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PROGRAMA INTENSIVO DE TRATAMIENTO DE IMPULSIVIDAD

Objetivos del programa


Numerosos estudios relacionan las conductas asociadas al juego patolgico con
altos ndices de impulsividad
Entendiendo el juego patolgico como trastorno del control de los impulsos, se
propone la inclusin de un programa de tratamiento intensivo de la impulsividad
dentro del programa teraputico de APAL
CONTENIDOS DEL PROGRAMA
IMPULSIVIDAD: concepto y factores que influyen
Comunicacin
Emociones
Pensamientos distorsionados
Autoestima
Control de la ira y agresividad
Solucin de problemas
Relaciones familiares
METODOLOGA
Clases terico-prcticas: se explicarn contenidos relacionados con distintos
aspectos y factores implicados en la impulsividad
Ejercicios durante las sesiones: se obtiene mayor compresin de los conceptos
mediante la experimentacin
Ejercicios para realizar en casa: requieren cierta reflexin y trabajo personal.
Sern puestos en comn durante las sucesivas sesiones.

QU ES LA IMPULSIVIDAD?
La impulsividad es una predisposicin a reacciones rpidas sin planificacin ante
situaciones

externas (una mala contestacin de otro)

internas (un pensamiento del tipo esta se la devuelvo)


sin considerar las consecuencias negativas que pueden tener estas reacciones

sobre quienes las realizan

sobre otras personas.

Conducta impulsiva: tendencia a actuar o reaccionar sin pensar demasiado

Las personas que tienen dificultades para controlar sus impulsos se ven
incapaces de dejar de hacer algo que desean hacer, aunque sepan que no
deben hacerlo o resulte perjudicial para s mismos o los dems.
Los individuos dominados por sus impulsos suelen confiar en sus primeras
impresiones de manera implcita y absoluta
La impulsividad y el descontrol no son una virtud ni se encuentran
relacionados con la sinceridad
La impulsividad puede ser beneficiosa en algunas situaciones
La espontaneidad puede ser una manera saludable de desafiar la rutina
La impulsividad est directamente relacionada con la creatividad.
Evolutivamente ha desempeado un papel positivo: Cuando la vida es breve y
peligrosa, y los recursos son escasos, una respuesta rpida obtiene su premio.
La conducta impulsiva tiene su punto ms alto en la adolescencia, cuando las
reas prefrontales del cerebro an estn en desarrollo
En los primeros aos de la edad adulta, se espera culturalmente que las
personas prueben sus lmites.
Caractersticas de las personas impulsivas
Busca experiencias excitantes y arriesgadas.
Muestra una baja tolerancia a la frustracin y al aburrimiento.
Acta antes de pensar con independencia de la situacin-problema.
Tiene problemas por actuar de forma inapropiada.
Es desorganizado y casi nunca planifica actividades.
Es muy olvidadizo y/o llega tarde por falta de previsin.
Cambia de una actividad a otra con mucha frecuencia.
Se muestra incapaz de guardar su turno para hablar en aquellas situaciones
grupales en las que se necesita paciencia.
Es muy creativo, aunque muchas de sus propuestas son esbozos que
necesitan ser trabajados y pulidos.
Diseccionando el impulso
Las conductas impulsivas incluyen tres dimensiones:
Dificultad para utilizar la informacin disponible para pensar en las
consecuencias de los actos.
Dificultad para posponer una recompensa inmediata pero pequea en pro de
una recompensa mayor aunque ms tarda.
Dificultad para suprimir una respuesta motora prepotente.
Tipos de impulsividad
Cognitiva: la inatencin e inestabilidad cognitiva
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o Incapacidad para demorar reforzadores (recompensas)


o Dificultad para tolerar la incertidumbre
o Falta de adecuada evaluacin de los estmulos
No planificada: tendencia a la improvisacin
o Problemas en la orientacin en la exploracin del problema.
o Dificultad para seleccionar datos relevantes.
o Queda afectada la evaluacin del problema
o Pobreza en la definicin del problema.
o Dificultad para usar estrategias o ausencia de stas
o Se dan respuestas absurdas, errneas e inesperadas.
Motora: actuar sin pensar, falta de control motriz, bsqueda de descarga y
gratificacin inmediata
EJERCICIO EN CLASE
Proponer un ejemplo personal de los tres tipos de impulsividad
Cognitiva:

No planificada:

Motora:

Bases neurolgicas de la impulsividad

Los lbulos frontales son los encargados de tomar la informacin de todas las
dems estructuras y coordinarlas para actuar de forma conjunta.
Los lbulos frontales son el sustrato anatmico para las funciones ejecutivas .
Las funciones ejecutivas son aquellas que nos permiten:
Dirigir nuestra conducta hacia un fin
Comprenden:
o atencin,
o planificacin,
o secuenciacin y reorientacin sobre nuestros actos

El sistema lmbico est ligado con las emociones, asume el control antes de
que la parte del cerebro pensante haya tomado una decisin

Neuroqumica de la impulsividad
Serotonina
o Niveles bajos: agresividad, malestra,estrs, insomnio, depresin
o Niveles altos: bienestar, relajacin, mejor concentracin, mayor
autoestima.
o Existe una relacin entre la actitud impulsiva al tomar decisiones en
entornos sociales y los niveles de serotonina en el cerebro
Dopamina:
o Influye en el comportamiento y la cognicin, la actividad motora, la
motivacin y la recompensa, el sueo, el humor, la atencin, y el
aprendizaje.
o Est asociada con el sistema del placer del cerebro: se libera cuando se
obtiene una recompensa y disminuye si no aparece refuerzo cuando se
espera.
Procesos implicados en la impulsividad
Problemas en el procesamiento de la informacin del entorno y de uno mismo
Estados internos alterados:
o Emociones positivas
o Emociones negativas
Baja Tolerancia a la frustracin
Problemas en la toma de decisiones
Problemas en la planificacin de acciones
Dificultades en el control motor:
o Como situacin puntual (estado)
o Como conducta habitual (rasgo)
Manejo de la agresividad y la ira
Nuestro trabajo en este curso
Estados emocionales: qu son, cmo identificarlos, como modularlos
Procesamiento de la informacin: distorsiones cognitivas
Comunicacin: habilidades para relacionarse con el entorno
Agresividad e ira: cmo surge y estrategias de afrontamiento
Gestin de conflictos y solucin de problemas
Prevencin de recadas: factores que influyen
Pautas preventivas de conductas impulsivas
Desarrollar la capacidad de persistir en objetivos a largo plazo.
Impedir que el estado de nimo desencadene la conducta impulsiva.
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Utilizar mtodos alternativos al impulso en caso de estar desanimado o rabioso.


Intentar aplazar las gratificaciones hasta despus de terminar una tarea
desagradable.
Antes de realizar una conducta impulsiva, obstaculizarla.
Utilizar estrategias desalentadoras para no actuar compulsivamente.
Utilizar conductas incompatibles con el impulso.

Tolerancia a la frustracin
La frustracin es el sentimiento desagradable que aparece cuando las
expectativas de una persona no se ven satisfechas al no poder conseguir lo que
pretende
Algunas personas no son capaces de tolerar la ms mnima molestia,
contratiempo o demora en la satisfaccin de sus deseos y no soportan ningn
sentimiento o circunstancia desagradable
Consideran que sus propias necesidades estn por encima de cualquier otra
cosa o persona, incluidas las leyes o las normas sociales
La baja tolerancia a la frustracin implica una sensibilidad excesiva hacia todo lo
desagradable, que funciona como una lente de aumento para el lado malo de
cada situacin
Mejorar nuestra tolerancia a la frustracin
1. Evaluar o analizar lo negativo:
o Cuando una persona no consigue lo que quiere, es malo o negativo para
esa persona
o Pero podemos colocar ese mal en un punto concreto de un continuo
del mal que va de 0 a 100%
2. Tolerancia:
o Reconocemos un suceso es no deseable
o Admitimos que estaba dentro de lo posible que pasara
o Situamos el suceso en el continuo de mal
o Intentamos cambiar el acontecimiento o sus consecuencias
o Si no podemos cambiarlo, es mejor perseguir otras metas.
3. Aceptacin:
o Aceptamos que tanto nosotros como los dems podemos fallar
o La aceptacin no implica resignacin
o Los errores pueden ser positivos si aprendemos algo de ellos
o Asumimos que existe lo que existe, pero no tiene que ser para siempre.

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Ejercicio para casa
1. Trata de recordar una situacin en la que te hayas comportado de forma
impulsiva
2. Explica que consecuencias tuviste debido a esa reaccin
3. Trata de imaginar una forma alternativa de comportamiento por tu parte en esa
misma situacin
4. Explica las posibles consecuencias de esta reaccin alternativa.

1.
Respuesta
impulsiva

2. Consecuencia

3.
Respuesta
alternativa

4. Consecuencia
alternativa

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