Medicina Familiar y Comunitaria del rea de salud de Toledo

Quienes somos.
Qu hacemos en la residencia.
La investigacin.
Las rotaciones.
Lo maravilloso.
Sociedades cientficas.
Libros y revistas.
Pginas Webs de inters.

QUIENES SOMOS?
Somos una serie de personas que trabajamos para la formacin de los
residentes de Medicina Familiar y Comunitaria del rea de salud de Toledo; y (los
ms importantes) los RESIDENTES, pues sin ellos la razn de existir de una
unidad docente no existira.

Este es nuestro smbolo

, pues toda organizacin

que se precie tiene que tener un smbolo distintivo. (como todas las cosas se puede
mejorar).
La cabeza visible de toda esta locura es el Dr. Francisco Lpez de Castro
(Paco Lpez), su lugarteniente y punto de apoyo es la dra. Olga Fernndez (tcnico
de salud) y el brazo ejecutor y el alma mater, sin el cual la unidad docente se cae a
pedazos, como ocurre en sus vacaciones, Da. Ana Miranda ( la secretaria), a la que
volvemos loca con nuestros problemas, cambios de guardia,
Aqu los teneis:

Paco Lpez.

ANA

La unidad docente (Olga, Paco y Ana)

Nuestra localizacin geogrfica es: c/ Barcelona n 2. 45005 Toledo.

Telfono: 925-25 99 37 / 42 / 08. FAX: 925-21 54 50.
e-mail: flopez@sescam.org.
No nos podemos olvidar de los tutores y los centros de salud docentes:
- CS "Benquerencia" (Toledo): Avda. Guadarrama s/n. 45007 Toledo. Tlf. 925
230104
Tutores: Dra. Da. Yolanda Snchez del Viso
Dra. Da. Blanca Cordero Garca
Dr. D. Ignacio Jan Daz
Dr. D. Reyes Lpez Serrano
Dr. D. Jos Luis Turabin Fernndez

- CS "Santa Brbara" (Toledo): C/ Esparteros n 6. 45006 Toledo. Tlf. 925

210150
Tutores: Dr. D. Ricardo Ortega Snchez-Pinilla
Dr. D. Javier Rodrguez Moroo

- CS "Sillera" (Toledo): C/ Sillera s/n. 45001 Toledo. Tlf. 925 215054

Tutores: Dr. D. Javier Carmona de la Morena
Dr. D. Agustn Delgado Rubio
Dr. D. Ramn Orueta Snchez
Dra. Da. Caridad Vidal Algarra
-

CS de Poln: C/ Arroyo bajo s/n. 45161 Poln (Toledo). Tlf. 925 370395
Tutores: Dr. D. Saturnino Boticario (Poln)
Dr. D. Julio Hernndez (Args)
Dr. D. Eduardo Mnguez (Poln)
Dra. Da. Begoa Vias (Guadamur)

CS de Puebla de Montalbn: C/ Lino Ramos s/n. 45516 Puebla de M. Tlf. 925

751338
Tutores: Dr. D. Jos Manuel Comas Samper
Dr. D. Gustavo Rodrguez Roca
Dr. D. Carlos Barcina Magro

- CS de Fuensalida: C/ Santo Toms de Aquino s/n. 45510 Fuensalida. Tlf. 925

785517
Tutores:

Dra. Da. Cristina de Castro Mesa.

Los residentes: 36
12 R3, 12 R2 y 12 R1

R3
Jess
Ricardo

Alberto

Jaime

Rafa

Luismi

Ana
Ruth

Geni

M Jos

Eva

Chuchi

Emilio

R2

M
Elena

Antonio

Paula

Kika

Ftima

Cristina

Sara

Jos
Luis

Almudena

QU HACEMOS EN LA RESIDENCIA?

El programa de la especialidad contempla formacin terica (seminarios, cursos,

sesiones, talleres) y prcticas (rotaciones). Es obligado asistir a aquellas
actividades formativas (cursos, seminarios) marcadas en el programa docente y
organizadas especficamente para los residentes.
Cursos a desarrollar durante la residencia
Duracin

Curso

(horas)

INCORPORACIN

LA

UNIDAD

Dirigido a
(ao de
residencia)

Periodicida
d

12

Anual

24

Anual

24

Anual

16

Anual

16

1y2

Bienal

16

Anual

Anual

METODOLOGIA DE LA INVESTIGACIN

90

1-2

Anual

INTRODUCCION A LA BIOTICA

12

Variable

Variable

12

Todos

Trienal

12

Todos

Trienal

DOCENTE
URGENCIAS
INFORMTICA
-

Tratamiento

de

textos

grficos

(Microsoft Office)
-

Programa estadstico (R-Sigma o SPSS).

(Dentro del
curso

Metodologa

de

40

la

Investigacin).
ENTREVISTA Y EDUCACIN PARA LA
SALUD
- Curso de Educacin para la Salud.
- Curso de Entrevista Clnica.
- Seminario sobre Abordaje Familiar.

HABILIDADES

EN

MEDICINA

FAMILIA
- Taller de Rehabilitacin.

DE

36

52

- Taller de Diettica y Nutricin.

- Taller

de

Inmovilizacin

de

articulaciones.

16

Todos

Trienal

2y3

Bienal

Todos

Trienal

40

Anual

20

Anual

10

Anual

20

Anual

12

Todos

Trienal

- Taller de Patologa Vascular Doppler

en AP.
- Taller

de

Pruebas

Funcionales

Respiratorias.
ASPECTOS

ADMINISTRATIVOS

MDICO-LEGALES

DE

LA

PRCTICA

MEDICA.
(Incluye:

Insalud.

Legislacin

bsica.

Cartera de servicios. H clnica. Registro

de morbimortalidad. Receta mdica. Control
de

incapacidad

laboral.

Certificaciones

mdicas. EDO y vigilancia epidemiolgica.

Farmacovigilancia.
medicamento.
sanitario.

Uso

racional

del

Inspeccin.

Transporte

Responsabilidad

profesional.

Actuaciones forenses y relacin con la

Justicia. Enfermera en AP. USM y COF)
CURSO BSICO DE SALUD PUBLICA
- Seminario

de

Planif.

Sanitaria

Programacin.
- Seminario de Evaluacin Econmica.
- Seminario de Garanta de Calidad.
- Curso de Actividades Preventivas.

62

Programa de cursos 2002-2005

Curso (Promocin)

2002

2003

2004

2005

2006

INCORPORACION (1)

R-02

R-03

R-04

R-05

R-06

URGENCIAS (1)

R-02

R-03

R-04

R-05

R-06

R-01 y

R-02 y

R-03 y

R-04 y

R-05 y

02

03

04

05

06

INFORMATICA I (1 y 2)
EDUCACION SANITARIA (1 y 2)

R-00 y

R-02 y

R-05 y

01

04

07

MET. INVESTIGACION (2)

R-01

R-02

INFORMATICA II (Estadstica) (2)

R-01

R-02

TALLER DE DOPPLER (2 y 3)

R-02 y R-03 y R-04 y

03

04

05

R-03

R-04

R-05

R-00 y

R-02 y

R-04 y

01

03

05

ASPECTOS ADMINISTRATIVOS (3)

R-00

R-01

R-02

R-03

R-04

PLANIF. SANITARIA (3)

R-00

R-01

R-02

R-03

R-04

EVALUACION ECONOMICA (3)

R-00

R-01

R-02

R-03

R-04

BIOETICA (2 y 3)

R-01 y

R-03 y

02

04

ENTREVISTA CLINICA (3)

R-00

R-01

R-02

R-03

R-04

ABORDAJE FAMILIAR (3)

R-00

R-01

R-02

R-03

R-04

GARANTIA DE CALIDAD (3)

R-00

R-01

R-02

R-03

R-04

TALLER DE REHABILITACION (Todos)

R-00-

R-03-

02

05

TALLER DE ESPIROMETRIAS (Todos)

DIETETICA Y NUTRICION (Todos)

R-02-

R-04-

03

05

R-99-

R-02-

01

04

ACTIVIDADES PREVENTIVAS (Todos)

En rojo los cursos a realizar por la promocin de 2003.

R-01-

R-04-

03

06

Cursos previstos para 2004 (para R-1)

Curso (n horas)

Dirigido a

INCORPORACION
URGENCIAS
INFORMTICA I
EDUCACIN SANITARIA

R-1
R-1
R-1 y2
R 1, 2 y
3

Observaciones
Incorporacin
Incorporacin

Sesiones Clnicas
Independientemente de las realizadas en cada servicio hospitalario o centro
de salud, la Unidad Docente tiene establecida una sesin clnica semanal (los viernes,
de 8,30 a 9,30 horas, en el CS Palomarejos), de obligada asistencia para el
residente, en la que este debe presentar, al menos, una sesin anual.

Rotaciones
Las rotaciones se desarrollan en Centros de Salud acreditados y en el
Complejo hospitalario Virgen de la Salud de Toledo, que incluye el hospital as
denominado y el hospital Geritrico Virgen del Valle.
En los dos primeros aos de residencia se hacen la mayora de las rotaciones
hospitalarias, excepto una rotacin inicial por el Centro de Salud, siendo el tercer
ao extrahospitalario. El programa establecido de rotaciones es el siguiente:
- REA DE PATOLOGAS MDICAS
Rotacin
URGENCIAS
MED. INTERNA
CARDIOLOGA

Duracin
(meses)
0,5
3
1,5

Lugar
S de Urgencias
Planta y C/E
C/E Ambulatorio

Guardias
Med. Interna
Med. Interna
Med. Interna

DIGESTIVO
NEUROLOGA
ENDOCRINOLOGI
A
RADIOLOGA
REUMATOLOGIA

1
1
1,5

C/E Ambulatorio
C/E Hospital
C/E Ambulatorio

Med. Interna
Med. Interna
Med. Interna

1
1

S de Radiologa
C/E Ambulatorio

Med. Interna
Med. Interna

Duracin
(meses)
1,5
1,5

Lugar

Guardias

Urgencias, C/E
C/E
Ambulatorio
C/E Gine y
Obst.
Urgencias y C/E

Pediatra
Pediatra

Traumatologa

- REA MIXTA
Rotacin
PEDIATRA (I)
DERMA / NEUMO
GINECOLOGA
CIRUGA

1
1,5

Ginecologa

ORL

UROLOGA

OFTALMOLOGA
TRAUMATOLOGI
A
PSIQUIATRA

1
1

Pool
Quirrgico
C/E
Pool
Quirrgico
C/E
Pool
Quirrgico
C/E
Oftalmologa
Urgencias y C/E Traumatologa

C/E

- REA EXTRAHOSPITALARIA
Rotacin
ATENCIN PRIMARIA
(I)
PEDIATRA (II)
AYUDA A DOMICILIO
ATENCIN PRIMARIA
ALERGIA (opcional)

Duracin
(meses)
1,5

Lugar

Guardias

C. de Salud

C. de Salud

1
0,5
9
(0,5)

C. de Salud
H. del Valle
C. de Salud
H. del Valle

C. de Salud
C. de Salud
C. de Salud
C. de Salud

Esquema de las guardias durante la residencia

R1

R2

R3

AREA MDICA
AREA MIXTA
CENTRO DE SALUD
4 guardias de MED.
4 guardias de 4 guardias de C. DE SALUD
INTERNA
ESPECIALIDAD
1 guardia de MED.
1 guardia de C. DE SALUD
1 guardia de MED.
INTERNA
INTERNA
1 guardia de POOL
QUIRRGICO
1 guardia de C. DE SALUD
AREA MIXTA
AREA MDICA
CENTRO DE SALUD
4 guardias de
4 guardias de MED. 4 guardias de C. DE SALUD
ESPECIALIDAD
INTERNA
1 guardia de MED.
1 guardia de C. DE SALUD
1 guardia de POOL
INTERNA
QUIRRGICO
1 guardia de POOL
1 guardia de C. DE SALUD
QUIRRGICO

LA INVESTIGACIN.
Al ser una unidad docente y sobre todo por culpa de su coordinador, en la
unidad docente que nos encontramos podemos realizar tanta investigacin como
queramos o nuestro cuerpo, familia, amigos y vida social sean y seis capaces de
aguantar.
Hay tenis unos pocos ejemplos:
INVESTIGACIN y PRODUCCIN CIENTFICA
Uno de los objetivos de la especialidad es conseguir formar al residente,
capacitndole para el posterior desarrollo de trabajos de investigacin, dirigidos,
bsicamente, al mbito de la Atencin Primaria.
Para ello, el programa docente incluye un curso de Metodologa de la
Investigacin a realizar al final del primer ao de residencia. En el tercer ao, el
residente debe, junto con su tutor o con otros residentes, dedicar parte de su
tiempo a la investigacin.
Los trabajos, una vez finalizados, deben ser comunicados (en reuniones o
congresos) o publicados en revistas mdicas.
A modo de ejemplo, he aqu algunos trabajos en los que participaron
residentes:

LIBROS

Problemas de salud en el embarazo.

Manual para mdicos de atencin
primaria. Madrid: Ergon; 2000.

COMUNICACIONES A CONGRESOS

Factores de riesgo cardiovascular est la poblacin suficientemente

concienciada? Gil Ibez M, Barbado Cano A, Valdeavero Pastor M,
Merchn Snchez B, Cea Soria JL, De la Cueva Medina R. Comunicacin
oral al IV Congreso Atencin Primaria de Castilla La Mancha. Guadalajara,
2003.

Estudio del consumo de tabaco en la poblacin adolescente de la zona de la

Puebla de Montalbn. Bernardo de Quirs Lorenzana R, Gil Ibez M,
Rodrguez Rodrguez O, Cano Martn LM, Comas Samper JM. Comunicacin
oral al IV Congreso Atencin Primaria de Castilla La Mancha. Guadalajara,
2003.

Por qu eligen los residentes su Unidad Docente?.Berrocoso Martnez A,

Aguilar Blanco E, Cano Martn LM, Gonzlez Gonzlez J, medina Chozas
ME, Rubio Hidalgo E. Comunicacin oral al IV Congreso Atencin Primaria
de Castilla La Mancha. Guadalajara, 2003.

Reaccin de alerta y grado de control de la hipertensin arterial en una

poblacin rural mayor de 64 aos de Atencin Primaria. Rodrguez GC,
Alonso FJ, Garca A, Bernaldo de Quirs R, Estepa S, Llisterri JL.
Comunicacin tipo pster a la 7 Reunin Nacional de la Sociedad Espaola
de Hipertensin-Liga Espaola para la lucha contra la Hipertensin
Arterial. Madrid. Marzo 2002.

Caractersticas de la presin de pulso en hipertensos de un centro de

salud rural. Alonso FJ, Rodrguez GC, Garca A, Delgado Y, Clemente E,
Llisterri JL. Comunicacin tipo pster a la 7 Reunin Nacional de la
Sociedad Espaola de Hipertensin-Liga Espaola para la lucha contra la
Hipertensin Arterial. Madrid. Marzo 2002.

Son efectivas las normas higinicas en el insomnio?. Cid Prados A, Meja

Fernndez de Velasco A, Martnez Salinero E, Gontn G-Salamanca MJ,
Mnguez Navarrete E, Lpez de Castro F. Comunicacin al III Congreso de
Atencin Primaria de Castilla La Mancha. Albacete. Mayo 2002.

Ganancia de peso tras el abandono del hbito tabquico. De Castro Mesa C,

Segovia Jimnez M, Sanz Alcolea I, Daz Chinchn M, Lpez de Castro F.
Comunicacin al III Congreso de Atencin Primaria de Castilla La
Mancha. Albacete. Mayo 2002.

Modificaciones en el estilo de vida tras un infarto. Lpez Prez JJ,

Delgado Cejudo Y, Lpez de Castro F, Prez Lecuona E, Lzaro Fernndez
E, Snchez Garca R. Comunicacin al III Congreso de Atencin Primaria
de Castilla La Mancha. Albacete. Mayo 2002.

Factores de riesgo cardiovascular antes y despus de un infarto agudo de

miocardio. Prez Lecuona E, Snchez Garca R, Lzaro Fernndez E,
Delgado Cejudo Y, Lpez Prez JJ, Lpez de Castro F. Comunicacin al III
Congreso de Atencin Primaria de Castilla La Mancha. Albacete. Mayo
2002.

Estudio de la actitud seguida en las exacerbaciones del paciente EPOC.

Santamara Y, Crespo A, Guerrero N, Orueta R, Carmona J, Delgado A.
Comunicacin al III Congreso de Atencin Primaria de Castilla-La Mancha.
Albacete. Mayo, 2002.

Validation of self-measurement of blood pressure in the control of

hypertension in Primary Care: reference values and measurement days.
Rodrguez Roca GC, Garca A, Alonso FJ, Llisterri JL, Gil V, Merino J.
Comunicacin tipo pster a la 1st International Conference on Rural

Health in Mediterranean and Balkan Countries. Bari (Italia). Noviembre

2002.
-

The Mediterranean diet: a form of healthy nutrition. Rodrguez Roca GC,

Lpez Abuin JM. Comunicacin tipo pster a la 1st International
Conference on Rural Health in Mediterranean and Balkan Countries. Bari
(Italia). Noviembre 2002.

Entornos tutorizados de teleformacin aplicados a la formacin en

medicina de familia. Turabin Fernndez JL. Comunicacin al XXII
Congreso de la Sociedad Espaola de Medicina de Familia y Comunitaria.
Madrid. Noviembre 2002.

Programa de Actividades Comunitarias en Atencin Primaria de la semFYC

(PACAP).Turabin Fernndez JL. Comunicacin al XXII Congreso de la
Sociedad Espaola de Medicina de Familia y Comunitaria. Madrid.
Noviembre 2002.

La formacin del residente de medicina de familia como un caso. Turabin

Fernndez JL. Comunicacin a la I Jornada de tutores de la Sociedad
Murciana de Medicina Familiar y Comunitaria. Murcia. Octubre 2002.

La formacin personalizada del residente de medicina de familia. Turabin

Fernndez JL. Comunicacin a la Jornada de tutores. Valladolid.
Noviembre 2002.

Perfil profesional del mdico de familia y estrategias formativas en

postgrado. Turabin Fernndez JL. Comunicacin al XII Congreso de la
Sociedad Andaluza de Medicina de Familia y Comunitaria. Crdoba. Mayo
2002.

Qu esperamos, qu esperan de nosotros. El futuro de la medicina de

familia. Turabin Fernndez JL. Comunicacin a las XI Jornadas de

Medicina de Familia. Albarracn (Teruel). Mayo 2002.
-

Pedro y el lobo. Lpez Prez JJ, Delgado Cejudo Y, Meja Fernndez de

Velasco A. Comunicacin a las VI Jornadas de Residentes de la semFYC.
Toledo. Mayo 2002.

Artrosis?. Cid Prados A, Snchez Garca R, Gontn Garca-Salamanca MJ.

Comunicacin a las VI Jornadas de Residentes de la semFYC. Toledo. Mayo
2002.

Un caso de hipoglucemia. Snchez Garca R, Prez Lecuona E, Cid Prados A.

Comunicacin a las VI Jornadas de Residentes de la semFYC. Toledo. Mayo
2002.

TRABAJOS PRESENTADOS AL VI PREMIO DE INVESTIGACIN EN AP

Garca Bajo MC, Lougedo Caldern MJ, Comas Samper JM, Garca Palencia
M, Lpez de castro F, Alonso Moreno FJ. Prevalencia de infeccin
tuberculosa en poblacin inmigrante del rea de salud de Toledo. (Primer
premio en la categora de trabajos realizados por mdicos)

Parejo Miguez R, Barca Fernndez I, Gutirrez Martn P, Fernndez

Alarcn F, Alejandre Lzar G, Lpez de castro F. La informacin al
paciente y la participacin de ste en la toma de decisiones clnicas.
(Primer premio en la categora de trabajos realizados por mdicos
internos residentes)

Cid Calo G, Gmez Morales ML, Porras Morales T, Antn Calvo MJ,
Vzquez Hernndez MD, Buedo Hortelano B. Cmo perciben su salud los
inmigrantes del rea de salud de Toledo? (Primer premio en la categora
de trabajos realizados por enfermera)

Snchez-Escalonilla Gonzlez R. Lactancia materna: educacin para la

salud individual o en grupo?

Fernndez Portillo B, Bermdez Moreno MJ. Conocimiento sobre la

menopausia en mujeres de 25 a 40 aos.

Espinosa Rodrguez Y, Torrecilla Ramrez ML, Arriero Plaza S, Garca

Rodrguez MI. Resultados de una intervencin de fomento de la lactancia
en el rea de salud de Toledo.

Gil Ibez M, Barbado Cano A, Valdeavero Pastor M, Merchn Snchez B,

Cea Soria JL, De la Cueva Medina R. Factores de riesgo cardiovascular
est la poblacin suficientemente concienciada?

Bernardo de Quirs Lorenzana R, Gil Ibez M, Rodrguez Rodrguez O,

Cano martn LM, Comas Samper JM. Estudio del consumo de tabaco en la
poblacin adolescente de la zona de la Puebla de Montalbn.

Berrocoso Martnez A, Aguilar Blanco E, Cano Martn LM, Gonzlez

Gonzlez J, medina Chozas ME, Rubio Hidalgo E. Autoaplicacin de
actividades preventivas en los profesionales de Atencin Primaria.

Gmez Gonzlez M, Alonso Juanes S, Fernndez-Caballero FernndezMontes M, Quesada Ocn O, Mrquez Lara AB, Alconchel Collado MC.
Estudio sobre la necesidad de mejorar el protocolo de anticoagulacin.

Snchez Garca R, Prez Villaverde N, Soto Garca M, Isabel Saldaa V,

Mendaa Fernndez A, De Castro Mesa C. Motivos de consulta y

caractersticas sociosanitarias de la poblacin inmigrante del rea de salud

de Toledo.
-

Martnez Escudero MV, Infantes Pisa JL, Serrano Serrano R, Muiz Ruiz
E, Snchez Caabate J. Mujer maltratada hacemos los profesionales de
atencin primaria lo suficiente?

PUBLICACIONES
-

Rodrguez-Roca GC, Alonso-Moreno FJ, Garca-Jimnez A, Adn-Ledrado

B, Delgado-Cejudo Y, Llisterri-Caro JL. Prevalencia reaccin de alerta y
fenmeno de bata blanca en una poblacin hipertensa de atencin
primaria. Hipertensin 2003; 20 [Suppl 1]: S15-S16.

Llisterri-Caro JL, Rodrguez-Roca GC, Alonso-Moreno FJ, Lozano-Vidal

JV, Snchez-Ruiz T, Enrquez-Barbe J, Carrasco-Carrasco E, AguirreRodrguez JC, Carrasco-Martn JL, en representacin del Grupo de HTA /
SEMERGEN y de los investigadores del estudio EVENTO. Caractersticas
de los pacientes incluidos en una cohorte de alto riesgo cardiovascular
seguida en Atencin Primaria. Estudio EVENTO. Hipertensin 2003; 20
[Suppl 1]: S3.

Rodrguez-Roca GC, Llisterri-Caro JL, Alonso-Moreno FJ, Aznar-Vicente

J, Lou-Arnal S, Garca-Criado EI, Santos-Rodrguez JA, Divisn-Garrote
JA, Menndez-Rodrguez M, en representacin del Grupo de HTA /
SEMERGEN y de los investigadores del estudio EVENTO. Prevalencia del
sndrome metablico en la poblacin espaola de alto riesgo cardiovascular

atendida en atencin primaria. Estudio EVENTO. Hipertensin 2003; 20

[Suppl 1]: S4.
-

Alonso-Moreno FJ, Rodrguez-Roca GC, Llisterri-Caro JL, Lozano-Vidal

JV, Aznar-Vicente J, Santos-Rodrguez JA, Garca-Vallejo O, GarcaRodrguez J, Chamorro-Romero J, Comas-Samper JM, en representacin
del Grupo HTA / SEMERGEN y de los investigadores del estudio
EVENTO. Caractersticas de los pacientes diabticos incluidos en una
cohorte de alto riesgo cardiovascular seguida desde atencin primaria.
Estudio EVENTO. Hipertensin 2003; 20 [Suppl 1]: S3-S4.

Llisterri-Caro JL, Rodrguez-Roca GC, Alonso-Moreno FJ, Lozano-Vidal

JV, Santos-Rodrguez JA, Garca-Vallejo O, Divisn-Garrote JA, RaberBejar A, de Castellar-Sans R, en representacin del Grupo HTA /
SEMERGEN y de los investigadores del estudio PRESCAP 2002. Grado de
control de la presin arterial y caractersticas de la poblacin hipertensa
espaola atendida en Atencin Primaria. Estudio PRESCAP 2002.
Hipertensin 2003; 20 [Suppl 1]: S4.

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Abengzar

Muela

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Santillana

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L.

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de

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Orueta R (Coautor). Gua Teraputica en Atencin Primaria Basada en la

Evidencia. Barcelona: Semfyc, 2002.

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Orueta R. Osteoporosis. En: Espins Boquet J (Coordinador). Gua de

Actuacin en Atencin Primaria (2 ed.). Barcelona: Semfyc, 2002.

Orueta R. Paciente frecuentador. En: Espins Boquet J (Coordinador). Gua

de Actuacin en Atencin Primaria (2 ed.). Barcelona: Semfyc, 2002.

PSTERS (Editados con la colaboracin de NOVO NORDISK)

Tratamiento diettico de la Diabetes Mellitus (Julio Hernndez Moreno / Angel

Vacas Ruiz / Noem Prez Villaverde / Laura Rivilla Marugn)

Uso de antidiabticos orales (Elvira Clemente Lirola / Jos M. Comas Samper /

Susana Estepa Jorge / Elena Moreno Luna)

Tratamiento insulnico de la Diabetes Mellitus (Jos M Casado Vias / Sonia

Redondo de Pedro / Ramn Orueta Snchez / Rosa M Gmez-Calcerrada
Jimnez)

PSTERS SOBRE INTERPRETACIN DE PRUEBAS COMPLEMENTARIAS:

-

Hipoacusia

Espirometras

Pulsioximetra

Interpretacin de tiras de orina

ECG normal

Alteraciones electrocardiogrficas

Radiologa de trax

Quemaduras

Dietas

REVISTA CUADERNOS DE FORMACIN CONTINUADA

Revista editada por la Gerencia de Atencin Primaria de Toledo que

incluye cursos de actualizacin a distancia, casos clnicos, trabajos de
investigacin, interconsultas, informacin sobre pginas Web y noticias de
inters para los profesionales de nuestra rea de Salud.

LAS ROTACIONES.
Lo ms importante de todas estas rotaciones es que antes de iniciarlas os
asesoris con un residente mayor para que os ayude para poder sacar el
mximo rendimiento, pues ellos son los ltimos que han pasado por all y
saben de quien o de quienes podis sacar mas rendimiento
ROTACIONES HOSPITALARIAS
MEDICINA INTERNA
La rotacin tiene una duracin de 3 meses y se desarrolla ntegramente
en la planta de medicina interna. Las guardias durante este perodo se
realizarn en puerta de medicina interna. Se realiza una sesin diaria a las 9
horas y sesiones clnicas los martes en el aula de la 6 planta.
Tutor:
- Dra. Gema Muiz.
- Cada residente ser asignado a un adjunto durante su perodo de
rotacin.
Emplazamiento:
- Despacho de mdicos: 3 planta (entronque).
- Secretara: 3 planta (entronque).
- Consulta de HIV: stano del edificio de maternidad
- Consultas externas: planta baja hospital.
Objetivos docentes:
- Correcta realizacin de una Historia Clnica.
- Tcnicas de Exploracin.
- Valoracin e interpretacin de Pruebas complementarias segn
patologas. Hemograma, bioqumica, estudio de coagulacin,
sistemtico de orina, radiografa simple de trax y abdomen...
- Enfoque diagnstico y teraputico de pacientes con Multipatologa.
- Manejo, desde Atencin Primaria, del paciente VIH +.
- Diagnstico diferencial de la Tos persistente. Tuberculosis.
- Diagnstico y tratamiento de las principales Enfermedades
Infecciosas.
- Diagnstico diferencial en Fiebre de Origen Desconocido.
- Diagnstico y tratamiento de Anemias.
- Manejo del paciente con problemas relacionados con el Alcohol y

otras drogodependencias.
Control y seguimiento del paciente con Insuficiencia Renal Crnica.
Diagnstico diferencial de Disnea y Cianosis.

CARDIOLOGA
La rotacin tiene una duracin de 1,5 meses y se desarrolla
ntegramente en consultas externas de ambulatorio. Las guardias durante
este perodo se realizarn en puerta de medicina interna.
Sesiones clnicas espordicas los lunes a las 8,30 h en el aula 5 de la 2
planta.
Tutor: Dr. Juan Alcal Lpez
Emplazamiento:
- Despacho de mdicos: 3 planta (entronque).
- Consultas externas: 3 planta del ambulatorio (salas 308 y 310)
- Secretara: la 3 planta (entronque).
- Sala de sesiones: aula 5 de la 2 planta.
Objetivos docentes:
- Interpretacin de Electrocardiogramas.
- Auscultacin Cardaca, tcnica e interpretacin.
- Diagnstico diferencial del Dolor Torcico. Manejo del paciente con
Cardiopata Isqumica.
- Manejo de la Insuficiencia Cardaca.
- Indicacin de medidas preventivas en Endocarditis.
- Diagnstico y derivacin de Valvulopatas Cardacas.
- Manejo del paciente con Hipertensin Arterial. Actuacin en Crisis
Hipertensivas.
- Diagnstico de las principales Pericarditis.
- Diagnstico diferencial de Arritmias Cardacas. Actuacin urgente
ante arritmias con riesgo vital inmediato.
- Manejo del Sncope.

DIGESTIVO
La rotacin tiene una duracin de 1 mes y se desarrolla ntegramente en
las consultas externas de ambulatorio. Las guardias durante este perodo se
realizarn en puerta de medicina interna.
Sesin clnicas quincenales, los mircoles en el aula del entronque de la
2 planta.

Tutor: Dr. Toms Artaza Varasa

Emplazamiento:
- Despacho de mdicos: 2 sur (enfrente de endoscopias)
- Consultas externas: 3 planta del ambulatorio (salas 316, 315, 313)
- Secretara: 2 planta sur
- Sala de reuniones: pasillo del entronque de la 2 planta.
Objetivos docentes:
- Exploracin Abdominal y Tacto Rectal.
- Tcnica de Sondaje Nasogstrico.
- Tcnica de Laparocentesis.
- Manejo del paciente con Gastroenteritis. Diarreas crnicas
- Diagnstico y manejo de pacientes con Hepatopatas agudas y
crnicas
- Diagnstico diferencial de Ictericia. Hipertransaminasemia.
- Escalones teraputicos en el Estreimiento. Impactacin fecal.
- Diagnstico y derivacin del paciente con sospecha de Enfermedad
Inflamatoria intestinal.
- Diagnstico y tratamiento de Enfermedad Pptica y reflujo
gastroesofgico
- Diagnstico diferencial de Dolor Abdominal.
- Manejo y criterios de derivacin de pacientes con Colelitiasis.
- Diagnstico clnico y derivacin de pacientes con Pancreatitis.
- Diagnstico, tratamiento urgente y derivacin de pacientes con
Hemorragia Digestiva Alta.
- Enfoque diagnstico y criterios de derivacin del paciente con
Rectorragia.
- Enfoque diagnstico y criterios de derivacin del paciente con
Disfagia.

ENDOCRINOLOGA
La rotacin tiene una duracin de 1,5 meses y se desarrolla casi
exclusivamente en consultas externas del ambulatorio, aunque diariamente se
visitan a los enfermos ingresados a cargo de este servicio y las interconsultas.
Las guardias durante este perodo se realizarn en puerta de medicina
interna.
Jefe de servicio:

Dr. Jos Lpez Lpez

Emplazamiento:
- Despacho de mdicos: 6 planta (junto a biblioteca).
- Consultas externas: 4 planta de ambulatorio (salas de la 405 a la
409)
- Consulta de Embarazo de Alto riesgo: planta baja de Maternidad.
Objetivos docentes:
- Manejo del paciente diabtico: diagnstico, historia clnica,
exploracin, dietas y ejercicio, antidiabticos orales, insulinas...
- Actuacin urgente en Hipoglucemias y Cetoacidosis Diabtica.
- Exploracin del Tiroides.
- Diagnstico de Hiper e Hipotiroidismo.
- Manejo del Obeso: diagnstico y clasificacin, control y
seguimiento, clculo de necesidades calricas, IMC, dietas...
- Diagnstico y criterios de derivacin del Hipocrecimiento en nios.
- Diagnstico y TTO del Hirsutismo.

NEUROLOGA
La rotacin tiene una duracin de 1 mes y se desarrolla ntegramente en
consultas externas. Las guardias durante este perodo se realizarn en
puerta de medicina interna.
Sesin clnica semanal (jueves) en el aula de hemodinmica del
entronque de la 3 planta.
Tutor: Dr. Jos Antonio Garrido Robles

Emplazamiento:
- Despacho de mdicos: 3 planta (entronque).
- Consultas externas: 4 planta del ambulatorio (salas 411 a la 414).
Objetivos docentes:
- Cefaleas. Diagnstico, tratamiento y criterios de derivacin.
- Exploracin Neurolgica completa.
- Diagnstico diferencial en Cuadros Convulsivos.
- Tratamiento en urgencias del paciente con convulsiones.
- Puncin lumbar.
- Diagnstico y derivacin en A.C.V.A.

Sospecha diagnstica, exploracin y manejo de frmacos en el

Parkinson.
Criterios diagnsticos y manejo de frmacos en la Epilepsia.
Diagnstico diferencial del Mareo. Vrtigo central y perifrico.
Diagnstico clnico de Meningitis aguda.
Diagnstico clnico y derivacin en pacientes con sospecha de alguna
de las siguientes patologas:
Hemorragia Subaracnoidea.
Tumor cerebral.
Arteritis de la Temporal.
Hipertensin Endocraneal.
Esclerosis Mltiple.
Gillain-Barr.
Miopatas.
Sndrome Cerebeloso.

REUMATOLOGA
La rotacin tiene una duracin de 1mes y se desarrolla casi
exclusivamente en consultas externas del ambulatorio, aunque diariamente se
visitan a los enfermos ingresados a cargo de este servicio y las interconsultas.
Las guardias durante este perodo se realizarn en puerta de medicina
interna.
Tutor: Dr. Jaime Zubieta
Emplazamiento:
- Despacho de mdicos: 6 planta (junto a biblioteca).
- Consultas externas: 4 planta del ambulatorio (salas de la 417 a la
419).

Objetivos docentes:
- Exploracin reumatolgica.
- Diagnstico diferencial y tratamiento en Artritis Agudas.
- Tratamiento de Artritis por Microcristales.
- Manejo del paciente con Artrosis.
- Interpretacin de Pruebas Complementarias en reumatologa.
- Evaluacin radiolgica bsica del aparato locomotor.
- Manejo de los principales AINES y Corticoides (indicacin, efectos

secundarios...).
Diferenciar artropatas de tipo Mecnicas
Inflamatorias.
Diagnstico y tratamiento de Osteoporosis.

de

las

tipo

PSIQUIATRA
La rotacin tiene una duracin de 1 mes y se realiza en el servicio de
psiquiatra del hospital Virgen de la Salud. Se desarrolla principalmente en
consultas externas. Las guardias durante este perodo se realizarn en
Traumatologa.
Tutor: Dra. M ngeles Snchez Cabezudo.
Emplazamiento:
- La consulta externa de Psiquiatra se encuentra en los mdulos.
Objetivos docentes:
- Manejo de Psicofrmacos en AP.
- Entrevista e Historia clnica en psiquiatra.
- Control del paciente con problemas relacionados con el consumo
excesivo de Alcohol.
- Manejo del Drogodependiente.
- Diagnstico y tratamiento de cuadros Depresivos. Otros trastornos
del nimo.
- Trastornos por Ansiedad.
- Identificacin y derivacin de pacientes con sntomas Psicticos.
- Agitacin Psicomotriz.

NEUMOLOGA
Esta rotacin se realiza bsicamente en consultas externas del
ambulatorio, durante el perodo de rotacin de Dermatologa. Las guardias
durante este perodo se realizarn en Pediatra.
Tutor: Dra. Encarna Lpez Gabaldn
Emplazamiento:

- Despacho de mdicos: 5 planta (entronque)

- Consultas externas: 4 planta de ambulatorio (salas 401 y 402)
- Unidad de tabaquismo: mdulo 3.
Objetivos docentes:
- Exploracin del aparato respiratorio (palpacin, percusin y
auscultacin)
- Indicacin y control de Oxigenoterapia domiciliaria.
- Tcnica e interpretacin de Espirometras y Peak-Flow.
- Tcnica e indicacin de Fisioterapia respiratoria.
- Manejo diagnstico y teraputico de BNCO y Asma.
- Identificacin de grupos de riesgo elevado de Cncer
Broncopulmonar.
- Utilizacin de nebulizadores y cmaras espaciadoras.
- Tuberculosis: diagnstico, Tto, interpretacin de Mantoux, signos
radiogrficos.
- Diagnstico diferencial en Hemoptisis.

GINECOLOGA Y OBSTETRICIA
La rotacin tiene una duracin de 1 mes y se desarrolla en consultas
externas de ginecologa (50%) y obstetricia (50%). Es aconsejable asistir
algn da (martes o jueves) a la consulta de orientacin familiar (COF). Las
guardias durante este perodo se realizarn en ginecologa y obstetricia.
Sesiones clnicas peridicas a cargo de los residentes rotantes (Aula de
la 5 planta de pediatra).
Tutor: Dra. Olga Rodrguez Gmez
Emplazamiento:
- Despacho de mdicos: planta baja (en partos)
- Consultas externas: 2 planta de ambulatorio (salas 217 y 218)
- Centro de Orientacin Familiar (COF): C.S. Palomarejos.
- Secretara: 2planta sur, del edificio de maternidad.
Objetivos docentes:
- Realizacin de Partos normales en multparas.
- Control y seguimiento del Embarazo normal. Exploracin de la
embarazada. Estado fetal.
- Principales problemas del embarazo.

Exploracin ginecolgica. Toma de muestras.

Diagnstico y enfoque teraputico en las principales Alteraciones
Menstruales.
- Diagnstico y tratamiento de las principales infecciones genitales:
vaginitis, bartolinitis, micosis...
- Conocimiento y manejo de los principales mtodos anticonceptivos.
Control de anticonceptivos hormonales.
- Control de la mujer durante el Climaterio. Terapia hormonal
sustitutiva.
PEDIATRA
-

La rotacin tiene una duracin total de 2,5 meses y se desarrolla en

urgencias de pediatra (1 mes), consultas externas (15 das) y Centro de Salud
(1 mes, durante el tercer ao de residencia). Las guardias durante este
perodo se realizarn en pediatra y Centro de Salud (tercer ao).
Sesiones clnicas diarias.
Tutor:
- Dr. Miguel ngel Granados Ruiz
Emplazamiento:
- Despacho de mdicos: 5 planta de maternidad.
- Consultas externas: mdulos.
- Secretara: 5 planta de maternidad.
- Camas: 5 y 6 planta de maternidad
- Urgencias: planta baja (junto a la cafetera).
Objetivos docentes:
- Exploracin del Recin Nacido.
- Exploracin sistemtica en pediatra.
- Historia clnica del nio.
- R.C.P. bsica en pediatra.
- Principales
enfermedades
infecciosas.
Enfermedades
exantemticas.
- Manejo de Diarreas agudas y crnicas.
- Diagnstico y Tto. del Asma. Insuficiencia respiratoria aguda.
- Control del Nio Sano:
Cuidados del recin nacido.
Somatometra. Tablas de percentiles.
Desarrollo psicomotor. Test de Denver.
Calendario vacunal.

Exploracin de visin y audicin.

Alimentacin infantil, especialmente durante el primer ao de
vida.
Prevencin de accidentes e intoxicaciones.
Profilaxis del raquitismo y la anemia ferropnica.
Salud e higiene bucodental
Salud mental

RADIOLOGA
Esta rotacin tiene una duracin de 1 mes y se desarrolla ntegramente
en la sala de lectura de radiografas convencionales. Las guardias se realizarn
en la puerta de Medicina Interna.
Tutor: Cristina Romero
- Dra. Carmen Ruiz Yage (responsable de formacin de los MIR de
MFyC.)
Emplazamiento:
- Despacho de mdicos: planta baja del hospital (entronque)
- Sala de lectura de radiografas: planta baja del hospital (entronque)
- Secretara: planta baja del hospital (entronque)
Objetivos docentes:
- RX simple de trax: semiologa y diagnstico diferencial.
- RX simple de abdomen: semiologa y diagnstico diferencial.
- RX sea: semiologa y diagnstico diferencial.

CIRUGA
La rotacin tiene una duracin de 1,5 meses y se desarrolla en:
- Urgencias del hospital.
- Quirofanito (1 da en semana)
- Consulta de mama (1 da en semana)
Las guardias se realizarn en el pool de urgencias quirrgicas.
Tutor:
-

Dr. Efrn Garca Valds

Emplazamiento:

- Despacho de mdicos: 4 planta (entronque)

- Consulta de mama: 1 planta del ambulatorio (salas 101-102)
- Quirofanito: semistano de ambulatorio.
- Urgencias: planta baja (junto a urgencias de medicina interna).
Objetivos docentes:
- Atencin urgente al Politraumatizado.
- Suturas.
- Drenaje de Abscesos.
- Exploracin abdominal.
- Exploracin anorrectal. Tacto rectal (tumoraciones, hemorroides,
abscesos, fstulas y fisuras). Tratamiento de crisis hemorroidales.
- Diagnstico diferencial y criterios de derivacin del Dolor
abdominal. Abdomen agudo.
- Diagnstico de insuficiencia vascular arterial perifrica
(especialmente en miembros inferiores). Exploracin de arterias
perifricas.
- Diagnstico y control de Insuficiencia Venosa en miembros
inferiores. Uso e interpretacin del doppler en insuficiencia
vascular perifrica.
- Prevencin, diagnstico y tratamiento de Tromboflebitis de
miembros inferiores.
- Cura de Ulceras varicosas y por decbito.
- Evaluacin y tratamiento de Quemaduras.
- Tratamiento de hematomas subungueales.
- Diagnstico y actuacin urgente en Neumotrax.

TRAUMATOLOGA
Esta rotacin tiene una duracin de 1 mes y se desarrolla en:
- Urgencias de traumatologa.
- Consultas externas.
Las guardias se realizarn en urgencias de traumatologa.
Tutor: Dr. Andrs Barriga Martn
Emplazamiento:
- Despacho de mdicos: 2 planta (entronque)
- Consultas externas: planta baja ambulatorio
- Urgencias: planta baja (junto a urgencias de medicina interna).

Objetivos docentes:
- Exploracin del aparato locomotor.
- Diagnstico y tratamiento en Artritis, Bursitis, Tendinitis y
Epicondilitis agudas.
- Diagnstico y tratamiento de Lumbociatalgias y cervicalgias.
- Hombro doloroso.
- Punciones intraarticulares.
- Inmovilizacin y control de articulaciones con vendaje especfico,
funcional y/o yeso.
- Manejo teraputico de: Contusiones, Esguinces, Luxaciones y
Fracturas.
- Identificacin y derivacin de alteraciones del pie, cadera y
columna en nios y adolescentes.

UROLOGA
La rotacin tiene una duracin de 1 mes y se desarrolla exclusivamente
en consultas externas del ambulatorio. Las guardias durante este perodo se
realizarn en el pool de urgencias quirrgicas.
Tutor:
- Dr. Antonio Samprieto

Emplazamiento:
- Despacho de mdicos: 5 planta (entronque)
- Consultas externas: 2 planta de ambulatorio (salas 202 a 204)
- Secretara: 5 planta (entronque)
Objetivos docentes:
- Tcnica de realizacin e interpretacin del estado de la prstata, a
travs del Tacto Rectal.
- Diagnstico y tratamiento del paciente con Hipertrofia Benigna de
Prstata
- Prevencin, diagnstico y tratamiento de Urolitiasis. Clico
nefrtico.
- Diagnstico y tratamiento de Infecciones del tracto urinario.
- Diagnstico y tratamiento de las principales infecciones genitales.
Enfermedades de transmisin sexual.

Prostatitis y orquiepididimitis.
Enfoque diagnstico ante un paciente con Hematuria.
Fimosis, parafimosis y testculos no descendidos.
Tcnica de Sondaje vesical.
Diagnstico diferencial de hidrocele y varicocele.
Actuacin en Escroto agudo y Retencin aguda de orina.

DERMATOLOGA
Esta rotacin tiene una duracin de 1,5 meses y se desarrolla
ntegramente en consultas externas. Durante este perodo, a partir de las
12,30 horas, se rotar por consultas ambulatorias de neumologa. Las guardias
se realizarn en urgencias de pediatra.
Tutor: Dra. Cristina Schoendorff Ortega
Emplazamiento:
- Despacho de mdicos: planta baja (entrando por la puerta principal
del hospital, a la izquierda).
- Consultas externas: 3 planta de ambulatorio (sala 304)
Objetivos docentes:
- Uso de frmacos tpicos.
- Enfoque del paciente con Urticaria.
- Identificacin de lesiones Precancerosas. Epiteliomas
- Alteraciones pigmentarias.
- Extirpacin de lesiones menores en piel: verrugas, papilomas,
lipomas...
- Diagnstico y tratamiento de las principales enfermedades
dermatolgicas:
Dermatitis.
Parasitosis (escabiosis y pediculosis).
Micosis
Acn
Herpes simple y zster
Alopecia
Psoriasis no complicadas
Enfermedades de transmisin sexual.
Enfermedades exantemticas

OFTALMOLOGA
La rotacin tiene una duracin de 1 mes y se desarrolla exclusivamente
en consultas externas (sobre todo consulta de urgentes y preferentes). Las
guardias durante este perodo se realizarn en oftalmologa.
Sesiones clnicas semanales (viernes).
Tutor:

- Dra. Teresa Prez.

Emplazamiento:
- Despacho de mdicos: 4 planta de Maternidad.
- Consultas externas: 1 planta de ambulatorio (salas 111, 113, 116, 118 y
120)
- Secretara: 4 planta de maternidad.
- Urgencias: servicio de urgencias
Objetivos docentes:
- Diagnstico diferencial del Ojo Rojo.
- Diagnstico y tratamiento de: Conjuntivitis, Queratitis, Blefaritis
y Chalazion.
- Diagnstico precoz de Defectos de refraccin y estrabismo. Uso
de optotipos.
- Exploracin e interpretacin del Fondo de Ojo, especialmente en
hipertensos y diabticos.
- Diagnstico y control de Cataratas.
- Manejo urgente y seguimiento de las diferentes lceras Corneales.
- Extraccin de Cuerpos Extraos.
- Actuacin ante el paciente con Dolor ocular y/o disminucin brusca
de la agudeza visual. Criterios de derivacin.

OTORRINOLARINGOLOGA
La rotacin tiene una duracin de 1 mes y se desarrolla exclusivamente
en consultas externas del ambulatorio. Las guardias durante este perodo se
realizarn en el pool de urgencias quirrgicas.
Sesiones clnicas cada 2 semanas (mircoles)

Tutor:
- Dr. Jorge Jimnez Antoln
Emplazamiento:
- Despacho de mdicos: 5 planta (entronque).
- Consultas externas: 3 planta del ambulatorio
- Secretara: 5 planta (entronque).
- Quirofanito: ciruga.
Objetivos docentes:
- Exploracin otolgica con otoscopio manual.
- Identificacin de perforaciones timpnicas y colesteatomas.
- Examen de fosas nasales con rinoscopio anterior.
- Lectura de RX de senos paranasales.
- Taponamiento nasal anterior.
- Extraccin de tapn de cerumen.
- Interpretacin de Audiometras.
- Diagnstico y tratamiento de las principales Infecciones del Tracto
Respiratorio Superior: otitis, sinusitis, amigdalitis, faringitis,
rinitis y laringitis.
- Diagnstico diferencial del Vrtigo.
- Plan diagnstico ante: otalgias, hipoacusias, disfonas y acfenos.
- Cuidados del paciente traqueostomizado.

ALERGOLOGA
Esta rotacin es optativa y se realizar durante el tercer ao de
residencia, tiene una duracin de 15 das y se desarrolla exclusivamente en
consultas externas. Las guardias durante este perodo se realizarn en el
Centro de Salud.
Tutor:
- Dr. Carlos Senent Snchez
Emplazamiento:
El servicio de alergologa est emplazado en el hospital Virgen del Valle
(carretera del Parador Nacional)
Objetivos docentes:
- Manejo teraputico del paciente con Asma. Actuacin en crisis

asmticas.
Realizacin e interpretacin de Espirometras.
Historia clnica en alergologa.
Educacin y consejos sanitarios en pacientes con hipersensibilidad.
Diagnstico y manejo teraputico del paciente con rinoconjuntivitis
alrgica por hipersensibilidad a: plenes, caros, hongos, polvo...
Actuacin en shock anafilctico.

AYUDA A DOMICILIO
Esta rotacin se realizar durante el tercer ao de residencia, tiene
una duracin de 15 das y se desarrolla en la unidad de ayuda a domicilio del
hospital Virgen del Valle. Las guardias durante este perodo se realizarn en
el Centro de Salud.
Tutores:
- Dr. Inmaculada Boyano.
Emplazamiento:
La unidad de ayuda a domicilio est emplazada en el hospital Virgen del
Valle (carretera del Parador Nacional)
Objetivos docentes:
- Manejo teraputico del Paciente Terminal:
Control de sntomas: dolor, nauseas y vmitos, anorexia,
disnea...
Informacin y apoyo psicolgico al paciente y sus familiares.
Abordaje del duelo
- Prevencin y tratamiento de las lceras por Decbito.
- Cuidados en pacientes Inmovilizados

LO MARAVILLOSO:
EL CENTRO DE SALUD.
Antes de elegir tutor y centro de salud preguntar a vuestros residentes que
ya han pasado por all pues ellos ya han sufrido en sus carnes y dan buenos
consejos
EL CENTRO DE SALUD
Aunque en el tercer ao te daremos ms informacin, te adelantamos
ahora algunas cosas que creemos interesantes sobre la rotacin inicial por el
centro.
Objetivos de la rotacin
Realizacin y utilizacin adecuada de la Historia clnica.
Conocimiento y aplicacin correcta de tcnicas diagnsticas
habituales en AP.
Conocimiento de los criterios de derivacin en las patologas
comunes en AP.
Conocimiento y aplicacin de las medidas teraputicas y
adiestramiento en el uso racional de los medicamentos.
A la vista de lo anterior, saber enfocar correctamente las
rotaciones hospitalarias, con el fin de centrarse en el aprendizaje
de aquellas tcnicas o habilidades que puedan ser realmente tiles
para el mdico de familia.
Directrices y normas a tener en cuenta
La incorporacin del residente al CS debe suponer su participacin
activa y progresiva en todas las actividades desarrolladas por el
EAP, ya sean asistenciales, de participacin comunitaria, docentes
o investigadoras.
Salvo por aquellas directrices especialmente marcadas, el
residente ser uno ms en el EAP, debiendo atenerse a las normas
de funcionamiento establecidas en el CS para los miembros del
equipo (horario, dependencia del coordinador, reuniones, das libres
y vacaciones, etc.).
El residente de primer ao no puede asumir las labores
asistenciales de su tutor durante su ausencia.

 En caso de que el tutor o el propio EAP tuvieran en marcha un

proyecto de investigacin, el residente participar activamente en
el mismo.
El residente de tercer ao asumir, en parte, la tutorizacin del
residente de primer ao a su incorporacin al centro, encargndose
de explicarle el funcionamiento de las urgencias y las pautas de
actuacin ms comunes.

Guardias
Los residentes de primero y segundo ao harn una guardia
mensual en el centro de salud, preferentemente con su tutor.
Durante la guardia en el CS, no es recomendable la realizacin de
avisos domiciliarios sin la presencia del mdico de guardia.

SOCIEDADES CIENTFICAS
SOCIEDADES CIENTIFICAS Y CONGRESOS
Existen tres Sociedades Cientficas en el mbito de la Atencin
Primaria de nuestro pas:
-

Sociedad Espaola de Medicina de Familia y Comunitaria (SEMFyC):

Es la ms afn a nuestra especialidad y la que cuenta con mayor nmero
de socios (ms de 15.000), lo que la convierte en la primera sociedad
cientfica de Espaa y la segunda de Europa. Est estructurada como una
federacin de sociedades regionales, dentro de la cual se integra, desde
1991, la Sociedad Castellano-Manchega.
Adems de impulsar varios grupos de trabajo (merece una mencin
especial el promotor del Programa de Actividades Preventivas y de
Promocin de la Salud- PAPPS), edita varias de las mejores
publicaciones

peridicas

de

nuestra

especialidad:

ATENCIN

PRIMARIA (gratis para los residentes y afiliados), MEDIFAM (idem),

FMC, HUMANA, etc.
El Congreso anual de la SEMFyC es el mayor de los celebrados en
Espaa (el prximo ser en Sevilla, del 8 al 11 de diciembre). La Sociedad
Castellano Manchega celebra igualmente unas Jornadas regionales
anuales (el prximo ao la cita ser en Toledo, en mayo o junio).

Sociedad Espaola de Medicina Rural y Generalista (SEMERGEN)

Muy ligada a la SEMFyC. A nivel regional sus Congresos son conjuntos
con la Castellano-Manchega.

Sociedad Espaola de Medicina General (SEMG).

Al igual que las anteriores, esta ltima sociedad organiza Congresos
nacionales y regionales sobre Atencin Primaria y tiene en marcha
diversas iniciativas formativas y cientficas.

LIBROS Y REVISTAS
Aunque la oferta es ya muy amplia, os recomendamos las siguientes:
Libros:
Taylor RB (ed). Medicina de familia. Principios y prctica. Barcelona:
Springer-Verlag, Ibrica, 2001.
SEMFYC. Gua de actuacin en Atencin Primaria (2 ed). Barcelona:
SEMFYC, 2002.
Martn Zurro A, Cano Prez JF (eds). Atencin Primaria. Conceptos,
organizacin y prctica clnica 5 ed. Barcelona: ELSERVIER, 2003.
Turabin JL. Cuadernos de Medicina de Familia y Comunitaria. Madrid: Daz
de Santos, 1994.
Gallo Vallejo FJ (ed). Manual del residente de medicina familiar y
comunitaria. 3 ed. Madrid: semFYC, 1997.
Ruiz de Adana Prez R. Manual de diagnstico y teraputica mdica. 3 Ed.
Madrid: Daz de Santos, 2001.
semFYC. Gua de uso de medicamentos en atencin Primaria. Madrid:
Ministerio de Sanidad y Consumo, 1994.
Borrell i Carri. Manual de entrevista clnica. Barcelona: Doyma, 1994.
Arribas JM, Caballero F (eds). Manual de ciruga menor y otros
procedimientos en la consulta del mdico de familia. Madrid: Jarypo, 1993.
Argimn Palls JM, Jimnez Villa J. Mtodos de investigacin aplicados a la
Atencin primaria de Salud. Barcelona: Doyma, 1991.
Recomendaciones SEMFyC (Asma, Ulcus, Insuficiencia Cardiaca, etc.).
Garca-Sicilia Lpez J. Manual prctico de Pediatra en Atencin Primaria.
Madrid: Publicacin de libros mdicos, S.L.U., 2001.
Unidad Docente de MFyC Toledo. Problemas de salud en el embarazo.
Manual para mdicos de Atencin Primaria. Madrid: Ergon, 2000.
Revistas:
Atencin Primaria (gratis a MIR miembros de SEMFyC)
MEDIFAM
FMC - Formacin Mdica Continuada- (10.000 ptas. anuales a MIR)
Dimensin Humana.

PAGINAS WEBS DE INTERS.

www.semfyc.es

www.scmmfyc.es

www.fisterra.com (herramientas tiles en A.P.: buscadores, guas,

recursos)

www.medscape.com

(recursos

bibliogrficos,

guas,

revistas,

protocolos)

www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed (MEDLINE, recursos bibliogrficos)

www.infodoctor.org

www.infodoctor.org/rafabravo

www.iscii.es (Instituto de Salud Carlos III)

www.aafp.org American Academy of Family Physicians

www.medscape.com

www.who.org Organizacin mundial de la salud.

SOCIEDADES CIENTFICAS ESPAOLAS.

Academia Espaola de Dermatologa y Venereologa www.ctv.es/dermanet
Asociacin
Espaola
de
Biopatologa
Mdica
http://www.telprof.es/aebnVhome html
Asociacin
Espaola
de
Ciruga
Mayor
Ambulatoria
http://www.telprofes/asecma
Asociacin Espaola de Coloproctologa http://www.medynet com/aecp
Asociacin
Espaola
de
Endoscopia
Respiratoria
http://www.fasis.com/AEER/presenta html
Asociacin Espaola de Especialistas en Medicina del Trabajo
http://www.telprof.es/aeemtAiome.html
Asociacin
Espaola
Hematologa
y
Hemoterapia
http://www.telprof.es/omc/sociedad/s00017 htm
Asociacin
Espao
a
de
Radioterapia
Oncolgica
http://www.telprof.es/omc/sociedad/s00028 htm

Asociacin
Espaola
de
Urologa
http://www.telprof.es/omc/sociedad/s00025 htm
Sociedad Espaola de Alergologa e Inmunologa Clnica http://www seaic es
Sociedad
Espaola
de
Anatoma
Patolgica
http://www2.ulpgc.es/~conganat/seap/
Sociedad Espaola de Angiologa y Ciruga Vascular http://www.seacv org
Sociedad
Espaola
de
Bioqumica
y
Biologa
Molecular
http://www.bq.es/sebbm
Sociedad Espaola de Cardiologa http://www.secardiologia es/
Sociedad
Espaola
de
Ciruga
Cardiovascular
http://www.telprof.es/omc/sociedad/s00005 htm
Sociedad Espaola de Ciruga Oral y Maxilofacial http./www.secom org
Sociedad
Espaola
de
ciruga
Ortopdica
y
Traumatologa.www.telprof.es/omc/sociedad/s00006 htm
Sociedad
Espaola
de
Ciruga
Peditrica
http://www.telprof.es/omc/sociedad/s00007 htm
Sociedad Espaola de Ciruga Plstica, Reparadora y Esttica
http://www.secpre org'
Sociedad Espaola de Diabetes http://www.nhcges.com/sed/
Sociedad
Espaola
de
Endocrinologa
y
Nutricin
http://www.telprof.es/omc/sociedad/s00012 htm
Sociedad Espaola de Enfermedades Infecciosas y Microbiologa Clinica
http://www.seimc org
Sociedad Espaola de Farmacia Hospitalaria http://www.sefh.es
'
Sociedad Espaola de Ginecologa y Obstetricia http://www.sego.es
Sociedad
Espaola
de
Inmunologa
http://www.telprof.es/omc/sociedad/s00033 htm
Sociedad
Espaola
de
Endocrinologa
y
Nutricin
http://www.nhcges.com/seen/
Sociedad Espaola de Farmacia Hospitalaria http://www.sefh.es
Sociedad Espaola de Geriatra y Gerontologa http://www segg org
Sociedad Espaola de Medicina de Urgencias y Emergencias
http://www.semes org
Sociedad Espaola de Medicina Intensiva y Unidades Coronarias
http://www.semiuc es/
Sociedad
Espaola
de
Medicina
Interna
//www.telprof.es/omc/sociedad/s00019 htm
Sociedad Espaola de Medicina Nuclear http://www.semn.es/
Sociedad Espaola de Nefrologa http://www.senefro.org/ <
Sociedad Espaola de Neumologa y Ciruga Torcica http.V/www.separ es/

Sociedad Espaola de Neurologa http://www.meditex.es/neuro

Sociedad
Espaola
de
Neurologa
Peditrica
http://www.pakios.net/senp/senp htm
Sociedad
Espaola
de
Nutricin
Hosptalaria.www.servitel.es/nutricionhospitalaria/default.htm
Sociedad Espaola de Oftalmologa http://www.oftalmo.com/seo/
Sociedad Espaola de otorrinolaringologay Patologa Cervio-facial.
www.seorl.org/
Sociedad Espaola de Patologa Digestiva http://www.sepd.org
Sociedad Espaola de Pediatra Extrahospitalaria de la AEP http://www spe
es
Sociedad
espaola
de
Psicofilsiologa.
//www.uam.es/estmctura/otros/SEPF/paginas
Sociedad Espaola de Psiquiatra http://www.intersep.org
Sociedad Espaola de Radiologa http://www.seram es
Sociedad
Espaola
de
Rehabilitacin
y
Medicina
Fsica.
www.telprofes/omc/sociedad/s00023.htm
Sociedad Espaola de Reumatologa. www.ser.es