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I NFORMACIN G ENERAL

Programas Integrados de Salud


Proyecto Estratgico 2001-2003 Instituto Mexicano del Seguro Social

Introduccin

Las ms relevantes son las siguientes:

Los Programas Integrados de Salud (PREVENIMSS) son


un esfuerzo institucional en materia de prevencin y una
estrategia de prestacin de servicios, que tiene como propsito la provisin sistemtica y ordenada de acciones
claramente definidas y relacionadas con: a) promocin de
la salud; b) vigilancia de la nutricin; c) prevencin, deteccin
y control de enfermedades y d) salud reproductiva. Dicha
estrategia abarca los 39 programas especficos de salud
pblica y reproductiva, todos ellos justificados, pero que
hacan difcil la tarea de los equipos de trabajo, sobre todo
en las unidades de medicina familiar.
Para tal fin la Direccin de Prestaciones Mdicas, estableci cinco Programas Integrados de Salud por grupos
etreos, esta conformacin obedece a razones de ndole
biolgica, epidemiolgica y operativa, tal cual se seala en
las guas tcnicas de cada programa y es como sigue:
Salud del nio

(menores de 10 aos)

Salud del adolescente

(1019 aos)

1993 Atencin Integrada de la Salud del Nio. Tlaxcala.


Hctor Guiscafr. IMSS-SSA.
1995 Atencin Integrada de Enfermedades Prevalentes
en la Infancia (AIEPI). OMS-UNICEF.
1995 Programa lnstitucional de Atencin Integral al
Menor de Cinco Aos (PAIM). Direccin de
Prestaciones Mdicas. IMSS.
1995 Programa de Atencin de la Salud del Nio.
CONAVA-SSA.
1999 Lineamientos para la Atencin Mdica Integral
para Grupos Etreos. Coordinacin de Atencin
Mdica. IMSS.
2000 Claeson M & Waldman R. The evolution of child health
programmes in developing countries: From targeting
diseases to targeting people. Bulletin of the World
Health Organization; 78 (10): 1234-1245. 2000.
2001 Programa de Trabajo 2001-2006. Coordinacin de
Salud Comunitaria. IMSS.
2001 Programa de Trabajo 2001-2006. Direccin de
Prestaciones Mdicas. IMSS.

Salud de la mujer

(2059 aos)

Justificacin

Salud del hombre

(2059 aos)

Entre las principales razones que justifican la adopcin de la


estrategia de Programas Integrados, estn las siguientes:

Salud del adulto mayor

(mayores de 59 aos)

Los Programas Integrados de Salud se basan tanto en


experiencias nacionales como de otros pases,1-5 en propuestas de organismos internacionales y en el Programa
de Trabajo de la Direccin de Prestaciones Mdicas.6-10

Cambiar el enfoque de los programas orientados hacia


la prevencin de enfermedades y riesgos especficos,
por el de proteccin de la salud de grupos poblacionales
bien definidos, mediante acciones simultneas y coordinadas a fin de incrementar su impacto.

Correspondencia: Coordinacin de Programas Integrados de Salud Pblica.


Insurgentes Sur No. 253, Col. Condesa. Tel: 5514 7880 y 5514 1674. Ext. 15610, 15616
Correo electrnico: leticia.jinez@imss.gob.mx
Rev Enferm IMSS 2005; 13(1): 41-56

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Rev Enferm IMSS 2005; 13(1): 41-56

Ordenar y reagrupar los 39 programas de salud pblica y reproductiva en cinco programas integrados,
con el propsito de facilitar la ejecucin de la tarea por los trabajadores responsables.
Integrar y coordinar las acciones relacionadas y actualmente fragmentadas en mltiples servicios: consulta
externa, medicina preventiva, fomento de la salud, trabajo social,
nutricin y diettica, atencin materno-infantil, planificacin familiar y estomatologa preventiva.
Ordenar, simplificar y agilizar la prestacin de los servicios en las unidades de medicina familiar.
Avanzar en el propsito de proveer
atencin integral de salud, como estrategia para proporcionar de forma
simultnea y coordinada las acciones preventivas y curativas.
Contribuir a recuperar el propsito
original de la prctica de medicina
familiar, la atencin integral de la
salud a la familia.
Objetivo general:
Mejorar la calidad de la atencin en
las unidades de medicina familiar.

Estrategias
I. Informacin a la poblacin
Para que los derechohabientes participen de forma corresponsable en el
cuidado de su salud, es necesario que
conozcan los programas que para este
fin desarrolla el instituto.
Lneas de accin
Establecimiento de un sistema institucional de cartillas de salud por
grupo de edad, las cuales se entregan a todos los derechohabientes
de manera informada, desde el momento de su alta en las unidades de
adscripcin.
Elaboracin de Guas para el Cuidado de la Salud por grupo etreo,
para ser distribuidas a todos los derechohabientes.
Desarrollo de un programa de comunicacin social en medios electrnicos.
Promocin de los Programas Integrados de Salud en coordinacin con:
- Direccin de Prestaciones Sociales.
- Coordinacin de Orientacin y Atencin al Derechohabiente.

Objetivos especficos:

Elaborar y distribuir las guas


tcnicas que describen los procedimientos relacionados con cada
componente.
Incorporar a todos los trabajadores del Instituto Mexicano del
Seguro Social a los Programas Integrados de Salud, con el propsito de que se beneficien de stos
y participen en su promocin y difusin.

III. Reorganizacin de servicios en las Unidades de Medicina Familiar con base en las propuestas elaboradas en nivel operativo.
Las consideraciones para las propuestas de los diferentes modelos operativos estn de acuerdo con el tamao
de las unidades mdicas, los recursos
disponibles y las variaciones regionales.
IV. Supervisin
Para tal fin, se desarrolla un sistema
de supervisin integral con la participacin de los niveles normativo,
delegacional y operativo y el diseo
de instrumentos.
V. Sistema de informacin

ll. Capacitacin
Otorgar a cada derechohabiente
un conjunto de acciones preventivas y educativas para la proteccin
y preservacin de la salud.
Mejorar la satisfaccin de los derechohabientes y promover y estimular su participacin corresponsable
en el cuidado de su salud.
Facilitar las tareas de los equipos
de salud que participan en los procesos de atencin y optimizar la utilizacin de los recursos.
Evaluar los avances en cobertura e
impacto de los programas integrados de salud.

Previo a la implementacin de la estrategia, se requiere del desarrollo de


un programa de capacitacin para todo
el personal de salud, con nfasis en el
primer nivel de atencin.

El sistema de informacin de los Programas Integrados forma parte del sistema


nico de informacin en salud. Entre
sus propsitos estn, el simplificar las
tareas que actualmente realiza el personal de nivel operativo y fomentar la
cultura de anlisis de la informacin.

Lneas de accin
VI. Evaluacin
Actualizacin de la normatividad en
cuanto a:
Elaborar y distribuir las guas prcticas que definen la periodicidad de
las actividades por grupo de edad
y por cada uno de los componentes.

Utilizar la informacin del sistema, para


la construccin de indicadores de cobertura y de impacto.
Mantener actualizado el sistema con
la realizacin de encuestas de salud
con base poblacional y representatividad a nivel delegacional.

Programas Integrados de Salud-IMSS

VII. Identificacin de necesidades y gestin


de recursos
En relacin con personal, reas fsicas,
equipo, insumos y presupuesto etiquetado.
Adems de los cinco programas
ya sealados, el Instituto Mexicano
del Seguro Social, lleva acabo otros
programas relacionados con, la prevencin y control de enfermedades
transmitidas por vector (paludismo

y dengue); urgencias epidemiolgicas; apoyo en desastres y seguridad


e higiene en el trabajo, todos ellos de
enorme importancia sanitaria pero
por su naturaleza no se incluyen en
dicha estrategia. Asimismo, se destaca que el Programa de Fomento a la
Salud para beneficio de todos los trabajadores del Instituto, incorpora los
programas relativos a la salud del
adolescente, de la mujer, del hombre
y del adulto mayor.

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Componentes y metas
Los componentes de los Programas Integrados se seleccionaron de acuerdo
con los criterios establecidos para identificar prioridades en salud: magnitud,
trascendencia, vulnerabilidad y factibilidad, para cada uno de los procesos:
promocin de la salud, nutricin, prevencin y control de enfermedades,
deteccin de enfermedades y salud
reproductiva.

Metas de cobertura
1)

Salud del nio: menores de 10 aos


Componentes

Metas de cobertura
Indicador y fuente
2002

2006

1. Promocin de la salud:
Promocin de los Programas Integrados
de Salud

Por ciento de usuarios que utilizan


las cartillas de salud (1)

Capacitacin de la madre:
Desarrollo psicomotor
Estimulacin temprana
Prevencin de muerte sbita
Prevencin de accidentes y violencias

Por ciento de madres usuarias que


asistieron a las sesiones de
capacitacin (2)
Por ciento de madres usuarias
capacitadas (1)

Incorporacin de la madre a grupos de ayuda:


Violencia familiar

2.

30

Ms de 95

20

Ms de 80

20

Ms de 80

Por ciento de madres con nios


maltratados incorporadas a grupos
de ayuda (2)

80

Ms de 95

Por ciento de nios con registro de


peso y talla de acuerdo a norma (2)

80

Ms de 95

20

Ms de 80

20

Ms de 80

Nutricin:

Vigilancia de crecimiento y desarrollo.


Capacitacin de la madre:
Lactancia materna
Prevencin de raquitismo
Alimentacin complementaria
Integracin del nio a la dieta familiar
al ao de edad
(1) Encuestas Nacionales e Institucionales

Por ciento de madres usuarias que


asistieron a las sesiones de
capacitacin (2)
Por ciento de madres usuarias
capacitadas (1)
(2) Sistema lnstitucional de Informacin en Salud

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Rev Enferm IMSS 2005; 13(1): 41-56

Salud del nio


Metas de cobertura
Componentes

Indicador y fuente

2002

2006

20

Ms de 95

Ms de 95

Ms de 95

50

Ms de 95

Ms de 95

Ms de 95

Por ciento de madres usuarias capacitadas en hidratacin oral e identificacin de signos de alarma (1)

60

Ms de 80

Por ciento de nios usuarios


de 3 aos que recibieron aplicacin
tpica de flour (2)

20

Ms de 95

Administracin de hierro

Por ciento de nios que recibieron


hierro de acuerdo a norma (2)

Desparasitacin intestinal y administracin


de vitamina "A"

Por ciento de nios en reas de


riesgo, que recibieron desparasitante
y megadosis de vitamina "A" (2)

Incorporacin de la madre a grupos de ayuda:


Desnutricin
Sobrepeso y obesidad

Por ciento de madres con hijos


desnutridos o con sobrepeso
u obesidad, incorporadas a grupos
de ayuda (2)

3. Prevencin y control de enfermedades:


Evitables por vacunacin:
Tuberculosis
Difteria
Tos ferina
Haemophilus influenzae b
Rubola

Poliomielitis
Ttanos
Hepatitis B
Sarampin
Parotiditis

Enfermedades prevalentes:
Enfermedades diarricas
Infecciones respiratorias agudas

Caries dental

Cobertura de nios de un ao
con esquemas completos (2)

4. Deteccin de enfermedades:
Errores congnitos del metabolismo:
Hipotiroidismo

Por ciento de recin nacidos


con medicin de HET (2)

Ms de 95

Ms de 95

Luxacin congnita de cadera

Por ciento de recin nacidos con


deteccin de luxacin congnita (2)

Ms de 95

Ms de 95

Por ciento de nios usuarios de


dos aos con deteccin de defectos
visuales y auditivos (2)

50

Ms de 95

Por ciento de nios usuarios


de 6 aos con deteccin
de defectos posturales (2)

50

Ms de 95

Defectos visuales, auditivos y posturales

(1) Encuestas Nacionales e Institucionales

(2) Sistema lnstitucional de Informacin en Salud

Programas Integrados de Salud-IMSS

45

Metas de impacto
1) Salud del nio: menores de 10 aos
Metas de impacto (2006)

Reducir 10% la mortalidad infantil y la de menores de 5 aos


Reducir 10% la prevalencia de obesidad
Eliminar deficiencias de vitamina A
(retinol srico abajo de 10 mcg/100 ml)
Mantener erradicada la poliomielitis y eliminada la difteria

Eliminar la sfilis congnita


Eliminar el sarampin y la meningitis tuberculosa en
menores de 5 aos

Reducir 90% los casos de rubola congnita


Disminuir 90% el nmero de nios con defectos visuales,

Reducir 30% las formas moderadas y severas de desnutricin en los menores de cinco aos

Reducir 80% la frecuencia de anemia por carencia de hierro


en nios de un ao
Disminuir 50% el ndice de carga parasitaria
Eliminar el ttanos neonatal

auditivos y posturales no tratados

Reducir 75% los casos de transmisin perinatal de VIH


Reducir 90% la incidencia de rubola, parotiditis, infecciones
invasoras por H influenzae b y hepatitis B
Evitar el retraso mental en ms del 95% de los nios con
hipotiroidismo congnito
Lograr que ms del 50% de los nios de 6 aos no presenten caries

Fuentes: Sistema lnstitucional de Informacin en Salud. Encuestas Nacionales e lnstitucionales.

Metas de cobertura
2)

Salud del adolescente: de 10 a 19 aos


Metas de cobertura
Componentes

Indicador y fuente

2002

2006

30

Ms de 95

20

Ms de 80

20

Ms de 80

20

Ms de 40

80

Ms de 95

Ms de 95

Ms de 95

50

Ms de 80

1. Promocin de la salud:
Promocin de los Programas
Integrados de Salud

Por ciento de adolescentes usuarios


que utilizan cartilla de salud

Educacin para el cuidado de la salud:


Actividad fsica
Alimentacin
Accidentes y violencias
Salud bucal
Adicciones
Salud sexual con enfoque de gnero

Por ciento de adolescentes usuarios


que asistieron a las sesiones de
capacitacin (2)

Por ciento de adolescentes


usuarios capacitados (1)

Incorporacin a grupos de ayuda:


Adicciones
Violencia familiar

Por ciento de adolescentes usuarios


que consumen alcohol o tabaco
incorporados a grupos de ayuda (2)

2. Nutricin:
Deteccin de sobrepeso y obesidad
Desparasitacin intestinal

Incorporacin a grupos de ayuda:


Sobrepeso/obesidad
(1) Encuestas Nacionales e lnstitucionales

Por ciento de adolescentes usuarios


con registro anual de peso y talla (2)
Por ciento de adolescentes que viven
en reas de riesgo y que recibieron
tratamiento antiparasitario (2)
Por ciento de adolescentes usuarios con
sobrepeso o incorporados a grupos de ayuda (2)
(2) Sistema lnstitucional de Informacin en Salud

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Rev Enferm IMSS 2005; 13(1): 41-56

Salud del adolescente


Metas de cobertura
Componentes

Indicador y fuente

2002

2006

Ms de 80

Ms de 95

Por ciento de adolescentes


usuarios capacitados en
sexo protegido (1)

20

Ms de 80

Por ciento de adolescentes


usuarios con las detecciones
correspondientes (2)

20

Ms de 80

90

Ms de 90

Prevalencia de uso de mtodos


anticonceptivos en mujeres unidas
de 15 a 19 aos (2)

63

Ms de 70

Embarazadas de 15 a 19 aos
que acuden por primera vez
a vigilancia prenatal (2)

90

Ms de 90

Purperas de 15 a 19 aos que


acuden por primera vez a
vigilancia (2)

49.2

3. Prevencin y control de enfermedades:


Evitables por vacunacin:

Ttanos
Difteria
Hepatitis B
Sarampin
Rubola
VIH/SIDA e infecciones de transmisin
sexual

Por ciento de adolescentes de 12


aos con refuerzo de las vacunas
correspondientes (2)

4. Deteccin de enfermedades:
Defectos visuales, auditivos y posturales

5. Salud reproductiva:
Informacin para:
Prevencin del embarazo
Identificacin de signos de alarma
de complicaciones en el embarazo
y el puerperio
Vigilancia prenatal y puerperal
Otorgamiento de mtodos anticonceptivos

Vigilancia prenatal y puerperal

(1) Encuestas Nacionales e lnstitucionales

Por ciento de adolescentes


usuarios informados (1)

(2) Sistema lnstitucional de Informacin en Salud

74.8

Programas Integrados de Salud-IMSS

Metas de impacto
2) Salud del adolescente: de 10 a 19 aos
Metas de impacto (2006)

Elevar a 80% la proporcin de adolescentes que conocen los factores protectores asociados a estilos
de vida saludables

Detener el incremento en el consumo de drogas

Reducir 10% la prevalencia de obesidad en adolescentes

Disminuir 80% el ndice de carga parasitaria

Mantener eliminada la difteria

Eliminar el sarampin

Reducir 90% la incidencia de rubola y hepatitis B

Mantener las tasas de incidencia de ITS por debajo de los niveles actuales

Reducir 20% la tasa de embarazos en menores de 20 aos

Disminuir 90% el nmero de adolescentes con trastornos visuales, auditivos y posturales no tratados

Fuentes:

Sistema lnstitucional de Informacin en Salud.

Encuestas Nacionales e lnstitucionales.

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Rev Enferm IMSS 2005; 13(1): 41-56

Metas de cobertura
3) Salud de la mujer: de 20 a 59 aos
Metas de cobertura
Componentes

Indicador y fuente

2002

2006

1. Promocin de la salud:
Promocin de los Programas Integrados
de Salud

Por ciento de mujeres usuarias


que utilizan cartilla de salud (1)

30

Ms de 95

Educacin para el cuidado de la salud:


Actividad fsica
Alimentacin
Sexualidad
Accidentes y violencias
Salud bucal
Adicciones

Por ciento de mujeres usuarias


que asistieron a las sesiones
de capacitacin (2)

20

Ms de 80

20

Ms de 80

Incorporacin a grupos de ayuda:


Violencia familiar

Por ciento de mujeres usuarias con


violencia familiar incorporadas
a grupos de ayuda (2)

80

Ms de 95

Por ciento de mujeres usuarias que


consumen alcohol o tabaco incorporadas a grupos de ayuda (2)

20

Ms de 40

Ms de 95

Ms de 95

80

Ms de 95

Adicciones

Por ciento de mujeres


usuarias capacitadas (1)

2. Nutricin:
Deteccin de sobrepeso y obesidad

Deteccin de anemia

(1) Encuestas Nacionales e Institucionales

Por ciento de mujeres usuarias


con la deteccin anual
correspondiente (2)
Por ciento de mujeres usuarias
con medicin de hemoglobina
cada 3 aos (2)
(2) Sistema lnstitucional de Informacin en Salud

Programas Integrados de Salud-IMSS

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Salud de la mujer
Metas de cobertura
Componentes
Administracin de sulfato ferroso

Administracin de cido flico

Incorporacin a grupos de ayuda:


Sobrepeso/obesidad

Indicador y fuente
Por ciento de mujeres usuarias
con anemia o embarazo que
reciben tratamiento de acuerdo
a norma (2)

2002

2006

Ms de 95

Ms de 95

Ms de 95

Ms de 95

20

Ms de 40

Por ciento de mujeres usuarias


embarazadas vacunadas con Td (2)

90

Ms de 95

Por ciento de mujeres


usuarias menores de 45
aos vacunadas con SR (2)

20

Ms de 95

Por ciento de usuarias


con sfilis u otras ITS
con deteccin de VIH (2)

80

Ms de 95

Por ciento de mujeres embarazadas


con prueba de VDRL (2)

40

Ms de 95

Por ciento de mujeres usuarias


tosedoras con deteccin de TB (2)

80

Ms de 95

Por ciento de mujeres usuarias


con TB pulmonar con TAES (2)

80

Ms de 95

Por ciento de usuarias


embarazadas que reciben cido
flico de acuerdo a norma (2)
Por ciento de usuarias con
sobrepeso u obesidad incorporadas
a grupos de ayuda (2)

3. Prevencin y control de enfermedades:


Evitables por vacunacin:
Ttanos
Difteria
Sarampin
Rubola

VIH/SIDA e ITS

Sfilis en embarazadas

Tuberculosis pulmonar

(1) Encuestas Nacionales e Institucionales

(2) Sistema lnstitucional de Informacin en Salud

50

Rev Enferm IMSS 2005; 13(1): 41-56

Salud de la mujer
Metas de cobertura
Componentes

Indicador y fuente

2002

2006

Por ciento de mujeres usuarias


mayores de 24 aos con
exploracin clnica anual (2)

50

Ms de 95

Por ciento de mujeres usuarias


mayores de 24 aos con
Papanicolaou cada tres aos (2)

60

Ms de 95

Por ciento de mujeres usuarias


con medicin de glicemia de
acuerdo a norma (2)

60

Ms de 95

Por ciento de mujeres usuarias


con medicin anual de la
presin arterial (2)

60

Ms de 95

Por ciento de mujeres usuarias


con diabetes o hipertensin
incorporadas a grupos de ayuda (2)

50

Ms de 80

50

Ms de 90

65.8

66.4

Ms de 90

Ms de 90

53.1

70

Ms de 3

Ms de 6

20 por
periodos
mayores
de 1 ao

50 por
periodos
mayores
de 1 ao

4. Deteccin de enfermedades:
Cncer de mama

Cncer crvico uterino

Diabetes mellitus

Hipertensin arterial

Incorporacin a grupos de ayuda:


Diabetes mellitus
Hipertensin arterial
5. Salud reproductiva:
Informacin para:
Prevencin del embarazo
Identificacin de signos de alarma
de complicaciones en el embarazo
y el puerperio
Vigilancia prenatal y puerperal
Atencin del climaterio y prevencin de
las complicaciones de la menopausia
Otorgamiento de mtodos anticonceptivos

Vigilancia prenatal y puerperal

Por ciento de usuarias


informadas (1)

Cobertura de usuarias activas de


mtodos anticonceptivos por 100
mujeres en edad frtil unidas (2)
Embarazadas que acuden
mtodos por primera
vez a vigilancia prenatal (1)
Purperas que acuden por
primera vez a vigilancia (2)

Atencin del climaterio, de la menopausia


y uso de terapia hormonal de reemplazo

Porcentaje de consultas
por trastornos menopusicos
y postmenopusicos en
medicina familiar (2)
Por ciento de mujeres de 45 a
59 aos usuarias de terapia
hormonal de reemplazo (1)

(1) Encuestas Nacionales e Institucionales

(2) Sistema lnstitucional de Informacin en Salud

Programas Integrados de Salud-IMSS

51

Salud de la mujer
Componentes
Otorgamiento de mtodos anticonceptivos

Vigilancia prenatal y puerperal

Indicador y fuente ( )

Metas de cobertura
2002

Cobertura de usuarias activas de


mtodos anticonceptivos por 100
mujeres en edad frtil unidas (2)
Embarazadas que acuden
mtodos por primera
vez a vigilancia prenatal (1)

65.8

66.4

Ms de 90

Ms de 90

53.1

70

Ms de 3

Ms de 6

20 por
periodos
mayores
de 1 ao

50 por
periodos
mayores
de 1 ao

Purperas que acuden por


primera vez a vigilancia (2)
Atencin del climaterio, de la menopausia
y uso de terapia hormonal de reemplazo

Porcentaje de consultas
por trastornos menopusicos
y postmenopusicos en
medicina familiar (2)
Por ciento de mujeres de 45 a
59 aos usuarias de terapia
hormonal de reemplazo (1)

(1) Encuestas Nacionales e Institucionales

2006

(2) Sistema lnstitucional de Informacin en Salud

Metas de impacto
3) Salud de la mujer: de 20 a 59 aos
Metas de impacto (2006)

Reducir 10% la mortalidad materna

Reducir 30% la mortalidad por cncer crvico-uterino

Reducir 15% la morbilidad y la mortalidad por tuberculosis

Desacelerar el incremento estimado de la mortalidad por enfermedad cerebro vascular y cardiopata isqumica

Reducir 30% la prevalencia de anemia en mujeres

Mantener por debajo de los niveles actuales el consumo de drogas

Disminuir la transmisin de VIH por va heterosexual hacia las mujeres

Mantener la mortalidad por cncer de mama por abajo de los niveles actuales
Retrasar 10% la edad promedio de muerte por diabetes
Elevar a 80% la proporcin de mujeres que conocen los factores protectores asociados a estilos de vida saludables
Reducir 10% la prevalencia de obesidad en las mujeres usuarias de los servicios de salud
Mantener las tasas de incidencia de ITS por debajo de los niveles actuales

Fuentes:

Sistema lnstitucional de Informacin en Salud. Encuestas Nacionales e Institucionales.

52

Rev Enferm IMSS 2005; 13(1): 41-56

Metas de cobertura
4) Salud del hombre: de 20 a 59 aos
Metas de cobertura
Componentes

Indicador y fuente

2002

2006

1. Promocin de la salud:
Promocin de los Programas
Integrados de Salud

Por ciento de hombres usuarios


que utilizan cartilla de salud (1)

30

Ms de 95

Educacin para el cuidado de la salud:


Actividad fsica
Alimentacin
Sexualidad
Accidentes y violencias
Salud bucal
Adicciones
Enfermedad prosttica

Por ciento de hombres usuarios


que asistieron a sesiones
de capacitacin (2)

20

Ms de 80

Por ciento de hombres


usuarios capacitados (1)

20

Ms de 80

Por ciento de hombres usuarios


con violencia familiar incorporados
a grupos de ayuda (2)

80

Ms de 95

Por ciento de hombres usuarios


que consumen alcohol o tabaco
incorporados a grupos de ayuda (2)

20

Ms de 40

Ms de 95

Ms de 95

20

Ms de 40

Incorporacin a grupos de ayuda:


Violencia familiar

Adicciones
2. Nutricin:
Deteccin de sobrepeso y obesidad

Incorporacin a grupos de ayuda:


Sobrepeso/obesidad

(1) Encuestas Nacionales e Institucionales

Por ciento de hombres usuarios


con la deteccin anual
correspondiente (2)
Por ciento de hombres usuarios con
sobrepeso u obesidad incorporados
a grupos de ayuda (2)

(2) Sistema lnstitucional de Informacin en Salud

Programas Integrados de Salud-IMSS

53

Salud del hombre

Componentes

Metas de cobertura
Indicador y fuente

2002

2006

3. Prevencin y control de enfermedades


Evitables por vacunacin:
Ttanos
Difteria
Sarampin
Rubola

Por ciento de hombres usuarios


vacunados con Td de acuerdo
a norma (2)

Ms de 95

Ms de 95

Por ciento de hombres usuarios


menores de 45 aos
vacunados con SR (2)

20

Ms de 95

Ll VIH/SIDA e infecciones de transmisin


sexual

Por ciento de hombres


usuarios informados (2)

20

Ms de 80

Tuberculosis pulmonar

Por ciento de hombres usuarios


tosedores con deteccin de TB (2)

80

Ms de 95

Por ciento de hombres usuarios


con TB pulmonar y TAES (2)

80

Ms de 95

Diabetes mellitus

Por ciento de hombres usuarios


con medicin de glicemia de
acuerdo a norma (2)

60

Ms de 95

Hipertensin arterial

Por ciento de hombres usuarios


con medicin anual de la
presin arterial (2)

60

Ms de 95

Incorporacin a grupos de ayuda:


Diabetes mellitus
Hipertensin arterial

Por ciento de hombres usuarios


con diabetes o hipertensin
incorporados a grupos de ayuda (2)

50

Ms de 80

Proporcin de vasectomas en
relacin con el total de mtodos
anticonceptivos (2)

2.4

2.55

4. Deteccin de enfermedades:

5. Salud reproductiva:
Otorgamiento de mtodos anticonceptivos

(1) Encuestas Nacionales e Institucionales

(2) Sistema lnstitucional de Informacin en Salud

54

Rev Enferm IMSS 2005; 13(1): 41-56

Metas de impacto
4) Salud del hombre: de 20 a 59 aos
Metas de impacto (2006)

Reducir 15% la morbilidad y la mortalidad por tuberculosis

Desacelerar el incremento estimado de la mortalidad por enfermedad cerebro vascular y cardiopata isqumica

Elevar a 80% la proporcin de hombres que conocen los factores protectores asociados a estilos de vida saludables

Mantener por debajo de los niveles actuales el consumo de drogas

Eliminar el sarampin

Mantener por debajo de valores actuales la transmisin sangunea de VIH

Retrasar 10% la edad promedio de muerte por diabetes


Reducir 10% la prevalencia de obesidad en los hombres usuarios de los servicios de salud
Mantener eliminada la difteria
Mantener las tasas de incidencia de VIH/SIDA e ITS por abajo de los niveles actuales

Fuentes:

Sistema lnstitucional de Informacin en Salud.

Encuestas Nacionales e lnstitucionales.

Metas de cobertura
5) Salud del adulto mayor: ms de 59 aos
Componentes

Indicador y fuente

Metas de cobertura
2002

2006

1. Promocin de la salud:
Promocin de los Programas Integrados
de Salud

Por ciento de adultos mayores


usuarios que utilizan cartilla
de salud (1)

30

Ms de 95

Educacin para el cuidado de la salud:


Actividad fsica
Alimentacin
Salud bucal
Accidentes y violencias
Sexualidad
Enfermedad prosttica

Por ciento de adultos mayores


usuarios que asistieron a
sesiones de capacitacin (2)

20

Ms de 80

20

Ms de 80

Incorporacin a grupos de ayuda:


Violencia familiar

Por ciento de adultos mayores


usuarios con violencia familiar
incorporados a grupos de ayuda (2)

80

Ms de 95

Ms de 95

Ms de 95

20

Ms de 40

Por ciento de adultos mayores


usuarios capacitados (1)

2. Nutricin:
Deteccin de desnutricin, sobrepeso
y obesidad

Por ciento de adultos mayores


usuarios con la deteccin
anual correspondiente (2)

Incorporacin a grupos de ayuda:


Desnutricin
Sobrepeso/obesidad

Por ciento de adultos mayores


usuarios con desnutricin,
sobrepeso u obesidad
incorporados a grupos de ayuda (2)

(1) Encuestas Nacionales e Institucionales (2) Sistema lnstitucional de Informacin en Salud

Programas Integrados de Salud-IMSS

55

Salud del adulto mayor


Componentes

Indicador y fuente

Metas de cobertura
2002

2006

3. Prevencin y control de enfermedades:


Evitables por vacunacin:

Influenza
Neumona por neumococo

Ttanos
Difteria
Tuberculosis pulmonar

Por ciento de adultos mayores


usuarios con vacunacin anual (2)

15

Ms de 20

Por ciento de usuarios mayores


de 60 aos con vacunacin
cada 5 aos (2)

80

Ms de 95

Por ciento de adultos mayores


usuarios con vacuna Td de
acuerdo a norma (2)

Ms de 95

Ms de 95

Por ciento de adultos mayores


usuarios tosedores con
deteccin de TB (2)

80

Ms de 95

Por ciento de adultos mayores


usuarios con TB pulmonar
y TAES (2)

80

Ms de 95

Por ciento de mujeres usuarias


menores de 70 aos con
exploracin clnica anual (2)

50

Ms de 95

Por ciento de mujeres usuarias


menores de 65 aos con
Papanicolaou cada tres aos (2)

60

Ms de 95

60

Ms de 95

60

Ms de 95

50

Ms de 80

4. Deteccin de enfermedades:
Cncer de mama

Cncer crvico uterino

Diabetes mellitus

Hipertensin arterial

Incorporacin a grupos de ayuda:


Diabetes mellitus
Hipertensin arterial

(1) Encuestas Nacionales e Institucionales

Por ciento de adultos mayores


usuarios con medicin de
glicemia de acuerdo a norma (2)
Por ciento de adultos mayores
usuarios con medicin anual
de la presin arteria (2)
Por ciento de adultos mayores
usuarios con diabetes o
hipertensin incorporados
a grupos de ayuda (2)

(2) Sistema lnstitucional de Informacin en Salud

56

Rev Enferm IMSS 2005; 13(1): 41-56

Metas de impacto
5) Salud del adulto mayor: ms de 59 aos
Metas de impacto (2006)

Mantener la mortalidad por cncer de mama por debajo de los niveles actuales

Reducir 15% la morbilidad y la mortalidad por tuberculosis

Desacelerar el incremento estimado de la mortalidad por enfermedad cerebro vascular y cardiopatia isqumica

Reducir 30% la mortalidad por cncer crvico-uterino


Elevar 10% la edad promedio de muertes por diabetes
Elevar a 80% la proporcin de adultos mayores que conocen los factores protectores asociados a estilos de vida
saludables

Reducir 10% la prevalencia de obesidad en los adultos mayores usuarios de los servicios de salud

Disminuir la incidencia de influenza y neumona por neumococo en ms de 80%


Mantener eliminada la difteria

Fuentes:

Sistema lnstitucional de Informacin en Salud.

Encuestas Nacionales e lnstitucionales.

Referencias Bibliogrficas

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del Nio. Tlaxcala. Documento Tcnico. SSA-IMSS. 1993.
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Estado de Hidalgo. Documento Tcnico. Secretara de Salud. Mxico, noviembre 1995.
3. Guiscafr H, Martnez H, Palafox M,
Villa S, Espinosa P, Bojalil R y Gutirrez
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Diarrhoeal and Acute Respiratory Disease Control. Integrated management of the sick child. Bull WHO 1995;
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Coordinacin de Salud Comunitaria.
Programa de Trabajo 2001-2006. IMSS.
Mxico. 2001.
Direccin de Prestaciones Mdicas.
Programa de Trabajo 2001-2006. IMSS.
Mxico. 2001.