
16
162.00
42.80
33.49
30.28
70-79
19
161.28
43.01
33.43
30.71
80-87
152.44
41.08
31.87
29.43
Total
63
160.68
42.65
33.18
30.43
60

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
El mtodo anatmico tuvo como su primer defensor a Thomas Dwight, quien en 1894
consider, tras 20 aos de perfeccionamiento, que su mtodo anatmico daba la
estimacin ms precisa de estatura.
En 1956, el francs Georges Eully crey describir este mtodo por primera vez tras el
estudio de 3165 restos esqueletonizados de franceses deportados que murieron y
fueron sepultados en las inmediaciones del campo de Mauthausen, Austria. En 1960,
al referirse de nuevo al asunto en conexin con la variable suya y de Pineau del
mtodo matemtico, reconoci el crdito de Dwight y slo se reserv para s algunas
simplificaciones importantes del procedimiento.
Diagnstico de afinidad biolgica (raza). Como tales se consideran tres grupos
principales: caucasoides (grupo blanco), negroides (grupo negro) y mongoloides
(grupo oriental).
Desde el punto de vista anatmico, la diferenciacin puede hacerse con base en la
forma de las rbitas, fosas nasales, maxila, primer molar inferior e incisivo lateral
superior (fig. 2). Entre negros y blancos, adems, existen diferencias en la curvatura
anterior de la difisis del fmur, que es ms acentuada en los blancos, mientras en
los negros hay un mayor aplanamiento anteroposterior y una menor torsin anterior
de la epfisis superior.
Desde el punto de vista mtrico, existen una serie de ndices craneales y plvicos.
Entre los ndices craneales el ms conocido es el ndice de anchura, que es la
relacin entre el ancho y el largo del crneo. De acuerdo con este ndice, la raza
61

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
blanca es normocfala con leve predominio del largo sobre el ancho; la raza negra es
dolicocfala con un crneo alargado en sentido anteroposterior, y la raza amarilla
mesocfala, con un crneo casi redondo por semejanza entre ancho y largo.
3.5 IDENTIFICACION POR SENOS FRONTALES
Los senos frontales aparecen como extensiones de la cavidad nasal en el segundo

ao de la vida, y su tamao aumenta durante los dos primeros decenios. Son
unilaterales en 1 % de las personas y estn ausentes en 5 por ciento.
En 1931, Thomas A. Pode estableci que el contorno de estos senos es diferente en
cada persona. Schller en 1921 ya haba sealado la utilidad de su estudio
62

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
radiolgico con fines de identificacin.
Son especialmente tiles en el reconocimiento de cadveres mutilados o quemados.
Para tal efecto, deben superponerse radiografas antemortem del crneo tomadas en
sentido anteroposterior, con radiografas de la cabeza del cadver tomadas en igual
sentido. En 1965, Asherson recomend radiografas en el plano occipitomentoniano
de Caldwell.
Tambin han sido sealados como criterios de identificacin la apfisis mastoides
(Culbert y Law, 1927) y el hueso esfenoides, especialmente en el rea de la silla turca
(Voluter, 1959).
Determinaciones secundarias.Intervalo posmortem. Contribuyen a su estimacin los siguientes aspectos en el
estudio de restos seos:
Olor.
Partes blandas.
Tierra adherida.
Vegetacin adherida.
Insectos adheridos.
Marcas de dientes.
Manchas o blanqueamiento.
Adipocira.
63

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
CAPITULO IV
BIOMETRIA FACIAL
4.1 CONCEPTO
La biometra facial es una tecnologa que permite identificar automticamente a una
persona a travs de una imagen digital de su rostro, mediante la comparacin de
determinadas caractersticas de su cara con las informaciones de esa persona en una
base de datos facial, haciendo uso de un lector electrnico que identifica las
caractersticas del rostro pues todos los seres humanos tenemos caractersticas
morfolgicas nicas que nos diferencian. Esta tecnologa de reconocimiento facial se
basa en el concepto de biometra que proviene de las palabras bio (vida) y metra
64

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
(medida), lo que significa que todo equipo biomtrico mide e identifica alguna
caracterstica propia de la persona. Teniendo en cuenta que los programas de
reconocimiento facial son ms efectivos si disponen de ms de una variable, y
combinan los datos biomtricos de las huellas dactilares y del rostro.
4.2 HISTORIA
El reconocimiento facial automatizado es relativamente un concepto nuevo.
Desarrollado en los aos 60, el primer sistema semiautomtico para reconocimiento
facial requera del administrador para localizar rasgos (como ojos, orejas, nariz y boca)
en las fotografas antes de que este calculara distancias a puntos de referencia en
comn, los cuales eran comparados luego con datos de referencia.
En los aos 70 Goldstein, Harmon, & Lesk 9, usaron 21 marcadores subjetivos
especficos tales como el color del cabello y grosor de labios para automatizar el
reconocimiento facial. El problema con estas soluciones previas era que se
computaban manualmente. En 1988 Kirby & Sirobich aplicaron anlisis de
componentes principales, una tcnica estndar del lgebra lineal, al problema del
reconocimiento facial. Esto fue considerado algo as como un hito al mostrar que eran
requeridos menos de 100 valores para cifrar acertadamente la imagen de una cara
convenientemente alineada y normalizada 10.
9 A. J. Goldstein, L. D. Harmon, and A. B. Lesk, "Identification of Human Faces," Proc.

IEEE, May 1971, Vol. 59, No. 5, 748-760.
10 L. Sirovich and M. Kirby, "A Low-Dimensional Procedure for the Characterization of
Human Faces," J. Optical Soc. Am. A, 1987, Vol. 4, No.3, 519-524.
65

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
En 1991 Turk & Pentland utilizando las tcnicas Eigenfaces, el error residual poda ser
utilizado para detectar caras en las imgenes 11 - un descubrimiento que permiti
sistemas automatizados de reconocimiento facial en tiempo real fidedignos. Si bien la
aproximacin era un tanto forzada por factores ambientales, cre sin embargo un
inters significativo en posteriores desarrollos de stos sistemas.
La tecnologa inicialmente captur la atencin del pblico a partir de la reaccin de los
medios a una prueba de implementacin en el Super Bowl de la NFL en enero de
2001, la cual captur imgenes de vigilancia y las compar con una base de datos de
fotoarchivos digitales. Esta demostracin inici un muy requerido anlisis sobre cmo
usar la tecnologa para satisfacer necesidades nacionales, mientras se tomaban en
consideracin las preocupaciones sociales y de privacidad del pblico. Hoy la
tecnologa de reconocimiento facial est siendo utilizada para combatir el fraude de
pasaportes, soporte al orden pblico, identificacin de nios extraviados y minimizar el
fraude en las identificaciones.
4.3 ENFOQUES PREDOMINANTES

Hay dos enfoques predominantes en el problema de reconocimiento facial:
El geomtrico (basado en rasgos) y el fotomtrico (basado en lo visual). Conforme a
que el inters investigador en reconocimiento facial continu, fueron desarrollados
muchos algoritmos diferentes, tres de los cuales han sido bien estudiados en la
literatura del reconocimiento facial:
Analisis de componentes principales (Principal Components Analysis, PCA),
Anlisis lineal discriminante (Linear Discriminant Analysis, LDA), y
11 M. A. Turk and A. P. Pentland, "Face Recognition Using Eigenfaces," Proc. IEEE,

1991, 586-591
66

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
Correspondencia entre agrupaciones de grafos elsticos Elastic Bunch Graph

Matching, EBGM).
4.3.1
ANLISIS
DE
COMPONENTES
PRINCIPALES
(PRINCIPAL COMPONENT ANALYSIS, PCA)

PCA, comnmente referida al uso de Eigenfaces, es la tcnica impulsada por Kirby &
Sirivich en 1988. Con PCA, el sondeo y la galera de imgenes deben ser del mismo
tamao y deben ser normalizadas previamente para alinear los ojos y bocas de los
sujetos en las imgenes. La aproximacin de PCA es luego utilizado para reducir la
dimensin de los datos por medio de fundamentos de compresin de datos y revela la
ms efectiva estructura de baja dimensin de los patrones faciales.
Esta reduccin en las dimensiones quita informacin que no es til 12 y descompone de
manera precisa la estructura facial en componentes ortogonales (no correlativos)
conocidos como Eigenfaces. Cada imagen facial puede ser representada como una
suma ponderada (vector de rasgo) de los eigenfaces, las cuales son almacenadas en
un conjunto 1D.
Una imagen de sondeo es comparada con una gallera de imgenes midiendo la

distancia entre sus respectivos vectores de rasgos. La aproximacin PCA tpicamente
requiere la cara completa de frente para ser presentada cada vez; de otra forma la
imagen dar un resultado de bajo rendimiento.
12 Bolme, R. Beveridge, M. Teixeira, and B. Draper, "The CSU Face Identification

Evaluation System: Its Purpose, Features and Structure," International Conference on
Vision Systems, Graz, Austria, April 1-3, 2003. (Springer-Verlag) 304-311
67

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
La ventaja primaria de esta tcnica es que puede reducir los datos necesarios para
identificar el individuo a 1/1000 de los datos presentados 13.
Figura 1: Eigenfaces estndar. Los vectores de los rasgos son derivados utilizando
13 "Eigenface Recognition" http://et.wcu.edu/aidc/BioWebPages/eigenfaces.htm.

68

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
Eigenfaces14
4.3.2
ANLISIS
LINEAL
DISCRIMINANTE
(LINEAR
DISCRIMINANT ANALYSIS, LDA)

LDA es una aproximacin estadstica para clasificar muestras de clases desconocidas
basadas en ejemplos de entrenamiento con clases conocidas. (Figura 2) Esta tcnica
tiene la intencin de maximizar la varianza entre clases (ej. Entre usuarios) y minimizar
la varianza de cada clase (Ej. De cada usuario). En la figura 2 donde cada bloque
representa una clase, hay grandes variaciones entre clases, pero pequeas en cada
clase. Cuando se trata con datos faciales de alta dimensin, esta tcnica enfrenta el
problema de muestras de tamao pequeo que surge donde hay u nmero pequeo
de ejemplos de entrenamiento comparados a la dimensional dad del espacio de
muestra [7
14 MIT Media Laboratory Vision and Modeling Group, "Photobook/Eigenfaces Demo" 25 July
2002.http://vismod.media.mit.edu/vismod/demos/facerec/basic.html
69

MEDICINA LEGAL
EDAD APROXIMADA
Figura 2: ejemplo de seis clases usando LDA15
4.3.3 CORRESPONDENCIA ENTRE AGRUPACIONES DE

GRAFOS
ELSTICOS
ELASTIC
BUNCH
GRAPH
MATCHING, EBGM)
EBGM tiene en cuenta que las imgenes faciales reales tienen muchas
caractersticas no lineales que no son tratadas en los mtodos lineales de anlisis
discutidos previamente, tales como variaciones en la iluminacin (Iluminacin de
exteriores vs. Interior fluorescente), postura (frontal vs. inclinada) y expresin (sonrisa
vs. ceo fruncido).
Una ondeleta de transformacin Gabor crea una arquitectura de enlace dinmico que
proyecta el rostro sobre la planilla elstica. El Jet Gabor es un nodo en la planilla
elstica, manifestado por crculos en la imagen debajo. El cual describe el
comportamiento de la imagen alrededor de un pxel.
Este es el resultado de una convulsin de la imagen con un filtro Gabor, el cual es
usado para detectar formas y extraer caractersticas utilizando procesamiento de
imagen. (Una convulsin expresa la suma de solapamientos de las funciones en la
mezcla de funciones entre s) El reconocimiento est basado en la similitud de la
respuesta del filtro Gabor a cada nodo Gabor
Este mtodo biolgicamente basado utilizando filtros Gabor es un proceso ejecutado
en la corteza visual de los mamferos ms grandes. La dificultad con este mtodo es
15 Juwei Lu, "Boosting Linear Discriminant Analysis for Facial Recognition," 2002.
70

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el requerimiento de la precisa localizacin del punto de referencia el cual puede ser
algunas veces logrado combinando los mtodos PCA y LDA.
Figura 3: Correspondencia entre agrupaciones de grafos elsticos [9]
4.4 MORFOLOGA DEL ROSTRO
REDONDO: Los rostros redondos tienen las mismas dimensiones a lo largo que a
lo ancho.
Frente: es redonda y a la vez cuadrada.
Pmulos: no se destacan.
Mejillas: abultadas, cortas y redondeadas.
Maxilares: semiredondeados.
Mentn: semiredondeado.
OVALADO: ste es el tipo de rostro ideal en el cual predomina el largo sobre el

ancho.
71

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Frente: amplia.
Mejillas: finas y largas.
Maxilares: semiredondeados.
Mentn: semiredondeado.
EN FORMA DE PERA: Este rostro se caracteriza por ser largo.

Frente: pequea.
Pmulos: en algunos se destacan y en otros no.
Mejillas: llenas y abultadas.
Maxilares: prominentes.
Mentn: redondo con excepcin a recto.
EN FORMA DE CORAZN: Este tipo de rostro puede ser tanto largo

como corto.
Frente: se trata de una frente amplia, en general se presenta con un pico en el
nacimiento del cabello.
Pmulos: pueden presentarse sobresalientes o no.
Mejillas: delgadas. Pueden ser largas o cortas.
Maxilares: no se destacan.
Mentn o barbilla: en punta.
72

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TRIANGULAR: Es un tipo de rostro corto.

Frente: pequea.
Mejillas: cortas, finas y angulosas.
Mentn: recto.
TRIANGULAR INVERTIDO: ste tipo de rostro suele confundirse con el

rostro en forma de corazn, puede presentarse tanto largo como corto.
Frente: amplia.
Pmulos: no se destacan generalmente.
Mejillas: pueden ser finas, largas o cortas.
Mentn o barbilla: en punta.
ROMBO: este tipo de rostro tiene las mismas dimensiones a lo largo que a
lo ancho, es un rostro corto.
Frente: pequea y angosta.
Pmulos: sobresalientes.
Mejillas: finas y cortas.
Mentn: en punta.
73

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CUADRADO: Tiene las mismas dimensiones a lo largo que a lo ancho.

Frente: recta.
Pmulos: generalmente se destacan.
Mejillas: cortas y rectas.
Mentn: recto con excepcin en punta.
RECTANGULAR: Tiene las mismas caractersticas que el rostro cuadrado, pero

en ste caso predomina el largo sobre el ancho.
Mejillas: alargadas, rectas y finas.
HEXAGONAL:
Frente: se va angostando y tiende a ser cuadrada.
Pmulos: pueden ser sobresalientes.
Mejillas: rectas.
Maxilares: se destacan.
Mentn: en punta.
74

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CONCLUSIONES
El mtodo de Demirjian es impreciso debido a que las edades dentales obtenidas

difieren de forma importante en ciertos grupos de edad ya que en el grupo de nias
de edad cronolgica igual o menor de 5.9 aos se encontr una sobre estimacin de
la edad
Los mrgenes de error se acentan en los extremos de la muestra, es decir en
los nios muy pequeos, en los que podemos suponer que los nios comienzan
tarda la descalcificacin dental
Podemos concluir que el desarrollo del tercer molar sigue siendo el mejor
75

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mtodo para estimar si el individuo es mayor de edad o no,
en la poblacin
Los estadios ms frecuentemente encontrados en los individuos menores de 17

aos fueron para el tercer molar el F y el G, mientras que los pacientes de 19 aos o
ms se encontraban en el estadio H, los pacientes de 18 aos tuvieron un predominio
del estadio G.
Creo que desde la antropologa forense se puede contribuir a tratar de llenar el hueco
dejado por la medicina forense, pero ambas dos pueden ayudar y corregir los errores
metodolgicos cometidos en los primeros intentos por descubrir los restos humanos de
las vctimas
BIBLIOGRAFA
Tanner, James y Preece, Michael (Eds.) The physiology of human growth. Society for
the Study of Human Biology Symposium
Galbe, Jos. Supervisin del crecimiento y desarrollo fsico. PrevInfad (Grupo de

trabajo AEPap / PAPPS semFYC), octubre de 2003. Disponible en: Asociacin
Espaola de Pediatra de Atencin Primaria; Grupos de Trabajo; PrevInfad;
Recomendaciones Previnfad / PAPPS; T. Endocrino, Metablico y Nutricional;
Supervisin
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DesarrolloFsicohttp://www.aepap.org/previnfad/pdfs/previnfad_crecimiento.pdf (junio
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Bolme, R. Beveridge, M. Teixeira, and B. Draper, "The CSU Face Identification

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Vision Systems, Graz, Austria, April 1-3, 2003. (Springer-Verlag) 304-311
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IEEE, May 1971, Vol. 59, No. 5, 748-760.
77

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1.2 MEDIDAS ANTROPOMTRICAS......................................................................5

PERMETRO CEFLICO (PC).................................................................................5

CARACTERES SEXUALES SECUNDARIOS..........................................................6

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3.4 IDENTIFICACIN DE RESTOS ESQUELTICOS...................................................37

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4.3.1 ANLISIS DE COMPONENTES PRINCIPALES (PRINCIPAL COMPONENT

4.3.2 ANLISIS LINEAL DISCRIMINANTE (LINEAR DISCRIMINANT ANALYSIS,

ELSTICOS ELASTIC BUNCH GRAPH MATCHING, EBGM)....................................54

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1.2 MEDIDAS ANTROPOMTRICAS

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PESO: Se establece con una bscula y se expresa en funcin de una unidad de

los efectos de este Reglamento Tcnico Forense debe ser en

PERMETRO CEFLICO (PC): Es uno de los parmetros de crecimiento

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DESARROLLO PSICOMOTOR: es un parmetro que sirve para determinar si

los caracteres sexuales secundarios dentro de los que se pueden

mencionar desarrollo mamario, desarrollo genital, vello pbico.

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Desarrollo Genital Masculino

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Desarrollo del Vello Pbico Femenino

Desarrollo el Vello Pbico Masculino

Escaso, largo, liso, ligeramente pigmentado en Escaso, largo, liso, ligeramente

Oscuro, grueso, curvo, inicia sobre pubis.

Oscuro, grueso, curvo, inicia sobre pubis.

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En el sexo femenino, la primera manifestacin de maduracin sexual de la pubertad est

Fsicohttp://www.aepap.org/previnfad/pdfs/previnfad_crecimiento.pdf (junio 10 de 2010).

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La menarquia ocurre generalmente 2 a 5 aos despus del inicio del desarrollo

Elevacin de la papila mamilar

10-11 aos aprox.

genitales Agrandamiento del escroto y

12-13 aos aprox.

ligera 11-12 aos aprox.

13-14 aos aprox.

femenino en los labios mayores,

13-14 aos aprox.

15-16 aos aprox.

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Disponible en: Legis Informacin en Salud

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2.3 ASPECTOS DE ANATOMA DENTAL

2.4 CLASIFICACIN DE LOS DIENTES

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Incisivos. Estn situados en la parte anterior de la boca. Tienen un borde

2.4 IDENTIFICACION DE UN CADVER DESCONOCIDO

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2.6. ESTIMACIN DE LA EDAD DENTAL.

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momentos del desarrollo fetal conociendo el grado de mineralizacin de los

tambin se puede estimar la edad por el estudio de la mineralizacin de las

El proceso de erupcin de la denticin humana ha sido un tema de gran inters

es ms importante la secuencia de erupcin y de

mineralizacin que la cronologa de erupcin.

En el mtodo de Demirjian se valoran los estadios del desarrollo de la denticin

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Incisivo central deciduo