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Facultad Ciencias de la Salud

Carrera Kinesiologa

Estudio en escolares entre 3ro y 8vo bsico del Colegio Santa Mara de la
Cordillera, Comuna de Puente Alto, sobre el cumplimiento de las recomendaciones
ergonmicas de la Sociedad Chilena de Ergonoma, Instituto de Salud Pblica y
la Asociacin Chilena de Seguridad para el uso de mochila

Docente Gua: Maureira Leiva, Pamela.

Integrantes:
Agurto Lpez, Roco J.
Carreo Bernal, Karin P.
Daz Meneses, Rodrigo A.
Guzmn Montecino, Isis C.
Madariaga Barrientos, Nicole
2014

Resumen
Objetivo: Detectar si en escolares entre 3ro y 8vo bsico del Colegio Santa Mara de la
Cordillera, Comuna Puente Alto, son respetadas las recomendaciones ergonmicas de la
SOCHERGO (Sociedad Chilena de Ergonoma), ISL (Instituto de Salud Pblica) y la ACHS
(Asociacin Chilena de Seguridad) para el uso de la mochila.
Metodologa: Estudio descriptivo transversal. Se analizan variables ergonmicas de la mochila
Esto se realizo a una muestra de 57 participantes entre el total correspondiente a 480 alumnos.
Se obtuvieron mediciones de peso del alumno como de su mochila ,adems de caractersticas
ergonmicas relevantes de la mochila y su forma de utilizacin mediante entrevista , cuestionario
y lista de checkeo.
Resultados: 57 escolares evaluados, 26 mujeres y 31 hombres, que cursan entre 3ro y octavo
bsico. Del total de evaluados52 respetan el lmite de peso recomendado y usan dos asas al llevar
la mochila. Ningn participante present bandas reflectantes ni cinturn anterior a nivel de trax
en su mochila.
Conclusiones Es observable que las cualidades recomendables en las mochilas no estaban
presentes en las mismas proporciones, siendo el peso y forma de uso de la mochila las mas
respetadas, las dems caractersticas no siempre estuvieron presentes .

Introduccin
El avance de la tecnologa ha trado consigo grandes cambios en la vida del ser humano
obligando a que dependa cada vez ms de un sistema riguroso y acelerado que se condice con
una adaptacin rpida en todas sus labores cotidianas, tales como: trabajar, estudiar,
transportarse, entretenerse, entre otras. Es por esto, que es de vital importancia pesquisar
cualquier anomala y/o alteracin precozmente en la infancia para prevenir patologas a futuro.
Uno de los cambios que incidi directamente es la implementacin de la Jornada Escolar
Completa (JEC) promulgada en el ao 1997 por el Ministerio de Educacin, que establece 40
horas aproximadas de clases semanales, forzando al estudiante a sobrecargar su mochila, pues
aumenta la cantidad de cuadernos y libros que transporta, sumndole a esto los alimentos
necesarios que debe llevar para suplir la demanda energtica tanto fsica como mental, asociado
a la extensa jornada que debe cumplir (Ministerio de educacin, 2006). Segn la recopilacin de
datos de la Sociedad Chilena de Ergonoma (SOCHERGO), los estudios realizados en Europa y
Estados Unidos indican que el peso de las mochilas escolares y su ergonoma en las aulas, es el
principal factor desencadenante de dolencias de columna especialmente a nivel dorso lumbar.
En consenso, y segn lo que sealan distintas organizaciones como la American Physical
Therapy Association (APTA) y la American Academy of pediatrics (AAP), el lmite mximo de
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peso establecido es de un 20% del peso corporal del escolar; es decir, si el nio pesa 43 kg. el
peso de su mochila debe ser de 8,6 kg. La Clnica Sanatorio Alemn de la Ciudad de Concepcin
seala, que la prevalencia de dolor lumbar es de un 69% para nias y de un 51% para nios en
un rango de edad entre 13 y 15 aos, en contraste con un 42% asociado a nios menores de 10
aos. (Alemn, 2014) (Ergonoma en las Aulas, 2011) (Goodgold, 2011). Por esos motivos, es de
real importancia generar conciencia en la poblacin cuando se est frente

a un cuadro

sintomatolgico doloroso, sobre todo en edades tempranas ya que la niez es una etapa
susceptible del ciclo vital,

con el fin de prevenir anticipadamente la presencia de alguna

dolencia aguda que pueda repercutir en una patologa crnica en la adultez. Adems de entregar
recomendaciones respecto a la carga lmite que deben transportar en la mochila, la ideal
implementacin de lockers para toda la comunidad estudiantil, realizar actividad fsica, para
favorecer el desarrollo seo y evitar el sedentarismo, adems de consumir una dieta equilibrada
con el fin de evitar problemas asociados a la mala nutricin. Asimismo, se alterar la
hematopoyesis, proceso en el que se forman los osteoclastos y osteoblastos, encargados de la
degradacin y formacin normal del hueso respectivamente.
(Luis Arboleya, Santos Castaeda, 2013)
Al iniciar la edad escolar alrededor de los 6 a 7 aos, los nios empiezan a tener una mayor
independencia en sus actividades y una mayor adquisicin de responsabilidades, como cumplir
con las obligaciones en el colegio y cuidados personales como vestirse, comer, baarse, entre
otras. El periodo entre los 7 y 11 aos, es conocido como segunda infancia. Cuando se los
compara con adolescentes, se observa que estos nios se deprimen y desobedecen menos, por lo
tanto durante esta etapa es importante que tambin adquieran responsabilidades en el mbito de
la higiene postural, que repercute en un adecuado desarrollo musculo esqueltico. (Berger,
2007).
Se recomienda Llevar la mochila sobre los dos hombros, el menor tiempo posible, limitar su
peso entre el 10-15% del peso corporal del nio, son algunas de las estrategias posibles de llevar
a cabo con la finalidad de reducir los problemas msculo-esquelticos y en particular el dolor de
espalda en la infancia y en la adolescencia. Para el peso adecuado de la mochila escolar, se deben
considerar los siguientes factores: el tiempo de transporte, el diseo de la mochila, la condicin y
maduracin fsica del sujeto, etc. (Asociacin entre las mochilas escolares y el dolor de espalda.
Revisin sistemtica, I. Calvo-Muoz y A. Gmez-Conesa, 2011).
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La Ergonoma de la Mochila.
El peso y uso correcto de la mochila se han establecido por organizaciones a nivel mundial y
sealan a travs de normas para padres, nios e instituciones estudiantiles las caractersticas que
stas deben cumplir, con el fin de no causar lesiones a nivel msculo-esqueltico. La American
Physical Therapy Association y la American Academy of Pediatrics, coinciden en que la mochila
debe tener un peso entre un 10% y 20% del peso corporal de cada nio, mientras que el instituto
de Seguridad Laboral en Chile recomienda solo hasta el 15% (ISL, 2013). La SOCHERGO en su
publicacin Laboratorio de Ergonoma y Desarrollo Humano indica segn estudios realizados
en Estados Unidos y Europa, que el peso de la mochila no debe sobrepasar el 10%.(Ergonoma
en las Aulas, 2011) En la distribucin de ste los objetos ms pesados deben acomodarse en la
zona ms cercana a la espalda y preferir mochilas que tengan compartimentos para la correcta
reparticin de los objetos que transporte el individuo. (Ergonoma en las Aulas, 2011)
Uno de los factores que pueden asociarse a un peso excesivo sobre los hombros, es la aparicin
de entumecimiento u hormigueo a lo largo de la extremidad superior, consecuencia de una
compresin del plexo braquial afectando los nervios de la musculatura que componen el brazo;
conocido como Neuropraxia. (Goodgold, 2011).
El tamao ideal se relaciona directamente con la estatura del sujeto, y el largo de la mochila no
debe sobrepasar las espinas ilacas posterosuperiores, pues esto ms un peso excesivo,
aumentara la curvatura lumbar, conocida como hiperlordosis, para evitar que suceda, el cuerpo
compensa aumentando la inclinacin del trax hacia anterior, por lo que el nio se desplaza de
manera hiperciftica, con la consiguiente disminucin del volumen pulmonar y capacidad vital,
como consecuencia el nio requiere un mayor consumo de energa, aumentando de esta manera
el consumo mximo de oxgeno (VO2 Max), pudiendo provocar fatiga muscular generalizada,
principalmente del miembro superior. (Hong Y, 2000)
En cuanto a las asas, debiesen ser acolchadas, anchas y ajustables de manera que amortige el
peso directo sobre hombros, escpulas y clavculas para prevenir el dao que stas puedan
generar en dicha zona, evitando el dolor y enrojecimiento de la piel. Adems, se establece la
inclusin de tirantes tipo correa a nivel torcico y lumbar para que se ajuste a la espalda
distribuyendo la carga y aportando comodidad. Esto favorecer a que se adhiera y disminuya la
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distancia entre la espalda y la parte posterior de la mochila, dando estabilidad durante la marcha.
Con respecto al uso adecuado, se deben usar ambas asas distribuyendo el peso y generando una
correcta simetra postural. Como norma de precaucin, es importante evitar el uso de una sola
asa o bolsos que tengan una sola, (SOCHERGO) ya que la carga se centrar hacia el hombro de
soporte de dicha asa, sobrecargando la musculatura y generando una estimulacin de las
motoneuronas beta activando las fibras Ia y II del Huso Neuromuscular que excitan finalmente
a las motoneuronas desencadenando una contraccin muscular sostenida especialmente en el
Trapecio Superior, lo que lleva a una isquemia y posterior dolor: conocido como el Ciclo
Espasmo Dolor. (Camern, 2009)
La zona posterior de la mochila tambin debe ser acolchada con el fin de reducir la presin e
impedir que los objetos que se transporten causen algn impacto sobre la espalda originando
alguna molestia y/o dolor. (Goodgold, 2011)
Dentro del material de confeccin, se seala incluir franjas reflectantes en la zona anterior, tanto
en el cuerpo de la mochila como en las asas, las que permiten una mejor visualizacin de noche
por parte de los conductores hacia el individuo que transita, evitando con esto posibles
accidentes. (Goodgold, 2011)

Biomecnica de la Columna Vertebral.


La columna vertebral, tambin denominada raquis, es una estructura sea en forma de pilar que
soporta el tronco, compuesta de multitud de componentes pasivos y activos. (Bergmark, 1989).
Es un sistema dinmico compuesto por elementos rgidos, las vrtebras, y elementos elsticos,
los discos intervertebrales. (Miralles, 2001). Tiene una estructura lineal constituida por 33 34
vrtebras superpuestas, alternadas con discos fibrocartilaginosos a los que se unen ntimamente
por fuertes estructuras ligamentosas, apoyadas por masas musculares. La Columna posee ciertas
caractersticas, dentro de las cuales destacan: dotar de rigidez para soportar cargas axiales,
proteger las estructuras del sistema nervioso central (mdula, meninges y races nerviosas) y
otorgar una adecuada movilidad y flexibilidad para los principales movimientos del tronco
(Kirby y Roberts, 1985; Panjabi, 1985; Cuadrado y cols., 1993; Miralles y Puig, 1998).
La Columna Vertebral realiza movimientos de flexin, extensin, flexin lateral y rotacin
izquierda o derecha. Todos stos tienen como misin, hacer que el crneo pueda girar 270
6

respecto a la pelvis, con el objeto de obtener una visin binocular, la cual es altamente necesaria
en el ser humano para poder obtener una interpretacin adecuada y consciente de su entorno.
(Garca Emilio, 2008).
En posicin vertical, la resultante de las fuerzas de compresin y de transporte de una carga, con
las fuerzas opuestas musculares, producen un efecto de compresin sobre el disco y un efecto de
cizallamiento sobre las articulaciones posteriores. (Garca Emilio, 2008.)
Las curvaturas fisiolgicas desarrollan en gran parte la flexibilidad de la columna vertebral,
cumpliendo un rol sinergista y de sustento para los discos intervertebrales; cuando aumenta
pronunciadamente la carga constante de la columna vertebral, como es el caso de cargar una
mochila con un alto peso de forma inadecuada, se provoca una compresin de los discos y
curvaturas fisiolgicas, en la cual, estas se predisponen a la sobrecarga. La flexibilidad que
establecen los discos intervertebrales es pasiva y restringida, particularmente por las
articulaciones cigoapofisiarias y ligamentos longitudinales, sin embargo, las curvaturas se
resisten de manera dinmica a travs de los grupos musculares que se anteponen al movimiento,
como es el caso de los extensores largos de la espalda que se oponen al incremento de la cifosis
torcica al igual que los flexores abdominales en la lordosis lumbar. (Keith Moore, 2007)
La escoliosis, presencia de curvatura lateral patolgica, asociada a rotacin vertebral, provoca
que las apfisis espinosas roten hacia la hendidura de la curvatura anormal. Podemos pesquisar
esta alteracin cuando el sujeto realiza una flexin de tronco, las costillas rotan hacia atrs y
hacia el lado de la convexidad prominente. Dentro de las causas que predisponen a esta
alteracin encontramos: la debilidad asimtrica de los msculos intrnsecos de la espalda
(miopata), problemas en desarrollo de un hemisferio vertebral (hemi vrtebra), diferencia de
altura en los miembros inferiores y principalmente malos hbitos posturales (escoliosis postural,
desaparece con flexin de columna). (Keith Moore, 2007)
Segn el estudio descriptivo y cualitativo realizado por la Universidad Tcnica del Norte,
Ecuador, entre los aos 2010 y 2011, que incluy a 69 alumnos, con un promedio de 10 aos de
edad, el 52,2% present cansancio al cargar su mochila; 34,8% present escoliosis (test de
Adams positivo); 71% sinti algn tipo de dolor de espalda al cargar su mochila; finalmente un
58% present contractura muscular a nivel de cuello y hombro. (Karen Mora, 2010 - 2011)

Resumen de Recomendaciones
instituciones
Recomendacin
ISL
ACHS
SOCHERGO
Peso Mochila
10-15%
15.%
10.%
Numero Asas
2
2
2
Acolchado de Asas Si
Si
Si
Borde de Respaldo
Si
Si
Si
Acolchado respaldo Si
No menciona Si
Cinturon
Si
Si
Si
Bandas Reflectantes No menciona Si
No menciona

1.3. Pregunta de Investigacin

En escolares entre 3ro y 8vo bsico del colegio Santa Mara de la Cordillera, Comuna Puente
Alto, son respetadas las recomendaciones ergonmicas de la SOCHERGO, ISL y la ACHS para
el uso de la mochila?

1.4. Objetivos de la Investigacin

General:
-

Detectar si en escolares entre 3ro y 8vo bsico del colegio Santa Mara de la Cordillera,
Comuna Puente Alto, son respetadas las recomendaciones ergonmicas de la
SOCHERGO, ISL y la ACHS para el uso de la mochila.

Especficos:
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- Identificar si se respetan los lmites de peso recomendado por las instituciones para el uso
de mochila.
-

Detectar si se respetan las caractersticas fsicas ergonmicas de la mochila.

Diseo Metodolgico de la Investigacin

Tipo, Diseo y Procedimientos de la Investigacin

El tipo de investigacin elegida para este estudio es Descriptivo, debido a que la evidencia
analizada es escasa en cuanto a datos epidemiolgicos de Prevalencia e Incidencia para Chile y
Latinoamrica, respecto a las alteraciones musculo esquelticas que afectan a escolares en
relacin al uso, peso y caractersticas ergonmicas de la mochila, pudiendo haber una escasez de
datos para un estudio de otro tipo. Para esto, se identifica a travs de la observacin de
estudiantes entre 3ero y 8vo bsico del Colegio Santa Mara de la Cordillera. La toma de datos
se llev a cabo el da 23 de Octubre del presente ao, cumpliendo con las caractersticas de un
estudio de tipo transversal.
Los procedimientos para esta investigacin fueron a travs de evaluaciones validadas de tipo
observacional para pesquisar seguimiento de las recomendaciones de la SOCHERGO, ISL y
ACHS para el uso de la mochila en escolares. Se solicit que se suba a la balanza sin mochila, se
anot su peso, posterior a esto se pes su mochila, con el peso habitual que carga. Despus se
pidi que Cargara la mochila tal cual lo hara durante su uso normal, se observaron si las
recomendaciones estn presentes en el uso de sta, tanto como nmero de asas, acolchado de
stas y del respaldo, se observaron que el borde inferior de la mochila coincida con el borde de
las espinas iliacas pstero-superiores, se revis la presencia de banda de ajuste torcico y bandas
reflectantes.
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Participantes
Se seleccionaron nios(as) que cursan entre 3y 8 ao Bsico del Colegio Santa Mara de la
Cordillera ubicado en la Ciudad de Santiago, Comuna de Puente Alto. Cada uno de estos cursos
cuenta con 40 nios(as), por lo que se decidi estudiar mediante un muestreo aleatorio
estratificado probabilstico.

Criterios de Inclusin:
Escolares que cursen entre 3 y 8 Bsico del Colegio Santa Mara de la Cordillera.
Escolares que tengan autorizacin de su apoderado, posterior a la firma del
consentimiento informado.
Escolares que tengan mochilas con dos asas.

Criterios de Exclusin:
Escolares con yeso y/o cuello ortopdico, que pueda influir en el peso del nio.
Escolares con restriccin en la participacin, que usen ayudas tcnicas tales como,

muletas y silla de ruedas.


. Instrumentos y operacionalizacin

Hoja de Registro .En esta hoja se registran datos obtenidos de la medicin del paciente,
tanto el peso de su mochila como el del estudiante, el porcentaje de representacin de
stos, adems de los hallazgos de uso ergonmico de la mochila y el curso. Este
documento ser descrito por el evaluador, para cada individuo valorado.

Bscula: Instrumento que sirve para determinar el peso de un individuo, cuyos valores se
expresan en kilogramos (Kg). Para obtener el peso del paciente, primero se posiciona el
instrumento de medicin en el suelo, el cual debe ser uniforme en su superficie, despus
se procede a la calibracin del instrumento con marca inicial de cero kilogramos. Se
solicita al sujeto, que se desprenda de vestuario y accesorios, dentro de lo posible,
cubriendo sus partes ntimas con ropa lo ms ligera posible, para no afectar el resultado
final.

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Resultados

Los siguientes grficos y tablas muestran la distribucin de los datos recopilados durante la
evaluacin. Participacin por cursos
Curso
3ro
4to
5to
6to
7mo
8vo
Total Resultado

19,30%
15,79%
12,28%
17,54%
19,30%
15,79%
100,00%

% de participacin

Alumnos Participantes por Curso


30,00%
20,00%

19,30%

15,79%

12,28%

17,54% 19,30% 15,79%

10,00%
0,00%
3ro

4to

5to

6to

7mo

Curso de los Participantes

11

8vo

Dentro de los datos obtenidos en la evaluacin, se encuentra el nmero de asas que usa al
momento de cargar con la mochila, los grficos arrojan, que la amplia mayora de los
participantes usa las dos asas que tienen sus mochilas.
Asas
Dos Asas
Un Asa
Total Resultado

91,23%
8,77%
100,00%

% de Participantes

N de Asas que usa


91,23%

100,00%
80,00%
60,00%
40,00%
20,00%
0,00%

8,77%
Dos Asas

Un Asa

% de Presencia de Acolchado

Cantidad de Asas

Acolchado de las Asas


80,70%

100,00%
19,30%
0,00%
No

Si

Presencia de Asas Acolchadas

Las tablas descritas a continuacin,

muestran el acolchado de las asas, as como del respaldo de las mochilas.

Asas Acolchadas
No
Si
Total Resultado

19,30%
80,70%
100,00%

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Largo del Respaldo Recomendado


no
si
Total Resultado

68,42%
31,58%
100,00%

% de Adherencia

Largo Recomendado del Respaldo


100,00%

68,42%
31,58%

0,00%
no

si

Respeta Largo Recomendado

La variable descrita a continuacin es el


respeto por el largo del respaldo, el cual debe ser aproximadamente a la altura de la espina iliaca
pstero superior. Ademas la tabla siguiente muestra el porcentaje que tuvo presente el acolchado
del respaldo.

% de Presencia

Respaldo Acolchado
no
si
Total Resultado

47,37%
52,63%
100,00%

Acolchado del Respaldo de Mochila


60,00%
40,00%

47,37%

52,63%

no

si

Acolchado del Respaldo

Un tem presente en la evaluacin, fue el respeto por el lmite de peso recomendado para el uso
de mochila en relacin al peso de la persona (entre 10 y 15%). Las tablas de a continuacin
muestran el respeto de este lmite por parte de los participantes.
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Respeto lmite de Peso


No
Si
Total Resultado

8,77%
91,23%
100,00%

% de Adherencia

Respeto Lmite de Peso Recomendado


91,23%

100,00%
50,00%

8,77%

0,00%
No

Si

Respeto del Lmite

Conclusiones

En los estudiantes evaluados, las recomendaciones ergonmicas realizadas por las instituciones
de salud laboral, son mayoritariamente respetadas. Esto se debe a que el

9,6 % de los

participantes, no cumplen con los estndares recomendados, al utilizar solamente un asa al


llevar la mochila por lo tanto en este grupo de estudiantes es podra ser irrelevante el resto de
caractersticas ergonmicas que posean sus mochilas, porque le dan un uso indebido afectando
completamente el funcionamiento y propsito de estas. Por otro lado el incorrecto uso se debe a
que el 75% de los evaluados no respeta el lmite del borde inferior del respaldo de la mochila,
sobrepasando el nivel de espina iliaca pstero superior. En la observacin de este apartado debe
destacarse la adquisicin por parte de los padres de mochilas inadecuadas para la talla de sus
hijos, lo que podra evitarse fcilmente adquiriendo una de menor largo.
La mayora de los escolares evaluados (91,2%), respeta el lmite de peso recomendado, slo un
8,8% lo excede. En relacin a las caractersticas fsicas de la mochila sobre acolchado, se
observa que est presente en el 80,7% de las asas y en el respaldo 52,6% del total de las
mochilas utilizadas por los escolares evaluados. En cuanto a las dems caractersticas, ninguna
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mochila cumple con la recomendacin del cinturn a nivel del trax y presencia de bandas
reflectantes.
Como se puede observar en los resultados, la mayora de los estudiantes cumple con las
caractersticas recomendadas a nivel fisiolgico, pero la variabilidad en cuanto a la presencia de
cada caracterstica individual hace que un grupo muy reducido de estudiantes pueda contar con
al menos la mayora de ellas( exceptuando bandas reflectantes y cinturn torcico), lo que podra
afectar la salud del estudiante de diversas maneras, como fue descrito anteriormente.
Es importante entender la naturaleza preventiva del estudio y la advertencia que la ergonoma
hace en este caso, pese a la cotidianidad con la que los estudiantes cargan su mochila, tiene una
relevancia importante en la mantencin de su salud fsica y emocional, permitiendo a travs de
recomendaciones simples prevenir la aparicin o empeoramiento de patologas o condiciones
propias de cada individuo.
Se considera la realizacin de futuros estudios, en los cuales se establezca un lmite de peso
recomendado como idneo para determinadas edades, adems de otros, por ejemplo de tipo
longitudinal, en los cuales se evale la presencia o aparicin de alguna alteracin que se pueda
relacionar a este hecho. Un estudio interesante sera

evaluar bajo los mismos parmetros

distintas poblaciones, en distintos tipos de ubicacin y rango etario escolar verificando como
son las realidades de distintos grupos que nos permita entender o determinar si existe un
problema a nivel ms amplio.

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