FACULTAD DE MEDICINA ALBERTO HURTADO

ESCUELA DE TECNOLOGA MDICA

UNIVERSIDAD PERUANA CAYETANO HEREDIA

TCNICAS BSICAS EN ATENCIN DE SALUD

CONTROL DE FUNCIONES VITALES

2013

FUNCIONES VITALES

Las funciones vitales son aquellos parmetros que nos indican el estado hemodinmico
del paciente, y la monitorizacin bsica no invasiva es la medida de estas constantes sin
invasin de los tejidos. Se consideran como principales parmetros fisiolgicos: la
frecuencia cardaca (FC), la frecuencia respiratoria (FR), la temperatura perifrica (T) y
la presin arterial (PA).
1.-MEDICIN DE FRECUENCIA CARDIACA (PULSO ARTERIAL)

Es la velocidad del pulso, es decir, el nmero de latidos por minuto. Se puede obtener de
forma manual y aislada (mediante estetoscopio), o de forma continua mediante un monitor
con ECG, el cual nos dar un dato numrico (FC). La Frecuencia cardiaca vara con la
edad, actividad fsica, estado emocional, fiebre, medicacin y hemorragias.
Logro: el alumno controla la frecuencia cardaca del paciente

Material y equipo:

Hojas de registro
Reloj con segundero
Estetoscopio

Adultos: 60 100 lat. Por min.

Lactantes: 160 lat. Por min
Bradicardia
Taquicardia

MEDICIN DE FRECUENCIA CARDIACA

MEDICIN DEL PULSO ARTERIAL

Procedimiento

Procedimiento

1. Realizar lavado de manos

2. Informar al paciente del procedimiento
a realizar
3. Preservar la intimidad del paciente
4. Colocar los auriculares del estetoscopio
en ambos pabellones auriculares sobre
la entrada del conducto auditivo externo
y con direccin hacia adelante.
5. Descubrir parcialmente la regin
precordial del paciente
6. Colocar el diafragma del estetoscopio
sobre la regin precordial e identificar el
latido cardiaco.
7. Contar los latidos cardacos en un
minuto
8. Se debe registrar siempre:
o Nmero de latidos
o Ritmo (regular, irregular)
o Intensidad (fuerte, dbil)
o Hora de la toma

1.
2.
3.

4.

5.
6.

Realizar lavado de manos

Informar al paciente sobre el
procedimiento a realizar.
Elegir el lugar de palpacin, para
esta prctica arteria radial.
(Tambin se puede tomar el pulso
en la regin carotdea, humeral,
femoral, popltea, radial y temporal)
Colocar las yemas de los dedos
ndice, medio y anular sobre la
arteria elegida, realizar una ligera
presin en la zona
Contar el nmero de pulsaciones en
1 minuto
Se debe registrar siempre:
o Nmero de pulsaciones
o Regularidad
o Intensidad
o Hora de la toma

2.- MEDICIN DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA

Son los movimientos respiratorios, el ciclo respiratorio comprende una fase inspiratoria
(activa, de entrada de aire en los pulmones con la introduccin de oxgeno) y una fase de
espiracin (pasiva, se expele el anhdrido carbnico hacia el exterior). Se contabiliza de
forma manual y aislada contando las contracciones torcicas producidas en un minuto.
Logro: el alumno controla la frecuencia respiratoria del paciente.
Adulto: 12 20 resp. Por min
Material y equipo:

Hojas de registro

5 aos: 20 25 resp. Por min

RN a Termino: 30 80 resp. Por

min

Bradipnea
Taquipnea

Reloj con segundero

Estetoscopio
Ventilacin

Procedimiento:
1.
Realizar lavado de manos
2.
Informar al paciente del procedimiento a realizar
3.
Observar y contar las elevaciones del trax o abdomen del paciente en 1 minuto
4.
Colocar la mano o el estetoscopio sobre el trax del paciente si no se pueden
visualizar claramente los movimientos.
5.
Observar al mismo tiempo si el paciente respira regularmente, tipo de respiracin y
las caractersticas de las respiraciones.
6.
Registrar los datos en las hojas respectivas
3.- CONTROL DE TEMPERATURA

Es el equilibrio entre la produccin de calor por el cuerpo y su prdida. La obtencin de la

temperatura perifrica se realizar mediante el clsico termmetro, otra forma ms
invasiva de medir la temperatura central es por medio de sondas especiales insertadas en
esfago, recto o arteria pulmonar y conectadas a un monitor. La temperatura es un factor
importante en la hemodinamia ya que segn su valor se activarn mecanismos para

promover la produccin de calor (vasoconstriccin, aumento del metabolismo) o para

promover la prdida de calor (vasodilatacin, hiperventilacin y sudoracin).

VALORES DE LA T

T SEGN LA TCNICA DE
MEDICIN

Normal: 36,5 37,5 C

Hipotermia: < 35,5 C
Fiebre: > 38,5 C

Axilar:
37 C
Rectal:
38 C
Oral:
37,5 C
Timpnica: 37,5 C

Logro: el alumno controla la temperatura corporal del paciente.

Los nios son susceptibles a

las variaciones de
temperatura ambiental,
sobre todo en los neonatos y
prematuros de bajo peso,
por la inmadurez del centro
termorregulador y la falta
de grasa subcutnea.

Material y equipo:

Termmetro clnico
Antisptico / Alcohol
Gasas o algodn no estril
Hoja para registro

Procedimiento:

1. Realizar lavado de manos

2. Preparar material y colocarse al lado del paciente
3. Informar al paciente de la tcnica a realizar
4. Preservar la intimidad del paciente
5. Bajar el mercurio del termmetro por debajo de 35 C
6. Comprobar que la axila del paciente est seca y libre de ropa
7. Colocar el termmetro en el centro de la axila e indicar al paciente que coloque el
brazo sobre el pecho o sujete el brazo en su lugar si el paciente no puede hacerlo
8. Dejar el termmetro: Cavidad oral 2min; Orificio rectal 1 min; Axilar 3min.
9. Retirar y leer temperatura en la columna de mercurio.
10. Limpiar con antisptico una vez retirado y guardar
11. Realizar lavado de manos
12. Registrar temperatura en hoja respectiva
Observaciones:

Para tomar la temperatura oral, el termmetro a emplear es el mismo. Se debe colocar

debajo de la lengua del paciente y se le debe indicar que conserve la lengua sobre el
mismo y que no lo muerda.

En neonatos y lactantes se toma la temperatura rectal, se introduce 2 cm empleando el

termmetro apropiado.

4.- MEDICIN DE LA PRESIN ARTERIAL

Es la presin ejercida por la sangre a su paso por las paredes arteriales. Est
determinada por el gasto cardaco y la resistencia vascular perifrica, por ello, se refleja
tanto el volumen de eyeccin de la sangre como la elasticidad de las paredes arteriales.
o

Existen dos medidas de presin: la sistlica que es la presin mxima, y la presin

diastlica que es la presin mnima.

Se puede medir de forma intermitente mediante manguitos neumticos adaptados

al tamao y edad del nio y conectados a un aparato oscilomtrico en el cual se
puede programar el intervalo de tiempo de la medicin.

La presin arterial media (PAM) puede ser calculada de la siguiente manera:

PAM = PA diastlica + 1/3 (PA sistlica PA diastlica)

Logro: el alumno controla la presin arterial del paciente

Material y equipo:

Estetoscopio
Tensiometro
Hojas de registro

P. A Mxima: 90 120 mmHg

P. A Mnima: 60 90 mmHg

P. A Hipotensin
P. A Hipertensin

Procedimiento:
1.

Verificar que el equipo a emplear se encuentre operativo

2.

Realizar lavado de manos

3.

Informar al paciente del procedimiento a realizar

4.

Preservar la intimidad del paciente

5.

Colocar al paciente sentado o acostado en posicin supina

6.

El brazo del paciente debe estar libre de ropa, apoyado en una superficie regular,
con el codo apoyado y a la altura del corazn

7.

Palpar la arteria humeral y colocar el diafragma del estetoscopio en la zona,

realizando una leve presin, los auriculares deben estar correctamente ubicados

8.

Tomar el pulso radial con la mano no dominantes y usar la mano dominante para
maniobrar el esfingomanmetro, se debe cerrar la entrada de aire en ese momento

9.

Inflar el manguito hasta 30 mmHg por encima del punto en que se deje de palpar
el pulso radial

10.

Abrir la vlvula de salida de aire lentamente (2 3 mmHg / seg) y mantener

siempre esta velocidad

11.

El primer latido ntido corresponde a la presin sistlica (mxima) y el ltimo latido

previo a su desaparicin o cambio brusco de intensidad indica la presin diastlica
mnima)

12.

Retirar el estetoscopio y manguito

13.

Dejar al paciente en posicin cmoda y adecuada

14.

Realizar lavado de manos

15.

Registrar los datos en las hojas respectivas