Autoexploracin de mamas

Es un control realizado por la mujer para examinarse fsica y visualmente con el objetivo
de detectar cambios en las mamas o axilas.
Objetivos

Detectar cambios por muy pequeos que sean, de manera muy temprana
Detectar anormalidades antes de que produzcan sntomas.

Material y equipo

Espejo
Cama

Biombos

Procedimiento
Palpacin

evitar contagios nosocomiales y seguridad de ambos

1. Acostarse boca arriba, colocar Evitar confusiones.

una almohada pequea o una
toalla enrollada, bajo el lado Los 5 correctos
derecho de la espalda.
La organizacin de los materiales ahorra tiempo y reduce las
posibilidades de error. Tener informado al paciente de todos
2. Colocar el brazo derecho bajo los procedimientos que
la cabeza.
3. Con la mano izquierda tocar
suavemente el seno derecho,
usando las yemas de los dedos
empezando por la axila, mover la
mano poco a poco a su
alrede0dor, como en espiral hacia
el pezn, tratando de descubrir
cualquier masa o tumor.
4. Cambiar de posicin
examinar el lado izquierdo.

para

5. Este examen tambin puede

hacerse durante el bao. Con la
mano enjabonada, los dedos se

Se le realizara Con el fin de detectar bultos, hundimientos o

cambios de coloracin de la piel que orienten a la sospecha de
una lesin mamaria durante este procedimiento se manifiestan
signos cutneos retrctiles, que pueden ser inadvertidos
durante la inspeccin esttica.
Para detectar la presencia De lesiones mamarias Que pudieran
ocasionar Retraccin de la piel. Con la finalidad de contraer El
musculo homohiodeo para Identificar adecuadamente Y diferenciarlo
de un posible tumor. Para una mejor exposicin de los elementos
anatmicos de la mama.

deslizan sobre la piel ms

fcilmente. Procurar no presionar
intensamente para no lastimar.

MEDIDAS DE SEGURIDAD

Debe realizarse en forma suave con la yema de los dedos medios.

NORMAS OFICIALES
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-004-SSA3-2012, DEL EXPEDIENTE CLINICO.
Establece los criterios cientficos, ticos, tecnolgicos y administrativos obligatorios en
la elaboracin, integracin, uso, manejo, archivo, conservacin, propiedad, titularidad y
confidencialidad del expediente clnico.
NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Proteccin ambiental - Salud ambiental - Residuos
peligrosos biolgico-infecciosos - Clasificacin y especificaciones de manejo establece
la clasificacin de los residuos peligrosos biolgico-infecciosos as como las
especificaciones para su manejo.
NORMA Oficial Mexicana NOM-041-SSA2-2002, Para la prevencin, diagnstico,
tratamiento, control y vigilancia epidemiolgica del cncer de mama. Tiene por objeto
establecer los criterios de operacin para la prevencin, diagnstico, tratamiento, control
y vigilancia epidemiolgica del cncer de mama. Nos menciona el autoexamen de
mamas en el punto 7 dentro de las prevenciones.

Citologa vaginal
Es una prueba en la que se obtiene una pequea muestra del cuello uterino para la de
deteccin de cncer de cuello uterino.
El cncer del cuello uterino es uno de los que se pueden descubrir con mayor facilidad;
se inicia con cambios celulares caractersticos, que da lugar a la aparicin de clulas
atpicas.
La siguiente etapa es el cncer in situ que es todava un padecimiento localizado.
La etapa final es el cncer invasivo que se propaga ms all de las capas epiteliales del
cuello uterino.
Este padecimiento puede ser diagnosticado en forma rpida con diferentes exmenes
de laboratorio; entre ellos el ms utilizado que es el Papanicolaou (PaP)
Objetivos
Reducir los ndices de morbimortalidad.
Detectar oportunamente factores de riesgo.
Deteccin temprana de cncer crvico uterino.
PRINCIPIOS
Examinar las estructuras internas de la pelvis femenina
Investigar enfermedades o anormalidades ginecolgicas
Obtener muestras para diagnostico
Retirar algn taponamiento vaginal
Materia y equipo
Mesa de mayo con:
Lmpara.
Guantes
Cubre bocas
Mesa de exploracin ginecolgica.
Fijador.
Banco giratorio.
Espejo vaginal.
Esptula de ayre.
Abate lenguas
Cepillo endocervical
Porta y cubre objetos
Lpiz
Gradilla para porta objetos
Contenedor de desechos

Procedimiento
Paso

Justificacion
Image
La organizacin de los
materiales
ahorra
tiempo
y
reduce
las
Preparar el equipo e
posibilidades
de
error
identificar al paciente
los 5 correctos.

Mantener informado al
paciente y tranquilizarlo
para evitar que el
Preparacin
procedimiento genere
psicolgica
de
la trauma.
usuaria y preguntar si
no siente ganas de
orinar.

Evitar confuciones en
Poner en la laminilla el los examenes.
nombre de la paciente
y solicitar que se
desnude y coloque la
bata, as como que
suba a la mesa.
Tener una buena y clara
vision de la zona genital
Colocarla en posicin
ginecolgica
y
acomodar la luz de tal
manera que permita
visualizar el campo de
trabajo.
Evitar infecciones y
mantener el material
Colocarse los guantes esteril.
e
inspeccionar
la
zona.

Tomar
el
espejo Tener una visivilidad
sostenindolo con los clara del orificio vaginal.
dedos medio e ndice
de
la
mano
dominante, con la no
dominante separar los
labios e indicarle a la
mujer que puje

Insertar el espejo de
una manera oblicua
manteniendo
las
valvas cerradas.

es
conveniente
no
secarlos con toallas o
paos para evitar la
Una vez entrado hasta contaminacin
con
la mitad del canal girar partculas
el espejo de manera
horizontal, abrir las
valvas y localizar el
cuello.

Fijar el tornillo del

espejo e inspeccionar
las caractersticas del
cuello

Toma
del
canal
endocervical:
Se
utiliza un citobrusch o
un
hisopo
con
aplicador y se realiza
un movimiento de

Evitar que a medio

procedimiento cierre y
esto lastime a nuestra
paciente.

Se extiende en la parte
ms prxima a la
identificacin
y
en
direccin
horizontal,
inclinando las cerdas
ligeramente
y

girndolas
izquierda.

hacia

la

rotacin de 360 en
sentido contrario a las
manecillas del reloj.

Exocercix: se realiza
con un abate lenguas
o con una esptula de
Ayre, que se apoya
sobre el cuello y se
realiza un movimiento
de rotacin alrededor
del orificio cervical
externo
360
en
sentido
de
las
manecillas del reloj.
Una vez efectuada la
toma
se
realiza
rpidamente
su
extensin y fijacin.
Fijar las muestras con
aerosol
mediante
rociado fino y uniforme
a
una
distancia
aproximada de 15 a
20 cm, recorriendo de
izquierda a derecha

Se coloca alado de la
anterior en la misma
direccin.

Evitar que se mezclen

las muestras y que los
agentes del medio no
contaminen
esa
muestra.

De
esta
manera
evitaremos lastimar las
paredes de la vagina.
Retirar el espejo de la
misma manera en la
que se coloco.

Pedir a la paciente
que se vista, hacer las
anotaciones y avisar
la fecha de resultados.

Medidas de seguridad.
Mitigar el temor y la vergenza del paciente
Tranquilizar a la enferma durante el examen
Registrar toda secrecin o hallazgo anormal que provoque del examen vaginal
Enviar de inmediato al laboratorio las muestras que se obtengan
Registrar los efectos del examen
Explicar el procedimiento a efectuar y proporcione el aislamiento necesario por
medio de cortinas
Realice el procedimiento lo mas rpido y eficaz que se posible y disponga de
todo el material que va a ser requerido La vejiga llena puede desplazar el tero y
producir malestar.
Debe indicar que orine antes del procedimiento
NORMA
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-014-SSA2-1994, PARA LA PREVENCION,
DETECCION, DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO, CONTROL Y VIGILANCIA
PIDEMIOLOGICA DEL CANCER CERVICO UTERINO. El objetivo de esta Norma es
uniformar los principios, polticas, estrategias y criterios de operacin para la
prevencin, diagnstico, tratamiento, control y vigilancia epidemiolgica del cncer
crvico uterino. Dentro del apartado 8 nos menciona este procedimiento como una
deteccin oportuna.
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-004-SSA3-2012, DEL EXPEDIENTE CLINICO.
Establece los criterios cientficos, ticos, tecnolgicos y administrativos obligatorios en
la elaboracin, integracin, uso, manejo, archivo, conservacin, propiedad, titularidad y
confidencialidad del expediente clnico.
NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Proteccin ambiental - Salud ambiental - Residuos
peligrosos biolgico-infecciosos - Clasificacin y especificaciones de manejo establece
la clasificacin de los residuos peligrosos biolgico-infecciosos as como las
especificaciones para su manejo.
BIBLIOGRAFIA
http://www.dof.gob.mx/
Swearingen, P. 1991. atlas fotografico de tecnicas de enfermeria. Barcelona:
ediciones doyma.
Rosales, S y Reyes, E. 1991. fundamentos de enfermeria. Mexico: el manual
moderno s.a. de c.v.
LYNN, Pamela; Enfermeria clnica de Taylor Competencias Bsicas Volumen I;
Editorial Wolters Kluwer, Espaa 2012; p.p 308
http://enferlic.blogspot.mx/
http://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4_1_2.htm