NORMA

SUBDIRECCIN DE GESTION DE
CUIDADOS DE ENFERMERA

Cdigo : SDENOR2007-1
Edicin : 03
Fecha : 05.FEBRERO.2014
Pgina : 1 de 6
Vigencia : 2014- 2017

VISITAS A PACIENTES HOSPITALIZADOS

CONTENIDOS:
1.

Objetivo: ................................................................................................................................... 2

2.

Alcance: .................................................................................................................................... 2

3.

Responsabilidades: .................................................................................................................. 2

4.

Desarrollo: ................................................................................................................................ 2
a.

Definiciones .......................................................................................................................... 2

b.

De las visitas. Procedimiento ................................................................................................ 3

c.

De los programas especiales de apoyo al paciente ............................................................... 3

d.

De los procedimientos clnicos y de emergencia ................................................................... 3

e.

De la visita de nios y la entrega de alimentos ...................................................................... 3

f.

De los servicios Higinicos .................................................................................................... 4

5.

Referencias .............................................................................................................................. 4

6.

Distribucin ............................................................................................................................... 4

Elaborado por:
EU: Monica Crdova S
Enfermera Supervisora
Fecha: 10.ENERO.2014

Revisado por:
BQ. Alfredo Bravo S
Oficina de Calidad
Fecha:14.ENERO.2014

Aprobado por:
EU. Marta Yochum G.
Subdirectora Enfermera
Fecha: 05.FEBRERO.2014

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Edicin : 03
Fecha : 05.FEBRERO.2014
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VISITAS A PACIENTES HOSPITALIZADOS

1. Objetivo:
Establecer los lineamientos para la realizacin de visitas a pacientes hospitalizados en los
servicios clnicos del Hospital San Juan de Dios de Los Andes
Objetivos Especficos:
Reconocer la importancia que cumple el rol afectivo de los familiares y visitas en la
recuperacin de los pacientes, brindando una sensacin de seguridad y apoyo, disminuyendo
su ansiedad, angustia y desorientacin durante su hospitalizacin
2. Alcance:
El presente procedimiento se aplica a todos los pacientes, sus familiares y visitas, salvo aquellos
casos en que se vean afectados la salud del paciente, sus derechos o los de terceros.
3. Responsabilidades:
La unidad de informtica es la responsable de la entrega oportuna del listado de pacientes
hospitalizados.
La unidad de vigilancia (departamento de operaciones) es responsable controlar el ingreso
de personas al interior del establecimiento.
El personal de los servicios mdico-quirrgico, pediatra, maternidad, UTI, agudo son
responsables de apoyar al personal de vigilancia en cuanto al ingreso y egreso de las visitas
en los servicios clnicos, cumpliendo con lo establecido en el Reglamento Interno de la
institucin.
Las empresas de servicio de aseo son responsables de mantener aseados los baos
pblicos y dependencias del establecimiento.
La unidad de mantencin es responsable de mantener los baos y espacios pblicos
operativos.
Las enfermeras supervisoras son las responsables de verificar el cumplimiento de esta
normativa.
La subdirectora de enfermera es responsable de elaborar, mantener y actualizar la presente
norma.
4. Desarrollo:
a. Definiciones
Horario de visitas:
En general Tiempo comprendido entre las 12:00 y 18:00 horas. de Lunes a Domingo
Pediatra
Tiempo comprendido entre las 15:30 a 17:00 hrs. de Lunes a Domingo.
UTI
Tiempo comprendido entre las 12:00 hrs y las 13:00 horas y las 15:30 a 17:00 horas
de Lunes a Domingo.
PensionadoTiempo comprendido entre las 09:00 y 21:00 horas de Lunes a Domingo

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VISITAS A PACIENTES HOSPITALIZADOS

b. De las visitas. Procedimiento

Diariamente y antes de las 15:00 horas, el departamento de informtica deber entregar
listado de pacientes hospitalizados al Jefe de vigilancia.
Ante solicitud de visita, el guardia encargado deber chequear que dicho paciente no cuente
con alguna restriccin de visitas indicada por el mdico tratante. En caso de encontrar alguna
restriccin deber informarla inmediatamente.
El personal de los servicios clnicos deber continuamente verificar que ingrese slo una visita
por paciente hospitalizado, debiendo informar a la unidad de vigilancia de situaciones
anmalas.
Asimismo, el personal del establecimiento que tome conocimiento de alguna limitacin a las
visitas a pacientes hospitalizados, tales como rdenes de alejamiento u otras medidas
cautelares decretadas judicialmente, debe entregar copia de la resolucin correspondiente al
personal de vigilancia a fin de dar cumplimiento a lo ordenado.
c. De los programas especiales de apoyo al paciente
Aquellos servicios clnicos que cuenten con programas especiales de apoyo al paciente
podrn mantener dichos programas, teniendo presente que salvo situaciones excepcionales,
no podr permanecer en la sala de hospitalizacin respectiva ms de una persona en la sala
por paciente hospitalizado, incluido quien participa como acompaante en el programa.
El servicio de pediatra mantendr el programa de acompaamiento de nio hospitalizado, de
acuerdo a la normativa vigente para ese programa: Considerando las caractersticas de los
menores, el horario de visitas ser entre las 15:30 y las 17:00 hrs, periodo en el cual podr
permanecer en la sala el adulto adscrito al programa de acompaamiento.
En ningn caso los participantes de esto programas estarn facultados para transitar en otros
servicios distinto al programa adscrito, debiendo regirse por las normas de visitas cuando
requieran visitar a alguna persona en otros servicios clnicos.
d. De los procedimientos clnicos y de emergencia
En caso que algn paciente requiera la prctica de algn procedimiento clnico, el personal de
los servicios clnicos deber en todo momento resguardar su intimidad encontrndose
facultados para solicitar la salida de las visitas mientras dure el procedimiento en cuestin.
En caso de producirse alguna emergencia mdica, el personal del o los servicios involucrados
deber inmediatamente solicitar el abandono de la sala y/o servicio de todas las visitas que se
encuentren en ese momento aunque stas se encuentren visitando a otros pacientes.
e. De la visita de nios y la entrega de alimentos
Se encuentra absolutamente prohibida la entrega de alimentos distintos a los indicados por el
facultativo tratante, debiendo el personal del servicio respectivo velar para que los familiares
cumplan con esta indicacin.
El personal de los servicios clnicos debe procurar que las salas de hospitalizacin se
mantengan las condiciones necesarias para prevenir posibles infecciones intrahospitalarias,
debiendo chequear continuamente dichas condiciones

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VISITAS A PACIENTES HOSPITALIZADOS

Las visitas de nios mayores de 12 aos estn permitidas, bajo la directa supervisin y control
de sus padres. La unidad de vigilancia no se encuentra facultada para autorizar el ingreso de
nios menores de 12 aos.
f.

De los servicios Higinicos

Los servicios higinicos habilitados para uso de las visitas, corresponden a aquellos que se
encuentran en las salas de esperas contiguas al ascensor. La empresa de servicios de aseo,
deber velar por el mantenimiento de las condiciones de higiene y salubridad ptimas
comunicando oportunamente cualquier desperfecto a la Unidad de mantencin.
Por su parte, el personal de mantencin deber revisar continuamente las condiciones
operativas de los servicios higinicos, debiendo corregir en el ms breve plazo aquellas
situaciones deficitarias.
5. Referencias
Indicaciones Ministerio de Salud
6. Distribucin

Subdireccin Medica
Subdireccin de Administracin y Finanzas
Subdireccin de Matronera
Subdireccin de Enfermera
Enfermeras Supervisoras
Jefes de Servicio
Unidad de Mantencin
Unidad de Vigilancia
Empresas de Aseo
Biblioteca virtual
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

DIRECTOR
HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS LOS ANDES.

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VISITAS A PACIENTES HOSPITALIZADOS

ANEXOS N 1
Credenciales de visita autorizadas
ANVERSO
HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS
LOS ANDES

REVERSO
HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS
LOS ANDES
NORMAS DE INGRESO
Portar esta credencial es un lugar visible
Credencial intransferible
Slo mayores de 12 aos
Slo ingresar alimentos autorizados

VISITA
MEDICINA-PEDIATRIA

HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS

LOS ANDES

Servicio
Medicina Pediatra
Maternidad
Traumatologa
Ciruga
Neonatologa-partos
Uti
Otros

Salir de la sala cada vez que el personal clnico

o de vigilancia lo solicite
No olvidar retirar documento entregando esta
credencial

HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS

LOS ANDES

Color letra y franja superior

Azul
Rojo
Verde
Naranjo
Morado
Negro
Amarillo

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VISITAS A PACIENTES HOSPITALIZADOS

Revisin

Registro de Modificaciones

Detalle

01

03

Memorando que dispone

(si corresponde)
N
Fecha

Creacin del protocolo y aprobacin

05.Enero.2007

Modificacin y actualizacin de procedimientos

05 Febrero 2014