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Masculino de 3 aos es llevado por su madre a consulta por fiebre y dolor en odo derecho, la madre refiere que inicio hace 24 horas con las
molestias. Fiebre 38.2 C. Membrana timpnica derecha hipermica, el cultivo de secrecin tica, crecimiento de cocos gram positivos. Cul es la
estructura de esta bacteria que permite la clasificacin como gram positivo?
R= Peptidoglicano
Femenino de 39 aos acude a consulta por dolor y ardor estomacal refiere que acostumbra comer fuera de casa y que los sntomas iniciaron hace 3
meses empezando con dolor en el epigastrio, que se acenta en las maanas, acompaado de nuseas y sensacin de vaco gstrico. Las molestias
se alivian con ingesta de alimento, signos vitales normales, diagnstico presuntivo: gastritis. Cul es la prueba de laboratorio no invasiva que

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confirma el diagnstico de la enfermedad de este paciente?

R= actividad de ureasa en el aliento
Cul es el agente causal ms probable en este paciente?
R= Helicobacter Pylori
Masculino de 9 aos es llevado a consulta por su madre por descamacin de la piel en el rea del paal, refiere la madre que inici hace una
semana; signos vitales normales, descamacin severa en ambos muslos. Examen KOH abundantes levaduras. Cul es la forma de reproduccin del
organismo causante en este paciente?
R= Gemacin
Femenino de 31 con antecedentes de ciruga esttica en abdomen hace ms de una semana, acude a consultar por fiebre, refiere que empez hace
dos das con mucho dolor en el sitio de la herida quirrgica, 39C lesin eritematosa, caliente y supurativa. Cultivo: crecimiento de cocos
grampositivos, catalasa y coagulasa positivos. Cules el agente causal ms probable responsable de la patologa de este paciente?
R= Staphylococcus aeurus.
Masculino de 18 aos es llevado a urgencias por sus padres por mareos, nuseas, visin borrosa, dificultad para tragar, sus padres refieren que hace
24 horas consumi una conserva de manzana casera, 37 estando internado empez con parlisis flcida y dificultad respiratoria por lo cual tuvo
que ser intubado, cul es el factor de virulencia responsable de la sintomatologa de este paciente. (Botulismo)
R= Toxina botulnica (neurotoxina)
Cul es el mecanismo de accin del factor de virulencia del microorganismo (Clostridium botulinum) implicado en este paciente
R= Inactivacin de las protenas que regulan la liberacin de la acetil-colina
Masculino de 4 aos con esquema de vacunacin incompleto, es llevado a urgencias por su madre por tos y fiebre, la madre refiere que inici con
gripa hace 4 das ya que inici con escalofros y fiebre, posteriormente se compuso. 40C, dolor pleurtico y tos productiva, la radiografa de trax:
consolidaciones en el lbulo inferior derecho, Tincin de gram descubre cocos grampositivos lanceolados. Cul es el diagnstico ms probable?
R= Neumona
Femenino de 3 aos es llevada a consulta por su madre por diarrea, el examen de las heces fecales revela abundantes microorganismos motiles
mediante pseudpodos. A qu tipo de protozoarios pertenece el microorganismo responsable a la patologa de este paciente?
R= Amebas
Masculino de 24 aos acude a consulta con nuseas y diarrea, refiere que inici hace 18 horas con diarrea y espasmos abdominales y que 9 horas
antes haba consumido carne con verduras, presenta mucosa oral: seca y clicos abdominales. Cul es el factor de virulencia asociado a la
sintomatologa de este paciente
R= Toxina termolbil
Cul es el microorganismo encargado de la patologa de este paciente?
R= Bacillus cereus
Masculino de 6 meses con esquema de vacunacin incompleto, es llevado a urgencias por su madre por tos y dificultad para respirar, la madre
refiere que inici hace una semana con gripa y que el da de ayer presentaron procesos de tos que hace que se ponga azulado 37.6 Faringe
hipermica (capa de moco), tos persistente con estridor (sonido especifico al inspirar) respiratorio, acompaado con cianosis peribucal, la BH
revela linfocitos elevados. Cul es la fase de la enfermedad que presenta este paciente?
R= Paroxstica (Paroxstica: que sucede de forma repentina y recurrente)
Cul es el factor de virulencia responsable de la sintomatologa en la fase regional que presenta este paciente?
R= toxina pertusis.
Masculino de 4 aos con diagnstico de gastroenteritis, se sospecha una infeccin viral, para fines de diagnstico se requiere el aislamiento de este
agente infeccioso en el laboratorio, en qu medio debe cultivarse para lograr su replicacin?
R= Clulas vivas
Femenino de 37 aos trabajadora de un vivero es llevada por su esposo a urgencias por herida con arma punzocortante en el antebrazo izquierdo,
temp. 39, herida en tejido subcutneo, msculo en el antebrazo izquierdo con secrecin ftida y necrosis. Bacilos gram positivos grandes. Cul es
el agente causal ms probable en la enfermedad de este paciente?
R= Clostrydium perfingens.
Masculino de 65 aos es llevado a urgencias por fiebre, la hija refiere que empez ayer con escalofros, malestar general, dolor de cabeza y fiebre,
38.5 C, radiografa de trax no hay signos de neumona, se sospecha infeccin por Legionella phneumofila. Cul es el diagnstico ms probable
que presenta este paciente?
R= Fiebre de Pontiac
Cul es el mecanismo de transmisin ms importante del agente causal de este paciente?
R= Aerosoles contaminados
Femenina de 10 aos es llevada a consulta por su madre por presentar diarrea, fiebre y dolor abdominal, la madre refiere que inici el da anterior
con 6 deposiciones durante el da pero est preocupada porque el da de hoy observa las heces con pus y sangre, 38C, fresco de las heces presenta
abundantes leucocitos polimorfonucleares y eritrocitos. Cul es el factor de virulencia de la infeccin en este paciente?
R= Toxina Shiga
Prueba de laboratorio que lo comprueba
R= Coprocultivo
Proceso de intercambio de material gentico extra-cromosmico a travs de un pilli sexual entre las bacterias, este proceso puede conferir
resistencia a los antibiticos.
R= Conjugacin
Masculino de 38 aos en tratamiento por leucemia por quemadura de brazo derecho, refiere que se quem en un accidente hace 3 das, signos
vitales normales, quemadura de 2do grado en piel de brazo derecho, eritematosa con centro necrtico, purulenta y dolorosa al tacto, bacilos gram
negativos, el cultivo de la secrecin se aslan colonias grandes de pigmentos verdes. Cul es el agente causal ms probable responsable de la
patologa de este paciente?
R= Pseudomonas aeuriginosa
Masculino de 8 aos con esquema de vacunacin incompleto es llevado a consulta por sus padres por presentar dificultad para hablar y comer, los
padres refieren que se hizo una herida grave jugando futbol hace dos semanas y que inici hace tres das con dolor de cabeza y mandbula y el da
de ayer se agreg dificultad para tragar, 37.3C marcha espstica, espasmos de la musculatura facial (risa sardnica: Clostridium tetani) Cul es el
mecanismo de accin del factor de virulencia responsable de la sintomatologa de este paciente?
R= Inhibicin de las protenas que regulan la activacin de los neurotransmisores inhibidores

22. Cul es el mecanismo de transmisin ms importante de la enfermedad en este paciente?

R= Traumatismo cutneo
23. Femenino de 43 aos acude a consulta por diarrea y dolor abdominal, refiere que inici hace dos das con dolor de cabeza y hoy se agrega diarrea
con sangre con 8 deposiciones al da, 37.4 moderada deshidratacin, peristalsis aumentada, coprocultivo se aslan, bacilos gram negativos en forma
de S, el agente etiolgico ms probable en esta enfermedad es:
R= Helicobacter pylori
24. Cul es la caracterstica fisiolgica para obtener el crecimiento de esta bacteria en medios de cultivo?
R= Microaerofilia
25. Masculino de 5 aos con presencia de leucemia aguda, esquema de vacunacin incompleto, es llevado a consulta por su madre por tos y fiebre alta,
la madre refiere que empez hace tres das con tos productiva intensa, 38.8 C taquicardia, exmenes: BH leucopenia, cultivos se aslan para bacilos
gram negativos, tinta china revela bacilos con capsula prominente. El agente etiolgico ms probable para este paciente:
R= Klebsiella pneumoniae
26. Femenino de 3 aos con esquema de vacunacin incompleto es llevado a urgencias por su madre por fiebre y vmito, la madre refiere que hay
sntomas gripales hace 24 horas 39C disfagia, disnea y sialorrea (excesiva produccin de saliva), cultivo de secrecin nasofarngea se presentan
cocobacilos gram negativos. Cul es el mecanismo de accin de transmisin ms importante del agente causal de este paciente? (H. Influenzae)
R= Gotitas respiratorias
27. Femenino de 10 aos es llevada a consulta por su madre con fiebre y ronchas, refiere la madre que hay dolor farngeo y fiebre hace dos das, y hoy
se agrega el exantema en trax y piernas 38.5C palidez peribucal, exantema eritematoso, lengua con superficie roja, cultivo de exudado farngeo se
aslan cocos gram positivos, cul es el diagnstico ms probable de este paciente?
R= Escarlatina
28. Femenina de 5 aos es llevada a consulta por su madre por vmito y diarrea con sangre, su madre refiere que inicio hace 48 horas 37.5 C, abdomen
distendido, dolor seo, peristalsis aumentada, fresco de heces con presencia de leucocitos y abundantes eritrocitos. Cul es el agente causal ms
probable en la enfermedad de este paciente?
R= E. Coli enterohemorragica
29. Cul es la complicacin ms importante que puede presentar esta paciente?
R= Sndrome hemoltico urmico.
30. Masculino de 50 aos, ovejero acude a consulta por lesin en mano derecha, malestar general y dolor de cabeza, refiere que inici hace 6 das con
una ppula pruriginosa la progres a vescula y posteriormente se transform a ulcera necrtica de 3 cm de dimetro, 38.5C tincin de gram.
Bacilos gram positivos grandes, cultivo de agar sangre con colonias no hemolticas de color gris con aspecto de vidrio molido. Cul es el
mecanismo de prevencin ms importante en la enfermedad que se presenta en este paciente?
R= Vacunacin del ganado
31. Masculino de 24 aos vacacionando en Mazatln acude a urgencia por plipos y diarrea abundante, refiere haber consumido mariscos hace 48
horas y que inici el da de ayer con dolor abdominal, diarrea acuosa con ms de 10 deposiciones blanquecinas 37.2C, hipotenso, fresco de heces:
abundantes bacilos cubos gram negativos. Cul es el factor de virulencia responsable de la sintomatologa de este paciente?
R= Exotoxina
32. Masculino de 27 aos con mltiples parejas sexuales, acude a consulta por secreciones blanquecinas al orinar, refiere que inici hace 3 das con
dolor abdominal, exploracin fsica signos vitales normales, presin uretral purulenta, tincin de gram diplococos gram negativos. Cul es el
agente causal ms probable de la enfermedad de este paciente es?
R= Neisseria gonorreae
33. Masculino de 8 aos que es llevado a consulta por un traumatismo leve en rodilla izquierda, signos vitales normales, lesin sangrante en rodilla
izquierda, el mdico indica a la madre que limpie la herida y aplique:
R= antisptico
34. Femenino de 32 aos residente de medio rural acude a consulta por fiebre, debilidad y dolor muscular, refiere que inicio hace dos semanas con
fiebre de predominio vespertino, escalofros y sudoracin nocturna, 38.3C de temperatura, adenopata y esplenomegalia, hemocultivo se asla
cocobacilos gram negativos. Cul es el diagnstico ms probable de la enfermedad que se presenta en este paciente?
R= Brucelosis
35. Cul es el principal mecanismo de prevencin de la enfermedad que presenta este paciente?
R= Vacunacin del Ganado
36. La mayora de las bacterias que causan enfermedades en los humanos son mesfilos, cul es la temperatura optima que se requiere?
R= 37C
37. Granjeros de ganado vacuno del Norte de Irlanda tuvieron una perdida financiera enorme con su ganado que fue diagnosticado con encefalopata el
cual es causado por un prion. Mencione una principal caracterstica de este
R= Esta solamente compuesto de protenas
38. Masculino de 6 aos con esquema de vacunacin incompleto es llevado por su madre por fiebre y con la garganta cerrada, empez hace una semana
con tos seca y debilidad. 37.9C demuestra una pseudomembrana gris que cubre las amgdalas y la vula. Cul es el principal factor de virulencia
causante de los sntomas de este paciente?
R= Exotoxina
39. Cul es una complicacin que ocurre en estos pacientes con un grado severo de la enfermedad?
R= Miocarditis
40. Femenino de 51 aos, acude a consulta por debilidad en brazo derecho, refiere que inicio hace 4 semanas con tos y hace 2 semanas con dolor en el
brazo derecho. Examen radiografa torcica revelo infiltrado en el lbulo superior derecho, la tomografa de crneo lesin en hemisferio cerebral
derecho, la tincin de Gram revela bacilos grampositivos parcialmente acidorresistentes. Mecanismo de transmisin del agente causal de este
paciente.
R=Inhalacin (Nocardiosis pulmonar).
41. Cul es el agente causal ms probable:
R=Nocardia asteroides.
42. Femenino de 32 aos trabajadora de una guardera infantil embarazada con 5 meses de gestacin acude a consulta de control prenatal. Exploracin
fsica: signos vitales normales, ultrasonido revela retraso de crecimiento uterino, microcefalia y hepatoesplenomegalia. De acuerdo a las
manifestaciones del feto, cules son las secuelas ms frecuentes que puede presentar este paciente?
R=Sordera, ceguera y retraso mental (Rubeola congnita).

43. Femenino de 5 aos es llevada a consulta por su madre por mordedura de un perro, refiere la madre que un da antes estando en su casa fue atacada
por un perro desconocido de mediano tamao producindole lesiones en cara, brazos y piernas. Exploracin fsica: signos vitales normales, lesiones
en cara, piernas y brazos entre 2 y 3mm de longitud, se realiza la limpieza de las heridas y se aplica vacuna contra la rabia. El mximo riesgo de
desarrollar rabia en esta paciente infectada est dada por:
R=La localizacin de las lesiones en cara.
44. Femenina de 3 aos es llevada a consultar por su madre por fiebre, inici hace 2 das con fiebre y posteriormente aparecieron lesiones en la boca.
Exploracin fsica: signos vitales normales, presenta lesiones en boca de caractersticas reticulares, adems presenta lesiones en las manos y en los
pies con las mismas caractersticas. El diagnstico de la enfermedad que presenta este paciente
R=Cuadro clnico (Exantema manos-pies-boca).
45. Masculino de 22 aos acude a consulta por presentar ardor al orinar, refiere que inici hace 2 das con dolor al orinar, adems de secrecin
mucopurulenta a travs de la uretra. Exploracin fsica: signos vitales normales, examen de tincin de Gram negativo Cules son los agentes
etiolgicos ms probables en la enfermedad de este paciente?
R= Chlamydia trachomatis y Ureaplasma urealyticum.
46. Masculino de 4 aos con esquema de vacunacin incompleto es llevado a urgencias por su madre por presentar irritabilidad y rigidez del cuello, la
madre refiere que inici hace 5 das con nuseas y vomito adems de, el da de ayer present irritabilidad, el da de hoy comienza con rigidez del
cuello y espalda. La exploracin fsica muestra signos vitales normales, campos pulmonares limpios y bien aireados. Cul es el diagnstico de la
enfermedad de este paciente?
R=Poliomielitis no paraltica.
47. Femenino de 12 aos es llevada a consulta por su madre por lesiones en la boca, refiere la madre que inici hace 2 das con sensacin de
quemadura en el lado derecho de la boca y posteriormente aparecieron las lesiones, signos vitales normales, lesiones en el lado derecho vesiculares
con halo eritematoso. La forma de transmisin en este paciente es:
R=Contacto de persona a persona
48. Masculino de 40 aos acude a consulta por fiebre, refiere que la fiebre le ha durado varios das, se acompaa de malestar general, mialgias y dice
que tenido 3 veces recada. Exploracin fsica 38.9C, el frotis de sangre muestra bacterias Gram negativas en forma de espiral. Cul es el
principal reservorio del agente causal de este paciente?
R=Roedores
49. Femenino de 6 meses con esquema de vacunacin incompleto en vivienda de escasos recursos es llevada por sus padres por fiebre, vmito y diarrea,
la madre refiere que inicio con diarrea lquida y vomito hace 16h y el da anterior se agrega fiebre. Exploracin fsica 39C, rechazo de comida por
la va oral. En base a la sintomatologa, cul es el agente causal ms probable que presenta este paciente?
R=Rotavirus
50. Masculino de 14 aos es llevado a consulta por su madre por presentar ojos rojos, el paciente asisti a clases este, algunos compaeros presentaron
un cuadro similar. Exploracin fsica signos vitales normales con conjuntivas hipermicas. Agente causal ms probable de la enfermedad de este
paciente:
R=Adenovirus
51. Masculino de 1 da de nacido es llevado a urgencias por presentar ictericia, 3 horas despus de su nacimiento inicio con ictericia. Exploracin fsica
signos vitales normales, opacidad ocular bilateral, soplo cardiaco, exantema generalizado y hepatoesplenomegalia. Cmo pudo prevenirse la
enfermedad en este paciente?
R=Vacunacin a la madre
52. Femenino de 7 aos es llevado por su madre a consulta por presentar ronchas pequeas enrojecidas en la cara. Exploracin fsica 37.5C, exantema
facial eritematoso, tambin en extremidades y tronco. En este paciente el diagnstico ms probable es:
R=Eritema
53. Masculino de 37 aos con mltiples parejas sexuales acude a consulta por lesin en pene, refiere que la lesin empez como una roncha hace 4
semanas, temperatura normal, se observa chancro con base limpia y bordes elevados, a la palpacin no hay dolor. Para corroborar el diagnstico de
este paciente, la primera prueba que debe solicitarse es?
R=VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) Prueba para diagnosticar sfilis.
54. La morfologa del agente etiolgico de la enfermedad de este paciente corresponde a un:
R=Espirilo
55. Femenina de 22 aos con vida sexual activa y con cambio frecuente de parejas sin ninguna proteccin, acude a consulta por ardor y flujo vaginal,
refiere que empez tiempo atrs. Exploracin fsica 37C, en la exploracin ginecolgica se observan verrugas rosadas y elevadas en la vagina.
Cul es la forma ms eficaz para prevenir la enfermedad en esta paciente?
R=Aplicacin de vacuna
56. Femenino de 34 aos acude a consulta por lesiones en la vagina, refiere que tiene 3 parejas sexuales y que las lesiones iniciaron hace 5 das con
sensacin de ardor. Exploracin fsica signos vitales normales, en el examen ginecolgico se encuentran lesiones en las paredes vaginales con halo
eritematoso, sangrantes al palpar con instrumentos de exploracin. Cul es el agente causal de la infeccin en este paciente?
R=Virus Herpes
57. Masculino de 19 aos que acude a consulta por fiebre y vmito, refiere que inicio hace una semana con debilidad generalizada y poco apetito
acompaado con fiebre y dolor en costado derecho, adems de prurito generalizado con 3 das de evolucin. Exploracin fsica signos vitales
normales, hepatomegalia pruebas de inmunoglobulinas elevadas, ELISA para antgeno y anticuerpo Hbs (+), anticuerpos anti Hbc (-). En base a los
resultados de laboratorio, qu tipo de infeccin por hepatitis B presenta este paciente?
R=Aguda inicial
58. Masculino de 62 aos acude a consulta por presentar tos con flema y sangre refiere que inicia hace dos meses con sudoracin nocturna y prdida de
peso, exploracin fsica 37.9C, se escuchan numerosos estertores crepitantes en los campos pulmonares inferiores, una radiografa de trax
muestra infiltrado en ambos lbulos superiores, una tincin de Ziehl-Neelsen de la expectoracin muestra escasos bacilos acido-alcohol resistentes.
Cul es la prueba de diagnstico que confirmara con certeza el agente causal de la infeccin en este paciente?
R=Cultivo
59. A qu factor se atribuye los efectos patolgicos de la infeccin que afecta a este paciente?
R=Viven dentro los macrfagos e interaccionan con la respuesta inmune del hospedero
60. Femenino de 4 meses es llevada por sus padres al servicio de urgencias por presentar dificultad respiratoria y fiebre, la madre refiere que inici
hace 3 das con tos y secrecin nasal, el da de ayer se agrega pillido y fiebre, 38.5C, polipnea, estertores crepitantes en hemitrax izquierdo y pex
vertical derecho, BH normal. Cul es el agente causal ms probable de la infeccin de este paciente?

R=Virus Sincitial Respiratorio

61. Femenino de 19 de aos es llevado a urgencias por sus padres por fiebre y dolor abdominal, la madre refiere que inicio hace 3 das con fiebre alta y
persistente an con uso de medicamentos acompaado de dolores musculares y articulares, el da de hoy se agrega un exantema en extremidades
inferiores y trax, 39.5C, BH muestra leucocitosis y trombocitopenia. Cul es la presentacin grave de la enfermedad que aqueja a este paciente?
R=Fiebre hemorrgica
62. Masculino de 17 aos es llevado por sus padres por presentar fiebre, tos perruna (traqueal), la madre refiere que hace 24h comenz con
escurrimiento nasal, tos y fiebre y a las 12h se agreg dificultad respiratoria. Exploracin fsica 38.1C, taquipnea y taquicardia, faringe muy
hipermica, radiografa de trax normal. Cul es el agente causal ms probable de esta infeccin?
R=Parainfluenza
63. Masculino de 35 aos el cual regresa de un viaje de trabajo de Venezuela hace una semana, acude a consulta por fiebre alta, vmito y coloracin
amarillenta de la piel, refiere que hace 5 das comenz a presentar fiebre, escalofros, cefalea y dolor de espalda ya hace 24h comenz con nuseas
y vomito. Exploracin fsica 38.8C, se observa ictericia y hepatomegalia. Cul es el microorganismo que ms probable asociado al cuadro clnico
de este paciente?
R=Virus de la Fiebre Amarilla
64. Cul es la medida preventiva ms eficaz para la enfermedad de este paciente?
R=La vacunacin
65. Femenino de 6 aos con esquema de vacunacin incompleto es llevado a consulta por su madre por dolor de odos, fiebre y mejillas inflamadas, la
madre refiere que inicio hace 3 o 4 das con fiebre, al da siguiente se present repentinamente dolor de odo e inflamacin en ngulo de maxilar
inferior bilateral, 39.6C, dolor e inflamacin de glndulas partidas bilaterales, se presenta adenopata cervical bilateral. Cul es la causa por la
que la paciente desarroll esta enfermedad?
R=Falta de inmunizacin contra el virus
66. Masculino de 45 aos acude a consulta por hinchazn y crecimiento en la mano derecha, refiere perdida de la sensibilidad del dedo medio de esta
mano con inflamacin eritematosa de un mes de evolucin, signos vitales normales, una biopsia cutnea muestra granulomas epiteloides con
necrosis caseosa, la tincin de Ziehl-Neelsen escasos bacilos acido-alcohol resistentes, prueba de intradermorreaccin (+). En base a la informacin
proporcionada cul es el diagnstico ms probable de la enfermedad de este paciente?
R=Eritematosis tuberculoide
67. Masculino de 57 aos esta recientemente realiz un viaje a la costa este de Estados Unidos acude a consulta por dolor de cabeza y muscular, refiere
que inici con fiebre y sudoracin hace una semana, hace 3 das empez con exantema en cara y se disemin hacia las extremidades. Exploracin
fsica 39C, linfadenopata, exmenes: prueba positiva para el virus del Nilo occidental. Cul es el mecanismo de transmisin para el agente
causal?
R=Picadura de mosquito
68. Masculino de 36 aos hospitalizado con diagnstico de VHB (+) inicia hace una semana con debilidad generalizada, vomito, ictericia, dolor
abdominal en hipocondrio derecho sbitamente despus de ir mejorando la sintomatologa presenta exacerbacin de los sntomas, signos vitales
normales, ictericia generalizada, mucosa oral seca, dolor del hipocondrio derecho. En base a la sintomatologa de este paciente cual es el
diagnstico ms probable:
R=Hepatitis B
69. Cul es el antgeno que requiere el agente causal de la enfermedad de este paciente para su replicacin?
R=Antgeno Hbe
70. Femenino de 18 aos acude a consulta por tos y fiebre refiere que inicio hace una semana con tos la cual la cual fue progresando paulatinamente sin
mejora an con medicamentos y el da de ayer se agreg fiebre. Exploracin fsica taquipnea y dolor retro esternal, BH muestra leucocitosis y una
radiografa de trax muestra un infiltrado general en el campo pulmonar derecho. Cul es el diagnstico ms probable en este paciente?
R=Neumona atpica
71. Masculino de 5 aos es llevado por su madre a consulta por presentar fiebre y tos, la madre refiere que inici hace 3 das con fiebre, estornudos,
sialorrea y posteriormente apareci un exantema que se extendi a tronco y extremidades, 38.5C, pequeas de blanco azulado en la mucosa bucal,
exantema maculo-papuloso romo y plano. Cul es el agente causal ms probable de este paciente?
R=Virus del sarampin
72. Masculino de 16 aos es llevado a urgencias por sus padres por malestar general y piel amarilla, los padres refieren los sntomas surgieron hace 4
das con tos, expectoracin con sangre, problemas respiratorios y hemorragia por va nasal, acompaada de fiebre no cuantificada, vmitos. Al
segundo da de enfermedad se haba agregado intensa orina amarilla y dolor abdominal, 38C, intensa ictericia generalizada, taquicardia y taquipnea.
Microscopia en campo oscuro de la orina muestra abundantes espiroquetas. La enfermedad ms probable que presenta este paciente es:
R=Leptospirosis
73. Masculino de 42 aos con mltiples tatuajes, acude a consulta por fiebre y debilidad refiere que inici hace un mes con fatiga y hace 3 das con
cefalea y vmito, conjuntivas ictricas, hepatomegalia, astenia y adinamia, la prueba de laboratorio muestra inmunoglobulinas elevadas. (Hepatitis
B) Cul es la va de transmisin del agente causal?
R=Parenteral
74. Cul es la complicacin ms grave a largo plazo que puede presentar este paciente?
R=Carcinoma heptico
75. Masculino de 58 aos acude a consulta por presentar dolor en piel de pecho y espalda, refiere que inicio hace dos das con dolor tipo quemante a
nivel de las tetillas, posteriormente aparecieron lesiones drmicas de atrs a adelante. Signos vitales normales, lesiones de macula y ppula
dolorosas en hemitrax derecho. En el frotis de Tzanck, qu caractersticas peculiares encontrara de acuerdo al diagnstico de este paciente?
R=Clulas gigantes multinucleadas
76. Mujer que llega a consulta por dolor de cabeza y fiebre, lleg con fatiga, faringitis y fiebre de dos das de evolucin, examen fsico muestra 38.5C,
adenomegalia y esplenomegalia, una cuenta de clulas blancas muestra leucocitosis con clulas atpicas y anticuerpos heterfilos. Diagnstico ms
probable:
R=Mononucleosis infecciosa
77. Hombre que acude a consulta por fiebre y tos, 39.5C, disnea, polipnea, sudores nocturnos, hiporexia, nausea y taquicardia, una radiografa muestra
opacidad homognea en el lbulo superior derecho. ELISA para HIV (+), cuenta de linfocitos TCD4 es menor de 200/mcL. Prueba de confirmacin
para HIV
R=Carga viral por Western Blot
78. Hongo en el cuero cabelludo Trichophyton tounson

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Cuadro clnico con el uso de lentes de contacto sucios Acantamoeba gruberi

Heces con huevos en forma de barril Trichuris trichuria
Cuadro clnico con Eritema periorbitario Cigomicosis por Rhizopus
Va de entrada del hongo anterior Respiratoria
Cuadro clnico con lesiones en el pie izquierdo (sabaones) forma infectante - larva filariforme
Va de entrada del parasito de la pregunta anterior Transcutnea
Cuadro clnico con afectacin respiratoria, diagnstico de levaduras gemantes, forma de timn de barco Paraccocidiodes brasiliensis
Va de entrada del hongo anterior inhalacin
Cuadro clnico de nio con edema palpebral (signo de Romaa) va de entrada del parasito - picadura de chinche (tripanosoma cruzi)
Como realizar el diagnstico del parasito anterior Tincin de Giemsa de sangre
Cuadro clnico de paciente inmunodeprimido con afeccin pulmonar o colonizacin de senos paranasales diagnostico hifas septadas Aspergillus
Cuadro clnico con lesiones nodulares en cara y trax (Onchocerca volvulus) se realiza el diagnostico por - visualizacin de microfilarias en
ndulos
Cuadro clnico con afectacin al SNC hongos encapsulados diagnostico se realiza con tinta china - Enfermedad Criptococosis
Cuadro clnico con diarrea microorganismo con 2 ncleos y 4 pares de flagelos, parsitos que est infectando - Giardia lamblia
Forma infectante del parasito anterior quiste
Cuadro clnico de viejito con maculas blancas en la boca Candida albicans
Paciente con heridas en piel que evolucionan a heridas con forma de coliflor Cromoblastomicosis
Forma de infeccin del hongo anterior traumatismo
Paciente femenina que infeccin vaginal tiene secreciones purulentas le duele al tener relaciones (Trichomonas vaginalis) El diagnstico se realiza
en un - examen en fresco
Paciente con enfermedad, se encuentran esfrulas endosporuladas en los exmenes (coccidiodes) La forma infecciosa es -artroconidios
Paciente con un ndulo en brazo que despus se hace ulcera Infeccin con Leishmania mexicana
Forma de adquirir el parasito anterior picadura de mosquito
Cuadro clnico de alguien que fue a una cueva se encuentran levaduras en sus macrfagos Histoplasma capsulatum
Paciente con prurito en la regin anal con signos de rascado en la regin anal Oxiuriasis
Prueba para realizar el diagnstico del parasito anterior prueba de Graham
Cuadro clnico de un absceso heptico por amibiasis forma en la produce dao - destruccin tisular
Como se realiza el diagnostico ver trofozoitos en el absceso heptico
Cuadro clnico de un jardinero con los linfticos daados Sporothrix schenckii
Cuadro clnico de teniasis como saber si se puede desarrollar en cisticercosis Conteo de ramas uterinas
Cuadro clnico de paciente que se meti a una alberca contaminada- infeccin por Naegleria fowleri
Va de entrada del parasito anterior va nasal por la mucosa
Cuadro clnico con Plasmodium positivo la fase infectiva esporozoitos
Microorganismos acido alcohol resistentes se utiliza la tincin de Ziehl Niessen la fase infectiva es ooquiste
Como te puedes infectar con cisticercosis consumo de alimentos infectados con heces humanas
Paciente con obstruccin intestinal se observan gusanos de 30 cm en el intestino Ascaris lumbricoides
Paciente con lesiones hiperpigmentadas en trax Malassezia furfur
Paciente con diarrea y dolor muscular (Trichinella spiralis) forma infecciosa Larva
Cuadro clnica de toxoplasmosis congnita forma en la que se infect Trofozoitos que atraviesan la placenta
Cuadro clnico de ndulos con artroconidias alrededor del vello pbico (piedra blanca) Thricosporum beigelli
Su madre consulta por diarrea y dolor abdominal con heces mal olientes y esteatorrea, con 2 episodios similares este ao
R=Giardia lamblia
Paciente con zona circular alopcica de color gris con exfoliacin, KOH revela presencia de hifas, Cul es el diagnstico ms probable?
R=Dermatofitosis
Mecanismo de transmisin ms importante
R=Contacto directo
Masculino de 35 aos de la Huasteca Potosina, acude a consulta por lesiones del pie, refiere que hace 5 aos aparecieron lesiones papulosas que se
tornaron escamosas y verrugosas, lesiones desescamativas en el pie derecho con forma de coliflor y afectacin ascendente en la pierna. Se
encontraron clulas fusiformes de color marron, Cul es el agente causal?
R=Fonseca pedrosoi
Femenino de 24 aos que consulta por malestar general, escalofros y fiebre, hace una semana comenz con crisis febriles cada 3 das acompaado
de nauseas, dolores articulares, 40, diafortica, con hepatoesplenomegalia, tincin de GIEMSA formas anilladas, trofozoitos ameboides dentro de
los eritrocitos, Cul es la fase infectiva del agente causal?
R=Esporozoito
Cul de las fases de reproduccin del agente causal es en la que se presentan los sntomas?
R=Cclico Eritrocito
Masculino de 60 aos acude a consulta por tos y dolor en el pecho, refiere haber iniciado hace meses y ha perdido peso, 38.5, disnea, radiografa
de trax con lesiones pulmonares infiltrantes y cavitarias. KOH clulas levaduriformes multigemantes. Diagnostico
R=Paraccocidiodes
Forma infectante
R=Microconidias
Femenino de 28 aos acude a consulta por infeccin vaginal. Flujo vaginal blanco con dispareunia y prurito vaginal, liquido blanco con grumos a
travs de la vagina, paredes vaginales eritematosas. Forma de transmisin
R=Contacto sexual
Masculino de 16 aos llevado a consulta por manchas oscuras en pecho y espalda, la madre refiere que inicio en trax anterior y posterior
hiperpigmentadas color caf oscuro ligeramente escamosas. KOH levaduras redondeadas y filamentos cortos (forma de albndigas con espagueti)
R=Malassezia furfur
Masculino de 57 aos campesino, acude a consulta por lesin en el brazo. Refiere que hace 3 aos tiene una lesin indolora. Lesin con fistulas que
drena grnulos-granos negros. Prueba diagnostica

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Cultivo
Masculino de 29 aos, homosexual, refiere dolor abdominal, hace 24 hrs con sntomas, 40, BH con leucocitosis, enzimas hepticas elevadas con
masa heterognea en el hgado, puncin de absceso heptico revela trofozoitos, Cul es el diagnstico ms probable?
R=Amibiasis extraintestinal
Masculino de 40 aos proveniente de honduras es llevado a urgencias por su esposa por prdida de conciencia y convulsiones, su esposa refiere que
presento fiebre y mialgias hace 8 meses, 37.8, cefalea retroocular, signos menngeos positivos, resonancia, quistes parenquimatosos y
subaracnoideo. Coproparasitoscpico negativo & Elisa positivo para cisticercosis, Cul es la fuente de infeccin ms probable?
R=Agua con huevos
Masculino de 24 aos originario de California, consulta por fiebre, inicio hace 2 meses con tos persistente productiva con expectoracin amarillenta,
38, disnea y cianosis con diseminacin, Cules son los rganos que pueden verse afectados?
R=Huesos y articulaciones
Masculino de 13 aos es llevado a consulta, la madre refiere que las evacuaciones son hay gusanos blancos, complicacin ms grave
R=Obstruccin intestinal
Masculino de 43 aos el cual realizo espeleologa acude a consultar por fiebre y refiere que inicio hace 1 semana con los sntomas, 38, radiografa
de trax. Zhiel neensen negativos, GIEMSA muestra clulas levaduriformes intracelulares, prueba diagnstica:
R=Cultivo
Femenina es llevada por sus padres a consulta por dificultad para dormir, 36.5, astenia, anmica, copra: huevos con tapones polares, forma de
prevencin ms importante
R=Buena higiene
Agente causal
R=Trichuris trichuria
Masculino de 35 aos con VIH con tos, fiebre y mareo, inicio hace un mes con los sntomas, cianosis peribucal, taquipnea y disnea, radiografa de
trax, con aspecto de cristal molido. Cul es el diagnstico ms probable?
R=Pneumocistis
Femenino de 33 aos acude a consulta por diarrea y dolor abdominal, refiere que inicio con diarrea intermitente y colitis desde hace un mes
hacindose cada vez ms intenso, exploracin fsica 36.2, cansancio y prdida de peso de 3 kg, copro: quistes vinculados y mayormente tetra
nucleados. Cul es el agente causal?
R=Entamoeba histolytica
Campesino de 52 aos con VIH, present fiebre, dolor abdominal, diarrea con gusanos 38 coprocultivo de Harada-Mori, forma infectante:
R=Larva filariforme
Femenina de 45 aos diabtica sin tratamiento, acude a consulta por infeccin en la nariz, ulcera que se extiende a la cavidad nasal, rinorrea, KOH:
hifas no tabicadas anchas. Agente causal
R=Rhizopus
Mecanismo de transmisin
R=Inhalacin
Masculino de 16 aos es llevado a consulta por su madre por dolor de cabeza intenso y vmito, dolor en la garganta y fiebre, 38, rigidez en cuello,
trofozoitos en LCR. Factor de riesgo para adquirir la infeccin
R=Nadar en aguas y estanques
Agente causal
R=Naegleria fowleri diferencial con Acantamoeba es el tiempo de aparicin de los sntomas
Paciente inmunodeprimido y la chingada, con sida, signos menngeos, etc. Agente causal?
R=Cryptococcus neoformans
Cul es la forma diseminada?
R=Menngea
Forma de transmisin
R=Inhalacin
Paciente de 4 aos acude al doctor, la madre refiere que el nio ha tenido clicos y dolor y postprandial, ha comido carne mal cocida ha estado
evacuado pedazos de gusano en las heces, en exmenes se ven embrin hexacante. Cul es el agente etiolgico?
R=Taenia solium
Femenino de 11 aos es llevada al mdico por dos tumoraciones en la espalda, la madre dice que no saben cundo aparecieron, pero que noto las
tumoraciones hace un mes. Exploracin fsica y signos vitales normales. En las tumoraciones hay clulas multinucleadas gigantes y microfilarias.
R=Oncocercosis
Femenino de 24 aos es llevada a urgencia por crisis convulsivas, la madre refiere que hace un mes haba tenido una crisis similar pero que no
acudi al hospital Exploracin fsica normal. Tomografa: forma de 2 cm de dimetro en regin occipital de carcter qustico y examen directo de
heces negativo La paciente probablemente adquiri esta enfermedad por?
R=Consumir alimentos contaminados con heces humanas
Seale una caracterstica del agente causal del agente
R=En forma adulta es un cestodo
Masculino de 5 aos es llevado a urgencias por prolapso rectal, ha tenido diarrea y dolor abdominal desde hace tres meses, fiebre de 37.5, abdomen
distendido. CPS: abundantes huevecillos en forma de barril.
R=Tricheria trichuris
Masculino de 35 aos residente de Mrida, Yucatn campesino acude a consulta por fiebre, refiere que los episodios de fiebre aparecen en periodo
terciario cada 48 horas, temperatura 40 grados, escalofros y sudoracin, despus vuelve a subir la temperatura y fatiga extrema. Estudio para la
enfermedad de este paciente:
R=Gota gruesa y frotis sanguneo
El agente transmisor es del gnero:
R=Anopheles
Femenino de 27 aos acude a consulta por flujo y comezn vaginal, refiere que las molestias iniciaron hace tres das, ha tenido varias parejas
sexuales y dos contactos la ltima semana. Examen vaginal con leucorrea espumosa y abundante. Cul es el mtodo de diagnstico ms indicado
para saber la enfermedad

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R=Frotis en solucin salina

Una caracterstica del agente en el paciente
R=Posee una membrana ondulante
Femenino de 65 aos de Oaxaca acude a consulta por presentar comezn en todo el cuerpo con un ndulo indoloro en el hombro derecho, el prurito
es nocturno con ms de 5 meses de evolucin. En el estudio del ndulo se observa inflamacin con gusanos, macho y hembra, rodeados de un
tejido fibroso. Agente causal de la enfermedad:
R=Onchocerca volvulis
Vector trasmisor:
R=Mosca del gnero Simulium
Femenino de 23 aos acude al mdico por vmito y diarrea refiere que ha tenido vmito, nausea y diarrea desde hace 24 horas, que ingiri carne de
cerdo casi cruda hace dos das. Tempo 38.5 grados, dolor abdominal tipo clico, cefalea y diaforesis, eosinofilia en sangre. Cul es el agente
causal?
R=Trichinella spirallis
Masculino de 6 aos es llevado a la consulta por falta de apetito, prurito anal, insomnio e irritabilidad, los sntomas ya llevan 3 semanas. Huellas de
rascado en la regin perianal. Caracterstica del agente:
R=Los huevos son infectivos casi inmediatamente de ser expulsados
Mtodo diagnstico ms indicado:
R=Tcnica de Graham
Masculino de 7 aos es llevado a consulta por dolor abdominal, nausea y vmito y el dolor va desde el da anterior. Temp 38 grados, plido, dolor
abdominal a la palpacin, ciruga de abdomen muestra obstruccin de leon y colon ocupado por gusanos cilndricos de 30 40 cm. Fase infectiva
del parasito:
R=Huevos larvados
En su fase inicial el parasito afecta al siguiente rgano:
R=Pulmn
Masculino de 35 aos de Veracruz trabajador del campo acude al mdico por diarrea, refiere que la diarrea es de heces de color obscuro, dolor
abdominal, en epigastrio, nuseas y vomito. CPS: gusano largo de 7mm con placas trilaminares con capsula en boca. Cul es la medida ms
indicada para prevenir?
R=Usar zapato cerrado
Forma infectiva:
R=Larva filariforme
Masculino de 31 aos de Monterrey, antecedente de viaje a Oaxaca, con picadura de mosco, acude a la consulta por dos ulceras. El paciente refiere
que los piquetes de mosco aumentaron de tamao y se ulceraron. Lesiones nodulares no dolorosos en antebrazo derecho, adenopata. En anlisis de
la ulcera de muestra amastigotes. Cules la enfermedad?
R=lcera de los chicleros o Leishmaniasis
Masculino de 20 aos acude a la consulta por presentar diarrea, con lesiones maculopapulosas interdigitales pruriginosas, diarrea, dolor abdominal
y vomito. Temperatura de 38 grados CPS: gusanos con bifurcaciones en su extremo caudal Cul es el agente etiolgico de la enfermedad del
paciente?
R=Strongyloides stercolaris
Cmo adquiri la enfermedad?
R=Entrada percutnea de larvas filariformes.
Femenino de 30 aos de Chiapas con signo de Romaa en ojo izquierdo acompaado de edema. Prurito y dolor retroocular, hepatomegalia. Vector
de la enfermedad: R=Triatoma
Estudio para saber la enfermedad:
R=Frotis sanguneo
Masculino de 5 aos es llevado a la consulta por dolor abdominal desde hace varios meses con dolor intermitente, en la ltima semana ha tenido
evacuaciones semilquidas. Peso y talla bajo para su edad. Abundante grasas en heces, quistes con cuatro ncleos. Agente de la infeccin:
R=Giarda lambia
Caracterstica del agente:
R=Presencia de discos de succin
Masculino de 38 es llevado a la consulta por deterioro del estado de alerta, inici su padecimiento abruptamente con fiebre, nausea, vomito,
confusin, cefalea y desorientacin. Referencia de baarse hace tres das en una laguna. Temp. 40, desorientado, irritacin menngea. Exmenes
para saber el agente:
R=Visualizacin de trofozoitos en LCR
Masculino de 31 aos acude por fiebre, refiere que consumi carde de cerdo por una semana. Temperatura de 38, mialgia, edema de rostro, dolor
muscular que aumenta con el ejercicio, eosinofilia en sangre. Mtodo de prevencin ms eficaz para evitar la enfermedad:
R=Congelar la carne
Mtodo ms adecuado para saber el agente:
R=Biopsia muscular
Masculino de 27 aos acude al mdico por diarrea y malestar general, refiere que inici hace dos das con diarrea, sensacin de hambre, prurito anal,
prdida de peso. Anorexia, CPS: huevos con embrin hexacntico. Diagnstico del paciente:
R=Teniasis
Femenino de 32 aos acude por presentar diarrea dolor intestinal, nausea y prdida de apetito. Inicio su cuadro clnico desde hace 15 das con la
diarrea. Tincin de Zielh-Neissen en materia fecal muestra la presencia de organismos acido-alcohol resistentes. Agente causal de la enfermedad:
R=Cryptosporidium parvum
Fase infectiva del parasito que afecta al paciente
R=Ooquiste
Masculino de 23 aos es llevado por dolor de cabeza intenso, cefalea frontal, somnolencia, irritabilidad, vmito y nausea. Hipertensin arterial,
irritacin menngea. Se observan trofozoitos en LCR. Manera en que se produjo la infeccin del paciente: R=Inhalacin por vas nasales
Hbitat del parsito:
R=Arroyos y albercas

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Femenino de 31 aos acude a consulta por diarrea y malestar general, sensacin de hambre, prurito anal y prdida de peso, 37 de temperatura,
anorexia, CPS: progltides maduros y huevos. Que caracterstica se debe de tomar en cuenta para saber la enfermedad:
R=El nmero de ramas uterinas
Femenino de 28 aos acude por presentar ardor y dolor en ambos ojos, refiere que usa lentes de contacto desde hace 3 das. Lesin ulcerosa en
ambas corneas y se observan trofozoitos en la lesin. Agente etiolgico?
R=Acanthamoeba
Masculino de 4 aos es llevado a la consulta por dolor abdominal y diarrea intermitente, dolor desde hace un mes. Abdomen con dolor a la
palpacin. CPS: cuerpos de 3 micras con 4-8 filamentos y engrosamientos polares.
R=Hymelonetis nana
Nio entra a urgencias con dolor abdominal, vmito y disentera. Temperatura de 37, distencin abdominal y a la palpacin. Colonoscopia muestra
en forma de botn de camisa. Caracterstica del agente:
R=Es una ameba
Complicacin ms frecuente del paciente:
R=Abscesos hepticos
Recin nacido con calcificaciones cerebrales Como adquiri la enfermedad:
R=Va de la sangre placentaria
Forma del parasito al infectar al bebe:
R=Trofozoito
Masculino de 2 aos sistema de vacunacin incompleto y consulta fiebre, tos y secrecin nasal inici hace tres das y tiene 39 con una membrana
griscea en mucosa y vas respiratorias. Cul es el agente etiolgico?
R=Corynebacterium difteria
Femenino 7 das con una lesin en la lengua inicio hace dos das y tiene una placa blanquecina eritematosa de bordes difusos, se sospecha de
algodoncillo por Candida albicans. Cul es la morfologa por este organismo?
R=Levaduras y pseudohifas.
Masculino 9 meses, esquema vacunacin incompleto, fiebre y tos, la madre refiere que empez hace cuatro das y se agreg tos perruna la cual hace
q se ponga ciantico. 38.7 taquicardia, taquipnea, estertores roncantes difusos bilaterales. Cul es el principal mecanismo de transmisin?
R=Gotitas respiratorias.
Cul es la medida ms importante para prevenir la enfermedad?
R=Vacunacin.
Femenino 28 aos, malestar general y dolor abdominal hace tres semanas fatiga y coloracin amarilla en los ojos, 70% de superficie corporal
cubierta de tatuajes, ictericia y dolor en hipocondrio derecho; ultrasonido con cirrosis heptica. el agente causal ms probable?
R=Hepatitis C
Masculino de 38 aos campesino, lesiones en pie derecho hace tres meses inici. Exploracin fsica con lesiones nodulares algunas ulceradas, no
dolorosas. Cul es el diagnstico ms probable de la enfermedad de este paciente?
R=Esporotricosis.
Mecanismo de transmisin:
R=traumatismo
Masculino 42 aos internado en hospital, intubado por dificultad respiratoria, consumi una conserva de frutas caseras el da anterior y hace unas
horas inici con dificultad para tragar. Cul es el diagnstico ms probable de esta enfermedad?
R=Botulismo.
Cul es el factor de virulencia responsable?
R=Exotoxina.
Masculino de 32 aos, veterinario con fiebre, fatiga y prdida de peso, inici hace 5 das y ha tenido periodo de fiebre y sin fiebre; 39.5, en los
exmenes hemocultivo cocobacilos gram negativos. Cul es el factor de virulencia del agente causal?
R=Intracelularidad.
Cul es agente causal responsable de la enfermedad de este paciente?
R=Brucela abortus.
Masculino de 20 aos acude a urgencias por nuseas y vmito y dolor abdominal, consumi hace tres horas alimentos considerados antojitos
mexicanos signos vitales normales. Cul es la medida ms importante de prevencin de la enfermedad que presenta este paciente?
R=Refrigeracin adecuada de los alimentos.
Factor de virulencia?
R=Exotoxina.
Masculino de 24 aos, antecedente de nadar en albercas pblicas, enrojecimiento y ardor de ojos, hace dos das inicio con los sntomas.
Exploracin fsica: inflamacin conjuntival; se sospecha de conjuntivitis viral. Cul es el agente etiolgico ms probable?
R=Adenovirus.
Femenino de 18 aos, manchas en la piel hace un mes con lesiones maculares en el tronco. Exploracin fsica: presenta lesiones maculares
hipopigmentadas con ligera escama, KOH de clulas levaduriformes. Cul es el diagnstico ms probable de la enfermedad?
R=Pitiriasis versicolor.
Cul requerimiento nutricional es indispensable?
R=Lpidos.
Masculino 1 mes, parto vaginal, fiebre y ampollas en todo el cuerpo, 39.5, eritema peribucal y lesiones ampulosas exfoliativas. Nikolski positivo.
Cultivo: revelaron ausencia del microorganismo. Cul es el diagnstico ms probable?
R=Sndrome de piel escaldada.
Cul es el factor de virulencia?
R=Exotoxina.
Paciente de 38 aos, dolor fuerte en la boca del estmago, hace tres aos inici con los sntomas. Cul es el agente etiolgico ms probable de la
enfermedad?
R=Helicobacter pylori.
Cul es la complicacin ms importante de esta enfermedad?
R=Carcinoma gstrico.

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Masculino 21 aos VIH positivo fiebre y dificultad para respirar, hace cuatro das que inici y tiene crepitantes bilaterales; en la tomografa de
trax infiltrados con aspecto de vidrio esmerilado. Cul es el diagnstico ms probable?
R=Neumocistosis.
Cul estructuras observaras en una tincin GMS?
R=Quistes ovoides.
Femenino 5 aos, diarrea, inici con cuadro intermitentes de diarrea y dolor abdominal, abdomen distendido y doloroso, anemia y huevecillos con
aspecto de barril con dos prominencias polares. Cul es la complicacin ms frecuente?
R=Prolapso rectal.
Masculino de 28 aos, dolor y secrecin al orinar, hace 10 das inici con sntomas, descarga uretral purulenta, tincin de gram: ausencia de
bacterias; inmunofluorescencia: cuerpos elementales. Cul es el agente causal ms probable?
R=Clamidia trachomatis.
Femenino 30 aos, mltiples parejas sexuales, acude por verruga genital, lesiones hace un mes y que no le causan dolor; verrugas blandas y de
coloracin normal .5cm dimetro no dolorosas. Cul es el mecanismo fsico-patolgico?
R=Proliferacin celular.
Femenina 7 aos, tos y dificultad respiratoria hace 3 semanas se administr penicilina y no hubo mejora y la IgM para Mycoplasma pneumoniae
positivo. Cul es la caracterstica para este microorganismo?
R=Ausencia de pared celular.
Masculino 14 aos, consulta por presentar nauseas, vmitos, malestar y ojos amarillos, hace 7 das empez con orina oscura y heces plidas,
ictericia leve, hgado palpable, enzimas hepticas elevadas. Cul es el diagnstico ms probable?
R=Hepatitis A.
Masculino de 5 aos, llevado a consultar por padres por fiebre, mialgias, somnolencias, dolor de cabeza y dolor abdominal con evacuaciones
ftidas; vive en hacinamiento y defeca al aire libre. Cultivo de heces: revela presencia de bacilo gram negativo que no fermenta. Cul es el agente
causal ms probable de la enfermedad?
R=Salmonella typhi.
Femenino 2 aos, incompleto el esquema de vacunacin, fiebre y vmito, hace 24 horas con fiebre, vmitos, 39, rigidez de nuca, LCR coco gram
negativo en pares. Cul es el agente causal ms probable?
R=Neisseria meningitidis.
Mecanismo de transmisin:
R=Gotitas respiratorias.
Femenino 8 meses, con fiebre, tos, madre hace tres das con secrecin nasal hialina tos con flemas y fiebre, 38, rinorrea hialina, taquipnea,
taquicardia, sibilancias. Cul es el diagnstico ms probable?
R=Bronquiolitis.
Femenino de 31 aos, falta de sensibilidad en lbulos de las orejas, hace cinco aos con manchas y ndulos eritematosos en cara, epistaxis y
perforacin del tabique nasal, manchas y ndulos en cara se sospecha lepra. Cul es el mtodo de laboratorio que confirma la enfermedad?
R=Tincin de Ziehl-Neelsen.
Masculino de 23 aos, deportista, natacin, dolor en odo izquierdo hace tres das; dolor intenso y parlisis facial del lado izquierdo, leucocitosis y
diagnstico de otitis externa. Cul es el agente causal?
R=Pseudomonas aeruginosa.
Masculino 40 aos, campesino, lesin en mano inici hace dos das 38, ulcera rodeada de vesculas con descarga necrtica. Cul es el diagnstico
ms probable?
R=Carbunco.
Caracterstica microbiolgica?
R=Espora.
Masculino 7 aos, fiebre, dolor de garganta y dificultad para pasar saliva y malestar general, inici hace dos das 39 faringe hipermica, amgdalas
hipertrficas, se sospecha de faringitis por Streptococcus pyogenes. Cul es la morfologa del microorganismo?
R=Cocos gram positivos en cadenas.
Cul es la complicacin no supurativa?
R=Fiebre reumtica.
Masculino 28 aos, mltiples parejas sexuales, lesin en pene hace dos semanas y no le causa dolor, ulcera indolora. Cul es la morfologa del
agente etiolgico?
R=Espiroquetas delgadas y mviles.
Masculino de 19 aos, antecedente de haber consumido mariscos crudos hace tres das, diarrea, inicia con evacuaciones diarreicas en 15 ocasiones
de caractersticas: incoloras e inodoras; deshidratado. Cul es el mecanismo de accin del factor de virulencia?
R=Transformacin de ATP en AMP cclico.
Masculino de 52 aos internado hace 2 das por fiebre y dolor en el ojo derecho, 38 grados, eritema, en la tomografa sinusitis con erosin de hueso,
KOH: hifas no septadas; cual es el diagnstico ms probable:
R=Cigomicosis.
Cul es el factor predisponente ms importante:
R=Cetoacidosis.
Masculino de 23 aos con ciruga maxilar hace un mes, tumoracin en mandbula, inicio hace 2 semanas, exploracin fsica: signos vitales
normales, tumoracin submaxilar tipo fistula con drenaje purulento, tincin de gram: grnulos con bacilos gram positivos, agente causal
R=Actinomyces israelii.
Masculino de 14 aos, fiebre dolor de garganta y dolor de cabeza, fiebre y fatiga de 2 semanas de evolucin 39 grados, adenomegalia cervical,
faringitis y hepato y esplenomegalia, linfocitos atpicos, se sospecha de mononucleosis infecciosa, prueba de laboratorio:
R=Determinacin de anticuerpos heterofilos.
Mecanismo ms importante de adquisicin:
R=Gotitas respiratorias.
Masculino de 35 aos campamento en rea boscosa hace 2 semanas, ronchas en piel, hace 5 das fiebre, vmito y malestar general y exantema
macular, 37.9 lesiones maculares y petequias en extremidades superiores, diagnstico ms probable:
R=Rickettsiosis.

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Femenino 32 aos, lesiones vesiculares en vagina recurrentes, en ocasiones inguinales y lesiones vesiculares, el agente etiolgico ms probable:
R=Herpes simple tipo 2.
Masculino de 17 aos consulta por fiebre y tos, inicio hace varias semanas con tos hmeda, fiebre y malestar estertores crepitantes difusos
bilaterales, KOH de secrecin: levaduras monogemantes de base ancha, cual es el agente causal:
R=Blastomyces dermatitidis.
Mecanismo de transmisin ms importante:
R=Inhalacin.
Femenino de 22 aos hospitalizada por extirpacin de vescula biliar, se le administraron antibiticos, en el sptimo da hospitalizacin con
clindamicina y septrepsona, dolor abdominal hace 2 das, evacuaciones con algo parecido a membranas, taquicardia, dolor en las fosas iliacas, esta
presentacin clnica se debe a que el microorganismo produce:
R=Exotoxinas.
Femenino de 22 aos, Chiapas, inflamacin en ojo izquierdo pero sin dolor hace 3 das, 37 grados, edema en ojo izquierdo, frotis de sangre
perifrica: Trypanosoma cruzi, en qu fase se encuentra el microorganismo en sangre:
R=Tripomastigote.
Cul es la manifestacin de la fase crnica de esta enfermedad:
R=Cardiomegalia.
Femenino de 32 aos, actividad sexual promiscua sin proteccin, secrecin vaginal, mal olor, prurito y dolor a la relacin sexual, hace 6 das inicio,
exploraciones en vulva: edema y enrojecimiento en labios, examen en fresco: trofozoitos mviles, cual es el agente causal ms probable:
R=Trichomonas vaginalis.
Masculino de 34 aos jornalero, lesin en pie derecho, herida en pie derecho hace 6 meses y evoluciono hasta aumento de volumen y salida de
material purulento, lesin eritematosa indolora con salida de pus a travs de fistulas, el diagnstico ms probable:
R=Micetoma.
El agente etiolgico ms probable:
R=Nocardia brasiliensis.
Femenino de 65 aos, cuid a su nieto de 3 aos, lesiones dolorosas en el vientre, iniciaron hace 2 das con sensacin de ardor, lesiones vesiculares
en hemicinturn, decima costilla, diagnstico ms probable:
R=Varicela zoster.
El nieto tiene incompleto el esquema de vacunacin, est en riesgo de:
R=Varicela.
Masculino 28 aos acude por debilidad en extremidades inferiores hace 10 das con evacuaciones liquidas abundantes, gastroenteritis aguda y hace
2 das parestesia y debilidad en extremidades inferiores, se sospecha de Guillain barre, diagnostico etiolgico:
R=Campylobacter jejuni.
Femenino de 8 das, comunidad rural, se cort el cordn umbilical con tijeras no estriles, ingresa por crisis convulsiva y dificultad para respirar,
muere pocas horas despus, cual es el agente causal:
R=Clostridium tetani.
Cul es la medida de prevencin ms importante en la enfermedad:
R=Aplicacin de la vacuna a la madre en etapa prenatal.
Masculino de 6 aos, antecedentes de dormir con 3 hermanos en la misma cama, llego con sus padres por rascado anal intenso, irritabilidad y falta
de apetito, huellas de rascado en regin perianal, cual es el agente causal ms probable:
R=Enterovirus vermicularis.
Masculino de 43 aos, cra venados, fiebre fatiga dolor muscular y de articulaciones intenso, inicio hace 3 das y tiene 38 grados, lesin eritematosa
con decoloracin central en la base de la nuca, se sospecha de la enfermedad de Lyme, cual es el agente causal ms probable:
R=Borrelia burgdorferi.
Cul es el principal vector:
R=Ixodes.
Masculino de 23 aos futbolista, fractura expuesta de fmur en pierna izquierda, se interviene quirrgicamente y se da de alta en 48 horas,
transcurridas 72 horas regresa por fiebre y dolor intenso en la pierna, 39 grados y extensa necrosis muscular con gas, insuficiencia renal, shock y
muere, cual es el diagnstico ms probable:
R=Mionecrosis.
Femenino de 4 aos, hace 2 das con fiebre y dolor de faringe, 38 grados, lesiones ulceradas en boca, faringe y vesculas en manos y pies, etiologa
ms probable:
R=Coxsackie.
Masculino de 35 aos asisti a un evento al aire libre en Chiapas, consulta por fiebre una semana despus de regresar de su viaje hiporexia, cefalea
y fiebre cada tercer da, 38 grados, taquicardia y palidez, se sospecha paludismo, cual es la prueba de laboratorio que confirma la enfermedad.
R=Gota gruesa.
Cul es el principal vector del agente causal:
R=Anopheles.
Masculino de 8 aos con antecedentes de haberse baado en un lago de agua dulce das antes, vomito, dolor de cabeza intenso y alucinaciones, 39
grados, Giemsa de LCR: trofozoitos, cual es el agente causal ms probable:
R=Naegleria fowleri.
Femenino de 23 aos, disuria, miccin frecuente, 48 horas con la molestia, 38 grados, dolor en costado derecho, general de orina alterado, tincin
de gram: bacilos gram negativos, cual es el principal factor de virulencia:
R=Adhesinas.
Masculino de 45 aos acudi a atenderse de ictericia desde hace 8 meses que se resolvi espontaneo y sin diagnostico especfico, seguimiento de
enfermedad previa, hgado y vaso normales, pruebas de funcin heptica se implementaron marcadores serolgicos antgeno de superficie y
antgeno e negativos, anticuerpos contra d y anticuerpo anti antgeno f positivos, el paciente probablemente:
R=Tuvo hepatitis B y est curado.
Masculino de 23 aos, diarrea, dolor abdominal, inicio hace 3 meses con crisis diarreica a veces con sangre y periodos de estreimiento, dolor
abdominal y prdida de 5 kilos, abdomen doloroso a la palpacin, coproparasitoscpico: quistes esfricos con 4 ncleos, cual es el sitio anatmico
extra intestinal ms frecuente:

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R=Hgado.
Masculino de 55 aos, fiebre, dolor articular, diarrea hace 10 das y mialgias, dolor retro ocular, 39 grados edema bipalpebral, BH: eosinofilia
moderada, cual es el mecanismo de trasmisin ms probable:
R=Ingesta de carne cruda.
Femenino de 24 aos acude a ginecologa con prurito, talla baja con retraso en el crecimiento intrauterino, microcefalia, ictericia, hepato y
esplenomegalia y un exantema granulado, tac: calcificaciones intercerebrales, cual es el agente causal:
R=Citomegalovirus.
Masculino de 23 aos, admitido por hematuria, descarga de orina lenta y dolorosa, dolor en la espalda y dificultad para orinar, leucocitos
polimorfonucleares en general de orina y en tincin de gram diplococos gram negativos en forma de granos de caf, cual es el diagnstico:
R=Gonorrea.
Femenino de 5 aos con vacunas incompletas es llevada por erupcin y fiebre, empez en el tronco y se disemino a la cara y a las extremidades
hace 4 das, 38 grados, prurito, exantema y lesiones en diferente estado de evolucin, macula, vescula, cual es el diagnstico ms probable:
R=Varicela.
Masculino de 7 aos llevado a consulta por sus padres por fiebre y el doctor menciona que el paciente tiene sntomas de bacteriemia, se toma
muestra de sangre para cultivos, cual es la temperatura ideal para cultivarla:
R=30-37 grados.
Masculino de 9 aos llevado por sus padres por fiebre, tos, cefalea, mialgias y malestar, empez hace 24 horas, examen fsico: 38 grados, PCR
positiva para virus de la influenza, cual es el mecanismo de prevencin ms efectivo:
R=Vacunacin.
Femenino de 3 aos sin vacunas es llevada por su madre a emergencias por fiebre y crisis convulsivas, inicio hace 4 das con rinorrea y tos,
temperatura de 39 grados y LCR cocobacilos gram negativos, cual es el factor de virulencia ms importante:
R=Capsula.
Cul es el principal mecanismo de trasmisin:
R=Secreciones respiratorias.
Femenino de 20 aos acude por dolor cuando come, menciona que inicio hace 3 das con sensacin de quemadura en la parte derecha de su boca y
apareci una mcula rojiza con vescula en forma de racimo, lesiones vesiculares en la comisura derecha de la boca, cual es la etiologa ms
probable:
R=Herpes virus tipo 1.
Masculino de 35 aos, acude a consulta por fiebre, tos, dolor torcico y prdida de peso, temperatura 38 grados, cultivo de expectoracin por una
levadura a 37 grados y un hongo filamentoso a 28 grados, cual es la caracterstica del hongo que se encontr:
R=Dimorfismo.
Paciente de 12 aos es llevada por sus padres a urgencias por mordedura de perro en pie derecho hace 6 horas refieren los padres que el animal es
de un vecino, pero das antes del suceso comenz a presentar un comportamiento anormal, se torn agresivo y violento. Exploracin fsica: signos
vitales normales, herida irregular. Cul es la medida natural y la ms importante para el manejo de este paciente?
R= Administracin de inmunoglobulina y vacuna
masculino de 40 aos agricultor acude a consulta con una tumoracin en el pie derecho refiere que inicio hace 7 aos con una inflamacin indolora
de crecimiento progresivo. Exploracin fsica: temperatura 37C Tumor multinodular en el dorso del pie derecho con bordes irregulares el cual
drena una secrecin purulenta. Usted sospecha de micetoma Cul es la morfologa microscpica del agente etiolgico ms probable de la
enfermedad de este paciente?
R=Bacilos filamentosos parcialmente acido resistentes
Cul es el factor de virulencia ms importante del agente causal?
R=Factor cord
Femenino de 9 aos con esquema de vacunacin incompleto es llevada por sus padres a consulta con fiebre y aumento de volumen en ambos lados
de su cara. Exploracin fsica: temperatura 38c aumento de volumen facial bilateral en ngulo de la mandbula y pliegue auricular, eritema en
cavidad oral y tumefaccin en la desembocadura del conducto de Stensen. Cul es el mtodo ms eficaz para impedir la diseminacin de esta
enfermedad?
R=Administracin de la vacuna
Masculino de 24 aos acude a consulta por fiebre mialgias y ronchas refiere que inicio hace tres das con dolor de cabeza y ronchas en muecas y
tobillos que se le extendieron posteriormente al tronco. Menciona plaga de garrapatas en su colonia. Exploracin fsica temperatura 39.2c,
exantema macular generalizado. Exmenes reacciones febriles Cul es el mtodo de diagnstico ms adecuado?
R=Microinmunofluorescencia
Masculino de 52 aos con antecedentes de viaje al campo por cacera, acude a consulta por fiebre, mialgias y artralgias. Refiere que inicio hace
una semana con los primeros sntomas y hace unas horas inicio con cefalea y fatiga intensa. Exp fsica. T 38c lesin eritematosa en espalda de 5
cm de dimetro. Cul es el diagnstico ms probable de la enfermedad?
R=
Principal mecanismo de transmisin:
R=picadura de garrapata.
Masculino de 64 aos hospitalizado sometido a ciruga por apendicitis con antibioticoterapia por va intravenosa, 15 das despus presenta malestar
general fiebre, y clicos abdominales y episodios de diarrea. Exp fsica: T 38C dolor abdominal, sangre oculta en heces postquirrgica,
sigmoidoscopa presencia de placas amarillas de 4 a 8 mm de grosor en la mucosa intestinal. Cul es el principal factor de riesgo asociado a esta
enfermedad?
R= Uso de antibiticos
Masculino de 62 aos acude a consulta por presentar lesiones en la piel, refiere que inicio con maculas eritematosas en cara de 3 a 5 aos que han
evolucionado a lesiones nodulares. Exp fsica: 37c perdida de sensibilidad en los ndulos de pabellones auriculares, mejillas y nariz. Exmenes:
cultivo de piel negativo, biopsia cutnea: se observan abundantes bacilos acido alcohol resistentes. Cul es el diagnstico ms probable?
R=Lepra lepromatosa
Femenino de 4 aos es llevada a consulta por su padre con fiebre y ronchas por todo el cuerpo. Refiere la madre que inicio hace tres das con fiebre
y hace dos das inicio con ronchas y comezn en el tronco. Exp. fsica: T 37c lesiones maculopapulares, vesculas, pstulas y costras en todo el
cuerpo incluido cuero cabelludo. Cul es el principal mecanismo de transmisin del agente causal de la enfermedad?
R=Gotitas respiratorias

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Masculino de 58 aos que acude a consulta por fiebre y tos con flema y sangre, refiere debilidad prdida de peso, fiebre y sudoracin vespertino
desde hace dos meses. Exp fsica: 37c estertores crepitantes en campos pulmonares superiores, exmenes radiografa de trax lesin cavitante de 2
cm de dimetro en lbulo superior derecho. Tincin Ziehl Nelsen del esputo doble positivo. Cul es el mtodo de diagnstico ms adecuado para
confirmar la infeccin?
R=Cultivo
Cul es la patogenia del dao tisular de la enfermedad que presenta este paciente?
R=Respuesta del anfitrin frente a la infeccin
Masculino de 23 aos que acude a consulta por fiebre y vmito, refiere que inicio con prdida del apetito y cansancio desde hace 15 das despus de
haber ingerido ostras. Exp. Fsica: T 38c hepatomegalia e ictericia. Exmenes: enzimas hepticas elevadas Cul es la complicacin ms grave que
puede presentar este paciente?
R=Hepatitis fulminante
Masculino de 33 aos con mltiples parejas sexuales, acude a consulta por dolor al orinar y salida de pus refiere que inicio hace una semana con las
molestias. Exp fsica: signos vitales normales, tincin de gram del exudado uretral no se observan bacterias. Cul es el agente ms probable?
R=Chlamydia trachomatis
Masculino de 23 aos acude a consulta por escurrimiento nasal estornudos dolor de garganta, cefalea de 24 hrs de evolucin. Exp fsica: signos
vitales normales, rinorrea y obstruccin nasal. La carencia de una vacuna para prevenir el cuadro clnico que presenta este paciente se debe a?
R=Variacin antignica del agente causal
Femenino de 2 aos es llevada a consulta por sus padres por vmito y diarrea. La madre refiere que inicio hace 12 horas con vmito y 6
deposiciones sin moco ni sangre. T 37C pulso elevado y debilidad, signos de deshidratacin. Cul es la medida de prevencin ms eficaz frente a
esta enfermedad?
R=Aplicacin de la vacuna.
Cul es la medida teraputica inmediata ms importante para el manejo de este paciente?
R=Reposicin de lquidos y electrolitos
Femenino de 27 aos acude a consulta por presentar fiebre dolor de cabeza y huesos desde hace dos das. Exp. Fsica T 38C Exmenes:
trombocitopenia Cul es el vector involucrado en la enfermedad de este paciente?
R=Mosquitos Aedes
Masculino de 19 aos acude a consulta por fiebre, dolor abdominal y fatiga, refiere haber iniciado con la sintomatologa hace 3 das. Exp. Fsica: T
39C tinte ictrico en conjuntivas, faringe hipermica con exudado hepatoesplenomegalia y Linfadenopata cervical. Exmenes: anticuerpos
heterofilos positivos. Frotis sanguneo: presencia de linfocitos atpicos. agente causal ms probable responsable de la enfermedad?
R=Virus Epstein-Barr
Femenino 3 aos es llevada a consulta por su madre con fiebre dolor de garganta y falta de apetito, la madre refiere que inicio con los sntomas
hace dos das. Exp. Fsica: T38C odinofagia, dolor a la deglucin, lesiones ulcerativas y vesiculares. Cul es el diagnstico ms probable de la
enfermedad?
R=Herpangina
Masculino de 47 aos originario de Panam actualmente reside en Mxico, acude a consulta por fiebre, malestar general y lumbalgia, refiere que
los sntomas iniciaron hace 5 das despus de visitar su pas de origen. Exp. Fsica: T39C presenta petequias, ictericia y encas sangrantes.
Exmenes: IgM contra flavivirus positivo. Cul es el agente ms probable?
R=Virus de la fiebre amarilla
Femenino de 25 aos, embarazada de 16 semanas acude a consulta por presentar fiebre y dolor en las articulaciones, refiere ronchas de 24 horas de
evolucin. T37C Exantema maculo papuloso generalizado, adenopatas cervicales y artritis de manos y muecas. Cul es la prueba para
confirmar el diagnstico?
R=Deteccin de anticuerpos IgE
Femenino de 23 aos maestra de preescolar acude a consulta por fiebre y escalofros, refiere que inicio hace una semana con malestar general y
dolor de garganta. T38C Exantema en cara con aspecto de mejillas abofeteadas con extensin a ambos brazos. Cul es el agente causal de esta
enfermedad?
R=Parvovirus b19
Masculino de 25 aos con mltiples tatuajes acude a consulta por fiebre dolor abdominal. Refiere que inicio con fatiga y postracin y hace 3 das
empez con vomito alimentario. T38C conjuntivas ictricas, hepatomegalia astenia y adinamia. Exmenes: enzimas hepticas elevadas. Cul es
el mecanismo de transmisin del agente etiolgico de esta enfermedad?
R=Parenteral
Cul es la complicacin ms grave que puede presentar este paciente?
R=Carcinoma hepatocelular
Masculino de 5 meses llevado por su madre a urgencias por dificultad para respirar y fiebre, la madre refiere que inicio hace dos das con tos
secrecin nasal, y desde el da de ayer con un pillido en el pecho. Exp. Fsica: T38C taquipnea taquicardia y se detecta roncus espiratoria en
hemitrax derecho. Exmenes: cultivos bacteriolgicos de lavado nasofarngeo negativos. Cul es la complicacin ms importante que puede
presentar este paciente?
R=Neumona
Un recin nacido de 12 das de nacido de Chiapas es trado a consulta por sus padres porque tiene inflamacin de ambos parpados en el examen
fsica T37C y secrecin purulenta de ambos ojos. Exmenes bacteriolgicos de la pus negativo, se le administra antibiticos por 7 das. En qu
fase del microorganismo responsable est en la lesin?
R=Cuerpos elementales
Homosexual con prcticas sexuales riesgosas viene a consulta por prdida de peso debilidad muscular y fatiga. Examen: T37C lesiones blancas en
lengua y mucosa oral examen de laboratorio dice el diagnostico?
R=ELISA
Clulas diana que busca el agente de la pregunta pasada:
R=linfocitos TCD4
Masculino de 20 aos VIH+ acude a consulta por fiebre y dificultad para respirar refiere que inicio hace unas semanas y ha empeorado
progresivamente exploracin fsica temperatura 39 caquxico Rx en trax infiltracin en forma de cristal molido lavado bronquial con medellina
plata.
R= Agente: Jiroveci

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Masculino de 5 aos es llevado por su padre a la consulta por expulsin de recto, que inicio desde hace una semana con evacuaciones de moco y
sangre y tenesmo, exploracin fsica: signos vitales normales prolapso de recto equimosis donde se observa gusanos de 3 a 5 cm en forma de ltigo
R=Agente: trichuria
Masculino de 4 aos, es llevado por su madre a urgencias, por expulsin de un pedazo de intestino, la madre refiere que el nio ha tenido cuadros
intermitentes de diarrea, y dolor abdominal desde hace 3 das.
Exploracin fsica: 37.5C, abdomen distendido y doloroso a la palpacin, prolapso rectal.
Exmenes: biometra hemtica: anemia, CPS: huevecillos con aspecto de barril con dos prominencias polares.
Cul es el agente etiolgico ms probable de la enfermedad que presenta este paciente?
R: Trichuris trichuria.
Masculino de 52 aos en tratamiento por leucemia aguda de 13 a 14 das es revisado por fiebre y dolor en ojo derecho.
Exploracin fsica: 38.2C, eritema periorbital.
Exmenes: Biometra hemtica: neutropenia severa. Tomografa computarizada: sinusitis con erosin del hueso. KOH de aspirado del seno nasal:
hifas no septadas con ramificaciones.
Cul es el agente causal ms probable de la infeccin en este paciente?
R: Rhizopus.
Cul es la va de entrada ms comn del agente causal de la infeccin en este paciente.
R: Respiratorio.
Femenino de 21 aos, residente de Acapulco, acude a consulta por tos y lesin en el pie izquierdo, refiere que apareci la lesin en el pie hace 2
das y que posteriormente se agreg tos no productiva en abscesos persistentes.
Exploracin fsica: signos vitales normales, dermatosis constituida por un trayecto salpingoso, eritematoso y elevado que afecta dorso del pie
izquierdo entre 4 y 5 ortejo.
Exmenes: Biometra hemtica: eosinofilia leve. Radiografa de trax: infiltrado intersticial.
Cul es la va de entrada ms probable del agente causal de la infeccin en este paciente?.
R: Penetracin cutnea.
Cul es la fase infectante del microorganismo causante de la infeccin en este paciente?
R: Larva filariforme.
Masculino de 32 aos acude a consulta por fiebre y tos, refiere que inicio hace 3 semanas con tos y expectoracin, fiebre y malestar general.
Exploracin fsica: 38.2C, hepatomegalia y esplenomegalia, crecimiento de ganglios cervicales bilaterales.
Exmenes: KOH de expectoracin: levaduras multigemantes.
Cul es el agente ms probable responsable de la patologa de este paciente?
R: Paracoccidioides brasiliensis.
Cul es el mecanismo de transmisin ms importante en la enfermedad de este paciente?
R: Inhalacin.
Masculino de 10 aos con antecedentes de haber estado recientemente en una comunidad rural, es llevado a consulta por sus padres por lesin en la
cara, refieren los padres que inicio hace 3 das con inflamacin en el ojo derecho.
Exploracin fsica: edema de parpado superior derecho, eritema y ligero dolor.
Cul es la forma de transmisin ms importante de la enfermedad en este paciente?
R: Picadura de chinche.
Cul es el mtodo de diagnstico ms eficaz para determinar el agente causal en la infeccin de este paciente?
R: Tincin de Giemsa de sangre perifrica.
Masculino de 50 aos con asma crnico, acude a consulta por tos y fiebre, refiere que inicio con tos y flemas de color marrn y en ocasiones con
sangre desde hace 2 meses.
Exploracin fsica: 38.2C. Exmenes: KOH de esputo: hifas septadas con ramificaciones dicotmicas. Biometra hemtica: leve elevacin de
leucocitos con eosinofilia.
Cul es el diagnstico ms probable de la enfermedad en este paciente?:
R: Aspergiloma.
Masculino de 32 aos con antecedente reciente de haber viajado a Oaxaca, donde practico ecoturismo, acude a consulta por lesiones en la piel,
refiere que inicio hace 2 semanas con lesiones en cara anterior del trax con prurito.
Exploracin fsica: signos vitales normales, lesiones nodulares subcutneas en trax y cara, con huellas de rascado en las mismas. Cul es el
mtodo de diagnstico ms adecuado para determinar la causa de infeccin en este paciente?
R: Visualizacin de microfilarias de lesiones.
Masculino de 42 aos, VIH positivo, es llevado a urgencias por su pareja por vmito, la pareja refiere inicio con sntomas gripales y tos desde hace
2 semanas, pero desde hace 2 das presento fiebre, dolor de cabeza intenso y alucinaciones. Exploracin fsica: 38C, signos de irritacin menngea,
fotofobia. Exmenes: Tinta china de LCR: Levaduras encapsuladas. Cul es el diagnstico ms probable?
R: Criptococosis.
Masculino de 12 aos es llevado a consulta por su madre por diarrea y dolor abdominal; la madre refiere que inicio hace un mes con diarrea
intermitente, gases, clicos y perdida de 3kg de peso. Exploracin fsica: 37.2C, distensin abdominal. Exmenes: CPS seriado: heces verdosas y
esteatorreicas, se observan quistes con 4 ncleos. Cul es el diagnstico ms probable de este paciente?
R: Giardiasis.
Cul es la forma infectante de este parasito?
R: Quiste.
Femenino de 58 aos, acude a consulta por presentar una lesin en la lengua, refiere que hace 20 das recibi tratamiento antibitico post quirrgico
por 13 das y posteriormente desarrollo una lesin. Exploracin fsica: Signos vitales normales, placas blanquecina eritematosa de 3x4 cm, con
bordes difusos en el dorso de la lengua. Exmenes: KOH de lesin: levaduras y pseudohifas.
Cul es el agente causal ms probable en este paciente?
R: Candida albicans.
Masculino de 52 aos, campesino, acude a consulta por lesiones cutneas indoloras en la pierna derecha, refiere que la lesin inicio hace 2 aos.
Exploracin fsica: Lesiones en forma de proliferaciones verrugosas hiperpigmentadas y ndulos en forma de coliflor. Exmenes: KOH de la
biopsia de la lesin: Cuerpos esclerticos.

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Cul es el diagnstico ms probable de la enfermedad en este paciente?

R: Cromoblastomicosis.
Cul es mecanismo de transmisin ms importante en la enfermedad de este paciente?
R: Traumatismo.
Femenino de 32 aos, sexoservidora, acude a consulta por secrecin vaginal anormal y dolor al tener relaciones sexuales, refiere que inicio hace 6
das con prurito intenso y secrecin vaginal con mal olor. Exploracin fsica: 37.3C, edema y enrojecimiento en labios. Qu examen de
laboratorio confirma el diagnstico de la infeccin que presenta este paciente?
R: Examen en fresco.
Masculino de 35 aos acude a consulta por fiebre y tos, refiere que inicio hace 20 das con fiebre vespertina y tos reumatoide, prdida de peso y
dolor torcico y en articulaciones.
Exploracin fsica: 38.1C. Exmenes: Radiografa de trax: zona de cavitacin pulmonar. KOH de esputo: clulas con endosporas.
Cul es la fase infectiva del agente causa de la enfermedad en este paciente?
R: Artroconidias.
Masculino de 20 aos residente de Chiapas, acude a consulta por presentar una lesin en la cara, refiere que hace 2 meses inicio como una roncha
pruriginosa que despus se ulcero. Exploracin fsica: Signos vitales normales, ulcera de 3cm de dimetro con bordes bien definidos y centro
limpio en pmulo derecho. Exmenes: Tincin de Giemsa de biopsia de la lesin, amastigote en el interior de los macrfagos.
Cul es el agente causal ms probable de la enfermedad de este paciente?
R: Leishmania mexicana.
Cul es la forma de transmisin de la enfermedad en este paciente?
R: Picadura de mosquito.
Masculino de 25 aos, antroplogo, recin de llegada de excursin en cuevas, acude a consulta por presentar tos, malestar general y dificultad
respiratoria, refiere que inicio hace 1 semana con los sntomas. Exploracin fsica: 38.4C, Exmenes: Radiografa de trax: infiltrado con ndulos.
KOH de expectoracin: levaduras intracelulares en macrfagos.
Cul es el agente causal ms probable responsable de la patologa de este paciente?.
R: Histoplasma capsulatum.
Femenino de 3 aos, es llevada a consulta por su madre por intensa comezn en zona anal, refiere la madre que inicio hace 20 das con prurito en
regin anal, irritabilidad, anorexia y rechinido de dientes.
Exploracin fsica: Signos vitales normales, huellas de rascado en regin anal y perianal.
Cul es el diagnostico etiolgico ms probable en este paciente?
R: Oxiuriasis
Qu prueba de laboratorio solicitara para establecer el diagnostico?
R: Graham.
Masculino de 15 aos es llevado a urgencias por sus padres por presentar fiebre, diarrea y dolor abdominal. Refiere que desde hace 1 mes ha tenido
episodios de diarrea y estreimiento, fiebre, y desde hace 3 das se agregado dolor tipo clico en hipocondrio derecho. Exploracin fsico: 40C,
hepatomegalia de 3cm. Exmenes: Ecografa abdominal: imagen de absceso heptico.
Cul es el principal mecanismo de patogenicidad del agente causal de la infeccin en este paciente?
R: Destruccin tisular.
Cul es el hallazgo morfolgico que confirma al agente causal de la infeccin en este paciente?
R: Presencia de trofozoitos en aspirado heptico.
Masculino de 42 aos jardinero, acude a consulta por presentar lesiones en brazo derecho, refiere que inicio hace 3 meses con una lesin en la mano
que se fue extendiendo por el brazo con ms ndulos siguiendo un relecto lineal.
Exploracin fsico: Signos vitales normales, lesiones nodulares algunas ulceradas, ndulos rojos que se extienden en sentido del trayecto del
drenaje linftico.
Cul es el agente etiolgico ms probable responsable de la enfermedad en este paciente?
R: Sporothrix schenckii.
Masculino de 18 aos acude a consulta por diarrea y malestar general, refiere que inicio hace 2 das con diarrea, sensacin de hambre, prurito anal y
prdida de peso constante desde hace 1 mes. Exploracin fsica: 37.3C. Exmenes: CPS: muestra progltides maduros y huevos.
Qu caracterstica microbiolgico debe evaluarse para hacer el diagnostico etiolgico?
R: Numero de ramas uterinas de las progltides.
Masculino de 8 aos, con antecedentes de haber nadado en rio hace 1 semana, es llevado a urgencias por sus padres, ellos refieren que inicio hace 3
das con dolor de cabeza frontal, alteraciones en olfato acompaado con prdida de apetito y dolor cervical. Exploracin fsica: 39C, signos de
irritacin menngea positivos.
Cul es la va de entrada ms importante del agente etiolgico?
R: Interanual.
Cul es el agente etiolgico ms probable responsable?
R: Naegleria fowleri.
Femenino de 18 aos, con antecedentes de viaje por Chiapas hace 2 semanas, acude a consulta por fiebre intensa, refiere que inicio hace 1 semana con
cefalea intensa, fiebre vespertina, nauseas, sudoraciones intensificadas a 48 a 72 horas. Exploracin fsica: 40C, hepatomegalia y esplenomegalia.
Exmenes: Tincin de Giemsa de gota gruesa positivo para Plasmodium.
Cul es la fase infectiva del agente causal de la enfermedad en este paciente?
R: Esporozoito.
Masculino de 37 aos acude a consulta por diarrea, dolor abdominal, nausea y prdida de apetito, refiere que inicio hace 15 das con episodios
intermitentes de diarrea. Exploracin fsica: Signos vitales normales. Exmenes: Tincin Ziehl-Neelsen modificada de materia fecal: organismos acido
alcohol resistentes.
Cul es la fase infectiva del agente causal de la enfermedad en este paciente?.
R: Ooquiste.
Femenino de 24 aos es llevada a consulta por su madre por convulsiones, la madre refiere que hace 4 meses sufri una crisis similar. Exploracin fsica:
Signos vitales normales.
Exmenes: Tomografa: 2 cm de dimetro a nivel parietooccipital derecho. CPS seriado: negativo.

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Cul es mecanismo de transmisin ms importante?

R: Consumo de alimentos contaminados con heces de humanos.
Femenino de 6 aos es llevado a urgencias por su madre por dolor abdominal, nuseas y vmito, la madre refiere que el dolor inicio un da anterior.
Exploracin fsica: 39C, sudoroso, abdomen doloroso a la palpacin. La paciente fue internada y se le someti a ciruga de abdomen y se encontr
intestino delgado ocupado por gusanos cilndricos por de 25 a 30 cm.
Cul es el agente etiolgico responsable?
R: Ascaris lumbricoides.
Masculino de 37 aos acude a consulta por manchas en la piel del tronco, refiere que las lesionas aparecieron hace 1 mes. Exploracin fsica: Signos
vitales normales, lesiones maculares hiperpigmentadas, cubiertas de pequeas escamas. Exmenes: KOH de escamas de la lesin: clulas con hifas cortas.
Agente causal ms probable de la infeccin en este paciente?
R: Malassezia furfur.
Femenino de 30 aos acude a consulta por fiebre e hinchazn en los ojos, refiere que asisti a una muestra gastronmica hace una semana y que ayer
empez con fiebre, dolores musculares e inflamacin en los ojos. Exploracin fsica: 38C. Exmenes: Biometra hemtica: eosinofilia intensa del 60%.
Cul es la forma infectante del agente causal responsable de la enfermedad en este paciente?
R: Larvas.
Femenino prematuro de 34 semanas presenta al nacimiento hidrocefalia.
Exmenes: Sordera, radiografa de crneo: calcificaciones intracraneales.
Cul es la fase infectante por la cual el paciente adquiri esta enfermedad?
R: Trofozoito.
Masculino de 19 aos acude a consulta por presencia de bolitas blanquecinas en vello pbico, refiere que desde hace unas semanas noto la presencia de
los ndulos, no refiere otra sintomatologa. Exmenes: KOH de vello: blanquecinas y blandas con artroconidias que rodean al vello. Agente causal ms
probable de la infeccin en este paciente?
R: Thricosporum.
Mujer de 28 aos que consulta por fiebre y dolor en articulacin hace 4 das empez con fiebre, artralgias migratorias y artritis supurativa en muecas,
tobillos, rodillas & secrecin vaginal abundante amarillenta. 38 grados, en BH hay leucocitosis & diplococos gram negativos R=Gonococemia
Nio de 7 aos con fibrosis qustica que consulta por fiebre, tos y malestar general, 39C, se encontraron bacilos gramnegativos dispuestos solos y en
parejas productores de pigmento verdoso en el medio de cultivo.
R=Neumona por Pseudomonas aeuriginosa
Masculino de 57 aos con diabetes descompensado que consulta por fiebre, tuvo una lesin en el pie hace 3 das, temperatura de 39C con inflamacin y
crepitacin en el miembro inferior izquierdo. Diagnostico
R=Clostridium perfringens
Infeccin por microorganismo que no puede crecer en presencia de oxigeno
R=Anaerobio obligado
Masculino de 48 aos herida en pierna derecha cuando cortaba lea a los 3 se realiz diagnostico quirrgico, presenta temperatura de 39C, necrosis
muscular, crepitaciones y olor ftido de las heridas. Cultivo se ven bacilos gram positivos rectangulares. Cul es el factor de virulencia ms importante?
R=Toxina ALFA
Masculino de 10 aos que consulta por fiebre, inicio hace 3 das con dolor de faringe, malestar general y fiebre hace 24 hrs, 38.6C con adenopata
cervical derecha.
Exmenes: cocos gram positivos dispuestos en parejas cortas, BETA-hemolticos resistentes a la bacitracina? Diagnstico
R=Streptococcus pyogenes
Complicacin ms importante que puede presentar este paciente
R=Escarlatina
Masculino 28 aos con diarrea, dolor abdominal y fiebre que inicio hace 10 das y ha presentado 10 deposiciones al da con aspecto mucoide o
sanguinolento. Temperatura elevada, cultivo microaeroflico, hay bacilos gram negativos con forma de H tiene forma de S, diagnostico:
R=Campylobacter jejuni
Cul de los siguientes alimentos se ve implicado en la infeccin por esta bacteria?
R=Aves de corral
Masculino de 37 aos acude a consultar por nausea y vmito, inicio hace 5 horas por consumir alimentos hechos a base de arroz, no hay diarrea,
negativo el coprocultivo. En alimentos se hallaron bacilos gram positivos esporulados
R=Intoxicacin alimentaria por Bacillus cereus
Masculino de 4 aos con malestar y fiebre, hace 2 das inicio con fiebre & las lesiones parecan ampollas, primero en la boca y luego en el cuerpo,
signo de Nikolsky positivo con exantema eritematoso en tronco, axilas, cuello e ingle.
R=Sndrome de piel escaldada
Masculino 56 aos ganadero, fiebre, vmitos y confusin, su esposa refiere que comenz hace 4 das con fiebre, mialgias y malestar general.
Temperatura de 39C, infiltrados en trax y signos menngeos positivos (por diseminacin). En sangre hay bacilos gram positivos solos o en parejas
en forma de serpentina. Diagnostico
R=Carbunco por Bacillus anthracis
Masculino de 2 meses con alimentacin de t de hierbas para que duerma, es llevado a consulta por dificultad para alimentarlo, la madre refiere que
presenta succin dbil en la que se agrega llanto mustionico?? Exploracin fsica: Afebril, hipoactividad extrema, deshidratado e hipertensin
R=Botulismo
Cul es el factor de virulencia responsable?
R=Toxina que impide la liberacin de acetilcolina
Masculino de 65 aos diabtico con fiebre y escalofros hace 2 das y 24 horas se agreg tos con expectoracin, 39.5c, infiltrados en ambos campos
pulmonares y se aslan colinas grandes alfa hemolticas. Cul es la morfologa caracterstica del agente causal?
R=Diplococos gram positivos en pares
Femenino de 8 aos consulta con su madre por fiebre y diarrea, hace 3 das inicio con espasmos abdominales, diarrea con presencia abundante de pus
y sangre en las haces. 38C, bacilos gram negativos, anaerobio facultativo, Agente causal ms probable
R=Disentera bacilar por Shigella
Masculino de 45 aos diabtico que consulta por fiebre tos y dificultad para respirar que inicio hace 3 das, Temperatura de 39.5C, tos productiva,
taquipnea y disnea, condensacin lobal derecha, cultivo en exploracin hay bacilos gramnegativos con capsula prominente

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R=Klebsiella pneumoniae
Paciente de 11 meses, esquema de vacunacin incompleto llevado a consulta por su madre por tos intensa que inicio hace 2 das con tos seca por ms
de 40 episodios al da y se pone morado (tos ferian por Bordetella pertussis COQUELUCHOIDE- CANTO DEL GALLO). Faringe hipermica, tos
paroxstica, cianosis, BH hay linfocitosis. Cul es el principal factor de virulencia?
R=Toxina pertussis
Masculino de 4 aos con diagnstico de gastroenteritis-infeccin viral, para fines diagnsticos se requiere la deteccin de este agente en el laboratorio
en que medio debe cultivarse para lograr su replicacin?
R=Clulas vivas
Femenino de 15 aos con malestar general y fiebre, hace 3 das con fiebre y escalofros, artralgias y mialgias intermitentes, consumi dulces de leche
en una feria en Galeana, 39, hay presencia de cocobacilos gram negativo. Factor de virulencia ms importante?
R=Es intracelular
Masculino de 36 aos con fiebre y dolor al orinar, inici hace 24 horas con fiebre y ansiedad de orinar mayor a lo normal. Temperatura de 38.5C.
urocultivo, abundantes bacilos gram negativos (E.coli). Mecanismo de colonizacin o infeccin:
R= ENDOGENA.
Factor de virulencia:
Adhesinas
Masculino de 48 aos que acude a consultar por tos que inicio hace 2 meses, fiebre y prdida de peso. 38.7C. Tincin de Zhiel Neensen o tincin de
BAAR negativo. Cultivo de exploracin hay una colonia algodonosa. Cul es la forma infectante del microorganismo causante?
R=Conidias
Femenino de 16 aos con dolor abdominal ardoroso, dolor en epigastrio, gastritis crnica, cul es la prueba ms importante para realizar el
diagnostico etiolgico?
R=Prueba del aliento- ureasa
Complicacin ms grave de esta paciente?
R=Carcinoma gstrico
Masculino 2 aos con esquema de vacunacin incompleto que consulta por fiebre y presenta otalgia derecha. 39C con membrana timpnica
hipermica con salida de material purulento, tincin de gram de pues da cocobacilos gram negativos
R=Haemophilus influenzae
Medida de prevencin ms importante
R=Vacunacin
Hombre con vida sexual promiscua con lesin ulcerosa y dolorosa en la base del pene con bacilos gram negativos
R=Haemophilus ducreyi
En la mecnica que crecimiento microbiano que paso en la reproduccin de la clula, tiene una mxima actividad por ser un constante crecimiento
R=Fase exponencial
Nia de 4 aos de edad que llega con faringitis, exploracin fsica tiene 38.4C, exudado farngeo muestra leucocitos PMN y bacterias agrupadas en
cadenas
R=Streptococcus pyogenes
Nio de 4 aos de edad que vive en condiciones de hacinamiento y pobreza llevado a consulta por prurito perianal , al examen microscpico
encuentran gusanos hialinos de 2 cm de largo
R=Nematodos
Masculino de 6 aos es llevado por su madre por presentar diarrea, fiebre y dolor abdominal, 5 deposiciones, pero que est preocupada porque presente
HECES CON SANGRE; exploracin: temp 38C examen fresco de heces se observan abundantes leucocitos polimorfonucleares y eritrocitos. Agente
casual ms probable?
R=Shigella
Principal forma de transmisin?
R=Fecal oral
Femenino de 3 aos es llevada a consulta por fiebre y dolor de odo izq., inici hace 24 horas; exploracin fsica temp 37.9C membrana timpnica izq.
hipermica, se aisl Streptococcus pneumoniae. Cul es la estructura de la bacteria que se utiliza para la vacuna?
R=Capsula
Femenino de 19 aos acude a consulta por dolor de garganta, refiere que inicio hace 2 das con fiebre dolor farngeo y dificultad para pasar saliva; temp
39.3C faringe hipermica amgdalas hipertrfica con exudado blanquecino; examen cultivo de exudado farngeo se aislaron cocos gran positivos beta
hemolticos. cul es el agente causal ms probable?
R=Streptococcus pyogenes
Masculino de 40 aos fumador y alcohlico acude a consulta por dolor fuerte en la boca del estmago, refiere que inicio hace dos aos con los sntomas
los cuales disminuye si toma anti cidos, exploracin fsica: dolor en el epigastrio. Diagnstico ms probable?
R=Gastritis
Cul es el factor de virulencia ms importante de la patologa del paciente?
R=Ureasa
Femenino de 4 meses con esquema de vacunacin incompleta es llevada a consulta por fiebre, secrecin nasal, tos tetnica o perruna, la cual hace que se
ponga ciantico o azulado temp. 38.6C taquicardia y taquipnea; cul es la fisiopatologa ms probable y responsable de la enfermedad de este paciente?
R= Produccin de una toxina
Masculino de 55 aos acude a consulta por tos intensa, falta de aire y fiebre, refiere que inicio hace 4 das con tos y flemas blanquecinas acompaadas de
dolor intenso en el pecho temp 38.2 taquipnea, dolor pleurtico intenso y crepitante, tincin de gram se hallaron linfocitos polimorfonucleares y bacilos
gram negativos, tinta china: capsula prominente. Agente causal ms probable.
R= Klebsiella pneumoniae
Masculino de 34 aos internado por dificultad respiratoria, refiere que consumi una reserva casera de durazno el da anterior y hace unas horas inicio
con dificultad para tragar , visin borrosa, mareo y nauseas tempo 37C; se entub, coprocultivo: bacilos gram positivos grandes, cul es el
mecanismo de accin del factor de virulencia?
R=Inactivacin de las protenas que regulan la liberacin de acetil-colina
Cul es la medida de prevencin que pudo haber evitado la enfermedad?
R=Evitar el consumo de conservas

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Masculino de 28 aos ocupacin ovejero acude a consulta por fiebre fatiga y prdida de peso, refiere que inicio hace 5 das y dice que tiene fiebre y a
veces no tiene fiebre, 39.7C sudoracin, tos no productiva y artralgia, cultivo se detectaron aislaron cocobacilos gran negativos no encapsulados,
enfermedad?
R=brucelosis
Masculino de 20 aos acude a urgencias por nauseas, vmito y dolor abdominal, refiere que comi en un buffet al aire libre hace 4 horas, signos
vitales, palidez, diafortico, peristalsis aumentada, agente causal ms probable?
R=Staphylococcus aureus
Masculino de 60 aos, se encuentra internado en neurologa por falta de coordinacin muscular y demencia, refieren que hace un ao cambios de
personalidad insomnio, fallece; hacen autopsia de cerebro donde se observa enfermedad espongiforme. Qu lo caus?
R=prion
Masculino de 30 aos es hospitalizado por quemaduras, desarrolla una infeccin bacteriana que se dispersa; 39.2C secrecin purulenta color verde,
cultivo de piel con quemaduras: color verde con olor a uvas. Seale una caracterstica importante de este agente.
R=Es una bacteria resistente a mltiples antibiticos
Se presenta un brote de clera de una cepa de Vibrio cholerae que adquiri una patogenicidad procedente de un bacterifago, cul es la transferencia
que involucraba un bacterifago?
R=Transduccin
Masculino de un ao con esquema de vacunacin incompleto es llevado a consulta por su madre porque presenta dificultad para respirar refiere que
inicio hace 24 con tos metlica, temp 39C faringe hipermica, faringitis exmenes: Rx disminucin de la columna de aire a nivel de la supragltico:
Epiglotitis; agente causal?
R=Haemophilus influenzae tipo B
Factor de virulencia ms importante?
R=Capsula
Masculino de 3 aos es llevado a consulta por fiebre y diarrea, se refiere que inicio con fiebre, vmito y diarrea acuosa con 4 deposiciones al da hace
24 horas temp 38.3 abdomen distendido y peristalsis aumentada; examen fresco en heces, escasos leucocitos y ausencia de eritrocitos, agente causal?
R=Escherichia coli Enteropatogena
Femenino de 21 acude a consulta por fiebre y diarrea, refiere que inici hace 3 das con dolor abdominal y diarrea con ms de 10 deposiciones al da,
temp 38.5C dolor abdominal difuso, cuadrante inferior derecho; exmenes: tincin de gram de heces, abundantes bacilos gramnegativos en forma de
S. Cul es la complicacin que puede presentar este paciente? R=Sindroma de Guillian Barr
Mecanismo de transmisin?
R=Alimentos contaminados
Masculino de 40 aos, esquilador de ovejas es llevado a urgencias por fiebre y dolor intenso en el pecho, refiere que inici hace 2 das con dolor retro
esternal intenso acompaado de tos no productiva y fiebre temp 38.4C exmenes: Rx de trax: ensanchamiento mediastnico pronunciado tincin de
gram de esputo: bacilos grampositivos en cadenas, mecanismo de adquisicin de la enfermedad?
R=Inhalacin
Masculino de 19 aos con antecedente de haber consumido mariscos crudos hace tres das acude a consulta por diarrea, refiere que inicia con
evacuaciones diarreicas con 15 deposiciones, inodoras e incoloras temp 37.1C, agente causal?
R=Vibrio cholerae
Medida de tratamiento principal?
R=Administracin de agua y electrolitos
Femenino de 3 aos con esquema de vacunacin incompleto es llevada por la madre por fiebre tos y secrecin nasal, refiere que inicio hace 3 das
tempo 39C membrana griscea en mucosa de vas respiratorias superiores. principal mecanismo de transmisin?
R=Gotitas respiratorias
Femenino de 14 aos es llevada a consulta por nuseas y vmitos, refiere que inici con vmitos hace 2 horas en 6 ocasiones y que de hace 8 horas
dice que comi arroz con pollo tempo 37.2 clicos abdominales. Dx: intoxicacin alimentaria. Cul es el factor de virulencia asociada?
R=Toxina termoestable
Agente causal?
R=Bacillus cereus
Masculino de 18 aos agricultor, acude a urgencias por mltiples traumatismos en la piel debido a un accidente en el campo hace 2 das, le realizaron
10 puntadas, exploracin fsica: eritema, fetidez, presencia de gas, secrecin purulenta en el hgado, de acuerdo a lo anterior qu tipo de
microorganismo provoca este tipo de cosas?
R=Anaerobio estricto
Masculino de 29 aos residente de Chiapas, acude a consulta por fiebre alta fatiga y dolor de cabeza desde hace 2 das temp 40C mialgias, dolor
abdominal difuso y anorexia exmenes: leucopenia, bajos niveles de leucocitos, coprocultivo: se aislaron bacilos gramnegativos anaerobios
facultativos de medio selectivo. Agente causal?
R=Salmonella typhi
Caracterstica del agente?
R=Se encuentra en animales y en el humano
Femenino de 2 aos con esquema de vacunacin incompleto es llevado a consulta por fiebre y vmito, refiere que inicio hace 24 horas con fiebre y
vomito tempo 39.2C tincin de gram en LCR: cocos gramnegativos, cul es factor de virulencia ms importante?
R=Capsula
Mecanismo de transmisin ms importante?
R=Gotitas respiratorias
Masculino de 26 aos, albail es llevado a consulta por presentar irritabilidad, mareos y espasmos persistentes en la espalda, dice que se lastimo por
cargar varillas pero no recibi atencin mdica, inicio con los sntomas hace 6 horas exploracin fsica: sudoracin y risa sardnica, enfermedad?
R=Ttanos
Femenino de 54 aos se encuentra hospitalizada desde hace 23 das por una enfermedad severa en el rin, durante este tiempo se ha recibido
antibiticos de amplio espectro y tiene una sonda urinaria, exploracin fsica tempo 38.8C exmenes urocultivo: se aslan cocos grampositivos
dispuestos en cadenas cortas resistentes a penicilina, vancomicina y ampicilina, agente causal?
R=Enterococcus faecalis

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Masculino de 18 aos que ha tenido mltiples parejas sexuales sin proteccin acude a consulta por lesin en pene, refiere que apareci hace 2 das y
la ltima relacin sexual fue hace 7 das, signos vitales normales, ppula dolorosa a la palpacin de base eritematosa en regin subglandular del pene,
exmenes: tincin de gram-bacilos pequeos gramnegativos pleomorfos, complicacin ms frecuente?
R=Linfadenopata inguinal
380.
Masculino de 68 aos diabtico y fumador es llevado a urgencias por fiebre alta refiere que inicio con escalofros, malestar general, tos seca y fiebre
alta de inicio sbito desde hace 4 das temp 39.5C cianosis pericrdica, exmenes: Rx de trax: consolidaciones multilobulares irregulares y derrame
pleural, cultivo de lquido pleural: bacilos gramnegativos pleomorfos dbilmente teidos y aerobios, agente causal?
R=Legionella pneomofilia
Factor de virulencia?
R=Intracelularidad
381.
Genoma de bacterias se caracteriza por? una cadena doble de DNA femenino de 27 aos acude a consulta por presentar dolor de cabeza, malestar
general y secrecin nasal se diagnostica influenza tipo A. Indica las caracterstica que componen a este microorganismo
R=DNA, cpside y envoltura
382.
Masculino de 33 aos que presenta diarrea y clico desde hace 3 meses adems de prdida de peso de 5kg, diagnostico amibiasis histolytica. Este
protozoario se caracteriza porque su movilidad se lleva a cabo por?
R=Presentar seudpodos
383.
Es el proceso capaz de eliminar a todo los microorganismos incluyendo a las esporas?
R=Esterilizacin
384.
Masculino de 8 aos. Fiebre, dificultad para tragar, escalofro, vmito y hormigueo en pierna, el nio fue mordido en la cara por un perro hace unos
das, temp de 40 despus de unos das presenta espasmos generalizados y salivacin, se le administra vacuna antirrbica e inmunoglobulina, pero a
los 3 das muere por paro respiratorio. Cul es el hallazgo anatomopatolgico que confirma la causa del deceso?
R: corpsculos de Negri en tejido cerebral
Cul es un reservorio importante de este agente?
R: murcilagos
385.
Masculino de 19 aos consumidor de alimentos en calle, presenta nauseas prdida de apetito y dolor abdominal, refiere que inicio hace 10 das y orina
obscura el da de hoy, temp 37.2, ictericia leve hgado palpable y sensible. Exmenes enzimas hepticas elevadas. cul es el agente causal?
R: hepatitis A
Complicacin ms grave?
R: hepatitis fulminante
386.
Masculino de 9 meses presenta fiebre y tos que inicio hace 3 das secrecin hialina nasal, tos c flemas y fiebre 38.3, rinorrea hialina, taquicardia,
taquipnea, y sibilancias. Agente causal?
R: virus sincitial respiratorio
387.
Femenino de 31 aos presenta perdida de sensibilidad en lbulo de las orejas, hace 5 aos con manchas y ndulos eritematosos en cara, exploracin
fsica: epistaxis perforacin de tabique nasal manchas y ndulos. Exmenes presentan un BAAR positivo. Diagnstico para este paciente?
R: Lepra
388.
Masculino de 28 aos mltiples parejas sexuales acude a consulta por lesin en pene, hace 2 semanas y no le causa dolor. Ulcera elevada con bordes
indoloros y linfadenopata inguinal, raspado obscuro de lesin reporta abundantes espiroquetas. Cul es el diagnostico?
R: sfilis
389.
Masculino de 5 aos durante invierno, hace 2 das presenta fiebre y tos seca, dificultad para respirar, y uno de sus compaeros en el knder presento
los mismos sntomas, temp 38.5, taquicardia y taquipnea, estertores roncantes y crepitantes bilaterales. diagnstico ms probable?
R: influenza
Cules protenas del virus inducen una respuesta inmune especfica en el hospedero?
R: hemaglutinina y neuraminidasa
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Femenino de 18 aos drogadicta, malestar general y dolor abdominal, refiere que inicio hace 3 semanas con fatiga coloracin amarilla en ojos,
mltiples tatuajes, dolor en hipocondrio derecho e ictericia generalizada, exmenes reportan cirrosis heptica. Cul es el agente causal?
R: virus de hepatitis C
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Masculino de 34 aos jornalero, presenta lesin en pie derecho de hace 6 meses la cual evoluciono hasta presentar aumento en volumen y salida de
material purulento a travs de mltiples fistulas. De acuerdo al agente causal en una tincin de gram se observaran?
R: Bacilos gram+ ramificados
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Femenino 12 aos vacunacin completo, llevado a consulta por contacto con abuelo que presenta TB pulmonar, el abuelo enfermo hace 4 meses.
Cul es la caracterstica de esta vacuna?
R: hecha por M bovis. Atenuados
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Femenino de 65 aos, lesiones doloras en vientre, inicio hace 2 das con ardor. Exploracin fsica lesiones vesiculares en hemicinturn a nivel de
costilla 10, frotis de Tzanck inclusiones intranucleares de Cowdry, mejor medida de prevencin para esta enfermedad?
R: administracin de vacuna atenuada
Cul es la fisiopatologa de este paciente?
R: Latencia del virus en los ganglios dorsales
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Recin nacido de madre sexoservidora, ingresa a neonatologa por microcefalia talla pequea y exantema generalizado, ictericia generalizada,
tomografa de crneo presenta calcificaciones intracraneales. Caracterstica histopatolgica que confirma diagnstico:
R:clulas citomeglicas
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Femenino de 32 aos lesiones en vagina, inicio hace 1 ao con lesiones vesiculares recurrentes. Adenopata, lesiones vesiculares con base eritematosa
en vagina y crvix. Agente etiolgico?
R: Virus herpes simple tipo 2
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Masculino de 7 aos esquema vacunacin incompleto, presenta fiebre dolor de odo e hinchazn de mejillas, cuello y zona preauricular, temp 39.9.
complicacin ms grave que puede presentar?
R: orquitis
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Masculino de 9 aos presenta fiebre, ronchas en cara y cuello, inicio hace 3 das con fiebre tos y conjuntivitis, exantema en cara y tronco maculo
papular, lesiones en mucosa oral blanquecinas. Agente etiolgico?
R: virus de sarampin

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Masculino de 12 aos presenta fiebre dolor de garganta y de cabeza, refieren fiebre y fatiga de 2 semanas de evolucin, temp 39, adenomegalia
cervical no dolorosa, frotis de sangre linfocitos atpicos, y anticuerpos heterofilos +. Agente etiolgico?
R: virus Epstein barr
Femenino de 12 aos fiebre y malestar general dolor de cabeza. Iniciaron hace 3 semanas, temp 38 eritema migratorio en espalda, adenitis cervical
y dolores musculares, cmo adquiri al agente causal?
R: picadura de garrapata
Masculino de 40 aos presenta fiebre alta, refiere un traumatismo abdominal en una ria callejera hace 4 das. Temp 40 dolor en fosa iliaca derecha,
leucocitosis, cultivo de aspirado abdominal purulento revela bacilos gram- anaerobios estrictos. agente causal ms probable?
R: Bacteroides fragilis
Femenino de 36 aos asintomtica, acude a banco de sangre a hacer una donacin altruista, pero el laboratorio le reporta positivo para antgenos Hb:
E, S y C anti Hb. Cul es el estado patolgico de este paciente?
R: infeccin crnica
Masculino de 70 aos presenta fiebre y desorientacin, hijo refiere que hace 7 das empez con malestar general. Escalofros dolor de garganta y tos.
Se manej como meningitis bacteriana y su tratamiento fue positivo, pero al 7mo da presenta debilidad muscular progresiva, exmenes RTPS
positivo para el virus del oeste del Nilo Cul es el mecanismo de transmisin?
R: picadura de mosquito
Masculino de 14 aos. Tos y dificultad para respirar inicio hace 7 das con fiebre y tos, y hace 36 horas se agreg exantema maculopapular difuso.
Temp 38 disnea, cultivo de laboratorio despus de 13 das: crecen colonias con aspecto de moras, negativo a bacterias. agente causal?
R: Mycoplasma pneumoniae
Por qu no se tie?
R: carecen de pared celular
Paciente con clico abdominal y diarrea con sangre tom tratamiento con antibitico (clindamicina); dolor abdominal, diarrea con sangre, 38,
dolor y distencin abdominal, se sospecha de una colitis seudomembranosa, cul es el mtodo de diagnstico para encontrar el agente causal?
R= deteccin de toxinas A y B
Femenino de 71 aos llevada a consulta por su hija por dolor abdominal intenso, diarrea, nauseas, vmitos, escalofros, inapetencia y debilidad, la
paciente es internada en el hospital, se encontr un absceso intra abdominal, 38.9, cultivo de abscesos se aislaron bacilos Gram- anaerobios
dbilmente teidos de rpido crecimiento
R= Bacteroides fragilis
Masculino de 22 aos repartidor de peridicos, acude a consulta por malestar general, dolor de cabeza, debilidad y falta de apetito, refiere que hace 15
das fue mordido por un perro callejero, sin embargo no le dio importancia hasta que empez a sentirse mal, 38, considerando el antecedente de la
mordida, se comienza el manejo profilctico y se procede a buscar el animal, cul es la medida profilctica ms importante?
R= Buscar al perro o vacunar a las mascotas
Femenina de 21, acude a consulta por presentar pequeas ampollas dolorosas ubicadas en rea vaginal, hace 5 das despus de haber tenido relaciones
sexuales, exploracin fsica 38
R= Herpes genital
Masculino de 4 aos vacunacin incompleta, es llevado a consulta por ronchas en el cuerpo, hace 3 das con fiebre, ojos rojos, secrecin nasal hialina,
y hace un da con lesin rojiza (exantema) en la cara y posteriormente en el tronco, 38, conjuntivas hipermicas, exantema maculo copular en cara y
tronco Cul es el mecanismo de transmisin?
R=Gotitas respiratorias (Sarampin)
Masculino 30 aos agricultor acude a consulta por lesin en piel, refiere que empez la lesin hace 2 aos en el pie derecho, formacin tumoral en el
dorso de pie derecho con edema , sin dolor y fistulas, fresco secrecin de pie derecho, grnulos amarillentos, tincin Ziehl-Neelsen
R= Micetoma por Nocardia
Femenino 22 aos, dolor y dificultad para orinar, niega embarazo, uso de dispositivo intrauterino hace dos aos, 39, secrecin purulenta,
inmunofluorescencia de cuerpos elementales citoplasmticos
R= Clamidia
Masculino 27 aos homosexual y drogadicto, hace 5 das con fiebre y dolor al orinar, 38 hepatomegalia e ictericia, pruebas de funcionamiento
heptico elevados, antgenos de superficie dio positivo.
R=Hepatitis B
Masculino de 38 aos que acude a consulta por fistula en la mandbula derecha, hace dos semanas no lo presentaba, un mes despus una tumoracin
en la rama lateral derecha del tronco mandibular que va aumentando de tamao rpido y progresivamente, mltiples ndulos de 1 a 4 cm, abscesos y
fistulas, purulento, fresco material ndulos de azufre Agente etiolgico?
R= Actinomyces
Femenina de 11 meses, llevada a consulta por sus padres, tos, flema, fiebre, hace 3 das con tos, rinorrea y presenta fiebre y sibilancias, 38 taquipnea
y taquicardia, estertores roncantes, sibilancias bilaterales, aleteo nasal, cultivo nasal de lavado nasofarngeo Cul es el agente causal ms probable?
R=Bronquiolitis (Sincitial respiratorio)
Hace 3 das con fiebre, dolor de cuerpo intenso y dolor de cuerpo intenso, y desde la maana un exantema que comenz en los pies y ahora en el trax,
39.9 exantema en las extremidades inferiores y trax, adems de inflamacin de ganglios linfticos, trombocitopenia, cul es la razn por la que la
infeccin de este paciente puede evolucionar a su forma ms grave?
R= una reinfeccin..dengue hemorrgico
Femenino 14 aos, es llevada por su padre, por fiebre y dolor abdominal, su padre refiere que inicio con fiebre hace tres semanas y apareca una
semana y desapareca, en la tincin de Giemsa en la sangre perifrica encuentras espiroquetas Gram- que se tien dbiles
R=Fiebre recurrente (Borrelia recurrentis)
Femenino de 2 aos acude a guardera, es llevada en diciembre por su madre a consulta por vmito y diarrea, la madre refiere que inicio hace 24
horas con fiebre y entre 8 y 10 evacuaciones diarias Mtodo ms importante para prevenir enfermedad?
R=Vacunacin
Masculino de 36 aos homosexual, consulta por neumona complicada, hace 1 semana con el cuadro infeccioso, 39, deteccin de gp120 y todas las
de VIH
R=CD4 y macrfagos

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Masculino 7 aos, es llevado a consulta por su madre por fiebre y ronchas en todo el cuerpo, la madre refiere que hay un nio con el igual tipo de
ronchas, 39 exantema maculopapuloso, Va de contagio?
R=Gotitas Respiratorias
419.
Femenina 5 aos, con esquema de vacunacin incompleto, llevado por sus padres de emergencia por parlisis en las piernas, la madre refiere que
tiene hace 10 das fiebre, malestar general y vmito, pierna con sensibilidad y dolor Va de transmisin ms importante?
R=Va enteral (Polio)
420.
Femenino de 2 aos, es llevado por su madre por lesiones en el rostro, despus aparecieron lesiones en pies manos y boca,
R=Coxsackie
421.
Masculino de 3 aos, consulta por fiebre y tos, la madre refiere que hace 24 horas comenz con escurrimiento nasal, tos, fiebre y a las 12 horas se
agreg estridor y dificultad respiratoria, 38 taquipnea, taquicardia, tos traqueal
R=Laringotraqueobronquitis
422.
Masculino de 18 aos, acude a consulta por gripe y malestar general, estuvo en contacto con familiares que presentaban cuadro gripal similares, inicio
hace1 da con flujo nasal hialino, tos, fiebre, nauseas, malestar general, 39 Diagnostico ms probable?
R=Influenza
Protenas?
R=Hemaglutinina y neuraminidasa
423.
Inflamacin de la cara, hace 3 das con cuadro gripal, fiebre y 48 eritema complicacin ms grave?
R=otitis/ orquitis
424.
Masculino 20 aos, manchas rojas en la cara, un da antes con fiebre, rinorrea, exantema cara trax abdomen Cul es el mecanismo de prevencin en
la enfermedad de esta paciente?
R=Vacunacin
Qu enfermedad padece?
R=Rubola
425.
Femenino de 6 aos, vacunas completas, llevada a consulta por su madre por presentar ronchas en la cara, hace 7 das; irritabilidad, fiebre, cefalea,
mialgia, exantema en la cara de aspecto bofeteado
R=parvovirus
426.
Masculino de 6 aos consulta por fiebre, desde hace 4 das con dolor de garganta, faringe hipermica, hepatoesplenomegalia, leucocitosis, linfocitos
atpicos positivos, Cul es el principal examen para el del diagnstico etiolgico?
R=Anticuerpos heterofilos
427.
Masculino recin nacido con coloracin en el cuerpo, la madre refiere que nacin con esa coloracin en la piel, ictericia, hepatoesplenomegalia,
calcificaciones intracerebrales
R=citomegalovirus
428.
Masculino de 31 aos mltiples parejas sexuales, ronchas en todo el cuerpo, malestar general y fiebre, refiere que inicio con una lesin en el pene que
no le caus dolor y que desapareci (chancro duro por sfilis) presento exantema en todo el cuerpo, fiebre, cefalea y mialgia Cul es la complicacin
ms grave?
R=Demencia
429.
Masculino de 35 aos acude a consulta por ronchas en el rostro, refiere que las lesiones aparecieron hace 7 meses sin dolor, signos vitales normales,
maculas, ppulas, ndulos eritematosos, afectacin nerviosa, destruccin de cartlago de la nariz, bacilos acido resistentes
R=lepra
Tipo de respuesta inmunolgica
R=Humoral
430.
Masculino de 38 aos, acude a consulta por fiebre, dolor de cabeza y ronchas en el cuerpo, nauseas, vomito, dolor abdominal, diarrea, presento
exantema que comienzo en tobillos y luego se extendi a extremidades superiores palma de las manos y plantas de los pies, fiebre 39 grados,
exantema maculo papular, fiebre de las montaas rocosas Cul es el vector responsable?
R=Garrapata
431.
Masculino de 28 aos drogadicto acude a consulta por dolor en el abdomen, inicio con falta de apetito y vomito hace una semana, hepatomegalia,
biopsia de hgado, inflamacin, necrosis, aminotransferasas elevadas Elisa negativo a Hepatitis B Cul es el agente causal ms probable?
R=Hepatitis C
432.
Masculino de 12 aos es llevado por su madre por tos, adems de que refiere que inicio hace una semana con malestar general, signos vitales
normales, radiografa de trax infiltrados bilaterales, colonias en forma de moras.
R=Mycoplasma pneumoniae
Cul es el factor de virulencia?
R=Adhesina p1
433.
Masculino de 35 aos va a consulta por gripe, trabaja en una granja avcola, hace 3 das con rinorrea hialina y fiebre, tos seca, prueba rpida para
influenza tipo A positiva, pero se report negativa para H1N1 Cul es el riesgo ms importante?
R=Su genoma puede reordenarse con el genoma
434.
Masculino de 13 aos es llevado por su madre por coloracin amarilla en la piel, signos vitales normales, Elisa positivo para Hepatitis A Cul es la
complicacin ms grave?
R=Enfermedad fulminante
Cul es el mecanismo de prevencin ms importante?
R=Evitar consumo de alimentos contaminados
435.
Masculino de 18 aos acude a consulta por presentar manchas oscuras en pecho y espalda. Refiere que aparecieron paulatinamente hace 4 meses.
Exploracin fsica: signos vitales normales. Dermatosis en torso y espalda constituida por placas hiperpigmentadas color caf que miden entre 6 y 10
cm de dimetro, con escamas finas en la superficie. Examen de KOH de escamas de piel, clulas de levadura e hifas cortas.
R: Pitiriasis versicolor.
436.
Masculino de 12 aos, es llevado a consulta por su madre por dolor abdominal, vmito y diarrea. La madre refiere que ha presentado este cuadro de
manera recurrente por 2 meses. Exploracin fsica: temperatura 37.3 C, distencin abdominal, dolor en epigastrio y retardo en el crecimiento de
acuerdo a su edad. Exmenes: revisin macroscpica de heces; pastosas, esteatorreicas y con moco. Coproparasitoscpico seriado: Quistes ovoides
con 4 ncleos. Cul es el mecanismo de transmisin ms frecuente del agente causal de la enfermedad que presenta este paciente?
R: Ingesta de agua contaminada

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Cul es la fase infectante del agente causal de la patologa del paciente?

R: Quiste
Masculino de 47 aos, criador de ganado porcino, es llevado por su hijo a urgencias por crisis convulsivas. El hijo refiere que inicio hace una semana
con dolor de cabeza, vmito y visin borrosa. Exploracin fsica: temperatura 37. 3. Exmenes: tomografa axial computarizada 3 quistes de
aproximadamente 2 cm de dimetro a nivel parieto-occipital derecho. Cul es el diagnstico ms probable de la enfermedad del paciente?
R: Cisticercosis.
Masculino de 50 aos, con asma crnico, acude a consulta por presentar tos y fiebre. Refiere que empez a desarrollar una tos con presentacin
mucosa de color marrn y en ocasiones con sangre, desde hace 2 meses. Exploracin fsica: temperatura de 37.7. El paciente tose con frecuencia.
Exmenes: KOH de esputo: hifas septadas con ramificaciones dicotmicas. Biometra Hemtica: leve elevacin de leucocitos con eosinofilia. Cul
es el agente causal ms probable de la enfermedad del paciente?
R: Aspergillus fumigatus.
Femenina de 22 aos, sexo-servidora, acude a consulta por abundante secrecin vaginal. Refiere que inicio hace 3 das con secrecin transparente,
posteriormente se volvi amarillenta y se agreg dolor y prurito intenso. Exploracin fsica: Signos vitales normales. Abundante secrecin espumosa,
amarillenta y mal oliente. Escoriacin en vulva, mucosa vaginal inflamada con reas puntiformes eritematosas. Cul es el examen de laboratorio que
corrobora el diagnstico de la enfermedad de este paciente?
R: Examen en fresco.
Masculino de 25 aos, residente de una regin rural de Oaxaca, acude a consulta por comezn intensa en piernas y glteos. El paciente refiere que la
comezn inici hace 3 aos y luego de un ao noto la aparicin de bultos en los glteos. Exploracin fsica: Signos vitales normales. Lesiones
maculopapulosas, tumoraciones y lesiones ulcerosas en glteos. Exmenes: Biopsia de lesiones revela la presencia de microfilaria. Cul es el vector
de la enfermedad que presenta este paciente?
R: Simulium.
La medida ms eficaz para evitar la enfermedad del paciente es:
R: Uso de mosquiteros.
Femenino de 35 aos, fumadora, VIH +, acude a consulta por dificultad respiratoria, tos y fiebre. Refiere que inicio hace unas semanas y ha
empeorado progresivamente. Exploracin fsica: temperatura de 37.5, dificultad respiratoria moderada y tose con frecuencia. Una radiografa de
trax muestra un infiltrado intersticial bilateral. Cul es el agente causal ms probable de la enfermedad que presenta este paciente?
R: Pneumocistis jiroveci.
Masculino de 56 aos, alcohlico, acude a consulta por fiebre, tos con flemas y lesiones en paladar. Refiere que inicio hace 1 mes. Exploracin fsica:
temperatura 37.9, ulceraciones superficiales de bordes irregulares con aspecto de granulacin en paladar adems de lesiones hipertrficas en la
comisura de los labios, odontalgia y dolor facial. Exmenes: KOH de lavado bronquial; levaduras multigemantes de doble pared. Cul es el agente
causal de la enfermedad de este paciente?
R: Paracoccidioides brasiliensis.
Masculino de 10 aos, es llevado a consulta por sus padres por dolor abdominal y diarrea. La madre refiere que inicio hace 2 das con diarrea y
vmito. Exploracin fsica: Signos vitales normales. Dolor en cuadrante superior derecho y distencin abdominal. Exmenes: Coproparasitoscpico
seriado: huevo en forma de barril con 2 prominencias polares. En casos severos de esta enfermedad, Cul es un dato clnico que suele presentar?
R: Prolapso rectal.
Masculino de 25 aos, acude a consulta por presentar tos con flema, fiebre y dificultad para respirar. Refiere que inici con sntomas hace 10 das.
Exploracin fsica: temperatura 38. Se auscultan estertores crepitantes en ambos hemitrax. Exmenes: Radiografa de trax: consolidacin en
parche bilateral en la parte baja. Biometra hemtica: eosinofilia. Coproparasitoscpico seriado: huevos ovalados con cubierta gruesa. Cul es el
diagnstico ms probable de la enfermedad que presenta este paciente?
R: Sndrome de Leffler.
Cul es la fase infectante del parsito que causante del cuadro clnico de este paciente?
R: Huevo larvado
Masculino de 35 aos, homosexual, VIH +, se encuentra internado en un hospital por presentar dolor de cabeza, irritabilidad, prdida de memoria,
cambios de personalidad y dificultad para caminar. Su pareja refiere que presenta los sntomas desde hace 2 meses y hace 1 semana inici con
disminucin de la fuerza muscular en el miembro inferior derecho. Exploracin fsica: temperatura de 37.8, somnolencia, hemiparesia izquierda
ligera, ataxia de la marcha, rigidez nucal. Exmenes: tinta china de LCR: levaduras encapsuladas. Cul es el agente causal ms probable de la
enfermedad de este paciente?
R: Cryptococcus neoformans.
Cul es la principal va de entrada del agente causal de la infeccin de este paciente?
R: Respiratoria.
Masculino de 16 meses, es llevado a consulta por su madre por desviacin de la mirada sbitamente en el ojo derecho. Refiere la madre que desde los
2 meses presento esto. Exploracin fsica: signos vitales normales. Estrabismo de ojo derecho. Exmenes: valoracin oftalmolgica y el examen de
fondo de ojo revelaron cicatrices retinianas. Radiografa de cerebro: mltiples calcificaciones. Cul es el diagnstico ms probable de la enfermedad
de este paciente?
R: Toxoplasmosis
Masculino de 15 aos, es llevado por su madre a consulta por diarrea y malestar abdominal. Refiere la madre que no est comiendo bien y que esto
inici posterior a un viaje que hizo a la playa hace un mes donde su hijo se pase descalzo y jugo con gatos. Exploracin fsica: signos vitales
normales. Manchas discrmicas en los espacios interdigitales de los pies. Exmenes: coproparasitoscpicos seriados: huevos de Necator americanus.
R: Por penetracin de larvas filariformes en la piel.
Una caracterstica morfolgica que permite la identificacin de la forma adulta de este parsito es: R: Cpsula bucal.
Masculino de 41 aos, campesino, residente de Wisconsin (EUA) acude a consulta por fiebre y tos. Refiere que inici con dolores musculares,
sudoracin nocturna y tos productiva con estras de sangre hace unas semanas. Exploracin fsica: temperaturas 38.3, Dolor torcico. Exmenes:
Radiografa de trax: opacidades bronconeumnicas, ndulos granulomatosos pequeos. KOH de expectoracin: levaduras monogemantes de base
ancha y paredes gruesas refringentes. Cul es el diagnstico ms probable de la enfermedad del paciente?
R: Blastomicosis.
Masculino de 15 aos, es llevado a consulta por sus padres por presentar dolor abdominal y diarrea. Refiere que inicio hace meses con dolor
abdominal despus de ingerir alimentos, ha perdido 5 kg de peso y hace unas semanas empez a observar fragmentos blanquecinos en sus heces.
Exploracin fsica: signos vitales normales. Exmenes: Coproparasitoscpico seriado: huevecillos en embrin hexacanto. Cul es el diagnstico ms
probable en la enfermedad de este paciente?

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R: Teniasis.
Femenino de 27 aos, embarazada y con diabetes gestacional de bajo control, acude a consulta por presentar comezn y secrecin vaginal con aspecto
de requesn. Refiere que inicio hace 5 das con prurito en rea de la vulva y 2 das despus observo la descarga blanquecina. Exploracin fsica:
signos vitales normales. Exmenes: KOH de la secrecin vaginal: abundantes levaduras y pseudohifas. Qu prueba diagnstica ms til para
confirmar el agente causal de la infeccin de esta paciente?
R: Cultivo.
Masculino de 15 aos, granjero, acude a consulta por presentar inflamacin en un pie. Refiere present traumatismo en planta del pie izquierdo hace
varios meses. Exploracin fsica: signos vitales normales. Pie izquierdo con edema importante, fistulas que drenan material purulento en granos.
Cul es el agente causal ms probable de la enfermedad?
R: Madurella mycetomatis.
Masculino de 35 aos acude a consulta por presentar diarrea con sangre y moco, dolor abdominal y cefalea. Refiere que inicio hace 2 das.
Exploracin fsica: Signos vitales normales. Exmenes: coproparasitoscpico seriado: abundantes trofozoitos con movimientos mediante
pseudpodos. Cul es el rgano ms frecuente afectado en la presentacin extraintestinal de la enfermedad que presenta este paciente?
R: Hgado.
Cmo pudo adquirir el paciente esta enfermedad?
R: Consumo de alimentos contaminados.
Femenino 29 aos, trabaja en hacienda cercana a Mrida donde se dedica a atender turistas, acude a consulta por fiebre de 2 das. Refiere que inicio
hace 5 das con falta de apetito, malestar general, escalofros, sudoracin y temblores. Exploracin fsica: taquicardia, palidez generalizada, hepato y
esplenomegalia. Se sospecha paludismo. Qu prueba diagnstica es la ms til para confirmar el agente causal de la infeccin en esta paciente?
R: Gota gruesa.
Cul es el sitio inicial de la multiplicacin que causa la enfermedad en esta paciente?
R: Hgado.
Femenino de 20 aos, usa lentes de contacto, acude al servicio de oftalmologa por dolor ocular izquierdo. Refiere que empez su problema hace 1
semana. Exploracin fsica: signos vitales normales. Lesin granulomatosa en conjuntiva, con secrecin, que produce una opacidad en la esclertica.
Exmenes: microscopa: trofozoitos con finas prolongaciones en forma de espinas mviles. Cul es el agente causal ms probable de esta
enfermedad?
R: Acanthamoeba gruberi.
Masculino de 36 aos, agricultor, acude a consulta por ulceras en extremidad inferior izquierda. Refiere que empez el padecimiento hace meses.
Exploracin fsica: signos vitales normales. Mltiples ndulos subcutneos y ulceras en trayecto lineal hasta la regin inguinal. Exmenes: KOH de la
secrecin de las ulceras: clulas de levadura, ovoides o alargadas. Cul es el diagnstico ms probable de esta enfermedad?
R: Esporotricosis.
Masculino de 36 aos, agricultor, residente de Hermosillo, Sonora, acude a consulta por fiebre y tos con sangre. Refiere que inici hace 4 semanas
con dolores musculares, articulares, sudoracin nocturna, dificultad respiratoria y cefalea. Exploracin fsica: temperatura 38, dolor torcico.
Exmenes: KOH de expectoracin: esfrulas con endosporas. La fase saprofita del agente etiolgico que causa la enfermedad de este paciente se
encuentra en:
R: Suelos ridos y semi-ridos.
Masculino de 25 aos, antroplogo, recin llegado de exploracin en cuevas, acude a consulta por presentar tos, malestar general, dolor muscular y
dificultad respiratoria. Refiere que inici hace una semana con sus molestias. Exploracin fsica: temperatura de 38.4, estertores crepitantes y
sibilancias bilaterales. Radiografa de trax: infiltrado parahiliar con ndulos. Se sospecha de histoplasmosis. La morfologa del agente infeccioso que
causa esta enfermedad se caracteriza por:
R: Hifas con macro y microconidias.
A 6 year old girl is brought for consultation by her mother because of intense pruritus in her perianal area, irritability, and insomnia. Her mother states
that stared a few days before. On physical examination her vital signs are normal, she complains of abdominal pain and has small lesions in the
perianal area. Oxiuriasis is suspected. What laboratory exam is most useful for confirming the suspected diagnosis of this patient?
R: Scotch tape or Grahams test.
What is the main mechanism of transmission of the causatives agent of this disease?
R: Hand- mouth
A 20 year old man comes for consultation because of a lesion in this inguinal area the states has evolved in the last 10 days. On a physical
examination his vital signs are normal. The lesion is surrounded by and active border that is erythematous, scaly and itches. Direct KOH examination
revel fungi. What is fungal structures would we find to make a presumptive diagnosis of this patients disease?
R: Septets hyphae
What is the most important virulence factor of the etiologic agent of disease?
R: Keratinase

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