biografa

Mdico
investigador
ecuatoriano, naci en
Quito en 1947.
Fundador
del
movimiento
latinoamericano de la
nueva salud publica.
Impulsor
de
la
investigacin
en
medicina social.

estudios profesionales:
Universidad Autnoma Metropolitana de
Mxico :grado de maestro en medicina
social.
Universidad de Londres: posgrado en
Epidemiologia.
Universidad Federal de Baha,
Brasil:Doctorado en Epidemiologia.

Obras principales

Epidemiologa critica:
una nueva forma de
mirar la salud en el
espacio urbano. Salud
colectiva (2010).
Ciencia emancipadora e
interculturalidad (2003).
Investigacin de la salud
en la sociedad(1982).
Epidemiologia: economa,
medicina y poltica(1988).

Sociedad, debate de la
nueva modernidad y la
nueva
epidemiologia(1988).
Nuevos conceptos y
tcnicas de
investigacin (1995).

La epidemiologa crtica: una nueva forma de mirar la salud

en el espacio urbano
TEORA CRITICA DEL ESPACIO Y LA NOCIN DE LUGAR:

Son categoras
alrededor de las
cuales se
construyen los
paradigmas
interpretativos
de diferentes
aspectos .

Nos ayuda a
definir el
contenido y las
proyecciones de
la interface
entre la
epidemiologa
crtica, la teora
crtica del
espacio y la
ecologa crtica.

La construccin de
una poltica
pblico-social
urbana nos exige
superar la acepcin
emprica de la
nocin de "lugar"
que reduce esta
categora a un
simple continente
fsico o
circunscripcin
administrativa y
que ata el diseo
de las polticas al
funcionalismo.

la epidemiologa crtica
ha dispuesto de un rico
conjunto de aportes de
la geografa crtica, que
le ha permitido superar
esa visin empricoreduccionista de "lugar"
que lamentablemente
ahoga el
anlisisepidemiolgico
clsico.

La epidemiologa crtica: una nueva forma de mirar la salud

en el espacio urbano

PROCESOS CRTICOS DE LA DETERMINACIN

SOCIAL DE LA SALUD EN LAS CIUDADES

Espacio.- categora general

3 dimensiones de anlisis

Geografa urbana.- abarca el

conjunto dinmico de procesos
naturales transformados
histricamente, ubicados y
localizados en la ciudad.
Ecologa urbana .-comprende la
relaciones de especies entre s en la
ciudad, y con su entorno
orgnico e inorgnico.

La epidemiologa crtica: una nueva forma de mirar la salud en el espacio

urbano

planteamientos

la salud urbana como objeto

de
transformacin es por tanto
un proceso complejo
y dialctico, que encarna
los procesos y relaciones
que dejamos descritos.

la praxis humana articula el

movimiento de
espacio y tiempo, para superar
el pensamiento
lineal de la epidemiologa
convencional, asentada
en la lgica formal que congela
la realidad
y mira los fenmenos sin
tiempo, o como si el
tiempo fuera una simple
sucesin de coyunturas.

la complejidad
del objeto salud en distintas
dimensiones y
rdenes ; y a la vez su carcter
contradictorio que le da
movimiento.

para estudiar el objeto se utiliza las dimensiones cognitivas: la de su ser

(dimensin ontolgica); la de su conceptualizacin (dimensin epistemolgica); y
la de sus formas de prctica (dimensin prxica o prctica).

Las tres se desarrollan interdependientemente.

La epidemiologa crtica: una nueva forma de mirar

la salud en el espacio urbano

LA CIUDAD Y LAS
PRDIDAS DE
SUSTENTABILIDAD.

La prdida de espacio y calidad para la vida

en las ciudades se produce y expresa por
mecanismos de degradacin, depredacin y
polucin.

La degradacin implica la reduccin o

desgaste de las cualidades inherentes a los
elementos del espacio urbano; implica tambin
una prdida de complejidad y dinamismo y la
tendencia a recaer en la monotona.

La depredacin
implica el saqueo o despojo de
los bienes en una
ciudad.
polucin implica, tanto una
contaminacin
intensa y daina, cuanto, en el
sentido
tico y esttico, un proceso de
corrupcin o profanacin.

La epidemiologa crtica: una nueva forma de mirar la salud

en el espacio urbano
La pobreza medida por diferentes tcnicas no es otra cosa que un indicador del consumo
(ingreso, necesidades bsicas insatisfechas, acceso a canastas bsicas,
etc.). Puede ser importante contar con esa informacin, pero a condicin de que el sistema
permita relacionar ese resultado emprico del consumo con las caractersticas de la
poblacin que los generan

modos de vivir saludablemente: 3 dominios

general: capacidad sustentable, derechos econmicos y sociales, derechos

de la naturaleza;
particular: modos de vida saludables, protegidos, con soportes
colectivos, con identidad propia y dignificante, en ambientes saludables;
singular: acceso a trabajo digno, consumo pleno y empoderado, y
ecosistemas domsticos saludables.

Recrear el tringulo de la poltica urbana

comprender la profunda interdependencia que existe entre las

conquistas sociales, sanitarias y ambientales, por un lado, y por
otro, relacionar esas urgencias de la justicia social-sanitariaambiental a nivel local-nacional, respecto a las
que confrontamos los seres humanos a escala de la Madre Tierra.

Esto impulsar las integraciones de fuerzas, el trabajo

acadmico interdisciplinario y la construccin
intercultural del conocimiento que son indispensables
para la renovacin de la lucha por la salud en las
Ciudades.

La salud y su nuevo modelo de

constitucin

Ideas centrales

propone la explicacin del proceso saludenfermedad desde lo que denomina el

realismo dialctico. el marco de la dialctica,
es posible aprehender y analizar en las
relaciones
y contradicciones de sus componentes, encontrar
las determinaciones de las
condiciones de vida o modos de vida que
subyacen al proceso salud-enfermedad, y lo
explican.

IDEAS CENTRALES

Reproduccin social
Perfil reproductivo
Multidimensionalidad

Exposicin e imposicin de
riesgos

Perfil
epidemiolgico

Clases sociales
Inequidad, gnero e
interculturalidad

LA MULTIDIMENSIONALIDAD DEL PROCESO SALUD

ENFERMEDAD:

Se genera la necesidad de un abordaje dialctico de la

multidimensionalidad del proceso de salud-enfermedad.
considerando, para ello, los tres componentes en la
construccin, anlisis y accin de este proceso: lo ontolgico, lo
epistemolgico y lo prxico.
La triple inequidad: aborda la inequidad como una condicin que subyace junto
con esos factores inherentes al modo de vida, y que tienen su manifestacin en las
desigualdades.,establecindo as una triple inequidad: social, de gnero y de etnia.
Estas tres inequidades estn interrelacionadas en su gnesis y en su reproduccin,
y se alimentan y sobredimensionan.

PERFIL EPIDEMIOLGICO DE CLASE SOCIAL:

Las determinaciones de los modos de vida y
los procesos que la generan explican tambin,
el perfil epidemiolgico de la salud de cada
una de las clases sociales. As, la saludenfermedad es un proceso de causa
multidimensional, ligado a la reproduccin
social (produccin -consumo) en el marco de la
estructura de poder de la sociedad que genera
inequidad social.

PERFIL EPIDEMIOLGICO DE CLASE SOCIAL

Determinaciones del modo

de vida y los procesos que
la generan

El proceso salud
enfermedad es de causa
multidimencional

DETERMINAN

Ligado a reproduccin
social

Perfil epidemiolgico de
la salud de cada uno de
las clases sociales

REPRODUCCION Y
CONSUMO

En el marco de la estructura de poder de la sociedad que genera

inequidad social

Gracias