Informe Europeo Sobre Drogas 2014

ES
Tendencias y novedades
2014
ISSN 2314-9094
Informe
Europeo
sobre Drogas
Informe
Europeo
sobre Drogas
2014
I Advertencia legal
Esta publicacin es propiedad del Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanas (EMCDDA) y est
protegida por los derechos de autor. El EMCDDA no acepta responsabilidad alguna por las consecuencias que
pudieran derivarse del uso de los datos contenidos en este documento. El contenido de esta publicacin no refleja
necesariamente las opiniones oficiales de los socios del EMCDDA, los Estados miembros de la Unin Europea (UE)
o cualquier institucin o agencia de la Unin.
Ms informacin sobre la Unin Europea, en el servidor Europa de internet (http://europa.eu)
Europe Direct es un servicio que le ayudar a encontrar respuestas a sus preguntas sobre la Unin Europea
Nmero de telfono gratuito (*): 00 800 6 7 8 9 10 11

(*) Algunos operadores de telefona mvil no autorizan el acceso a los nmeros 00 800 o cobran por ello.
El presente informe se publica en alemn, blgaro, checo, croata, dans, eslovaco, esloveno, espaol, estonio, fins,
francs, griego, hngaro, ingls, italiano, letn, lituano, neerlands, polaco, portugus, rumano, sueco y noruego.
Todas las traducciones han sido realizadas por el Centro de Traduccin de los rganos de la Unin Europea.
Al final de la obra figura una ficha catalogrfica.
Luxemburgo: Oficina de Publicaciones de la Unin Europea, 2014
ISBN: 978-92-9168-695-7
doi:10.2810/32415
Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanas, 2014
Reproduccin autorizada, con indicacin de la fuente bibliogrfica.
Printed in Spain
Impreso en papel blanqueado sin cloro elemental (ECF)
Praa Europa 1, Cais do Sodr, 1249-289 Lisboa, Portugal

Tel. +351 211210200
info@emcdda.europa.eu I www.emcdda.europa.eu
I ndice
5 Prefacio
9 Nota introductoria
I
I
I
I
I
I
11 RESUMEN
Impacto de las drogas sobre la salud pblica en un mercado europeo en evolucin
17 CAPTULO 1
Oferta de drogas
33 CAPTULO 2
Consumo de drogas y problemas relacionados con las drogas
53 CAPTULO3
Respuestas sanitarias y sociales a los problemas de las drogas
67 CAPTULO 4
Polticas sobre drogas
73 ANEXO
Tablas de datos nacionales
I Prefacio
El Informe Europeo sobre Drogas 2014del EMCDDA presenta un nuevo anlisis de la
situacin de las drogas, acompaado de una visin de conjunto de las novedades en las
intervenciones y las polticas. Basado en una revisin completa de datos tanto europeos
como nacionales, el Informe Europeo sobre Drogas est constituido por un conjunto
interrelacionado de elementos, que tiene su centro en el presente informe sobre
Tendencias y novedades. Adoptando un enfoque multidimensional, se ofrece un anlisis
pormenorizado de temas clave, junto con una visin general, a un nivel ms elevado, de
algunas cuestiones importantes y las tendencias a largo plazo. Tal perspectiva resulta
valiosa, ya que permite comprender las diferentes experiencias nacionales en el contexto
ms amplio de los datos a escala europea. Cualesquiera que sean los intereses del lector
en la situacin de las drogas en Europa, confiamos en que este informe le ofrezca acceso
a informacin y anlisis de alta calidad de un modo adecuado para sus necesidades
especficas.
INFORME EUROPEO SOBRE DROGAS 2014

Un conjunto de elementos interrelacionados dan acceso completo a los datos y anlisis disponibles
sobre el problema de las drogas en Europa
ES
ISSN 1977-9879
INFORME EUROPEO SOBRE DROGAS 2014

Informe
Europeo
sobre Drogas
200 000
150 000
100 000
50 000
0
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2014
Tendencias y
novedades
Anlisis de alto nivel
de las principales
novedades (impreso y
en lnea)
Datos y estadsticas
Resmenes de pases
Conjuntos completos
de datos, grficos
e informacin
metodolgica (en lnea)
Datos y anlisis a escala

nacional al alcance de su
mano (en lnea)
Perspectivas sobre
las drogas
Ventanas interactivas
sobre cuestiones clave
(en lnea)
El anlisis del presente ao nos deja un importante mensaje: se ha avanzado en el

desarrollo de una respuesta equilibrada, en el plano de las polticas, a los problemas de las
drogas en Europa. En algunos mbitos clave de la salud pblica, las tendencias generales
son ahora positivas y, en trminos mundiales, el modelo europeo se presenta como un
modelo fructfero. El fenmeno de las drogas es dinmico y sigue evolucionando, sin que
haya margen para la complacencia, debido a las nuevas amenazas que surgen junto a
problemas arraigados y residuales. Las drogas que vemos hoy son, en muchos aspectos,
distintas de las que conocamos antes. As se advierte en las drogas establecidas, con el
notable ejemplo del cannabis, donde nuevas tcnicas de produccin influyen en la
potencia tanto del producto de la resina como de la hierba. Lo advertimos tambin en la
produccin de drogas sintticas, con la aparicin de una pltora de nuevas sustancias.
Debe ser motivo de grave preocupacin la reciente aparicin de nuevos opiceos
sintticos y sustancias alucingenas farmacolgicamente tan activas que incluso
Informe Europeo sobre Drogas 2014: Tendencias y novedades
cantidades minsculas son suficientes para producir varias dosis. Apenas empezamos a
vislumbrar las implicaciones futuras de estos cambios tanto para la salud pblica como
para el control de las drogas, pero parecen tener la capacidad de transformar la naturaleza
de los problemas a los que nos enfrentamos.
No solo se estn produciendo importantes cambios en el mercado europeo de las drogas,
sino que lo hacen a un ritmo cada vez mayor y en el contexto de un mundo cada vez ms
interconectado. El EMCDDA reconoce la naturaleza global y dinmica del asunto y los
retos que plantea. Por otra parte, estos cambios someten a una presin creciente nuestros
sistemas de seguimiento, por lo que resulta fundamental garantizar que nuestras
herramientas de vigilancia sigan siendo adecuadas para el fin pretendido. Hace casi dos
dcadas se implant en Europa un sistema de alerta rpida para identificar nuevas
amenazas posibles en este mbito. Este sistema ha demostrado hoy su valor, pero nuestra
capacidad forense general para identificar las consecuencias para la salud pblica tanto
de las sustancias ya establecidas como de las nuevas, y para informar sobre ellas, sigue
siendo insuficiente. Solo cabe destacar aqu la importancia de garantizar la disponibilidad
de recursos suficientes para mantener y reforzar la labor en este mbito y resaltar el valor
aadido que eso supone para la comunidad europea en su conjunto.
Nos enorgullecemos, por ltimo, del exhaustivo anlisis que ofrece el Informe Europeo
sobre Drogas y de que nuestra labor siga proporcionando una base cientfica para inspirar
las polticas y respuestas europeas. Tenemos la firme creencia, ahora ms que nunca, de
la importancia de este trabajo y hemos de seguir esforzndonos para ofrecer un anlisis
oportuno, objetivo y equilibrado del complejo y cambiante problema actual de las drogas.
Joo Goulo
Presidente del Consejo de Administracin del EMCDDA
Wolfgang Gtz
Director del EMCDDA
I Nota introductoria
Este Informe se basa en la informacin facilitada al Observatorio Europeo de las Drogas y
las Toxicomanas (EMCDDA) en forma de informes nacionales por los Estados miembros
de la Unin Europea (UE), el pas candidato Turqua, y Noruega.
Los datos estadsticos que se recogen se refieren a 2012 o al ao ms reciente disponible.
Los totales y las tendencias a escala europea corresponden a los pases que han facilitado
datos suficientes y relevantes para el perodo especificado. El anlisis de los datos da
prioridad a los niveles, las tendencias y la distribucin geogrfica. Para conocer las
advertencias tcnicas y matizaciones necesarias en relacin con los datos pueden
consultarse la versin en lnea de este informe en ingls y en el Informe Europeo sobre
Drogas: datos y estadsticas en lnea, donde se ofrece informacin sobre la metodologa,
los pases informantes y los aos correspondientes. La versin en lnea ofrece adems
vnculos a recursos adicionales.
El Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanas (EMCDDA) desea expresar su
agradecimiento a las siguientes personas e instituciones, sin cuya contribucin no hubiera
sido posible este informe:
los jefes de los puntos focales nacionales de la red Reitox y su personal;
los servicios y expertos de cada Estado miembro encargados de recabar los datos
bsicos para la elaboracin del informe;
los miembros del Consejo de Administracin y del Comit Cientfico del EMCDDA;
el Parlamento Europeo, el Consejo de la Unin Europea (en particular, su Grupo
Horizontal sobre Drogas) y la Comisin Europea;
el Centro Europeo para la Prevencin y el Control de las Enfermedades (ECDC), la
Agencia Europea de Medicamentos (EMA) y Europol;
el Grupo Pompidou del Consejo de Europa, la Oficina de las Naciones Unidas contra la
Droga y el Delito, la Oficina regional para Europa de la OMS, Interpol, la Organizacin
Mundial de Aduanas, el proyecto europeo de encuestas escolares sobre el alcohol y otras
drogas (ESPAD), el Sewage Analysis Core Group Europe (SCORE) y el Consejo Sueco de
Informacin sobre el Alcohol y Otras Drogas (CAN);
el Centro de Traduccin de los rganos de la Unin Europea, Missing Element Designers
y Composiciones Rali.
Puntos focales nacionales de la red Reitox

Reitox es la red europea de informacin sobre la droga y las toxicomanas. Est
integrada por los puntos focales nacionales de los Estados miembros de la Unin
Europea, el pas candidato Turqua, Noruega y la Comisin Europea. Los puntos
focales son las autoridades nacionales que, bajo la responsabilidad de sus
gobiernos, facilitan informacin sobre drogas al EMCDDA. En el sitio web del
EMCDDA se ofrecen sus datos de contacto.
Resumen
El presente informe ofrece una visin

de conjunto de alto nivel de las tendencias
a largo plazo y las novedades en Europa,
aunque aborda tambin los problemas
de nueva aparicin en el campo de las drogas
Resumen
Impacto de las drogas

sobre la salud pblica en un
mercado europeo en evolucin
Las conclusiones principales del nuevo
anlisis del EMCDDA sobre el problema
de la drogodependencia en Europa
siguen concordando con las de nuestro
informe de 2013: la situacin global se
mantiene en general estable, con
signos positivos en algunos mbitos,
pero siguen apareciendo nuevos retos.
La vieja dicotoma entre un nmero
relativamente pequeo de
consumidores de drogas, a menudo por
va parenteral, muy problemticos y un
nmero mayor de consumidores
recreativos y experimentales se est
rompiendo y se ve sustituida por una
situacin ms gradual y compleja. En el
campo de la drogodependencia en
Europa, la herona desempea hoy un
papel menos relevante que en el
pasado, mientras que adquieren cada
vez ms importancia los estimulantes,
las drogas sintticas, el cannabis y los
medicamentos.
Adoptando una visin de conjunto, se observan avances

en el cumplimiento de algunos de los principales objetivos
de la poltica de salud pblica. La perspectiva europea
puede, sin embargo, oscurecer importantes diferencias
nacionales. As se advierte en los datos sobre muertes por
sobredosis y sobre infecciones por el VIH relacionadas con
las drogas, dos de las consecuencias ms graves del
consumo de drogas. En ambos casos, la tendencia general
positiva de la UE contrasta agudamente con la
preocupante evolucin en algunos pases. Reconociendo
esta complejidad, el presente informe ofrece una visin de
conjunto de alto nivel de las tendencias a largo plazo y las
novedades en Europa, aunque aborda tambin los
problemas de nueva aparicin en el campo de las drogas.
La herona est en declive, pero son motivo de

preocupacin las sustancias de sustitucin
Aunque las estimaciones de produccin de herona siguen

siendo globalmente elevadas y las incautaciones en
Turqua se han reactivado en parte, los indicadores
relativos a esta droga se mantienen en general estables o
muestran una tendencia a la baja. Los datos disponibles
revelan, en efecto, una disminucin continua del nmero
de consumidores de herona que inician tratamiento, junto
con tendencias decrecientes a largo plazo en las muertes
por sobredosis y en la infeccin por el VIH, aspectos
histricamente vinculados a la administracin de esta
droga por va parenteral. Estos aspectos positivos se ven
contrapesados, sin embargo, por algunos datos
nacionales. Los recientes brotes del VIH entre
consumidores en Grecia y Rumana, junto con los
11
problemas existentes en algunos pases blticos, han

supuesto un freno para los avances a escala europea en la
reduccin del nmero de nuevas infecciones relacionadas
con las drogas. En parte, tal situacin parece estar
vinculada a la sustitucin de la herona por otras
sustancias, en particular opioides sintticos y
estimulantes. Adems, es probable que se deba tambin a
la ausencia de intervenciones suficientes de reduccin de
la demanda, en particular en lo que respecta a la
disponibilidad de tratamientos, y de medidas de reduccin
de los daos. Son motivo de preocupacin adems las
conclusiones de un reciente ejercicio de evaluacin de
riesgos realizado por el EMCDDA y el ECDC, en el que han
detectado en varios pases europeos indicadores
conductuales o de respuesta que sugieren un posible
riesgo elevado de futuros daos y problemas de salud.
con los opioides sintticos, que en algunos pases superan

ya a las atribuidas a aquella droga. Las tasas
excepcionalmente elevadas de muertes por sobredosis
notificadas por Estonia, por ejemplo, se vinculan al
consumo de fentanilos, una familia de opioides sintticos
muy potentes. En 2013, el EMCDDA sigui recibiendo
informes de la presencia de fentanilos tanto controlados
como no controlados en el mercado europeo de las
drogas. Entre las drogas comunicadas al Sistema de alerta
rpida de la UE en 2013 haba un fentanilo nunca
observado anteriormente en el mercado de la UE. Estas
sustancias plantean un problema de identificacin, ya que
pueden estar presentes en las muestras toxicolgicas en
cantidades muy pequeas.
Presencia de una pluralidad de sustancias en las

muertes inducidas por drogas
Nuevas sustancias psicotrpicas: sin signos de

reduccin
La mayora de las sobredosis se producen en

politoxicmanos, por lo que suele ser problemtica la
atribucin de la causalidad. Con la entrada continua de
nuevas sustancias psicotrpicas en el mercado de las
drogas, preocupa la posibilidad de que escapen a la
deteccin de nuevas sustancias o de sustancias oscuras
como factores contributivos a las muertes. La elevada
potencia de algunas sustancias sintticas complica an
ms su deteccin, ya que estn presentes en la sangre en
concentraciones muy bajas. La aparicin de sustancias
sintticas muy potentes tiene adems consecuencias para
los cuerpos y fuerzas de seguridad, ya que incluso
pequeas cantidades pueden transformarse en un gran
nmero de dosis (grfico).
Las sobredosis siguen siendo una importante causa de

mortalidad evitable entre los jvenes europeos, a pesar de
los progresos hechos en los ltimos aos para reducir el
problema. Entre estos cabe citar el aumento de escala de
las respuestas y la reduccin de las conductas de riesgo.
Sin embargo, en contraste con las tendencias generales,
en varios pases, sobre todo del norte de Europa, las
muertes por sobredosis continan siendo relativamente
elevadas e incluso van en aumento.
En tanto que se reducen en general las muertes
relacionadas con la herona, aumentan las relacionadas
CUNTA DROGA PURA SE NECESITA PARA HACER 10000 DOSIS?
Carfentanil
0,1 g
Nuevas drogas
12
2-Metilfentanil
2,5 g
Drogas antiguas
25I-NBOMe
5g
PB-22
100 g
Anfetamina
100 g
Cocana
200 g
MDMA
750 g
Resumen IImpacto de las drogas sobre la salud pblica en un mercado europeo en evolucin
En 2013 se notificaron al Sistema de alerta rpida de la UE

81 nuevas sustancias psicotrpicas, con lo que se elev a
ms de 350 el nmero de sustancias controladas. Se
realizan evaluaciones de riesgos formales en las
sustancias sospechosas de causar daos significativos a
escala europea. En 2013 se llevaron a cabo evaluaciones
de este tipo en dos sustancias y en abril de 2014 se
incluyeron otras cuatro, estando previsto ampliar estas
cifras. De esta suerte, en un momento en el que se debate
la elaboracin de nueva legislacin de la UE en este
mbito, el Sistema de alerta rpida se ve sometido a
presiones crecientes derivadas del volumen y variedad de
las sustancias que aparecen en el mercado.
Son fundamentales en la actuacin de este Sistema las
notificaciones de acontecimientos adversos,
principalmente muertes e intoxicaciones agudas. No
obstante, son muy pocos los pases que disponen de
sistemas slidos de supervisin de las emergencias
sanitarias relacionadas con las drogas. No hay una
notificacin normalizada a escala de la UE y la falta de una
supervisin sistemtica en este campo representa un
punto ciego en la vigilancia de la aparicin de nuevas
amenazas para la salud. Un ejemplo de ello son las
dificultades para determinar las implicaciones a escala
europea de los informes de algunos pases sobre
reacciones graves al consumo de cannabinoides
sintticos.
De un vistazo: estimaciones del consumo de drogas

en la Unin Europea
Cannabis
73,6 millones de adultos (de 15 a 64 aos), o el 21,7%, han
consumido cannabis en algn momento de su vida
18,1 millones de adultos europeos (de 15 a 64 aos), o el 5,3%,
consumieron cannabis en el ltimo ao.
14,6 millones de adultos jvenes (de 15 a 34 aos), o el 11,2%,
consumieron cannabis en el ltimo ao
0,4% y 18,5%: estimaciones nacionales ms baja y ms alta de
consumo de cannabis en el ltimo ao entre adultos jvenes
Cocana
consumido cocana en algn momento de su vida
3,1 millones de adultos (de 15 a 64 aos), o el 0,9%,
consumieron cocana en el ltimo ao
consumieron cocana en el ltimo ao
consumo de cocana en el ltimo ao entre adultos jvenes
Anfetaminas
consumido anfetaminas en algn momento de su vida
consumieron anfetaminas en el ltimo ao.
consumieron anfetaminas en el ltimo ao
consumo de anfetaminas en el ltimo ao entre adultos jvenes
xtasis
Cannabis: controversias, contrastes y

contradicciones
En las encuestas de actitud en la Unin Europea, el

cannabis aparece como la droga sobre la que hay una
mayor polarizacin de las actitudes de la opinin pblica.
Se favorece as un intenso debate pblico, recientemente
avivado por las modificaciones internacionales producidas
en los medios de control de la disponibilidad y del
consumo de cannabis, en particular tras las reformas
legislativas introducidas en algunas zonas de los Estados
Unidos y de Amrica Latina.
En Europa, a diferencia de otros lugares, el consumo
general de cannabis parece ser estable o incluso
decreciente, especialmente entre los grupos de edad ms
jvenes. La imagen, en todo caso, no es uniforme. En
algunos pases con baja prevalencia se han observado
aumentos recientes del consumo.

consumido xtasis en algn momento de su vida
consumieron xtasis en el ltimo ao.
consumieron xtasis en el ltimo ao
consumo de xtasis en el ltimo ao entre adultos jvenes
Opioides
1,3 millones de consumidores problemticos de opioides (de 15
a 64 aos)
El 3,5% de todas las muertes de europeos de 15 a 39 aos de
edad se produjeron por sobredosis
Se detectaron opioides en tres cuartas partes de las muertes
por sobredosis
Droga principal en el 45% de las solicitudes de tratamiento por
drogodependencia en la Unin Europea
700000 consumidores de opioides recibieron tratamiento de
sustitucin en 2012
Nota: Para el conjunto completo de datos e informacin sobre la metodologa,
vase el Informe Europeo sobre Drogas: datos y estadsticas en lnea.
13
En contraste con la discusin de las opciones normativas

existentes, tpica del debate poltico, las novedades
prcticas se cien principalmente a la adopcin de
medidas para responder a los problemas sociales y a los
daos vinculados a la produccin y el consumo de
cannabis. Se conocen cada vez mejor las consecuencias
para la salud de las diferentes pautas de consumo de esta
droga. Han aumentado la disponibilidad y la prctica de
terapias, aunque se ha estabilizado el nmero de
consumidores que inician tratamiento especializado. El
cannabis es ahora la droga que ms se notifica como
droga principal entre los consumidores que inician
tratamiento por primera vez en su vida. Ha mejorado
asimismo el conocimiento de lo que constituye una
respuesta efectiva en este mbito, como lo demuestra la
inversin de los pases en una amplia gama de servicios,
desde sesiones intensivas de apoyo en las que se incluye
a miembros de la familia hasta intervenciones breves
ofrecidas a travs de Internet.
Desde el ao 2000, aproximadamente, muchos pases han
reducido la gravedad de las penas impuestas por las
infracciones asociadas al consumo o a la posesin para
consumo personal. En trminos ms generales, el debate
europeo sobre el control del cannabis tiende a centrarse
en la oferta y el trfico, ms que en el consumo. En
contradiccin con ello, sin embargo, desde hace una
dcada ha crecido firmemente el nmero total de
infracciones vinculadas al consumo y a la posesin para
consumo personal de esta droga.
La naturaleza cada vez ms

dinmica, global e innovadora
del mercado de drogas
moderno se ilustra asimismo
por la reaparicin de polvo
y pastillas de xtasis
de alta calidad
14
Produccin y oferta de drogas: un negocio

fundamental para la delincuencia organizada
La escala del mercado de cannabis, combinada con el

aumento de la produccin nacional, ha favorecido el
reconocimiento creciente de la importancia de la droga
como fuente de dinero en efectivo para los grupos de
delincuencia organizada. No obstante, ha aumentado
tambin la atencin que se da a los costes sociales
derivados, como los que se reflejan en la violencia y la
comisin de otros tipos delictivos, as como en las
presiones a que se ven sometidos los cuerpos y fuerzas de
seguridad por la actuacin policial relacionada con los
lugares de produccin de droga.
Tanto a escala internacional como a escala de la Unin
Europea, se ha relacionado la produccin de cannabis con
la presencia de grupos de la delincuencia organizada
procedentes del Sudeste asitico, entre otras zonas. Hay
signos preocupantes de una diversificacin en favor de la
produccin y venta de metanfetamina en algunas partes
de Europa central. Este fenmeno constituye una
manifestacin concreta de una evolucin ms general
observada en el reciente anlisis del EMCDDA y Europol
del mercado de las drogas, y que puede expresarse en la
estrategia multiproducto, oportunista e interrelacionada
que siguen los grupos de delincuencia organizada. As se
advierte en algunos grupos histricamente implicados en
el trfico de herona, que ahora trafican en la Unin
Europea con cocana y metanfetamina usando las rutas
abiertas para la herona.
El informe de 2014 pone de relieve nuevas
preocupaciones al respecto, dadas las pruebas de
aumento de la disponibilidad de metanfetamina en
Europa. Aparte de la produccin nacional en Europa
central y septentrional, esta droga viene tambin de
Oriente Prximo y en ocasiones se importa en la Unin
Europea para su reexportacin a los pases del Sudeste
asitico. En todo caso, una parte cada vez mayor de la
produccin se distribuye en Europa. Son especialmente
preocupantes al respecto los nuevos informes sobre
consumo de metanfetamina por inhalacin del humo en
Grecia y Turqua, dados los posibles riesgos para la salud
asociados a esta pauta.
La naturaleza cada vez ms dinmica, global e innovadora
del mercado de drogas moderno se ilustra asimismo por la
reaparicin de polvo y pastillas de xtasis de alta calidad
en la Unin Europea y en otras zonas, Esa presencia
parece deberse a la importacin de sustancias qumicas
no controladas o enmascaradas por parte de los
productores ilegales, para dedicarlas a la fabricacin de la
droga. Recientemente, Europol ha comunicado el
Resumen IImpacto de las drogas sobre la salud pblica en un mercado europeo en evolucin
desmantelamiento en Blgica de los dos mayores centros

de produccin de droga localizados hasta el momento en
la Unin Europea y dotados de una capacidad que les
permita producir con rapidez grandes volmenes de
MDMA (3,4-metilendioxi-metanfetamina). Las
incautaciones y las notificaciones de acontecimientos
adversos para la salud han impulsado adems a Europol y
al EMCDDA a publicar una advertencia conjunta sobre la
disponibilidad de productos de potencia extremadamente
alta que contienen MDMA.
I El voltil mercado de los estimulantes

Est por ver si los aumentos en el contenido de MDMA
observados en las pastillas de xtasis ayudarn a renovar
el inters de los consumidores por esta droga. El mercado
europeo general de estimulantes ilegales parece
relativamente estable, mantenindose la cocana como el
estimulante preferido en los pases meridionales y
occidentales y predominando la anfetamina en los pases
del norte y el este. Los indicadores de consumo de cocana
y de anfetamina muestran en general una tendencia a la
baja.
La significacin de las diferencias geogrficas en el
mercado de los estimulantes en Europa se ve respaldada
por los nuevos estudios realizados en aguas residuales,
cada vez mejor dotados para aportar datos sobre las
conductas de consumo de drogas a escala de ciudad o de
cualquier entorno concreto.
Los costes a largo plazo del tratamiento de los

problemas relacionados con las drogas
Europa se enfrenta al doble reto de desarrollar respuestas

eficaces a los nuevos problemas y de seguir atendiendo
las necesidades de los consumidores de drogas sometidos
a tratamiento de larga duracin.
Este informe pone de relieve los cambios producidos y la
aparicin de nuevas pautas en la epidemiologa y en las
respuestas. Con todo, la mayor parte de los costes del
tratamiento de la drogodependencia siguen vinculados a
los problemas derivados de las epidemias de herona en
las dcadas de los 80 y los 90. Aunque es posible que est
disminuyendo la iniciacin en el consumo de herona, la
dependencia de esta droga, caracterizada por un modelo
de enfermedad crnica con ciclos de recidiva e inicio de
tratamiento, sigue exigiendo intervenciones. La Unin
Europea ha invertido grandes recursos en el ofrecimiento
de oportunidades de tratamiento para este grupo de
consumidores, estimndose que actualmente hay unas
750000 personas en tratamiento de sustitucin de
opioides. Son un argumento de peso en favor de esta
intervencin los beneficios para la salud pblica
resultantes y la contribucin al debilitamiento del mercado
ilegal. Europa ha de atender ahora a una cohorte de
antiguos y actuales consumidores de herona, muchos de
ellos en situacin de desventaja y exclusin social. En este
contexto, hay un inters creciente por su recuperacin y
reinsercin social. Por otra parte, a medida que envejece
esta poblacin es probable que aumenten sus
vulnerabilidades a una serie de problemas de salud.
La disponibilidad es un factor clave del consumo de

estimulantes. La escasez de una droga puede inducir a los
consumidores a probar una sustancia distinta y en este
caso adquieren una importancia especial el precio y las
percepciones de la calidad. As se ha comprobado en
entornos recreativos y entre los consumidores de drogas
por va parenteral. Todo ello opera sobre el teln de fondo
del nmero cada vez mayor de productos disponibles en el
mercado de los estimulantes, del que forman parte las
catinonas sintticas, junto con la metanfetamina, la
anfetamina, el xtasis y la cocana.
15
Se producen anualmente
cerca de un milln de incautaciones
de drogas ilegales
Captulo 1
Oferta de drogas
Europa es un importante destino de

sustancias controladas, adems de
desempear un papel ms limitado
como punto de trnsito a otras regiones.
Amrica Latina, Asia occidental y el
norte de frica son fuentes importantes
de entrada de drogas en Europa.
Europa es adems una regin
productora de cannabis y de drogas
sintticas. El cannabis producido se
destina casi en su totalidad al consumo
local, mientras que algunas de las
drogas sintticas elaboradas se
exportan a otras regiones.
La disponibilidad creciente de nuevas
sustancias psicotrpicas no
controlada por los tratados
internacionales de control de drogas
representa un rasgo relativamente
novedoso de los mercados europeos de
la droga. Estas sustancias, producidas
normalmente fuera de Europa, se
obtienen de minoristas en lnea o de
establecimientos especializados y a
veces se venden tambin junto con
sustancias controladas en el mercado
de drogas ilegales.
Supervisin de la oferta de drogas

El anlisis de esta seccin se basa en varias fuentes
de datos: incautaciones de drogas,
desmantelamientos de laboratorios de produccin,
incautaciones de sustancias qumicas precursoras,
infracciones relacionadas con la oferta de drogas,
precios minoristas de las drogas y anlisis forenses de
las incautaciones. Pueden consultarse series
completas de datos y notas metodolgicas al respecto
en el Informe Europeo sobre Drogas: datos y
estadsticas en lnea. Debe sealarse que las
tendencias pueden estar influidas en parte por
distintos factores, como el nivel de actividad de los
cuerpos y fuerzas de seguridad y la eficacia de las
medidas de prohibicin.
Los datos sobre nuevas sustancias psicotrpicas se
basan en las notificaciones al Sistema de alerta rpida
de la UE, que se nutre a su vez de datos del EMCDDA
y de las redes nacionales de Europol. Puede verse una
descripcin detallada de este mecanismo en el sitio
web del EMCDDA, en al apartado Action on new
drugs.
El 80% de incautaciones en Europa son de

cannabis
Se producen anualmente cerca de un milln de

incautaciones de drogas ilegales. En su mayor parte
corresponden a pequeas cantidades decomisadas a los
consumidores, aunque hay tambin incautaciones de
varios kilogramos hechas a traficantes y productores.
17
GRFICO 1.1
Nmero de incautaciones por pases (izquierda) y proporcin de las incautaciones de las drogas principales (derecha), 2012
xtasis 2%
20
Anfetamina 3%
14
Metanfetamina 1%
LSD <1%
Herona 4%
25
Cocana y crack 9%
16
Plantas de cannabis 4%
226
34
60
22
381
78
Resina de cannabis 28%
Hierba de cannabis 49%
<1
110
11100
>100
No hay datos
Incautaciones (en miles)
Nota: Nmero de incautaciones (en miles) en los diez pases con los valores ms altos.
En 2012, dos tercios de las incautaciones en la Unin

Europea se concentraron en dos pases, Espaa y el Reino
Unido. Fueron menores, aunque no desdeables, las cifras
de Alemania, Blgica, Italia y los cuatro pases nrdicos
(grfico 1.1). Cabe sealar que no hay datos recientes
disponibles para tres pases que notificaron un gran
nmero de incautaciones en el pasado. Otro pas
importante desde el punto de vista de las incautaciones es
Turqua, en el que algunas de las drogas aprehendidas
estaban destinadas al consumo en otros pases, tanto de
Europa como de Oriente Prximo.
Ms del 80% de las incautaciones en Europa son de
cannabis (grfico 1.1), lo que refleja la prevalencia
relativamente elevada del consumo de esta droga. El
segundo lugar corresponde a la cocana, cuyas
incautaciones duplican las de las anfetaminas o la herona.
El nmero de incautaciones de xtasis es menor, aunque
ha crecido en los ltimos aos.
Ms del 80% de las incautaciones

en Europa son de cannabis,
lo que refleja la prevalencia
relativamente elevada
del consumo de esta droga
18
I Cannabis: aumento de la disponibilidad de hierba

En el mercado europeo de drogas son comunes dos
productos de cannabis: la hierba de cannabis
(marihuana) y la resina de cannabis (hachs). Su
consumo anual conjunto puede estimarse en unas
2000toneladas.
La hierba de cannabis que se encuentra en Europa es
tanto de cultivo interior como procedente de otros pases.
La resina se importa en su mayor parte de Marruecos, por
va martima o area.
En los ltimos diez aos, el nmero de incautaciones de
hierba ha superado al de resina y ahora representa casi
dos tercios del total (grfico 1.2). Este dato refleja, en
parte, la disponibilidad creciente en muchos pases de
hierba de produccin interior. No obstante, la cantidad de
resina incautada, a pesar de su disminucin en los ltimos
aos, sigue siendo muy superior a la de hierba (457
toneladas frente a 105 toneladas en 2012). Quiz se deba
a que es ms fcil trasladar la resina en grandes
volmenes a travs de distancias geogrficas mayores y
cruzando las fronteras, lo que la hace ms vulnerable a la
prohibicin.
Por lo dems, las cantidades incautadas son
desproporcionadamente altas en un pequeo nmero de
pases, en parte debido a su ubicacin en las principales
Captulo 1IOferta de drogas
GRFICO 1.2
Nmero de incautaciones de cannabis y cantidad incautada en toneladas: resina y hierba, 2002-12
Nmero de incautaciones
500000
500000
Resina (UE)
Hierba (UE)
250000
250000
Resina (UE, Turqua y
Hierba (UE, Turqua y
Noruega)
0
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
Resina (toneladas)
2009
2010
2011
Noruega)
2012
Hierba (toneladas)
1200
250
1000
200
800
150
600
100
400
50
200
0
2002
2003
2004
Espaa
Portugal
2005
2006
2007
2008
Francia
Otros pases
Reino Unido
Turqua
2009
2010
2011
0
2002
2012
Italia
2003
2004
Otros pases
Pases Bajos
2005
2006
Grecia
Espaa
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Italia
Reino Unido
Turqua
CANNABIS
Resina
457
Hierba
toneladas
incautadas
240 000
incautadas
486 toneladas
(UE + 2)
incautaciones
258 000 incautaciones

(UE + 2)
105
toneladas
incautadas
395 000
incautadas
230 toneladas
(UE + 2)
incautaciones

(UE + 2)
24
25
2%
18%
RIC
7%
3%
RIC
14%
5%
Potencia (% THC)
14%
10%
Potencia (% THC)
11
12
RIC
RIC
121 000
Precio (EUR/g)
100
2006
59%
infracciones relacionadas
con la oferta de cannabis
5
de las infracciones
relacionadas con la oferta
170
122
2012
ndices de precio
y potencia
Precio (EUR/g)
100
UE + 2 se refiere a los Estados miembros de la UE, Turqua y Noruega. Precio y

potencia de los productos de cannabis: valores nacionales medios: mnimo,
mximo y rango intercuartlico (RIC). Los pases comprendidos varan en funcin
del indicador.
2006
174
121
2012
ndices de precio
y potencia
19
GRFICO 1.3
Cantidades de resina de cannabis y hierba de cannabis incautadas, 2012
Resina
Hierba
13
13
51
1
5
3
22
18
13
6
21
16
326
10
27
22
125
Toneladas
<1
110
11100
>100
Nota: Cantidades incautadas (en toneladas) en los diez pases con los valores ms altos.
rutas de trfico (grficos 1.2 y 1.3). Espaa, por ejemplo,

por su proximidad a Marruecos y su importante mercado
interior, notific en 2012 dos tercios de la cantidad totalde
resina incautada en Europa. En lo que respecta a la hierba,
en Grecia e Italia se ha notificado recientemente un alto
incremento en las cantidades incautadas. Desde 2007, las
incautaciones en Turqua viene siendo mayores que en
cualquiera de los Estados miembros de la UE, habindose
duplicado en 2012 las cantidades comunicadas en 2011.
En lo que respecta a las plantas de cannabis, las
incautaciones pueden considerarse indicativas de la
produccin interior, aunque la calidad de los datos
disponibles plantea problemas de comparacin. En 2012
se notificaron en Europa 33000 incautaciones. Entre 2011
y 2012 aumentaron de 5 a 7 millones de plantas, debido
en gran medida a que se cuadruplic el nmero de las
notificadas por Italia. En el mismo perodo, la cantidad
incautada total aument de 33 toneladas a 45 toneladas.
20
Las tendencias indexadas a nivel europeo indican un

aumento entre 2006 y 2012 tanto del precio de venta al
por menor como de la potencia (contenido de
tetrahidrocannabinol, THC) de la hierba y la resina de
cannabis. La potencia, en concreto, aument en ese
perodo, aunque en el caso de la resina el aumento se
produjo entre 2011 y 2012.
La aparicin de cannabinoides sintticos, sustancias
qumicas que simulan los efectos del cannabis, aade una
nueva dimensin al mercado de esta droga. La mayor
parte de los cannabinoides sintticos en polvo parecen
elaborarse en China y exportarse a granel, utilizando en
parte redes de transporte y distribucin legales. Una vez
en la Unin Europea, se mezclan o se rocan sobre hierbas
y se acondicionan como euforizantes legales para su
venta o en Internet o por otros minoristas. En los seis
primeros meses de 2013, 18 pases notificaron ms de
1800 incautaciones de cannabinoides sintticos. Los ms
importantes se produjeron en Espaa (20kg) y en
Finlandia (7kg).
Herona: descenso generalizado de las

incautaciones, con aumentos de Turqua
En Europa se han importado tradicionalmente dos tipos de

herona. La ms comn es la herona marrn (forma
qumica de base), procedente en su mayor parte de
Afganistn. Mucho menos comn es la herona blanca (en
forma de sal), que lleg histricamente de Asia sudoriental
pero que ahora puede producirse en cualquier lugar. Sigue
habiendo adems una produccin limitada de opioides,
como acreditan las notificaciones de productos de
adormidera en algunas partes de Europa oriental.
Entre 2002 y 2010, el nmero de incautaciones de herona

notificadas en Europa se mantuvo relativamente estable,
estabilizndose los niveles en torno a unas 50000. No
obstante, desde 2010 han disminuido considerablemente,
habindose producido en 2012 unas 32000. La cantidad
de herona incautada en 2012 (5toneladas) fue la ms
baja notificada en la ltima dcada y equivale a la mitad
de la cifra de 2002 (10 toneladas). Esa disminucin ha ido
acompaada de un aumento en Turqua, donde desde
2006 las incautaciones han superado todos los aos las
cifras combinadas de la UE (grficos 1.4 y 1.5).
Afganistn sigue siendo el primer productor ilegal mundial

de opio y la mayor parte de la herona de Europa se piensa
que se fabrica en ese pas o, en menor medida, en los
vecinos Irn o Pakistn. La entrada en Europa puede
producirse por varias rutas. Una de ellas atraviesa Turqua
y llega a los pases de los Balcanes (Bulgaria, Rumana y
Albania) y a la Europa central, meridional y occidental. Otra
ruta pasa por Rusia, a travs de las antiguas repblicas
soviticas de Asia central. Tambin puede entrar herona
procedente de Irn y Pakistn por va area o martima, ya
sea directamente o haciendo escala en pases de frica
occidental y oriental.
Desde 2010, el nmero

de incautaciones de herona
ha disminuido
considerablemente,
habindose notificado
unas 32000 en 2012
HERONA
toneladas
incautadas
32 000
incautadas
18 toneladas
(UE + 2)
incautaciones
19 700
181
(UE + 2)
Infracciones relacionadas
con la oferta de herona
las infracciones
10% de
66
6%
34%
IQR
9%
19%
Pureza (%)
100
2006
78
75
IQR
2012
25
ndices de pureza
y precio
31
Precio (EUR/g)
UE + 2 se refiere a los Estados miembros de la UE, Turqua y Noruega. Precio y pureza de la herona marrn: valores nacionales medios: mnimo, mximo y rango
intercuartlico (RIC). Los pases comprendidos varan en funcin del indicador.
21
GRFICO 1.4
GRFICO 1.5
Nmero de incautaciones de herona y cantidades incautadas,

2002-12
Cantidades de herona incautadas, 2012
UE
UE, Turqua y Noruega
60000
45000
30000
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Toneladas
0,8
0,8
30
25
0,2
0,2
0,7
20
1,0
15
0,2
0,3
0,3
13,3
10
5
0
2002
2003
2004
Otros pases
Pases Bajos
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Italia
Reino Unido
Francia
Grecia
Turqua
La disminucin observada desde 2010/11 se refleja en las

tendencias de los datos relativos tanto a la pureza como al
nmero de infracciones relacionadas con la oferta de
drogas (vase el captulo 4). Varios pases han sufrido
importantes escaseces en ese perodo, de las que pocos
mercados parecen haberse recuperado plenamente. En
Turqua, por otra parte, las cantidades de herona
incautada se redujeron en 2011, antes de regresar a
niveles ms elevados en 2012.
Se ha notificado al Sistema de alerta rpida de la UE el uso
de opioides sintticos como alternativa a la herona. Entre
ellos se encuentran fentanilos muy potentes, que o bien se
desvan de suministros farmacuticos, como sucede con
los parches analgsicos dispensados por vas
inadecuadas, o bien se elaboran especficamente para el
mercado ilegal. Entre 2012 y 2013 se notificaron 28
incautaciones de un nuevo opiceo sinttico, AH-7921,
similar farmacolgicamente a la morfina (vase la
pgina28).
Toneladas
<0,01
0,010,10
0,111,0
>1,0
Cantidades incautadas (en toneladas) en los diez pases con los valores ms
altos.
Cocana: sigue disminuyendo el nmero de

incautaciones
Hay dos formas de cocana disponibles en Europa. La ms

comn es el polvo de cocana (una sal clorhidrato, HCl).
Menos frecuente es el crack, una forma en la que se inhala
el humo. La cocana se produce a partir de las hojas del
arbusto de coca. Se obtiene casi exclusivamente en
Bolivia, Colombia y Per y se transporta a Europa por va
martima y area. El trfico de cocana a Europa - y la
actuacin de los cuerpos y fuerzas de seguridad contra
este trfico - parece producirse principalmente a travs de
los pases de Europa occidental y del sur, ya que Espaa,
Blgica, Pases Bajos, Francia e Italia totalizaron el 85% de
las 71 toneladas incautadas en 2012 (grfico 1.6). Algunas
grandes incautaciones realizadas en puertos en Bulgaria,
Grecia, Rumana y los pases blticos son signos de la
diversificacin actual de las rutas del trfico de cocana a
Europa.
En 2012 se notificaron en la Unin Europea unas 77000
incautaciones de cocana, con un total de 71 toneladas de
droga. Esta cifra sigue siendo alta en comparacin con la
de 2002. No obstante, se ha reducido a partir de un pico
de unas 95000 incautaciones en 2008. La cantidad
22
GRFICO 1.6
GRFICO 1.7
Nmero de incautaciones de cocana y cantidades incautadas,

2002-12
Cantidades de cocana incautadas, 2012
UE
100000
70000
40000
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Toneladas
0,5
140
3,3
10,3
19,2
1,3
120
5,6
100
80
5,3
60
4,0
20,7
0,5
40
20
0
2002
2003
Espaa
Francia
2004
2005
2006
2007
2008
Blgica
Pases Bajos
Italia
Portugal
2009
2010
2011
2012
Otros pases
incautada en 2012 fue unas 10 toneladas superior a la del

ao anterior, aunque sigui muy por debajo del mximo de
120 toneladas de 2006 (grfico 1.6). Los descensos ms
notables se observaron en la Pennsula Ibrica, en
Toneladas
<0,1
0,11,0
1,110
>10
Nota: Cantidades incautadas (en toneladas) en los diez pases con los valores
ms altos.
particular en Portugal entre 2006 y 2007 y ms

gradualmente en Espaa entre 2006 y 2011. En 2012
hubo un rcord de incautaciones en Blgica (19toneladas)
(grfico 1.7).
COCANA
71
77 000
toneladas
incautadas
incautadas
72 toneladas
(UE + 2)
incautaciones
31 000
106
(UE + 2)
Infracciones relacionadas
con la oferta de cocana
las infracciones
15% de
77
RIC
16%
RIC
33%
47%
Pureza (%)
59%
100
2006
54
123
83
2012
ndices de pureza
y precio
46
Precio (EUR/g)
UE + 2 se refiere a los Estados miembros de la UE, Turqua y Noruega. Precio y pureza de la cocana: valores nacionales medios: mnimo, mximo y rango
23
Anfetaminas: signos de aumento de la produccin

de metanfetamina
La anfetamina y metanfetamina son estimulantes

sintticos estrechamente relacionados, conocidos de
forma genrica como anfetaminas. De las dos, la
anfetamina ha sido siempre la ms comn en Europa,
aunque ha habido signos recientes de aumento de la
disponibilidad de metanfetamina.
principalmente a la distribucin dentro del pas. En los

ltimos dos aos, se han observado signos de una mayor
presencia de grupos vietnamitas de delincuencia
organizada en los mercados de metanfetamina checos y de
un aumento de la escala de produccin. En 2011 se
notificaron 350 operaciones de desmantelamiento de
centros de produccin de metanfetamina en Europa,
aunque la mayora eran de pequea escala y se
encontraban en la Repblica Checa (338).
Ambas drogas se elaboran en Europa para consumo

interior, aunque parte de la anfetamina se produce tambin
para su exportacin, principalmente a Oriente Prximo. Se
sabe que se produce anfetamina en Blgica y los Pases
Bajos, as como en Polonia y en los pases blticos. En
cuanto a la metanfetamina, pueden identificarse dos zonas
principales de produccin. En primer lugar, en los Estados
blticos, donde la produccin se centra en Lituania para la
exportacin a Noruega, Suecia y el Reino Unido. En esta
regin, se utiliza como precursor principal BMK (benzil
metil cetona). En la segunda zona, centrada en torno a la
Repblica Checa y los pases vecinos Eslovaquia y
Alemania, la produccin se basa fundamentalmente en
efedrina y pseudoefedrina y tiene lugar a pequea escala
en laboratorios caseros. En este caso, se destina
En 2012 fueron notificadas 29000 incautaciones de

anfetamina por los Estados miembros de la UE, con un
total de 5,5 toneladas. Ms de la mitad de la cantidad total
correspondi a Alemania, los Pases Bajos y el Reino Unido
(grfico 1.8). En 2012, las incautaciones de anfetamina,
tanto en nmero de operaciones como en cantidad,
volvieron ms o menos al nivel de 2003 (grfico 1.9). En
cambio, las de metanfetamina, aunque todava pequeas
en nmero y en cantidad, aumentaron en el mismo perodo
(grfico 1.10). En 2012 se notificaron en la Unin Europea
7000 incautaciones de metanfetamina, con un total de
0,34 toneladas. Hubo 4000 incautaciones, con un total de
0,64 toneladas, en Turqua y Noruega, que en conjunto
notificaron el doble de la cantidad correspondiente a la
Unin Europea.
ANFETAMINAS
Anfetamina
5,5
Metanfetamina
29 000
toneladas
incautadas
incautadas
5,9 toneladas
(UE + 2)
incautaciones
(UE + 2)
0,3
toneladas
incautadas
incautadas
1,0 toneladas
(UE + 2)
7 000
(UE + 2)
38
75
5%
60%
RIC
8% 19%
23
RIC
Precio (EUR/g)
Pureza (%)
Infracciones
relacionadas con la
oferta de anfetamina
73%
Pureza (%)
2 300
8%
1%
Infracciones
relacionadas con la
oferta de metanfetamina
48
RIC
11
12
Precio (EUR/g)
de las infracciones
98
92
2012
ndices de
precio y pureza
24
90%
RIC
28%
de las infracciones
2006
15%
16 000
100
incautaciones
UE + 2 se refiere a los Estados miembros de la UE, Turqua y Noruega. Precio y pureza de las anfetaminas: valores nacionales
medios: mnimo, mximo y rango intercuartlico (RIC). No se dispone de ndices para la metanfetamina.
Los pases comprendidos varan en funcin del indicador.
GRFICO 1.8
Cantidades de anfetamina y metanfetamina incautadas, 2012
Anfetamina
Metanfetamina
0,02
0,2
0,3
0,13
0,05
0,03
0,02
0,05
0,3
1,5
0,6
0,7
1,1
0,08
0,3
0,03
0,03
0,3
0,1
0,5
Toneladas <0,001
0,0010,010
0,0111,0
>1,0
No hay datos
Cantidades incautadas (en toneladas) en los diez pases con los valores ms altos.
GRFICO 1.9
GRFICO 1.10
Nmero de incautaciones de anfetamina y cantidades incautadas,

2002-12
Nmero de incautaciones de metanfetamina y cantidades

incautadas, 2002-12
UE
45000
12000
35000
6000
25000
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Toneladas
0
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Toneladas
12
1,2
10
1,0
0,8
0,6
0,4
0,2
0
2002
UE
2003
2004
Otros pases
Pases Bajos
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Reino Unido
Alemania
Polonia
Blgica
Turqua
2011
2012
0,0
2002
Otros pases
Alemania
Lituania
Repblica Checa
Noruega
Turqua
Suecia
25
I xtasis: polvo de elevada pureza

Se denomina habitualmente xtasis la sustancia sinttica
MDMA (3,4-metilendioxi-metanfetamina), relacionada
qumicamente con las anfetamina, pero que se diferencia
en alguna medida en sus efectos. Las pastillas vendidas
como xtasis pueden contener, sin embargo, otras
sustancias anlogas a la MDMA y compuestos qumicos
no relacionados. La MDMA en polvo y en forma cristalina
parece ser cada vez ms comn y en algunas partes de
Europa se ofrece polvo de alta pureza.
La produccin de xtasis en Europa parece estar
concentrada en Blgica y los Pases Bajos, a juzgar por el
nmero de laboratorios desmantelado en estos pases a lo
largo de la pasada dcada. El nmero de laboratorios
desmantelados en Europa se redujo de 50 en 2002 a tres
en 2010, lo que indica una gran disminucin de la
produccin de la droga. Ms recientemente ha habido
signos de recuperacin del mercado del xtasis,
habindose desmantelado varios lugares de produccin
de MDMA en Blgica y los Pases Bajos en 2013.
En 2012 se incautaron 4 millones de pastillas de xtasis

en la Unin Europea, principalmente en los Pases Bajos
(2,4 millones), seguido del Reino Unido (0,5 millones) y
Alemania (0,3 millones). Por otra parte, Turqua se incaut
de 3 millones de pastillas en ese ao (grficos 1.11 y
1.12). El total de pastillas incautadas en la Unin Europea
en 2012 representa menos de la quinta parte de la cifra de
2002 (23 millones). En trminos generales, las
incautaciones disminuyeron entre 2002 y 2009, antes de
experimentar un lento aumento en los aos siguientes
(grfico 1.11). Esta tendencia se reflej asimismo en los
datos disponibles sobre el contenido de MDMA de las
pastillas analizadas, que disminuy hasta 2009 y luego
aument en los tres ltimos aos de elaboracin de
informes.
Tanto la MDMA en polvo como

en forma cristalina son cada vez
ms frecuentes y en algunas
partes de Europa se ofrece
polvo de alta pureza
XTASIS
millones de
pastillas
incautadas
11 200
de pastillas
7 millones
incautadas (UE + 2)
incautaciones
3 000
17
(UE + 2)
Infracciones
relacionadas con la
oferta de xtasis
las infracciones
1% de
10
IQR
196
26
116
IQR
57
102
Pureza (MDMA
mg/pastilla)
100
2006
81
2012
ndices de pureza
y precio
Precio (EUR/pastilla)
UE + 2 se refiere a los Estados miembros de la UE, Turqua y Noruega. Precio y pureza del xtasis: valores nacionales medios: mnimo, mximo y rango
26
GRFICO 1.11
GRFICO 1.12
Nmero de incautaciones de xtasis y pastillas incautadas,

2002-12
Cantidades de xtasis incautadas, 2012
UE
30000
15000
0
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
0,04
2012
0,1
Pastillas (millones)
0,1
0,5
2,4
25
20
0,03
0,3
0,2
15
0,2
10
3,0
5
0
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Pases Bajos
Reino Unido
Otros pases
Alemania
Espaa
Francia
Turqua
Estas tendencias en la oferta de xtasis pueden atribuirse,

en parte, al reforzamiento de los controles y a la fijacin
como objetivo de la incautacin de PMK (piperonil metil
cetona), el principal precursor qumico de la fabricacin de
MDMA. Es posible que los productores de xtasis hayan
respondido a los controles sobre el precursor empleando
pre-precursores o precursores enmascarados,
compuestos qumicos esenciales que pueden importarse
legalmente como sustancias no controladas y luego
convertirse en precursores qumicos.
Pastillas (millones)
<0,010
0,0110,10
0,111,0
>1,0
Nota: Cantidades incautadas (en millones de pastillas) en los diez pases con los
valores ms altos.
Las catinonas, una nueva clase de estimulantes en

Europa
En los ltimos aos se han identificado en Europa ms de

50 derivados de catinonas. El ejemplo ms conocido, la
mefedrona, se ha establecido en el mercado de
estimulantes en algunos pases. Otra catinona, la MDPV
(3,4-metilendioxipirovalerona), se vende en el mercado
europeo predominantemente en polvo y en comprimidos
como eurforizante legal, pero tambin directamente en
el mercado ilegal. Entre 2008 y 2013 en 29 pases se
notificaron ms de 5500 incautaciones de MDPV en polvo
con un total de ms de 200 kg de droga.
I Aumento de la diversidad en nuevas drogas

El anlisis del mercado de las drogas se complica por la
aparicin de nuevas drogas (nuevas sustancias
psicotrpicas), es decir, sustancias sintticas o naturales
no controladas por el Derecho internacional y a menudo
producidas para que imiten los efectos de las drogas
controladas. En algunos casos, se elaboran en Europa en
laboratorios clandestinos y se venden directamente en el
mercado. Otras veces se importan de proveedores, a
menudo de China o la India, luego se envasan
atractivamente y se comercializan en Europa como
euforizantes legales. El trmino euforizantes legales
es inadecuado, ya que estas sustancias pueden estar
27
GRFICO 1.13
Nmero y grupos principales de nuevas sustancias psicotrpicas
notificadas al Sistema de alerta rpida de la UE, 2005-13
90
Se realizaron evaluaciones de riesgo a escala europea en

la 4-metilanfetamina (en 2012) y en el 5-(2-aminopropil)
indol (en 2013), en respuesta a los datos de ms de 20
muertes asociadas a cada una de estas sustancia en un
corto perodo. Ambas sustancias se sometieron a medidas
de control en toda Europa. En abril de 2014 se realizaron
evaluaciones de riesgos en cuatro nuevas sustancias
psicotrpicas (25I-NBOMe, AH-7921, MDPV,
metoxetamina).
80
70
60
50
40
30
20
10
I Evaluacin del riesgo de las nuevas drogas
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Fenetilaminas
Triptaminas
Piperacinas
Catinonas
Cannabinoides sintticos
Otras sustancias
controladas en algunos Estados miembros o, si se venden

para consumo, pueden infringir la normativa sobre
comercializacin o sobre seguridad del consumidor. Para
evitar los controles, se etiquetan a menudo de forma
equvoca, indicando por ejemplo que se trata de
compuestos qumicos en investigacin o de alimentos
de origen vegetal y agregando en las clusulas de
exencin de responsabilidad que no estn destinadas al
consumo humano.
En 2013 fueron notificadas por primera vez 81 nuevas
sustancias psicotrpicas por los Estados miembros a
travs del Sistema de alerta rpida de la UE (grfico 1.13).
Veintinueve de estas sustancias eran cannabinoides
sintticos y otras 30 compuestos que no encajaban en los
grupos qumicos fcilmente reconocidos (incluidas plantas
y medicamentos). Se incluan asimismo 13 nuevas
fenetilaminas, siete catinonas sintticas, una triptamina y
una piperacina.
La 25I-NBOMe es una fenetilamina sustituida y un potente

agonista total del receptor de serotonina 5-HT2A, que
parece tener efectos alucingenos. Est disponible en el
mercado de drogas de la UE al menos desde mayo de
2012. Se ha notificado toxicidad grave asociada a su uso
en cuatro Estados miembros, incluido un caso de muerte
en que se detect la presencia de la sustancia.
AH-7921 es un opiceo sinttico, que se encuentra
disponible en la Unin Europea al menos julio de 2012. En
la mayora de los casos, se ha incautado en pequeas
cantidades en forma de polvo. Se ha detectado su
presencia en seis casos de intoxicacin no mortal y en
quince casos de muerte en Suecia, el Reino Unido y
Noruega.
MDPV es un derivado de catinonas sintticas
estrechamente relacionadas con la pirovalerona. Est
presente en el mercado de drogas de la UE al menos
desde noviembre de 2008 y se ha detectado su presencia
en hasta 107 casos de intoxicacin no mortal y en 99
casos de muerte, en particular en Finlandia y el Reino
Unido. Hay indicios de que se ha vendido como versin
legal o sinttica de la cocana y se ha observado
asimismo en pastillas que se asemejan al xtasis.
La metoxetamina es una arilciclohexilamina
estrechamente relacionada con la ketamina y se encuentra
disponible en el mercado de drogas de la UE al menos
desde septiembre de 2010. Se han producido
incautaciones de la sustancia en polvo en cantidades de
varios kilogramos. Se han notificado veinte muertes y 110
intoxicaciones no mortales asociadas a ella.
Las nuevas sustancias psicotrpicas pueden aparecer en
el mercado bajo el disfraz de una droga controlada o como
alternativas a una droga controlada. Por ejemplo, la
4-metilanfetamina se venda directamente en el mercado
de drogas ilegales como anfetamina, la metoxetamina se
comercializaba como alternativa legal a la ketamina y
25I-NBOMe se venda como alternativa legal a la LSD.
28
CUATRO SUSTANCIAS EN LAS QUE SE REALIZARON EVALUACIONES DE RIESGO EN 2014
O
N
N
H
O
O
Cl
Cl
H
N
O
I
O
MDPV
Metoxetamina
AH-7921
25I-NBOMe
Catinonas
Arilciclohexilaminas
Opioides
Fenetilaminas
2008
2010
2012
2012
99
20
15
Nmero de muertes asociadas a la

sustancia
107
110
15
Nmero de intoxicaciones no mortales
29
24
24
Nmero de pases en los que se ha

detectado (UE, Turqua y Noruega)
Nmero de pases en los que est sujeta

a medidas de control con arreglo a la
legislacin de control sobre drogas (UE,
Turqua y Noruega)
22
I Internet como mercado en crecimiento

Internet desempea un papel cada vez ms importante en
la venta de drogas y plantea retos singulares de alteracin
de la oferta tanto de drogas nuevas como antiguas. El
hecho de que fabricantes, proveedores, minoristas, puntos
de alojamiento de los sitios web y servicios de pago se
repartan en diferentes pases hace particularmente difcil
su control. El uso creciente de redes annimas las
denominados redes oscuras para la venta de drogas a
los distribuidores y consumidores agrava la dificultad de
esos retos . Adems, el software de usuario incorpora cada
vez ms la tecnologa precisa para el acceso a esos sitios y
abre as los mercados a un creciente nmero de personas.
Por otra parte, la venta abierta de euforizantes legales
en Internet parece haber aumentado su disponibilidad
para distribuidores y consumidores. En 2013, el EMCDDA
identific 651 sitios web que vendan eurforizantes
legales a los europeos.
N
N
H
Aumento de la deteccin de medicamentos que se

usan como drogas
Se ha detectado la presencia en los mercados de un

nmero cada vez mayor de drogas que tienen un uso legal
como medicamentos. Unas veces se venden como
medicamentos, y otras clandestinamente como drogas
ilegales (como la herona), o como euforizantes legales,
productos qumicos en investigacin e incluso
suplementos alimenticios. Entre los ejemplos recientes,
todos ellos utilizados por los consumidores de opioides
por va parenteral, pueden mencionarse la pregabalina,
Sustancia
Familia de drogas
Ao de la primera notificacin al
Sistema de alerta rpida de la UE
que est indicada en el tratamiento del dolor neuroptico,

la epilepsia y la ansiedad generalizada; la tropicamida,
utilizada en exploraciones oculares para dilatar la pupila, y
el carfentanilo, un opiceo utilizado para tranquilizar los
animales grandes.
Otros medicamentos recientemente comunicados al
sistema de alerta rpida son el fenazepam, una
benzodiazepina, que se ha vendido como benzodiazepina
legal, como producto qumico en investigacin y el
medicamento controlado diazepam, y el fenibut, un
ansioltico indicado en el tratamiento de la dependencia
del alcohol en Rusia, que se ha vendido en Internet como
suplemento alimenticio. Estos medicamentos pueden
obtenerse de varias formas: los medicamentos autorizados
se desvan del mercado regulado y los no autorizados se
importan en la Unin Europea. Adems, pueden
importarse los principios activos de pases como China,
luego transformarse y envasarse en pases europeos y
venderse directamente en el mercado de drogas ilegales,
en el mercado de euforizantes legales o en sitios web de
comercio electrnico.
.
Cada vez son ms las nuevas

drogas detectadas
en el mercado que tienen
uso legal como medicamentos
29
PARA SABER MS
Publicaciones del EMCDDA

2014
Cannabis markets in Europe: a shift towards domestic
herbal cannabis, Perspectives on drugs.
Exploring methamphetamine trends in Europe,
EMCDDA Papers.
2013
Report on the risk assessment of
4-methylamphetamine in the framework of the
Council Decision on new psychoactive substances,
Risk assessments.
Report on the risk assessment of 5-(2-aminopropyl)
indole in the framework of the Council Decision on
new psychoactive substances, Risk assessments.
Synthetic cannabinoids in Europe, Perspectives on
drugs.
Synthetic drug production in Europe, Perspectives on
drugs.
2012
Cannabis production and markets in Europe, Insights.
2011
Recent shocks in the European heroin market:
explanations and ramifications, Trendspotter meeting
reports.
Report on the risk assessment of mephedrone in the
framework of the Council Decision on new
psychoactive substances, Risk assessments.
Responding to new psychoactive substances, Drugs
in focus.
Publicaciones conjuntas del EMCDDA y

Europol
2014
Annual report on the Implementation of Council
Decision 2005/387/JHA.
EMCDDAEuropol Joint Report on a new
psychoactive substance: AH-7921 (3,4-dichloro-N-[[1(dimethylamino)cyclohexyl]methyl]benzamide).
psychoactive substance: methoxetamine
(2-(3-methoxyphenyl)-2-(ethylamino)cyclohexanone).
psychoactive substance: 25I-NBOMe (4-iodo-2,5dimethoxy-N-(2-methoxybenzyl)phenethylamine).
psychoactive substance: MDPV
(3,4-methylenedioxypyrovalerone).
2013
Annual report on the Implementation of Council
Decision 2005/387/JHA.
EU Drug markets report: a strategic analysis.
Amphetamine: a European Union perspective in the
global context.
2010
Cocaine: a European Union perspective in the global
context.
2009
Methamphetamine: a European Union perspective in
the global context.
2010
Risk assessment of new psychoactive substances
operating guidelines.
2007
Early-warning system on new psychoactive
substances operating guidelines.
30
Todas las publicaciones estn disponibles en

www.emcdda.europa.eu/publications
2
Se estima que casi una cuarta parte
de la poblacin adulta la Unin Europea,
80 millones de personas, han consumido
drogas ilegales en algn momento de su vida
Captulo 2
Consumo de drogas y problemas

relacionados con las drogas
El trmino consumo de drogas
aborda un gran nmero de pautas, que
pueden distribuirse en un continuo que
va desde el consumo experimental
aislado hasta el consumo dependiente.
Las diferentes pautas de consumo se
asocian a diferentes niveles de riesgo y
de daos. En trminos generales, los
riesgos a los que se expone una
persona que consume drogas
dependen de factores como el contexto
de consumo, la dosis consumida, la va
de administracin, el consumo de otras
sustancias, el nmero y la duracin de
los episodios de consumo y la
vulnerabilidad individual.
Supervisin del consumo de drogas y de los

problemas relacionados con las drogas
La supervisin del consumo de drogas en Europa
puede abordarse adoptando un enfoque comn
basado en los cinco indicadores epidemiolgicos
bsicos del EMCDDA. Estos son las encuestas de
consumo, las estimaciones del consumo
problemtico, las muertes relacionadas con las
drogas, las enfermedades infecciosas y el inicio del
tratamiento de la drogodependencia. Tomados en
conjunto, constituyen un recurso importante para el
anlisis de las tendencias y novedades por parte del
EMCDDA. Puede obtenerse en lnea informacin
tcnica sobre los indicadores en la pasarela Key
indicators y en el Informe Europeo sobre Drogas:
datos y estadsticas en lnea.
Ms de 80 millones de europeos han consumido

una droga ilegal
Se estima que casi una cuarta parte de la poblacin adulta

de la Unin Europea, 80 millones de personas, han
consumido drogas ilegales en algn momento de su vida.
En la mayora de los casos se trata de cannabis
(73,6millones), siendo ms bajas las estimaciones
referentes a la cocana (14,1 millones), las anfetaminas
(11,4 millones) y el xtasis (10,6 millones). Los niveles de
consumo en algn momento de la vida varan
considerablemente de unos pases a otros, desde un tercio
de los adultos en Dinamarca, Francia y el Reino Unido
hasta menos de uno de cada 10 en Bulgaria, Grecia,
Chipre, Hungra, Portugal, Rumana y Turqua.
33
I Consumo de drogas entre estudiantes

El seguimiento del consumo de sustancias entre
estudiantes ofrece una instantnea importante de las
conductas de riesgo actuales de la juventud actual y un
indicio de las posibles tendencias futuras. En Europa, el
estudio ESPAD constituye un valioso recurso para trazar las
tendencias del consumo de sustancias a lo largo del tiempo
entre estudiantes de 15 a 16 aos de edad. Segn los datos
ms recientes, correspondientes a 2011, se estima que uno
de cada cuatro estudiantes de esa edad ha consumido
drogas ilegales en algn momento, aunque la prevalencia
vara considerablemente entre unos pases y otros. El
cannabis representa la mayor parte del consumo de drogas
ilegales en este grupo: el 24% de los encuestados inform
de haberlo consumido alguna vez, el 20% en el ltimo ao y
el 12% en el mes anterior a la encuesta. En comparacin
con sus homlogos femeninas, los estudiantes varones
tienen 1,5 veces msprobabilidades de haber consumido
cannabis en el ltimo mes.
Muchos de los consumidores afirman haber consumido la
sustancia solo una o dos veces. Una minora, sin embargo,
comunica pautas de consumo ms intensivas, que en el
2% de los encuestados superan ms de 10veces en el
mes anterior a la encuesta.
La prevalencia del consumo de drogas ilegales distintas
del cannabis es mucho menor, aunque en unos cuantos
pases destaca el consumo de xtasis y anfetaminas. En
trminos generales, el 7% de los estudiantes indican

haber consumido en algn momento ms de una droga
ilegal. ESPAD tambin informa del consumo de alcohol y
tabaco. El consumo de estas dos sustancias es ms
comn que el de cannabis y quienes han consumido
cannabis tienen tambin ms probabilidades de ser
consumidores habituales de alcohol y tabaco. En el mes
anterior a la encuesta, el 19% de los encuestados dijeron
haber fumado uno o varios cigarrillos al da, y el 4% haber
fumado ms de 10 al da. Casi dos tercios de los
estudiantes declararon haber consumido alcohol al menos
una vez en el ltimo mes y el 20% se intoxicaron al menos
una vez en ese perodo.
I Cannabis: tendencias nacionales divergentes

El cannabis suele fumarse y, en Europa, se mezcla
frecuentemente con tabaco. Las pautas varan desde el
consumo ocasional o experimental hasta el consumo
regular y dependiente, observndose una fuerte
asociacin entre los problemas relacionados con esta
droga y la frecuencia y cantidades de consumo.
El cannabis es la droga ilegal ms consumida en todos los
grupos de edad. Se estima que 14,6 millones de europeos
jvenes (de 15 a 34 aos) (el 11,2% de este grupo de
edad) consumieron cannabis en el ltimo ao, siendo la
cifra correspondiente de 8,5 millones entre los de 15 a 24
aos (13,9%). El consumo de cannabis es generalmente
CONSUMO DE SUSTANCIAS POR ESTUDIANTES EUROPEOS

DE 15 A 16 AOS DE EDAD (ESPAD, 2011)
Consumidores de cannabis en el ltimo mes,
por gnero
Consumo de bebidas alcohlicas en el
ltimo mes
40%
Consumo de cigarrillos en el ltimo mes
60%
Consumo de cannabis a lo largo de la vida
Frecuencia de consumo de cannabis en

el ltimo mes
Consumo de cannabis en el ltimo ao
4% 3%
5%
Consumo de cannabis en el ltimo mes
0 veces
1-2 veces
3-9 veces
>10 veces
88%
34
% 0
10
20
30
40
50
60
70
Captulo 2 IConsumo de drogas y problemas relacionados con las drogas
GRFICO 2.1
Prevalencia en el ltimo ao del consumo de cannabis entre adultos jvenes (de 15 a 34 aos): pases con las tendencias estadsticamente
significativas (izquierda) y los datos ms recientes (derecha)
Porcentaje
Italia
Finlandia
Bulgaria
Dinamarca
Alemania
Francia
2013
2012
2011
2010
2009
2007
2008
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
10
1998
10
1997
15
1996
15
1995
20
1994
20
1992
25
1993
25
1990
30
1991
30
Espaa
Reino Unido (Inglaterra y Gales)
Suecia
ms elevado entre los hombres, acentundose esta

diferencia en las pautas de consumo ms intensas o
regulares. Las tendencias actuales de consumo presentan
divergencias: de los pases que han realizado nuevas
encuestas desde 2011, ocho informan de disminuciones y
cinco refieren aumentos de la prevalencia del consumo en
el ltimo ao. Pocas encuestas nacionales informan
actualmente sobre el consumo de agonistas de receptores
de cannabinoides sintticos; en las que lo hacen, los
niveles de prevalencia son generalmente bajos.
Es cada vez mayor el nmero de pases con datos suficientes
de encuestas para hacer un anlisis estadstico de las
tendencias a largo plazo del consumo de cannabis entre
adultos jvenes (de 15 a 34 aos). En Dinamarca, Finlandia y
Suecia pueden observarse tendencias al alza del consumo de
cannabis durante el ltimo ao entre adultos jvenes, aunque
con diferentes niveles de prevalencia (grfico 2.1). Por el
contrario, las tasas de prevalencia de Noruega se han
mantenido relativamente estables. En Alemania, Francia y el
Reino Unido, la tendencia en la ltima dcada ha sido estable
o en descenso, tras los aumentos observados con anterioridad.
Espaa notifica tambin la prevalencia ms baja de la ltima
dcada. Estos cuatro pases representan en conjunto casi la
mitad de la poblacin de la UE. Bulgaria e Italia, con series
cronolgicas ms cortas, muestran tendencias al alza. Ms
recientemente, Italia ha notificado niveles de prevalencia ms
bajos, aunque por razones metodolgicas las encuestas no
son directamente comparables.
Porcentaje
<4,0
4,18,0
No hay datos
8,112,0
>12,0
Motivos de preocupacin acerca de los

consumidores de cannabis
Una minora de consumidores de cannabis consume la

droga de forma intensiva. Se define como consumo diario
o casi diario de cannabis el realizado durante 20 das o
ms del mes anterior. Segn estos criterios, se estima que
son consumidores diarios o casi diarios algo menos del
1% de los adultos europeos. De ellos, dos terceras partes
tienen entre 15 y 34 aos y en este grupo de edad ms de
tres cuartas partes son hombres. Entre los pases que
disponen de datos, la proporcin estimada de
consumidores diarios o casi diarios entre los adultos
jvenes (15 a 34 aos) vara entre el 0,1% en Eslovaquia y
el 4,4% en Espaa (grfico 2.2).
En 2012, el consumo de cannabis fue la causa principal
ms comnmente notificada del inicio de tratamiento de la
drogodependencia por primera vez. Tras aumentar de
45000 a 61000 entre 2006 y 2011, el nmero total de
consumidores que iniciaron tratamiento se estabiliz en
2012 (59000). El cannabis fue la segunda droga principal
entre quienes iniciaron tratamiento en 2012 (110000).
Hay, no obstante, una considerable variacin nacional, ya
que el porcentaje de consumidores que mencionaron esta
droga como la razn principal para iniciar tratamiento
oscil entre el 2% en Bulgaria y el 66% en Hungra. Esta
35
GRFICO 2.2
Prevalencia del consumo diario y casi diario de cannabis entre
adultos jvenes (de 15 a 34 aos)
Porcentaje
<0,50
0,511,0
>1,0
No hay datos
Urgencias agudas asociadas al cannabis y a los

cannabinoides sintticos
Aunque raras, pueden producirse urgencias agudas por

consumo de cannabis, especialmente a dosis elevadas. En
los pases con niveles de prevalencia ms altos, las
urgencias por cannabis aparecen como un problema cada
vez mayor. Se han comunicado aumentos recientes del
nmero de visitas a los servicios de urgencias por
consumo de cannabis en la Repblica Checa, Dinamarca y
Espaa. La mayora de estas urgencias se dan entre
hombres jvenes y suelen estar asociadas a intoxicacin
etlica. Pueden aparecer como sntomas ansiedad,
psicosis u otras alteraciones psiquitricas y, en la mayora
de los casos, no es necesaria la hospitalizacin. Es un
motivo adicional de preocupacin la aparicin de
cannabinoides sintticos. Estas sustancias pueden ser
muy potentes, pero no son qumicamente similares al
cannabis y, por consiguiente, puede tener consecuencias
diferentes y potencialmente ms graves para la salud.
Aunque nuestro conocimiento actual al respecto es
limitado, suscitan preocupacin creciente las
notificaciones de consecuencias adversas agudas
asociados a su consumo.
heterogeneidad puede explicarse por las diferencias

nacionales en las prcticas de derivacin de los pacientes,
por el tipo de tratamientos disponibles y por los niveles de
prevalencia del consumo de cannabis.
CONSUMIDORES DE CANNABIS QUE INICIAN TRATAMIENTO

Caractersticas
Tendencias en los consumidores que inician tratamiento por primera vez

Edad media en
el momento del
primer consumo
17%
83%
15%
16
25
60000
50000
40000
Frecuencia de consumo en el ltimo mes

49%
14%
Edad media al
iniciar tratamiento
70000
30000
A diario
20000
De dos a seis veces a la semana
10000
Una vez a la semana o menos

Sin consumo en el ltimo mes
23%
0
2006
2007
Reino Unido
Otros pases
2008
2009
2010
2011
2012
Alemania
Espaa
Francia
Italia
Pases Bajos
Nota: Las caractersticas se refieren al conjunto de los consumidores que

iniciaron tratamiento siendo el cannabis la droga principal. Las tendencias se
refieren a los consumidores que iniciaron tratamiento por primera vez siendo
el cannabis la droga principal. Los pases comprendidos varan en funcin del
indicador.
36
GRFICO 2.3
Variacin geogrfica de las pautas de consumo de

estimulantes
Drogas estimulantes predominantes, agrupadas por la prevalencia

en el ltimo ao del consumo entre adultos jvenes (de 15 a 34 aos)
La cocana, las anfetaminas y el xtasis son los

estimulantes ilegales ms consumidos en Europa, pero
hay otras sustancias menos conocidas, como las
piperacinas (por ejemplo, BZP. benzilpiperacina) y las
catinonas sintticas (por ejemplo, la mefedrona y MDPV),
que se consumen tambin ilegalmente por sus efectos
estimulantes. Suelen asociarse niveles elevados de
consumo de estimulantes a locales nocturnos, de baile y
de msica en los que suele combinarse ese consumo con
el de alcohol.
Los datos de las encuestas ilustran las diferencias
geogrficas en las pautas de consumo de estimulantes en
Europa. La cocana es ms prevalente en el sur y el oeste,
las anfetaminas lo son en los pases centrales y del norte,
y el xtasis aunque con bajos niveles de prevalencia
lo es en los pases del sur y el este (grfico2.3). Los datos
de un anlisis de las aguas residuales realizado en varias
ciudades europeas tambin muestran una diferencia en
las pautas regionales de consumo. Se hallaron niveles
relativamente elevados de anfetamina en las muestras de
Cocana
xtasis
Anfetaminas
No hay datos
GRFICO 2.4
Anfetaminas en las aguas residuales de algunas ciudades europeas
Anfetamina
mg/1 000habitantes/da
population/day
mg/1000
Metanfetamina
00
10
10
50
50
100
100
200
200
300
300
Nota: Cantidades diarias medias de anfetaminas en miligramos por 1000 habitantes, de un muestreo realizado durante una semana en 2013.
Fuente: Sewage Analysis Core Group Europe (SCORE).
37
GRFICO 2.5
Prevalencia en el ltimo ao del consumo de cocana entre adultos jvenes (de 15 a 34 aos):
tendencias seleccionadas (izquierda) y datos ms recientes (derecha)
Porcentaje
7
Reino Unido (Inglaterra y Gales)
Irlanda
Dinamarca
Estonia
Suecia
Francia
2013
2012
2011
2010
2009
2007
2008
2005
Espaa
2006
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1992
1993
1990
1991
Italia
Alemania
Pases Bajos
Nota: Tendencias en diez pases con la mayor prevalencia y tres o ms

encuestas.
Porcentaje
aguas residuales de varias ciudades del norte y noroeste

de Europa, y los niveles ms elevados de metanfetamina
en ciudades de la Repblica Checa y de Eslovaquia
(grfico 2.4).
La cocana es la droga estimulante ilegal ms consumida

en Europa, aunque la mayora de los consumidores se
concentran en un nmero restringido de pases. Se estima
que unos 2,2 millones de adultos jvenes de 15 a 34aos
(el 1,7% de este grupo de edad) consumieron cocana el
ao pasado.
I Cocana: sigue disminuyendo la prevalencia

El polvo de cocana suele esnifarse, aunque a veces se
administra por va parenteral, mientras que el crack
habitualmente se fuma. Entre los consumidores habituales
puede hacerse una amplia distincin entre los ms
integrados socialmente, que es posible que tomen la droga
en un contexto recreativo, y los ms marginados, que la
consumen, a menudo junto con un opiceo, en el contexto
de un problema de drogodependencia crnico. El consumo
habitual de cocana se ha asociado a problemas de salud
cardiovasculares, neurolgicos y mentales y a un elevado
riesgo de accidente y dependencia. El consumo por va
parenteral y el consumo de crack se asocian a los riesgos
sanitarios ms altos, incluida la transmisin de
enfermedades infecciosas.
0,11,0
1,12,0
No hay datos
2,13,0
>3,0
Considerando las tendencias a ms largo plazo en

Dinamarca, Espaa y el Reino Unido, las tasas de
prevalencia fueron relativamente elevadas, aunque van
disminuyendo despus del mximo alcanzado en 2008
(grfico2.5). En la mayor parte de los dems pases, las
tendencias se muestran estables o a la baja.
Se observan tambin descensos en el consumo de
cocana en los datos ms recientes, ya que 11 de los
12pases que realizaron encuestas entre 2011 y 2023
notificaron disminuciones de la prevalencia.
La cocana es la droga
estimulante ilegal ms
consumida en Europa
38
Disminucin continua de la demanda de

tratamiento por dependencia de la cocana
Slo cuatro pases tienen estimaciones relativamente

recientes de consumo intensivo o problemtico de cocana
y son difciles las comparaciones entre ellos, debido a la
divergencia de las definiciones. En 2012, tomando como
base la poblacin adulta, Alemania estim que
presentaban dependencia de la cocana el 0,20%, Italia
cifr en un 0,26% los que que necesitaban tratamiento
por consumo de cocana y en 2011 Espaa estim en un
0,4% el consumo de cocana de alto riesgo. En
2010/11, el Reino Unido estim el consumo de crack entre
la poblacin adulta de Inglaterra en un 0,49%, en su
mayor parte consumidores tambin de opioides.
disminucin puede atribuirse al descenso producido en

Italia. En 2012, slo un nmero pequeo (2300) de los
consumidores que iniciaron tratamiento por primera vez
en Europa lo hicieron por el consumo de crack como droga
principal, concentrndose dos tercios de ellos en el Reino
Unido y casi todos los dems en Espaa y Pases Bajos.
La cocana es tambin responsable de casos de
hospitalizacin por problemas agudos y de muerte. Puede
influir adems en la mortalidad por problemas
cardiovasculares. Aunque los datos al respecto son
limitados, 19 pases notificaron en 2012 muertes
relacionadas con la cocana, habindose identificado ms
de 500 casos.
La cocana fue citada como droga principal por el 14% de

los consumidores que iniciaron tratamiento especializado
en 2012 (55000) y por el 18% de los que iniciaron
tratamiento por primera vez (26000). Existen amplias
diferencias entre los pases, concentrndose el 90% de los
consumidores de cocana en slo cinco de ellos (Alemania,
Espaa, Italia, Pases Bajos, Reino Unido). En conjunto,
estos cinco pases representan algo ms de la mitad de la
poblacin de la UE. El nmero de pacientes que inician
tratamiento por primera vez por consumo de cocana
como droga principal ha disminuido en los ltimos aos,
ya que, tras el mximo de 38000 alcanzado en 2008,
disminuy a 26000 en 2012. Gran parte de esta
En 2012 notificaron muertes

relacionadas con la cocana
19 pases, con ms de
500 casos identificados
CONSUMIDORES DE COCANA QUE INICIAM O TRATAMENTO

Caractersticas

Edad media en
el momento del
primer consumo
16%
84%
24%
24%
Edad media al
iniciar tratamiento
40000
22
34
35000
30000
25000
20000
15000
A diario
22%
30%
10000
5000
0
2006
1%
7%
Va de administracin
26%
Parenteral
Inhalacin del humo
Comida/bebida
2%
64%
Esnifado
Otras
2007
2008
2009
2010
Espaa
Reino Unido
Italia
Pases Bajos
Alemania
2011
2012
Otros pases

iniciaron tratamiento siendo la cocana/crack la droga principal. Las
tendencias se refieren a los que iniciaron tratamiento por primera vez siendo
la cocana/crack la droga principal. Los pases comprendidos varan en
funcin del indicador.
39
GRFICO 2.6
Prevalencia en el ltimo ao del consumo de anfetaminas entre adultos jvenes (de 15 a 34aos): tendencias seleccionadas (izquierda)
y datos ms recientes (derecha)
Porcentaje
Estonia
Alemania
Polonia
Dinamarca
Finlandia
Bulgaria
Reino Unido (Inglaterray Gales)
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1995
1996
1993
1994
1991
1992
1990
Suecia
Hungra
Espaa

encuestas.
Anfetaminas: consumo decreciente, aunque siguen

los riesgos para la salud
En Europa se consumen anfetamina y metanfetamina, dos

estimulantes estrechamente relacionados, aunque es
mucho mayor la disponibilidad de la primera de ellas. El
consumo de metanfetamina ha estado histricamente
restringido a la Repblica Checa y, ms recientemente, a
Eslovaquia, aunque las cosas estn cambiando.
Ambas drogas pueden tomarse por va oral o esnifarse y
adems es relativamente frecuente el consumo por va
parenteral entre los consumidores problemticos de
algunos pases. La metanfetamina tambin puede
consumirse por inhalacin del humo, pero esta va de
administracin slo se ha comunicado en Europa
recientemente.
El consumo de anfetaminas tiene efectos adversos para la
salud en las reas cardiovascular, pulmonar, neurolgica y
mental, aparte del riesgo de enfermedades infecciosas,
como en el caso de otras drogas, ligado a la administracin
parenteral. Al igual que con otros estimulantes, las
muertes por consumo de anfetaminas pueden ser difciles
de identificar. En cualquier supuesto, todos los aos se
notifican algunos casos, generalmente en pases con
niveles de prevalencia elevados.
40
Porcentaje
<0,5
0,511,0
No hay datos
1,11,5
>1,5
Se estima que 1,2 millones (0,9%) de adultos jvenes (de

15 a 34 aos) consumieron anfetaminas en el ltimo ao.
Entre 2007 y 2012, las estimaciones de prevalencia anual
en adultos jvenes se mantuvieron relativamente bajas y
estables en la mayora de los pases europeos,
notificndose niveles del 2,5% o menos en los que
facilitaron informacin. De los 12 pases que disponen de
encuestas desde 2011, 11 notificaron niveles decrecientes
de prevalencia del consumo de anfetaminas (grfico 2.6).
El consumo de anfetaminas, un fenmeno

multifactico
Tanto la Repblica Checa como Eslovaquia notifican

pautas arraigadas de consumo de metanfetamina,
correspondiendo las estimaciones ms recientes de
consumo problemtico entre adultos (de 15 a 64 aos) al
0,42% en la Repblica Checa (2012) y el 0,21% en
Eslovaquia (2007). Recientemente se han notificado
asimismo indicios de consumo problemtico de
metanfetamina entre drogodependientes de alto riesgo en
algunas regiones en Alemania y en Grecia, Chipre, Letonia
y Turqua. A eso deben aadirse los signos preocupantes
de consumo de metanfetamina cristalina en los pases de
Europa meridional entre subpoblaciones de dependientes
de opioides por va parenteral. Por otra parte, se han
detectado nuevas tendencias de consumo por va
parenteral entre pequeos grupos de hombres que
mantienen relaciones con hombres en algunas grandes
ciudades europeas.
mientras que la metanfetamina se cit como droga

principal en una gran proporcin de los que iniciaron
tratamiento en la Repblica Checa y Eslovaquia. Los
recientes aumentos en las cifras de consumidores que
iniciaron tratamiento por primera vez por consumo de
anfetaminas se deben principalmente a los datos de
Alemania y al incremento correspondiente a los
consumidores de metanfetamina en la Repblica Checa y
Eslovaquia.
En torno al 6% de los consumidores que iniciaron

tratamiento especializado de la drogodependencia en
Europa en 2012 sealaron las anfetaminas como la droga
principal (aproximadamente 25000, de los cuales 10000
iniciaron tratamiento por primera vez en su vida). De ellos,
los consumidores de anfetamina slo representaron una
proporcin significativa en Alemania, Letonia y Polonia,
CONSUMIDORES DE ANFETAMINAS QUE INICIAN TRATAMIENTO

Caractersticas

Edad media en
el momento del
primer consumo
29%
19%
71%
23%
Edad media al
iniciar tratamiento
10000
19
29
8000
6000
4000
A diario
2000

24%
34%
1%
Va de administracin
23%
Parenteral
Inhalacin del humo
8%
Comida/bebida
Esnifado
44%
24%
0
2006
Otras
2007
2008
2009
Alemania
Repblica Checa
Otros pases
Pases Bajos
2010
2011
2012
Reino Unido
Eslovaquia

iniciaron tratamiento siendo las anfetaminas la droga principal. Las
tendencias se refieren a los que iniciaron tratamiento por primera vez siendo
las anfetaminas la droga principal. Los pases comprendidos varan en funcin
del indicador.
41
GRFICO 2.7
Prevalencia en el ltimo ao del consumo de xtasis entre adultos jvenes (de 15 a 34 aos): tendencias seleccionadas (izquierda) y datos
ms recientes (derecha)
Porcentaje
Bulgaria
Pases Bajos
Estonia
Espaa
Hungra
Alemania
2011
2012
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1998
1999
1996
1997
1994
1995
Reino Unido (Inglaterra y Galles)
Repblica Checa
Finlandia
Eslovaquia

encuestas.
Consumo de xtasis: tendencias bajas y estables

en la poblacin general
Se denomina habitualmente xtasis la sustancia sinttica

MDMA. Suele consumirse en forma de pastilla, pero
tambin se ofrece en forma cristalina o de polvo;
normalmente se ingiere o se esnifa. Su consumo se ha
asociado histricamente a los locales de msica
electrnica y se concentra en los adultos jvenes, en
particular hombres. Entre las alteraciones relacionadas
con su consumo se encuentran hipertermia aguda y
problemas de salud mental. Se han notificado casos de
muerte, aunque son raros.
Se estima que consumieron xtasis el ltimo ao 1,3
millones de adultos jvenes (de 15 a 34 aos) (el 1,0% de
este grupo de edad), oscilando las estimaciones
nacionales entre menos del 0,1% y el 3,1%. En Europa, el
consumo alcanz su mximo de principios a mediados de
la dcada de 2000, antes de disminuir (grfico 2.7). Entre
2007 y 2012, la mayora de los pases notificaron
tendencias de consumo estables o a la baja. A excepcin
42
Porcentaje
<0,5
0,511,0
No hay datos
1,12,0
>2,0
de Bulgaria, que muestra desde 2005 una tendencia al

alza, la disminucin mencionada sigue aprecindose en
los 12 pases que disponen de encuestas desde 2011. En
2012 iniciaron tratamiento de drogodependencia pocos
consumidores por problemas relacionados con el xtasis:
esta droga slo se mencion como la principal en menos
del 1% de los consumidores (en total, unos 550) que
iniciaron tratamiento por primera vez.
Entre 2007 y 2012,

la mayora de los pases
notificaron tendencias
de consumo estables
o en declive en
el consumo de xtasis
Catinonas sintticas: la administracin por va

parenteral, un motivo de preocupacin
Las catinonas sintticas, como la mefedrona y la MPVD, se

han hecho un hueco en el mercado de los estimulantes
ilegales en algunos pases. En todo caso, la limitada
informacin disponible indica que los niveles de
prevalencia siguen siendo bajos. nicamente en el Reino
Unido (Inglaterra y Gales) se dispone de encuestas
repetidas que incluyan el consumo de catinonas. En la
encuesta ms reciente (2012/13), el consumo de
mefedrona en el ao anterior entre adultos de 16 a 59
aos se estim en el 0,5%, cifra que supone un descenso
respecto al 1,1% de 2011/12 y el 1,4% de 2010/11. Los
resultados de una encuesta no representativa entre
discotequeros habituales en el Reino Unido tambin
muestran un descenso en el consumo en el ao anterior
(del 19,5% en 2011 al 13,8% en 2012).
La administracin por va parenteral de catinonas, como la
mefedrona, la MDPV y la pentedrona, sigue siendo un
motivo de preocupacin y se ha comunicado su prctica
en poblaciones diversas, como consumidores de opioides,
pacientes en tratamiento por drogodependencia, reclusos
y pequeas poblaciones de hombres que mantienen
relaciones con hombres. Se ha notificado un aumento de
la demanda de tratamiento asociada a los problemas del
consumo de catinonas sintticas en Hungra, Rumana y el
Reino Unido. En Rumana, el porcentaje de consumidores
que, entre los que iniciaron tratamiento de
drogodependencia por primera vez, comunicaron como
droga principal las nuevas sustancias psicotrpicas fue
mayor (37%) que el de los que comunicaron como droga
principal la herona (21%). En el Reino Unido se estim
que en 2011/12 iniciaron tratamiento de
drogodependencia unos 1900 consumidores de
mefedrona, de los que ms de la mitad eran menores de
18 aos.
Bajo nivel de consumo de alucingenos, GHB y

ketamina
Se dispone en el mercado europeo de drogas ilegales de

varias sustancias psicotrpicas con propiedades
alucingenas, anestsicas y depresivas: pueden
consumirse solas, junto con o en lugar de otras drogas
ms comunes. Los niveles de prevalencia general del
consumo de hongos alucingenos y de LSD (dietilamida
del cido lisrgico) en Europa son generalmente bajos y
estables desde hace varios aos. Entre los adultos jvenes
(de 15 a 34 aos), las estimaciones de prevalencia en el

ltimo ao del consumo de hongos alucingenos en las
encuestas nacionales oscilan entre el 0% y el 0,8% y las
del LSD, entre el 0% y el 0,7%.
Se tienen noticias desde mediados de la dcada de los 90
del consumo recreativo de ketamina y de gammahidroxibutirato (GHB) en algunos subgrupos de
consumidores de drogas en Europa. Se han ido
reconociendo adems de forma creciente los problemas
de salud relacionados con estas sustancias, en particular
la afectacin de la vejiga urinaria por consumo crnico de
ketamina. Son riesgos asociados al consumo de GHB la
prdida de conciencia, el sndrome de abstinencia y la
dependencia, habindose notificado en Blgica y en los
Pases Bajos algunas solicitudes de tratamiento.
Las estimaciones nacionales de prevalencia del consumo
de estas sustancias, cuando las hay, en la poblacin adulta
y en la poblacin escolar se mantienen bajas. En
Dinamarca, la prevalencia en el ltimo ao del consumo de
ketamina fue del 0,3% de los adultos jvenes (de 15 a 34
aos), y en el Reino Unido fue del 0,8% en el grupo de
jvenes de 16 a 24 aos de edad, tras haber alcanzado un
mximo del 2,1% en 2010. Las encuestas especficas en
locales nocturnos dan normalmente niveles de prevalencia
ms elevados. En una encuesta del Reino Unido realizada
por Internet entre consumidores identificados como
discotequeros habituales, el 31% declararon haber
consumido en el ltimo ao ketamina y el 2% haber
consumido GHB.
Se dispone en el mercado
de drogas ilegales en Europa
de varias sustancias
psicotrpicas con
propiedades alucingenas,
anestsicas y depresivas
43
GRFICO 2.8
Estimaciones nacionales de la prevalencia en el ltimo ao del consumo problemtico de opioides
Casos por 1000 habitantes de 15 a 34 aos
Reino Unido (2010/11)
Letonia (2010)
Malta (2012)
Luxemburgo (2007)
Austria (2011)
Italia (2012)
Eslovenia (2011)
Croacia (2010)
Alemania (2011)
Noruega (2008)
Grecia (2012)
Lituania (2007)
Repblica Checa (2012)
Eslovaquia (2008)
Chipre (2012)
Espaa (2011)
Pases Bajos (2012)
Polonia (2009)
Hungra (2010/2011)
Turqua (2011)
0
10
12
Nota: Los datos se presentan como estimaciones puntuales e intervalos de

incertidumbre.
Opioides: 1,3 millones de consumidores

problemticos
El consumo ilegal de opioides sigue siendo responsable de

unas tasas desproporcionadamente elevadas de
mortalidad y de morbilidad por consumo de drogas en
Europa. El opiceo ms consumido en Europa es la
herona, que puede fumarse, esnifarse o administrarse por
va parenteral. Se dispone tambin en el mercado ilegal de
otros opioides sintticos, como buprenorfina, metadona y
fentanilo. El consumo de opioides tiende a ser ms
elevado entre las poblaciones marginales en las zonas
urbanas.
En Europa ha habido varias oleadas de adiccin a la
herona, en particular una primera que afect a muchos
pases de la parte occidental desde mediados de la
dcada de los 70 en adelante y una segunda que afect a
la parte central y oriental entre mediados y finales de la
dcada de los 90. Aunque las tendencias de la ltima
dcada presentan variaciones, en trminos generales
parece ir disminuyendo la iniciacin en el consumo de esta
droga.
La prevalencia media del consumo problemtico de
opioides entre adultos (de 15 a 64 aos) se estima en el
0,4%, lo que supone 1,3 millones de consumidores
problemticos en Europa en 2012. A escala nacional, las
44
Tasa por 1000 <2,50

2,515,0
>5,0
No hay datos
Nota: Los datos de Finlandia son de 2005 y los de Irlanda, de 2006.
estimaciones de prevalencia varan entre menos de uno y

aproximadamente ocho casos por 1000 habitantes de 15
a 64 aos de edad (grfico 2.8).
Herona: reducciones continuas de la demanda de

tratamiento
Los consumidores de opioides, sobre todo herona, como

droga principal representan el 46% de los que iniciaron
tratamiento especializado en 2012 en Europa (189000) y
el 26% de los que iniciaron tratamiento por primera vez.
Las cifras de los que inician tratamiento estn en
disminucin en Europa, ya que del mximo de 59000 en
2007 se pas a 31000 en 2012. En general, parece que se
ha reducido la iniciacin en el consumo de herona y que
esto repercute ahora en la demanda de tratamiento.
Opioides distintos de la herona: un motivo de

preocupacin cada vez mayor
En 2012, en la mayora de los pases europeos (17) ms

del 10% de los consumidores de opioides que iniciaron
tratamiento especializado por primera vez tomaban
opioides distintos de la herona (grfico 2.9). Entre ellos se
encuentran la metadona, la buprenorfina y el fentanilo. En
algunos pases, estas drogas son ahora los opioides ms
GRFICO 2.9
Consumidores que iniciaron tratamiento por primera vez por consumo de opioides diferentes de la herona: tendencias en nmeros (izquierda)
y porcentaje de los consumidores que iniciaron tratamiento por primera vez por consumo de opioides como droga principal (derecha)
6000
5000
4000
3000
2000
1000
0
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Reino Unido
Francia
Otros pases
Espaa
Italia
Repblica Checa
Austria
Porcentaje
<10
1024
No hay datos
2550
>50
CONSUMIDORES DE HERONA QUE INICIAN TRATAMIENTO

Caractersticas

Edad media en
el momento del
primer consumo
21%
79%
Edad media al
iniciar tratamiento
60000
22
36
50000
40000
30000
26%
53%

A diario
20000

10000
8%

13%
11%
2%
0
2006
1%
44%
Va de administracin
Parenteral
2007
2008
2009
Reino Unido
Otros pases
Espaa
Alemania
2010
2011
2012
Italia
Inhalacin del humo

Comida/bebida
Esnifado
42%
Otras

iniciaron tratamiento siendo la herona la droga principal. Las tendencias se
refieren a los que iniciaron tratamiento por primera vez siendo la herona la
droga principal. Los pases comprendidos varan en funcin del indicador.
45
GRFICO 2.10
Prevalencia de la administracin por va parenteral en el mes anterior entre los consumidores que iniciaron tratamiento: tendencias entre los
que iniciaron tratamiento (izquierda) y tasas nacionales en el conjunto de los que iniciaron tratamiento (derecha)
Porecentaje
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
2006
Opioides
2007
2008
Anfetaminas
2009
2010
Varias drogas
2011
2012
Cocana
Porcentaje
frecuentes: en Estonia, la mayora de quienes iniciaron

tratamiento por consumo de opioides tomaban fentanilo
ilegal y en Finlandia, buprenorfina.
Consumo de drogas por va parenteral: disminucin

a largo plazo
Los consumidores de drogas por va parenteral se cuentan

entre los colectivos con mayor riesgo de sufrir problemas
de salud por esta causa, en particular infecciones
transmitidas por la sangre o sobredosis. La va parenteral
se asocia generalmente al consumo de opioides, aunque
en algunos pases constituye un problema importante la
administracin por esta va de anfetaminas. Doce pases
cuentan con estimaciones recientes de la prevalencia del
consumo de drogas por va parenteral; las cifras van desde
menos de uno hasta aproximadamente unas seis casos
por 1000 habitantes de 15 a 64 aos de edad. Entre
quienes iniciaron tratamiento especializado, el 38% de los
consumidores de opioides y el 23% de los consumidores
de anfetaminas declararon haberse administrado la droga
por va parenteral. Las cifras varan de unos pases a otros,
entre menos del 6% en los Pases Bajos y el 100% en
Lituania.
Un anlisis de las tendencias temporales observables
entre los consumidores que iniciaron tratamiento por
primera vez en Europa revela que el uso de la va
46
010
1120
>20
No hay datos
parenteral como la va ms importante de administracin

ha disminuido desde 2006 (grfico 2.10). En el mismo
perodo se ha reducido tambin la proporcin de
consumidores que iniciaron tratamiento y que
comunicaron el uso de la va parenteral para la
administracin de anfetaminas, cocana u opioides en el
ltimo mes.
GRFICO 2.11
Casos de nuevo diagnstico de infeccin por el VIH relacionados con el consumo de drogas por va parenteral: tendencias seleccionadas
(izquierda) y datos ms recientes (derecha)
Nmero total en la Unin Europea, Turqua y Noruega
2 500
2 500
2 000
2 000
1 500
1 500
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Casos por milln de habitantes

142
80
80
60
60
40
40
20
20
2006
Estonia
2007
2008
Letonia
Luxemburgo
2009
Grecia
Bulgaria
2010
2011
Lituania
Portugal
2012
Rumana
Austria
Espaa
<5,0
5,110,0
>10,0
Nota: Casos de nuevo diagnstico de infeccin por el VIH entre los consumidores de drogas
por va parenteral en los 10 pases que notificaron las tasas ms elevadas en 2012 (fuente: ECDC).
VIH: repercusin de los brotes en la tendencia

de la UE
La administracin parenteral de drogas sigue

desempeando un papel fundamental en la transmisin
por la sangre de enfermedades como la hepatitis C y, en
algunos pases, la infeccin por el VIH/SIDA. Las cifras
ms recientes indican que el largo descenso del nmero
de nuevos diagnsticos de VIH en Europa podra
interrumpirse debido a los brotes entre consumidores de
drogas por va parenteral en Grecia y Rumana (grfico
2.11). En 2012, la tasa media de diagnsticos de VIH por
consumo de drogas por va parenteral fue de 3,09 por un
milln de habitantes. Aunque las cifras estn sujetas a
revisin, en ese ao se notificaron 1788nuevos casos,
ligeramente ms que en 2011 (1732), continuando la
tendencia general a la baja observada desde 2010.
Mientras que en 2010 Grecia y Rumana contribuyeron con
poco ms del 2% al nmero total de diagnsticos, en
2012 esta cifra ament al 37%. En otros pases, como
Espaa y Portugal, que en el pasado tuvieron perodos con
elevadas tasas de infeccin, las tasas de nuevos
diagnsticos siguen descendiendo. La situacin es menos
positiva, en cambio, en Estonia, donde la tasa de nuevos
diagnsticos sigue siendo elevada, y en Letonia, donde ha
aumentado desde 2009.
La mortalidad relacionada con la infeccin por el VIH es la

causa indirecta mejor documentada de muerte entre los
consumidores de drogas. La estimacin ms reciente
indica que en 2010 murieron en Europa cerca de 1 700
personas por infeccin por el VIH/SIDA atribuible al
consumo de drogas por va parenteral, y la tendencia es
descendente. Es probable asimismo que las hepatopatas
sean responsables de un nmero considerable y creciente
de muertes entre los consumidores de drogas por va
parenteral, debido principalmente a infeccin por el VHC
yempeoradas a menudo por un consumo excesivo
dealcohol.
La mortalidad relacionada
con la infeccin por el VIH
es la causa indirecta
mejor documentada
de muerte entre
los consumidores de drogas
47
Normalmente, los fallecidos

por sobredosis son personas
en la mitad de la treintena
o algo mayores y su edad
media en el momento
de la muerte va en aumento
Hepatitis y otras infecciones: principales

problemas de salud
La hepatitis vrica, en particular la causada por el virus de

la hepatitis C (VHC), tiene una elevada prevalencia entre
los consumidores de drogas por va parenteral en Europa.
Los niveles de anticuerpos del VHC en las muestras
nacionales de consumidores de drogas por va parenteral
en 2011-2012 variaban entre el 19% y el 84%, aunque
siete de los 11 pases que disponan de datos nacionales
notificaron niveles superiores al 50% (grfico 2.12). Entre
los pases que disponan de datos de tendencias
nacionales durante el perodo 200712, en Noruega se
observ una disminucin de la prevalencia del VHC entre
los consumidores de drogas por va parenteral, mientras
que en otros siete se apreci un aumento.
Promediando los datos de los 18 pases que facilitaron
datos correspondientes al perodo 2011-2012, el consumo
de drogas por va parenteral represent el 64% de los
casos notificados de infeccin por el VHC y el 50% de los
diagnsticos agudos (en los que se conoca la categora de
riesgo). En cuanto a la hepatitis B, los consumidores de
drogas por va parenteral representaron el 9% de los casos
notificados y el 21% de los diagnsticos agudos
GRFICO 2.12
Prevalencia de anticuerpos del VHC entre los consumidores de
drogas por va parenteral, 2011/2012
0
10
20
notificados. El consumo de drogas puede ser un factor de

riesgo de otras enfermedades infecciosas, como hepatitis
A y D, enfermedades de transmisin sexual, tuberculosis,
ttanos y botulismo. Tambin se han notificado
espordicamente en Europa brotes de infeccin por
ntrax, probablemente causados por herona
contaminada. Por ejemplo, entre junio de 2012 y marzo de
2013 se notificaron 15 casos, de los cuales siete causaron
la muerte.
30
40
50
60
70
80
90
100 %
Suecia
Portugal
Letonia
Bulgaria
Grecia
Noruega
Alemania
Italia
Chipre
Austria
Turqua
Blgica
Muertes por sobredosis: reduccin general, pero

aumentos de algunos pases
El consumo de drogas es una de las principales causas de

mortalidad entre los jvenes en Europa, tanto
directamente por sobredosis (muertes inducidas por
drogas) como indirectamente por enfermedades y
accidentes relacionados con las drogas, actos de violencia
y suicidios. La mayora de los estudios de cohortes de
consumidores problemticos de drogas muestran tasas de
mortalidad en el intervalo del 12% por ao y se ha
estimado que anualmente mueren en Europa entre 10 000
y 20 000 consumidores de opioides. En trminos
generales, los consumidores de opioides tienen una
probabilidad al menos 10 veces mayor de morir que las
dems personas de su edad y sexo. Entre las mujeres, en
algunos pases el riesgo de morir puede ser hasta 30
veces mayor.
Reino Unido
Malta
Eslovaquia
Lituania
Eslovenia
Hungra
Repblica
Checa
Pases Bajos
0
10
20
30
40
50
60
muestras con cobertura nacional

muestras con cobertura subnacional
48
70
80
90
100 %
La sobredosis sigue siendo la principal causa de muerte

entre los consumidores problemticos de drogas. En la
mayora de sobredosis mortales notificadas estn
presentes la herona o sus metabolitos, a menudo en
combinacin con otras sustancias como alcohol o
benzodiazepinas. Adems de herona, en los informes
toxicolgicos se mencionan regularmente otros opioides.
Entre ellos, metadona, buprenorfina, fentanilos y tramadol,
que en algunos pases se informa que son responsables
GRFICO 2.13
Tasas de mortalidad inducida por drogas entre adultos (de 15 a 64 aos): tendencias seleccionadas (izquierda) y datos ms recientes
(derecha)
200
200
180
180
160
160
140
140
120
120
100
100
80
80
60
60
40
40
20
20
0
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Estonia
Noruega
Dinamarca
Austria
Irlanda
Reino Unido
Suecia
Finlandia
Lituania
Luxemburgo
Nota: Tendencias en diez pases que notificaron las tasas ms elevadas en

2011 y 2012.
1 34 68 102 136 169 191

de una parte importante de las muertes por sobredosis. En

dos pases, el nmero de muertes relacionadas con la
metadona es mayor que el de las relacionadas con la
herona. En la mayora de los casos en los que se identifica
la presencia de metadona, la vctima no estaba recibiendo
en el momento de la muerte tratamiento de sustitucin,
sino que consuma la droga en un contexto de
policonsumo.
Aunque las muertes relacionadas con el consumo de

drogas entre personas muy jvenes son un importante
motivo de preocupacin, slo el 10% de las muertes por
sobredosis que se notifican en Europa se producen en
menores de 25 aos. Normalmente, los fallecidos por
sobredosis son personas en la mitad de la treintena o algo
mayores, y su edad media en el momento de la muerte va
en aumento, lo que indica un envejecimiento de la cohorte
MUERTES INDUCIDAS POR DROGAS

Caractersticas
Tendencias en las muertes por sobredosis

Edad media en el
momento de la
muerte
22%
4%
78%
8000
36
75%
7000
6000
Muertes con
presencia de opioides
5000
4000
10%
Edad
3000
<25
39%
47%
2539
2000
4064
1000
>64
0
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Otros pases
Reino Unido
Italia
Espaa
Francia
Alemania
49
de consumidores problemticos de opioides. La mayora

de las muertes por sobredosis (78%) se notifican en
hombres.
Para 2012, la tasa de mortalidad media por sobredosis en
Europa se estim en 17 casos por un milln de habitantes
de 15 a 64 aos de edad. Las tasas nacionales varan
considerablemente y dependen de factores como las
pautas de consumo de drogas, en particular la
administracin por va parenteral, las caractersticas de la
poblacin y las prcticas de notificacin. Se notificaron
tasas de ms de 40 muertes por un milln de habitantes
en seis pases, siendo las ms altas las correspondientes a
Noruega (76 por milln) y a Estonia (191por milln)
(grfico 2.13). Las muertes por sobredosis en Estonia han
aumentado notablemente e ilustran el impacto que
diferentes pautas de consumo de drogas pueden tener
sobre las cifras nacionales; en ese pas, las muertes por
sobredosis estn relacionadas principalmente con el
consumo de fentanilos, opioides sintticos muy potentes.
La mayora de los pases notificaron una te ndencia al alza
de las muertes por sobredosis desde 2003 hasta
2008/2009, en que los niveles se estabilizaron primero y
luego comenzaron a disminuir. En conjunto, en 2012 se
notificaron unas 6100 muertes por sobredosis. La cifra es
similar a la de 2011 y supone una disminucin respecto a
los 7100 casos de 2009. En todo caso, la situacin vara
de unos pases a otros y algunos siguen notificando
aumentos.
50
PARA SABER MS
Publicaciones del EMCDDA y ESPAD
2014
2012
Injection of cathinones, Perspectives on drugs.
Summary of the 2011 ESPAD report.
2013
Characteristics of frequent and high-risk cannabis
users, Perspectives on drugs.
Emergency health consequences of cocaine use in
Europe, Perspectives on drugs.
Publicaciones del EMCDD y el ECDC

2012
HIV in injecting drug users in the EU/EEA, following a
reported increase of cases in Greece and Romania.
Trends in heroin use in Europe what do treatment

demand data tell us?, Perspectives on drugs.
2012
Driving under the influence of drugs, alcohol and
medicines in Europe: findings from the DRUID project,
Thematic paper.

Fentanyl in Europe, EMCDDA Trendspotter study.

Prevalence of daily cannabis use in the European
Union and Norway, Thematic paper.
2011
Mortality related to drug use in Europe, Selected issue.
2010
Problem amphetamine and methamphetamine use in
Europe, Selected issue.
Trends in injecting drug use in Europe, Selected issue.
2009
Polydrug use: patterns and responses, Selected issue.
2008
A cannabis reader: global issues and local
experiences, volume 2, part I: Epidemiology, and part II:
Health effects of cannabis use, Monographs.
51
3
En este captulo se exponen
las intervenciones destinadas
a prevenir, tratar y reducir
los daos relacionados
con el consumo de drogas
Captulo 3
Respuestas sanitarias
y sociales a los problemas
de las drogas
En este captulo se exponen las
intervenciones destinadas a prevenir,
tratar y reducir los daos relacionados
con el consumo de drogas. Se examina
si los pases han adoptado estrategias
comunes, en qu medida se basan esas
estrategias en pruebas y si los servicios
disponibles se ajustan a las
necesidades calculadas.
Supervisin de las respuestas sanitarias y

sociales
Este captulo se inspira en las evaluaciones
nacionales anuales realizadas por los puntos focales
del EMCDDA. Se completan con datos sobre la
demanda de tratamiento, el tratamiento de
sustitucin de opioides y el suministro de agujas y
jeringuillas. Evaluaciones de expertos aportan
informacin complementaria sobre la disponibilidad
de servicios, tema sobre el que no se dispone de
conjuntos ms formalizados de datos. Se tienen en
cuenta tambin distintas revisiones de las pruebas
cientficas disponibles sobre la eficacia de las
intervenciones de salud pblica.
Puede encontrarse informacin de apoyo en el sitio
web del EMCDDA en Health and social responses
profiles, en el Informe Europeo sobre Drogas: datos y
estadsticas en lnea y en el Best practice portal.
Prevencin del consumo de drogas en grupos

vulnerables de jvenes
Para abordar el consumo de drogas y los problemas

relacionados con las drogas se utilizan diversas
estrategias de prevencin. La prevencin ambiental y
universal se dirige a poblaciones completas, la prevencin
selectiva atiende a grupos vulnerables que pueden estar
en riesgo mayor de presentar problemas de consumo de
drogas, y la prevencin especfica se centra en personas
en situacin de riesgo. En el informe de este ao, la
atencin se centra en la prevencin selectiva, estrategia
respecto de la cual hay pruebas cada vez ms amplias de
53
GRFICO 3.1
Disponibilidad de intervenciones especficas de prevencin del consumo de drogas para determinados grupos vulnerables (evaluaciones de
expertos, 2012)
Estudiantes con problemas
sociales y acadmicos
Completa/amplia
Limitada/rara
Delincuentes juveniles
No disponible
No hay datos
la eficacia de los programas centrados en la adopcin de

normas, la reestructuracin ambiental, la motivacin, las
habilidades y la toma de decisiones. Muchos programas,
sin embargo, siguen basndose en el suministro de
informacin, en las campaas de sensibilizacin y en las
actividades de orientacin, estrategias de cuya eficacia
hay pocas pruebas.
Dos grupos destinatarios importantes de las intervenciones
de prevencin selectiva son los representados por los
estudiantes con problemas sociales y acadmicos y por los
jvenes delincuentes (grfico 3.1). Las evaluaciones de
expertos revelan un aumento de los servicios generales
dirigidos a estos dos grupos entre 2007 y 2010, sin que se
aprecien cambios adicionales en 2013.
En lo que respecta a las intervenciones dirigidas a los
estudiantes, las pruebas indican que las estrategias de
mejora del clima educativo pueden ayudar a reducir el
consumo de sustancias. Entre estas estrategias cabe
mencionar la formacin del profesorado y la adopcin de
medidas para mejorar la participacin de los estudiantes y
promover una tica educativa positiva. Otras estrategias
de prevencin centradas en los estudiantes tienen por
objeto aumentar su autocontrol y desarrollar sus
competencias sociales, mientras que las basadas en la
familia tratan de mejorar las habilidades ligadas a la
paternidad y la maternidad.
54
En lo que respecta a los jvenes delincuentes, la mayora

de los pases informan de la introduccin de medidas
alternativas a las penas de privacin de libertad. Un
destacado programa en este campo es FreD, un conjunto
de intervenciones con un componente manual que se ha
aplicado en 15 Estados miembros de la UE. Las
evaluaciones que se han hecho del mismo demuestran
una reduccin de las tasas de reincidencia.
Reduccin de los daos en locales nocturnos:

necesidad de una estrategia integrada
Es bien conocida la asociacin entre los locales nocturnos

y determinadas pautas de consumo de drogas y alcohol de
alto riesgo. A pesar de ello, slo un reducido nmero de
pases europeos declaran haber aplicado estrategias de
prevencin en este mbito (grfico 3.2), y las evaluaciones
de expertos ponen de manifiesto la disminucin general
de las actividades registrada entre 2010 y 2013.
A escala europea, las normas elaboradas por Club Health y
Safer Nightlife ofrecen directrices para la aplicacin de
programas de prevencin en entornos recreativos. En lo que
respecta a la reduccin de daos, se han obtenido resultados
positivos de estrategias integradas de prevencin ambiental,
que incluyen componentes como el servicio responsable, la
formacin del personal de barra y de seguridad y la
cooperacin con cuerpos y fuerzas de seguridad.
Captulo 3I Respuestas sanitarias y sociales a los problemas de las drogas
GRFICO 3.2
GRFICO 3.3
Disponibilidad de intervenciones de prevencin del consumo de

drogas en locales nocturnos (evaluaciones de expertos, 2012)
Variacin en el nmero de jeringuillas distribuidas al amparo de

programas especializados entre 2007 y 2012
100
50
50
100
150
%
526%
Grecia
Letonia
Hungra
Croacia
Reino Unido
(Irlanda del Norte)
Malta
Austria
Francia
Finlandia
Repblica Checa
Estonia
Lituania
Blgica (comunidad
flamenca)
Completa/amplia
No hay datos
Limitada/rara
No disponible
Noruega
Reino Unido (Escocia)
Blgica (comunidad
francesa)
Rumana
Constituye un motivo preocupacin especial el riesgo que

plantean los jvenes que conducen de vuelta de un local
nocturno despus de consumir alcohol y de drogas. Un
estudio reciente concluye que las campaas especficas
en medios de comunicacin, junto con la oferta de
transporte nocturno gratuito, pueden reducir el nmero de
accidentes de trfico causados por la conduccin bajo los
efectos del alcohol. En cambio, son infrecuentes las
intervenciones centradas en la conduccin bajo los
efectos de las drogas.
Eslovaquia
Luxemburgo
Bulgaria
Eslovenia
Suecia
Portugal
Espaa
Irlanda
Polonia
Prevencin de la propagacin de enfermedades

infecciosas:
100
50
50
100
150
Los consumidores de drogas, en particular por va

parenteral, corren riesgo de contraer enfermedades
infecciosas al compartir las jeringuillas o mantener
relaciones sexuales sin proteccin. La prevencin de la
transmisin del VIH, de la hepatitis vrica y de otras
infecciones es, por lo tanto, un importante objetivo de las
polticas europeas en materia de drogas. En el caso de los
consumidores de opioides por va parenteral, est
demostrado que el tratamiento de sustitucin reduce las
conductas de riesgo, habiendo estudios que demuestran
que el efecto protector aumenta cuando se combina con
programas de suministro de agujas y jeringuillas.
55
GRFICO 3.4
Nmero de jeringuillas suministradas al amparo de programas
especializados a consumidores de drogas por va parenteral
(estimacin)
El nmero de jeringuillas distribuidas en virtud de

programas especializados ha aumentado en Europa
(26pases), pasando de 42,9 millones de jeringuillas en
2007 a 46,0 millones en 2012. A escala nacional, el
panorama es divergente, ya que aproximadamente la
mitad de los pases notifican un aumento del suministro y
la otra mitad una disminucin (grfico 3.3). Los aumentos
pueden explicarse por una ampliacin de los programas,
en ocasiones dese una base baja. Las disminuciones
pueden explicarse por la reduccin del servicio o por el
descenso del nmero de consumidores. En los 12 pases
con estimaciones recientes del nmero de consumidores
por va parenteral, el promedio de jeringuillas distribuidas
en 2012 a cada uno de ellos mediante programas
especializados vari entre 0 en Chipre y ms de 300 en
Espaa y Noruega (grfico3.4).
Nmero de jeringuillas
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
Noruega
Espaa
Croacia
Estonia
Francia
Reino Unido
(Escocia)
Repblica
Checa
Luxemburgo
Hungra
Se han notificado recientemente brotes de nuevas

infecciones por el VIH entre los consumidores de drogas
por va parenteral en Grecia y en Rumana, como se seala
en el captulo 2. Se ha puesto en marcha, en
consecuencia, un ejercicio de evaluacin de riesgos para
determinar si otros pases pueden ser vulnerables a la
Grecia
Blgica
Chipre
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
Nota: Los datos se presentan como estimaciones puntuales e intervalos de

incertidumbre.
GRFICO 3.5
Noruega
Turqua
Reino Unido
Finlandia
Suecia
Eslovaquia
Eslovenia
Rumana
Portugal
Polonia
Austria
Pases Bajos
Malta
Hungra
Luxemburgo
Lituania
Letonia
Chipre
Italia
Croacia
Francia
Espaa
Grecia
Irlanda
Estonia
Alemania
Dinamarca
Repblica Checa
Bulgaria
Blgica
Resumen de indicadores de un posible riesgo elevado de infeccin por el VIH entre los consumidores de drogas por va parenteral
Prevalencia de la
infeccin por el VIH
y tendencias
Prevalencia del consumo
por va parenteral y
tendencias (riesgo de
transmisin)
Cobertura del
tratamiento de
sustitucin: menos del
30%
Cobertura del suministro
de agujas y jeringuillas:
menos de 100 jeringuillas
por consumidor de
drogas por va parenteral
Inexistencia de los siguientes factores de riesgo: aumento de los casos de infeccin por el VIH o de la prevalencia del VIH o el VHC; aumento del riesgo de
transmisin; baja cobertura de las intervenciones.
Posible presencia de los siguientes factores de riesgo: aumento a escala subnacional de la prevalencia del VIH o el VHC o del riesgo de transmisin; aumento
slido pero no significativo a escala nacional.
Presencia de los siguientes factores de riesgo: aumento significativo de los casos de infeccin por el VIH o de la prevalencia del VIH o el VHC; aumento del
riesgo de transmisin; baja cobertura de las intervenciones.
No hay informacin a disposicin del ECDC o el EMCDDA.
Adaptado de Eurosurveillance 2013;18(48):pii=20648.
56
GRFICO 3.6
Porcentaje de consumidores que inician tratamiento especializado
de la drogodependencia, por droga principal
%
60
60
50
50
40
40
30
30
20
20
10
10
0
2006
2007
Opioides
2008
Cannabis
2009
2010
Cocana
2011
0
2012
Anfetaminas
Otras drogas
aparicin de nuevos brotes. En el grfico 3.5 se ofrece un

resumen de algunos indicadores de alto nivel de riesgo
potencial. Sobre la base de este sencillo anlisis, cabe
considerar que un tercio de los pases presentan factores
de riesgo, lo que apunta a la necesidad de mantener una
vigilancia continua y de ampliar la cobertura de las
medidas de prevencin de la infeccin por el VIH.
Las medidas preventivas dirigidas a la transmisin de la
hepatitis C son similares a las referidas al VIH. En el plano
de las polticas, cada vez son ms los pases que han
adoptado o tienen en preparacin estrategias especficas
para la hepatitis C. Las iniciativas dirigidas a la realizacin
de anlisis de la hepatitis C y la prestacin de servicios de
orientacin a los consumidores de drogas por va
parenteral siguen siendo limitadas. A pesar de las pruebas
crecientes de la eficacia del tratamiento con antivirales de
la hepatitis C en los consumidores infectados, los niveles
de prestacin siguen siendo bajos.
Prevencin de las sobredosis y las muertes

relacionadas con las drogas
La reduccin de las sobredosis y de las muertes

relacionadas con las drogas sigue siendo un importante
reto de salud pblica en Europa. Las respuestas
especficas en este campo se centran en la prevencin de
las sobredosis o en la mejora de las probabilidades de
sobrevivir a ellas. El tratamiento de la drogodependencia,
especialmente el tratamiento de sustitucin de opioides,
previene las sobredosis y reduce el riesgo de mortalidad
de los consumidores. La formacin en tcnicas de
respuesta a las sobredosis, con la consiguiente
distribucin del antagonista de opioides naxolona, puede

salvar vidas en esas situaciones. Un tipo de intervencin
dirigida tanto a reducir la incidencia de sobredosis como a
aumentar las probabilidades de supervivencia en caso de
sobredosis es la oferta de centros de consumo
supervisados. Seis Estados miembros de la UE y Noruega
ofrecen actualmente estos centros, 73 en total. En los tres
ltimos aos se han cerrado varios centros en los Pases
Bajos, debido a la cada de la demanda, mientras que se
han abierto cuatro en Dinamarca y uno en Grecia.
Ms de un milln de europeos en tratamiento de la

drogodependencia
Se estima que al menos 1,3 millones de personas

recibieron tratamiento por consumo de drogas ilegales en
Europa durante 2012. El grupo en tratamiento ms amplio
es el de los consumidores de opioides, mientras que los
datos sobre consumidores que inician tratamiento (grfico
3.6) indican que el segundo y el tercer lugar corresponden
a los consumidores de cannabis y de cocana, aunque hay
diferencias entre unos pases y otros.
La mayora de los tratamientos se prestan en entornos
ambulatorios, como centros especializados, centros
generales de salud, incluidas las consultas de medicina
general, o centros de bajo umbral. Una parte considerable
de los tratamientos de drogodependencia se prestan
asimismo en rgimen de ingreso en centros
especializados, comunidades teraputicas y centros
asociados a hospitales (por ejemplo, hospitales
psiquitricos). Una estrategia de tratamiento nueva e
innovadora es la prestacin de los servicios a travs de
Internet, de forma que los consumidores puedan acceder
a los programas de tratamiento desde su casa.
El tratamiento de sustitucin, normalmente combinado
con intervenciones psicosociales, es la modalidad
teraputica ms frecuente en caso de dependencia de
opioides en Europa. Las pruebas disponibles apoyan el
uso de esta estrategia combinada para mantener a los
pacientes en tratamiento y asimismo para reducir el
consumo ilegal de opioides y reducir los daos
relacionados con las drogas y la mortalidad. Las
intervenciones psicosociales constituyen la principal
modalidad de tratamiento en el caso de los consumidores
dependientes de estimulantes y hay estudios que
demuestran que tanto la terapia cognitivo-conductual
como la gestin de contingencias se asocian a resultados
positivos. Un nmero cada vez mayor de pases ofrecen
ahora tratamientos especficos para el consumo de
cannabis, disponindose de pruebas en favor del uso
combinado de la terapia cognitivo-conductual, las
57
GRFICO 3.7
Medicamento de sustitucin de opioides predominante a escala nacional (izquierda) y como proporcin de los consumidores en tratamiento
de sustitucin en Europa (derecha)
Metadona=buprenorfina 13%
Buprenorfina 20%
Metadona 67%
Metadona
Buprenorfina
Metadona=buprenorfina
entrevistas motivacionales y los mtodos de gestin de

contingencias. Algunas pruebas apoyan el uso de la
terapia familiar multidimensional para los consumidores
de cannabis jvenes.
GRFICO 3.8
Tendencias en el nmero de consumidores en tratamiento de
sustitucin de opioides
800 000
Tratamiento de sustitucin: la principal modalidad

de tratamiento en rgimen ambulatorio
700 000
La metadona es el medicamento de sustitucin ms

frecuentemente prescrito, administrndose a dos terceras
partes de los consumidores que reciben este tipo de
tratamiento, mientras que la buprenorfina se prescribe a la
mayora de los restantes (el 20% ) y es el principal
medicamento de sustitucin en seis pases (grfico 3.7).
Aproximadamente el 6% de los tratamientos de
sustitucin en Europa se basan en la prescripcin de otras
sustancias, como morfina de liberacin lenta o
diacetilmorfina (herona).
500 000
En 2012 recibieron este tipo de tratamiento en Europa

unos 734000 consumidores de opioides. Esta cifra es
relativamente estable en comparacin con la de 2011
(726000), pero superior a la de 2007 (630000)
(grfico 3.8). En 2012, cinco pases notificaron
incrementos de ms del 25% en el nmero de
consumidores en comparacin con el ao anterior. El
aumento porcentual ms elevado se registr en Turqua
58
600 000
400 000
300 000
200 000
100 000
0
2007
2008
2009
2010
Reino Unido
Otros pases
Francia
Italia
Espaa
Alemania
2011
2012
GRFICO 3.9
GRFICO 3.10
Porcentaje de consumidores problemticos de opioides que reciben

tratamiento de sustitucin (estimacin)
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100 %
Luxemburgo
Porcentaje de consumidores problemticos de opioides que reciben

tratamiento de la drogodependencia (estimacin)
%
80
Malta
70
Italia
Austria
60
Eslovenia
Reino Unido
(Inglaterra)
50
Pases Bajos
40
Grecia
Noruega
30
Croacia
Alemania
20
Repblica
Checa
10
Chipre
Hungra
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100 %
Nota: Datos se presentan como estimaciones puntuales e intervalos de

incertidumbre.
(250%), seguida de Grecia (45%) y Letonia (28%). Tales

aumentos, en todo caso, se produjeron a partir de unas
cifras originarias relativamente bajas. En contraste,
durante el mismo perodo Rumana inform del mayor
descenso porcentual (-30%).
Cobertura del tratamiento: ms de la mitad de los

consumidores de opioides reciben tratamientos de
sustitucin
Chipre
Alemania
Grecia
Croacia
Austria
Pases Bajos
Reino Unido
(Inglaterra)
Letonia
Malta
Hungra
Eslovaquia
Italia
Polonia
Tratamiento de sustitucin de opioides

Otras formas de tratamiento
En todos los pases europeos se presta adems

tratamiento sin sustitucin a los consumidores de
opioides. En los diez pases que ofrecen datos suficientes,
la cobertura de estos tratamientos no basados en la
administracin de medicamentos de sustitucin se mueve
en general en el intervalo del 3% al 17% de los
consumidores problemticos de opioides, superando el
50% en Hungra (grfico 3.10).
La cobertura del tratamiento de sustitucin de opioides

es decir, la proporcin de consumidores necesitados que
se benefician de la intervencin se estima en ms del
50% en Europa. Tal estimacin ha de ser tomada con
precaucin por razones metodolgicas, pero es cierto que
en muchos pases la mayora de los consumidores de
opioides estn o han estado en contacto con servicios de
tratamiento. A escala nacional, sin embargo, se aprecian
grandes diferencias, notificndose las tasas ms bajas (en
torno a 10% o menos) en Letonia, Eslovaquia y Polonia
(grfico 3.9).
59
GRFICO 3.11
Estrategia teraputica predominante en los programas residenciales, por nmero total, a escala nacional (izquierda) y europea (derecha), 2011
12 pasos/Minnesota 3%
No hay datos 3%
Otras estrategias psicoterpicas 7%
Terapia cognitivo-conductual 14%
Comunidad teraputica 50%

Combinada 23%
Comunidad teraputica
Combinada
Terapia cognitivo-conductual
Otras estrategias psicoterpicas
12 pasos/Minnesota
No hay datos
Tratamiento residencial: predominio de las

comunidades teraputicas
En la mayora de los pases europeos, los programas

residenciales constituyen un importante elemento de las
opciones de tratamiento y rehabilitacin a disposicin de
los consumidores de drogas. Un estudio reciente del
EMCDDA ha identificado 2500 centros de tratamiento
residencial en Europa, concentrndose ms de dos tercios
de ellos en seis pases: Alemania, Espaa, Irlanda, Italia,
Suecia y el Reino Unido. El grupo ms amplio es el de las
comunidades teraputicas (2330), que adems es el
nico disponible en 17 pases. Se ha identificado adems
en Europa 170 programas de tratamiento residencial de
base hospitalaria.
Muchos de los programas residenciales tienen como eje la
salud, el funcionamiento personal y social y la mejora de la
calidad de vida. En general, pueden dividirse en cuatro
grandes grupos por razn de las estrategias teraputicas
que siguen: el modelo de 12 pasos o de Minnesota, el
modelo de la comunidad teraputica, psicoterapia usando
la terapia cognitivo-conductual y la psicoterapia con otros
modelos asistenciales. De ellos, el modelo de la
comunidad teraputica es el predominante en 15 pases
(grfico 3.11).
60
Las pruebas de la eficacia de las comunidades

teraputicas sin drogas no son concluyentes, debido en
parte a las dificultades metodolgicas para la realizacin
de investigaciones sobre los resultados asistenciales en
este campo. La mayora de los estudios sobre este tema
realizados en Europa son observacionales y las
conclusiones que ofrecen son, por lo tanto,
necesariamente provisionales. Con todo, los resultados
son en general positivos, segn resulta de la ms larga
permanencia en el tratamiento y de la conclusin de ste.
Casi todos los estudios observacionales sealan que los
residentes en las comunidades teraputicas muestran
reducciones en el consumo de drogas y en las
detenciones, junto con mejoras en las medidas de la
calidad de vida.
Aunque, histricamente, los programas residenciales de
tratamiento han sido programas sin drogas. Los datos
indican que aumenta en ellos el suministro de
medicamentos de sustitucin de opioides. En 18 de los
25pases informantes se menciona algn grado de uso de
sustitucin de opioides en los tratamientos residenciales
(grfico 3.12).
GRFICO 3.12
GRFICO 3.13
Disponibilidad de sustitucin de opioides en los programas

residenciales, 2011
Disponibilidad de sistemas de mercado de trabajo intermedio para

consumidores en tratamiento por drogodependencia (evaluaciones
de expertos, 2011)
Disponibilidad elevada
Disponibilidad baja
No disponible
No hay datos
I Reinsercin social: la empleabilidad en el foco

Los servicios de reinsercin social apoyan el tratamiento y
previenen las recidivas abordando aspectos clave de la
exclusin social de los consumidores de drogas. En 2012,
aproximadamente la mitad de los consumidores que iniciaron
tratamiento especializado por drogodependencia en Europa
estaban desempleados (47%) y casi uno de cada diez (9%)
careca de vivienda estable. Era comn tambin en este grupo
el bajo nivel educativo. Aunque la reinsercin social de los
consumidores se menciona como un objetivo esencial de las
estrategias nacionales en materia de drogas, las
intervenciones al respecto varan considerablemente entre los
distintos pases.
La mejora de la empleabilidad de los consumidores en
tratamiento puede ayudar a su reinsercin en la sociedad.
La empleabilidad depende de los conocimientos, las
habilidades y las actitudes de cada persona, del modo de
empleo de estos activos y del contexto en el que se
busque empleo. Uno de los sistemas que se aplica es el
basado en el apoyo a las personas desfavorecidas con
objeto de reducir la brecha que se abre entre el desempleo
de larga duracin y el mercado de trabajo. Es lo que se
denomina mercado de trabajo intermedio. En l se ofrece
a los consumidores en tratamiento un contrato de trabajo
temporal que se completa con actividades de formacin,
de experiencia en el trabajo, de desarrollo personal y de
bsqueda de empleo. Se incluyen tambin habitualmente
Completa/amplia
No hay datos
Limitada/rara
No procede
en este concepto las empresas de trabajo social. Estas

empresas producen bienes o prestan servicios
socialmente tiles y dan empleo a colectivos
desfavorecidos en los mercados de trabajo. Aunque hay en
la mayora de los Estados miembros intervenciones de
este tipo (vase el grfico 3.13), el acceso a las mismas
entre las personas en tratamiento de drogodependencia
parece estar limitado y puede complicarse por las
elevadas tasas de desempleo de la poblacin general.
Los servicios de reinsercin

social apoyan el tratamiento
y previenen las recidivas
abordando aspectos clave
de la exclusin social de
los consumidores de drogas
61
GRFICO 3.14
GRFICO 3.15
Ministerio competente para la prestacin de los servicios de salud

en los establecimientos penitenciarios
Nmero acumulado de pases que han publicado directrices y

normas de calidad aplicables a las intervenciones sociales y
sanitarias relacionadas con las drogas, por aos de publicacin
35
30
25
20
15
10
Directrices
Ministerio de Justicia
Ministerio de Sanidad
Ministerio del Interior

Ministerio de Defensa
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
Normas
No hay datos
La asistencia sanitaria en los establecimientos

penitenciarios sigue siendo en gran medida
competencia de los Ministerios de Justicia y de
Interior
Los reclusos tienen tasas de consumo de drogas ms altas

que la poblacin general y pautas de consumo ms
peligrosas, como ilustran recientes estudios segn los
cuales entre el 5% y el 31% de ellos han consumido en
algn momento drogas por va parenteral. Al ingresar en el
establecimiento penitenciario, la mayora reducen o
suspenden el consumo. Las drogas ilegales se abren paso,
sin embargo, en muchos de estos establecimientos y
algunos reclusos prosiguen el consumo o se inician en l
durante su permanencia en ellos.
La mayora de los pases han establecido regmenes de
colaboracin interinstitucional entre los servicios de
sanidad de los establecimientos penitenciarios y los de
carcter general. Esta colaboracin garantiza las
intervenciones de educacin sanitaria y de tratamiento en
los centros penitenciarios y la continuidad de la asistencia
al entrar y salir de ellos. En general, los servicios de
sanidad en los establecimientos penitenciarios siguen
62
1998
1997
1996
1995
1994
siendo competencia de los Ministerios de Justicia y de

Interior. En algunos pases, sin embargo, se han conferido
esas competencias al Ministerio de Sanidad (grfico 3.14),
lo que facilita la integracin con la prestacin general de
los servicios en la comunidad.
En la actualidad se presta tratamiento de sustitucin de
opioides en establecimientos penitenciarios en 26 de los
30 pases supervisados por el EMCDDA, aunque su
introduccin ha sido generalmente ms lenta que en los
servicios generales de salud. Adems, puede haber
restricciones. Por ejemplo, en cuatro pases ese
tratamiento se limita a los reclusos que ya estaban siendo
tratados antes de su ingreso.
Respuestas basadas en pruebas: utilizacin de

directrices y normas
Las respuestas sanitarias y sociales de Europa a los

problemas relacionados con las drogas se basan cada vez
ms en la adopcin de directrices y de normas de calidad
para transformar las pruebas existentes en resultados
satisfactorios y sostenibles. En general, la adopcin de
directrices precede en varios aos a la aprobacin de
normas de calidad (grfico 3.15).
GRFICO 3.16
Directrices nacionales aplicables a las intervenciones sociales y
sanitarias relacionadas con las drogas notificadas en Europa hasta
2013
0
10
20
30
40
50
60
70
Tratamiento de sustitucin
Tratamiento psicosocial
No especificado
Desintoxicacin
Reinsercin social
Reduccin de daos
10
20
30
40
50
60
70
Nmero de directrices
Las directrices son declaraciones que incluyen

recomendaciones para optimizar la asistencia. Suelen
basarse en una revisin sistemtica de las pruebas
existentes y en la evaluacin de las ventajas e
inconvenientes de las opciones asistenciales disponibles.
Tratan de ayudar a los usuarios, a los cuidadores y a los
prestadores de servicios a tomar decisiones sobre la
eleccin de las intervenciones adecuadas. En los ltimos
20 aos se han publicado ms de 150 series de directrices
en materia de drogas, por lo que desde 2011 se dispone
de ellas en todos los Estados miembros. Las directrices
abarcan la gama completa de intervenciones sanitarias y
sociales en relacin con las drogas, aunque abundan ms
las referidas a las intervenciones sanitarias (por ejemplo,
tratamiento de sustitucin y deshabituacin) que las
dirigidas a la reduccin de daos y la reinsercin social
(grfico 3.16).
Las respuestas sanitarias

y sociales de Europa
a problemas relacionados
con las drogas se basan
cada vez ms en directrices
y en normas de calidad
Las normas de calidad son principios y normas basadas

en pruebas destinadas a la aplicacin de las
intervenciones que se recomiendan en las directrices.
Pueden referirse a cuestiones de contenido, a procesos o a
aspectos estructurales del aseguramiento de la calidad,
como los relativos al entorno de trabajo o a la dotacin de
personal. En el campo de la prevencin en materia de
drogas, se dispone de una serie de normas de calidad a
escala europea para apoyar la elaboracin de programas.
Estas normas subrayan factores tales como la garanta de
la relevancia de las actividades para las poblaciones diana,
el respeto de los principios ticos aceptados y la
integracin y promocin de la base de pruebas cientficas.
63
PARA SABER MS
2009
Internet-based drug treatment interventions, Insights.
Preventing later substance use disorders in at-risk

children and adolescents, Thematic papers.
2014
2008
Cocaine: drugs to treat dependence?, Perspectives on

drugs.
A cannabis reader: global issues and local

experiences, volume 2, part III Prevention and
treatment, Monographs.
Health and social responses for methamphetamine

users in Europe, Perspectives on drugs.
Internet-based drug treatment, Perspectives on drugs.
Drugs and vulnerable groups of young people,

Selected issues.
2013
Can mass media campaigns prevent young people
from using drugs?, Perspectives on drugs.
Drug prevention interventions targeting minority
ethnic populations, Thematic papers.
Publicaciones del EMCDDA y el ECDC

2011
ECDC and EMCDDA guidance. Prevention and control
of infectious diseases among people who inject drugs.
Hepatitis C treatment for injecting drug users,

Perspectives on drugs.
North American drug prevention programmes: are
they feasible in European cultures and contexts?,
Thematic papers.
Preventing overdose deaths in Europe, Perspectives
on drugs.
2012
Drug demand reduction: global evidence for local
actions, Drugs in focus.
Guidelines for the evaluation of drug prevention: a
manual for programme planners and evaluators
(second edition), Manuals.
New heroin-assisted treatment, Insights.
Prisons and drugs in Europe: the problem and
responses, Selected issues.
Social reintegration and employment: evidence and
interventions for drug users in treatment, Insights.
2011
European drug prevention quality standards,
Manuals.
Guidelines for the treatment of drug dependence: a
European perspective, Selected issues.
2010
Harm reduction: evidence, impacts and challenges,
Monographs.
Treatment and care for older drug users, Selected
issues.
64

4
El marco internacional para
el control de la produccin,
el comercio y la posesin de ms
de 240 sustancias psicotrpicas
viene dado por tres Convenciones
de las Naciones Unidas
Captulo 4
Polticas sobre drogas
A escala europea, la legislacin sobre

drogas y las estrategias plurianuales y
planes de accin configuran un marco
para la accin coordinada. A escala
nacional, es competencia de los
gobiernos y los parlamentos adoptar los
marcos jurdicos, estratgicos,
organizativos y presupuestarios
necesarios para responder a los
problemas relacionados con las drogas.
Supervisin de las polticas sobre drogas

Las dimensiones principales de la poltica sobre
drogas que pueden supervisarse a escala europea son
las correspondientes a la legislacin sobre drogas y
las infracciones de la misma, a las estrategias y planes
de accin nacionales sobre drogas, a los mecanismos
de coordinacin y evaluacin de las polticas y a los
presupuestos y gastos pblicos en materia de drogas.
Los datos se recogen a travs de dos redes del
EMCDDA: los puntos focales nacionales y los
corresponsales legales y sobre polticas. Pueden
consultarse datos y notas metodolgicas sobre las
infracciones de la legislacin sobre drogas en el
Informe Europeo sobre Drogas: datos y estadsticas
en lnea y se ofrece asimismo en lnea informacin
completa sobre European drug policy and law.
I Legislacin sobre drogas: un marco comn

El marco internacional para el control de la produccin, el
comercio y la posesin de ms de 240 sustancias
psicotrpicas viene dado por tres Convenciones de las
Naciones Unidas. Estas Convenciones obligan a los pases
a tipificar como infraccin penal el suministro no
autorizado. Lo mismo ocurre la posesin de drogas para
consumo personal, aunque con sujecin a los principios
constitucionales y las concepciones bsicas del sistema
jurdico de cada pas. Esta clusula no ha sido
interpretada uniformemente por los pases europeos, y ello
se refleja en los diferentes planteamientos jurdicos
adoptados al respecto.
67
GRFICO 4.1
Infracciones por consumo de drogas o por posesin para el consumo en Europa, tendencias y desglose por drogas
ndice (2006 = 100)
xtasis 1% Otras drogas 4%

Anfetaminas 5%
200
Cocana 8%
150
Herona 4%
100
2012
50
0
2006
Cannabis
2007
2008
Anfetaminas
2009
Cocana
2010
Herona
2011
2012
Cannabis 78%
xtasis
Posesin para el consumo personal: inaplicacin

paulatina de las penas de privacin de libertad
La posesin de drogas para consumo personal y a veces

el consumo en s se tipifica como infraccin penal en la
mayora de los pases europeos, en los que puede ser
castigada con una pena de privacin de libertad. En
muchos pases, sin embargo, la privacin de libertad es
rara y desde 2000 se observa una tendencia general a
reducir la posible imposicin de penas de este tipo en los
casos de dejar consumo personal. Algunos pases han
eliminado estas penas e incluso han ido ms all,
imponiendo en caso de posesin no una sancin penal,
sino una multa.
En la mayora de los pases europeos, la mayor parte de las

infracciones de la legislacin sobre drogas estn ligadas al
consumo o a la posesin para el consumo. En conjunto, se
estima que en 2012 se cometieron en Europa ms de un
milln de infracciones penales de este tipo, con un aumento
del 17% sobre las cifras de 2006. Ms de las tres cuartas
partes estaban relacionadas con el cannabis (grfico 4.1).
I Oferta de drogas: grandes variaciones en las penas

La oferta de drogas ilegales es una infraccin penal en toda
Europa, pero las posibles penas varan considerablemente
entre unos pases y otros. En algunos de ellos se distingue
un nico tipo de infraccin, que puede castigarse con una
GRFICO 4.2
Infracciones por la oferta de drogas en Europa, tendencias y desglose por drogas
ndice (2006 = 100)
200
Otras drogas 7%
xtasis 1%
Anfetaminas 8%
Cannabis 59%
150
Cocana 15%
100
2012
50
Herona 10%
0
2006
Anfetaminas
68
2007
2008
Cannabis
2009
Cocana
2010
Herona
2011
xtasis
2012
Captulo 4 IPolticas sobre drogas
GRFICO 4.3
amplia gama de penas (hasta la cadena perpetua). En
otros se distingue entre falta y delito, en funcin de factores
como la cantidad o el tipo de droga aprehendida, con las
correspondientes penas mxima y mnima.
Estrategias y planes de accin nacionales sobre drogas:

disponibilidad y mbito de aplicacin
En trminos generales, las infracciones han aumentado

desde 2006 en un 28%, habindose llegado a las 230000
en 2012. La mayor parte de las infracciones referidas a la
oferta, como ya vimos que sucede con las referidas a la
posesin, tienen por objeto el cannabis. En cambio, en el
caso de la cocana, la herona y las anfetaminas, el
porcentaje de las infracciones referidas a la oferta es
mayor que el correspondiente a la posesin para consumo
personal. Se mantiene la tendencia a la baja en las
infracciones referidas a la oferta de cocana y de herona
(grfico 4.2).
Nuevas sustancias psicotrpicas: evolucin de los

sistemas de control
La velocidad con que algunas nuevas sustancias han

sustituido a otras recientemente controladas y la
diversidad de productos disponibles han supuesto serios
retos para los legisladores de Europa.
A escala nacional, estos retos han inducido variadas
respuestas innovadoras en los pases europeos. En
trminos generales, pueden distinguirse tres grupos. En
primer lugar, algunos pases abordan las cuestiones de
control de las drogas acudiendo a la legislacin general,
como la existente para proteccin de los consumidores o
para control de los medicamentos: en Polonia, se cerraron
en un fin de semana de 2010 ms de 1000 puntos de
venta ejerciendo las facultades que confera la legislacin
sobre proteccin de la salud. En segundo lugar, otros
pases amplan o adaptan la legislacin sobre drogas o los
procedimientos correspondientes: en el Reino Unido se
estableci en 2011 un rgimen temporal para
determinadas drogas nuevas (temporary class drug order)
que permite el control de su oferta mientras se procede a
examinar sus riesgos para la salud. En tercer lugar, otros
pases adoptan nuevas disposiciones: en 2013, Portugal y
Eslovaquia aprobaron disposiciones especficas para frenar
la venta no autorizada de determinadas sustancias nuevas.
La legislacin sigue evolucionando con rapidez. Polonia y
Rumana han completado recientemente la normativa
existente con otra nueva: ambas se aplican en paralelo. En
2012, Chipre modific las definiciones genricas para
incluir en ellas sustancias que antes no estaban
comprendidas, y en el mismo ao los Pases Bajos
derogaron tales definiciones genricas por estimar que no
cumplan adecuadamente su objetivo.
Estrategia conjunta para las drogas legales y las ilegales

Estrategia para las drogas ilegales
Inexistencia de una estrategia nacional sobre drogas
Nota: Mientras que el Reino Unido cuenta con una estrategia para las drogas
ilegales, Gales e Irlanda del Norte cuentan con estrategias conjuntas que
incluyen el consumo de alcohol.
Entre estas diferentes respuestas se extiende una variada

gama de criterios acerca de la adopcin de la respuesta
legislativa adecuada y la imposicin de sanciones por
incumplimiento. En cualquier caso, parece observarse en
los distintos pases una tendencia a concentrar las penas
en la oferta, no en la posesin de estas sustancias.
Est firmemente establecida

entre los gobiernos nacionales
europeos la adopcin
de estrategias y planes de accin
sobre las drogas
69
GRFICO 4.4
I Estrategias nacionales en materia de drogas
Gasto pblico en relacin con las drogas: desglose entre

intervenciones de reduccin de la demanda e intervenciones de
reduccin de la oferta
Est firmemente establecida entre los gobiernos

nacionales europeos la adopcin de estrategias y planes
de accin sobre las drogas. Los documentos
correspondientes, de duracin limitada, contienen un
conjunto de principios generales, objetivos y prioridades, y
especifican las medidas y los responsables de su
aplicacin. En la actualidad, todos los pases cuentan con
una estrategia o plan de accin nacional, excepto Austria,
que cuenta con planes regionales. En siete pases, esas
estrategias y planes de accin abarcan tanto las drogas
legales como las ilegales (grfico 4.3). Son muchos los
pases en los que se lleva a cabo una evaluacin
sistemtica de tales estrategias y planes de accin. Estas
evaluaciones tratan de determinar el grado de aplicacin
conseguido y los cambios producidos en la situacin
general en relacin con las drogas.
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Letonia (2008)
Francia (2010)
Portugal (2005)
Italia (2011)
Luxemburgo (2009)
Repblica Checa
(2010)
Blgica (2008)
Finlandia (2011)
Eslovaquia (2006)
Reino Unido (2010)
Alemania (2006)
Pases Bajos (2005)
Organizaciones activistas en relacin con las

polticas sobre drogas
En los ltimos aos se ha observado una mayor

participacin de las organizaciones de la sociedad civil,
incluidos los grupos activistas en relacin con las polticas
sobre drogas, en el desarrollo de estrategias sobre este
tema. Un estudio reciente del EMCDDA ha identificado en
este mbito ms de 200 organizaciones activistas, el 70%
de mbito nacional y el resto de mbito local o europeo.
Casi dos tercios de estas organizaciones tienen objetivos
centrados en desarrollos prcticos, en un 39% con miras a
la reduccin de daos y en un 26% con miras a la
prevencin y la reduccin del consumo. Las restantes se
centran en el cambio legislativo, en un 23% en favor de la
reduccin de los controles de las drogas y en un 12% en
favor de su reforzamiento.
La mayora realizan actividades especficas, dirigidas a
influir en las actitudes y opiniones de la opinin pblica y
de los responsables polticos en relacin con la prestacin
de servicios en materia de drogas y con el control de estas.
Desarrollan actividades de sensibilizacin tales como la
participacin en debates pblicos o el mantenimiento de
sitios en redes sociales para influir en las polticas sobre la
droga. Las organizaciones que promueven la reduccin de
los controles o de los daos actan principalmente como
portavoces de los consumidores de drogas, mientras que
las que insisten en la reduccin del consumo y el
reforzamiento de los controles lo hacen bsicamente en
nombre de la sociedad en general y, en particular, de los
jvenes y sus familias.
70
Chipre (2012)
Hungra (2007)
Suecia (2002)
Croacia (2011)
Porcentaje
Reduccin de la oferta
Reduccin de la demanda
Se solapan las dos estimaciones
Evaluacin econmica: afectacin de los fondos

por las medidas de austeridad
Muchos pases europeos siguen afrontando las

consecuencias de la reciente recesin econmica. El
alcance de las medidas de consolidacin fiscal o de
austeridad y sus efectos varan de unos pases a otros. En
los 18 pases que disponen de datos suficientes para
llevar a cabo una comparacin, se han producido recortes
en la sanidad y en el orden pblico y la seguridad, que son
los campos con mayor densidad de gasto pblico en
relacin con las drogas. En conjunto, entre 2009 y 2011
los recortes fueron mayores en la sanidad.
Ha habido tambin recortes en los fondos disponibles para
programas y servicios relacionados especficamente con
las drogas, sobre todo en materia de prevencin y en las
de investigacin. Varios pases sealan asimismo el
fracaso de algunos intentos de proteccin de la
financiacin de los servicios de tratamiento de la
drogodependencia.
Captulo 4 IPolticas sobre drogas
El anlisis econmico puede ser una importante

herramienta de evaluacin de las polticas, aunque la
limitada informacin disponible en Europa sobre el gasto
pblico en materia de drogas representa un obstculo
importante y dificulta la comparacin entre pases. En los
16 pases que han facilitado estimaciones de ese gasto
pblico desde 2002, los porcentajes varan entre el 0,01%
y el 0,5% del producto interior bruto (PIB). De la
informacin disponible parece desprenderse que la mayor
parte del gasto se destina a actividades de reduccin de la
oferta de drogas (grfico 4.4).
Se incluyen en este apartado, entre otros, el relativo a los
reclusos por delitos sobre las drogas. El EMCDDA ha
preparado un intervalo de estimaciones, en el que la
estimacin baja tiene en cuenta nicamente a los
condenados por tales delitos y la estimacin alta
considera tambin a los imputados que pueden ser
condenados. Aplicando estos criterios, los pases europeos
gastaron en 2010 un 0,03% del PIB, 3700 millones de
euros, en los condenados por esos delitos. Si se incluye
tambin a los imputados, la cifra aumenta al 0,05% del
PIB, 5900 millones de euros.
PARA SABER MS

2014
Drug policy profiles Austria, EMCDDA Papers.
Drug policy profiles Poland, EMCDDA Papers.
2013
Drug policy advocacy organisations, EMCDDA Papers.
Drug policy profiles: Ireland.
Drug supply reduction and internal security, EMCDDA
Papers.
Legal approaches to controlling new psychoactive
substances, Perspectives on drugs.
Models for the legal supply of cannabis: recent
developments, Perspectives on drugs.
The new EU drugs strategy (201320), Perspectives
on drugs.
2012
Drug-related research in Europe: recent developments
and future perspectives, Thematic papers.
2011
Drug policy profiles: Portugal.
2009
Drug offences: sentencing and other outcomes,
Selected issues.
2008
Towards a better understanding of drug-related public
expenditure in Europe, Selected issues.
Publicaciones del EMCDDA y la Comisin

Europea
2010
The European Union and the drug phenomenon:
frequently asked questions.

71
Anexo
Los datos nacionales aqu presentados

proceden del Informe Europeo
sobre Drogas: datos y estadsticas
en lnea, donde se ofrecen datos
adicionales, aos, notas y metadatos
Anexo: Tablas de datos nacionales
TABLA 1
OPICEOS
Indicador de la demanda de tratamiento, droga principal
Estimacin
del consumo
problemtico de
opiceos
Pas
Blgica
Bulgaria
Repblica Checa
Dinamarca
Alemania
Estonia
Casos por 1000
% de consumidores de opiceos
que se administran la droga por
va parenteral (va principal de
administracin)
Consumidores de opiceos en %
del total de consumidores que
inician tratamiento
Consumidores
que inician
tratamiento
Consumidores
que inician
tratamiento por
primera vez
Consumidores
que inician
tratamiento
Consumidores
que inician
tratamiento por
primera vez
% (recuento)
% (recuento)
% (recuento)
% (recuento)
34,5 (2335)
17,1 (290)
21,7 (480)
Consumidores
que reciben
tratamiento de
sustitucin
de opiceos
recuento
12,4 (35)
17351
82,5 (1631)
84,3 (253)
78,5 (963)
80,3 (196)
3445
1,51,5
18,2 (1615)
9,7 (417)
85,8 (1370)
84,5 (348)
4000
17,5 (663)
7,1 (102)
33,9 (193)
23 (20)
7600
3,23,8
40,4 (30841)
15,9 (3343)
75400
93,4 (510)
85,6 (107)
80,7 (406)
79,4 (85)
1157
8923
Irlanda
51,6 (3971)
32,4 (1058)
42,5 (1633)
34,4 (353)
Grecia
2,63,2
77,5 (4399)
68,9 (1652)
39,7 (1744)
36,3 (600)
9878
Espaa
0,91,0
29,7 (14925)
13,2 (3289)
18,1 (2537)
12,1 (384)
76263
Francia
43,1 (15641)
27,1 (2690)
14,2 (1836)
6,8 (172)
152000
Croacia
3,24,0
80,9 (6357)
27,9 (313)
74,5 (4678)
42,3 (126)
4565
98460
Italia
3,85,2
55,5 (16751)
39 (5451)
55,7 (8507)
46,4 (2185)
Chipre
1,01,5
27,9 (278)
8,4 (41)
57,2 (159)
57,5 (23)
239
Letonia
5,410,7
49,9 (1071)
26,3 (104)
91,3 (935)
80,9 (76)
355
Lituania
2,32,4
66 (140)
100 (140)
687
Luxemburgo
5,07,6
58,8 (163)
44,1 (71)
1226
Hungra
0,40,5
5,9 (230)
1,8 (47)
70,9 (156)
56,8 (25)
637
Malta
5,86,6
75,4 (1410)
35,2 (93)
61 (840)
53,9 (48)
1094
Pases Bajos
0,81,0
12,1 (1302)
5,7 (352)
5,8 (45)
9 (19)
9556
Austria
5,25,5
58 (2110)
35,5 (488)
46,5 (727)
33,6 (127)
16892
Polonia
0,40,7
28,7 (808)
9 (104)
62,7 (449)
39,4 (39)
1583
24027
Portugal
70,1 (2637)
54,4 (980)
15,4 (147)
13,1 (80)
Rumana
37,4 (745)
25 (251)
89,3 (609)
86,5 (199)
531
Eslovenia
4,04,8
81,1 (519)
64 (189)
50,6 (212)
39,7 (48)
3345
Eslovaquia
1,02,5
26,3 (528)
13,1 (126)
74 (382)
69,6 (87)
465
61,9 (920)
38,1 (101)
81 (728)
74 (74)
2439
Finlandia
Suecia
20,1 (248)
60,9 (148)
5200
Reino Unido
7,98,3
56,4 (61737)
33,4 (13586)
34,5 (20804)
30,6 (4085)
171082
Turqua
0,20,5
75,4 (3557)
67,3 (1695)
48,7 (1734)
43,1 (730)
28656
Noruega
2,13,9
32,6 (2902)
77,1 (145)
7038
Unin Europea
45,5 (174345)
25,0 (35567)
38,2 (50759)
31,8 (9574)
698441
UE, Turqua y
Noruega
45,5 (181804)
25,7 (37262)
38,5 (52638)
32,4 (10304)
734135
73
TABLA 2
COCANA
Estimaciones de la prevalencia
Blgica
% de consumidores
que se administran
la droga por va parenteral
(va principal de
administracin)
A lo largo
de la vida,
adultos
(1564)
En los ltimos
doce meses,
adultos
jvenes
(1534)
A lo largo
de la vida,
escolares
(1516)
Consumidores
que inician
tratamiento
% (recuento)
% (recuento)
% (recuento)
% (recuento)
Consumidores
Consumidores
Consumidores
que inician
que inician
que inician
tratamiento
tratamiento
tratamiento
por primera vez
por primera vez
2,0
15,3 (1031)
16,3 (277)
7,4 (72)
2,2 (6)
Bulgaria
0,9
0,3
0,5 (9)
1 (3)
0 (0)
0 (0)
Repblica Checa
2,3
0,5
0,2 (19)
0,2 (10)
0 (0)
0 (0)
Dinamarca
5,2
2,4
5,1 (193)
5,8 (84)
10,1 (17)
0 (0)
Alemania
3,4
1,6
6,1 (4620)
6 (1267)
Estonia
1,3
Irlanda
6,8
2,8
8,5 (654)
9,1 (297)
1,5 (9)
0 (0)
Grecia
0,7
0,2
4,1 (235)
4,2 (101)
19,4 (45)
8,9 (9)
Espaa
8,8
3,6
40,4 (20335)
42,5 (10637)
1,9 (371)
0,9 (97)
Francia
3,7
1,9
6,4 (2311)
4,1 (411)
9,9 (192)
4,1 (16)
Croacia
2,3
0,9
1,9 (147)
4,3 (48)
3,5 (5)
2,2 (1)
Italia
4,2
1,3
24,2 (7299)
30 (4187)
4,1 (282)
3,4 (134)
Chipre
1,3
0,6
12,1 (121)
6,2 (30)
2,5 (3)
0 (0)
Letonia
1,5
0,3
0,3 (6)
0,5 (2)
0 (0)
0 (0)
Lituania
0,9
0,3
Luxemburgo
12,6 (35)
39,4 (13)
Hungra
0,9
0,4
1,6 (62)
1,6 (41)
11,5 (7)
7,5 (3)
Malta
0,4
13,4 (251)
28 (74)
30,7 (75)
14,5 (10)
Pases Bajos
5,2
2,4
26,5 (2867)
21,7 (1328)
0,1 (2)
0,1 (1)
Austria
2,2
1,2
8,3 (301)
10,2 (140)
6,5 (19)
1,5 (2)
Polonia
0,9
0,3
2,4 (69)
2,7 (31)
6,1 (4)
3,2 (1)
Portugal
1,2
0,4
10,5 (397)
14,4 (259)
3,6 (8)
1 (2)
Rumana
0,3
0,2
1,2 (23)
1,9 (19)
0 (0)
0 (0)
Eslovenia
2,1
1,2
4,8 (25)
4,2 (8)
40 (10)
12,5 (1)
Eslovaquia
0,6
0,4
0,5 (11)
0,9 (9)
0 (0)
0 (0)
Finlandia
1,7
0,6
Suecia
3,3
1,2
1,8 (16)
0 (0)
Reino Unido
9,0
3,3
12,6 (13787)
16,9 (6887)
2,1 (279)
0,9 (58)
Turqua
1,7 (82)
2 (50)
0 (0)
0 (0)
Noruega
0,8 (67)
0 (0)
4,2
1,7
14,3 (54824)
18,4 (26150)
3 (1413)
1,5 (341)
13,9 (54973)
18,1 (26200)
3 (1413)
1,5 (341)
Unin Europea
UE, Turqua y
Noruega
74
Consumidores de cocana en
% del total de consumidores
que inician tratamiento
Poblacin
escolar
Poblacin general
Pas
AnexoITablas de datos nacionales
TABLA 3
ANFETAMINAS
Poblacin general
Pas
Blgica
Poblacin
escolar
Consumidores de anfetaminas
en % de los consumidores que
inician tratamiento
% de consumidores de
anfetaminas que se
administran la droga por va
parenteral (va principal de
administracin)
A lo largo
de la vida,
adultos
(1564)
En los ltimos
doce meses,
adultos
jvenes
(1534)
A lo largo
de la vida,
escolares
(1516)
Consumidores
que inician
tratamiento
% (recuento)
% (recuento)
% (recuento)
% (recuento)
9,8 (12)
Consumidores
Consumidores
Consumidores
que inician
que inician
que inician
tratamiento
tratamiento
tratamiento
por primera vez
por primera vez
9,4 (639)
7,4 (125)
15,4 (86)
Bulgaria
1,2
1,3
2,2 (43)
8 (24)
0 (0)
0 (0)
Repblica Checa
2,5
0,8
67,4 (5999)
71 (3040)
80,1 (4761)
75,2 (2255)
Dinamarca
6,6
1,4
9,5 (358)
10,3 (149)
3,1 (9)
0 (0)
Alemania
3,1
1,8
13,1 (9959)
16,7 (3498)
Estonia
2,5
2,4 (13)
2,4 (3)
75 (9)
66,7 (2)
Irlanda
4,5
0,8
0,6 (45)
0,8 (25)
0 (0)
0 (0)
Grecia
0,1
0,1
0,1 (7)
0,1 (2)
0 (0)
0 (0)
Espaa
3,3
1,1
1,2 (595)
1,5 (363)
0,3 (2)
0 (0)
Francia
1,7
0,5
0,3 (98)
0,2 (22)
22,5 (18)
15,8 (3)
Croacia
2,6
1,6
1,1 (85)
2 (22)
1,2 (1)
0 (0)
Italia
1,8
0,1
0,1 (33)
0,2 (22)
0 (0)
0 (0)
Chipre
0,7
0,4
Letonia
2,2
0,6
19,8 (426)
27,1 (107)
60,4 (223)
56,3 (54)
Lituania
1,2
0,5
5,7 (12)
75 (9)
Luxemburgo
0,7 (2)
0 (0)
Hungra
1,8
1,2
12,3 (476)
11,1 (285)
20 (94)
16 (45)
Malta
0,4
0,3 (5)
0,4 (1)
20 (1)
0 (0)
Pases Bajos
3,1
5,9 (633)
6,1 (372)
1,8 (6)
0,5 (1)
Austria
2,5
0,9
3,2 (117)
4,3 (59)
0 (0)
0 (0)
Polonia
2,9
1,4
21,7 (611)
22,4 (260)
10,1 (60)
3,5 (9)
Portugal
0,5
0,1
0,03 (1)
0,1 (1)
Rumana
0,1
0,0
0,5 (9)
0,4 (4)
0 (0)
0 (0)
Eslovenia
0,9
0,8
1 (5)
2,1 (4)
0 (0)
0 (0)
Eslovaquia
0,5
0,3
44,7 (895)
49,3 (474)
27,8 (244)
19,2 (90)
Finlandia
2,3
1,6
12,2 (181)
9,8 (26)
80,4 (135)
68 (17)
Suecia
5,0
1,5
14,9 (130)
76,5 (176)
10,6
1,1
2,8 (3084)
3,3 (1329)
26,1 (744)
19,4 (241)
0,3
11,9 (1057)
70,2 (203)
3,4
0,9
6,5 (24553)
7,2 (10229)
48 (6569)
43 (2738)
6,5 (25610)
7,1 (10229)
48,5 (6772)
43 (2738)
Reino Unido
Turqua
Noruega
Unin Europea
UE, Turqua y
Noruega
75
TABLA 4
XTASIS
Indicador de la demanda de tratamiento,
droga principal
Poblacin general
Pas
Blgica
A lo largo de la vida,
adultos (1564)
En los ltimos doce

meses, adultos
jvenes (1534)
escolares (1516)
Consumidores que
inician tratamiento
Consumidores que
inician tratamiento
por primera vez
% (recuento)
% (recuento)
0,5 (36)
Bulgaria
2,0
2,9
Repblica Checa
3,6
1,2
0,1 (6)
0,1 (3)
Dinamarca
2,3
0,7
0,3 (13)
0,5 (7)
Alemania
2,7
0,9
Estonia
2,3
Irlanda
6,9
0,9
0,6 (46)
1 (32)
Grecia
0,4
0,4
0,2 (10)
0,2 (4)
Espaa
3,6
1,4
0,2 (103)
0,3 (78)
Francia
2,4
0,4
0,5 (186)
0,2 (22)
Croacia
2,5
0,5
0,4 (31)
0,4 (4)
Italia
1,8
0,1
0,2 (61)
0,2 (32)
Chipre
0,9
0,3
0,2 (2)
0,2 (1)
Letonia
2,7
0,8
0,2 (4)
0,5 (2)
Lituania
1,3
0,3
Luxemburgo
1,1 (19)
Hungra
2,4
1,0
1,5 (57)
1,3 (34)
Malta
0,7
1,1 (20)
2,7 (7)
Pases Bajos
6,2
3,1
0,6 (66)
0,9 (58)
Austria
2,3
1,0
0,7 (24)
0,9 (13)
Polonia
1,1
0,3
0,2 (7)
0,2 (2)
Portugal
1,3
0,6
0,1 (4)
0,2 (4)
Rumana
0,7
0,4
0,2 (3)
0,2 (2)
Eslovenia
2,1
0,8
0,4 (2)
1,1 (2)
Eslovaquia
1,9
0,9
Finlandia
1,8
1,1
0,1 (2)
0,4 (1)
Suecia
2,1
0,2
Reino Unido
8,3
2,4
0,2 (270)
0,4 (166)
Turqua
0,1
0,1
1,1 (53)
1,6 (41)
3,1
1,0
0,2 (953)
0,3 (493)
0,3 (1006)
0,4 (534)
Noruega
Unin Europea
UE, Turqua y
Noruega
76
Consumidores de xtasis en % de los

consumidores que inician tratamiento
Poblacin escolar
TABLA 5
CANNABIS
Indicador de la demanda de tratamiento,
droga principal
Poblacin general
Pas
Consumidores de cannabis en % de los

consumidores que inician tratamiento
Poblacin escolar
adultos (1564)
En los ltimos doce

meses, adultos
jvenes (1534)
escolares (1516)
Consumidores que
inician tratamiento
Consumidores que
inician tratamiento
por primera vez
% (recuento)
% (recuento)
Blgica
14,3
11,2
24
31,2 (2112)
Bulgaria
7,5
8,3
21
3,4 (67)
5,7 (17)
Repblica Checa
27,9
18,5
42
12,5 (1111)
17,5 (747)
Dinamarca
35,6
17,6
18
63,4 (2397)
72,6 (1048)
Alemania
23,1
11,1
19
34,4 (26208)
54,5 (11431)
Estonia
13,6
24
2,9 (16)
8 (10)
Irlanda
25,3
10,3
18
28,8 (2216)
45,8 (1498)
Grecia
8,9
3,2
15,7 (889)
24,6 (589)
Espaa
27,4
17,0
28
25,6 (12873)
38,9 (9736)
Francia
32,1
17,5
39
44,1 (16020)
62,5 (6206)
Croacia
15,6
10,5
18
12,7 (1001)
56,3 (630)
Italia
21,7
8,0
14
17,1 (5176)
26 (3629)
Chipre
9,9
4,2
53,3 (532)
81,9 (399)
Letonia
12,5
7,3
25
14,6 (314)
26,8 (106)
Lituania
10,5
5,1
20
3,3 (7)
Luxemburgo
49,4 (839)
26 (72)
Hungra
8,5
5,7
19
65,9 (2560)
74,9 (1927)
Malta
3,5
1,9
10
8,4 (157)
29,2 (77)
Pases Bajos
25,7
13,7
26
47,6 (5143)
57,8 (3542)
Austria
14,2
6,6
25,3 (919)
45,4 (623)
Polonia
12,2
12,1
23
35,6 (1003)
53,6 (623)
Portugal
9,4
5,1
14
13,9 (525)
25,4 (457)
Rumana
1,6
0,6
11,1 (222)
18,1 (182)
Eslovenia
15,8
10,3
23
10,4 (54)
26,5 (50)
Eslovaquia
10,5
7,3
27
21,6 (432)
32 (308)
Finlandia
18,3
11,2
11
18 (267)
42,6 (113)
Suecia
14,9
6,9
16 (197)
Reino Unido
30,0
10,5
24
22,4 (24498)
37,1 (15107)
Turqua
0,7
0,4
15,8 (744)
22 (555)
Noruega
19,2
7,9
19,2 (1711)
Unin Europea
21,7
11,2
27,9 (106981)
42,2 (59901)
27,6 (109436)
41,8 (60456)
UE, Turqua y
Noruega
77
TABLA 6
OTROS INDICADORES
Pas
Blgica
Diagnsticos de VIH entre

los consumidores de
drogas por va parenteral
(ECDC)
Estimacin del consumo

de drogas por va
parenteral
Jeringas distribuidas
en virtud de programas
especializados
Casos por cada milln

de habitantes (recuento)
Casos por cada milln

de habitantes (recuento)
Casos por 1000

habitantes
Recuento
17,4 (127)
0,4 (4)
Bulgaria
4,8 (24)
5,5 (40)
466603
Repblica Checa
3,9 (28)
0,6 (6)
5,325,38
5362334
46,3 (168)
2 (11)
Dinamarca
Alemania
2,54,8
937924
16,8 (908)
1 (81)
Estonia
190,8 (170)
53,7 (72)
4,310,8
2228082
Irlanda
70,5 (215)
2,8 (13)
274475
Grecia
42,9 (484)
0,931,25
406898
Espaa
11,4 (360)
4,4 (166)
0,190,21
1990136
Francia
6,7 (283)
1,2 (76)
13800000
Croacia
16,1 (46)
0,2 (1)
0,30,6
256544
10,1 (390)
3,4 (208)
12 (7)
0 (0)
0,20,4
Letonia
12,4 (17)
46 (94)
311188
Lituania
Italia
Chipre
34,7 (70)
20,6 (62)
196446
Luxemburgo
22,1 (8)
7,6 (4)
4,56,85
212822
Hungra
3,5 (24)
0 (0)
0,8
420812
Malta
16,2 (4)
0 (0)
376104
Pases Bajos
10,2 (113)
0,4 (7)
0,210,22
237400
Austria
28,1 (160)
4,5 (38)
4625121
Polonia
9,9 (271)
1,1 (42)
98000
Portugal
4,2 (29)
5,3 (56)
1341710
Rumana
2 (28)
8 (170)
1074394
Eslovenia
18,4 (26)
0,5 (1)
553426
6,2 (24)
0,2 (1)
11691
58 (205)
1,3 (7)
3539009
Eslovaquia
Finlandia
Suecia
Reino Unido
Turqua
Noruega
Unin Europea
UE, Turqua y
Noruega
78
Muertes inducidas
por drogas
(edad 15-64)
62,6 (383)
1,7 (16)
73125
38,3 (1598)
1,8 (111)
2,93,2
9349940
3,1 (154)
0,1 (6)
75,9 (250)
2,2 (11)
2,23,1
3011000
17,1 (5686)
3,5 (1 771)
3,1 (1 788)
TABLA 7
INCAUTACIONES
Herona
Pas
Cocana
Cantidad
incautada
Nmero de
incautaciones
kg
recuento
Anfetaminas
Cantidad
incautada
Nmero de
incautaciones
kg
recuento
xtasis
Cantidad
incautada
Nmero de
incautaciones
Cantidad
incautada
Nmero de
incautaciones
kg
recuento
Pastillas (kg)
recuento
Blgica
112
1953
19178
3349
58
2641
26874 ()
1015
Bulgaria
285
44
115
30
84
68
6164 (30)
Rep. Checa
41
44
32
357
1782 (0,01)
12
Dinamarca
41
430
42
2056
303
1817
72654 ()
523
242
3381
1258
3618
1196
11919
313179 ()
1786
Alemania
Estonia
0,0004
49
41
319
9210 (0,01)
56
Irlanda
60
766
459
391
23
143
148195 (6)
311
Grecia
331
2045
201
432
0,3
22
3253 (0,4)
Espaa
229
5822
20754
37880
251
2511
175381 ()
2128
Francia
701
5602
307
156337 ()
Croacia
Italia
30
192
132
268
(1,1)
105
951
2983
5319
6633
12
63
19051 (20)
138
Chipre
34
88
0,5
50
102 (0,1)
Letonia
427
28
30
820
847 ()
24
Lituania
0,5
112
120
10
80
119
54 ()
Luxemburgo
190
122
13
137 ()
10
Hungra
26
13
118
30
492
12437 (0,8)
91
27
Malta
44
143
80
0,2
1080 ()
Pases Bajos
750
10000
681
2442200 (61)
Austria
222
393
65
912
35
607
8998 ()
113
Polonia
36
213
618
31092 (0,01)
Portugal
66
971
4020
1238
0,2
44
867 (7)
101
Rumana
45
215
55
85
16
12861 (0,02)
112
Eslovenia
20
439
27
251
203
960 ()
16
Eslovaquia
0,3
82
19
11
607
529 ()
16
0,07
47
26
147
139
2616
23623 ()
513
363
34
1010
361
3609
38630 (3)
441
Finlandia
Suecia
Reino Unido
Turqua
Noruega
Unin Europea
UE, Turqua y
Noruega
831
10624
3324
18569
1491
6515
473000 ()
3716
13301
4155
476
1434
619
108
2961553 (357)
4445
45
1277
67
860
317
6801
6579 (2)
274
4977
31625
70997
77291
5802
35842
3979497 (130)
11281
18323
37057
71540
79585
6737
42751
6947629 (489)
16000
79
TABLA 7
INCAUTACIONES (continuacin)
Resina de cannabis
Pas
Cantidad
incautada
Nmero de
incautaciones
Cantidad incautada
Nmero de
incautaciones
kg
recuento
kg
recuento
plantas (kg)
recuento
1338
Bulgaria
4500
5635
19672
330675
1111
15967
1319
127
13072 (2517)
26
21
24
563
558
90091 ()
259
Dinamarca
1334
9239
223
1287
(1401)
675
Alemania
2386
6490
4942
28744
97829 ()
2204
Estonia
48
25
466
(7)
12
Irlanda
1185
527
1020
1843
11601 ()
542
Grecia
44
145
22383
6262
34040 ()
831
1677
Espaa
325563
179993
10457
150206
(39932)
Francia
51118
3270
131307 ()
Croacia
23
343
1070
4098
6703 ()
211
21893
6184
21496
4660
4122617 ()
1216
0,1
20
100
863
385 ()
39
Letonia
117
64
74
414
(335)
Lituania
424
23
96
242
()
83
30
774
39 ()
103
1777
2092
7382 ()
193
16
96
50
46 ()
Italia
Chipre
Luxemburgo
Hungra
Malta
Pases Bajos
2200
12600
1400000 ()
Austria
174
1192
812
5732
(173)
210
Polonia
39
1489
61585 ()
Portugal
18304
3298
49
554
7788 ()
397
Rumana
27
1492
335
262
3125 (300)
30
Eslovenia
66
706
3350
11166 ()
174
Eslovaquia
17
177
1242
2927 ()
38
714
1870
5036
18150 (66)
3339
Finlandia
Suecia
80
Plantas de cannabis
Nmero de
incautaciones
Blgica
Rep. Checa
Hierba de cannabis
Cantidad
incautada
1091
6761
641
7611
Reino Unido
13432
17360
13243
148746
555625
15846
Turqua
27413
6881
124673
57744
3646
Noruega
1605
10985
314
4402
(133)
364
Unin Europea
457424
239942
104535
394891
6906153 (44730)
29048
UE, Turqua y
Noruega
486442
257808
229522
457037
6906153 (44863)
33058
Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanas

Informe Europeo sobre Drogas 2014:
Luxemburgo: Oficina de Publicaciones de la Unin Europea
2014 80 p. 21 x 29.7 cm
ISBN: 978-92-9168-695-7
doi:10.2810/32415
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index_es.htm)
TD-AT-14-001-ES-N
Sobre este informe

El informe Tendencias y novedades presenta una visin
de conjunto de alto nivel del fenmeno de la droga en
Europa, que abarca desde los problemas de la oferta,
consumo y salud pblica hasta la poltica sobre drogas
y las respuestas ofrecidas. Junto con el Informe
Europeo sobre Drogas: datos y estadsticas en lnea,
los Resmenes de pases y las Perspectivas sobre las
drogas, conforma el conjunto de instrumentos que
denominamos Informe Europeo sobre Drogas 2014.
Acerca del EMCDDA

El Observatorio Europeo de las Drogas y las
Toxicomanas (EMCDDA) es la fuente central y la
autoridad confirmada en cuestiones relacionadas con
las drogas en Europa. Desde hace ms de 20aos
recoge, analiza y difunde informacin cientficamente
correcta sobre las drogas y las toxicomanas y sobre
sus consecuencias, ofreciendo a sus audiencias una
imagen basada en pruebas slidas del fenmeno de la
droga a escala europea.
Las publicaciones del EMCDDA constituyen una fuente
de informacin primordial para una amplia gama de
audiencias: responsables de la formulacin de polticas
y sus asesores, profesionales e investigadores en
materia de drogas y, ms en general, medios de
comunicacin y el pblico en general. Con sede en
Lisboa, el EMCDDA es una de las agencias
descentralizadas de la Unin Europea.

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INFORME EUROPEO SOBRE DROGAS 2014

INFORME EUROPEO SOBRE DROGAS 2014

Datos y anlisis a escala

El anlisis del presente ao nos deja un importante mensaje: se ha avanzado en el

Informe Europeo sobre Drogas 2014: Tendencias y novedades

Puntos focales nacionales de la red Reitox

El presente informe ofrece una visin

Impacto de las drogas

Adoptando una visin de conjunto, se observan avances

La herona est en declive, pero son motivo de

Aunque las estimaciones de produccin de herona siguen

Informe Europeo sobre Drogas 2014: Tendencias y novedades

problemas existentes en algunos pases blticos, han

con los opioides sintticos, que en algunos pases superan

Presencia de una pluralidad de sustancias en las

Nuevas sustancias psicotrpicas: sin signos de

La mayora de las sobredosis se producen en

Las sobredosis siguen siendo una importante causa de

CUNTA DROGA PURA SE NECESITA PARA HACER 10000 DOSIS?

En 2013 se notificaron al Sistema de alerta rpida de la UE

De un vistazo: estimaciones del consumo de drogas

Cannabis: controversias, contrastes y

En las encuestas de actitud en la Unin Europea, el

10,6 millones de adultos (de 15 a 64 aos), o el 3,1%, han

Informe Europeo sobre Drogas 2014: Tendencias y novedades

En contraste con la discusin de las opciones normativas

La naturaleza cada vez ms

Produccin y oferta de drogas: un negocio

La escala del mercado de cannabis, combinada con el

desmantelamiento en Blgica de los dos mayores centros

I El voltil mercado de los estimulantes

Los costes a largo plazo del tratamiento de los

Europa se enfrenta al doble reto de desarrollar respuestas

La disponibilidad es un factor clave del consumo de

Europa es un importante destino de

Supervisin de la oferta de drogas

El 80% de incautaciones en Europa son de

Se producen anualmente cerca de un milln de

Informe Europeo sobre Drogas 2014: Tendencias y novedades

Resina de cannabis 28%

Hierba de cannabis 49%

En 2012, dos tercios de las incautaciones en la Unin

Ms del 80% de las incautaciones

I Cannabis: aumento de la disponibilidad de hierba

Captulo 1IOferta de drogas

Resina (UE, Turqua y

Hierba (UE, Turqua y

258 000 incautaciones

457 000 incautaciones

UE + 2 se refiere a los Estados miembros de la UE, Turqua y Noruega. Precio y

Informe Europeo sobre Drogas 2014: Tendencias y novedades

rutas de trfico (grficos 1.2 y 1.3). Espaa, por ejemplo,

Las tendencias indexadas a nivel europeo indican un

Captulo 1IOferta de drogas

Herona: descenso generalizado de las

En Europa se han importado tradicionalmente dos tipos de

Entre 2002 y 2010, el nmero de incautaciones de herona

Afganistn sigue siendo el primer productor ilegal mundial

Desde 2010, el nmero

Informe Europeo sobre Drogas 2014: Tendencias y novedades

Nmero de incautaciones de herona y cantidades incautadas,

La herona est en declive, pero son motivo de

Presencia de una pluralidad de sustancias en las

Nuevas sustancias psicotrpicas: sin signos de

Cannabis: controversias, contrastes y

Produccin y oferta de drogas: un negocio

I El voltil mercado de los estimulantes

Los costes a largo plazo del tratamiento de los

El 80% de incautaciones en Europa son de

I Cannabis: aumento de la disponibilidad de hierba

Resina (UE, Turqua y

Hierba (UE, Turqua y

Herona: descenso generalizado de las

Cocana: sigue disminuyendo el nmero de

Anfetaminas: signos de aumento de la produccin

I xtasis: polvo de elevada pureza

Las catinonas, una nueva clase de estimulantes en

I Aumento de la diversidad en nuevas drogas

I Evaluacin del riesgo de las nuevas drogas

I Internet como mercado en crecimiento

Aumento de la deteccin de medicamentos que se

Ms de 80 millones de europeos han consumido

I Consumo de drogas entre estudiantes

I Cannabis: tendencias nacionales divergentes