La entrevista es un instrumento fundamental del mtodo clnico, y es una
tcnica de investigacin de la psicologa. No slo la utiliza el psiclogo sino tambin otros profesionales ( psiquiatras, trabajadores sociales, etc.). La entrevista psicolgica se diferencia de las otras por los objetivos que persigue, estrictamente psicolgicos ( investigacin, diagnstico). Puede ser de 2 tipos: CERRADA: las preguntas ya estn previstas, tanto como el orden de administracin, es en realidad un cuestionario. ABIERTA: el entrevistador tiene amplia libertad para preguntar o intervenir. Pero su esencia, la libertad del entrevistador reside en una flexibilidad suficiente como para permitir en todo lo posible que el entrevistado configure el campo de la entrevista segn su estructura psicolgica particular (por las variables que dependen de su personalidad). La entrevista abierta posibilita una investigacin ms amplia y profunda de la personalidad del entrevistado. La cerrada permite una mejor comparacin sistemtica de datos. En toda relacin interpersonal se estructura un campo, esto quiere decir que entre los participantes se genera una relacin de la que depende todo lo que en ella acontece. En el caso de la entrevista, la particularidad radica en que el campo se configure de acuerdo a la personalidad del entrevistado. Entrevista, Consulta y Anamnesis
Consulta: Es la solicitud de asistencia tcnica o profesional. Puede ser
satisfecha de mltiples formas, entre ellas la entrevista. Anamnesis: implica una recopilacin de datos de la vida, siguiendo el proceso de desarrollo (historia evolutiva). La preocupacin y la finalidad residen en la recopilacin de datos, y toda aportacin del paciente es considerada como una perturbacin de la anamnesis. Entrevista psicolgica: intenta el estudio y la utilizacin del comportamiento total del sujeto en todo el curso de la relacin establecida con el profesional, durante el tiempo en que dicha relacin se extienda. La entrevista psicolgica es una relacin de ndole particular que se establece entre dos o ms personas, consiste en una relacin humana en la cual un o de sus integrantes debe tratar de saber lo que est pasando en la misma y debe actuar segn
ese conocimiento. De ese saber y de esa actuacin segn ese saber,
depende que se satisfagan los objetivos posibles de la entrevista. De esta manera el entrevistador controla la entrevista porque conoce el objetivo, pero quien la dirige es el entrevistado, dado que el campo de la relacin interpersonal es configurado por l. Por ello la relacin es asimtrica. Para obtener el campo particular de la entrevista debemos contar con un encuadre fijo, este consiste en una transformacin de cierto conjunto de variables en constantes. Dentro de este encuadre se incluyen no slo la actitud tcnica y el rol del entrevistador, sino tambin los objetivos, los honorarios, el lugar y el tiempo de la entrevista. No se pretende que el encuadre deje de actuar como estimulo para l, sino que deje de oscilar como variable para el entrevistador. si el encuadre se modifica (por ejemplo: porque la entrevista se realiza en un sitio diferente), esta modificacin tiene que ser considerada como una variable sujeta a observacin, tanto como lo es el mismo entrevistado. Una diferencia fundamental entre entrevista y anamnesis reside en que la anamnesis se opera con el supuesto de que el consultante conoce su vida y est capacitado para dar datos sobre la misma, mientras que el supuesto de la entrevista es el que cada ser humano tiene organizado una historia de su vida y de esta historia tenemos que deducir lo que no sabe, lo que no nos puede dar como conocimiento explcito emerge a travs de su comportamiento no verbal, y este ltimo puede informar sobre su historia en coincidencia o contradiccin con lo que verbalmente expresa. Tambin se traduce a travs de lagunas, olvidos y contradicciones en el discurso, incluso por cambios abruptos de tema. Ms all de lo que un sujeto enuncia en su discurso, siempre debemos tener en cuenta que hay algo ms, dado que como sujetos divididos estamos determinados por lo inconciente Segn Bleger, no hay observacin pura ni observador totalmente objetivo, y la mxima objetividad se alcanza incluyndolo como variable que condiciona el fenmeno observado (observador participante). Para Bleger la entrevista constituye un campo especfico de conocimiento en el que juegan fuerzas en conflicto ( dinmica) propias de la historia del entrevistado y de la relacin inaugurada con el entrevistador. Se refiere a los fenmenos transferenciales, la actualizacin de pautas de conducta interpersonal, sentimientos e ideas inconcientes, que se establecieron durante su desarrollo, y que el entrevistado vivencia y acta en relacin al entrevistador y se comporta en funcin de los mismos. Reactualiza en el entrevistador sentimientos del pasado que pueden ser negativos o positivos. Por su parte, el entrevistador reacciona frente a dichas manifestaciones:
estos son los fenmenos contratransferenciales que constituyen el efecto que
las antedichas manifestaciones tienen sobre su propia organizacin de la personalidad. Son sus respuestas a las manifestaciones del entrevistado. Durante mucho tiempo se los ha considerado como elementos perturbadores de la entrevista, pero progresivamente se ha reconocido que ellos son indefectibles e ineludibles en su aparicin, y el entrevistador debe tambin registrarlos como emergentes de la situacin presente y de las reacciones que provoca el entrevistado. Por lo tanto, a la observacin se agrga la autoobservacin. Transferencia y contratransferencia son fenmneos que aparecen en toda relacin interpersonal y por eso mismo tambin se dan en la entrevista. La diferencia reside en que en esta ltima deben ser utilizados como instrumentos diagnsticos de observacin y comprensin. Disociacin instrumental: el entrevistador debe operar disociado, en parte actuando con una identificacin proyectiva con el entrevistado y en parte permaneciendo fuera de esa identificacin, observando y controlando lo que ocurre. Tiene que jugar los roles que en l son promovidos por el entrevistado pero sin asumirlo en su totalidad. Si por ejemplo: siente rechazo, asumir el rol sera mostrar y actuar el rechazo, rechazando efectivamente al entrevistado. Jugar el rol significa percibir el rechazo, comprenderlo y utilizar toda esta informacin para esclarecer el problema o promover su modificacin en el entrevistado. Fastidio, cansancio, sueo, irritacin, lstima, cario, seduccin, etc. Son todos indicios contratransferenciales que el entrevistador debe percibir y resolverlos analizndolos. Una mala disociacin con intensa y persistente ansiedad hace que el psiclogo desarrolle conductas fbicas (el clsico apuro del mdico) u obsesivas (entrevistas en que todo est previsto y reglado, se parecen rituales). La ansiedad debe ser atentamente seguida por el entrevistador, tanto la que se produce en l mismo, como la que se aparece en el entrevistado. debe ser vigilada no slo su aparicin, sino tambin su grado o intensidad, porque si bien dentro de determinados lmites es un motor de la relacin interpersonal, sta ltima puede quedar totalmente perturbada si sobrepasa cierto nivel. la aparicin de la ansiedad en cierta medida es necesaria ( significa un ndice de la posibilidad de actualizacin de los conflictos), si no aparece ser funcin del entrevistador motivar al entrevistado para movilizar la ansiedad, siempre teniendo en cuenta cuanto puede tolerar, no significa abrumarlo con conflictos. La ansiedad del entrevistador es uno de los factores ms dificiles de manejar,
porque ella es el motor del inters en la investigacin. El investigador tiene
que poseer capacidad para tolerarla y poder instrumentarla. Se cierra esta posibilidad cuando el investigador se ve abrumado por la ansiedad o recurre a mecanismos defensivos frente a la misma (racionalizacin, etc.). Otro riesgo es el de la proyeccin de los propios conflictos sobre el entrevistado y una cierta compulsin a ocuparse , indagar o hallar perturbaciones en la esfera en que los est negando en si mismo. La reserva del entrevistador para con los datos que proporciona el entrevistado se halla impcita en la entrevista. La reserva y el secreto profesional rigen tambin para los enfermos psicticos y para el material de entrevista con nios y adolescentes. El silencio del entrevistado es el fantasma del entrevistador novato, para quien el silencio significa un fracaso o un ndice de impericia. Sin embargo, todo esto aporta datos de importancia sobre la personalidad del entrevistado. Si el silencio total no es el ptimo, tampoco lo es la catarsis intensa. Con frecuencia el que habla mucho en realidad deja de decir lo ms importante, porque el lenguaje no slo es un medio de transmisin de informacin, sino tambin un poderoso medio para evitarla. Interpretacin: se debe interpretar por sobre todo cada vez que la comunicacin tienda a interrumpirse o distorsionarse. Otro caso muy frecuente es intervenir para relacionar lo que el entrevistado ha estado comunicando. Debemos interpretar sobre lo que realmente est operando en el aqu y ahora de la entrevista. Un ndice fundamental de gua de la interpretacin es siempre el beneficio del entrevistado y no la descarga de una ansiedad del entrevistador. Toda interpretacin fuera de contexto y de timing (tiempo del sujeto) resulta una agresin, y que parte de la formacin del psiclogo consiste tambin en aprender a callar. Regla de oro: tanto es ms necesario callarse cuanto mayor sea la compulsin a interpretar. ( T. Reik).