CURSO 2011-2012

Comisin de apuntes
Biologa celular,
histologa y
organografa.
Enfermera UM
Autora:
Fuensanta Abelln Alfocea.

ndice
Bloque 1: Biologa Celular
TEMA 1 Concepto de Biologia Celular. . 3
TEMA 2 Membrana celular. .. 7
TEMA 3 Ncleo interfsico. 12
TEMA 4 Hialoplasma. 16
TEMA 5 Retculo endoplasmtico liso y rugoso... 18
TEMA 6 Mitocondrias. .. 22
TEMA 7 Citoesqueleto. Centriolos, cilios y flagelos.... 25
TEMA 8 Ciclo celular. Mitosis.. 31
TEMA 9 Meiosis. Apoptosis..... 35
Bloque 2: Histologa
TEMA 10 Concepto de tejido. Clasificacin de los tejidos. Tejido epitelial.. 40
TEMA 11 Tejido conjuntivo I.. 45
TEMA 12 Tejido conjuntivo II. 48
TEMA 13 Tejido cartilaginoso 51
TEMA 14 Tejido seo 52
TEMA 15 Osteognesis y Articulaciones 56
TEMA 16 Sangre y linfa 62
TEMA 17 Hematopoyesis y mdula sea.... 65
TEMA 18 Tejido muscular I . 68
TEMA 19 Tejido muscular II. 71
TEMA 20 Tejido nervioso I... 74
TEMA 21 Tejido nervioso II.. 79

Bloque 3: Organografa
TEMA 22 Sistema Vascular I..84
TEMA 23 Sistema Vascular II 88
TEMA 24 Sistema linfoide I .. 91
TEMA 25 Sistema linfoide II.. 91
TEMA 26 Aparato digestivo I.... 95
TEMA 27 Aparato digestivo II.. 99
TEMA 28 Aparato respiratorio I.. 102
TEMA 29 Aparato respiratorio II..102
TEMA 30 Aparato urinario I..109
TEMA 31 Aparato urinario II.... 109
TEMA 32 Aparato reproductor masculino I..119
TEMA 33 Aparato reproductor masculino II 119
TEMA 34 Aparato reproductor femenino I 127
TEMA 35 Aparato reproductor femenino II.. 127
TEMA 36 Sistema endocrino I. 133
TEMA 37 Sistema endocrino II 133
TEMA 38 Sistema nervioso central 138
TEMA 39 Sistema nervioso perifrico... 143
TEMA 40 rganos de los sentidos I... 144
TEMA 41 rganos de los sentidos ii . 151
TEMA 42 Piel y anejos 159

TEMA 10. TEJIDO EPITELIAL.

Los tejidos son agrupamientos de clulas y de su matriz extracelular ordenadas y
actuando de una forma conjunta y complementaria para llevar a cabo determinadas
funciones. Proceden de tres hojas embrionarias: el ectodermo, mesodermo y
endodermo.
Las clulas de cada tejido en un principio son multipotentes (se pueden transformar en
distintos tipos de clulas) pero despus se transforman en uno concreto, proceso
llamado diferenciacin.

1. Tejido epitelial.
El tejido epitelial se caracteriza por:
- Sus clulas se encuentran unidas ntimamente.
- Apenas presenta matriz extracelular.
- Es avascular.
- Se nutre por difusin qumica.
Las clulas presentan polaridad (cara basal/luminal, parte basal/apical) tienen forma
polidrica y se disponen formando capas. Estas capas celulares descansan sobre una
lmina basal.
Se distingue un dominio apical y un dominio vasolateral:
- En el dominio apical podemos encontrar cilios, estereocilios, microvellosidades
- En el dominio vasolateral podemos encontrar complejos de unin tipo GAP, zonas
estrechas, zonas ocludens, mculas
A nivel basal encontramos hemidesmosomas, invaginaciones, pliegues Una
invaginacin caracterstica es el laberinto basal de Rhodin.
El epitelio deriva de las tres hojas embrionarias (dependiendo el tipo de epitelio
derivar de una u otra). Los epitelios se pueden clasificar en dos grandes grupos:
- Epitelios de revestimiento: Son epitelios que revisten el interior y el exterior de las
cavidades internas.
- Epitelio glandular: Est formado por clulas de secrecin.
Las funciones del epitelio son:
- Proteccin: Fsica (rozamiento), mecnica (piel, vagina) y qumica (moco
estomacal).
- Recepcin sensitiva (Epitelio olfativo o gustativo).
- Absorcin (Intestino delgado presenta borde en chapa para aumentar absorcin).
- Secrecin (Glndulas, estmago, clulas caliciformes).
- Transporte (Trquea, Trompa de Falopio).

2. Epitelio de revestimiento.
Hay dos tipos:
-

Endotelio. Reviste los vasos sanguneos y linfticos.

Mesotelio. Reviste cavidades internas (Pericardio, pleura y peritoneo)

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1. Segn el nmero de capas celulares podemos distinguir:

- Epitelio simple: Contiene una sola capa celular de espesor que descansa sobre la
lmina basal.
- Epitelio pseudoestratificado: Contiene una sola capa celular de espesor porque todas
las clulas descansan sobre la lmina basal. Pero al microscopio electrnico parece
epitelio estratificado porque se observan varios ncleos a distintos niveles. Se
encuentra en: bronquios, trquea, conducto epidimario y conducto deferente.
- Epitelio estratificado: Contiene ms de una capa celular sobre la lmina basal.
- Epitelio de transicin o urotelio: Es un tipo especial de epitelio estratificado que vara
su aspecto (y su grosor) segn su aspecto funcional.
En los epitelios estratificados se observan: un estrato basal (aparece la lmina basal y
las clulas se dividen por mitosis), un estrato espinoso (donde las clulas se van
aplanando), un estrato granuloso (donde las clulas son planas y estn unidas por
desmosomas) y un estrato crneo (compuesto por clulas muertas y en algunas
ocasiones por otras sustancias como queratina). Si fallan los desmosomas del estrato
espinoso se puede producir el pnfigo.
2. Segn la forma de las clulas podemos diferenciar varios tipos de epitelio.
Hay que tener en cuenta que si se trata de un epitelio estratificado slo se observa la
morfologa de las clulas del polo apical. Se pueden distinguir:
- Epitelio plano o escamoso: El ancho y la profundidad de la clula son muy superiores
a la altura de la misma.
- Epitelio cbico o cuboide: Las tres dimensiones celulares son ms o menos similares.
- Epitelio cilndrico, columnar o prismtico: La altura de las clulas es superior a la
anchura y profundidad de las mismas.

2.1 Epitelio Simple plano

El endotelio (epitelio de revestimiento del aparato cardiovascular) y el mesotelio
(epitelio que tapiza las paredes y el contenido de las cavidades cerradas del cuerpo)
son un tipo especial de epitelio simple plano.
Tienen una funcin de intercambio de sustancias y de lubrificacin por lo que es ideal
su morfologa y su grosor celular. Los epitelios simples planos tambin abundan en los
alveolos pulmonares (intercambio gaseoso), en el rin (transporte de lquidos)
El endotelio se observa, con una tincin de HE, como un ncleo alrededor de los
vasos sanguneos. Todos los vasos sanguneos estn revestidos de endotelio simple
plano excepto en las venas poscapilares de ciertos rganos linfticos donde el
endotelio es cbico y en los sinusoides venosos del bazo donde el endotelio se
dispone a modo de duelas de barril.

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2.2 Epitelio cbico simple

El epitelio cbico simple se observa por ejemplo en la glndula tiroides (secrecin), en
los tbulos renales (Absorcin) o en los conductos glandulares (Conduccin). Se
observa como una nica capa celular con las dimensiones ms o menos similares que
descansa sobre la lmina basal.
2.3 Epitelio cilndrico simple
El epitelio cilndrico simple se puede observar en el intestino (Absorcin), en el tubo
contorneado y proximal del rin (absorcin), en la vescula biliar (absorcin), en
estmago (secrecin), en epitelio urinario (secrecin), en los grandes conductos
glandulares (conduccin).
2.4 Epitelio pseudoestratificado
El epitelio pseudoestratificado lo podemos encontrar en: Trquea y bronquios (ciliado),
epiddimo (estereociliado), en el conducto deferente (Estereocilios) y en la uretra.
Tiene una funcin defensiva. Se observa como un epitelio estratificado pero en
realidad se trata de un epitelio simple porque todas las clulas descansan en la lmina
basal.
2.5 Epitelio plano estratificado
El epitelio plano estratificado se puede observar en la epidermis (queratinizado), en el
epitelio vaginal (no queratinizado), en la cavidad bucal, en el esfago, en las cuerdas
vocales
La epidermis es un ejemplo comn de epitelio plano estratificado queratinizado. Se
compone de varias capas de clulas. El estrato crneo est formado por clulas
muertas sin ncleo que se van desprendiendo y estn rellenas de queratina y de
lpidos lo que las hace impermeables.
2.5 Epitelio cbico estratificado
El epitelio cbico estratificado lo podemos encontrar en grandes conductos excretores
de algunas glndulas como por ejemplo las glndulas sudorparas.
2.6 Epitelio cilndrico estratificado
El epitelio cilndrico estratificado se puede observar en la conjuntiva ocular, en los
conductos excretores grandes y en algunas reas de la uretra. Tiene una funcin de
proteccin.
2.7 Epitelio de transicin o urotelio
El epitelio de transicin o urotelio se observa en la vejiga urinaria y en las vas
urinarias. Se caracteriza porque tiene una adaptacin a los cambios de volumen. La
capa ms superficial est abombada y protegida frente a la toxicidad de la orina.

3. Epitelio glandular.
El epitelio glandular tiene como funcin la secrecin. La secrecin es el mecanismo
molecular mediante el cual una clula capta del medio molculas sencillas, forma
molculas complejas y las libera al medio.
El tejido epitelial glandular puede secretar dos tipos de sustancias fundamentalmente:
protenas o lpidos.
1. En funcin del destino de la secrecin podemos distinguir:
- Glndulas exocrinas: Las glndulas exocrinas secretan sus productos hacia el
exterior de modo directo o mediante tubos o conductos epiteliales. Se localizan en el
polo apical del epitelio.

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- Glndulas endocrinas: Las glndulas exocrinas secretan sus productos al medio

interno. Carecen de sistemas de conductos excretores y secretan sus productos al
tejido conjuntivo donde son introducidos en el corriente sanguneo. Los productos de
las glndulas endocrinas se denominan hormonas. Se localizan en el polo basal del
epitelio. Las sustancias al pasar al vaso sanguneo se introducen por zonas en las que
el endotelio no es continuo y se facilita el paso de las hormonas.
- Glndulas mixtas o Anficrinas: Son glndulas que secretan productos al medio
interno y externo. Por ejemplo las clulas pancreticas del islote de Langerhans.
Para la formacin de una glndula epitelial se comienzan a desarrollar clulas que
proliferan hacia el tejido conjuntivo.
Para las glndulas exocrinas se forman: el conducto y las clulas secretoras.
Para la glndula endocrina se prolifera y al final se pierde el contacto entre el epitelio y
la glndula. La regin vecina a la glndula endocrina est muy bien vascularizada para
conducir las hormonas.
2. En funcin del lugar de accin de la secrecin podemos distinguir:
- Glndulas autocrinas: Las glndulas autocrinas liberan sustancias al medio que
actan sobre esta misma glndula.
- Glndulas paracrinas: Las glndulas paracrinas liberan sustancias al medio que
actan sobre las clulas vecinas.
- Glndulas endocrinas: Las glndulas endocrinas liberan hormonas que tienen su
lugar de accin en clulas diana ms o menos separadas de la glndula.
3. En funcin del mecanismo de secrecin podemos distinguir:
- Glndulas merocrinas: El producto de secrecin es enviado a la superficie apical de
la clula en vesculas limitadas por membrana. Las vesculas se fusionan con la
membrana plasmtica y vacan su contenido por exocitosis. Es el mtodo ms comn.
- Glndulas apocrinas: El producto de secrecin es liberado en la porcin apical de la
clula dentro de una envoltura de membrana plasmtica rodeado por una delgada
capa de citoplasma. Este mecanismo se encuentra en la glndula mamaria de la
lactancia.
- Glndulas holocrinas: El producto de secrecin se acumula dentro de la clula que
madura y al mismo tiempo sufre una muerte celular programada. Este mecanismo se
encuentra en las glndulas sebceas de la piel.
Clasificacin de las glndulas exocrinas
Las glndulas epiteliales exocrinas se pueden clasificar segn el nmero de clulas:
- Glndulas exocrinas unicelulares: Las glndulas exocrinas unicelulares son de
estructura ms sencilla. El componente excretor consiste en clulas individuales.
Suelen localizarse en los epitelios de revestimiento. Un ejemplo son las clulas
caliciformes.
- Glndulas exocrinas multicelulares: Las glndulas exocrinas multicelulares estn
compuestas por ms de una clula. Se pueden subclasificar en:
excretores dentro del epitelio. Por ejemplo en la uretra.

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.
Se puede encontrar por ejemplo en el estmago.
Clasificacin de las glndulas exocrinas multicelulares
Las glndulas exocrinas multicelulares se pueden clasificar en funcin de la forma de:
1. La porcin secretora o adenmero:
- Tubular (Recta, contorneada, ramificada1).
- Acinar: Forma de bota de vino.
- Alveolar.
2. El conducto excretor:
- Simples: Tienen un conducto excretor no ramificado.
- Compuestas2: Tienen un conducto excretor ramificado.

Clasificacin de las glndulas exocrinas en funcin del tipo de secrecin

Las glndulas exocrinas se pueden clasificar segn el tipo de secrecin que producen:
- Glndulas serosas: Las glndulas serosas producen fundamentalmente protenas
(No mucinas). Con tincin de HE se observa un color lila con grnulos ms teidos
que al microscopio electrnico son densos y se observan rodeados de membrana.
Tienen un RER muy desarrollado.
- Glndulas mucosas: Las glndulas mucosas secretan mucgeno (protenas con
muchos azcares que suele tener una funcin de proteccin). Con tincin de HE se
observan de color blanco. Con tincin de PAS se observan de color rojo. Con el
microscopio Electrnico se observan unos grnulos menos densos. El ncleo est en
la parte inferior y tienen un RER poco desarrollado.
- Glndulas mixtas: Las glndulas mixtas ms caractersticas son las semilunas serosa
o semiluna de Giannuzzi. Se observan las clulas serosas expandidas en forma de
semiluna cuando se realiza el mtodo de fijacin con parafina, por lo que en realidad
las semilunas de Giannuzzi son un artefacto. Si se realizan otros mtodos de fijacin
como la congelacin rpida se observa en su estado normal.

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TEMA 11. TEJIDO CONJUNTIVO I.

El tejido conjuntivo est constituido por clulas inmersas en una matriz extracelular,
por tanto, separadas entre ellas. La matriz extracelular puede ser lquida, blanda,
rgida o mucho ms slida (sangre, tejido conjuntivo propiamente dicho, cartilaginoso,
hueso)
Se trata de un tipo de tejido de relleno y soporte pero que adems tiene importantes
funciones. Tiene origen en el mesnquima del mesodermo embrionario. Se encuentra
rodeando los rganos (cpsulas), dando soporte o estroma de los rganos, ocupando
el espacio entre los rganos, formando tendones, ligamentos, mucosas, adventicias
Las principales caractersticas del tejido conjuntivo son:
- Tiene funcin mecnica: ofreciendo sostn y relleno a los rganos.
- Tiene funcin metablica: almacenando e intercambiando sustancias.
- Tiene funcin de defensa: Puede poseer clulas que fagocitan y destruyen
patgenos, bacterias y otros antgenos.
- Tiene funcin de Regeneracin: Por ejemplo interviene en la cicatrizacin de las
heridas.
Los principales componentes del tejido conjuntivo son:
- Clulas: se pueden agrupar en fijas y transitorias.
- Matriz extracelular: La matriz extracelular est compuesta a su vez por:
Sustancia fundamental: principalmente agua, iones y proteoglicanos.
Fibras y vasos sanguneos: las fibras pueden ser colgenas (las reticulares son
un tipo particular de fibras colgenas) y elsticas (fibrina y elastina).
Glucoprotenas adhesivas: fibronectina, laminina, entactina y tenascina.
Las clulas que forman parte del tejido conjuntivo se pueden agrupar en:
- Clulas fijas: Clulas que conforman la poblacin celular residente. Son
relativamente estables y se mueven poco. Son: fibroblastos (clula tpica),
miofibroblastos, pericitos, mastocitos, adipocitos, clulas mesenquimticas y clulas
reticulares.
- Clulas Transitorias: Clulas que conforman la poblacin celular transitoria o libre.
Suelen provenir de la sangre. Son: Macrfagos, clulas dendrticas, clulas
plasmticas y clulas sanguneas.

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Clulas del tejido conjuntivo: Caractersticas

Las clulas que podemos observar en un tejido conjuntivo son principalmente:
- Clula mesenquimtica: Es una clula indiferenciada que es muy difcil de observar
en microscopa ptica. Produce sustancia fundamental pero no fibras. Y originan a los
fibroblastos y dems clulas caractersticas.
- Clulas reticulares: Es una clula que puede producir colgeno y fibras reticulares.
Se localizan en los rganos linfoides como el timo.
- Pericitos: Son clulas que se asocian a los vasos sanguneos, abrazan a las clulas
endoteliales de capilares y vnulas. Estn rodeados por la lmina basal del epitelio.
Recientemente se ha descubierto que se pueden transformar en otro tipo de clulas.
- Fibroblastos (activo) y fibrocitos (inactivo): Sintetizan sustancia fundamental,
colgeno, fibras elsticas y factores de crecimiento. El fibroblasto es ramificado y
tiene un RER muy desarrollado, un ncleo eucromatnico y un nuclolo desarrollado.
El fibrocito es fusiforme pero no tan ramificado y no tiene los orgnulos tan
desarrollados.
- Miofibroblastos: Son fibroblastos con capacidad contrctil, tienen un ncleo
dentado, tienen densidades similares a las de las clulas del msculo liso. Se
encargan de aproximar ambos lados cuando se produce una herida. Fueron descritos
por Gabbiani en 1971.
- Macrfagos: Proceden de los monocitos. Tienen una funcin de defensa fagocitando
cuerpos extraos, clulas vivas Tienen unos lisosomas muy desarrollados. En el
microscopio ptico se pueden observar manchas rojas de hemosiderina con una
tincin de HE que se corresponden con eritrocitos viejos que han sido fagocitados. El
Macrfago es una clula presentadora de antgenos. Todos los macrfagos del
organismo forman el sistema mononuclear fagoctico.
- Clulas dendrticas: Las clulas dendrticas fueron descubiertas en 1973 por
Steinman. Se localizan en la zona de los linfocitos T y pueden estimularlos. Tienen
mayor capacidad de migracin que los macrfagos. Presentan prolongaciones e
intervienen en procesos infecciosos, tumorales, trasplantes, ataques autoinmunes,
alergias, vacunas
- Mastocitos o clulas cebadas: Estn repletas de grnulos. Su ncleo es difcil de
distinguir. Responden ante antgenos. Si la respuesta
es muy severa puede producir un shock anafilctico.
Contienen: Histamina (produce vasodilatacin),
Heparina (acta como anticoagulante), Factores
quimiotcticos (ECF, NCF), receptores para IgE.
Los mastocitos se pueden clasificar en dos grupos:
se localizan en el pulmn y en la mucosa intestinal.
(proteasas) se localizan en la piel, ndulos linfticos
y en la submucosa del estmago y del intestino.

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- Clulas plasmticas: Participan en la defensa del organismo y proceden de

linfocitos B que se transforman en clulas plasmticas. En el microscopio ptico tienen
forma de huevo frito. El ncleo tiene forma de rueda de carro y es perifrico. Produce
anticuerpos y tiene el RER muy desarrollado. No hay grnulos de secrecin.
- Clulas sanguneas: Las clulas sanguneas se estudiarn en el tema dedicado a la
sangre. Las clulas sanguneas salen del torrente para introducirse en el tejido
conjuntivo mediante diapedsis.

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TEMA 12. TEJIDO CONJUNTIVO II

1. Matriz extracelular.
La matriz extracelular del tejido conjuntivo se compone de: sustancia fundamental,
fibras y glucoprotenas adhesivas que participan en mantener la red tridimensional.
La sustancia fundamental de todos los tejidos conjuntivos contiene agua, sales
minerales y proteoglicanos. En la matriz sea la cantidad de agua es muy pequea
pero existe. La sustancia fundamental tiene un papel muy importante en la difusin de
nutrientes.
Adems tambin ha glucosaminoglicanos (cadenas de disacridos normalmente Nacetilgalactosamina, N-acetilglucosamina, hialuronano, condroitin sulfato) que
captan agua.
La enzima que degrada el cido hialurnico es la hialuronasa. Un agrecano es una
molcula de cido hialurnico formando un eje central al que se unen
glucosaminoglicanos. Los agrecanos abundan en la sustancia fundamental.
Las glucoprotenas adhesivas que se localizan en la matriz extracelular interactan
con glucosaminoglicanos y con las fibras. Principalmente son:
- Fibronectina: que une los fibroblastos a la matriz extracelular.
- Laminina: que forma parte de la lmina basal.
- Entactina: que une la laminina y el colgeno IV de la lmina basal.
- Tenascina: que se localiza en tejidos embrionarios.
Las fibras que forman parte de la matriz extracelular pueden ser de dos tipos: elsticas
(fibrilina y elastina) o colgenas (colgeno y un tipo especial las reticulares).
Las fibras colgenas son ricas en glicina, resistentes a la traccin y a la torsin. Se
tien especialmente con tincin tricrmica de Masson de color verde (las fibras
elsticas lo hacen de color rojo). En el microscopio electrnico se observan unas
estriaciones que se deben por la unin desfasada de las fibras de tropocolgeno. Para
formar las fibras de colgeno es necesaria la vitamina C. Las principales fibras
colgenas son:
- Tipo I: se localizan en el tejido conjuntivo propiamente dicho y en el seo.
- Tipo II: se localizan en el tejido cartilaginoso.
- Tipo III: reticulares.
- Tipo IV: se localizan en la lmina basal.
Las fibras reticulares son fibras colgenas de tipo III que se observan con la tcnica
de Verhoeff (contiene plata), por lo que son argirfilas (afinidad por la plata). Son ms
delgadas y finas por lo que son menos resistentes a la traccin. Son secretadas por
fibroblastos y clulas musculares. Tienden a formar redes y dan sustento a los
rganos formando el estroma. Son muy importantes en rganos linfoides, glndulas
endocrinas, hgado, rodean a clulas adiposas y musculares y forman la lmina basal.
Las fibras elsticas forman redes o lminas elsticas. Abundan en la dermis y en las
cpsulas de rganos, ligamentos, pulmones, aorta Confieren aspecto amarillento a
las articulaciones. En su composicin abunda la desmosina e isodesmosina que se
unen y proporcionan su estructura caracterstica.
Tienen un componente amorfo (la elastina) y un componente fibrilar (fibrilina) de 8-12
nm. Se observa como una mancha pero que est fuera de la clula y tiene fibrilina
alrededor.

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Hay distintos tipos de fibras elsticas:

- Fibras oxitalnicas: cuyo componente fundamental es la fibrilina. Abundan en la
dermis, en el ligamento periodontal y en los tendones.
- Fibras elaunnicas: Contienen 50% de fibrilina y 50% de elastina. Abundan en la
dermis y alrededor de las glndulas sudorparas.
2. Clasificacin del tejido conjuntivo.

Tejido mesenquemtico. Se localiza durante la fase embrionaria, es un tejido

conjuntivo primitivo que no tiene fibras colgenas y tiene abundante sustancia
fundamental.
Tejido conjuntivo laxo. No destaca ningn componente (clulas, fibras y Sus.
Fundamental) sobre los dems. Es e tejido ms abundante. Adems posee fibras
colgenas.
Tejido conjuntivo denso. Predominan las fibras de colgeno, por ello es denso y ms
rosado al microscopio. Se divide en dos:
o T.C.D. No orienta e irregular. Las fibras de colgeno forman haces en
cualquier direccin. EJ: dermis.
o T.C.D. Orientado y modelado. Las hace se disponen ordenadamente.
Unitenso. Todos los haces tiene la misma orientacin.
Bitenso. Los haces se disponen forman capas, dentro de cada
capa los haces llevan la misma direccin. La orientacin de las
capas es distinta.

Tejido conjuntivo elstico. Predominan las fibras elsticas, est en ligamentos y en las
cuerdas vocales, en la arteria Aorta y Capa media de vasos sanguneos.

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Tejido conjuntivo mucoso. Predomina la sustancia fundamental. Se localiza en el

cordn umbilical, donde se le llama gelatina de Wharton.
Tejido conjuntivo reticular. Predominan las fibras reticulares y las clulas reticulares.
Se localiza en la mdula sea y en rganos linfoides.
3. Tejido adiposo.
Sus funciones principales son de almacenamiento de energa y de aislante trmico.
1. Reserva nutritiva: vacuolas lipdicas (triacilgliceroles)
2. Proteccin mecnica: proteccin y sostn
3. Configuracin corporal
4. Aislamiento trmico: proteccin del fro
5. Produccin de calor (t.a. pardo): recin nacido (por oxidacin de los cidos grasosTERMOGENINA (UCP)) Produce calor y no ATP.
6. Produccin hormonas como la LEPTINA.
El tejido adiposo se puede clasificar en funcin de su aspecto bajo el microscopio en dos tipos:
- Tejido adiposo unilocular, blanco o amarillo: El trmino unilocular hace referencia a las
caractersticas celulares porque se observa una nica vacuola lipdica y el trmino blanco o
amarillo hace referencia al color que es variable en funcin de la cantidad de carotenos
ingeridos en la dieta. Es el tejido adiposo mayoritario.
- Tejido adiposo multilocular, marrn o pardo: El trmino multilocular hace referencia a las
caractersticas celulares pues se observan mltiples vacuolas lipdicas y el trmino marrn o
pardo hace referencia al color tisular. Aparece en determinadas localizaciones y est ms
desarrollado en fetos y nios.

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TEMA 13. TEJIDO CARTILAGINOSO.

El tejido cartilaginoso es un tejido conjuntivo especializado de sostn. Est constituido

por clulas y matriz extracelular. La matriz se compone de fibras y sustancia
fundamental. El tejido cartilaginoso propiamente dicho, por lo general, est recubierto
por una capa de tejido conjuntivo. A esta capa se le denomina pericondrio.
En el cartlago como norma general no hay vasos sanguneos ni terminaciones
nerviosas. La clula se alimenta de los nutrientes que llegan por difusin qumica del
pericondrio. Aunque algunos tratados han descrito la existencia de canales vasculares
dentro del tejido conjuntivo.

1. Las clulas del tejido cartilaginoso

En el tejido cartilaginoso se diferencian tres tipos de clulas, aunque algunos tratados
solo diferencian dos nosotros partiremos de la idea de que se distinguen tres tipos:
- Condroblasto: Es la tpica clula del cartlago en formacin. Son las clulas que van
a formar la matriz extracelular, y por lo tanto el cartlago. Con el paso del tiempo, los
condroblastos se transforman en condrocitos. Es decir los condroblastos y los
condrocitos son la misma unidad celular pero en estados de maduracin y de tiempo
distintos. Son clulas voluminosas, basfilas y con un ncleo central bastante grande.
En el ncleo se pueden distinguir 1 2 nuclolos, suelen tener un RER muy
desarrollado y abundante aparato de Golgi. Tambin es muy caracterstico que
presenten pequea prolongaciones citoplasmticas.
- Condrocito: Es una clula similar a los condroblastos, pero tienen un RER menos
desarrollado y presentan menos aparato de Golgi porque secretan menos matriz
extracelular que los condroblastos. Los condrocitos suelen presentar grnulos de
colgeno y vacuolas lipdicas para almacenar sustancias de reserva. El cartlago va
creciendo de proximal a distal por lo que los condrocitos ms viejos aparecen en el
centro del cartlago. Se distinguen porque presentan pigmentos (lisosomas terciarios
de sustancias que no se pueden degradar). . Podemos encontrar los condrocitos
aislado o agrupados formando grupos isognicos debido a las divisiones mitticas del
condrocito, si los grupos isognicos son redondeados son se llaman coronarios y si
estn en hilera son axiales.

2. Las fibras del tejido cartilaginoso

En el tejido cartilaginoso hay fibras de colgeno, sobre todo de tipo II (caracterstico
del cartlago), pero tambin en menor proporcin de tipo XI y de tipo IX (que une las
fibras de distintos tipos de colgeno entre s).
En el cartlago fibroso y articular hay adems colgeno tipo I en cierta cantidad.
Adems es caracterstica la presencia de fibras elsticas (fibrilina + elastina) en el
cartlago elstico.

3. La sustancia fundamental del tejido cartilaginoso

Es basfila (hematoxilina), es positiva a la tincin PAS azul alcian porque tiene
glucosulfatos. Al microscopio distinguimos dos zonas, la matriz territorial o capsula que
est ms prxima a los condrocitos y tiene un color lila ms teido y la matriz
interterritorial que es ms plida. Ambas forman una compleja red.

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4. Pericondrio
El pericondrio es una capa de tejido conjuntivo que rodea al cartlago. Est formado
por dos capas:
- Capa externa: Contiene muchos fibroblastos y fibras colgenas que le aporta un
aspecto denso. Y hay pocos capilares.
- Capa interna: Es una capa rica en capilares sanguneos que nutren al cartlago.
Tambin contiene muchas clulas indiferenciadas que se pueden transformar en
condroblastos.

5. tipos de tejido cartilaginoso:

- Tejido cartilaginoso embrionario.
- Cartlago hialino: El cartlago hialino es semitransparente y algo elstico. Es el
modelo general de cartlago. Las fibras colgenas constituyen el 40% de la matriz
extracelular. Son de tipo II, IX y XI. Forman haces o tabiques alrededor de los
condrocitos. A partir de este cartlago se formar el hueso. Se encuentra en los
cartlagos costales, en la nariz, en la laringe, en la trquea y en los bronquios (Sistema
respiratorio, en general).
- Cartlago articular: Aunque en muchos tratados de Anatoma se refieren a este tipo
de cartlago como cartlago hialino por las semejanzas que presentan aunque no se
deben de confundir. Recubre al hueso en las articulaciones.
- Cartlago fibroso o fibrocartlago: El fibrocartlago se caracteriza por la gran
cantidad de fibras colgenas que forman tabiques gruesos alrededor de los
condrocitos. Contiene colgeno tipo I y tipo II, la cantidad de un tipo o de otro depende
de la localizacin del fibrocartlago. El cartlago fibroso carece de pericondrio y se
localiza en la insercin de tendones y en el menisco de la rodilla.
- Cartlago elstico: El cartlago elstico contiene gran cantidad de fibras elsticas
(fibrilina + elastina). Las fibras elsticas suelen ser ms abundantes en la cpsula
donde forman unas lminas fenestradas. Hay ms densidad celular que en el cartlago
hialino. Cerca del pericondrio aparece colgeno tipo I. Se localiza en el pabelln de la
oreja y en la epiglotis.
6. Histognesis
Durante el desarrollo embrionario en algunas zonas del mesnquima, las clulas
mesenquimticas se transforman en condroblastos. Por ello pierden su aspecto
estrellado caracterstico y adquieren un aspecto ms redondeado y comienzan a
secretar matriz extracelular. A esta zona se le denomina precartlago o centro de
condrificacin.
Estos primeros condroblastos se van separando unos de otros por la secrecin de
matriz extracelular y se van convirtiendo en condrocitos. Este primer cartlago est
rodeado de mesnquima. Este mesnquima se transforma en tejido conjuntivo que
posteriormente se corresponder con el pericondrio.
El cartlago en formacin puede crecer de dos modos:
- Crecimiento intersticial: Los condroblastos se dividen y forman los grupos isognicos.
Ocurre sobre todo al comienzo.
- Crecimiento por aposicin: Las clulas indiferenciadas del pericondrio se transforman
en condroblastos que secretan matriz y que se convertirn en condrocitos.

52

TEMA 14. TEJIDO OSEO.

El tejido seo es una variedad de tejido conjuntivo especializado formado por clulas
separadas unas de otras por una matriz que se encuentra calcificada o mineralizada.
El tejido seo es muy activo metablicamente porque se encuentra en continuo
modelado.
Sus principales funciones son:
- Soporte del cuerpo.
- Movimiento debido a la insercin de los msculos y tendones.
- Proteccin de los rganos vitales (por ejemplo, crneo, caja torcica, columna
vertebral).
- Contener a la mdula sea (lugar donde se produce la hematopoyesis).
- El papel metablicamente importante reside en la regulacin de los niveles de
fosfato y calcio en la sangre.

1. Matriz sea
La matriz sea es eosinfila (se tie de color rosa y as podemos distinguirla de la
matriz extracelular del cartlago, que recordemos que se tea con hematoxilina y por
tanto adquira un color violceo) y est compuesta por componentes orgnicos e
inorgnicos:
- Componentes orgnicos: Constituyen un 30 % y son fibras y sustancia fundamental.
- Componentes inorgnicos: Constituyen un 70 % y es fosfato de calcio.

2. Componentes estructurales
El tejido seo, al ser una variedad de tejido conjuntivo contiene:
- Clulas: clulas osteoprogenitoras o preosteoblastos, osteoblastos, osteocitos y
osteoclastos.
- Matriz extracelular: Parte orgnica e inorgnica.
- Cubiertas de tejido conjuntivo: endostio y periostio.
Las clulas que se encuentran en el tejido seo son de cuatro tipos: clulas
osteoprogenitoras o preosteoblastos, osteoblastos, osteocitos (en realidad estos tres
tipos celulares hacen referencia a la misma clula pero con diferentes niveles de
diferenciacin) y ostoclastos:
- Clulas osteoprogenitoras o preosteoblastos: Las clulas osteoprogenitoras
derivan de clulas mesenquimticas. Son clulas indiferenciadas que se localizan en
las cubiertas del hueso (endostio y periostio).
La clula y el ncleo tienen forma alargada. Con el microscopio electrnico se
observan pocos orgnulos y abundantes ribosomas libres (caracterstica tpica de
las clulas indiferenciadas)
- Osteoblastos: Los osteoblastos proceden de clulas osteoprogenitoras. Los
osteoblastos forman matriz sea y por ello son conocidos como clulas formadoras de
hueso. Se localizan en la superficie del hueso, alrededor de la matriz sea, sobre
todo en el hueso activo o remodelado.
- Osteocitos: Los osteocitos son clulas maduras que derivan de los osteoblastos.
Con la tincin de H-E, la matriz se observa de color rosa porque es eosinfila o

53

acidfila. Es una clula menos basfila que el resto y tiene forma ovalada. El osteocito
presenta poco citoplasma porque est ocupado por un gran ncleo, en general,
presenta tambin pocos orgnulos. Las
prolongaciones no presentan orgnulos y
contactan con las de otro osteocito mediante
uniones gap. Tambin se conectan con los
osteoblastos de la superficie mediante uniones
comunicantes o gap.
Las prolongaciones de los osteocitos discurren
por huecos de la matriz sea. Estos huecos de
la matriz reciben el nombre de canalculos seos
o conductos calcforos.
Los osteocitos estn localizados en un hueco
de la matriz sea que se denomina osteoplasto,
laguna sea u osteoplasma. El osteoplasto est
relleno de un lquido extracelular que se
contina por los canalculos seos, de tal modo que todos los canalculos y
osteoplastos estn en comunicados y baados por el lquido extracelular. La
importancia de esta comunicacin reside en el transporte de nutrientes ya que los
nutrientes no pueden difundir por la matriz sea en s y solamente lo hace por estos
canalculos y lagunas seas.
- Osteoclastos: Los osteoclastos son las clulas encargadas de degradar el hueso.
Es una clula muy grande, eosinfila y multinucleada. Es una clula mvil (con
capacidad de movimiento). Se localizan en la superficie del hueso sobre todo cuando
se trata de hueso en formacin o modelado.
Los osteoclastos se localizan en la superficie del hueso en unos huecos denominados
lagunas de Howship o espacio subosteoclstico (que en realidad se corresponde
con el hueco que produce el osteoclasto al degradar el hueso). Es una laguna cerrada
porque el osteoclasto se une a la matriz fuertemente y delimita as la zona de
degradacin del hueso. Esta zona est rodeada por un anillo de actina que ancla el
citoplasma a la matriz sea.

3. Cubiertas: Endostio y periostio

El tejido seo presenta dos cubiertas de tejido conjuntivo: el endostio y el periostio.
El periostio es una capa de tejido conjuntivo que recubre el hueso en su totalidad
excepto en las zonas articulares. Se distinguen dos capas en el periostio:
- Capa interna u ostegena: Se encuentran clulas osteoprogenitoras.
- Capa externa fibrosa: Hay fibras de tejido conjuntivo, sobre todo colgenas, y vasos
sanguneos. Esta capa se observa muy bien en huesos activos. Sin embargo en los
huesos adultos la capa interna apenas se ve.
Algunas fibras de la capa externa se introducen en la matriz y se denominan fibras de
Sharpey. Estas fibras se encargan de anclar el periostio a la matriz sea.
El endostio es una capa muy fina de tejido conjuntivo que recubre internamente al
hueso. Se localiza en cualquier cavidad interna del hueso (cavidad medular de los
huesos largos). Es una capa membranosa bastante ms fina que el periostio y es
nicamente celular (no hay, pues, parte fibrosa). As pues, deducimos que ser una
estructura casi invisible al microscopio ptico y difcil de ver con el electrnico. En

54

el hueso madura slo hay clulas osteoprogenitoras y sin embargo en el hueso activo
hay clulas osteoprogenitoras y osteoblastos.

4. Organizacin histolgica.
El tejido seo se puede clasificar en funcin de varios criterios:
- Atendiendo a la organizacin de los componentes que lo constituyen. En base a esto
diferenciamos dos tipos de tejido seo:
Tejido seo no laminar o inmaduro: El tejido seo no laminar aparece en el feto,
en el recin nacido y en las fracturas seas. Se caracteriza porque las clulas y las
fibras se distribuyen al azar, sin seguir ningn patrn regular.
Tejido seo laminar o maduro: El tejido seo laminar aparece en el adulto y es el
que sustituye al anterior. Se caracteriza porque las fibras y las clulas estn
organizadas formando capas. Tiene menos clulas que el inmaduro y la matriz sea
est ms mineralizada. Por esto adquiere ms
resistencia.
- Atendiendo a su estructura o aspecto macroscpico. En
base a este criterio podemos distinguir dos tipos de tejido
seo:
Tejido seo compacto: A simple vista parece un hueso
homogneo, sin cavidades. Aunque en microscopa
ptica y electrnica se diferencian pequeos poros. Este
tipo de tejido seo otorga resistencia a los huesos.
Tejido seo esponjoso o trabecular: A simple vista
presenta cavidades o trabculas que hace que sea
menos pesado.
Atendiendo a ambas clasificaciones, habr hueso
compacto maduro o laminar e inmaduro o no laminar; y
hueso esponjoso maduro o laminar e inmaduro o no
laminar. De aqu en adelante nos dedicaremos al estudio
del hueso, tanto compacto como esponjoso maduro del
adulto.

4.1 Organizacin histolgica del hueso compacto

La unidad estructural del hueso compacto se denomina osteona o sistema de
Havers. Se puede observar bajo microscopa ptica en un corte transversal en la
epfisis del hueso. La osteona o sistema de Havers est compuesto por un conducto
y una serie de laminillas concntricas alrededor.
El conducto central se denomina conducto de Havers y por l discurren los vasos
sanguneos y nervios. El conducto de Havers se encuentra revestido de endostio.
Si se viera la osteona tridimensionalmente se observara un cilindro hueco que
recorre el hueso compacto longitudinalmente, o sea paralelos a la difisis.

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Adems de los conductos de Havers existen otros conductos que discurren

transversalmente a estos. Se denominan conductos de Volkman y unen unos
conductos de Havers con otros y con el endostio y el periostio.

En el hueso compacto adems de las lminas que se disponen formando osteonas

hay otras laminillas que no las forman y se organizan en sistemas:
- Sistema circunferencial: El sistema circunferencial est compuesto por lminas
seas que se disponen paralelamente a la superficie externa e interna del hueso
compacto y por tanto se distinguen dos sistemas circunferenciales: el externo y el
interno.
- Sistema intersticial: El sistema intersticial est compuesto por lminas seas que se
disponen de un modo irregular y carecen de conductos de Havers. Se sabe que en
realidad son antiguas osteonas que se han remodelado y que han desaparecido.
4.2 Organizacin histolgica del hueso trabecular o esponjoso
El hueso trabecular est formado por pequeas piezas seas que se unen unas con
otras formando una red tridimensional. Las piezas seas se denominan trabculas. El
espacio que queda entre las trabculas est rodeado de mdula sea. Con H-E se
observa el tejido seo de color rosado y la mdula sea de color blanco.
La trabcula est revestida por endostio. En un hueso activo adems podemos
observar el borde epiteloide (formado por capas de osteoblastos). Dentro de las
trabculas hay osteocitos y lminas seas que no se disponen formando osteonas ni
conductos de Havers.

TEMA 15. OSTEOGENESIS.

La osificacin u osteognesis es el proceso de formacin del hueso. Este trmino no
se debe de confundir con el de mineralizacin. El proceso de osificacin comprende 4
pasos:
1. Las clulas mesenquimticas se van a transformar en clulas osteoprogenitoras. Y
con el paso del tiempo las clulas osteoprogenitoras se van a convertir en
osteoblastos.
2. Los osteoblastos secretan el osteoide, que recordemos que es la matriz sea no
mineralizada.
3. El osteoide se mineraliza y se forma la matriz sea.
4. Los osteoclastos intervienen para ir remodelando y renovando el hueso.
La osificacin se puede clasificar en:
Osificacin endoconjuntiva, directa o intramembranosa: De aqu en adelante
nos referiremos a este tipo de osificacin como osificacin intramembranosa. La
osificacin intramembranosa es el proceso de formacin de hueso a partir de un molde
de tejido conjuntivo. Por ejemplo la osificacin de los huesos parietales.
Osificacin endocondral, indirecta o intracartilaginosa: De aqu en adelante nos
referiremos a este tipo de osificacin como osificacin endocondral. La osificacin
endocondral es el proceso de formacin del hueso a partir de un molde de cartlago
que ya es un esbozo del futuro hueso. Por ejemplo la osificacin del hmero.

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1. Osificacin intramembranosa
La osificacin intramembranosa requiere un molde de tejido conjuntivo para poder
formar los huesos. Mediante este tipo de osificacin se forman algunos huesos planos,
como los huesos planos del crneo.
Tambin es responsable del crecimiento en espesor de los huesos largos.
Comienza en la octava semana del desarrollo embrionario. Se denomina
intramembranosa porque se forma a partir de una membrana de tejido conjuntivo
primitivo (mesnquima). En determinadas zonas de la membrana conjuntiva se va a
producir una concentracin de clulas mesenquimticas por la accin de
determinados factores de crecimiento. Estas clulas mesenquimticas se diferenciaran
en clulas osteoprogenitoras y estas a su vez en osteoblastos. Los osteoblastos
secretan osteoide y fibras colgenas tipo I. El osteoblasto finalmente queda atrapado
en la matriz sea que ha ido secretando y se transformar en osteocito.
Se forma cada vez ms matriz sea, que se va calcificando poco a poco, de esta
manera se forman las trabculas seas.
A causa de la actividad mittica continua de las clulas osteoprogenitoras se
mantiene constante su nmero y por ende, la cantidad de osteoblastos para el
crecimiento de las espculas seas.
Estas concentraciones de clulas del hueso se denominan centros de osificacin. El
calcio va llegando a los centros de osificacin y se produce la mineralizacin sea. El
hueso que se forma en los centros de osificacin es hueso no laminar que tras la
remodelacin de los osteoclastos se convierte en hueso laminar o maduro.
En el espacio que queda entre las trabculas hay clulas mesenquimticas que se van
diferenciando por la accin de otros factores proteicos distintos (como la EPO) en
clulas sanguneas primitivas. As comienza la formacin de la mdula sea.
El periostio se va formando por la concentracin de las clulas mesenquimticas en
la periferia del hueso. El endostio, sin embargo, se forma a partir de las clulas
mesenquimticas que quedaron en las trabculas del interior del hueso.

57

2. Osificacin endocondral.
La osificacin endocondral requiere un molde de cartlago para poder formar los
huesos. Mediante este tipo de osificacin se forman los huesos largos, los huesos
cortos y algunos huesos planos. Es el tipo de osificacin que se da en las
fracturas.
La osificacin endocondral comienza a partir de la sptima semana del desarrollo
embrionario. Comienza en la parte central del molde de cartlago (lo que ser la
difisis) y se producen dos procesos: interno y externo:
- Proceso interno: Se da en la zona interna del cartlago molde. Los condrocitos se
hipertrofian (aumentan su tamao). La matriz de cartlago comienza a calcificarse lo
que provoca que los condrocitos se vayan muriendo y dejen huecos. Estos huecos
sern ocupados posteriormente por vasos sanguneos.
- Proceso externo: Se da en la zona externa del molde donde el pericondrio se
convertir en periostio. Los condrocitos secretan una serie de factores de crecimiento
que provoca la vascularizacin de esta zona del tejido. Llegan vasos sanguneos al
pericondrio. Con la llegada del oxgeno de los vasos las clulas indiferenciadas del
pericondrio se transforman en clulas osteoprogenitoras que siguen su desarrollo
hasta transformarse en osteoblastos. Por lo que en resumen, el pericondrio del
cartlago se ha transformado en periostio y se ha sintetizado una fina capa de hueso
que recibe el nombre de manguito o collar seo.
As podemos distinguir en un corte a nivel de la difisis el siguiente orden de capas de
externo a interno: Periostio Collar seo Cartlago (que se va a osificar).
Los condrocitos al morirse dejan huecos entre el cartlago calcificado. A esa zona
llegan vasos sanguneos que penetran en la zona de cartlago y permiten la
osificacin de capas ms internas del cartlago.
Con la llegada de vasos sanguneos se incorporan ms clulas indiferenciadas que
se transforma en clulas osteoprogenitoras. Las clulas osteoprogenitoras se
diferencian en osteoblastos que sintetizan matriz sea. Esta matriz sea se va
depositando sobre el cartlago y se va osificando. As se forma ms cartlago
calcificado.
Esta zona donde se localiza la formacin del hueso se denomina centro de
osificacin primario. Se localiza, recordemos, en el centro de la difisis y va
creciendo longitudinalmente, hacia las epfisis donde se encontraran los centros de
osificacin secundarios. El hueso que se forma en los centros de osificacin es hueso
no laminar que tras la remodelacin de los osteoclastos se convierte en hueso laminar
o maduro.
De este modo se originan trabculas mixtas que contienen una parte de cartlago
calcificado (color violeta con H-E) y otra parte de hueso (color rosa con H-E).
Posteriormente intervienen los osteoclastos, que desde el centro hacia la periferia
van degradando el hueso que se ha formado para poder excavar as la cavidad
medular.

Despus del nacimiento comienza la osificacin de las epfisis. En las epfisis

se forman los centros secundarios de osificacin o centros epifisarios.
Esta osificacin de las epfisis ocurre en momentos distintos en una epfisis y
otra, por lo general primero la epfisis proximal y despus la distal.
Los centros de osificacin secundarios se forman en las epfisis por la llegada de
vasos sanguneos y van creciendo radialmente. El proceso es similar al que ocurre en
la difisis: llegan clulas osteoprogenitoras que se transforman en osteoblastos y se
secreta matriz sea.

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Con forme va creciendo el centro de osificacin secundario se va sustituyendo el

cartlago por hueso en toda la epfisis excepto en dos zonas donde queda: el cartlago
articular y la placa epifisaria.
El cartlago articular est destinado a las articulaciones con otros huesos. El cartlago
epifisario permite el crecimiento en longitud de los huesos largos. Tambin recibe el
nombre de placa epifisaria o cartlago de crecimiento.
Con el paso del tiempo los cartlagos epifisarios van desapareciendo y el hueso ya no
crece ms en longitud pero no para de remodelarse continuamente por la accin de
los osteoclastos. El proceso de crecimiento en longitud puede durar hasta los 20 aos
de edad.
Hay que recordar que el hueso que se forma en los centros de osificacin es hueso no
laminar que tras la remodelacin de los osteoclastos se convierte en hueso laminar o
maduro.

3. Crecimiento y remodelado
Al dividirse los condrocitos se forma una capa de cartlago seriado que se acaban
hipertrofiando y secretando mucha matriz sea. Esta abundancia de matriz sea
permite la accin de los osteoclastos por la zona de osificacin. As se puede explicar
el crecimiento en longitud del que es responsable el cartlago epifisario.

El crecimiento en espesor de los huesos, sin embargo, es un proceso distinto.

Se trata de un crecimiento aposicional. Se produce por osificacin
intramembranosa, a partir de clulas presentes en la capa interna del
periostio. En esta capa interna se localizan clulas osteoprogenitoras que se
diferencian en osteoblastos. Los osteoblastos se disponen en la superficie
externa del hueso y secretan matriz sea que acaba mineralizndose. Los
osteoblastos que queden atrapados por la matriz sea se transformarn en
osteocitos. Por tanto, en la zona perifrica de la difisis del hueso se van
formando lminas seas que se disponen en capas. Estas capas constituyen el
sistema circunferencial externo.
Las capas van creciendo y creciendo hasta encontrar un vaso sanguneo al
que van encerrando. Finalmente el vaso sanguneo acaba por formar una
osteona o sistema de Havers.
En la periferia se va formando hueso, y en el centro degradndose. Si el equilibrio
entre sntesis y degradacin es equitativo el grosor no variar.

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En personas adultas, el hueso est en continuo remodelado. Y continuamente en el

hueso compacto se estn formando nuevas osteonas y en el trabecular se forman
nuevas trabculas.
En el hueso compacto para que se formen las nuevas osteonas, los osteoclastos
deben de a ir formando tneles al azar. Los osteoblastos van sintetizando matriz sea
en las paredes del tnel. Y se acaban formando capas concntricas de hueso
alrededor de un conducto.
Al final el tnel inicial se convierte en un conducto de Havers y as las osteonas
antiguas son sustituidas por otras nuevas. Estas nuevas osteonas constituyen el
sistema intersticial.
En el hueso trabecular el hueso se remodela. Los osteoclastos van generando
huecos (trabculas) y los osteoblastos van rellenndolos de matriz sea.

60

61

TEMA 16. SANGRE.

Es el contenido de los vasos sanguneos. La sangre est compuesta por la matriz
extracelular que es el plasma sanguneo y los elementos formes que son las plaquetas
los eritrocitos y los leucocitos. Los leucocitos se clasifican en: (Formula leucocitaria)
-

Granulares. Poseen granos.

o Eosinofilos. Sus granos se tien de eosina. (2-4%)
o Basfilos. Sus granos se tien con hematoxilina. (1%)
o Neutrfilos. Sus granos sus neutros y no se tien. (65%)
Agranulares. No Poseen granos.
o Linfocitos. (25%)
o Monocitos. (5%)

La hematopoyesis es el proceso de formacin

de las clulas sanguneas y ocurre en la mdula
sea del interior de los huesos largos.
Un frotis sanguneo es una tcnica que consiste
en frotar la sangre en un porta, para que la
capa de sangre sea muy fina, se deja secar y se
tie por ejemplo con Giemsa y se observa.
En el cuerpo humano, en condiciones normales, hay
entre 4 y 5 litros de sangre, lo que equivale a un 78% del peso corporal. El 45% en volumen de la
sangre son eritrocitos, un 1% son leucocitos y
plaquetas y el 54% restante es el plasma sanguneo.
Debido a la elevada concentracin de eritrocitos en
sangre, el hematocrito (% de eritrocitos en sangre) es el principal componente que fija la
viscosidad sangunea.

1. Funciones.
- Interviene en el transporte de sustancias: gases (O2, CO2,), nutrientes, productos
metablicos de desecho
- Interviene en el sistema endocrino transportando hormonas.
- Interviene en la defensa del organismo con la actuacin de anticuerpos, plaquetas,
macrfagos
- Mantiene el equilibrio interno u homeostasis porque acta como un tampn (manteniendo
ms o menos constante el pH), mantiene la temperatura, la coagulacin sangunea

2. Plasma sanguneo.
Formado en un 90% por agua, un 9% en protenas entre las que destaca la albmina
que mantiene la presin onctica o el fibringeno que participa en la coagulacin. El
plasma sanguneo se obtiene por centrifugado y aadindole anticoagulante porque si
se coagula se transforma en suero con una gran cantidad de anticuerpo y menos
cantidad de protenas de la sangre. El 1% restante son otro tipo de sustancias.

62

3. Eritrocitos. (7.8 MICRAS)

No son verdaderas clulas puesto que
carecen de ncleo u orgnulos, son una
membrana repleta de hemoglobina esta
protena est formada por 4 grupos hemos
que contiene cada uno un tomo de hierro
que se encarga de transportar el oxgeno.
En el glucocalix de los G. Rojos se
encuentran las protenas que determina el
grupo sanguneo de la persona. Los
reticulocitos son glbulos rojos jvenes que
an tienen orgnulos que perdern en 24h.

4. Leucocitos.
-

Neutrfilos. Parece que tiene ms de un ncleo a estar polilobulado este. En

las mujeres podemos diferenciarlos por el corpsculo de Bahr que es el
cromosoma X inactivo. Los neutrfilos en banda o en cayado son neutrfilos
jvenes con el ncleo en forma de U. Su funcin es eliminar por fagocitosis o
por pseudpodos bacterias y otras sustancias.

Eosinfilos. Tienen el ncleo bilobulado y se tien con eosina. Actuan

especialmente contra parsitos, en procesos alrgicos y en respuestas
inflamatorias.
Basfilos. Tienen el ncleo en
forma de S que no se
distingue muy bien al ser muy
homogneo. Contienen
histamina que interviene en la
respuesta alrgica en
inflamatoria.

Linfocitos. Son un poco ms

grandes que los eritrocitos.
Intervienen en la respuesta
inmunitaria humoral y celular.
Hay de tres tipos.
o Linfocitos T.
o Linfocitos B.
o Linfocitos NK.

Monocitos. Son los ms grandes y tienen un ncleo arrionado, pueden

emigrar fuera y transformarse en macrfagos. Su funcin es fagocitara y de
clula presentadora de antgenos.

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5. Plaquetas.
Son muy pequeas, la mitad que un glbulo rojo, son fragmentos de megacariocitos.
Intervienen en la coagulacin de la sangre y en la defensa.

6. Linfa.
Es el contenido de los vasos linfticos, este lquido est formado por linfocitos
especialmente y plasma linftico rico en grasa. Su funcin es defensiva y recoge el
exceso de lquidos de los tejidos y los vierte a la sangre.

64

TEMA 17. HEMATOPOYESIS Y MDULA SEA.

La hematopoyesis en algunos tratados recibe el nombre de hemopoyesis. Es un

proceso que comprende: la eritropoyesis (formacin de eritrocitos), leucopoyesis
(formacin de leucocitos) y trombopoyesis (formacin de plaquetas), es decir, la
formacin de los elementos formes de la sangre.
En los adultos todos los cuerpos formes, excepto los linfocitos, se forman en la
mdula sea. Los linfocitos, sin embargo, se sintetizan primero en la mdula sea y
despus se especializan en los rganos linfoides: tipo T (en el timo) y tipo B (Bolsa de
Fabricio).

1. Hematopoyesis prenatal
La hematopoyesis prenatal comprende tres etapas donde los cuerpos formes de la
sangre se firman en diversos rganos:
1. Etapa de saco vitelino o mesoblstica: Comienza en la tercera semana del
desarrollo. Se forman los islotes sanguneos de Wolf y de Pander donde se forman los
eritrocitos nucleados y a partir de estos islotes se van a formar los vasos sanguneos.
An no se ha formado el hgado.
2. Etapa heptica: Se inicia en el primer mes de gestacin pero tiene su
predominancia durante el segundo trimestre de gestacin. En el hgado (y a partir del
tercer mes de gestacin en menor medida, en el bazo tambin) se forman centros
hematopoyticos donde se forman eritrocitos y algunos leucocitos.
3. Etapa medular sea fetal: Se inicia en el segundo trimestre, pero presenta su
predominancia a partir del tercer trimestre de gestacin. Se forman centros
hematopoyticos en la mdula sea fetal donde se forman eritrocitos y leucocitos.
Despus del parto, el hgado cesa su actividad hematopoytica y nicamente contina
la etapa medular sea.

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2. Hematopoyesis postnatal
Tras el parto, desaparece la fase heptica, aunque en el tercer trimestre esta fase ya
ha perdido importancia. En el adulto se lleva a cabo exclusivamente en la mdula
sea roja del esqueleto axial: costillas, esternn, vrtebras, coxal, sacro...

3. Estructura histolgica de la mdula sea

En el hombre adulto diferenciamos dos tipos de mdula sea: la mdula sea roja o
activa y la mdula sea amarilla o inactiva. La mdula sea roja activa es la que
produce la hematopoyesis. Se localiza principalmente en vrtebras, costillas,
esternn
La mdula sea amarilla predomina en el resto de huesos. Se caracteriza porque
contiene ms adipocitos que le aportan un color ms amarillento. Si las necesidades
fisiolgicas lo requieren, la mdula sea amarilla se puede convertir en mdula sea
roja.
En la mdula sea roja o activa se diferencian dos compartimentos:
Compartimento vascular: La mdula sea tiene un compartimento vascular formado
por vasos sanguneos de tipo sinusoide. Son los vasos ms pequeos que llegan a la
mdula sea, es decir, son capilares, ms amplios que la mayora y con forma
irregular. La pared sinusoidal consiste en un revestimiento endotelial, una lmina basal
y una capa externa de clulas adventicias. Todos los elementos formes tienen que
atravesar los sinusoides para distribuirse por el organismo.
- Compartimento hematopoytico: Entre sinusoide y sinusoide existe un cordn de
clulas que constituyen el compartimento hematopoytico. Estos cordones de clulas
descansan sobre el estroma. El estroma est compuesto por un entramado de fibras
reticulares, macrfagos, adipocitos y matriz que proporcionan el microambiente
necesario para que las clulas hematopoyticas se desarrollen. Rodeando al sinusoide
hay unas clulas adventicias llamadas clulas reticulares que emiten prolongaciones
hacia el interior de los cordones hematopoyticos. Las clulas adventicias producen
fibras reticulares y sustancias reguladoras. Su funcin es el Almacenamiento de hierro
en forma de ferritina y Hemosiderina y la Produccin de clulas sanguneas

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La clula madre pluripotencial puede originar dos tipos de clulas madre multipotenciales que
van a generar las dos principales lneas o series hematopoyticas:
- La lnea linfoide cuya clula multipotencial es la Unidad Formadora de colonias linfoides o
CFU-L o clula madre linfoide multipotencial.
- La lnea mieloide cuya clula multipotencial es la Unidad Formadora de colonias mieloides o
CFU-GEMM o clula madre mieloide multipotencial.

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TEMA 18. TEJIDO MUSCULAR I.

1 Introduccin
El tejido muscular es un tejido de origen
mesodrmico formado por clulas muy
especializadas que contienen abundantes
filamentos citoplasmticos responsables
de la contraccin y por tanto de los
movimientos corporales. Las clulas
musculares estn tan diferenciadas y tiene
caractersticas tan peculiares que sus
componentes han recibido nombres
especiales: Clula muscular = fibra
muscular Membrana plasmtica =
sarcolema
Citoplasma = sarcoplasma
Retculo endoplasmtico = retculo
sarcoplasmtico o sarcoplsmico

2 Clasificacin
Segn las caractersticas morfolgicas y
funcionales se pueden distinguir tres tipos
de tejido muscular:
El Msculo Estriado Esqueltico est
formado por haces de clulas cilndricas
muy largas, multinucleadas que presentan
estriaciones transversales. Forma la
musculatura somtica.
El Msculo Estriado Cardiaco formado por
clulas alargadas y ramificadas con uno o
dos ncleos que presentan estriaciones transversales. Adems presentan los discos
intercalares que unen unas clulas a otras.
El Msculo Liso formado por clulas con un slo ncleo y que no poseen estras
transversales. Forma la musculatura visceral.

68

3 Msculo estriado esqueltico

3.1 Organizacin histolgica
Un msculo esqueltico se compone de fibras musculares unidas por tejido conjuntivo.
Las fibras musculares se agrupan formando haces o fascculos.

3.2 Ultraestructura de la clula muscular estriada esqueltica

El citoplasma de la fibra muscular se presenta repleto de filamentos paralelos de 1-2

micras de dimetro y que corren longitudinalmente a la fibra muscular: miofibrillas y
que presentan una estriacin transversal formada por bandas claras y oscuras.
Miofibrillas se disponen de modo ordenado dando a toda la clula el tpico aspecto
estriado.. El espacio que queda limitado entre las dos lneas Z sucesivas se denomina
SARCOMERO que es la unidad estructural y funcional de la miofibrilla. Las miofibrillas
estn formadas por miofilamentos finos de actina (6 nm) y miofilamentos gruesos de
miosina (14 nm).

69

En la clula vamos a ver igualmente bien desarrollado el retculo sarcoplsmico (REL),

forma una red de tbulos-cisternas que se disponen alrededor de las miofibrillas.
(paralelos y perpendiculares). Estos ltimos se llaman cisternas terminales y estn en
el lmite entre la banda A e I. Estos actan de depsitos de calcio que van a ser
liberados cuando se produzca la estimulacin nerviosa. Existe un sistema de
invaginaciones del sarcolema denominados tubulos transversales o tubulos t. Estos
tbulos se encuentran en la regin de transicin entre la banda A y la banda I de cada
sarcmero. As, se va a formar una estructura denominada TRIADA constituida por un
tbulo T y dos cisternas terminales del retculo sarcoplasmtico.

3.3 Contraccin muscular .

La contraccin se debe a que los filamentos finos de actina se deslizan sobre los
filamentos de miosina, aumenta el grado de superposicin de los filamentos y se
produce la disminucin del tamao del sarcmero. Para este proceso es necesario la
presencia de iones calcio y tambin la presencia de energa en forma de molculas de
ATP.

3.4 Tipos de fibras musculares

Los distintos msculos esquelticos varan algo en color cuando se observan en
fresco. Esta variacin se debe a la proporcin de tres diferentes tipos de fibras: rojas,
blancas e intermedias.

70

TEMA 19. TEJIDO MUSCULAR II

1. Musculo Estriado Cardiaco
- Estriaciones transversales y distribucin de miofibrillas = MEE
- Ncleo en posicin central
- Discos intercalares: Red 3D
- El RS y el sistema T no est bien organizado

La distribucin de las miofibrillas y el mecanismo de contraccin son similares a la del

esqueltico pero el sistema T y el retculo sarcoplasmtico no est tan bien
organizado.
DADAS constituidas por un tbulo T y una cisterna terminal del retculo
sarcoplasmtico. Adems estas dadas se encuentran a la altura de las lneas Z.
1.1 DISCOS INTERCALARES
Complejos de unin muy extensos con forma escaleriforme. Representa el sitio de
adhesin entre clulas musculares cardiacas
-

FASCIA ADHERENS (UNIN ADHERENTE): Anclaje filamentos de actina de

sarcmeros terminales a la membrana
plasmtica (sarcolema).
MACULAE ADHERENTES
(DESMOSOMAS): Unin clulas
cardiacas
UNIONES GAP o COMUNICANTES:
Paso iones entre clulas musculares
proximales.

71

grnulos de lipofucsina (son cuerpos residuales de lisosomas que se acumulan con la

edad). Estas estructuras se acumulan cerca del ncleo formando los conos
sarcoplasmticos. Grnulos de secrecin (grnulos endocrinos) que contienen el ANP
(pptido natriurtico auricular) que acta para disminuir la presin arterial (acta sobre
el rin aumentando la eliminacin de sodio y agua por la orina).
Clulas cardionectoras. Transmiten el impulso cardiaco (clulas de conduccin
cardiaca). Contienen menos miofibrillas y ms colgeno.
- Celulas Nodales
- Celulas de Purkinje
Las fibras nerviosas simpticas y parasimpticas regulan la frecuencia de los impulsos
a las clulas de conduccin cardiaca.
Las clulas musculares cardiacas se forman a partir de mioblastos, que se van
dividiendo y diferencindose, pero sin fusionarse. Despus del nacimiento ya no se
dividen. As, este msculo es incapaz de regenerarse. Despus de una lesin como el
infarto de miocardio el tejido daado es invadido por fibroblastos que forman una
cicatriz.

2. Musculo Liso
Las fibras musculares lisas estn normalmente formando haces que se disponen a
modo de capas sobre todo en las paredes de los rganos huecos como el tubo
digestivo y los vasos sanguneos. Tambin pueden aparecer como clulas aisladas o
formando pequeos msculos lisos (erector del pelo, msculos del iris). Las fibras
musculares lisas son fusiformes con un nico ncleo.
En el sarcoplasma exite una regin perinclear en la que se encuentran los orgnulos:
conos sarcoplasmticos. El resto del citoplasma est repleto de miofilamentos que no
se disponen ordenadamente sino que se cruzan en todas las direcciones formando
una trama tridimensional. No forman sarcmeros. Existen frecuentes uniones
comunicantes (gap) entre las clulas adyacentes haciendo que permanezcan unidas y
permitiendo la transmisin del impulso de una clula a la otra.
En el proceso de contraccin participa una protena de unin a calcio: calmodulina. El
mecanismo de contraccin est menos estudiado que en el estriado. Tambin ocurre
por deslizamiento de los filamentos finos sobre los gruesos. La calmodulina se une al
calcio y activa una protein quinasa que fosforila a miosina que adquiere una
conformacin activa y entonces ya puede unirse a la actina. Este proceso es ms lento
que en el msculo estriado pero la contraccin es ms duradera y requiere menos
energa.

72

73

TEMA 20. TEJIDO NERVIOSO I.

1. Introduccin histrica.
El estudio del tejido nervioso tiene gran importancia en Espaa por la figura de Don
Santiago Ramn y Cajal.
Entre 1872 y 1872 se postul la teora reticular de Gerlach que defenda
principalmente la unidad del tejido nervioso, es decir, que las arborizaciones de las
clulas nerviosas establecan, mediante anastomosis, la continuidad entre s, dando
lugar a una red continua del sistema nervioso completo. Esta teora tambin fue
apoyada por Camilo Golgi.
En 1888 Don Santiago Ramn y Cajal estableci la Teora de independencia de la
neurona. La defendi mediante observaciones con tincin de plata en la que se
diferenciaban las separaciones sinpticas entre las neuronas. En 1899 public su libro
en francs textura del sistema nervioso del hombre y de vertebrados que en 2007
tuvo su edicin en castellano gracias al inters del ministerio de sanidad espaol.
En 1906 Don Santiago Ramn y Cajal y Camillo Golgi recibieron el premio Nobel de
Medicina por revelar la belleza del sistema nervioso mediante desarrollados mtodos
que coloreaban y permitan diferenciar los elementos clave del sistema nervioso.
Introduccin
El sistema nervioso permite que el organismo responda a los cambios continuos de su
medio externo e interno y controla e integra las actividades funcionales de los rganos
y aparatos. El tejido nervioso tiene origen ectodrmico casi en su totalidad, pues las
clulas de la gla y los vasos sanguneos tienen otro origen embriolgico.
El sistema nervioso se distribuye por todo el cuerpo, segn criterios anatmicos,
podemos dividirlo en:
- Sistema Nervioso Central: que consiste en el encfalo y la mdula espinal. Ambos
rganos se encuentran contenidos en el crneo y en el conducto vertebral,
respectivamente.
- Sistema Nervioso Perifrico: est compuesto por conjuntos de somas neuronales
fuera del sistema nervioso central se denominan ganglios, por terminaciones nerviosas
especializadas y por nervios craneales, nervios raqudeos y nervios perifricos que
conducen los impulsos desde el sistema nervioso central (nervios eferentes o motores)
haca los rganos efectores y en sentido inverso (nervios aferentes o sensitivos).
El sistema nervioso es el encargado de controlar la homeostasis junto con el sistema
endocrino. Las neuronas tienen la caracterstica de ser excitables y gracias a ello
pueden desempear sus funciones:
- Percibir estmulos externos e internos mediante estructuras especializadas
denominadas receptores, que se localizan en determinadas zonas. Como por ejemplo
el corpsculo de Pacini es un mecanorreceptor de la piel.
- Transmitir estas interacciones de los receptores al sistema nervioso central (mdula
espinal o encfalo).
- Elaborar una respuesta consciente (encfalo) o inconsciente (mdula espinal) a la
seal recibida.
- Transmitir una respuesta a los rganos efectores.

74

2. Componentes del tejido nervioso

Los componentes del tejido nervioso son dos tipos celulares:
- Las neuronas que constituyen el elemento noble y funcional del tejido nervioso. Las
fibras nerviosas estn formadas, entre otros componentes, por una parte de la
neurona (axones y dendritas) que realizan la sinapsis.
- Las clulas de sostn son las clulas de la gla. Son clulas no conductoras que
estn en ntimo contacto con las neuronas. En el sistema nervioso central (encfalo y
mdula espinal) se denominan clulas de la gla o neuroglia. En el sistema nervioso
perifrico las clulas de sostn son las clulas de Schwann y las clulas satlite.
Las clulas de sostn son clulas nodriza del sistema nervioso que desempean, de
forma principal, la funcin de soporte de las neuronas; intervienen activamente,
adems, en el procesamiento cerebral de la informacin en el organismo y en control
del microambiente celular en lo que respecta a la composicin inica. Las microglas,
por su parte, son clulas pequeas con ncleo alargado y con prolongaciones cortas e
irregulares que tienen capacidad fagocitaria, que forman parte del conjunto de
clulas neurogliales del tejido nervioso.

3. Distribucin de los componentes

Los componentes del tejido nervioso se distribuyen de modo desigual por el cuerpo
humano. Por ello se distinguen:
- Sustancia blanca: Contiene axones neuronales cuyos somas estn localizados en la
sustancia gris o en ganglios situados fuera del sistema nervioso central. Contiene
fibras nerviosas mielnicas (fundamentalmente) en las que abundan los lpidos de las
vainas mielnicas y que le confieren ese color brillante en estado fresco. Los haces de
fibras mielnicas de la sustancia blanca son agrupaciones funcionales de fibras
nerviosas semejantes a cables se denominan cordones. Tambin hay clulas de la
gla y vasos sanguneos. En un corte de tejido nervioso que se haya teido con HE la
sustancia blanca, como es eosinfila, se observar de color rosado.
- Sustancia gris: Contiene somas de neuronas, sus dendritas y las porciones
proximales de los axones. Las agrupaciones de somas neuronales que existen en la
sustancia gris y que representan agrupaciones funcionales de neuronas se denominan
ncleos (que no se deben de confundir con los ncleos de las neuronas). Tambin hay
fibras nerviosas amielnicas (fundamentalmente), clulas de la gla y vasos
sanguneos.
La distribucin de la sustancia blanca y de la sustancia gris es diferente en los
rganos. Recordemos que en la sustancia gris se encuentran casi la totalidad de los
somas neuronales y sus fibras asociadas (axones). Y que la sustancia blanca est
formada por haces de fibras nerviosas en los que un nmero importante de axones
estn mielinizados, siendo la mielina la que confiere la apariencia blanca al tejido
fresco.

75

4. La neurona.
Las neuronas constan, desde el punto de vista morfolgico, de:
-

Dendritas. Son ramificaciones que salen a partir del soma. Su impulso nervioso
se dirige hacia el soma, es una transmisin centrpeta, de fuera a dentro.
Axn. Son las ramificaciones finales. Transporta la informacin desde el soma
hacia fuera, trasmisin centrfuga.
Soma. Es el cuerpo y la cabeza de la neurona. Tiene un gran cantidad de
citoplasma con Golgi, lisosomas, mitocondrias, citoesqueleto

4.1 Soma.
Tambin se le llama cuerpo neuronal. Tiene un ncleo voluminoso y eucromatnico. El
RE se presenta como grumos de Nissl, que solo est presente en soma y dendritas.
Tambin posee microtbulos los llamado neurofibrillas que se encargan del transporte
y la forma, hay de diferentes tipos y son importantes para el dimetro del axn y la
velocidad. Tambin posee grnulos de lipofucsina y melanina.
4.2 Neurofibrillas
El citoesqueleto de las neuronas juega un papel muy importante tanto en la morfologa
caracterstica de la neurona y en el transporte de sustancias y neurotransmisores.. El
citoesqueleto de neuronas recibe el nombre de neurofibrillas, sus componentes son los
mismos que los de cualquier clula normal pero reciben nombres distintos:
- Filamentos de actina: Los filamentos de actina son el tipo de microfilamentos (6nm.
de dimetro) ms abundante en las neurofibrillas neuronales.
- Neurofilamentos: Los neurofilamentos son los filamentos intermedios (10 nm. de
dimetro). Forman un armazn que da forma al axn y al soma. Son un
heteropolmero que est constituido por tres protenas:

76

Neurofilamento-H (pesado) de unos 200 kDa. Se enrolla junto con el

neurofilamento-M alrededor del eje.
Neurofilamento-M (medio) de unos 160 kDa. Se enrolla junto con el
neurofilamento-H alrededor del eje.
Neurofilamento-L (ligero) de unos 68 kDa. Forma el eje del neurofilamento.
- Neurotbulos: Los neurotbulos son los microtbulos que tienen un dimetro
externo de 25 nm. y una porcin central plida de unos 10 nm. Participan en el
transporte rpido de sustancias a travs del axn. Los neurotbulos del cuerpo celular
y de las dendritas de las neuronas contienen la protena asociada al microtbulo
denominada MAP-2. En cambio en el axn existe la protena asociada al microtbulo
denominada MAP-3.
El tipo y la cantidad de neurofibrillas que se encuentren en el axn determinarn su
dimetro y la velocidad de conduccin de sustancias, que fundamentalmente se
correspondern con neurotransmisores.
4.3 Dendritas.
Se van haciendo cada vez ms delgadas, aparecen unas pequeas ramificaciones
llamadas espinas dendrticas que son puntos de contacto con otras neuronas. No tiene
Golgi pero s grumos de Nissl.
4.4 Axn.
Es nico, con un tamao uniforme y ms largo que las dendritas, posee pocas
ramificaciones y las posee en ngulo recto las llamadas ramificaciones colaterales. No
tiene espinas ni Nissl, su membrana se llama axolema y el citoplasma axoplasma. Es
la nica parte de la neurona que puede poseer vainas de mielina.Tiene varias
regiones:
1.
2.
3.
4.

Cono Axnico.
Segmento incial. Sin vaina de mielina.
Segmento principal. El ms largo y puede no tener vainas de mielina.
Telodendrn. Son las ramificaciones terminales.

Tiene dos tipos de transporte:

-

Antergrado. Desde el soma hasta las ramificaciones terminales del axn.

Participa la protena cinesina.
Retrgrado. Desde la ramificaciones terminales del axn hasta el soma. Ocurre
en algunos virus y participa la protena dinena.

77

Las neuronas se pueden clasificar segn:

-

La forma.
o Estrellada
o Fusiforme
o Esfrica.
o Piramidales
o Cnicas
o Polidricas.

Nmero de prolongaciones.
o Bipolar
o Pseudomonopolar.
o Multipolar.

La funcin.
o Neuronas sensitivas: receptores SNC
fibras nerviosas aferentes
aferentes somticas
aferentes viscerales
o

Neuronas motoras: SNC o ganglios

fibras nerviosas eferentes
eferentes somticas (m.esqueltico)
eferentes viscerales (m. liso y glndulas)

Interneuronas o neuronas intercaladas: red comunicacin

78

TEMA 21. TEJIDO NERVIOSO II

El tejido nervioso se compone de las neuronas y por otro conjunto de clulas que
rellenan todos los huecos que se establecen entre las neuronas. Estas clulas se
denominan clulas de la neuroglia.
El neuropilo, recordemos, es el conjunto de elementos del tejido nervioso que no son
los somas neuronales, es decir, axones, clulas de la gla, vasos sanguneos
Generalmente se ha estimado que la relacin existente entre las clulas de la
neuroglia y las neuronas es de 10:1.
Los tipos de celulares que constituyen la neuroglia se clasifican en funcin de su
localizacin en:
- Sistema nervioso central (SNC): Encontramos astrocitos, oligodendrocitos,
ependimocitos y tanicitos y clulas de la microglia.
- Sistema nervioso perifrico (SNP): Encontramos clulas de Schwann y clulas
satlite (que se encuentran en los ganglios raqudeos rodeando a las neuronas
pseudomonopolares).
Todos los tipos celulares de la neuroglia son de origen ectodrmico a excepcin de las
clulas de la microglia que derivan del mesodermo.

1. Astrocitos
Los astrocitos son las clulas gliales ms grandes y sirven como armazn estructural
del sistema nervioso aunque desempean otras funciones importantes. Son clulas
estrelladas, con muchas prolongaciones que estn asociadas a vasos sanguneos. Las
porciones terminales de las prolongaciones estn dilatadas y forman los pies
terminales de Cajal que rodean los capilares para mantener la barrera
hematoenceflica.
Hay dos tipos de astrocitos:
- Astrocitos protoplasmticos: Los astrocitos protoplasmticos se localizan en la
sustancia gris (concentracin de somas neuronales). Tienen un ncleo redondeado,
central, poco basfilo y sin nuclolo. Tienen numerosas prolongaciones gruesas y muy
ramificadas que en su porcin final se dilatan y forman los pies vasculares (asociados
a vasos sanguneos) o los pies neuronales (asociados a neuronas) o pies
VASCULARES de Cajal.
- Astrocitos fibrosos: Los astrocitos fibrosos se localizan en la sustancia blanca
(concentracin de axones neuronales). Tienen un ncleo redondeado, central, poco
basfilo y sin nuclolo. Tienen numerosas prolongaciones largas, delgadas, lisas y con
pocas ramificaciones. Estas prolongaciones tambin terminan en dilataciones
denominadas pies terminales que se encuentran rodeando a la pared de los vasos
sanguneos y en las neuronas. Tienen abundante GFAP y se relacionan con la
transferencia de metabolitos y la reparacin del tejido nervioso daado.

79

2. Oligodendrocitos
El oligodendrocito es la clula encargada de constituir la vaina de mielina en el SNC.
La fibra nerviosa tiene un axn que puede estar rodeada por oligodendrocitos.
Los oligodendrocitos son ms pequeos que los astrocitos y presentan algunas
prolongaciones delgadas y poco ramificadas. Tienen un ncleo redondeado
heterocromatnico, un citoplasma denso rico en ribosomas, con un RER y un aparato
de Golgi muy desarrollado.
Normalmente los oligodendrocitos se disponen en forma de hilera entre los axones
porque forman la vaina de mielina de stos. Los oligodendrocitos pueden formar la
vaina de mielina de diferentes axones (mientras que la clula de Schwann, como
veremos posteriormente, forma la vaina de mielina de un nico axn en el SNP).
El modo en que la membrana plasmtica del oligodendrocito se enrolla
concntricamente alrededor de una parte del axn del SNC no se conoce tan bien
como en el caso de las clulas de Schwann.

3. Ependimocitos
Los ependimocitos o clulas ependimarias forman el revestimiento epitelial simple del
conducto ependimario y las cavidades del encfalo (que estn rellenas del lquido
cefalorraqudeo). Suelen ser clulas cbicas o cilndricas y presentan cilios y
microvellosidades. No forma un verdadero epitelio sino que, por lo general, presenta
forma de estaca. Los ependimocitos pueden actuar como clulas madre.

4. Microgla
Las clulas de la microglia o microgliocitos o clulas de Ro-Hortega son las nicas
clulas de origen mesodrmico (del sistema fagoctico mononuclear) de las clulas de
la neuroglia. Las clulas de la microglia invaden el SNC durante el segundo trimestre
de gestacin. Despus de esta migracin no se pueden incorporar ms clulas de la
microgla. Proceden de la sangre que pasan antes de que se cierre la barrera
hematoenceflica. Son los macrfagos del SNC, por ello poseen muchos lisosomas ya
que tienen capacidad fagocitaria. Tiene prolongaciones finas y delgadas.
Las clulas de la microglia tienen forma alargada, el ncleo es alargado tambin y
presenta numerosas prolongaciones cortas y retorcidas.

5. Fibras nerviosas.
Las fibras nerviosas estn formadas por el axn, que puede estar rodeado por otras
clulas o por vainas de mielina. Cuando el axn est mielinizado las fibras se
denominan fibras mielnicas. Cuando
el axn, por el contrario no est
mielinizado las fibras se denominan
fibras amielnicas.
La vaina de mielina es un
enrrollamiento de una clula (Clula
de Schwann en el SNP y
oligodendrocito en el SNC) alrededor
del axn.
Los nervios son haces de fibras
nerviosas. Y si las fibras son
mielnicas, podemos observar que
las vainas de mielina no son

80

continuas, sino que estn intercaladas durante el axn mediante zonas interrumpidas
que se denominan ndulos de Ranvier. As se permite la transmisin del potencial de
accin de excitacin en fibras mielnicas de modo saltatorio y por tanto a una velocidad
superior que en fibras amielnicas.
La regin que queda ente dos ndulos de Ranvier se denomina segmento intermodal.
En el SNC, el ndulo de Ranvier est rellena de los pies terminales de los astrocitos.
En el SNP el ndulo de Ranvier no tiene vaina de mielina pero s que est recubierto
por las clulas de Schwann de un modo caracterstico, solapndose entre s. Una fibra
nerviosa amielnica en el SNP no tiene vaina de mielina, pero s que est recubierta
por la clula de Schwann ya que es el lugar de contacto entre una clula de Schwann
y la siguiente.
5.1 Fibras nerviosos mielnicas del SNP.
De dentro a fuera encontramos:
1. Axn.
4. Lmina basal
2. Vaina de mielina.
5. Tejido conjuntivo.
3. Clula de Schwann
Tambien encontramos la lnea densa que es la proximidad entre dos hemimembranas.
La vaina no es continua sino que hay zonas en la que no hay, son los ndulos de
ranvier, por donde pasa el impulso. Estos ndulos son distintos segn donde lso
encontremos:
-

En el SNP. Las clulas de Schwann lo protegen un poco.

En el SNC. Lo protegen los oligodendrocitos.

5.2 Fibras nerviosas mielnicas del SNC.

De dentro a fuera encontramos:
1. Axn
2. Vaina de mielina.

3. Oligodendrocitos
4. Lmina basal

Varios oligodendrocitos se pueden unir a un axn.

5.3 Fibras nerviosas amielnicas del SNP.
De dentro a fuera encontramos:
1.
2.
3.
4.

Axn.
Clula de Schwann
Lmina basal
Capa conjuntiva

No se forma la vaina.
5.4 Fibras nerviosas amielnicas del SNC.
Son axones desnudos con fibras formadas en la parte proximal del axn mielnico.

81

6. Sinapsis.
Son uniones entre neuronas o entre una neurona y una clula muscular. Una neurona
puede tener varios puntos de sinapsis. Las sinapsis se pueden clasificar segn:
-

Elementos que lo forman.

o
o
o

Sinapsis Axo - dendrtica.

Sinapsis Axo - somtica.
Sinapsis Axo - Axnica.

Segn la naturaleza.
o

De tipo Elctrica. El impulso nervioso se transmite directamente entre

las neuronas. Aparece en las uniones GAP.

De tipo Qumica. El impulso se transmite de modo indirecto, se basa en

la liberacin de unas sustancias qumicas, neurotransmisores. Hay tres
elementos en esta sinapsis.

82

Elemento presinptico. Se le denomina tambin botn terminal,

es la parte final del axn que est dilatada. Posee muchas
vesculas sinpticas que transportan los neurotransmisores ya
varan segn el tipo. Tambin contiene gran cantidad de
mitocondrias que aportan ATP para la exocitosis y endosomas
que reciclan neurotransmisores.

Hendidura sinptica. Posee sustancias que eliminan

neurotansmisores.

Elemento postsinaptico. Posee una membrana llena de

receptores y sustancias que los eliminan adems de poseer
mitoncondrias, Re y otro tipo de orgnulos.

7. Placa motora.
Es la unin especializada entre las neuronas y las clulas musculares estriadas
esquelticas.

83

TEMA 22. SISTEMA VASCULAR I.

El sistema circulatorio est formado por dos
componentes: el sistema cardiovascular (circulatorio
sanguneo) y el sistema linftico.
El SISTEMA CARDIOVASCULAR es transportar
sangre entre el corazn y los tejidos, y viceversa (es en
las dos direcciones). Est compuesto por el corazn,
que bombea la sangre, y los vasos sanguneos. Existen
dos tipos de circulacin sangunea:
la circulacin pulmonar, entre el corazn y los
pulmones.
la circulacin sistmica, entre el corazn y el resto del
cuerpo.
El SISTEMA CIRCULATORIO LINFATICO es el que
transporta la linfa desde los espacios tisulares donde es
recogida por los capilares linfticos, que confluyen en
vasos linfticos que aumentan progresivamente de
dimetro y van a desembocar a las venas de la base del
cuello. Las funciones bsicas del sistema linftico son:
devolver a la sangre el lquido y las protenas plasmticas que se hayan escapado de
la circulacin y aadir linfocitos e Ig que haya recogido a su paso por los ganglios
linfticos.

1. SISTEMA CIRCULATORIO SANGUNEO CARDIOVASCULAR

Los vasos sanguneos del sistema cardiovascular son de tres tipos:
Arterias. Capilares. Venas.

2. ESTRUCTURA GENERAL DE LOS VASOS SANGUNEOS.

En general, las paredes de los vasos estn compuestas por tres capas concntricas
llamadas tnicas. El tamao de las diferentes tnicas vara entre arterias y venas, as
como con el dimetro de cada una de ellas.
Las tres capas son: tnica ntima, tnica media y tnica adventicia. En las arterias,
entre las dos primeras tnicas se encuentra la lmina elstica interna, y entre las dos
ltimas, la lmina elstica externa, que son bandas de fibras elsticas, no visibles en
todas las
arterias.

84

Tnica ntima. Endotelio, lamina basal y el tejido subendotelial que es tejido

conjuntivo laxo. Por debajo podemos encontrar la lmina elstica interna, compuesta
de elastina.
Tnica media. Formada por capas concntricas de clulas, sobre todo de msculo
liso, que tienen entremezcladas fibras elsticas, colgenas tipo III y proteoglucanos,
que forman lminas concntricas. En las arterias musculares grandes aparece la
lmina elstica externa.
Tnica adventicia. Formada por tejido conjuntivo con fibroblastos, fibras colgenas
tipo I y elsticas. Se contina con el conjuntivo que rodea los vasos.

3. ARTERIAS.
Son vasos sanguneos que transportan la sangre desde el corazn hasta las redes
capilares de los tejidos. Tienen la estructura bsica de los vasos sanguneos, pero
segn la composicin de su capa media, as como de su dimetro, se dividen en tres
tipos: arterias elsticas, musculares y arteriolas.
Arterias elsticas. Se caracterizan porque su capa media contiene numerosas
lminas elsticas fenestradas. La lmina elstica interna se confunde con las lminas
de la capa media. La tnica media est formada por numerosas lminas paralelas de
elastina, entre las cuales se disponen fibras colgenas y clulas musculares lisas. La
tnica adventicia es relativamente fina y contiene gran cantidad de vasa vasorum.
Conforme disminuyen de dimetro, las arterias elsticas se transforman en arterias
musculares.
Arterias musculares. Se caracterizan por tener una capa
media compuesta mayoritariamente por clulas musculares
lisas. La tnica ntima es similar a la de las elsticas
aunque ms delgada. La lmina elstica interna tiene un
aspecto ondulado que se adapta al endotelio. La tnica
media est formada por numerosas capas paralelas de
msculo liso, pudiendo llegar a ms de 30 40 capas. En
las arterias musculares ms grandes se puede diferenciar
bien la lmina elstica externa. La tnica adventicia es
similar a la descrita para las arterias elsticas.
Arteriolas. Las arterias van disminuyendo su dimetro y cuando ste llega a ser de
unas 300 m se denominan arteriolas.
= 300 : En la media 3-4 capas clulas musculares lisas. Tienen elstica interna y
externa.
= 100 : En la media 1 capa clulas musculares lisas, no hay elasticas.
< 50 : Metarteriolas : en la intima pueden tener pericitos y en la media hay 2 3
clulas musculares lisas. Se ramifican para formar las redes Capilares.

85

4. CAPILARES
Son las ramificaciones finales de las arterias. La estructura histolgica de la pared de
los capilares es: una tnica ntima formada por endotelio, lmina basal y pericitos. NO
hay lmina elstica interna ni externa as como tampoco tnica media. S existe tnica
adventicia.
Segn las caractersticas de las clulas endoteliales se consideran tres tipos de
capilares sanguneos: contnuos, fenestrados y discontnuos o sinusoides.
Los capilares continuos son los ms abundantes. Se encuentran en el tejido
conjuntivo, muscular y en el sistema nervioso central. Clulas endoteliales unidas por
estructuras de unin y poseen numerosos orgnulos y vesculas de pinocitosis. Debajo
de las clulas endoteliales est la lmina basal continua, y los pericitos. Por fuera de la
lmina basal aparece una delgada capa adventicia de tejido conjuntivo.
Los capilares fenestrados aparecen en el pncreas, glndulas endocrinas, rin e
intestinos. Poseen en su pared numerosos poros o fenestras, que pueden estar o no
cubiertos por un diafrgma de poro. La lmina basal es contnua y posee algunos
pericitos, aunque son ms escasos que en los capilares contnuos.
Los capilares sinusoides son caractersticos del hgado, bazo, mdula sea o
hipfisis. Se caracterizan porque se adaptan a los intersticios de las clulas, por lo que
su dimetro es mayor, 20-30 m. Sus clulas endoteliales son delgadas y suelen estar
separadas unas de otras, la lmina basal es discontnua y no poseen pericitos.

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5. VENAS
Las venas transportan la sangre desde las redes capilares de los tejidos hasta el
corazn y van aumentando progresivamente de dimetro segn se acercan a l. Se
dividen en vnulas y venas de pequeo, mediano y gran calibre.
Vnulas
- Vnulas pericticas. Endotelio (subendotelial), lmina basal, pericitos, adventicia
- Vnulas musculares. Endotelio (subendotelial), lmina basal, tnica media, adventicia
Vnas
- Pequeas = 0,2-1mm. Intima, media, adventicia
- Medianas = 2-9mm. Intima forma vlvulas. Media 4 5 capas clulas musculares
lisas. Las ms abundantes
- Grueso calibre = 10 mm. Subendotelial muy desarrollada (conjuntivo y fibras
elsticas). Adventicia forma casi toda la pared, con fibras colgenas, elsticas y
musculares

87

TEMA 22. SISTEMA VASCULAR II

1. CORAZN
Es un rgano especializado en la contraccin y su funcin es
impulsar la sangre hacia las arterias. Tiene aproximadamente 12
cm de largo y 9 de ancho, y est dividido en 4 cavidades: dos
aurculas y dos ventrculos. La unin aurcula-ventrculo es por
medio de vlvulas, la mitral o bicspide entre aurcula y ventrculo
izquierdo, y la tricspide entre aurcula y ventrculo derecho.
Adems existen vlvulas en la unin entre los ventrculos y las
arterias que salen de ellos, son las vlvulas semilunares o
sigmoideas (vlvulas pulmonar y artica).

1. 2. Estructura histolgica
Endocardio. Se contina con la capa ntima de los vasos que entran y salen del
corazn. Est formado por un endotelio de clulas planas por debajo de las cuales hay
una capa subendotelial de tejido conjuntivo laxo, que en la zona ms cercana al
miocardio se engrosa y recibe el nombre de capa subendocrdica. Las vlvulas del
corazn estn formadas por repliegues del endocardio, formadas por un eje de
conjuntivo revestido por endotelio, no existiendo capa subendocrdica.

Miocardio. Es la capa ms gruesa del corazn, formada por clulas musculares

estriadas cardacas. Est formado adems de por clulas musculares cardacas por
clulas cardionectoras (que conducen el impulso cardaco y son clulas musculares
cardacas modificadas), clulas mioendocrinas que secretan hormonas que ayudan
entre otras funciones a disminuir la presin arterial a travs del ANP (pptido
natriurtco auricular) y una red de tejido conjuntivo laxo.

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Epicardio. Es la capa ms externa de la pared cardaca y est formada por un epitelio

plano simple conocido como mesotelio, por debajo del cual hay tejido conjuntivo laxo
con vasos y nervios. Constituye la capa visceral del pericardio, que junto a la capa
parietal forman el denominado saco pericrdico (o bolsa) en el que se encuentra
alojado el corazn. Entre ambas capas, visceral y parietal, existe una separacin, la
cavidad pericrdica, que contiene una pequea cantidad de lquido lubrificante que
permite el movimiento libre del corazn durante los movimientos cardacos.

1. 3. Sistema de conduccin cardaco

El corazn se contrae involuntariamente con una frecuencia de alrededor de 70 latidos
por minuto. Estas contracciones no dependen de estimulacin nerviosa, sino que
dependen de impulsos generados por el propio corazn en lo que constituye el
sistema de conduccin cardaco.
Este sistema se localiza principalmente en el tejido subendocrdico y est formado por
clulas miocrdicas especializadas que se caracterizan por despolarizarse de forma
espontnea. Estas clulas, llamadas clulas nodales, se sitan en el ndulo
sinoauricular, considerado el marcapasos del corazn, que se localiza entre la vena
cava superior y la aurcula derecha. El impulso pasa al nodo aurculoventricular
localizado encima de la vlvula tricspide y desde aqu se transmite al haz
auriculoventricular o haz de His situado en el tabique interventricular, ramificndose
despus y originando las fibras de Purkinje que transmiten el impulso a todo el
corazn. Son estas ltimas ramificaciones las que contactan con el miocardio. As se
consigue una contraccin rtmica. Aunque el sistema nervioso autnomo no inicia el
latido cardaco, modula la frecuencia y el volumen por latido de la contraccin
cardaca.

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2. SISTEMA CIRCULATORIO LINFATICO

2. 1. Introduccin
Es un sistema de drenaje compuesto por una serie de vasos que drenan el exceso de
lquido extracelular o linfa de los espacios del tejido intersticial para devolverlo al
sistema cardiovascular. Generalmente el sistema circulatorio linftico discurre paralelo
al sistema circulatorio sanguneo, aunque no aparece en el sistema nervioso central,
hueso, cartlago, dientes, mdula sea o epidermis.
2. 2. Capilares linfticos.
- Endotelio de clulas planas cuya lmina basal es incompleta o discontnua.
- No poseen pericitos y son de mayor calibre que los capilares sanguneos.
- Filamentos de anclaje: Haces de fibras colgenas que unen las clulas endoteliales a
la adventicia y su funcin parece ser la de mantener abierta la luz del capilar cuando
hay presin tisular, como en el caso de inflamaciones.
2. 3. Vasos linfticos
- Estructura similar a las venas de mediano calibre.
- Tnica ntima. Endotelio (vlvulas), lmina basal, tejido subendotelial
- Tnica media. 2 capas de clulas musculares lisas.
- Tnica adventicia.
- A lo largo de los vasos linfticos se encuentran interpuestos los ganglios linfticos,
por donde la linfa debe pasar para filtrarse y eliminar de ella el material particulado.
Adems en el ganglio se aaden los linfocitos.
2. 4. Conductos linfticos
Con estructura parecida a las venas de gran calibre.
- El conducto linftico derecho es corto y recoge la linfa de la parte superior derecha
del cuerpo y vaca su contenido a nivel de la unin de la yugular interna y la subclavia
derecha.
- El conducto torcico es ms grande, recoge la linfa del resto del cuerpo. Se inicia
en el abdomen y se dirige hacia arriba por la cara anterior de la columna vertebral,
atraviesa el trax y desemboca en el cuello a nivel e la yugular interna y la subclavia
izquierda.

90

TEMA 24 Y 25. EL SISTEMA LINFOIDE.

El sistema linfoide, linftico o inmune esta formado por clulas, tejidos dispersos que
estn en la sangre, linfa y rganos. Su misin es defendernos de sustancias extraas.
Las sustancias ms importantes son los linfocitos, que desde el punto de vista
funcional hay tres tipos:
-Linfocitos T: presentan marcadores en su membrana que se llaman CD (complejos
diferenciados) donde hay varios subtipos: 1,2,3...
-Linfocitos B: su funcin es transformarse en c. plasmticas que producen anticuerpos.
-Linfocitos NK o clulas NK (natural killer): se liberan como sustancias, como
perforinas o fragmentinas que atacan la membrana plasmtica de las clulas.
Estos linfocitos se agrupan formando tejidos linfoide difuso, ndulos linfticos,
amgdalas y se agrupan tambin en rganos como el timo, ganglios linfticos y bazo.
En este sistema linfoide tambin intervienen vasos linfticos, que lo que hacen es
llevar clulas a la corriente sangunea y a veces a los ganglios.
Los rganos linfoides se pueden dividir en:
-Primarios: son aquellas estructuras donde los linfocitos se forman y maduran. Es
donde se educan a los linfocitos, que consiste en programar genticamente a cada
linfocito para que acte contra un antgeno concreto. Son:
-Medula sea (tanto prenatal como postnatal).
-Timo (linfocitos T).
-Hgado fetal.
-Secundarios: son los dems (ganglios, bazo, amgdalas) y en ellos se produce la
expansin, divisin, diferenciacin, en definitiva la activacin de los linfocitos. Es una
activacin antigenodependiente .Con esta activacin se forman linfocitos efectores
(atacan al antgeno) y de memoria (se quedan como memoria para responder mas
rpidamente).
Los antgenos no son suficientes para que respondan los linfocitos. Existen clulas
presentadoras de antgenos (APC) que cogen el antgeno los modifican y se lo
presentan al linfocito, y el linfocito ya lo reconoce. Estas clulas no son un tipo
especifico sino que hay distintos tipos de clulas que tienen entre su funcin la de
presentarlos.

1. TEJIDO LINFOIDE DIFUSO, NODULOS LINFATICOS Y AMIGDALAS

En tubo digestivo, vas respiratorias y en menos medida en aparato urogenital
aparecen cmulos de linfocitos en la lamina propia de la mucosa que no estn
rodeados de capsula. Este es el tejido linfoide difuso. A veces forma estructuras
redondeadas que se les llama ndulos linfoides.
-Tejido linfoide difuso: se observa una acumulacin de linfocitos pero sin ninguna zona
ms densa que otra y no se ve ninguna estructura en especial.
-Tejido linfoide nodular o folicular: se presenta asociado normalmente al difuso. Los
linfocitos tienden a acumularse formando una esfera o folculo. Al conjunto de estos
ndulos y tejido linfoide difuso se le llama MALT (tejido linfoide asociado mucosas). Si
estamos en tubo digestivo GALT.

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En ndulos linfoides o folculos linfoides hay un entramado de clulas reticulares

(aquellas del tejido conjuntivo). No hay capsula en los ndulos, no estn rodeados por
nada.
-Hay ndulos que tienen aspecto homogneo: ndulos primarios.
-Ndulos secundarios: hay una zona central ms clara, centro germinal. Y
esta rodeado por un manto o corona delgado ms oscuro, donde solo hay
linfocitos. Estos centros germinatorios se forman porque llega un antgeno y
hay un linfocito memoria de ese mismo antgeno que llega. Empiezan a
dividirse, se transforman en clulas plasmticas para dar anticuerpos.
Existen aqu linfoblastos y clulas plasmticas, tambin hay clulas dendrticas
foliculares. Si la respuesta es prolongada aumenta aqu el nmero de
macrfagos. Estos ndulos estn mas o menos aislados; son difciles de ver,
pero en determinadas zonas se asocian y se ven unidos al lado de otro, por
ejemplo en las amgdalas, en las placas de Peyer (porcin distal del leon y
apndice).
Amigdalas, hay varios tipos, estn en la faringe, paladar y lengua. Todo esto esta en
zona de entrada de antgenos. La mucosa oral esta recubierta por un epitelio plano
estratificado que se invagina formando criptas, criptas amigdalinas y a los lados de
ellas hay muchos ndulos. En estos ndulos linfoides con tejido linftico difuso no hay
vasos linfticos dentro, pero si cerca.
Placas de Peyer son acmulos de ndulos linfoide donde hay linfocitos B y T en la
porcin distal del leon. En la lmina propia del apndice tambin hay.

2. TIMO
El timo es un rgano linfoepitelial porque se va a originar durante el desarrollo
embrionario desde un epitelio. Concretamente, se va a producir por una invaginacin
del epitelio endodrmico. Durante ese desarrollo embrionario, van a llegar
clulas CFU-L (Unidad Formadora de Colonias de Linfocitos) y van a colonizar el timo,
dividindose y transformndose en linfocitos T.
El timo ya esta formado y es funcional en el nacimiento. Se mantiene hasta la
pubertad, cuando empieza a hacerse mas pequeo (proceso que se llama involucin
timica), llenndose de tejido adiposo, aunque siguen quedando restos de tejido
linfoide. Si fuera necesario podra reestimularse y volver al estado anterior.
Esta formado por dos lbulos y rodeado por una capsula de tejido conjuntivo denso,
que emite trabeculas hacia el interior, de modo que delimita lobulillos (lbulos son
varias partes que se ven anatmicamente y lobulillos son trozos separados por tejido
conjuntivo, pero solo es visible con el microscopio). Aunque se dice que son lobulillos,
no son completos, porque estas trabculas no abarcan todo el lobulillo sino que se
quedan en una zona. Se suelen quedar en la zona corticomedular. En microscopia
ptica se ven los tabiques que limitan los lobulillos y dentro de los lobulillos, una zona
clara o medula y en torno a esta otra mas oscura o corteza. Los tabiques suelen
llegar a la zona de contacto entre corteza y medula (corticomedular).
A los linfocitos T del timo tambien se les llama timocitos. Adems de linfocitos T,
tenemos macrofagos, clulas epiteliorreticulares o reticuloepiteliales, que son clulas
epiteliales que forman una red, sobre la que se encuentran los linfocitos T.
En otros rganos linfoides hay otras cellas que forman mallas, pero esas otras clulas
son de origen mesenquimatico, no epitelial. Las mallas de otras clulas las formara
fibras y clulas reticulares, pero no en el timo.

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Existe en el timo lo que se conoce como barrera hematotimica. Los componentes de

la barrera, de dentro a fuera son:
-Clula endotelial que esta recubriendo los vasos. El endotelio es de tipo continuo con
zonulas ocludens.
-Lamina basal.
-Ocasionales pericitios.
-Macrfagos en el tejido conjuntivo que rodea al vaso sanguneo. Pueden fagocitar
molculas que hayan conseguido atravesar el endotelio.
-Lamina basal de las clulas epiteliorreticulares tipo I.
-Clulas epiteliorreticulares tipo I.

3. GANGLIOS LINFATICOS
Se localizan en las vias linfaticas y filtran la linfa. Tienen forma arrinonada y la linfa
entra por vasos linfaticos aferentes que lo hacen por la parte convexa del vaso, y
sale por la parte concava, en una zona llamada hilio, por los vasos eferentes. Esta
rodeado por tejido conjuntivo denso, emite tabiques y el hilio es una zona ensanchada
de esa capsula.
3.1 SENOS LINFATICOS
Son los vasos linfaticos que hay en el ganglio linfatico. Hay 3 tipos de senos linfaticos:
-Senos subcapsulares: se encuentran debajo de la capsula y reciben la linfa de los
vasos aferentes.
-Senos corticales: surgen de los subcapsulares, al encontrarse con las trabeculas y
dar un giro de
90o. Se encuentran pegados a ellas atravesando la corteza.
-Senos medulares: reciben la linfa de los senos corticales y forman una red en la
medula. Drenan a los vasos linfticos eferentes.
3.2.

ESTRUCTURA DE LOS GANGLIOS LINFATICOS

El estroma esta formado por una malla de celulas estrelladas, que se van uniendo por
sus prolongaciones, y fibras reticulares.
La corteza se divide en:
-Corteza externa: es la que esta prxima a la capsula y presenta nodulos linfoides y
linfocitos B. Los nodulos linfoides pueden ser primarios o secundarios. Los primarios
son masas redondeadas oscuras y todas del mismo color, que presentan linfocitos B
no comprometidos y linfocitos B memoria. Si hay una estimulacion antigenica el nodulo
primario se convierte en secundario al activarse los linfocitos y empezar a formar
linfoblastos, formandose el centro germinativo (presenta celulas foliculares) que
aparecia en los nodulos linfoides con un color mas claro. En el nodulo secundario
queda una parte periferica mas oscura en la que no hay actividad y siguen estando
linfocitos B no comprometidos y linfocitos B memoria.
-Corteza interna o paracortex: es la que esta pegada a la medula. En ella predomina
el tejido linfoide difuso (sin nodulos), donde abundan los linfocitos T, por lo que se le
suele llamar zona dependiente del timo o timodependiente.
La medula se divide en dos partes:
-Cordones medulares: son trabeculas que hay entre los senos medulares.
Estas trabeculas presentan linfocitos, en su mayoria linfocitos B, ademas de
celulas plasmaticas (formadas a partir de ellos) y macrofagos. Los macrofagos
emiten pseudopodos hacia el interior de los senos linfaticos, esdecir, de los
senos medulares, y tambien hay prolongaciones de las celulas reticulares que

93

van rodeando a fibras reticulares. Asi forman una malla en los senos y el
transito de la linfa es lento permitiendo que se puedan captar los antigenos.
-Senos medulares. Presentan un endotelio continuo en aquellas zonas en
contacto con el tejido conjuntivo, dificultando la entrada de celulas. Mientras
que en las zonas que contacta con el parenquima linfatico (con los linfocitos) el
epitelio es discontinuo, permitiendo la entrada de linfocitos B y T a los senos
medulares. La inmensa mayoria de los linfocitos que salen de los ganglios lo
hacen por los vasos linfaticos, mientras que los linfocitos que llegan lo hacen
por los vasos sanguineos.

4. BAZO
Es el organo linfoide de mayor tamano. Esta rodeado de una capsula de tejido
conjuntivo que emite trabeculas. En su zona concava se encuentra el hilio, por el que
entran y salen vasos sanguineos, nervios, y salen vasos linfaticos (pero no entran).
La capsula y los tabiques de tejido conjuntivo tienen miofibroblastos (con capacidad
de contraerse). En el interior del bazo hay bastantes eritrocitos, pero sirven poco de
reserva. En algunos animales, estos miofibroblastos se contraen y se expulsan los
eritrocitos.
El parenquima se divide en pulpa blanca y pulpa roja.
-

Pulpa blanca: son grandes acumulos de linfocitos. Algunos de estos linfocitos

se situan alrededor de una arteria central dando el aspecto de un ndulo
linfoide, formando la vaina linfoide periarterial (PALS). La arteria central es
una arteriola, no una arteria, y la mayora de las veces esta a un lado. Este
nodulo linfoide se puede activar y aparecer un centro germinativo (seria el
equivalente a un foliculo secundario pero con la arteria en medio y se le
denomina corpsculo de Malpighi). Entre estos nodulos aparecen tambin
zonulas internodulares con linfocitos. Los nodulos tienen linfocitos B y en las
zonulas internodulares hay linfocitos T (son timodependientes).

OPulpa roja: tiene sinusoides esplenicos (son sanguineos), cordones

esplenicos o de Billroth (se sustentan por una malla de fibras reticulares y
celulas reticulares) y eritrocitos (dan el color rojo y hay en los senos y en los
cordones esplenicos. En esa malla se apoyan macrofagos (emiten
pseudopodos al interior de los sinusoides), linfocitos, etc. La funcion mas
importante de la pulpa roja es la eliminacion de los eritrocitos por parte de los
macrofagos.

Los sinusoides estn revestidos por clulas endoteliales extraordinariamente largas y

muy separadas entre si. La lmina basal es discontinua y no hay ni celulas musculares
ni pericitos despues de estas clulas, por lo que la facilidad para que salgan los
eritrocitos es bastante alta.

94

TEMA 26. SISTEMA DIGESTIVO I

1. Introduccin
El Sistema digestivo se compone de una cavidad bucal,
un tubo digestivo y unas glndulas anejas. El tubo
digestivo se divide en: esfago, estmago, intestino
delgado e intestino grueso. Las glndulas anejas son
las glndulas salivales, el pncreas, el hgado y la
vescula biliar. Su funcin est relacionada con la
masticacin, deglucin, digestin y absorcin de
alimentos, as como, con la eliminacin de los productos
de desecho. Para realizar todas estas funciones, las
distintas porciones del aparato digestivo tienen
estructuras especializadas.

2. Cavidad bucal
Est formada por el vestbulo y la cavidad bucal
propiamente dicha que est separada del vestbulo por
dientes y encas. La cavidad bucal est revestida por
una mucosa que tiene un epitelio plano estratificado
queratinizado o no dependiendo de la regin. La
cavidad bucal contiene la lengua y los dientes.
La lengua es un rgano muscular recubierto por una
mucosa especializada. Est formada por haces de
fibras de msculo estriado esqueltico que se
entrecruzan en los 3 planos del espacio y que estn separados por tejido conjuntivo.
En el dorso de la lengua se encuentran las papilas linguales, son elevaciones del
epitelio.
Dientes
Tienen una estructura comn que es la corona y la raz. En el centro del diente est la
cavidad pulpar, que se trata de un compartimento con tejido conjuntivo con vasos y
nervios. Est rodeada por la dentina excepto en el agujero apical, que es el punto de
unin del diente al alveolo. La dentina est cubierta por el esmalte en la corona y
cemento en la raz. En la raz el diente se une al alveolo mediante el ligamento
periodontal (tejido conjuntivo) y la enca.
Formados por varias capas
de tejidos especializados:
son 3 tejidos especializados:
esmalte, cemento y dentina.
Son tejidos mineralizados
formados por cristales de
hidroxiapatita clcica
carbonatada. El esmalte es
producido por los
ameloblastos. El cemento es
producido por los
cementocitos. La dentina es
secretada por los
odontoblastos.

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3. Glndulas salivares.
Existen 3 glndulas salivales principales, cada una es un rgano par que tienen largos
conductos excretores que desembocan en la cavidad oral. Son la glndula partida,
glndula submaxilar y glndula sublingual. Los acinos que las forman son de 3 clases:
serosos, mucosos y mixtos.

4. Estructura general del tubo digestivo.

El tubo digestivo es la porcin tubular del sistema digestivo que tiene 4 regiones
morfolgicamente distintas (esfago, estmago, intestino delgado e intestino grueso)
pero que responden a una estructura histolgica bsica: la de un tubo cuya pared est
formada por cuatro tnicas o capas concntricas, dispuestas de la luz a la periferia, y
que son: mucosa, submucosa, muscular y adventicia o serosa.

96

5. Esfago
Mucosa posee un epitelio plano estratificado y presenta glndulas a nivel de la
submucosa (glndulas esofgicas). Transporta el alimento hasta el estmago. En la
lmina propia de la mucosa estn las glndulas esofgicas del cardio, que secretan
moco y se localizan sobretodo en la porcin cercana al estmago y con frecuencia en
la porcin inicial. En la submucosa hay glndulas esofgicas que secretan moco
(facilita el transporte de alimentos y protege la mucosa).
La muscular tiene una peculiaridad, en su tercio superior est formada por tejido
muscular estriado, en su tercio inferior es msculo liso y en su tercio medio es una
mezcla de ambos.

6. Estmago
Es una dilatacin del tubo digestivo que tiene como funcin continuar la digestin
inciada en la boca mediante accin enzimtica y contraccin muscular formando una
masa viscosa llamada quimo.
Se distinguen varias regiones: el crdias, el fundus (techo) o fondo, el cuerpo (es la
mayor parte) y el. Su estructura histolgica es comn.
La mucosa gstrica presenta pliegues longitudinales y est formada por un epitelio
cilndrico con clulas mucosas. Forma las fositas gstricas o fovolas. Las glndulas
gstricas formadas por diferentes tipos celulares: clulas mucosas, clulas parietales u
oxnticas, clulas principales o cimgenas y clulas endocrinas.

97

7. Intestino delgado.
El intestino delgado es una viscera tubular de 4-8 metros de longitud que se divide
macroscpicamente en tres regiones: duodeno, yeyuno e leon. Su funcin es la de
continuar con los procesos finales de digestin iniciadas en el estmago y absorber los
alimentos digeridos. Presenta: pliegues circulares o vlvulas de Kerckring,
vellosidades intestinales y microvellosidades en la superficie apical de las clulas del
epitelio de revestimiento. La mucosa epitelio cilndrico simple que forma las glndulas
o criptas intestinales de Lieberkhn, con clulas absorbentes o enterocitos, clulas
caliciformes, clulas de Paneth y clulas endocrinas. En la lmina propia aparecen
placas de Peyer.

8. Intestino grueso
Comprende las siguientes regiones: ciego, colon, recto y el ano. Su funcin es absorber agua para la
formacin del bolo fecal y produccin de moco para la lubrificacin de la mucosa.

98

TEMA 27. APARATO DIGESTIVO II.

9. Hgado.
El hgado est revestido por una cpsula de tejido conjuntivo, cpsula de Glisson, que
emite tabiques hacia el interior dividiendo al hgado en lobulillos. De los tabiques parte
un armazn de fibras reticulares que constituyen el soporte de las clulas. En l los
nutrientes absorbidos en el tracto digestivo son procesados y almacenados para ser
utilizados por otros rganos. El lobulillo heptico es la unidad estructural y funcional
del hgado. Est formado por lminas de hepatocitos anastomosados, de 1 clula de
grosor, que limitan unos espacios sinusoidales con sangre (sinusoides hepticos que
se extienden hacia la vena centrolobulillar). En las zonas de unin de 2 o 3 lobulillos, el
tejido conjuntivo es ms abundante y forma los espacios porta, que contienen
ramificaciones de la vena porta, arteria heptica y conducto biliar.

99

Lobulacin heptica.
Se han considerado 3 formas de lobulacin heptica, que representan 3 formas de
interpretar la funcin del
hgado.
a) Lobulillo heptico clsico
(se basa en parmetros
estructurales) .Forma ms o
menos hexagonal (poligonal)
en los cortes histolgicos. El
centro del poliedro est
ocupado por una vena central
(centrolobulillar) desde la que
parten las clulas hepticas
dispuestas en filas de 1 clula
de espesor y separadas las
filas por sinusoides
sanguneos.
b) Lobulillo portal
Forma triangular, sus vrtices
son 3 venas centrales y su
centro un espacio portal, que
drena la bilis desde el
parnquima heptico circundante. Tiene 3 porciones de lobulillos clsicos.
c) Acino heptico
El acino portal que est delimitado por un romboide, el eje mayor est definido por dos
venas centrales, y el eje menor por dos espacios porta.
El lobulillo clsico explica la funcin endocrina del hgado, el lobulillo portal su funcin
exocrina y el acino portal su actividad metablica.
Hepatocitos
Son las clulas del hgado, forman lminas anastomosadas separadas por sinusoides,
que constan de un espesor de una sola capa de clulas, cada cara de la lmina est
en contacto con capilares sinusoides (clulas endoteliales) dejando un espacio
angosto de separacin, denominado espacio de Disse. Los hepatocitos son clulas
de forma polidrica (con un mnimo de 6-8 caras). Tienen un ncleo central
redondeado y en ocasiones son binucleados (25%). El citoplasma tiene abundantes
mitocondrias y REL (por eso es eosinfilo), RER, Golgi (formacin de lisosomas y
protenas plasmticas), lisosomas (importantes para la degradacin y renovacin e los
orgnulos intracelulares), peroxisomas (contienen enzimas importantes para el
metabolismo de lpidos), almacenan glcogeno y lpidos, y tienen un citoesqueleto
desarrollado. Es la clula donde todos los orgnulos estn mejor representados. El
glucgeno aparecen como grnulos electrodenso al ME, a menudo asociados con
REL; se trata de una reserva de glucosa que se moviliza cuando la glusoca sangunea
desciende por debajo del nivel adecuado.
Los hepatocitos tienen dos dominios celulares, dos tipos de caras: las que contactan
con los sinusoides (polo vascular de la clula = dominio basolateral) y la que
contacta con otro hepatocito (polo biliar = dominio apical). La membrana de los
polos vasculares presenta microvellosidades que se sitan frente al espacio de Disse.
Este dominio basolateral participa en la absorcin de sustancias transportadas por la
sangre y la secrecin de protenas plasmticas (albmina, fibringeno, protrombina,

100

factores de coagulacin). En los polos biliares, las membranas de los dos hepatocitos
estn en contacto una con otra, excepto en la regin central donde se separan para
formar un canalculo biliar sin pared propia. Existen a ese nivel microvellosidades que
hacen de relieve en la luz del canalculo. En los extremos del canalculo, las dos
membranas se sellan mediante estructuras de unin (uniones oclusivas) para evitar la
fuga de la bilis (producto exocrino del hepatocito).
Vas biliares
Los canalculos biliares se anastomosan entre s y forman tneles labernticos entre
los hepatocitos, son los encargados de recoger la bilis producida por los hepatocitos.
Conforme llegan estos canalculos a la periferia de los lobulillos clsicos se fusionan
formando los colangiolos o conductos de Hering (que son cortos y estn revestidos
por clulas cbicas diferentes a los hepatocitos), que en los espacios portales forman
los conductos biliares interlobulillares. Los conductos interlobulillares de cada
lbulo se unen para formar el conducto heptico derecho y el izquierdo, que
confluyen en el conducto heptico comn que sale del hgado (a la altura del hilio).
Las clulas epiteliales de colangiolos y conductos biliares secretan un lquido rico en
bicarbonato, que finalmente ayudar a neutralizar el quimo cido proveniente del
estmago.
Sinusoides hepticos.
Constituyen una red vascular intralobulillar, todos los de un lobulillo confluyen en la
vena centrolobulillar. Son irregulares, fenestrados y estn revestidos por unas clulas
de revestimiento y llevan sangre en su interior. Las cluas de revistimiento endoteliales
pueden no hacer contacto entres s y son fenestradas, por lo que en general, las
partculas de hasta 0.5 mm de dimetro salen con facilidad. Los macrfagos
residentes o clulas de Kupffer son intravasculares y se depositan sobre las clulas
endoteliales, pero pueden presentar una porcin que se introduce en el espacio de
Disse contactando con fibras de colgeno. Las cluas de Kupffer tienen numerosas
prolongaciones o filopodios y abundantes lisosomas y endosomas tardos.
El espacio perisunosoidal de Disse es el que queda entre las clulas de revestimiento
endoteliales de los sinusoides y los hepatocitos. El plasma que escapa de los
sinusoides tiene acceso a este espacio. Se ocupa en parte por las microvellosdidades
de los hepatocitos. Estas microvellosidades facilitan el intercambio entre el plasma y
los hepatocitos. El espacio Disse funciona como intermediario entre la sangre y los
hepatocitos. Hay fibras reticulares (fibras de colgeno de tipo III). Hay clulas
almacenadoras de grasa o perisinusoidales o clulas de Ito o clulas intersticilaes o
clulas estrelladas.

10. Vescula biliar

La vescula biliar es un rgano piriforme, hueco. Se compone de tres capas: mucosa,
fibro-muscular, y serosa o adventicia La mucosa forma pliegues Su funcin: depsito y
almacenamiento de bilis, y secretarla al tracto digestivo cuando es necesario.

11. Pncreas
Es una glndula mixta que produce enzimas digestivas y hormonas. Las enzimas son
producidas y almacenadas por la porcin exocrina (glndula acinar), y las hormonas
en la porcin endocrina (islotes de Langerhans).

101

TEMA 28 Y 29. APARATO RESPIRATORIO.

Tiene tres funciones: conduccion de aire, filtracion e intercambio gaseoso (la mas
importante). Pero ademas interviene en la generacion de sonidos, el olfato y tiene
funcion endocrina, aunque escasa.
Distinguimos las porciones:
1.Conductora:
Tiene una parte extrapulmonar constituida por fosas nasales, faringe, laringe, traquea
y bronquios primarios (principales o puente); y otra intrapulmonar, que son los
bronquios lobares o secundarios, los segmentarios o terciarios, los bronquiolos y los
bronquiolos terminales.
2.Respiratoria:
Realiza el intercambio gaseoso. Consta de bronquiolos respiratorios y conductos
alveolares (en ellos hay alveolos, donde se realiza el intercambio gaseoso).

1.Fosas nasales
Son cavidades separadas por un tabique oseo u cartilaginoso, que se dividen en tres
partes:
A) Vestibulo. Esta revestido por un epitelio plano estratificado no queratinizado, que
tiene vibrisas y glandulas sebaceas. Las particulas de polvo quedan atrapadas en las
vibrisas al igual que el producto de las glandulas, de manera que se produce aqui la
primera filtracion del aire. Conforme avanzamos en el vestibulo en sentido
anteroposterior, van desapareciendo las glandulas sebaceas y el epitelio se transforma
en pseudoestratificado cilindrico ciliado, que estara a lo largo de todo el sistema
respiratorio.
B) Segmento respiratorio. Es la zona que continua al vestibulo, todo lo demas, salvo
una pequea zona superior destinada al olfato. Esta cubierta por el epitelio
anteriormente mencionado y tiene 5 tipos celulares que seran detallados mas
adelante:
-Ciliadas. Cilios embebidos en una cubierta de moco.
-Caliciformes. Formadoras de ese moco.
-En cepillo. Con microvellosidades.
-Celulas de granulos pequenos.
-Celulas basales.
El tabique nasal es recto pero
tiene proyecciones laterales
(cornetes), con lo que el aire que
entra no va en linea recta, sino que
se forman turbulencias que ayudan
a que las particulas de polvo
queden atrapadas en el moco. Los
cilios baten y arrastran el moco
(polvo incluido ya) hasta la faringe,
donde es deglutido a la espera de
que el acido estomacal lo digiera.

102

C) Segmento olfatorio. Situado muy superiormente. Su funcin es receptor sensorial

del olfato.
Encontramos tambin los senos paranasales. Son cavidades llenas de aire en los
huesos cercanos (seno maxilar, senos esfenoidales) Estn cubiertos por el epitelio
pseudoestratificado cilndrico ciliado. Debajo o detras de la lamina propia esta el
periostio.
2.FARINGE
Tiene tres zonas con distinta denominacion:
La zona con la que comunica con la cavidad nasal: nasofaringe o rinofaringe
La zona con la que comunica con la cavidad bucal: orofaringe
La zona que comunica con la largine: laringofaringe
Se distinguen dos epitelios:
1. Plano estratificado no queratinizado (es duro), en zonas de rozamiento con la
comida.
2. Pseudoestratificado cilindrico ciliado, donde no hay este rozamiento.
La lamina propia es fibroelastica (fibras colagenas y elasticas). Hay musculo estriado y
detras esta la capa adventicia (tej conjuntivo. que une dos organos).
Cerca de la unin con el esofago existen glandulas mucosas en la lamina propia. A la
nasofaringe se abren las trompas de Eustaquio.
3.LARINGE
Existen unas placas de cartilago hialino (epiglotis) y de cartilago elastico.
Distinguimos dos pliegues vocales, separados por una cavidad llamada ventriculo:
- Cuerdas vocales
verdaderas: tienen un
epitelio plano estratificado no
queratinizado, debajo la
lamina propia, y en el
extremo, aparecen glandulas
seromucosas. Tambien esta
el ligamento vocal (tejido
conjuntivo denso) y debajo de
el, musculo esqueletico
abundante (musculo vocal).

- Cuerdas vocales falsas:

epitelio pseudoestratificado
cilindrico ciliado, pero se
puede transformar en el de
las verdaderas en los
fumadores con tos cronica.
Debajo esta la lamina propia
con abundantes glandulas
seromucosas. No producen
sonido, pero participan en la resonancia, modulando la voz.
En la mucosa aparecen nodulos linfoides.

103

4. TRAQUEA

Tiene 2.5 cm de ancho y 10 de largo. Se divide en dos

bronquios primarios y tiene 4 capas, que de dentro hacia
fuera son:
1) Mucosa. Epitelio pseudoestratificado cilindrico ciliado +
lamina propia con fibras elasticas.
2) Submucosa.
Tejido conjuntivo un poco mas denso que el de la lamina
propia (no se distingue bien su limite)
3) Cartilago de tipo hialino, con forma de C.
4) Adventicia: tejido conjuntivo que adhiere a la traquea
otros organos.

104

5. BRONQUIOS
La trquea se ramifica en 2 bronquios principales, que se les llama tambin primarios
o bronquios fuente (derecho e izquierdo).
El derecho es mas amplio y mas corto y al entrar en el hilio pulmonar se divide en 3
bronquios lobares o secundarios: uno para cada lbulo.
El izquierdo se ramifica en 2 bronquios lobares o secundarios.
Los bronquios lobares a su vez se ramifican en 10 bronquios segmentarios o
terciarios en el lado derecho y 8 en el izquierdo. Se les llama bronquios
segmentarios porque cada uno lleva aire a un segmento broncopulmonar. Cada
segmento tiene su propio bronquio y su propia irrigacin sangunea y estn separados
por tabiques formando unidades independientes.
Al principio los bronquios tienen la misma estructura que la trquea y cuando entran en
el pulmn se les denomina bronquios intrapulmonares. En estos, los anillos son
sustituidos por placas de cartlago y en vez de tener un anillo continuo se origina un
anillo discontinuo de aspecto redondeado.
Segn se ramifican, va disminuyendo el nmero de placas de cartlago y se van
haciendo mas pequea hasta que desaparecen.
En el bronquio intrapulmonar aparece una capa de musculo liso que forma una
circunferencia completa. Son haces independientes de musculo liso que se entrelazan,
formando finalmente una capa de musculo liso completa. En los bronquios mas
pequenos la capa de musculo liso es discontinua.
En la pared de los bronquios hay 5 capas (a diferencia de las 4 de la traquea, donde
no hay capa muscular):
1) La mucosa, formada por epitelio pseudoestratificado cilindrico ciliado, pero la
superficie interna se va haciendo festoneada (con entrantes y salientes) y puede hasta
llegar a ser estrellada.
La altura del epitelio va disminuyendo conforme se van ramificando los bronquios, as
como la cantidad de lmina propia.
La capa de fibras colagenas va haciendose ms delgada hasta que no es visible con el
microscopio optico.
2) Capa muscular
3) Capa submucosa, de tejido conjuntivo laxo y hay glandulas y tejido adiposo en los
bronquios mayores. En los pequenos no hay. Podemos ver glandulas detras del
cartilago, pues pueden viajar al ser este discontinuo.
4) Capa cartilaginosa
5) Capa adventicia, que se continua con la adventicia de los vasos sanguineos que
van acompanando a los bronquios y con el parenquima pulmonar.
IMPORTANTE: Mientras que hay cartilago son BRONQUIOS pero cuando desaparece
BRONQUIOLOS.

105

6. BRONQUIOLOS
Los segmentos broncopulmonares se dividen a su vez en lobulillos pulmonares y
a cada lobulillo le llega un bronquiolo. Esos lobulillos estan separados por tabiques de
tejido conjuntivo e incluso se llegan a distinguir macroscopicamente en la superficie del
pulmon.
Esos lobulillos se dividen en acinos pulmonares, formados por el bronquiolo
terminal que recibe y sus bronquiolos respiratorios. El bronquiolo terminal se
ramifica en bronquiolos respiratorios.
Miden 1 mm de diametro o menos.
No hay placas de cartilago, sin embargo podemos encontrar algo de cartilago en el
lugar de la ramificacion y tampoco hay glandulas. Los bronquiolos mayores tienen
un epitelio pseudoestratificado cilindrico ciliado que se va transformando en un epitelio
cilindrico simple ciliado.
Las celulas caliciformes desaparecen en los bronquiolos menores aunque en
fumadores pueden aparecer y permanece la capa de musculo liso, que se llama capa
o musculo de REISSESEN.
El epitelio cilindrico que presentan los bronquiolos mayores pasa a ser epitelio cubico
en los bronquiolos menores. Detras del epitelio hay tejido conjuntivo y musculo liso.
Los bronquiolos menores presentan las celulas de CLARA. Entre estos tipos de
celulas aparecen celulas que habia en el epitelio pseudoestratificado cilindrico ciliado
(celulas conmicrovellosidades, basales, etc).
Las celulas de Clara no son ciliadas, pero sobresalen mucho en el epitelio. Son
secretoras de proteinas, por lo que tienen un RER y aparato de Golgi muy
desarrollado, y presentan abundante REL en el citoplasma apical. Entre las proteinas
que secretan se encuentra la proteina de celulas de Clara o CC16, que se utiliza como
marcador de lesiones pulmonares (hay lesion cuando hay baja
concentracion de CC16 en el liquido bronquiopulmonar y alta en sangre).
-Tambien secretan una sustancia surfactante que actua como un agente tensoactivo
que ayuda a que el bronquiolo permanezca abierto, y no se cierre por la ausencia de
cartilago. Si no existiese el surfactante, en una expiracion forzada se pegarian las 2
paredes del bronquiolo.
Los bronquiolos se ramifican, haciendose cada vez mas pequenos hasta llegar a los
bronquiolos terminales (a estos no les llegan las celulas caliciformes y presentan
muy pocas celulas de otros tipos).
6.1. BRONQUIOLOS RESPIRATORIOS
Proceden de los bronquiolos terminales, y son una especie de bronquiolos terminales
con algunos alveolos. Entre estos hay epitelio semejante al del bronquiolo terminal.
Los bronquiolos respiratorios tiene doble funcion: conduccion e intercambio gaseoso.
En sus segmentos iniciales hay celulas de Clara y ciliadas, pero al final predominan las
celulas de Clara.
Constituyen un paso intermedio entre los bronquiolos terminales y los conductos
alveolares.

7.CONDUCTOS ALVEOLARES
Se encuentran despues de los bronquiolos respiratorios (pueden aparecer varios
conductos alveolares de un mismo bronquiolo respiratorio) y son canales que en sus
paredes tienen exclusivamente alveolos (no hay nada de epitelio).
En los tabiques que separan los alveolos hay rodetes de musculo liso que forman
anillos.

106

8.SACOS ALVEOLARES
Constituyen el final de los conductos alveolares. En ellos no aparecen los rodetes de
musculo liso.

9.ALVEOLOS
Estan separados por tabiques alveolares o paredes septales. En estos tabiques hay
tejido conjuntivo.
Entre los alveolos hay pequenos
poros de Kohn que comunican
alveolos vecinos.
Presentan una barrera
hematogaseosa, con zonas
gruesas y delgadas. Esta barrera
tiene que ser cruzada por los
gases (CO2 y O2) que participan
en el intercambio gaseoso, que se
produce, sobre todo, en las zonas
mas delgadas de la barrera. La
barrera esta constituida por varios
compuestos, que desde la luz del
alveolo al capilar son:
Surfactante, neumocito tipo I,
lamina basal (del alveolo), lamina
basal (del capilar) y celula
endotelial.
Hay zonas donde la barrera puede
estar mas engrosada, ya que entre
las 2 laminas basales hay tejido
conjuntivo (fibras de colageno y
elasticas) con mucha matriz.
Cuanto menos tejido conjuntivo
haya, mejor se producira el
intercambio gaseoso. En esas
zonas engrosadas, se pueden
acumular lipidos, que son drenados
por los vasos linfaticos.
En el epitelio alveolar nos podemos encontrar con:
Macrofagos: pueden estar libres en la luz del alveolo o tambien en el tejido
conjuntivo. Fagocitan todo lo que encuentran (polvo, nicotina, eritrocitos que esten en
los espacios aereos, etc)
A su vez, tambien nos podemos encontrar en el epitelio alveolar 3 tipos de celulas:
Celulas en cepillo: son muy escasas y presentan una funcion receptora.
Celulas alveolares tipo I o (p)neumocitos tipo I: son celulas muy delgadas, con el
nucleo muy aplanado y unidas por uniones estrechas. Ocupan el 95% del total de la
superficie alveolar. Estas celulas no se dividen.
Celulas alveolares tipo II o (p)neumocitos tipo II: tambien se les conoce como
celulas de los tabiques. Son celulas cubicas secretoras que se colocan entre los
neumocitos tipo I, pero se encuentran con mayor frecuencia en los tabiques alveolares

107

o septales. Estas celulas pueden dividirse, lo que les permite reparar lesiones en el
pulmon, formandose, a partir de ellas los 2 tipos de celulas (celulas alveolares tipo I y
II).
Su numero (cantidad de celulas de este tipo) es similar al de neumocitos tipo I, pero en
extensin abarcan el 5% del total de la superficie alveolar (ello se debe a que no son
aplanadas).
Sobresalen en la luz de los alveolos. En su citoplasma destacan los cuerpos
laminares, que son unas laminillas circulares o paralelas que tienen fosfolipidos,
proteinas y lipidos neutros; y liberan el surfactante pulmonar, que forma una capa
sobre los alveolos que ayuda a que no se peguen (evita que se colapsen). El
surfactante se produce durante la semana 35 en el feto (a los bebes prematuros antes
de la semana 35 se les suministra surfactante para evitar el colapso alveolar).

10. ESTRUCTURA DE LA PLEURA

Hay una pleura visceral que esta pegada al pulmon, y una parietal que esta pegada a
la cavidad toracica. Entre ellas queda la cavidad pleural.
-Visceral: esta revestida por mesotelio (epitelio plano estratificado), por debajo
tenemos lamina propia de tejido Conjuntivo con muchas fibras colagenas. Mas abajo
hay una capa de tejido conjuntivo con fibras elasticas. Esta capa se continua con los
tabiques interlobulares, con los intersegmentarios (dividen los lobulos en segmentos) e
interlobulillares (dividen segmentos en lobulillos).
-Parietal: esta revestida tambien por mesotelio (epitelio estratificado simple). Aparece
una capa de tejido fibroso con abundantes fibras colagenas.

108

TEMA 30 Y 31. APARATO URINARIO.

1. ORGANIZACIN HISTOLGICA:
Los riones estn recubiertos por una delgada cpsula de tejido conjuntivo que est
formada por dos capas:
Externa: formada por fibroblastos y fibras colgenas.
Interna: con numerosos miofibroblastos, que controlan los cambios de volumen y
presin que acompaan al funcionamiento renal.
Mdula:
La mdula est formada por las pirmides de Malpigio, cuya base se halla hacia la
corteza y su vrtice o papila avanza hacia dentro de la luz de un caliz menor. A ambos
lados de cada pirmide estn las columnas de Bertn, que tienen una estructura
semejante a la corteza. Cada pirmide renal, en conjunto con el tejido cortical que
cubre su base y sus lados constituye un lbulo renal. Cada pirmide desemboca en
un cliz que se denomina cliz menor; ste, a su vez, desemboca en los clices
mayores. Los clices mayores van a parar a la pelvis renal y de ah pasan a los
urteres.
Corteza:
En la zona cortical es donde se localizan los corpsculos renales de las nefronas. A
partir de las bases de las pirmides de Malpigio, se extienden hacia dentro de la
sustancia cortical delgadas estriaciones que se denominan rayos medulares o
pirmides de Ferrein (400 500). Cada rayo medular, con su tejido cortical asociado
puede considerarse como un lobulillo renal.

109

2. TBULOS URINFEROS:
Los riones contienen millones de tbulos urinferos (de 1,5 a 3 millones) que, a su
vez, estn formados por dos porciones diferentes, nefrona y el tbulo colector.
Nefronas.
La unidad funcional del rin es la nefrona y est constituda por corpsculo renal,
tbulo proximal, tbulo intermedio y tbulo distal.
En el extremo proximal de cada nefrona el tbulo tiene una expansin ciega y de
pared delgada que forma una estructura redondeada hueca en forma de cpsula
denominada cpsula de Bowman. La concavidad de este extremo ciego de la nefrona
est ocupada por un conglomerado de capilares contorneados, el glomrulo. Esta
masa de capilares y la cpsula epitelial que la rodea constituyen en conjunto el
corpsculo renal. Hay un punto en el que el tbulo distal conecta con el corpsculo
renal.
El corpsculo renal se contina con el tbulo proximal que tiene dos zonas: el tbulo
contorneado proximal y el tbulo recto proximal.
El tbulo proximal se contina con el tbulo intermedio que forma una gran curvadura
y se divide en: asa delgada descendente y asa delgada ascendente (Asa de
Henle).
El asa delgada ascendente se contina con el tbulo distal subdividido en tbulo
recto distal (asa gruesa ascendente) que atraviesa la mdula hasta alcanzar la
corteza en donde se convierte en el tbulo contorneado distal.

110

NEFRONA:
CORPSCULOS RENALES O DE MALPIGIO.
La nefrona comienza con un corpsculo renal de forma casi ovalada que consta de un
ovillo de capilares y sus clulas de sostn, que se han desarrollado dentro de una
cpsula de doble pared. Diferenciamos:
Cpsula de Bowmann
Espacio de Bowmann o espacio de filtracin.
Capilares glomerulares
Mesangio intraglomerular, formado por clulas mesangiales y una matriz mesangial.
Los corpsculos renales estn rodeados por una red de fibras reticulares

En el corpsculo hay dos polos:

Polo urinario
Polo vascular

111

CAPSULA DE BOWMANN
Hoja parietal: la hoja parietal est formada por un epitelio pavimentoso simple que
tapiza todo el interior de la cpsula de Bowmann. Este epiteio descansa sobre una
lmina basal reforzada por una trama de reticulina que la envuelve exteriormente. Las
clulas que forman este epitelio contienen muy pocos orgnulos.

Hoja visceral: la hoja visceral resulta de la reflexin de la hoja parietal y est formada
por una capa discontinua de clulas epiteliales que se denominan podocitos. Son
clulas estrelladas con ncleo irregular, se unen por estructuras de unin a las clulas
vecinas. El citoplasma contiene un pequeo complejo de Golgi, un nmero moderado
de cisternas de RER y abundantes polirribosomas libres, tambien hay gran cantidad de
filamentos intermedios y microtbulos.
- Prolongaciones primarias.
- Prolongaciones
secundarias o
pedicelos. Los
pedicelos se
interdigitan, aunque
dejan entre ellos
espacios alargados, las
hendiduras de filtracin
que estn unidas por
unas membranas finas
que se llaman
diafragmas (limitan el
espacio de filtracin).

112

CAPILARES GLOMERULARES
Lmina basal glomerular. Se encuentra entre los podocitos y los capilares. Es gruesa
(300nm) y se compone de tres capas: una
- Lmina densa.
- Lmina rara externa
- Lmina rara interna
Los componentes de esta lmina basal son lo habituales: colgeno IV, fibronectina,
laminina y proteoglucanos. Es muy importante porque acta como filtro selectivo, sirve
para retener las protenas del plasma en la circulacin.
Endotelio del glomrulo. Las clulas endoteliales de los capilares son muy
aplanadas y adheridas entre s y fenestradas sin diafragma. El endotelio acta como
barrera para retener los elementos celulares de la sangre y controlar el acceso del
filtrado a la membrana basal. Sintetiza componentes de la membrana basal.
MESANGIO INTRAGLOMERULAR
Los espacios que quedan entre los capilares glomerulares estn ocupados por el
mesangio, una forma de tejido conjuntivo formado por clulas mesangiales sobre una
matriz extracelular.
Las clulas mesangiales poseen numerosas prolongaciones cortas, contienen muchos
microfilamentos en el citoplasma y estn incluidas en la matriz mesangial. Estas
clulas tienen capacidad fagocitaria y participan en el metabolismo continuo de la
lmina basal. Tienen capacidad contractil y responden a la angiotensina II y a otras
sustancias vasoconstrictoras. Tambien producen componentes de la matriz mesangial:
colgenos III y IV y proteoglucanos.
. Los componentes de la matriz mesangial son muy semejantes a la lmina basal.

113

TUBULOS RENALES
Los tbulos renales consisten en una capa de epitelio que descansa sobre una lmina
basal. Las clulas epiteliales estn unidas unas a otras por complejos de unin. El
epitelio est altamente especializado en los diferentes segmentos de la nefrona, varan
unos de otros en lo siguiente: la altura de las clulas epiteliales, las estructuras de
unin y las especializaciones de las membranas basales y apicales.
TBULO PROXIMAL:
Tbulo contorneado proximal (Pars convoluta) que constituye el tbulo mas largo de
la nefrona.
Tbulo recto proximal (Pars recta) que entra en un rayo medular y se dobla
dirigindose hacia el seno renal para formar la primera parte del segmento intermedio
que penetra en la mdula.
Especializaciones estructurales del epitelio:
o Un ribete en cepillo en el borde apical con microvellosidades
o Invaginaciones baso-laterales asociadas a mitocondrias .
o Es el tbulo que menos estructuras de unin presenta.
o Lo ms caracterstico: aparato endocittico muy desarrollado con muchos
canalculos apicales, numerosas vesculas de endocitosis y grandes vacuolas
formadas por la unin de las anteriores.
o Numerosos lisosomas.
- En este segmento de la nefrona se produce la mayor parte de la reabsorcin (85%).
Se reabsorbe toda la glucosa, aminocidos y protenas y la mayor parte de agua,
sodio, calcio y otros iones.
TBULO INTERMEDIO:
Rama fina descendente (asa de Henle)
Curva del asa de Hendle
Rama fina ascendente (asa de Henle)
En las nefronas cortas y largas la diferencia reside en la longitud del tbulo intermedio.
La transicin entre la porcin recta del tbulo proximal y el segmento intermedio es
brusca. El tipo de epitelio pasa de cuboideo a pavimentoso; el borde en cepillo cesa
bruscamente y en lugar de las densas y largas microvellosidades aparecen escasas
microvellosidades irregularmente orientadas. En el asa descendente se produce salida
de agua pero no de sal por lo que aumenta la concentracin intratubular del soluto. La
rama ascendente es permeable a la sal pero no al agua.
TBULO DISTAL:
Rama gruesa ascendente
Macula densa
Tbulo contorneado distal
Formado por clulas cilndricas bajas. Especializaciones estructurales del epitelio:
- Las interdigitaciones basolaterales asociadas con mitocondrias estn mucho mas
desarrolladas que en cualquier otro segmento de la nefrona.
- Las znulas occludens estn densamente empaquetadas. Esto est en relacin con
el hecho de que este segmento de la nefrona mantiene una alta resistencia
transepitelial y permite poco paso de iones atravs de los espacios intercelulares.

114

El tbulo distal es crucial para el control del equilibrio cido-base y tambien es

importante en la concentracin de la orina.
SISTEMA COLECTOR
- Tbulo de conexin.
- Tbulo contorneado.
En los t. colectores hay 2 tipos de clulas:
Las clulas principales, o clulas claras, tienen microvellosidades escasas y un nico
flagelo de posicin central. Su ncleo es ovoideo y est situado en el centro de la
clula, en el citoplasma hay mitocondrias muy pequeas dispuestas al azar. En la
base de las clulas hay pliegues en la membrana basal estrechamente agrupados y
orientados de forma variable.
Las clulas intercalares u oscuras, se reconocen por la presencia de numerosas
microvellosidades en su superficie libre as como por las numerosas vesculas del
citoplasma apical. Por todo el citoplasma se observan pequeas mitocondrias. Las
clulas no tienen pliegues basales aunque pueden existir numerosas
microvellosidades o pliegues basales del plasmalema que se interponen entre el
cuerpo celular y la lmina basal y cuya orientacin es variable.
Su funcin principal es conducir la orina desde los tbulos distales hasta la pelvis
renal.
3. INTERSTICIO RENAL
El intersticio renal est representado por los espacios que quedan por fuera de las
lminas basales de los tbulos. Su volumen en la corteza es relativamente pequeo,
aunque aumenta en la mdula.
Los fibroblastos de la corteza son clulas con largas prolongaciones que se unen
entre s, contienen numerosos microfilamentos de actina e incluso se ven cuerpos
densos (semejantes a los de las clulas musculares lisas) y unas pequeas gotas
lipdicas y cisternas dilatadas de RER. Producen la mayor parte de la eritropoyetina del
organismo (el hgado tambien se sintetiza).
Las clulas mononucleares son clulas redondas con ncleo grande rodeado por
escaso citoplasma que contiene mitocondrias, numerosos ribosomas libres y poco o
nada RER.
Los fibroblastos de la mdula son tambin muy largos y se ha visto que se colocan
perpendiculares al eje del tbulo y sus extremos conectan con los vasos sanguneos.
Su contenido es el sustrato de una hormona medulipina I, que produce vasodilatacin
y disminucin de la presin arterial.

115

4. COMPLEJO YUXTAGLOMERULAR
El aparato yuxtaglomerular est localizado en el polo vascular de cada glomrulo,
donde cada tbulo distal vuelve hacia su propio glomrulo, entre las arteriolas aferente
y eferente.
Mcula densa es la porcin del tbulo distal que conecta con el corpsculo renal. Las
clulas de la mcula densa tienen ms microvellosidades que las del tbulo distal.
Clulas yuxtaglomerulares en las paredes de la arteriola aferente (aunque tambin
se puede encontrar en la eferentr). Se localizan en la capa media del segmento
terminal de la arteriola, estn separadas del endotelio de la arteriola por una simple
membrana basal.

En el lugar donde se encuentran estas clulas no existe elstica interna. Son clulas
semejantes a las clulas musculares lisas y adems tienen unos grnulos de
secrecin que contienen renina. La renina aumenta la presin arterial e influye sobre el
flujo sanguneo renal.
Mesangio extraglomerular es semejante al intraglomerular. Est formado por clulas
mesangiales y matriz mesangial.
El complejo yuxtaglomerular es el lugar en el que se transfiere la informacin desde el
fludo del tbulo distal hasta el polo glomrulo vascular

116

VASCULARIZACIN
El rin tiene una microcirculacin que es la clave de la funcin renal y tiene varias
caractersticas poco comunes, entre las que destaca el hecho de estas formado por
dos sistemas capilares.
Esquema de la circulacin renal
Las arterias renales entran por el hilio y se va ramificando en arterias interlobulares,
que ascienden por las columnas de Bertin y se ramifican (arterias arciformes, arterias
interlobulillares, arterias arqueadas, arterias radiales corticales) hasta formar arteriolas
aferentes, capilares glomerulares, arteriola eferente, capilares peritubulares y venas
rectas que confluyen en las venas arciformes y venas interlobulares y drenan en las
venas renales.
VAS URINARIAS
Las vas urinarias comprenden:
Clices menores
Clices mayores
Pelvis renal
Urteres
Vejiga
Uretra
Todas ellas tienen una estructura histolgica semejante con algunas variaciones en
relacin con la parte considerada. Son tubos huecos con paredes musculares. La
pared de estos diversos conductos se compone de tres capas superpuestas desde la
luz a la periferia:
1) una mucosa formada por epitelio (de diferente tipo segn el nivel), lmina basal y
corion de tejido conjuntivo laxo.
2) una capa muscular formada por clulas musculares lisas dispuestas en dos o tres
capas.
3) una capa adventicia formada por un tejido conjuntivo que contiene fibras elsticas,
clulas adiposas y vasos.
CLICES, PELVIS, URTERES Y VEJIGA
Mucosa
La capa mucosa est formada por un epitelio urinario (de transicin o urotelio). En los
clices y la pelvis el epitelio tiene 2 3 capas de clulas. En los urteres 3 4 y en la
vejiga 5 6 capas de clulas. El corion es de tejido conjuntivo colgeno bastante
denso y en l no hay glndulas. A nivel del urter forma unos pequeos repliegues
longitudinales que confieren a su luz un aspecto estrellado. Se empiezan a encontrar
glndulas en la uretra.
Capa muscular
En los clices, pelvis y los dos tercios superiores de los urteres est formado por dos
capas que tienen una disposicin helicoidal. Se forman dos espirales: una interna
suave y otra externa mas acusada. A nivel del tercio inferior de los urteres hay tres
capas de clulas musculares: interna longitudinal, media circular y externa longitudinal.
A nivel de la vejiga la disposicin de los haces de tejido muscular liso es plexiforme
(los haces orientados irregularmente).
Capa adventicia
Est formada por tejido conjuntivo, vasos y nervios.

117

URETRA
Su anatoma, estructura y funcin difiere segn el sexo.
Uretra masculina
La uretra prosttica es corta, mide aproximadamente 3 cm, empieza en la vejiga y
atraviesa la glndula prosttica. El epitelio en la zona proximal es de tipo urinario,
distalmente se convierte en un epitelio pseudoestratificado. Debajo de la lmina basal
el corion es de tejido conjuntivo que se contina con el estroma prosttico. En la capa
muscular hay una capa interna longitudinal y otra externa circular. Exteriormente est
la adventicia. En la uretra prosttica desembocan los conductos de la glndula
prosttica y los conductos eyaculadores
La uretra membranosa es semejante al ltimo tramo de la uretra prottica, es decir, el
epitelio es pseudoestratificado, y no hay glndulas.
La uretra esponjosa es la porcin distal de la uretra y transcurre a nivel del cuerpo
esponjoso del pene, es la ms larga. Al principio est tapizada por epitelio
pseudoestratificado que se convirte en cilndrico estratificado y en la zona terminal en
plano estratificado sin queratinizar..
La capa muscular es semejante en toda la uretra.
Uretra femenina
Es ms corta, mide aproximadamente 5 cm. El epitelio al comienzo es urinario, luego
pseudoestratificado y al final plano estratificado. El corion es semejante al de la uretra
esponjosa, existe un complejo sistema de plexos venosos y unas glndulas pequeas
secretoras de moco. Las clulas musculares lisas se disponen en dos capas: interna
longitudinal y externa circular. Distalmente al msculo liso se encuentra un esfnter de
msculo estriado, el esfnter externo que est bajo control voluntario. La adventicia
tiene tejido conjuntivo, vasos y nervios.

118

TEMA 32 Y 33. APARATO REPRODUCTO MASCULINO.

Las funciones del aparato genital masculino son la generacin de clulas germinales
masculinas o espermatozoides y la formacin de hormonas sexuales masculinas.
Estas dos funciones se realizan fundamentalmente en los testculos, y se completan
en una serie de rganos que se denominan rganos sexuales accesorios.
Los rganos sexuales accesorios son:
- Pene (rgano copulador).
- Compleja red de tubos que comunican al testculo con el pene. Dicha red tiene dos
porciones:
intratesticular y extratesticular y unos conductos intermedios o deferentes. Estos
conductos no solo conducen el esperma sino que tambin lo modifican y lo adecuan a
la fecundacin.
- Glndulas: prstata, vesculas seminales, glndulas bulbouretrales o de Cooper.

1. TESTCULO.
El testculo es un rgano ovoide rodeado por una tnica de tejido conjuntivo denso
llamada tnica albugnea. Es muy gruesa y tiene capilares sanguneos.
Esta tnica forma una serie de tabiques que dividen al testculo en lbulos y lobulillos.
En animales de pequeo tamao no suele estar tan segmentado.
La tnica albugnea tiene una porcin posterior ms gruesa que recibe el nombre de
cuerpo de Highmore o mediastino testicular. En el cuerpo de Highmore se
encuentra la rete testis (conducto intratesticular).

Dentro de cada lobulillo testicular hay una estructura tubular, un tubo contorneado, que
puede ser ciego (rectos con fondo ciego) o con forma de H que llenan el interior del
lobulillo. Estos tubos reciben el nombre de tbulos seminferos, portadores de
clulas germinales y tienen de 150 a 250 micras de dimetro y de 30 a 70 cm de largo,
en condiciones normales.

119

Entre los tbulos hay tejido conjuntivo que ocupa un espacio dentro del lobulillo
llamado intersticio testicular, el cual presenta capilares sanguneos y linfticos. En
humanos es un tejido conjuntivo laxodenso (intermedio). Junto a este tejido de sostn
hay clulas aisladas o formando grupos, que son las responsables de la sntesis y
secrecin de testosterona y que se llaman clulas de Leydig.

2. TBULOS SEMINFEROS.
Se encuentran en los lobulillos testiculares y se comunican con el exterior a travs de
una serie de conductos.
Si hacemos un corte transversal encontramos: la luz, un epitelio seminfero con su
lmina basal y rodeando al epitelio una pared tubular o tnica propia.
El epitelio seminfero es un epitelio estratificado rodeado por clulas mioides que son
miofibroblastos. Las clulas mioides son clulas aplanadas con filamentos
contrctiles (desmina, actina) cuya funcin es desplazar los espermatozoides
creados.
En un corte transversal vemos: la membrana basal del epitelio; banda de tejido
conjuntivo con algunas fibras de colgeno; despus la lmina basal de las clulas
mioides o miofibroblastos, a continuacin, varias capas (3 o 4 capas en el caso del
hombre) de estas clulas: miofibroblastos (clulas peritubulares o clulas mioides)
Cuando aumenta el tejido conjuntivo de la pared tubular, se esclerosa, es decir, se va
destruyendo el epitelio seminfero, provocando esterilidad. Esto se debe a que la
clula mioide secreta demasiado colgeno.
Las clulas ms externas de la pared suelen tener un carcter fibroblstico. Son las
responsables de que el tubo seminfero tenga contractilidad, as se pueden liberar los
espermatozoides. Adems la pared tubular participa en la funcionalidad del epitelio
(interacciona) y supone una barrera o filtro de las sustancias que llegan al epitelio.
2.1 Epitelio seminfero.
Es un epitelio estratificado con varias diferenciaciones.
Tienen unas clulas que participan en la gnesis del espermatozoide. Son las clulas
germinales, pueden ser 2n o n. Algunas germinales sufren meiosis y por eso son hay
algunas n.
Adems presentan unas clulas de sostn que lo nutren y modulan a las otras clulas,
que reciben el nombre de clulas de Sertoli. Las clulas de Sertoli son 2n.
El epitelio seminfero presenta una clula madre unipotente que tiene una alta tasa de
proliferacin, con un ciclo vital muy rpido y activo. Estas clulas son las
espermatogonias.

- Clulas de Sertoli.
Las clulas de Sertoli son clulas de soporte, que tienen un ncleo grande,
ms o menos alargado y con un nuclolo prominente.
A microscopa ptica vemos que tienen una forma prismtica, con un ncleo
basal que se apoya sobre la membrana basal que se extiende hacia la luz y
con un prominente nuclolo. La cromatina de ncleo suele ser eucromtica. El
ncleo presenta algunas pequeas indentaciones. Las uniones entre estas
clulas son estrechas. Se dan especialmente en la parte ms basal pero se
encuentran en todo el citoplasma.
Estas clulas con sus uniones estrechas son la base morfolgica y funcional de
la barrera hematotesticular.

120

En general, una gran cantidad de enfermedades se deben a un problema en las

barreras (aire-sangre, hematoenceflica) ya que intervienen directamente en la
homeostasis del medio interno.
Las clulas de Sertoli estn estimuladas por la testosterona, por lo tanto, tienen
receptores, como la protena de unin de testosterona ABP o a andrgenos. El papel
de sta es fijar la testosterona para, a travs de las clulas de Sertoli, actuar sobre las
clulas germinales.
- Clulas germinales.
Son clulas presentes en el epitelio seminfero, originadas a partir de una clula madre
y que se transforman hasta dar lugar al gameto masculino o espermatozoide. Estas
clulas son:
- Espermatogonias: son las clulas que ms proliferan. (2n cromosomas).
- Espermatocitos primarios. (2n)
- Espermatocitos secundarios.(2n)
- Espermtidas o espermtides. (n)
- Espermatozoides.
El proceso global por el cual se pasa de espermatogonias a espermatozoides recibe el
nombre de espermatognesis. Este proceso incluye el proceso de la meiosis: primera
y segunda fase meitica que acontece en los espermatocitos.
El proceso de espermatognesis comienza en las espermatogonias, que pueden ser
diferenciadas o indiferenciadas
En los espermatocitos se produce el proceso de meiosis: En concreto en los
espermatocitos primarios (que tienen la caracterstica de estar jaspeados o a tiras su
interior o ncleo), acontece la fase meitica reduccional o primera fase meitica y en
los espermatocitos secundarios, que proceden de los primarios, la segunda fase
mittica.
Los espermatocitos secundarios tienen una vida corta y rpidamente se dividen dando
lugar a dos espermtidas, clulas n, cada una de las cuales dar a un
espermatozoide en el proceso de espermiognesis.
Una caracterstica del epitelio germinal es que las clulas hijas estn unidas por
citoplasma, por lo que nos encontramos ante un sincitio de espermatogonias,
espermatocitos y espermtidas. Esto se debe a que no hay una citocinesis tras la
divisin celular correspondiente.
La gota citoplasmtica se da en el cuello y en la parte final de la cola y es un exceso
de citoplasma en estos puntos del espermatozoide por un fallo en la captacin de
citoplasma por las clulas de Sertoli.
Las espermatogonias estn en la zona basal y los espermatocitos y espermtidas
encima. Los espermatocitos por encima de las espermtidas. Las espermtidas son
ms numerosas y redondeadas con ncleo redondeado. Los espermatocitos se ven
como redondeados y negros.
- Espermtidas: Clulas que resultan de la divisin meitica de los espermatocitos, en
concreto de los tipo II cuya ltima divisin es mittica. Las espermtidas tienen
cromosomas y adems tienen la peculiaridad de que no van a dividirse, no van a
proliferar, sino que se transforman mediante un proceso de diferenciacin en los
espermatozoides. Cada espermtida acabar formando un espermatozoide. El
proceso recibe el nombre de espermiognesis que no es lo mismo que
espermatognesis, que es el proceso desde la espermatogonia hasta el
espermatozoide. En la espermiognesis se pueden diferenciar 4 fases:
1) Fase de Golgi: desde la cara de secrecin del AG (que est muy desarrollado), van
saliendo vesculas que se van fusionando para formar la llamada vescula
acrosmica, que poco a poco va agrandndose y se dirige hacia la membrana
nuclear. La zona donde se coloque esa vescula, ser la zona de la cabeza del

121

espermatozoide. El polo opuesto de donde se coloque la vescula va a formar la cola

del espermatozoide. En el interior de la vescula acrosmica existen numerosas
glucoprotenas, as como enzimas hidrolticas.
2) Fase de casquete o de capuchn: la vescula acrosmica se va adelgazando y va
formando un capuchn que recubre el ncleo de la espermtida. En una de las zonas
del capuchn, en la parte ms apical, existe una dilatacin donde puede distinguirse el
grnulo acrosmico. La cromatina del ncleo es normal: eucromatina y
heterocromatina.
3) Fase acrosmica: el ncleo sufre mayor aplanamiento y alargamiento. La
cromatina delncleo se hace electrodensa y granulosa. Esto ocurre porque se
compacta el ADN con protenas histnicas. En la cola, los centriolos han generado los
microtbulos. Un orgnulo celular se va colocando en la parte de la cola, que son las
mitocondrias que se colocan en la parte intermedia.
4) Fase de maduracin: prdida por parte de la espermtida de una gran parte de su
citoplasma, y la fagocitosis posterior por las clulas de Sertoli. El ncleo est muy
plano, la cromatina est muy condensada y pierde su aspecto granular, se hace lisa.
Es muy caracterstica de la cromatina humana la presencia de aros o agujeros
electrolcidos en el interior del ncleo.

Intersticio testicular:
Tejido entre los tbulos seminferos ocupado por tejido conjuntivo que puede tener
ms o menos cantidad de fibras de colgeno en funcin de las especies. Tambin hay
vasos sanguneos (arteriolas, vnulas, capilares) y vasos linfticos. En el intersticio
hay una serie de clulas: clulas endoteliales de los vasos; fibroblastos; como hay
arteriolas y vnulas, alrededor de las clulas endoteliales hay pericitos, y tambin
podemos encontrar clulas de Leydig y
macrfagos.

122

Clulas de Leydig:
En el intersticio suelen encontrarse formando grupos de 4-5 clulas, y habitualmente
se localizan alrededor de los vasos, especialmente alrededor de los capilares. Algunas
clulas tambin pueden encontrarse cerca de la pared de los tbulos seminferos. El
ncleo suele ser redondo, esfrico y con escasa heterocromatina y abundante
eucromatina.

3. SISTEMA DE CONDUCCIN
Presenta dos partes: un sistema intratesticular formado por una ser de conductos
internos que son los tbulos rectos y la red de testis, y otro sistema extratesticular
formado por conductos externos: el epiddimo y el conducto deferente.
Entre estos conductos se localizan los conductillos eferentes.
La conduccin no es solamente el trnsito de los espermetazoides, sino que los stos
van madurando, cambiando qumica y morfolgicamente.

3.1Conductillos eferentes.
Se encuentran tanto entre los conductos intratesticulares como entre los
extratesticualres, y desde un punto de vista histolgico se revisten de un epitelio que
algunos consideran que es simple, otros pseudoestratificado porque en ocasiones hay
clulas basales. Sin embargo, se trata de es un epitelio cbico-prismtico. Adems
hay clulas principales y clulas ciliadas. En este caso clulas con muchos cilios. Las
apicales tienen microvellosidades. Una caracterstica de este epitelio, que se puede
ver muy bien es que el perfil del epitelio es ondulado o festoneado, con la presencia de
pequeos montculos, y valles.

123

3.1.1 Sistema de tubos extratesticulares

-Epiddimo: En su cabeza hay conductillos eferentes. El epiddimo es el tubo que
continua a los conductillos eferentes. Puede tener de 4 a 6 m de longitud,
empaquetado y enrollado. Entre los pliegues que hay en el conducto epididimario, hay
tejido conjuntivo, que en ocasiones es ms denso formando unos tabiques que
compartimentan. Habitualmente se suele diferenciar tres zonas:
a) Cabeza. En la cabeza el tubo suele tener un dimetro ms pequeo, la capa de
clulas mioides es ms delgada, y el epitelio es ms prismtico. La cantidad de
espermatozoides es la menor.
b) Cuerpo. El dimetro aumenta, el espesor de la capa de clulas mioides es mayor,
el epitelio es ms bajo, y la cantidad de espermatozoides es mayor.
c) Cola. El epitelio suele ser menos cbico, siendo ms bajo, la luz es ms amplia, la
capa de clulas mioides es ms gruesa y tiene mayor nmero de espermatozoides
Evidentemente dentro de cada zona se diferencian subzonas.
A travs de esta cabeza cuerpo y cola maduran los espermatozoides y adquieren
tambin algo de movilidad. El proceso de maduracin desde el punto de vista
bioqumico es de capacitacin.
Cabeza, cuerpo y cola se revisten de un epitelio cilndrico pseudoestratificado que se
compone de clulas basales y de clulas principales. Estas clulas principales
presentan en la parte apical una diferenciacin apical de membrana, conocida como
estereocilios (falsos cilios), abundantes, y largos.
Desde un punto de vista citolgico, tienen un abundante aparato secretor, pero
tambin son clulas con una alta funcin endoctica, encontrando en su citoplasma
abundantes lisosomas o cuerpos residuales.
3.2 Conducto deferente
El conducto deferente no tiene muchos pliegues, es ms o menos lineal y tiene una
pared gruesa que va desde la cola del epiddimo hasta la prstata. Antes de entrar en
ella, sufre una dilatacin, que es la ampolla del deferente, y se contina en un
trayecto interno en la prstata formando el conducto eyaculador.
Desde un punto de vista histolgico, vemos que la luz del conducto deferente suele ir
hacindose ms pequea, desde la cola hasta el final.
Esa luz suele presentar espermatozoides, pero no muchos. La mucosa que reviste el
tubo va tambin teniendo unos pocos pliegues y se constituye de un epitelio con
clulas principales y con estereocilios, pero ms cortos que los que hay en el
epiddimo. Tambin hay clulas basales, y debajo de este epitelio hay una delgada
lmina propia de tejido conjuntivo. Rodeando todo el tubo nos encontramos con una
gran capa de msculo liso. En el proceso de la eyaculacin participan el conducto
deferente y el epiddimo, pero donde hay ms msculo liso es en el conducto
deferente. Esa capa de msculo liso del deferente tiene tres subcapas:
- Longitudinal interna
- Circular media
- Longitudinal externa
Rodeando a esta gran capa muscular se localiza la adventicia de tejido conjuntivo con
vasos y nervios.
En la ampolla del deferente, en el final del mismo, la luz se dilata y lo hace sobre todo
a expensas del msculo, ya que este se adelgaza y la mucosa se pliega. La ampolla
suele acumular una cierta cantidad de espermatozoides.

124

La ampolla se contina con el conducto eyaculador donde el nmero de pliegues es

mayor y las clulas adquieren un efecto ms prismtico. Presenta un epitelio
pseudoestratificado casi cilndrico, y carece de estereocilios.

4. Glndulas masculinas.
4.1 Vesculas semilanes.
Las vesculas seminales (rgano par) son unas formaciones saculares alargadas que
se encuentran en la entrada del conducto deferente en la prstata, casi drenando en la
ampolla del deferente. Son las primeras glndulas que encontramos en el trayecto
hacia la uretra. Presentan la peculiaridad de que se constituyen por pliegues de la
mucosa a diferentes alturas que comprometen tanto al epitelio como a la lmina
propia. Por detrs de la lmina propia presentan una pared muscular importante que
se constituye por dos capas de msculo liso:
Interna circular y externa longitudinal. Los pliegues se revisten de un epitelio cilndrico
con clulas secretoras. Dicho epitelio contribuye a la produccin de la parte ms
importante del
volumen del semen.
Esta secrecin se
basa en fructosa,
prostaglandinas, y
tambin aparecen
protenas de
coagulacin, que
ayudan a que el
semen se coagule.
Los
espermatozoides
no se almacenan
en la vescula, sino
que lo hacen en la
cola del epiddimo o
en la ampolla del
deferente.

125

4.2 Prstata.
Es una glndula ovalada constituida por 50 glndulas tbulo-alveolares que
desembocan a travs de unos 20 conductos en la uretra prosttica. Las glndulas se
rodean de tejido conjuntivo, donde son abundantes las fibras musculares lisas.
Las glndulas tbulo-renales se estructuran en 3 anillos alrededor de la uretra:
- Anillo periuretral (de glndulas mucosas):
- Anillo de glndulas intermedias (glndulas submucosas).
- Anillo de glndulas perifricas o principales.
Por tanto, la prstata est formada por tbulo-alvolos, un intersticio de tejido
conjuntivo y msculo liso y conducto excretores.
La secrecin prosttica principalmente consiste en: fibrolisina, cido ctrico, zinc,
amilasa y PSA (antgeno especfico prosttico).
4.3 Glndulas bulbouretrales o de Cowper.
Son las ltimas en el trayecto. Se encuentran en el inicio de la uretra peneana. Son
glndulas de carcter tbulo-alveolar, y los alvolos secretores se constituyen por
clulas secretoras de glicoprotenas de carcter mucoso, secretan mucina, poseen
cido silico y dan lugar a una secrecin de proteccin y de lubricacin.

5. Pene.
Est formado de superficie a profundidad por:
- Piel delgada y fina.
- Dermis de tejido conjuntivo en cuya porcin supero-posterior se encuentran las venas
y arterias dorsales. Incluidas en ella hay tres estructuras: dos cuerpos cavernosos que
discurren dorsal y paralelamente y un cuerpo esponjoso que rodea a la uretra
peneana, ambos situados ventralmente.
- Estos cuerpos limitan con el resto de la dermis por la capa de tejido conjuntivo ms
denso llamada albugnea y tambin tiene fibras elsticas.
Los cuerpos cavernosos se definen como tejido erctil formado por senos venosos,
entre los que existe un tejido conjuntivo con muchas fibras musculares lisas. Este
tejido erctil es el responsable de la ereccin que, a su vez, conlleva el llenado de
estos senos venosos. Tambin hay en l anastomosis arteriovenosas e inervacin.
Las paredes de los senos venosos son muy musculares.
El cuerpo esponjoso no tiene un tejido erctil tan desarrollado.

126

TEMA 34 Y 35 APARATO REPRODUCTOR FEMENINO.

Desde un punto de vista anatmico diferenciamos:
- rganos internos: ovarios que son los rganos que producen las clulas germinales
femeninas y sintetizan las hormonas femeninas; trompas uterinas, lugar donde
ocurre la fecundacin y el transporte del embrin hasta el tero; tero, que es el
rgano del embarazo y vagina que es canal del parto.
- rganos externos: monte de Venus; labios mayores y menores que forman la vulva,
y por ltimo el cltoris.

1.RGANOS INTERNOS:
Ovario:
Si hacemos una seccin histolgica podemos diferenciar una serie de regiones en el
mismo:
- Mesotelio que recubre todo el rgano. Es simple, formado por una sola capa de
clulas cbicas o planas. Tradicionalmente se le llama epitelio germinal, aunque el
trmino es equvoco porque no participa en la formacin del ovocito o clula germinal.
Tiene su importancia porque de l derivan varios tumores del ovario bastante
agresivos.
- Debajo del mesotelio nos encontramos una capa de tejido conjuntivo fibroso denso
que se denomina tnica albugnea.
- Despus de dicha tnica vemos la corteza aunque algunos autores incluyen la tnica
dentro de la corteza. La corteza tiene dos elementos fundamentales:
- Estroma del ovario, que es el tejido de sostn que rodea a los rganos. Est
formado fundamentalmente por tejido conjuntivo con fibras de colgeno, es
denso y celular, con muchos fibroblastos.
- Parnquima, que es el tejido noble del ovario que realiza sus funciones
principales. Dicho parnquima est constituido por los folculos ovricos que
pueden ser de varios tipos. Estos tipos estn relacionados entre s por un
proceso denominado folculo-gnesis. Se parte de unos folculos menos
desarrollados que se van transformando cada vez en folculos ms maduros.
El ovario es un rgano muy peculiar, puesto que no es igual en las diferentes etapas
de la vida de la mujer, la edad cambia bastante la morfologa del ovario lo que afecta

127

mucho a los folculos. El ovario cambia adems no slo con la edad sino tambin en el
momento del ciclo menstrual. Por tanto, el ovario va a tener un aspecto muy dinmico.
Esta idea es importante y se correlaciona, de tal manera que va a haber cambios en el
ovario, en las trompas, en el endometrio.
Folculos ovricos:
Parte funcional o noble del parnquima del ovario. En todos los folculos podemos
diferenciar la presencia del ovocito o clula germinal revestida por unas clulas que se
denominan clulas foliculares. En cada paso de maduracin de los folculos, van
muriendo algunos de ellos hasta que finalmente quede uno slo de ese tipo concreto.
Eso significa que en el proceso de folculo-gnesis empezamos con un nmero de
folculos que compiten entre ellos y finalmente se selecciona uno generalmente, pues
puede ocurrir que haya varios.
- El primer tipo de folculo es el folculo primordial que es el queda despus de un
proceso que ocurre en el feto en el que tambin va muriendo folculos, de tal manera
que en el momento delnacimiento, todos los folculos que quedan son de este tipo. El
ovario de recin nacida est lleno por tanto de folculos primordiales. Dichos folculos
primordiales estn constituidos por un
ovocito, que es el ovocito de menor tamao, rodeado por una capa de clulas
foliculares, cuya caracterstica es que son clulas planas.
En un ovario de una mujer frtil, los folculos primordiales los encontramos en la
corteza ms externa que es la que est ms cerca de la tnica albugnea. En una nia,
los folculos primordiales quedan parados, no se mueven.
La meiosis ocurre en el ovocito, y consta de dos divisiones. Cuando los ovocitos estn
en los folculos primordiales, se encuentran detenidos en la profase de la primera
divisin meitica. En una mujer frtil, cuando comienza el ciclo, los folculos que
sobreviven se transforman en el 2 tipo:
- Folculos primarios, en los que el ovocito se hace ms grande y las clulas
foliculares en lugar de ser planas se convierten en clulas cbicas. Pueden ser
unilaminares (una sola capa de clulas foliculares) y bilaminares (dos capas de
clulas).
Los folculos primarios que sobreviven pasan a ser:
- Folculos primarios multilaminares que a veces se llaman ya secundarios. En
estos folculos multilaminares la capa de clulas cbicas prolifera y aparecen ms
capas de clulas. Cuando hay dos capas de clulas foliculares ya no se llama capa de
clulas foliculares sino capa granulosa. Las clulas de la granulosa son similares a
las clulas de Sertoli. Se producen adems otros cambios: el ovocito se hace ms
grande, crece hasta casi adquirir el tamao definitivo (100-120 micras) y adems
podemos distinguir muy bien (aunque ya estaba sintetizndose antes) una matriz
intracelular interpuesta entre el ovocito y las clulas foliculares de la granulosa. Dicha
matriz se llana zona pelcida y tiene una abreviatura: ZP. Las glicoprotenas que
constituyen la zona pelcida son las responsables de la adhesin de los
espermatozoides y de una adhesin especfica de especies evitando que se crucen
diferentes especies. A parte de eso, la zona pelcida tambin protege al embrin
durante varios das. En el folculo primario multilaminar tambin ocurre que por fuera
de la membrana basal que rodea al folculo, el tejido conjuntivo o estroma del ovario,
se constituye alrededor del folculo, empezndose a formar lo que se denomina teca
del folculo, que posteriormente se une a la granulosa para formar el rgano.

128

Los folculos primarios multilaminares que sobreviven pasan a ser:

- Folculos secundarios: tambin llamados folculos antrales que se caracterizan
porque en el interior de la granulosa se van formando pequeas cavidades que van
comunicando en una sola que recibe el nombre de antro, que adems se llena de
lquido que van generando las clulas de la granulosa, lquido que se llama lquido
folicular. Al entrar lquido y al producindose una cavidad, sucede un fenmeno, y es
que el ovocito que alcanza ya su tamao definitivo, se va lateralizando poco a poco,
adquiriendo una posicin excntrica, y adems el ovocito queda rodeado por unas
cuantas capas de clulas de la granulosa. Estas clulas que rodean al ovocito reciben
el nombre de cmulo ovgero u oofro.
Los folculos antrales que quedan compiten entre s y de ellos slo queda uno, que es
antral, secundario, y que es el que ovula y se llama folculo de Graaff.
- Aproximadamente 12 h antes de que se produzca la ovulacin, el folculo de Graaff
alcanza su mayor tamao. El lquido folicular est en el momento menos viscoso,
adquiere mucha ms fluidez y vemos que la pared del folculo es la ms delgada
debido a la presin que ejerce
el lquido sobre la pared. El
ovocito tiene que desprenderse
y quedar flotando en el lquido
folicular rodeado por dos o tres
capas de su cmulo ooforo. El
ovocito queda rodeado de esas
clulas que se llaman ahora
corona radiada.
El ovocito est detenido en la
profase de la primera divisin
meitica y cuando el folculo
antral ha adquirido un gran
tamao, se completa la 1
meiosis y se desprende el
primer corpsculo polar. El
ovocito cuando va a salir del
folculo de Graff queda en la
metafase de la 2 divisin
meitica.

2. OVULACIN:
Proceso por el cual se produce la rotura del folculo de Graaf y la salida del ovocito con
la corona radiada y la salida del lquido folicular. Todo ello va a parar a la cavidad
abdominal y a la zona de las fimbrias de la trompa tubrica. Previamente a esa rotura
se produce la fusin de una serie de estructuras: teca del folculo y de la granulosa con
la tnica albugnea del ovario. La granulosa, la teca y la tnica se adelgazan. En la
ruptura del folculo provoca una hemorragia.

129

3. FORMACIN DEL CUERPO LTEO:

Despus de la ovulacin, el folculo de Graaf se transforma en el llamado cuerpo
lteo o cuerpo amarillo. A la salida del lquido folicular del folculo de Graff, se
produce un colapso del folculo con el plegamiento de la granulosa y cierta cantidad de
sangre queda en el interior formando un cogulo sanguneo. Estamos
aproximadamente en el da 15 del ciclo femenino.
En los das posteriores, se produce una proliferacin de las clulas de la granulosa,
que crecen de tamao, se hacen clulas polidricas y son positivas a la eosina. Este
proceso recibe el nombre de
gluteinizacin lo que hace que a las clulas de la granulosa se les llame clulas
glutenicas, que comienzan a formar una hormona muy importante en el embarazo
que modifica el endometrio: la progesterona.
Las clulas de la teca y del folculo de Graaf, se modifican menos, siguen produciendo
estrgenos y se llaman clulas tecoglutenicas.
Existen dos tipos de cuerpos lteos o cuerpos amarillos:
- Cuerpo lteo de menstruacin que alcanza su mayor tamao despus de los 8-9
das tras la ovulacin y posteriormente muere por un proceso de apoptosis masiva.
Esto ocurre porque estos procesos ocurren paralelos a los cambios hormonales:
Cuando sube la progesterona producida por el cuerpo lteo, el endometrio pasa a ser
un endometrio que facilita la entrada del embrin.
Si el cuerpo lteo sigue madurando hasta el da 28, y hubiese un embrin
implantando, el endometrio dejara de recibir estimulacin de la progesterona y dejara
de ser bueno para acoger al embrin. Para conseguir que el cuerpo lteo contine
creando progesterona, el cuerpo del embrin secreta una hormona que hace que el
cuerpo lteo secrete progesterona. Este cuerpo lteo es:
- Cuerpo lteo del embarazo: ms grande, que crea progesterona hasta el 3 mes.
A partir de este momento la placenta ya crea suficiente cantidad de progesterona y no
necesita que lo haga el cuerpo lteo.

4. TROMPA UTERINA:
rgano donde se produce la fecundacin y donde se realiza el transporte del embrin
hasta el tero.
Presenta tres partes anatmicas:
- Ampolla: extremo acampanado ms cercano al ovario donde se encuentra el
infundbulo compuesto por fimbrias y por el orificio abdominal de la trompa. Tambin
se habla a veces de regin infundibular separada de la ampolla.
- Istmo: parte estrecha de la trompa que llega hasta la entrada del tero.
- Parte uterina de la
trompa: porcin de la
trompa que transita por
el interior del tero.

130

Histolgicamente la trompa (en cualquiera de sus partes) est compuesta por:

- Mucosa: est formada por una serie de pliegues que estn formados por: un epitelio
cbicocilndrico simple con clulas ciliadas y clulas secretoras de glicoprotenas y por
debajo, una lmina propia de TC ms bien laxo con vasos. El epitelio tanto en sus
clulas cbico-cilndricas como en las secretoras se modifica durante el ciclo. En el
caso de las clulas secretoras se modifican en cuanto a la cantidad de secrecin.
Los pliegues de la mucosa van decreciendo desde la ampolla hasta la parte uterina de
tal manera que son ms abundantes al principio y poco a poco va habiendo menos
pliegues.
- Tnica muscular: compuesta por dos capas de msculo liso: una capa circular
interna y otra longitudinal externa. La tnica muscular va cambiando a lo largo de la
trompa: es ms fina al principio y se va haciendo ms gruesa a medida que se acerca
al tero.
- Adventicia: capa externa de TC que rodea a la trompa.

5. TERO.
Tiene una morfologa externa con el aspecto de pera invertida. Es el rgano de la
embarazo y en l anatmicamente diferenciamos dos porciones:
- Cuerpo uterino.
- Cuello uterino.
Ambas localizaciones tienen estructuras especficas que presentan una serie de
diferencias.
Histolgicamente tanto en el cuerpo como en el cuello podemos diferenciar tres capas:
una tnica serosa, otra muscular lisa muy gruesa que recibe el nombre de miometrio
y una capa mucosa o endometrio.

131

-El miometrio crece de tamao durante el embarazo, y es ms delgado en el cuello

uterino que en elcuerpo.
-La tnica mucosa recibe el nombre de mucosa endometrial o endometrio. El
endometrio del cuerpo uterino es diferente al del cuello, por lo tanto los veremos de
forma separada:
- Mucosa o endometrio del cuello del tero: constituida por un epitelio cilndrico simple
que a veces tiene algunas clulas ciliadas, tiene clulas secretoras y sobre todo
glndulas. Presenta una lmina propia con clulas y vasos. El endometrio del cuello
del tero sufre una serie de cambios durante el ciclo.
Al final del ciclo, si no se ha producido la implantacin, se produce la menstruacin,
en la que se descama el endometrio del cuerpo uterino, lo que no ocurre en la mucosa
del cuello uterino de tal manera que la mucosa del cuello del tero no sufre
menstruacin.
- Mucosa o endometrio del cuerpo del tero: En l se suelen distinguir dos zonas:
Estrato funcional. Es la parte que se rompe y se pierde.
Estrato basal: es la porcin ms inferior. Permanece, no se pierde.
Cambios en la mucosa endometrial del cuerpo del tero durante el ciclo:
Al da siguiente de la menstruacin comienza el ciclo:
En el da 0 se produce la recuperacin de estrato funcional de la mucosa, y pocos das
ms tarde el endometrio pasa a estar en fase proliferativa llamada as porque el
endometrio crece. Durante esos das estn creciendo los folculos en el ovario y est
producindose estrgenos por lo que tambin se llama endometrio en fase
estrognica o en fase folicular. Este endometrio proliferativo, o en fase estrognica,
est constituido por un epitelio y unas glndulas tubulares rectas que cada vez van
alargndose ms y donde encontramos clulas en mitosis. La lmina propia es la
normal: tejido conjuntivo con vasos sanguneos.
Llegada la ovulacin se produce la salida del ovocito, y la mucosa endometrial que
estaba en fase proliferativa, cambia morfolgicamente y pasa a estar en fase
secretora tambin llamada en fase lutenica o progestnica (ya que el protagonista
en el ovario es el cuerpo lteo y aunque continua producindose estrgenos,
comienza a formarse progesterona).

6. Genitales externos.

132

TEMA 36 Y 37. SISTEMA ENDOCRINO.

1. Introduccin
El sistema endocrino se encarga junto con el sistema nervioso de la homeostasis del
organismo y correcto desarrollo y crecimiento. Su funcin la lleva a cabo mediante la
sntesis y secrecin de unas sustancias de naturaleza diversa: protenas, pptidos
pequeos, glicoprotenas, esteroides y derivados de aminocidos, que se denominan
hormonas. Estas hormonas son liberadas al medio que rodea la clula secretora
(paracrina) o a la sangre (endocrina). El sistema endocrino est regulado
generalmente mediante mecanismos de retroalimentacin o feed-back (positivos y
negativos).

2. Organizacin del sistema endocrino

El sistema endocrino se organizaen diferentes niveles de complejidad:
Sistema neuroendocrino difuso: clulas con una funcin de secrecin determinada. Se
localizan en la mucosa respiratoria, digestiva, epidermis, etc.
Asociaciones de clulas endocrinas en lugares determinados (grupos de clulas
dentro de un rgano). Se trata del caso del pncreas endocrino (islotes de
Langerhans), la teca interna folicular, los cuerpos lteos del ovario, la placenta, etc.
Formando rganos endocrinos (glndulas endocrinas): tejido endocrino que se
encuentra rodeado por una cpsula de tejido conjuntivo y en los que existe un
desarrollado sistema de capilares sanguneos, formarn glndulas. Son la hipfisis,
tiroides, paratiroides, glndula suprarrenal y la glndula pineal.

3. Hipfisis
La hipfisis o glndula pitituaria. Se divide en 2 lbulos diferenciados: el anterior o
adenohipfisis y el posterior o neurohipfisis y cada uno de ellos subdividido a su vez
en partes diferentes:
A. Adenohipfisis (hipfisis anterior)
a. Pars distalis (la ms anterior)
b. Pars intermedia
c. Pars tuberalis
B. Neurohipfisis
(hipfisis posterior)
a. Eminencia media
b. Infundbulo (lo
conecta con el
hipotlamo)
c. Pars nerviosa
Sus funciones son las
de controlar el
metabolismo, el
crecimiento y la
reproduccin.

133

A. Adenohipfisis
Las hormonas conocidas de esta regin son glicoprotenas y protenas pequeas.
a) Pars distalis
Est formada por acmulos y cordones de clulas endocrinas separados por capilares
sanguneos fenestrados y que se sostienen por una pequea red de fibras reticulares.
Est formada por 3 tipos celulares endocrinas diferentes: clulas acidfilas, clulas
basfilas y clulas cromfobas.
1.- Clulas cromfilas
(50%
-

Clulas basfilas (10%) Pas(+)

o Corticotrofas (20%): ACTH

o Tirotrofas (5%): TSH
o Gonadotrofas (5%): FSH y LH
- Clulas acidfilas (40%) Pas(-)
o Somatotrofas (50%): GH
o Mamotrofas (20%): Prolactina
2.- Clulas cromfobas (degranuladas)
(50%)

b) Pars intermedia
Es la zona de transicin de la adenohipfisis y la neurohipfisis. Son clulas basfilas
y
cromfobas, se piensa que son similares a las corticotrofas. Sintetizan la hormona
estimuladora de los melanocitos (MSH). Tambin se encuentran los folculos o quistes
de Rathke.
c) Pars tuberalis

134

Forma como un mango alrededor del tallo hipofisiario. El rasgo morfolgico

caracterstico es la disposicin longitudinal de cordones de clulas que ocupan los
intersticios que quedan entre los vasos sanguneos orientados longitudinalmente.
B. Neurohipfisis
Es el lbulo posterior de la glndula y se puede considerar como una extensin del
SNC que almacena productos de secrecin secretados por el hipotlamo que
posteriormente liberar. Est formada por la eminencia media, el infundbulo y la pars
nerviosa.
a) Pars nervosa
Es la regin de la hipfisis a la que llegan terminaciones nerviosas cuyo soma se
localiza en el hipotlamo (forman el haz hipotalamohipofisario). A nivel histolgico est
formada por una rica red
de capilares fenestrados,
axones no mielinizados y
entre ellos hay una
clulas alargadas de la
gla que reciben el
nombre de pituicitos
(clulas de sostn).
Adems es muy
caracterstico ver que a lo
largo de los axones
existen unas
acumulaciones de
grnulos neurosecretoras
(cuerpos de Herring).
Se produce la liberacin
de dos tipos de productos
de neurosecrecin que
proceden de dos tipos de
neuronas cuyo soma est
en el hipotlamo, la
oxitocina y la vasopresina
(ADH).
Vascularizacin
El Sistema porta
hipofisiario es el sistema
espacial de
vascularizacin de la
hipfisis. La hipfisis est
irrigada por dos grupos
de vasos: las arterias
hipofisarias superiores
(irrigan la pars tuberalis,
eminencia media y el tallo
infundibular) y las arterias
hipofisiarias inferiores (la
pars nervosa).

135

4. Tiroides
Est formado por dos lbulos unidos por un puente (istmo) dndole una forma de
mariposa. Sintetiza las hormonas T3 (triyodotironina), T4 o tiroxina (tretrayodotironina)
y la calcitonina. Organizacin histolgica
Cada lbulo est formado por la unidad funcional que se denomina folculo tiroideo y
entre ellos existe una extensa red de capilares fenestrados que rodea a los folculos.
El folculo tiroideo es una esfera que en su interior presenta un lquido viscoso, el
coloide, que est revestida por un epitelio simple cbico (epitelio folicular). El epitelio
folicular est formado por dos tipos celulares: las clulas foliculares o clulas
principales y las clulas parafoliculares o clulas C (clulas clara). Las clulas
foliculares son productoras de las hormonas T3 y T4. Las clulas parafoliculares se
sitan en la periferia del epitelio folicular, apoyadas en la lmina basal pero no llegan a
la luz folicular, estas clulas van a secretar a los vasos sanguneos directamente. Son
productoras de la calcitonina.
El componente principal del coloide es una glicoprotena yodada que se denomina
tiroglobulina, que hasido sintetizada por las clulas foliculares y que se trata de una
forma inactiva de almacenamiento de las hormonas tiroideas (no es una hormona).
Las clulas foliculares (en respuesta a la TSH) reabsorben tiroglobulina (endocitosis
mediada por receptor) que es digerida por los enzimas lisosomales produciendo las
hormonas activas: T3 o T4, las cuales irn a los capilares.

5. Glndula paratiroides
Glndulas endocrinas pequeas con una morfologa ovoide. Cada glndula
paratiroidea tiene una cpsula delgada de tejido conjuntivo que la separa del tiroides,
esta cpsula emite tabiques dividiendo el rgano en lobulillos mal definidos. El tejido
conjuntivo es ms obvio en adultos y contiene adipocitos que aumentan en nmero
con la edad. El parnquima est formado por cordones de clulas separados por
capilares sanguneos. Existen 2 tipos de clulas, clulas principales que son pequeas
y productoras de la hormona paratiroidea, son las clulas ms abundantes. Junto con
las clulas principales podemos encontrar las clulas oxfilas. Se considera que son
clulas principales en degeneracin, no se les conoce funcin secretora.La hormona
paratiroidea (parathormona) participa en el control de los niveles de calcio y fosfato del
organismo, es indispensable para la vida. Acta estimulando los osteoclastos que
reabsorben matriz sea y liberando calcio a la sangre.

6. Glndulas suprarrenales
Las glndulas suprarrenales o adrenales son dos glndulas aplanadas en forma de
media luna que se localizan sobre los riones. Histologicamente podemos diferenciar 2
zonas que son la corteza y la mdula. Producen las hormonas esteroideas (mineralo y
glucocorticoides principalmente, tambin andrgenos) y las catecolaminas (adrenalina
y noradrenalina). La glndula suprarrenal est envuelta por una cpsula de tejido
conjuntivo que emite tabiques hacia el interior, en el cual hay tambin un entramado
de fibras reticulares que sostienen las clulas secretoras.
Corteza
La corteza suprarrenal se localiza por debajo de la cpsula conjuntiva, es la porcin
secretora de esteroides (forma el 90% en peso de la glndula) y se diferencian 3
regiones:
Zona glomerular grupos de clulas endocrinas que se organizan en cordones
formando esferas de clulas. Alrededor hay tejido conjuntivo en el que encontramos

136

capilares sanguneos. En esta zona se sintetiza un mineralcorticoide como la

aldosterona que regula la concentracin de Na y K que hay en el organismo.
Zona fasciculada son trabculas de clulas endocrinas y entre ellas hay capilares
sanguneos. En esta regin se sintetiza los glucocorticoides como el cortisol y la
corticosterona. Las clulas de esta zona se llaman espongiocitos debido a la cantidad
de gotas lipdicas que contienen y parecen que estn vacuoladas en una preparacin
histolgica.
Zona reticular es una zona donde las clulas endocrinas se disponen como una red
anastomosada entre las que hay capilares sanguneos. En esta zona se sintetizan
esteroides sexuales del tipo andrgenos, sobretodo dehidroepiandrosterona (DHEA) y
tambin secretan glucocorticoides pero en cantidad mucho menor que la regin
fasciculada. La ACTH estimula la secrecin de las hormonas de esta capa, controla la
capa fascicular y reticular.
Mdula
Es la regin responsable de la sntesis de catecolaminas. Formada por las clulas
cromafines (neuronas modificadas). Podemos distinguir dos tipos de clulas
cromafines, las que sintetizan adrenalina (90%, las ms abundantes) y noradrenalina
(10%). La exocitosis de las vesculas de secrecin estn bajo control nervioso

7. Glndula pineal o epfisis

Es una estructura cnica con forma de pia. Se conecta con el cerebro mediante un
tallo, est unido al encfalo. Rodeado por una cpsula de tejido conjuntivo de la que
parten muchos tabiques por cuyo interior circulan vasos sanguneos. En el interior de
las zonas de divisin estn las clulas endocrinas que suelen formar cordones o
folculos que reciben el nombre de pinealocitos. Junto con los pinealocitos existen
clulas gliales, astrocitos. Es normal encontrar en la glndula pineal, en una edad
media depsitos calcreos extracelulares o corpora arenacea o tambin llamado
arenillas cerebrales. (es un importante punto de referencia radiolgico para la lnea
media cerebral). Los pinealocitos secretan la hormona melatonina (principal producto
de la glndula), la sintetizan por la noche en completa oscuridad y su sntesis se
interrumpe con la exposicin a la luz. La glndula pineal es un rgano fotosensible y
es un importante regulador del ciclo da/noche (ritmos circadianos), en los seres
humanos estos cambios circadianos de la secrecin de melatonina cumplen una
funcin importante en la regulacin de los ritmos corporales diarios.

8. Pncreas endocrino
Se encuentra en el interior del pncreas exocrino. Las clulas endocrinas se
constituyen formando los islotes de Langerhans que son grupos ms o menos
esfricos que estn rodeados por capilares. Se tien muy poco y aunque parezcan
todas las clulas iguales existen varios tipos de clulas endocrinas:
- Clulas o B: clulas productoras de insulina (70%)
- Clulas o A: glucagn (antagonista de la insulina) (20%)
- Clulas o D: somatostatina (5-10%), inhibe la secrecin de las otras clulas
endocrinas del pncreas
- Clulas F o clulas PP: sintetizan el polipptido pancretico (1-2%) .

137

TEMA 38 Y 39 SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Cuando seccionamos alguna estructura del SNC vemos que presentan dos regiones que las
diferenciamos por su coloracin: una sustancia blanquecina: sustancia blanca. Formada
principalmente por axones o fibras nerviosas mielinizadas. Una sustancia griscea: sustancia
gris.
Formada por los somas neuronales, clulas de la neurogla y fibras nerviosas.

1. Mennges
Son unas membranas de tejido conjuntivo que se encuentran rodeando el encfalo y la mdula
espinal. Diferenciamos 3 capas que son del exterior al interior: duramadre, aracnoides y
piamadre.

A. Duramadre
Es una lmina gruesa de tejido conjuntivo denso con gran cantidad de nervios sensitivos y
vasos sanguneos. En el encfalo es continua con el hueso del crneo pero en la mdula espinal
est separada del periostio de las vrtebras por el espacio epidural. Est compuesta a su vez
por dos capas que estn estrechamente unidas entre s en el adulto. En el espesor de la
duramadre encontramos los senos venosos, revestidos de endotelio.
B. Aracnoides
Tiene dos componentes. Una capa en contacto con la duramadre formada por tejido conectivo
sin vasos sanguneos (membrana plana). El segundo componente es una capa ms profunda
formada por un sistema de trabculas. Las cavidades entre los trabculas forman el espacio
subaracnoideo que est lleno de lquido cefalorraqudeo (LCR). La aracnoides es avascular,
aunque a travs de ella cruzan vasos sanguneos de la duramadre que perforan a la aracnoides
en su camino hacia la piamadre vascularizada. En algunas reas la aracnoides perfora a la
duramadre formando protrusiones que acaban en los senos venosos de la duramadre. Estas
protrusiones son las vellosidades aracnoideas cuya funcin es transferir el LCR a la sangre de
los senos venosos.

138

C. Piamadre
Est formada por una fina capa de tejido conectivo laxo altamente vascularizado que se ajusta
estrechamente a la superficie del encfalo y de la mdula espinal, siguiendo su contorno.

2. Cerebro
Histolgicamente el tejido nervioso del cerebro se divide en sustancia gris y sustancia blanca.
La sustancia gris, con una gran abundancia de neuronas, consiste en los ncleos cerebrales
(ncleos de sustancia gris en el interior de la sustancia blanca) y la corteza cerebral (regin
externa). La sustancia blanca con fibras nerviosas abundantes.
A. Corteza cerebral
La sustancia gris en la periferia de los hemisferios cerebrales est plegada en muchas
circunvoluciones y surcos llamados en conjunto corteza cerebral.
Histologicamente se definen dos tipos de corteza. La isocorteza que forma casi toda la
superficie de los hemisferios cerebrales (11/12) y presenta un patrn caracterstico y la
allocorteza (1/12) que ocupa muy poco espacio y no sigue este patrn general.
Como en toda sustancia gris, en el isocortex o corteza se distinguen:
- Clulas nerviosas (neuronas)
- Neurogla y microgla
- Capilares sanguneos continuos con lmina basal contina.
Organizacin de la isocorteza
La organizacin en capas de la isocorteza cerebral se hace por divisin en planos paralelos a su
superficie y consiste en seis capas enumeradas de 1 a 6 desde la superficie a la profundidad.
Las seis capas son las siguientes:
I. Molecular o plexiforme
II. De los granos externos y pirmides pequeas
III. Piramidal externa (pirmides medianas y grandes)
IV. De los granos internos
V. Piramidal interna
VI. Fusiforme o polimorfa

139

Capa molecuar o plexiforme (capa I): es la ms superficial y consiste en su mayor parte de

fibras y hay relativamente pocas neuronas. Formada por dendritas apicales de clulas
piramidales y axones de otras neuronas (estrelladas de capas inferiores).
Capa granular externa o de las pirmides pequeas (capa II): contiene neuronas de soma
pequeo que se denominan granos y neuronas piramidales pequeas.
Capa piramidal externa o de las pirmides medianas (capa III): predominan las neuronas
piramidales medianas y grandes aunque hay tambin neuronas tipo grano.
Capa granular interna o de los granos (capa IV): predominan las clulas estrelladas pequeas,
granos. Zona estrecha de gran densidad celular. Muy variable en grosor y morfologa
Capa piramidal interna o de las grandes pirmides (capa V): formada por las grandes
neuronas piramidales, piramidales grandes y gigantes.
Capa multiforme o de las clulas polimorfas (capa VI): piramidales, granos y neuronas de
formas diversas. Est formada por neuronas de morfologa variada.
B. Sustancia blanca
De la corteza cerebral emergen una serie de axones que proceden de clulas piramidales de las
capas III, V y VI, denominadas por ello capas efectoras, y alcanzan la sustancia blanca. Por otra
parte, fibras de la sustancia blanca penetran en la corteza cerebral alcanzando las capas I, II y
IV denominadas receptoras.

3. Cerebelo
Macroscpicamente se puede observar que su superficie presenta invaginaciones o surcos que
le dan un aspecto arboriforme (rbol de la vida) y que constituyen las laminillas cerebelosas.
Est formado por sustancia gris (o corteza cerebelosa) y blanca con disposicin similar a la del
cerebro. Desde el punto de vista histolgico no hay diferencia entre las distintas reas del
cerebelo. La corteza cerebelosa tiene a su cargo el equilibrio, tono y coordinacin muscular.

A. Corteza cerebral
Se distinguen 3 capas: la capa molecular, la capa de las clulas de Purkinje, y la capa de los
granos o granular.

140

Capa molecular
Es la ms superficial y por lo tanto se sita directamente debajo de las meninges (piamadre).
Est formada por fibras nerviosas y sus prolongaciones, clulas gliales y dos tipos de neuronas:
neuronas estrelladas y las clulas en cesto (se llaman as por su forma y disposicin de su axn
alrededor de las clulas de Purkinje, a modo de cesta). Tambin se encuentran dendritas de las
clulas de Purkinje y axones amielnicos provenientes de la capa de los granos.

Capa de las clulas de Purkinje

Capa discontinua formada por un solo tipo celular. Descritas por Golgi. Estas neuronas son
muy grandes con soma en forma de pera, piriformes de 30-60 m, que emiten 2 o 3 troncos
dendrticos hacia la capa molecular donde se ramifican de manera muy compleja (abundantes
espinas en la capa molecular). El axn desciende hacia la sustancia blanca y es la nica clula
del cerebelo que enva informacin al exterior (se reviste de mielina).
Capa de los granos
Limita con la sustancia blanca. Tiene un espesor variable. Presenta gran densidad de clulas de
pequeo tamao que se denominan granos con 4-6 dendritas que terminan en un penacho
denominado terminacin en garra.
B. La sustancia blanca
Sustancia blanca, por ella van las fibras nerviosas y aqu tambin encontramos los ncleos
cerebelosos de modo similar a lo descrito en el cerebro. Encontramos dos tipos de fibras
aferentes: fibras musgosas que van a contactar con las clulas de la capa granulosa. Las otras
fibras que encontramos son las fibras trepadoras que contactan con las dendritas de las clulas
de Purkinje. Tambin fibras eferentes que son nicamente las que proceden de las clulas de
Purkinje.

4. Mdula espinal
La mdula espinal es un centro nervioso que se ocupa de transmitir sensaciones al cerebro y
rdenes desde l a msculos y vsceras.
La posicin relativa entre sustancia blanca y gris es inversa a la del cerebro y cerebelo; la gris
es central, est constituida por cuerpos neuronales, fibras amielnicas, neuroglia, microgla y
vasos sanguneos; y la blanca, perifrica, est formada por fibras nerviosas mielnicas casi
exclusivamente, neuroglia, microgla y vasos sanguneos.

141

Estructura
La mdula espinal tiene una estructura simtrica bilateral. En su interior estn el conducto
central y la sustancia gris. Por fuera se encuentra la sustancia blanca.
La sustancia gris ocupa la porcin central. Tiene forma de H o de mariposa. Se distingue un eje
vertical desde donde salen cuatro expansiones, llamadas astas, dos astas anteriores (ventral) y
dos astas posteriores (dorsales). Las anteriores son gruesas y redondeadas. Las astas aparecen
unidas por la comisura gris, en cuyo centro se encuentra el conducto del epndimo. La
sustancia blanca de cada hemimdula en tres fracciones o cordones: anterior, lateral y
posterior. Cada cordn est constituido por haces de fibras, que se agrupan segn su origen,
dando lugar a los haces de los distintos cordones. Las variaciones regionales de la mdula se
caracterizan por la proporcin relativa, dimensin y forma de la sustancia gris y blanca.

Epndimo
El epndimo es una capa de clulas neurogliales que limita las paredes de los ventrculos
cerebrales y el canal central de la mdula espinal. Est formado por clulas ependimarias o
ependimocitos

142

5. Plexos coroideos y LCR

Los plexos coroideos son ovillos de vasos sanguneos que penetran en los ventrculos
cerebrales. Tiene una morfologa arborizada y estn constituidos por un eje conjuntivo rico en
vasos sanguneos recubiertos por clulas cbicas monoestratificadas que presentan
microvellosidades apicales, cilios no tpicos y laberinto basal.. La funcin principal de plexo
coroideo es la produccin del LCR mediante ultrafiltrado del plasma sanguneo.
Es un concepto funcional. Existe una barrera entre cerebro y sangre, slo permite el paso de
sustancias determinadas. Tiene una base morfolgica: los capilares del SNC. Los capilares de
los centros nerviosos presentan 3 capas continuas: endotelio (clulas epiteliales + membrana
basal) y vaina glial formada por los pies vasculares de los astrocitos.

SISTEMA NERVIOSO PERIFRICO

1. NERVIOS
Consisten en la agrupacin de fascculos nerviosos que se mantienen unidos mediante una
malla de tejido conjuntivo con vasos sanguneos (Epineuro).
2. GANGLIOS NERVIOSOS
Los conjuntos de neuronas situados fuera del sistema nervioso central reciben el nombre de
ganglios nerviosos. Se encuentran asociados a nervios y protegidos por cpsulas conectivas.
Desde un punto de vista morfolgico y funcional se distinguen dos tipos de ganglios nerviosos:
ganglios sensitivos que pueden ser craneales o espinales (o raqudeos) y ganglios del sistema
nervioso autnomo unidos a nervios simpticos y parasimpticos.
Ganglios raqudeos y craneales
Pequeas formaciones ovoideas situadas en el trayecto de las races dorsales de la mdula
espinal. Los ganglios craneales son engrosamientos en los nervios sensitivos craneales. Cada
ganglio est rodeado por una cpsula de tejido conectivo delgada El ganglio est constituido
por neuronas pseudomonopolares localizadas en la perifieria del ganglio, cada neurona est
rodeada por clulas satlites o gliocitos que son anlogos a los oligodendrocitos del SNC.
Ganglios simpticos o vegetativos
Los ganglios simpticos son ganglios del sistema nervioso autnomo o vegetativo, estn
situados en el entrecruzamiento de los nervios simpticos, formando una doble cadena a lo
largo de la columna vertebral. Estn rodeados de una cpsula de tejido conjuntivo. En su
constitucin intervienen:
Neuronas multipolares, que se sitan por todo el ganglio, y se diferencian claramente de las de
los ganglios raqudeos

143

TEMA 40 : ORGANOS DE LOS SENTIDOS

-Segn el tipo de estmulo:

- Mecanoreceptores: presin. Modifican el paso de iones a su interior por cambios en
la forma de la membrana.
- Quimiorreceptores: sensibles a productos qumicos. Diferencias en la concentracin
de oxgeno y dixido de carbono. La mayor parte de cambios qumicos pueden ser
detectados por estos receptores situados en la membrana, modificando la entrada por
los canales inicos.
- Termoreceptores: cambios temperatura.
- Fotorreceptores: cambios en la intensidad de la luz o color.
- Nocireceptores: capaces de detectar las alteraciones en el organismo y
transformarlo en dolor.

1. RECEPTORES OLFATORIOS
Estn situados en una regin de las cavidades nasales revestida por la mucosa
olfatoria. Esta regin est en el techo de cada cavidad nasal y se extiende a ambos
lados del tabique nasal. La mucosa olfatoria est formada por un epitelio y una lmina
propia de TC.
El epitelio se llama epitelio olfatorio que es pseudoestratificado ciliado y est formado
por tres tipos celulares:

144

- Las clulas de sostn son cilndricas, con el extremo basal adelgazado o fino y que
se apoyan sobre la lmina basal. En el polo apical hay numerosas microvellosidades y
en el citoplasma aparece el ncleo y las organelas habituales. Estas clulas poseen
grnulos de pigmento que le dan una coloracin parda a la mucosa. Estas clulas se
unen entre s y con las olfatorias por uniones adherentes y su funcin es de servir de
soporte fsico y metablico a las clulas olfatorias.
- Las clulas olfatorias son en realidad neuronas bipolares que tienen una porcin
central dilatada que contiene al ncleo y a los orgnulos citoplasmticos. La
prolongacin apical es una dendrita modificada que en su extremo se dilata para
formar la vescula olfatoria. Tienen cierta movilidad. La membrana plasmtica de los
cilios tiene protenas fijadoras para las sustancias odorferas. Las clulas olfatorias se
unen para formar el nervio olfatorio que atraviesa la lmina cribosa del etmoides para
llegar al bulbo olfatorio donde se localiza el centro de la olfaccin.
- Las clulas basales son clulas pequeas que se apoyan sobre la lmina basal y
que no llegan al polo apical. Son poco diferenciadas y tienen gran actividad mittica.
Las glndulas de Bowman que son tbulo alveolares ramificadas cuyo conducto
excretor atraviesa el epitelio y se abre a nivel apical donde excreta una secrecin de
tipo seroso que es fundamental para solubilizar las sustancias odorferas y para limpiar
la mucosa.

145

2. BOTONES GUSTATIVOS
Son los receptores sensoriales del gusto. Se localizan intraepitelialmente en las
papilas caliciformes, fungiformes y filiadas de la lengua. Pueden encontrarse sueltas
en la superficie dorsal de la epiglotis, en la parte posterior de la faringe y en el paladar
blando. En la lengua humana hay alrededor de tres mil botones gustativos; el nmero
de clulas de cada botn vara con la especie animal.
En los cortes histolgicos los botones aparecen como estructuras ovales, claras en el
espesor del epitelio que reviste las papilasEn cada botn se distinguen tres tipos
celulares: clulas sensoriales, clulas e sostn y clulas basales.
Las clulas sensoriales y la de sostn son fusiformes, con sus extremos afilados. El
extremo apical que tiene microvellosidades convergen a una pquela invaginacin que
se denomina fosita gustativa que mediante un poro gustativo se abre a la cavidad
bucal.
Existen 5 tipos bsicos de sustancias basicas:dulce, salado, acido, amargo y umami
( que se corresponde al sabor del glutamato monosodico).
Todava no esta claro si las celulas receptoras gustativas responden solo a un sabor
basico o a varios, aunque se piensa que todas responden a todos pero que varia el
umbral de excitacin de unas a otras.
Se supone que los de la punta captan el dulce, los de los laterales el salado y el acido
y los del fondo de la lengua el amargo y el umami.
3. Receptores de la audicin y el equilibrio.
El odo es un rgano complejo que contiene los receptores especializados en la
percepcin del sonido y los receptores especializados en el mantenimiento del
equilibrio esttico y dinmico. Se divide en tres partes que se diferencian por su
anatoma, histologa y funcin.
- Odo externo que capta las ondas sonoras del medio ambiente.
- Odo medio: en l las ondas sonoras se transforman en vibraciones mecnicas.
- Odo interno: en l las vibraciones mecnicas se transforman en impulsos nerviosos
que mediante el nervio coclear llegan al cerebro. Adems en el odo interno residen los
receptores del equilibrio.

3.1 ODO EXTERNO:

El odo externo consta del pabelln de la oreja y del conducto auditivo externo:
-El pabelln de la oreja es una estructura irregular de cartlago elstico rodeada por
tejido conjuntivo , contiene glndulas sebceas, pequeos pelos y algunas glndulas
sudorparas.
En su parte inferior el pabelln no tiene cartlago y est formado por una masa de
tejido adiposo con tabiques conjuntivos muy vascularizada y poco inervada que se
llama lbulo.
-A continuacin del pabelln se extiende el conducto auditivo externo que va desde el
pabelln de la oreja hasta la membrana del tmpano y que mide aproximadamente
2,5cm.
Internamente el conducto est revestido por piel que tiene pequeos pelos, glndulas
sebceas y unas glndulas caractersticas que son las glndulas ceruminosas.

146

3.2 ODO MEDIO:

El odo medio est formado por la cavidad timpnica, la cadena de huesecillos, la
membrana del tmpano y la trompa auditiva o de Eustaquio.
- Cavidad timpnica: es un espacio lleno de aire en el hueso temporal. Se comunica
centralmente con la trompa auditiva. Tiene dos orificios: la ventana redonda y
laventana oval que las separan del odo interno. La cavidad est revestida por un
epitelio cbico simple y una lmina propia delgada que se une directamente al
periostio del hueso subyacente.
- Cadena de huesecillos: est dentro de la cavidad y la forman tres huesecillos:
martillo, yunque y estribo. Son de hueso compacto y se unen entre s por
articulaciones mviles.
- La membrana timpnica es semitransparente, delgada y de forma ovalada aunque la
tensin del mango del martillo hace que parezca cnica en su porcin central. La
funcin de la membrana es transmitir las vibraciones y amplificarlas.
- Trompa auditiva o de Eustaquio: es un conducto que mide aproximadamente 3,5cm y
que se extiende desde la parte ventral de la cavidad timpnica hasta la faringe, en
concreto hasta la nasofaringe. Tiene como funcin ventilar la cavidad timpnica y
equilibrar las presiones dentro de la cavidad y en la garganta.

147

3.3 ODO INTERNO:

Formado por dos compartimentos labernticos, uno dentro del otro: laberinto seo y
laberinto membranoso.

reas sensoriales en el odo interno:

Hay 6 reas sensoriales en el laberinto membranoso, 5 en el posterior y 1 en el
anterior:
- El utrculo que contiene un rea sensorial que se llama mcula utricular.
- El sculo que contiene un rea sensorial llamada mcula sacular.
- En las ampollas de los canales semicirculares membranosos que estn dentro de las
ampollas de los canales semicirculares seos hay un rea sensorial en cada una. Hay
tres canales, tres ampollas y por tanto tres reas sensoriales, que se llaman crestas
ampulares.
Por tanto en el laberinto membranoso posterior hay cinco reas sensoriales.
El laberinto membranoso anterior tiene un rea sensorial dentro del conducto coclear
que es el rgano de Corti, que es el receptor de audicin.
El receptor de equilibrio reside en el laberinto membranoso posterior y el de audicin
en el anterior.

148

4. RECEPTORES DE EQUILIBRIO:
4.1 Mcula utricular y mcula sacular:
Tienen la misma estructura histolgica. Estn formadas por clulas sensoriales
epiteliales de tipo I y II entre las que hay varias hileras de clulas de sostn.
Las clulas de sostn de este plano contribuyen a formar una membrana gelatinosa
formada por polisacridos y protenas que se llama membrana otoltica porque dentro
de ella hay unos cuerpos de carbonato clcico que se llaman otolitos. El
desplazamiento de los otolitos por la fuerza de la gravedad desplaza los cilios de las
clulas sensoriales originando la despolarizacin.
La mcula utricular se dispone en un plano horizontal y la mcula sacular en un plano
vertical perpendicular a la mcula utricular.
Detectan las dos los cambios de posicin de la cabeza. La mcula utricular los
movimientos hacia delante y hacia atrs y la mcula sacular los movimientos laterales.

4.2 crestas ampulares:

Se localizan en las ampollas de los
canales semicirculares estn
formadas tambin por clulas
sensoriales de tipo I y II y clulas
de sostn. Se diferencian de las
mculas porque sobre ellas hay una
cpula gelatinosa que no posee
otolitos. Las crestas se sitan
perpendiculares al eje longitudinal
del conducto y detectan los
movimientos de rotacin,
movimientos angulares de la
cabeza.

149

5. RECEPTORES DE AUDICIN:
5.1 CONDUCTO COCLEAR:
Si damos un corte transversal a la cclea, entre la rampa vestibular y la rampa
timpnica se localiza la rampa intermedia o conducto coclear que est formado por
tejido conjuntivo revestido internamente por clulas epiteliales y que en los cortes
transversales tiene forma triangular.
-El lado superior del tringulo est formado por la membrana vestibular o membrana
de Reissner que es una estructura bilaminar que se extiende desde la lmina espiral
sea hasta la parte externa de la cclea, separa el conducto coclear de la rampa
vestibular. Est formada por clulas epiteliales, que se interdigitan con las clulas
basales contiguas. Ambos tipos celulares se apoyan sobre una lmina basal y estn
especializadas en el transporte de electrolitos. Por encima de ellas se adosa una capa
de clulas perilinfticas planas que pertenecen a la rampa vestibular.

150

TEMA 41. ORGANOS DE LOS SENTIDOS II. EL OJO.

Los globos oculares se encuentran en las rbitas y para impedir el contacto con el
hueso hay una almohadilla de grasa. La cpsula de Zenon es de tejido conjuntivo
denso y acta como una aponeurosis entre el ojo y el tejido adiposo. Hay tambin
fibras de msculo estriado en esta cpsula que pertenecen a los msculos que
mueven el ojo. Rodeando al ojo en s hay otra cpsula de tejido conjuntivo laxo.
Dentro del ojo hay dos cavidades: una cmara anterior o acuosa y una cmara
posterior o vtrea.
Ambas estn rellenas de lquido: la anterior con acuoso y la posterior con vtreo. El
cristalino es quien separa una cmara de otra, unido con los procesos ciliares al
esqueleto conjuntivo del globo ocular.
La parte ms anterior del ojo est protegido por los prpados.

1. PARED DEL GLOBO OCULAR.

1) Tnica externa o fibrosa. Es la ms gruesa. Tiene una parte anterior que es la
crnea (1/6 anterior) y una parte posterior que es la esclertica (5/6 posteriores).
2) Tnica media o vascular o vea. Est formada por el coroides, el cuerpo ciliar y
el iris.
3) Tnica interna o nerviosa donde se encuentran los fotorreceptores. Forma la
retina. Hay axones que hacen sinapsis con los fotorreceptores y terminan en el nervio
ptico.

151

1.1 Esclertica
In vivo es de color blanco. Se diferencian tres capas:
-Lamina epiescleral, formada por tejido conjuntivo laxo con colgeno, fibroblastos y
pocas elsticas. Es la ms externa.
-Sustancia propia o esclertica propiamente dicha. Es la ms gruesa y se
encuentra a continuacin.
Hay mucho colgeno que forma haces paralelos entre s. Entre los haces suele haber
sustancia fundamental. Est pobremente vascularizada.
-Lmina fusca. Se encuentra a continuacin. Hay ms fibras elsticas. Se empiezan a
ver melanocitos.
La esclertica por un lado comunica con la crnea, punto que recibe el nombre de
unin o limbo esclero-corneal. En la zona posterior se encuentra la lmina cribosa
en la que hay una especie de orificios por donde pasan una serie de fibras del nervio
ptico.
En el limbo esclerocorneal se ve: la conjuntiva, la cpsula de Tenon y debajo el
estroma del limbo concaractersticas intermedias de los dos.
1.2 Crnea.
La crnea tiene una estructura especial que la hace ser transparente. Est en contacto
con el exterior y para su defensa estn las glndulas lagrimales. Las clulas externas
tienen muchas vellosidades en su polo apical para retener el lquido lagrimal.

152

El epitelio de la crnea es plano estratificado al que llegan muchas terminaciones

nerviosas. Debajo de la lmina basal est la membrana de Bowmann que contiene
fibras de sustancia fundamental y algunas de colgeno y elsticas.

El humor acuoso es reabsorbido por agujeros que se encuentra en el estroma del

limbo y que desemboca en otro ms grande, llamado conducto de Schelmm, el cual
desemboca en las venas. Este conducto es el responsable de mantener la tensin
ocular. Cuando se obstruye este conducto se produce un glaucoma (alta presin
ocular).
2.1 Coroide:
Se van a diferenciar tambin tres capas, formadas por tejido conjuntivo laxo en el que
hay fibras colgenas, fibroblastos y melanocitos, de ah su color oscuro.
La capa ms grande y externa es la capa de los vasos o estroma coroideo con
venas y arterias de pequeo y mediano tamao.
A continuacin se encuentra la capa coriocapilar con capilares fenestrados.
La ltima capa es la capa de Bruch de tejido conjuntivo laxo que contacta con la
lmina basal del epitelio pigmentario de la retina.
2.2 Cuerpo ciliar.
A nivel de los procesos ciliares hay una serie de filamentos o zona de Zinn que son
las fibras que unen el cristalino a los procesos ciliares.
El msculo ciliar est implicado en la acomodacin del cristalino, es decir, mirar de
cerca o de lejos. A nivel de este msculo hay un epitelio que sintetiza el humor
acuoso. El msculo ciliar est formado por clulas musculares lisas y se compone de
tres capas o haces:
- Haz de Mller: lleva la direccin de la esclertica.
- Haz radial: tiene una disposicin radial.
- Haz de Brcke: tiene una disposicin ciliar y es ms externo.
Los procesos ciliares estn formados por tejido conjuntivo y estn revestidos por el
epitelio ciliar. El epitelio ciliar se compone de dos capas: el epitelio pigmentado es
la capa ms interna, una de ellas est formada por clulas con numerosos pigmentos
en el interior. El epitelio pigmentado tiene una funcin protectora, en este caso quita el
exceso de luz para que no interfiera con las clulas fotoreceptoras. El epitelio no
pigmentado es la
capa ms externa de
este epitelio ciliar y
son las encargadas de
formar el humor
acuoso.
La melanina de los
melanocitos tiene
como objetivo quitar el
exceso de luz y
tambin puede
absorber los txicos.
2.3 Iris.
El iris es una
estructura redondeada
con forma de corona
en cuyo centro deja la

153

pupila para que entre la imagen al cristalino.

El iris est formado por tres capas:
-Membrana limitante exterior. Es la ms anterior y externa de todas. Es muy clara.
Hay fibroblastos estrellados y melanocitos estrellados y entre ambos sustancia
fundamental.
-Estroma por debajo. Colgeno, melanocitos y fibroblastos. La cantidad de melanina
es la responsable
del color de los ojos. Los que menos tienen son las de color azul y los que ms negro.
Hay tambin vasos sanguneos.
Est en esta capa el msculo constrictor del iris (en la zona ms central del iris) y
basalmente el msculo dilatador de la pupila.
-Finalmente el epitelio posterior. Es muy oscuro. Tienen numerosos pigmentos.
3.1 Retina.

154

Capas: Desde la membrana limitante interna hasta el coroides encontramos las

siguientes capas:
- 10: Membrana limitante interna.
- 9: Fibras del nervio ptico.
- 8: Capa de clulas ganglionares.
- 7: Capa plexiforme interna.
- 6: Capa nuclear interna.
- 5: Capa plexiforme externa.
- 4: Capa de los cuerpos celulares de los fotoreceptores.
- 3: Membrana limitante externa.
- 2: Capa de los fotoreceptores.
- 1: Clulas pigmentadas.
- Fotorreceptores. Hay dos tipos: conos y bastones: de estructura semejante. Son
neuronas con un soma y dendritas en la porcin apical y el axn basal que hace
sinapsis con las clulas bipolares.
Hay una expansin externa, soma o cuerpo y una expansin interna. En la expansin
externa se diferencia el segmento externo, el de conexin y el intermedio. El
segmento externo est formado por cisternas planas de pigmentos apiladas. Lo
bastones tienen este segmento externo con forma cilndrica mientras que los conos
cnica. Los conos tienen el pigmento yodosina, muy sensible a la luz intensa y los
bastones rodopsina que es ms sensible a poca luz.
Existe un segmento de conexin parecido a un cilio pero con una estructura 9+0 (sin
porcin central).
El segmento interno est formado por dos zonas: el episoide, ms apical, contiene
numerosas mitocondrias y el centriolo. El mioide es ms basal y en l est muy
desarrollado el aparato de Golgi, ribosomas y RER.
Las znulas adherentes corresponden a la capa 3. Todo lo anterior corresponde a la
capa 2. A nivel de las
znulas ahderentes se unen con las clulas de Muller.

155

El pericarion forma la capa 4, aqu se encuentra el ncleo. Luego se estrecha y

termina en una dilatacin que en los conos se llama pedculos y el bastn, en una
ms fina, que se llama esfrula terminal.
Diferencias entre conos y bastones.
Son ms abundantes los bastones. Los bastones tienen el segmento externo cilndrico
mientras que en los conos es triangular. Se diferencian tambin en el pigmento, en la
terminacin de la expansin interna.
Los bastones estn implicados en la visin nocturna mientras que los conos cuando
hay mucha luz. La distincin de los colores se produce en los conos. Los conos
intervienen en la agudeza visual.

- Neuronas de asociacin: Entre medio de todas estas clulas estn las clulas de
asociacin de la retina: clulas horizontales, amacrinas y de Muller. Todos los
ncleos de estas clulas estn en la capa de los granos.
Las clulas amacrinas hacen sinapsis con las clulas bipolares y ganglionares.
Las horizontales con los fotoreceptores y bipolares.
La limitante interna esta revestida por una lmina basal y en ella se encuentra los
extremos de las clulas de Mller. La limitante externa est formada por los
fotoreceptores y los extremos de las clulas de Mller.
Un tercer tipo de clulas de asociacin son las clulas de la gla.
Las clulas amacrinas no tienen axn. Pero parece ser que algunas s. Tienen
muchas dendritas.

156

4. Medios pticos de Difraccin.

157

4.1 CUERPO VTREO.

Llena toda la zona desde el cristalino a la retina. Tiene un 99% de agua, hay muchos
polisacridossobre todo hialurnico-, algunas fibras de colgeno y se pueden
encontrar algunas clulas llamadas hialocitos. Estas clulas forman el hialurnico y
parecen actuar como macrfagos.
4.2 CRISTALINO.
Hay fibras que unen el cristalino al iris. Estas se llaman fibras zonulares, suspensorio o
de Zinn.
El cristalino es una lente revestida por una cpsula, a modo de una lmina basal
gruesa. En la zona apical, por debajo de la cpsula, hay un grupo de clulas
epiteliales, y por debajo est la lente del cristalino.
Las fibras del cristalino son clulas epiteliales que van perdindolo todo y se queda
solo su contenido de fibras cristalinas. Pierden hasta el ncleo las ms profundas.
Dicho en otras palabras: las fibras del cristalino son clulas epiteliales que pierden sus
orgnulos y solo les queda su contenido en protenas cristalinas y filamentos
intermedios de filensinas.

5. ESTRUCTURAS ACCESORIAS DEL GLOBO OCULAR:

5.1 Prpados:
Pliegues de la piel mviles o palpebra. Son convexos y estn formados por piel laxa y
elstica.
Debajo de la piel hay un poco de tejido conjuntivo laxo en el que se encuentra los
msculos papebral y orbicular. Debajo est el tejido conjuntivo denso que se denomina
placa palpebral en el que se encuentra la glndula de Meibomio de secrecin
sebcea
Hay pestaas en los extremos, en las que no aparecen canas con la edad
normalmente. Alrededor de las pestaas aparecen las glndulas ciliares o de Zeis y
de Moll.
5.1 Conjuntiva:
Formada por tejido cilndrico estratificado, con muchas clulas caliciformes. Debajo
hay un tejido conjuntivo laxo. Reviste a todo el prpado por dentro. Es lo que se afecta
en un cuadro de conjuntivitis.
5.2 Glndulas lacrimales.
Son tubulares compuestas. Hay una grande situada en el ngulo superoexterno de la
cuenca orbitaria.
Mantienen el ojo hmedo por su secrecin lagrimal. El contenido resbala por el ojo y
llega al saco lagrimal que conduce el lquido hasta la nariz.

158

TEMA 42. PIEL Y ANEJOS CUTNEOS.

Los tegumentos son la piel y los anejos de la piel: uas, pelo y a veces, las glndulas
sebceas y sudorparas, aunque stas forman parte de la epidermis. La glndula
mamaria a veces se incluye dentro de los tegumentos como glndula aneja.

1. PIEL:
La piel es el rgano ms grande del cuerpo, supone aproximadamente el 16% del
peso corporal, y procede fundamentalmente del ectodermo.
Protege al organismo de la prdida de agua y de fricciones, tiene sensibilidad por lo
que informa al SNC; permite la termorregulacin corporal, y protege de los rayos UV
as como de las infecciones por bacterias y virus.
La piel est constituida por dos elementos:
- Epitelio: epidermis de origen ectodrmico.
- Tejido conjuntivo: dermis de origen mesodrmico.
La hipodermis es una capa de transicin entre la dermis y el msculo.
La unin entre la dermis y epidermis es irregular porque la dermis emite una serie de
proyecciones en la epidermis que son lo que se llaman papilas drmicas, que hace
que aumente la superficie de contacto entre la epidermis y la dermis.

2. EPIDERMIS:
La epidermis es un epitelio plano estratificado queratinizado. Est constituido por
cuatro tipos celulares:
queratinocitos, melanocitos, clulas de Lagerhans y clulas de Merckel.
En cuanto a las capas, la epidermis consta de:
- Estrato basal.
- Estrato espinoso, que es el ms grande.
- Estrato granuloso
- Estrato lcido
- Estrato crneo.

159

-El estrato basal est constituido por clulas cbicas o algo prismticas que
descansan sobre la membrana basal y con cierto carcter proliferativo. Este estrato es
el que renueva la epidermis con sus divisiones.
-El estrato espinoso est formado por clulas poligonales que suelen tener un ncleo
central y que tienen prolongaciones, es decir, que son un poco estrelladas. Desde un
punto de vista ultraestructural, es muy importante en ellas la presencia en su
citoplasma de gran cantidad de un tipo de filamento intermedio, los filamentos de
citoqueratina o tonofilamentos. Estos tonofilamentos estn asociados a las placas
densas o placas de unin de los numerosos desmosomas que unen entre s a estas
clulas y que hacen que el estrato espinoso este cohesionado, hacindolo resistente a
la friccin.
-El estrato granuloso est formado por entre 3-5 hileras de clulas, en las que se
puede distinguir el ncleo. Presentan grnulos basfilos en su interior, que son
grnulos de queratohialina, precursor de la queratina.

-El estrato lcido se encuentra sobre todo en la piel gruesa. Se llama as porque se
ve lcido cuando no se ven las secciones teidas, pero al teirlo con HE se tie ms
con la eosina. En el estrato lcido, las clulas estn murindose y el citoplasma
comienza a contener una matriz con los grnulos de queratohialina mezclados con los
tonofilamentos.
-El estrato crneo es de espesor variable, ms grueso en las pieles gruesas. Est
constituido por clulas muertas que por tanto no tienen ncleo, solo son citoplasmas,
repletos de queratina, resultado de la mezcla de los grnulos de queratohialina y
tonofilamentos. Los citoplasmas ms superficiales se van descamando.

160

3. Clulas de la epidermis.
-MELANOCITOS: son clulas que tienen la capacidad de sintetizar un pigmento: la
melanina, el cual da color a la piel junto con la cantidad de capilares sanguneos que
tenga la piel. Es un pigmento de color marrn.
Los melanocitos derivan de la cresta neural y son clulas que tienen una porcin
perinuclear abombada, esfrica, de la cual parten prolongaciones que van al estrato
basal o al estrato espinoso. No tienen
desmosomas con los queratinocitos pero s que hay hemidesmosomas con la
membrana basal. A travs de las prolongaciones el melanocito transfiere los grnulos
de melanina a las clulas del estrato basal y espinoso. Los queratinocitos tienen en su
interior melanina que deriva de las prolongaciones de los melanocitos.
Los melanocitos se degradan en los queratinocitos, y en los de piel blanca, la
degradacin es ms rpida y ms eficaz, mientras que en los de piel negra, los
melanocitos permanecen durante ms tiempo dndole ms color a la piel.
-CLULAS DE LAGERHANS:Son clulas del sistema inmune que se dedican a ser
captadoras de antgenos y presentarlos a los linfocitos T. Proceden de la mdula sea
y pueden ser puestas de manifiesto en la epidermis a travs de tcnicas
inmunohistoqumicas o identificndolas con microscopa electrnica. De hecho, con
miscroscopia electrnica se observa en el citoplasma de las clulas de Langerhans
unas vesculas o grnulos llamados grnulos vermiformes que se asemejan a una
paleta de ping-pong, que son especficos de estas clulas, por lo que permiten
identificarlas.
-CLULAS DE MERCKEL: Son clulas del sistema neuroendocrino difuso, siendo
ms numerosas en la piel gruesa, portadoras de diversos tipos de pptidos. Se apoyan
en la membrana basal y tienen desmosomas con los queratinocitos. Asociadas a las
clulas de Merckel podemos ver en muchas ocasiones terminales nerviosos y fibras
nerviosas aferentes, que terminan en forma de disco, por lo que las clulas de Merckel
tambin llamadas complejos de Merckel, se consideran que son quimiorreceptores.
Con microscopa electrnica de transmisin son clulas electrolcidas y en su
citoplasma estn las vesculas neuroendocrinas.

4. DERMIS.
Es el tejido conjuntivo en el que descansa la epidermis y se une a la hipodermis, que
es el tejido subcutneo. La dermis tiene variable espesor, siendo ms espesa en
pieles gruesas y en ella se pueden distinguir dos zonas:
- Una ms cercana a la epidermis, que es la dermis papilar. Es la zona ms delgada
y donde el TC es ms laxo. Suele haber en ella muchos capilares.
- Dermis reticular, que es la porcin de la dermis ms ancha, que tiene ms fibras de
colgeno,
TC ms denso (por los haces de colgeno que estn entrelazados). Es esta parte
donde se encuentran las porciones de las glndulas, los folculos pilosos, los nervios y
donde los vasos sanguneos son de mayor dimetro. Tambin hay en esta capa fibras
elsticas.
Con la edad, la cantidad de colgeno de esta capa disminuye y los entrecruzamientos
entre los haces de colgeno son menores, por lo que la piel pierde rigidez y se va
plegando.

161

5. GLNDULAS DE LA PIEL:
5.1 GLNDULAS SEBCEAS.
Situadas en la dermis. Lo ms habitual es que su producto de secrecin desemboque
en los folculos pilosos salvo en situaciones especiales como los labios, prpados
Tienen una porcin secretora constituida por alvolos que desembocan finalmente
en un conducto excretor que drena al pelo.
El epitelio de esta glndula est formado por clulas cbicas (que al principio son
planas) que descansan sobre una membrana basal y que tienen una cierta
proliferacin. A medida que proliferan las clulas del epitelio, se van redondeando, se
llena su citoplasma de lpidos y al final se produce la muerte celular por apoptosis y las
clulas estallan liberndose el producto a la luz del alvolo, es decir que tiene
secrecin holocrina.
Las glndulas sebceas se estimulan por los andrgenos en el caso de los varones y
la secrecin es de carcter lipdico, de triglicridos y cidos grasos. El acn se
produce por un taponamiento en la salida, el pelo muere, y se produce un comedn
saliendo el sebo fuera.
5.2 GLNDULAS SUDORPARAS:
Son glndulas que se encuentran por toda la piel. Son desde el punto de vista
histolgico tubulares, simples, contorneadas. Hay dos tipos de glndulas sudorparas:
- Glndulas sudorparas ecrinas.
- Glndulas sudorparas apocrinas.
Las glndulas sudorparas ecrinas tienen una porcin excretora y otra secretora. La
porcin excretora es la parte ms recta del tubo. Dicho tubo en la parte excretora est
revestido por un epitelio cbico estratificado (muy inusual en el cuerpo). La porcin
secretora est constituida por un epitelio, pero en este caso, pseudoestratificado
constituido por dos clulas principalmente:
- Clulas oscuras, que llegan apicalmente y revisten la luz del tubo. Contienen en su
interior vesculas de secrecin que son liberadas de forma merocrina. Son sobre todo
glicoprotenas. Son
PAS +.
- Clulas claras, no suelen llegar a la luz. Son basales, y secretan sobre todo agua y
electrolitos y tienen unos pliegues basales que forman un laberinto basal con
mitocondrias.
Rodeando a estas dos clulas hay clulas mioepiteliales.

6. PELO.
El pelo es una estructura epidrmica. En l podemos distinguir dos partes:
- Tallo, que es la parte externa que queda hacia afuera.
- Folculo piloso, metido en la dermis.
En un corte del folculo por debajo de la glndula
sebcea, vemos la parte ms complejo del pelo: en
el centro, encontramos al tallo del pelo que saldr
despus, constituido por mdula, corteza y
cutcula.
La cutcula est queratinizada. Rodeando al tallo,
nos encontramos con la vaina interna de la raz. De
dentro a afuera: est formada por cutcula de la
vaina, capa de Huxley y capa de Henle. Por fuera,
nos encontramos una vaina externa de la raz, que
se apoya en una membrana vtrea, una membrana
basal gruesa. Por fuera est la dermis, lo que se

162

llama vaina drmica folicular. La vaina interna desaparece a la altura de las

glndulas sebceas y la vaina externa se contina con la epidermis de la piel.

7. UA.
Es una estructura epidrmica que cubre la superficie dorsal de los dedos de las manos
y de los pies.
Bioqumicamente es una estructura fuertemente queratinizada con gran cantidad de
azufre. En la ua podemos diferenciar una serie de estructuras:
- Placa ungular, que es la parte dura de la ua o ua propiamente dicha.
Se apoya en un epitelio, que es epidermis. Esta epidermis se llama lecho ungular.
- La parte ms profunda de la placa ungular, recibe el nombre de raz de la ua. Dicha
raz se apoya sobre un epitelio de epidermis, algo distinta a la del lecho ungular, y es
una epidermis que sintetiza continuamente la formacin de la placa ungular, y se llama
matriz ungular.
- El pliegue ungular protruye en la ua en lo que se llama el eponiquio de la ua que
es tejidoqueratinizado.
- En la parte de la punta hay otro pliegue de la piel que se llama hiponiquio.

8. GLNDULA MAMARIA.
Constituida por una porcin glandular, con TC y adiposo; la areola mamaria y el
pezn mamario.
La glndula mamaria est formada por 15-20 lbulos mamarios independientes que
drenan por 15-20 conductos galactforos, cada uno de los cuales termina en el
pezn.
Cuando la mama est activa aumenta el nmero de alvolos, aumenta la cantidad de
tejido adiposo que la rodea, y disminuye el tejido conjuntivo. Entre los lobulillos existe
tejido conjuntivo ms denso.
Las clulas de los alvolos secretan cuando estn en actividad lpidos a travs de un
mecanismo apocrino. A su vez, estas clulas de los alvolos secretan protenas, a
travs de un mecanismo merocrino. Son clulas con mucho retculo endoplasmtico
rugoso y aparato de Golgi desarrollado.
Los conductos galactforos tienen un epitelio que los reviste. Al principio es un epitelio
cilndrico simple y a medida que vamos saliendo pasa a ser cbico estratificado, para
despus acabar siendo el epitelio de la piel en el pezn, es decir, plano estratificado,
queratinizado. Antes de salir, presenta una dilatacin que son los senos galactforos.

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