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PII-C muestran una alta consistencia interna, fiabilidad test-retest, sensibilidad a los
cambios clnicos, y la validez predictiva (Alden et al., 1990; Alden y Capreol, 1993;
Horowitz et al., 1988; Horowitz, Rosenberg, y Bartolom, 1993). El presente estudio
se utiliz puntuacin media del paciente en los 64 elementos comunes a la Horowitz
et al., (1988) y Alden et al., (1990) versiones de la PII. Esta puntuacin media
proporciona una estimacin del nivel general del paciente de angustia interpersonal,
con puntuaciones medias ms altas que reflejan mayores niveles de angustia
interpersonal (Gurtman y Balakrishnan, 1998). Wisconsin Trastornos de la
Personalidad de inventario (WISPI: Klein, et al., 1993). El WISPI es un 240-elemento
de auto-reporte cuestionario organizado en 11 escalas, con cada escala que
corresponde a uno de los del DSM-III-R (APA, 1987) Trastornos de la Personalidad.
Aunque los artculos WISPI y escalas se derivaron de los criterios de los sntomas del
trastorno de la personalidad del DSM-III-R, que son diferentes de otras medidas de
auto-informe de trastorno de la personalidad (por ejemplo, SCID-II), ya que han sido
traducidos y reformulado de acuerdo con un interpersonal teora de la personalidad
(Benjamin, 1993, 1996). Los estudios realizados por Klein et al. (1993) y Barber y
Morse (1994) han encontrado que las escalas WISPI tienen una excelente
consistencia interna y la fiabilidad test-retest, as como buena validez convergente y
discriminante en muestras de pacientes con diagnstico de trastornos de la
personalidad. Cada elemento de la WISPI se califica en una escala de 10 puntos (1
"Nunca o nada cierto de ti"; 10 "Siempre o muy cierto de usted") y se pide a los
pacientes para valorar su ser habituales en los ltimos cinco aos o ms. Resumen
de puntuaciones de primas para cada escala (media calificacin de los tems de
cada escala) se calcularon y se transformaron a puntuaciones z utilizando datos
normativos previstos por Klein et al. (1993). Para el presente estudio se examin
nicamente la puntuacin de la subescala DPAV para el anlisis de datos, con una
puntuacin ms alta que reflejan los niveles ms altos de sntomas DPAV. Seleccin
de Sesiones de cintas de audio y transcripciones literales de una sesin temprana
(por ejemplo, Sesin 5) del tratamiento SE de cada uno de los 14 pacientes fueron
examinados en el presente estudio. La seleccin de las primeras sesiones de anlisis
de datos es coherente con otras investigaciones que han explorado la relacin entre
los procesos interpersonales momento a momento entre los pacientes y los
terapeutas y los resultados del tratamiento (por ejemplo, Henry et al., 1986, 1990).
Proceso de Medidas Terapeuta Intervenciones. Connolly et al. (1998) desarrollaron
un mtodo para evaluar las intervenciones del terapeuta consistentes con las
tcnicas de tratamiento de SE con el fin de proporcionar una detallada descripcin a
nivel molecular de las sesiones individuales SE y vincular esos datos descriptivos de
las medidas ms molares de adhesin terapeuta y competencia. Como se describe
en Connolly et al. (1998), los jueces clasifican a cada terapeuta turno de palabra en
una de las categoras del modo de ocho de respuesta: ". Otra" interpretacin,
aclaracin, pregunta, correccin monetaria, juego de roles, la terapia con respecto a
la declaracin informativa o direccional, la auto-revelacin, o jueces tambin califica
a cada terapeuta turno de palabra para la presencia de personas (por ejemplo,
terapeuta, padre, pareja) y marcos de tiempo (por ejemplo, se centran en la infancia
hasta la adolescencia, adulto pasado al presente, en sesin). En el presente estudio
dos jueces (estudiantes de segundo ao de posgrado en la Universidad de Penn
State) clasificaron de forma independiente cada terapeuta habla a su vez el uso de
los mtodos anteriores y llegaron a un consenso sobre cualquier caciones clasifidiscrepantes. Solamente los puntajes de consenso se utilizaron para los anlisis
estadsticos. Los jueces eran ciegos a los resultados del paciente y de la naturaleza
del estudio. Como en Connolly et al. (1998), las interpretaciones se definieron como
terapeuta declaraciones que apuntaban a cabo o sugerido: (a) un paciente
pensamiento, sentimiento o comportamiento; (b) un vnculo entre los pensamientos
del paciente, sentimientos o comportamientos; (c) que un pensamiento, sentimiento
o comportamiento forman un patrn sobre la configuracin o personas; o (d) una
relacin entre un pensamiento, sentimiento o comportamiento de experiencias de
vidas pasadas. Un ejemplo de una interpretacin terapeuta tomado de una
transcripcin es: "Usted no parece pensar que tus padres son capaces de manejar
cualquier cosa que es difcil o molesto." Transferencia interpretaciones se definieron
como cualquier interpretacin que inclua especficamente el terapeuta como un
objeto de la declaracin (Connolly et al., 1999). Un ejemplo de una interpretacin
terapeuta transferencia tomado de una transcripcin es, "Usted parece estar
preocupado de que voy a ser crticos con usted si usted expresa cmo se siente
realmente." Las declaraciones fueron consideradas interpretaciones (transferencia o
interpretaciones nontransference) slo si los jueces sentan que iban ms all de
nivel de conciencia del paciente, es decir, las declaraciones necesarias para ir ms
all de lo que el paciente verbaliza y transmitir inmediatamente la intencin de
aadir la conciencia a la comprensin del paciente de lo que se estaba discutiendo.
Referencias simples a
pensamientos del paciente, sentimientos y / o comportamientos no fueron
suficientes para anotar interpretaciones. Investigaciones anteriores han encontrado
que los jueces pueden clasificar de forma fiable declaraciones terapeuta en estas
categoras interpretativas, con coeficientes de correlacin intraclase (CCI) que van
de 0,66 a 0,88 (Connolly et al., 1998, 1999). Proceso de Paciente-Terapeuta
interpersonal. Benjamin (1974, 1993, 1996) modelo SASB se utiliz para codificar
proceso interpersonal entre los pacientes y terapeutas. SASB es un modelo
circumplejo del comportamiento interpersonal y intrapsquico que permite la
descripcin de grano fino de la calidad de las comunicaciones interpersonales entre
los miembros de cualquier dada. Sus races se encuentran dentro de la
interpersonal (por ejemplo, Sullivan, 1953) y las relaciones de objeto (por ejemplo,
Fairbairn, 1952) tradiciones psicoanalticas, as como en las teoras / personalidad
interpersonales de Leary (1957), Murray (1938), y Schaefer (1965) . Una descripcin
completa de la historia, el desarrollo y las aplicaciones de SASB est ms all del
alcance de este estudio, por lo que el lector se dirige a varios textos y artculos de
revisar este enfoque (Benjamin, 1996 excelentes; Constantino, 2000; Henry, 1994;
Pincus y Ansell, 2003; Pincus & Benjamin, 2001). En el presente estudio se utiliz el
manual de codificacin SASB de Benjamn, Giat y Estroff (1981) codificar paciente y
el terapeuta proceso interpersonal. El procedimiento para la codificacin es la
siguiente. En primer lugar, cada paciente y terapeuta de turno de palabra se divide
en "unidades de pensamiento," individuales que se definen como cualquier parte del
discurso que expresan un pensamiento completo (por lo general alrededor de una
frase hablada). A continuacin, cada unidad de pensamiento se codifica en trminos
de su enfoque interpersonal, es decir, si la unidad de pensamiento tiene referencia a
otra persona o al altavoz, y en trminos de sus niveles de acompaamiento de la
para tratar este tema. Investigadores futuros deben comenzar a abordar estas
cuestiones conceptuales y metodolgicas y encontrar formas ms creativas para
examinar el papel y el impacto de paciente y terapeuta proceso interpersonal
asociada con la interpretacin de los resultados de la psicoterapia psicodinmica. Si
lo hace, permitir a los clnicos psicodinmicos que tienen algo que les ha faltado
hasta ahora en su trabajo con los pacientes: la evidencia emprica que apoya el uso
y los parmetros de las intervenciones interpretativas. Continuando con esta lnea
de investigacin tambin abordar la necesidad de investigar los roles individuales y
combinados de factores tcnicos y de relacin en formas efectivas de psicoterapia,
una de las principales preocupaciones expresadas por numerosos investigadores de
psicoterapia (Hill, 1990).