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Bol.

Epidemiolgico - INMP (07) 2015

SITUACION ACTUAL DE LA TRANSMISION DE VIRUS ZIKA EN


LAS AMERICAS PER 2015
La enfermedad causada por el virus Zika (ZIKV) puede cursar
de forma asintomtica o presentarse con una clnica
moderada con fiebre leve, sarpullidos, conjuntivitis, dolores
de cabeza y de las articulaciones, entre 3 y 12 das despus de
la picadura de un mosquito infectado. Los sntomas duran de
4 a 7 das (Promedio 3 das) y son autolimitados.
El principal modo de transmisin es por la picadura del vector
Aedes aegypti y A. albopictus (vector que transmite el virus
del dengue y Chikungunya); pero se ha reportado tambin
transmisin transplacentaria y se ha detectado presencia del
virus en la leche materna, orina y semen.
Una de cada cuatro personas no desarrolla los sntomas de la
enfermedad y en quienes s son afectados, la enfermedad es
usualmente leve y puede durar entre dos y siete das. Su
manifestacin clnica es muchas veces similar a la
enfermedad del dengue, que tambin se transmite por
mosquitos infectados.

Pases con trasmisin del virus Zika en Amrica Latina


(al 4 diciembre 2015): Hasta el 4 de diciembre 2015, en
Amrica Latina son 10 pases que reportan casos confirmados
del Virus Zika, 4 pases de Centro Amrica y 6 pases
Sudamericanos. Entre ellos:
Chile: En febrero del 2014 se confirm el primer caso
autctono en la isla de Pascua (Chile), cuya presencia se
report hasta junio de ese mismo ao.
Brasil: En mayo de 2015, se confirma la transmisin
autctona en el nor-este de Brasil. Hasta el 18 de noviembre
se notificaron 62,635 casos distribuidos en 18 estados y
notificaron 3 defunciones.
Colombia: El 16 de octubre de este ao se notifica la
deteccin del primer caso autctono en el estado de Bolvar.
A la fecha se han confirmado 578 casos en 26 departamentos
y 232 municipios. El virus habra sido introducido al pas por
un turista que arrib a Cartagena de Indias (Bolvar).

Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

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Surinam: El 2 de noviembre se notifica los 2 primeros casos
de Zika. Hasta el 12 de noviembre se notificaron un total de 6
casos confirmados.
Paraguay: El 27 de noviembre se notifica los seis primeros
casos confirmados autctono en la zona de Pedro Juan
Caballero.
Venezuela: El 1 de diciembre se notifica cuatro casos
confirmados de Zika procedentes de zona fronteriza con
Brasil.

MAPA DE CASOS CONFIRMADOS POR INFECCION DE


VIRUS ZIKA

Pascua, Chile. La presencia del virus se detect hasta junio de


ese mismo ao en esa rea.
Trastornos Neurolgicos e Infeccin Virus Zika, Islas de la
Polinesia Francesa 2014-2015: Coincidente con el brote de
virus Zika en las islas de la Polinesia Francesa se notificaron
Trastornos neurolgicos y casos de anomalas del sistema
nerviosos central en fetos y recin nacidos (RN).
Durante 2013 - 2015 se registraron 42 casos de Guillan Barr
(GBS) y casos encefalitis y meningoencefalitis
Durante 2014 2015, de las 17 anomalas registradas, 12
fueron anomalas fetales cerebrales o sndromes
polimalformativos, incluyendo lesiones cerebrales y 5
neonatos presentaron disfuncin del tronco cerebral y
ausencia del reflejo de deglucin.

ALERTA EPIDEMIOLOGICA

EVOLUCIN DE LA INFESTACIN ADICA EN EL PER

Hasta el 1 de diciembre de 2015 son 9 los Estados Miembros


que han confirmado circulacin autctona de virus Zika:
Brasil, Chile (en la Isla de Pascua) Colombia, El Salvador,
Guatemala, Mxico, Paraguay, Surinam y Venezuela.
La primera circulacin autctona de virus Zika (ZIKV) en las
Amricas fue confirmada en febrero de 2014 en Isla de

1.- Informe del Centro de Operaciones de Emergencia en Salud


Pblica sobre microcefalias. Semana Epidemiolgica 46. Ministerio
de Salud de Brasil. Disponible en:
http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/cidadao/principal/agenc
ia-saude/20925- ministerio-divulga-boletn-epidemiolgico
2.- Boletn Epidemiolgico del Instituto Nacional de Salud de
Colombia. Semana Epidemiolgica 46 de 2015. Disponible en:
http://www.ins.gov.co/boletinepidemiologico/Boletn%20Epidemiolgi
co/2015%20Boletin%20epidemiologico%20semana%2045 .pdf.
3.- Alerta Epidemiolgica Sndrome neurolgico, anomalas
congnitas e infeccin por virus Zika. Implicaciones para la salud
pblica en las Amricas 1 de diciembre de 2015. Disponible en:
http://www.paho.org/hq/images/stories/AD/HSD/IR/Viral_Diseases
/Zika-Virus/2015-cha-casos-autoct-infeccion-virus-conf-se-48.jpg
4.- Informe del Centro de Operaciones de Emergencias en Salud
Publica sobre microcefalias. Semana Epidemiolgica 47 de 2015.
Ministerio
de
Salud
de
Brasil.
Disponible
en:
http://portalsaude.saude.gov.br/images/pdf/2015/novembro/30/CO
ES-Microcefalias--- Informe-Epidemiol--gico---SE-47---30nov2015.pdf
5.- Direccin General de Epidemiologia.

Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental


Equipo Tcnico

Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental


|

RIESGO DE INTRODUCCIN DE ENFERMEDAD POR


VIRUS ZIKA EN EL PER

Ante el incremento de anomalas congnitas, sndrome de


Guillian Barre y otras manifestaciones autoinmunes en zonas
donde circula el virus Zika y su posible relacin con este virus,
la Organizacin Panamericana de la Salud/Organizacin
Mundial de la Salud (OPS/OMS) recomienda a sus Estados
Miembros que establezcan y mantengan la capacidad para
detectar y confirmar casos de infeccin por virus Zika,
preparen a los servicios de salud ante una eventual demanda
adicional en todos los niveles de atencin sanitaria y una
demanda ms alta de servicios especializados para la
atencin de sndromes neurolgicos, as como tambin que
fortalezcan las actividades de consulta y control prenatal. Se
insta, adems a que continen con los esfuerzos para reducir
la presencia del mosquito transmisor a travs de una efectiva
estrategia de control del vector y de comunicacin pblica.

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SITUACIN EPIDEMIOLGICA DE LA
MORTALIDAD MATERNA EN EL INMP
Se exponen las muertes maternas ocurridas hasta el mes de
Noviembre del presente. Hasta el momento sumamos 11
muertes maternas en nuestra institucin, sin cambios en
relacin al mes anterior.

sptico por aborto infectado, Acretismo placentario con


shock hipovolmico, Shock Distributivo- Sindrome HELLP
Ruptura Heptica y tres Preeclampsia severa con Hemorragia
Intracerebral).

Grfico 2. Distribucin de Muertes Maternas segn Causa de Muerte


INMP 2015
Grfico 1. Nmero de Muertes Maternas - INMP 2015

Las causas de muerte estan relacionadas en el 45.5% (5) a


problemas infecciosos, el 45.5% (5) a problemas hipertensivos
y el 9% (1) a hemorragia obsttrica.

En relacin a la estancia hospitalaria se observa que el 54.5%


(6) tuvo una estancia menor de 48h y el 45.5% (5 casos) tuvo
estancia mayor de 48 horas.

Grfico 3. Distribucin de Muertes Maternas segn Estancia Hospitalaria


INMP 2015
Tabla 1. Causas de Muerte Materna - INMP 2015

Adems, el 27.3% (3) de las muertes fueron por causa


indirecta a la gestacin (Infeccin por Malaria, TBC y
Urosepsis) y el 72.7% (8) por causa directa (Puerpera con
infeccion severa de partes blandas del canal del parto,
Hemoperitoneo por Ruptura Heptica y Eclampsia, Shock

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VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA EN
MORBILIDAD MATERNA EXTREMA EN EL
INMP
El 3 y 4 de Noviembre se realiz una reunin en Repblica
Dominicana convocada por el CLAP/SMR a los diferentes
pases de Latinoamrica donde el Per estuvo presente
representado por el INMP y seremos participes de un estudio
multicntrico en Morbilidad Materna Extrema cuyo objetivo
es la vigilancia de estos eventos a nivel institucional y
sudamericano. Se hace prioritario la vigilancia de la MME en
la regin.
Presentamos entonces los indicadores de mayor importancia
hasta noviembre del 2015.

El mayor porcentaje de casos presentados estn asociados a


Pre eclampsia Sndrome HELLP (153 casos), el otro grupo de
mayor frecuencia est en relacin a Sepsis de origen
obsttrico y no obsttrico que en conjunto suman 64 casos, y
finalmente las hemorragias pos parto (50 casos).
Presentamos ahora, los indicadores de resultados de
morbilidad materna extrema:
Razn de Morbilidad Materna Extrema. Para Noviembre de
este ao, la razn es 15.61 x 1000 nacidos vivos.; la meta
propuesta es llegar a menos de 8 x 1000 nv a fines de ao.
ndice de Mortalidad. Para lo que va del ao (cifras de enero
a octubre), el 3.4% de las pacientes con MME fallecieron. La
meta propuesta es que a final de ao menos del 4% del total
de casos de MME tengan un desenlace fatal.
Relacin Morbilidad Materna Extrema / Muerte Materna.
Para lo que va del ao (cifras de enero a noviembre),
tenemos en total 28.4 casos por cada paciente fallecida. La
meta propuesta es que tengamos ms de 35 casos de MME
por cada paciente fallecida.
ndice de Mortalidad Perinatal en MME. El porcentaje
acumulado hasta el mes de noviembre de muertes
perinatales en pacientes con MME es de 5.44% (17 casos).

Grfico 4. Nmero de Casos de Morbilidad Materna Extrema INMP 2015

Relacin Criterios de Inclusin / Casos Presentados de MME.


Hasta noviembre del presente ao, tenemos 3.75 criterios de
inclusin por cada caso de MME presentado. La meta
propuesta es menos de 5 criterios de inclusin por cada caso
presentado.

Observamos en el grfico anterior, el nmero de casos de


MME hasta Noviembre del 2015 suman en total 312 casos.
En el grfico siguiente, se muestra la distribucin de casos de
MME segn patologa asociada.

Tabla 2: Indicadores de Resultado de MME INMP 2015


Grfico 5. Casos de MME segn Patologia Asociada INMP 2015

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VIGILANCIA DE INFECCIONES ASOCIADAS
A LA ATENCIN EN SALUD
Mostramos la tendencia de IAAS a travs de los
meses, por servicio y factor de riesgo presentado.
Densidad Incidencia de Infecciones del Torrente Sanguneo
(ITS) por Catter Venoso Perifrico (CVP) En el servicio de
Neonatologa (UCIN y Cuidados Intermedios Neonatales). La
tendencia muestra dos picos de ITS por CVP, en Mayo y
Setiembre con 7.81 y 6.38 x 1000 das de exposicin. En
Noviembre este pico vuelve a repetirse (4.15 x 1000 das de
exposicin que corresponde a 2 casos reportados en
neonatos menores de 1500 gr y 6 en neonatos de 1500 a
2500 gr).

Grfico 7. Densidad Incidencia de Neumonia asociado a Ventilacin


Mecnica. Neonatologia INMP 2015

Densidad Incidencia de Infecciones del Torrente Sanguneo


Asociadas a Catter Venoso Central en el Servicio de
Neonatologa. En la vigilancia de ITS asociado a CVC,
observamos tambin un pico ocurrido en junio y luego en
setiembre como lo comentamos en el boletn anterior. En
octubre esta incidencia aumenta ligeramente a 8.25 y en
noviembre la tasa aumento a 10.2 x 1000 das de exposicin
que corresponde a 6 casos en neonatos menores de 1500 gr,
lo que nos mantiene an en zona de alerta.

Grfico 8. Densidad Incidencia de ITS asociado a CVC. Neonatologia INMP


2015

Densidad Incidencia de neumona asociada a ventilador


mecnico en el Servicio de Neonatologa (UCIN). En la grfica
observamos 3 picos de infeccin, la primera en marzo, la
segunda en junio y la tercera en agosto con las cifras de
incidencia observadas en la tabla y nmeros absolutos
mencionados en los boletines anteriores. En setiembre,
octubre y noviembre no hemos tenido neumonas por
ventilacin mecnica.

Cteter Venoso Central (CVC)


N
N das
N ITS
paciente
Tasa de
Meses de
asociad
s
ITS x
exposici
os a
vigilado
1000
n
CVC
s
Enero
60
6
0
0.00
Febrero
48
2
0
0.00
Marzo
60
6
0
0.00
Abril
24
6
0
0.00
Mayo
50
12
0
0.00
Junio
66
15
2
30.30
Julio
43
9
0
0.00
Agosto
63
10
0
0.00
Setiembre 48
10
0
0.00
Octubre
58
14
1
17.24
Noviembre 51
6
3
58.82
Diciembre
#DIV /0!
Total
571
96
6
10.51

UCI MATERNA
Cteter Urinario Permanente(CUP)
N
N das
N ITS
paciente
Tasa de
de
asociad
s
ITS x
exposici
os a
vigilado
1000
n
CVP
s
83
12
0
0.00
57
10
0
0.00
95
15
0
0.00
97
41
0
0.00
102
30
0
0.00
87
19
0
0.00
78
21
0
0.00
114
27
0
0.00
102
32
0
0.00
115
28
0
0.00
121
26
1
8.26
#DIV /0!
1051
261
1
0.95

Ventilacin Mecnica (VM)


N
N
N das
paciente Neumoni Tasa de
de
s
as
ITS x
exposici
vigilado asociada 1000
n
s
s a VM
59
7
0
0.00
42
6
0
0.00
34
6
0
0.00
21
5
0
0.00
36
8
0
0.00
36
4
1
27.78
16
4
0
0.00
39
9
1
25.64
28
9
0
0.00
36
9
1
27.78
22
6
1
45.45
#DIV /0!
369
73
4
10.84

Tabla 3. IAAS en Unidad de Cuidados Intensivos Materno INMP 2015

Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental


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Grfico 6. Densidad Incidencia de ITS asociado a CVP. Neonatologia INMP


2015

Densidad Incidencia de IAAS en la Unidad de Cuidados


Intensivos Materno. Hasta noviembre los casos de IAAS por
CVC suman 6 con una tasa de 10.5 x 1000 das de exposicin;
una IAAS por CUP con una tasa de 0.95 x 1000 das de
exposicin y 4 neumonas asociados a VM con una tasa de
10.8 por 1000 das de exposicin.

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Tasa de Incidencia de Endometritis Por Parto
Vaginal en Servicios de Obstetricia. En los
servicios de obstetricia, durante el mes de marzo
se increment el nmero de casos de IAAS en relacin a
endometritis por parto vaginal. La tasa ms alta registrada fue
de 0.33 por cada 100 partos, luego la tasa fue bajando en el
transcurso de los meses. Para el mes de noviembre no se
reportaron casos de endometritis post parto.

con una tasa de 0.73 x 100 casos que corresponde a 6 casos


de IHO reportados.

Grfico 11. Incidencia Acumulada de Infeccin de Herida Operatoria post


cesarea INMP 2015

VIGILANCIA DE INFECCION POR VIH/SIDA

Tasa de Incidencia de Endometritis post Cesrea en Servicios


de Obstetricia. Se observa la presencia de un pico de
endometritis post cesrea en el mes de abril, luego de lo cual
se observa un descenso. En el mes de noviembre se present
4 casos (0.49 x 100 casos).

Grfico 10. Incidencia Acumulada de Endometritis pos Cesarea. GinecoObstetricia INMP 2015

Tasa de Incidencia de Infeccin de Herida Operatoria post


Cesrea en Servicios de Obstetricia. Se observa en la grfica
un aumento progresivo de casos hasta junio, llegando a una
incidencia de 2.25 por cada 100 partos por cesrea, luego se
muestra un descenso progresivo hasta octubre. En noviembre
la tasa se increment ligeramente en relacin al mes pasado

La Estrategia Sanitaria de VIH Sfilis y otras ITS, contina con


el objetivo de ser un centro modelo en el manejo de las
pacientes gestantes viviendo con VIH, involucrando a todos
los servicios de nuestra institucin y conseguir que la
transmisin vertical sea cero.
Mostramos a continuacin el nmero de casos reportados
hasta noviembre de este ao.

Grfico 12. Gestante con Diagnstico de VIH Confirmado INMP 2015

Se notificaron 17 casos nuevos confirmados de gestante con


infeccin por VIH durante los meses de enero a noviembre (1
caso reportado para este mes).

Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental


|

Grfico 9. Incidencia Acumulada de Endometritis post Parto Vaginal.


Gineco-Obstetricia INMP 2015

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VIGILANCIA DE SIFILIS MATERNA
El objetivo institucional es reducir la Sfilis
Congnita a <0,5 casos por 1,000 nacidos para el
ao 2015. Para lograr esto es necesario que ms del 95% de
las gestantes infectadas sean detectadas y tratadas, con lo
cual se lograr reducir la prevalencia de sfilis durante la
gestacin a menos de 1,0%.

Se notificaron 36 casos nuevos confirmados de Sfilis


Congnita en el INMP, entre los meses de enero a noviembre.

VIGILANCIA HEPATITIS B
El virus de la hepatitis B es entre 50 y 100 veces ms
infeccioso que el VIH, representa un importante riesgo
laboral para los profesionales sanitarios y es prevenible con la
vacuna actualmente disponible, que es segura y eficaz.
La elaboracin de mapas de riesgo y desercin en
inmunizaciones contra Hepatitis B, asimismo el anlisis de la
prevalencia de infeccin por el VHB en el pas es considerado
una prioridad a ser abordada por el Ministerio de Salud y la
Direccin General de Epidemiologa participar en los
estudios de carga de enfermedad.

Grfico 13. Gestante con Diagnstico de Sfilis segn Lugar de Atencin


INMP 2015

Hasta el mes de noviembre el nmero de casos reportados


son 127, de los cuales 50 fueron diagnosticados durante el
Control Prenatal y 77 casos en el servicio de Emergencia.

VIGILANCIA DE SIFILIS CONGENITA


La Sfilis Congnita es la prioridad para la Estrategia del INMP,
por ello la notificacin y manejo debe ser adecuado y
oportuno.

Grfico 15. Nmero de Casos Hepatitis B INMP 2015

Para el mes de noviembre no se notificaron casos nuevos,


quedando 8 casos de Hepatitis B en el INMP en poblacin
general (incluidas gestantes).

VIGILANCIA DE ENFERMEDADES DE TRANSMISION


SEXUAL
Se notificaron 1572 casos nuevos de ETS en el INMP, entre los
meses de Enero a Noviembre de los cuales 1472 fueron casos
de Flujo Vaginal, 59 casos de Condiloma Genital, 8 casos de
Molusco Contagioso, 33 casos de Enfermedad Plvica
Inflamatoria y ningn caso de Ulcera Genital; observndose
que los casos de flujo vaginal son los ms frecuentes en
nuestras gestantes.

Grfico 14. Nmero de Casos de Sfilis Congnita INMP 2015

Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

Bol. Epidemiolgico - INMP (07) 2015

Estos datos corresponden a los casos diagnosticados por los


mdicos asistentes en consulta externa y hospitalizacin de
Gineco-Obstetricia, los datos fueron obtenidos de la Oficina
de Estadstica e Informtica y de la Vigilancia Epidemiolgica
realizada por nuestra Oficina.

Grfico 16. Nmero de Casos Enfermedades de Transimision Sexual INMP


2015

VIGILANCIA DE LA MORTALIDAD PERINATAL


Hasta el mes de Noviembre (SE 1 48), el nmero de casos de muertes neonatales y bitos fetales son como las que se observa en la
siguiente tabla:

Tabla 4. Nmero de Muertes Perinatales. INMP 2015

A continuacin se muestra las muertes perinatales por semana epidemiolgica. Observamos que para el mes de Noviembre se
notificaron 155 muertes neonatales y 176 bitos fetales. El total de nacidos vivos para el mes de noviembre fue 1,738 neonatos.
Se hace la observacin que el nmero de casos presentados corresponden al total mensual, no al total por Semana Epidemiolgica.
En el acumulado del ao (hasta la Semana Epidemiolgica 48), se han reportado 331 muertes perinatales, como se observa en el
siguiente grfico:

Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

Bol. Epidemiolgico - INMP (07) 2015

Grafico 17. Muertes Perinatales por Semana Epidemiolgica (SE). INMP 2015

VIGILANCIA DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS


En el acumulado de casos de Infecciones Respiratorias Agudas, desde enero a noviembre (SE 1- 48) tenemos notificados 727 casos,
observndose el pico ms alto de toda la grfica en la semana 41 con 39 casos. En el boletn anterior mostramos que el nmero de
casos hasta la SE 43 fueron 648 casos. Debemos estar alertas en el tema para evitar complicaciones.

Grfico 18. Nmero de Casos de IRA por Semana Epidemiolgica (SE) INMP 2015

El grupo objetivo de mayor incidencia sigue siendo el de 2 meses a 11 meses que representa el 51.7% del total (376 casos), seguido
por el grupo de < de 2 meses (177 casos 24.3%) y finalmente el grupo de 1 a 4 aos (174 casos 24.0%).

Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

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Grfico 19. Nmero de Casos de IRA por Edad INMP 2015

VIGILANCIA DE ENFERMEDAD DIARRICA AGUDA


Presentamos los casos de Enfermedad Diarreica Aguda. El total de casos presentados hasta la SE 48 son 197 casos. El grupo objetivo
de mayor incidencia es el comprendido en la poblacin de menores de 1 ao, que representa el 80.2% (158 casos).

Grfico 20. Nmero de Casos de EDA por Semana Epidemiolgica (SE) INMP 2015

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VIGILANCIA DE ACCIDENTES LABORALES


Hasta el mes de noviembre se han reportado 32 casos de
accidentes laborales, los cuales ya estn siendo manejados
por la Unidad Funcional de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Grfico 23. Nmero de Casos de Accidentes Laborales segn Lugar de


Ocurrencia INMP 2015

Grfico 21. Nmero de Casos de Accidentes Laborales INMP 2015

Segn el tipo de lesin se observa que para el mes de


noviembre ocurri 1 cada y 2 pinchaduras.

VIGILANCIA DE LA SEGREGACION
DE RESIDUOS SLIDOS
Durante el mes de noviembre se ha registrado un total de
19,000.65 kg entre residuos slidos bio-contamindados y
placenta. La cantidad de residuos comunes registrados
fueron un total de 5,842 kg.

Grfico 22. Nmero de Casos de Accidentes laborales segn Tipo de


Lesin INMP 2015

Grfico 24. Cantidad (Kg) de Residuos Slidos


Biocontaminados Eliminados por Meses INMP 2015

Comunes

En relacin al servicio donde ocurrieron los accidentes


laborales, los casos reportados 2 ocurrieron en el servicio
de Gineco-obstetricia y uno en un ambiente fuera de los
servicios

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VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA


El control cuantitativo de Cloro en el agua se realiza
diariamente en todos los servicios o reas de nuestra
institucin, cifras que se observan en la siguiente tabla.

pH en el agua, segn servicio


INMP, 2015

Porcentaje del cloro residual en el agua, segn servicio


INMP, 2015
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO
Cloro estndar: 0.2 - 1.00
Panel 1 (Emergencia)
1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 0.6 1.0
Puerta de Ingreso Vehculo
1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 0.6 0.6
Panel 1 - Playa de Estacionamiento
1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 0.6 1.0
C. Esterilizacin - Tanque Bidestilada 0.6 0.6 1.0 0.6 0.6 0.6 0.3 0.3
Sala de Operaciones - Estacin 5 y 6 0.6 0.6 1.0 0.6 0.6 0.6 0.2 0.3
Centro Obstetrico Consultorio 1
0.6 0.6 1.0 0.6 0.6 0.6 0.2 0.3
Centro Obstetrico Consultorio 2
0.6 0.6 1.0 0.6 0.6 0.6 0.3 0.3
Centro Obstetrico - SOP
0.6 0.6 1.0 0.6 0.6 0.6 0.2 0.3
Ginecologa - Cuarto de Hospitalizacin 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 0.5 0.5
Tanque de Laboratorio
0.6 0.6 0.6 1.0 1.0 1.0 0.3 0.3
Tanque Monoblock (Dura)
0.6 0.6 0.6 0.6 1.0 0.6 0.3 0.3
Tanque Monoblock (Blanda)
0.6 0.6 0.6 0.6 1.0 0.6 0.3 0.3
Tanque de Pediatria (cao)
1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 0.6 1.0
Area de Lavado en cocina
1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 0.6 0.6
Area de Picado en Cocina
1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 0.6 0.6
Consultorio Externo (Vacunas)
1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 0.6 0.6
Consultorio Externo (Preventiva)
1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 0.6 0.6
Archivo de Estadistica (Ex - INO)
1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 0.6 0.6
Cafeteria del Cuerpo Mdico
1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 0.6 0.6
EX - INO (cao)
1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 0.6 0.6
Servicio/rea

La vigilancia del pH en el agua la realizamos diariamente en


el INMP, en los diferentes tanques o reservorios que cuenta
la institucin.
Durante el mes de noviembre los valores de pH se
encontraron dentro de los parmetros ptimos
establecidos (pH 6.5 - 8.5)

rea/Tanque
SET OCT NOV
1.0
0.6
1.0
0.3
0.3
0.3
0.3
0.3
0.5
0.3
0.3
0.3
1.0
0.6
0.6
0.6
0.6
0.6
0.6
0.6

1.0
0.6
1.0
0.3
0.3
0.3
0.3
0.3
0.6
0.3
0.3
0.3
0.6
0.2
0.6
0.6
0.6
0.6
0.6
1.0

1.0
0.6
1.0
0.3
0.3
0.3
0.3
0.3
0.6
0.3
0.3
0.3
0.6
0.2
0.6
0.6
0.6
0.6
0.6
0.6

Tabla 5. Porcentaje de Cloro Residual en el Abastecimiento de Agua por


Servicio INMP 2015

Panel 1 (Emergencia)
Puerta de Ingreso Vehculo
Panel 1 - Playa de Estacionamiento
C. Esterilizacin - Tanque Bidestilada
Sala de Operaciones - Estacin 5 y 6
Centro Obstetrico Consultorio 1
Centro Obstetrico Consultorio 2
Centro Obstetrico - SOP
Ginecologa - Cuarto de Hospitalizacin
Tanque de Laboratorio
Tanque Monoblock (Dura)
Tanque Monoblock (Blanda)
Tanque de Pediatria (cao)
Area de Lavado en cocina
Area de Picado en Cocina
Consultorio Externo (Vacunas)
Consultorio Externo (Preventiva)
Archivo de Estadistica (Ex - INO)
Cafeteria del Cuerpo Mdico
EX - INO (cao)

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV
Ph estandar: 6.5 - 8.5
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6

7.6
7.6
7.6
7.4
7.4
7.4
7.6
7.4
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6

7.4
7.6
7.4
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.4
7.4
7.4
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6

7.4
7.6
7.4
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.4
7.4
7.4
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6

7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.4
7.4
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6

7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.4
7.4
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6

7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6

7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6

7.6
7.6
7.6
7.4
7.4
7.4
7.4
7.4
7.4
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.4
7.6
7.6
7.6

7.6
7.6
7.6
7.4
7.4
7.4
7.4
7.4
7.4
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.4
7.6
7.6
7.6

7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6
7.6

Tabla 6. Medicin de pH en el Abastecimiento de Agua por Servicio


INMP 2015

Para el mes de noviembre observamos que en todos los


servicios y reas, la cloracin del agua es ptima y se
encuentra dentro del estndar (0.2 a 1.0 partes por milln).

Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

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