tica Mdica

Sistema de Salud Pblica en

Honduras

Integrantes:

Sofa Marcela Gmez Mndez

Emy Paola Enamorado Madrid
Lisy Mariela Ortiz Meja
Grecia Mayely Palada Velsquez
Wylson Arellyz Matute Ruano
Carlos Alejandro Nieto Duron
Pablo Roberto Galo Pineda

20142000564
20142000304
20132008132
20132007899
20142002111
20142001006
20142002121

Introduccin
Existe en Honduras, un Sistema de Salud Pblica o es acaso un sistema de
Corrupcin Pblica? Se ha establecido alguna vez en Honduras un modelo ideal de un
Sistema de Salud Pblica? Se puede definir sistema de salud como la suma de todas
las organizaciones, instituciones y recursos que tienen como fin mejorar la salud de sus
ciudadanos, prestando servicios que sean equitativos y respondan a las necesidades.
Ante las interrogantes establecidas, estamos firmemente convencidos que la situacin
de salud en el pas, est en condiciones deplorables, en un total abandono. Mediante
este ensayo se dar a conocer el modelo ideal de un sistema de salud y las condiciones
actuales del Sistema de Salud Publica en Honduras. Nos enfocaremos en la corrupcin
y el fraude, como principal factor del atropello y destruccin del Sistema de Salud Pblica
de Honduras. Teniendo en cuenta las preguntas antes establecidas y la crisis de salud
que se ha presentado en nuestro pas, se estim como necesario el desarrollo de una
investigacin, para lo cual se hizo un planteamiento de la siguiente manera:
1. Qu es un sistema de salud pblica?
2. Modelo ideal de un Sistema de Salud Publica
3. Derecho a la Salud y Situacin del Sistema en Honduras
4. Terrible realidad y la Crisis que impera en Honduras
5. La corrupcin como un factor daino de alto grado en la salud pblica de Honduras
6. Infraestructura estancada en abismo
7. Privatizacin
8. Conclusin

Qu es un sistema de salud pblica?

Segn palabras de Armando Arredondo:
Un sistema de salud es el conjunto de elementos recursos ( fsicos, materiales y financieros),
personas/actores sociales e instituciones- que se encuentran vinculados y que se organizan socialmente
de manera coordinada e integrada para producir y distribuir y consumir servicios personales y no
personales de salud en respuesta a necesidades de salud de grupos sociales. (Arredondo, 2009, p.26).

El principal objetivo o la razn de ser de cualquier sistema de salud es mejorar

la salud. Esto conlleva a alcanzar para toda la poblacin, un nivel de salud ejemplar a lo
largo de toda su vida. Para que esto pueda suceder el Estado debe contar con un
sistema de salud eficiente. Tambin tiene la responsabilidad de reducir las injusticias y
las desigualdades que se puedan presentar, mejorando preferentemente o enfatizando
su trabajo, en la salud de aquellas personas que estn en peores condiciones. As se
presenta un sistema basado en la equidad. Sin embargo, un sistema de salud debe
ofrecer un trato correcto y adecuado a las personas que en su momento necesiten de los
servicios de salud. Cmo se define un trato correcto y adecuado? Esto se manifiesta
al prestar servicios de salud que respeten la integridad y la dignidad de las personas.
Pero no solo esto, sino tambin, respetar la autonoma y la confidencialidad en la relacin
con ellos. Se debe tomar en cuenta que al hablar de respeto se refiere a que los
pacientes o usuarios del sistema, tienen la libertad de escoger que profesional de la
medicina ser el encargado de brindarle la atencin mdica necesaria. Y finalmente
donde disponer de dichos servicios y poder acceder a las redes hospitalarias distribuidas
por todo el pas.
El sistema de salud tiene la completa responsabilidad de incorporar sustanciales
cambios y propuestas culturales, para que la poblacin pueda desarrollar capacidades
que le permitan afrontar con xito las enfermedades cardiovasculares, la diabetes,
osteoporosis, etc. Actualmente en nuestro pas, impera la preocupacin por la
manifestacin de varias enfermedades, entre ellas estn el dengue y la fiebre
chikungunya.

Ambas son enfermedades transmitida al ser humano por mosquitos

infectados. De verdad piensan el Ministerio de Salud, que con unas cuantas

Fumigaditas se lograra erradicar estos problemas? Sera suficiente regalar insecticidas

y mandar a chapear solares? La solucin es empezar desde raz y no solo por encima.

Modelo Ideal de un Sistema de Salud

La palabra modelo tiene varias definiciones, pero todas engloban el mismo
significado. Se puede utilizar esta palabra refirindonos a una clase de representacin
de un aspecto en particular, nos imaginamos algo ideal, un ejemplo a seguir, estereotipo
que se intenta alcanzar. Se debe tener en cuenta que ningn pas posee un modelo
perfecto de Salud, pero hay unos que si son ideales. La Organizacin Mundial de la Salud
considera que Francia, Uruguay, Malasia, Costa Rica y Mxico tienen estos modelos
ideales. En un modelo ideal de sistema de salud pblica se encierran las acciones que
son dirigidas hacia la evaluacin de la salud y la enfermedad de la poblacin; la
formulacin de polticas e ideas que vayan con este sentido, y el aseguramiento y
cobertura de servicios mdicos, ambientales, y de conducta diseados para avanzar en
las tendencias favorables hacia la salud y disminuir aquellas que no favorezcan. En este
caso, el estado financia y suministra servicios directamente a travs de un sistema nico
e integrado. La realidad que se puede palpar es que la globalizacin junto con la
modernizacin en la economa ha provocado que cada vez resulte ms difcil brindar la
atencin adecuada al sector pblico. El temor en nuestro pas es, que se cree un modelo
que privatice la salud, y esta solo llegue a grupos relativamente pequeos, comnmente
denominado la alta sociedad o la elite.
Derecho a la Salud y Situacin del Sistema en Honduras
En palabras de Rony Rodrguez: El acceso a los servicios de salud, es parte de los derechos
a la salud, que ha sido categorizado dentro del conjunto de los derechos econmicos, sociales y culturales
o derechos de segunda generacin. (Rodrguez, 2009, p. 173). Se

dice que todas las personas son

iguales y que tienen los mismos derechos, sin embargo, esto es algo contradictorio y no
es cierto. Esta frase hace referencia al hecho de que todas las personas tienen igual
derecho de reclamar y pedir justicia. Los derechos de una persona comienzan donde
terminan los derechos de otros. Esto no significa que recibimos lo mismo de la justicia,
pues no todos cometen los mismos actos, somos diferentes. Pero al hablar de salud,
todos tienen este derecho, es irrevocable. Al contrario, en Honduras, hay una exagerada

falta de respeto al derecho a la salud de las personas. Al hablar de salud, no solo se

habla de la salud corporal, sino, de una salud mental, social y una salud del tipo educativa
que nos ensee a prevenir posibles enfermedades. Es un crculo vicioso que comienza
y termina en lo mismo: El Estado.
El derecho a la salud est establecido en la Declaracin Universal de los Derechos
Humanos, que en su artculo No. 25 numeral 1 establece: Toda persona tiene derecho
a un nivel de vida adecuado que le asegure, as como a su familia, la salud y el bienestar,
en especial la alimentacin, el vestido, la vivienda, la asistencia mdica y los servicios
sociales necesarios; tiene asimismo derecho a los seguros en caso de desempleo,
enfermedad, invalidez, viudez, vejez y otros casos de prdida de sus medios de
subsistencia por circunstancias independientes de su voluntad.
Citando las palabras del profesor, neurobilogo y medico sanitarista de origen
argentino, Ramn Carrillo: Todos los hombres tienen igual derecho a la vida y a la salud. (Carrillo,
disponible

en

el

enlace

siguiente

http://www.sssalud.gov.ar/index/index.php?cat=institucion&opc=novedadesdetalle&id=0
0388). La relacin salud-ambiente es muy importante. Tiene algo de similaridad con la
relacin paciente-medico. Ambas partes deben trabajar para llegar a un equilibrio y poder
tratar algn problema o situacin. Es as, porque la situacin de salud del ser humano
afecta su capital. Cualquier proyecto o accin del Estado debe incluir maneras de subir
la calidad de vida, ser innovadores. Luego la situacin de salud afecta de una gran forma
el consumo de los servicios y los bienes por parte de la poblacin.
El ambiente que te rodea influye en tu salud, esto al mismo tiempo influye en la
calidad de vida. En el pas, hay situaciones que ponen en riesgo la salud de las personas.
Por ejemplo, los bordos, donde sus habitantes estn propensos a enfermedades como
la malaria, el dengue, entre otros. Los nios que andan en las calles y aquellos que
duermen bajo algn puente. Habrn recibido atencin mdica en cualquier punto de
su vida? No existe cultura de prevencin, como es posible que el gobierno, gaste
millones de lempiras en polticas o ideas que solo sirvan para derrochar dinero y mejorar
su propia imagen ? Qu queremos decir con mejorar imagen? Acaso Las Recreovas
implementadas por el gobierno del presidente Hernndez, son ms importantes e
indispensables que la salud y la integridad de millones de habitantes? Es ms

importante tener wifi en los parques o que los hospitales estn abastecidos de
medicinas? Se necesita repotenciar la flota militar o que los centros de salud tengan
instrumentos adecuados para brindar atencin? Como decamos anteriormente hay una
salud mental. Qu hay de las personas desempleadas? Est dando resultados el
famoso plan Chamba ahorita o solo era puro show? Qu hay de las personas que
ganan menos de 1 dlar al da? Las metas del gobierno actual estn por los suelos, y el
sistema de salud est sumergido en un charco, una tremenda crisis.
Terrible realidad y la Crisis que impera en Honduras
Honduras cuenta con una red hospitalaria distribuida en las distintas zonas. Los
hospitales de mayor tamao se encuentran en San Pedro Sula y Tegucigalpa, por ser
las ciudades principales y las que mayores habitantes poseen.
Qu pasa en el Hospital Mario Catarino Rivas?
El Mario Catarino Rivas, ubicado en San Pedro Sula, es uno de los hospitales
pblicos ms importantes del pas, que recibe la visita de ms de 1000 pacientes a diario,
provenientes de 11 departamentos diferentes. Uno puede hacerse la idea que al ser una
entidad pblica, cualquier paciente que llegase a necesitar de sus servicios sera recibido
y atendido de la manera ms humana posible, lastimosamente el caso es completamente
contrario en el pas. Desde hace ya muchos aos el HMCR se encuentra enfrentndose
ante grandes problemas como ser la falta de medicamentos, de personal capacitado en
todas las reas y de los recursos necesarios para poder ofrecerles a todos los pacientes
un servicio digno y eficiente. Estas carencias provocan una horda de protestas y huelgas
en el nivel de Salud Pblica, al punto que se han pronunciado paros nacionales en las
labores y hasta la renuncia de mdicos jefes en muchas reas del hospital. No queremos
ser parte del genocidio que el gobierno est cometiendo contra la poblacin, no seremos cmplices del
desastre sanitario del que es responsable el gobierno, por abandonar los hospitales y centros de salud,

manifest el doctor Samuel Santos.

Sumndose a estos problemas tambin tenemos la presencia dentro del hospital
de ciertos grupos de mafiosos que llegan a tomarse niveles completos del hospital para
cobrar impuestos tanto a empleados como a pacientes. Las funerarias que se encuentran
frente al hospital se infiltran en este o hacen tratos con este grupo de criminales para
acabar con la vida de pacientes en estado crtico y as ellos poder crecer
econmicamente sin importarles la vida de los dems.

Debido a esta deplorable situacin en que se encuentra el hospital y para tratar

de darle un paro a los actos ilcitos que se efectan all, se ha movilizado una intervencin
y se aplic una medida extrema de seguridad. Esta requiere la participacin de la polica
militar dentro del hospital. Ya han pasado varios meses desde que el hospital fue
intervenido pero la situacin sigue igual o hasta peor. El hospital se encuentra en un
completo abandono. Los mdicos y dems empleados que laboran en este hospital
culpan al Estado hondureo y ste responde haciendo un recorte en el presupuesto
anual. No es posible que el Estado decida no solo invertir tan poco en uno de los servicios
pblicos ms importantes sino tambin en recortar presupuestos y pretender que los
empleados sigan laborando dentro de este centro. El Estado de Honduras merece una
demanda a nivel internacional por ser el principal autor de tantos despreciables actos de
horror. Cuntas vidas ms se debern perder para que la nacin completa tome
conciencia? Para que la situacin que afecta a muchos y beneficia a tan pocos de un
giro y se haga por fin justicia. Segn las palabras de Yenny Obando: En Honduras
enfermarse y ser pobre es sinnimo de muerte . (Obando,

2014, 22 de Junio).

La corrupcin como un factor daino de alto grado en la salud pblica de Honduras

Hay un sin nmero de acciones por las cuales la salud en Honduras no camina
hacia adelante, entre esto se puede contar la corrupcin. En la actualidad se cuenta con
aproximadamente 3,500 millones de lempiras para el sector salud. No sabemos con
exactitud hacia qu rumbo se dirige esa cantidad monetaria, solo nos queda asumir que
es invertido en el manejo y atencin de la salud en Honduras. Uno de los actos de
corrupcin ms sonados y descarados que han ocurrido en el pas, se dio lugar en San
Pedro Sula: el monstruoso saqueo del Instituto Hondureo de Seguridad Social.

Un

descalabro econmico como resultado de la total deficiencia en la parte administrativa y

laboral de dicha institucin. Hay una infinidad de casos que han salido a luz, sin embargo
hay unos que se han llevado el premio a los mejores actos fraudulentos. Por ejemplo,
luego de la intervencin que sufri por parte de la Comisin Interventora del IHSS; las
autoridades descubrieron que en los almacenes de medicamentos del IHSS haban ya
medicamentos vencidos que su valor se elevaba de 60 a 80 millones de lempiras, un
total desperdicio ya que son frmacos que nunca llegaron a los pacientes
correspondientes y agrega un dficit en la bolsa de todos los afiliados al IHSS, Por qu?

Pues es un medicamento menos, no est disponible para su propio consumo. Segn uno
de los miembros del comit interventor, Germn Leitzelar:esto es parte del problema de
administracin que est sufriendo la institucin y que la puede llevar al colapso.(Leitzelar, 2014)

En la parte laboral se puede sealar que se sufre una apata por atender a los
pacientes del IHSS. Derechos Humanos incurri junto con la Comisin Interventora para
indagar en el caso de que los pacientes sufren mala atencin. Todo esto se vive tambin
en diferentes centros de salud en todo el pas como el Hospital Escuela y el Hospital
Mario Catarino Rivas donde se denunci el cobro inhumano por el uso de camilla, el
mismo ingreso al centro y eso se categoriza como crimen. Ocurre que el instituto fue
secuestrado por el crimen que azota el pas, reflejo de la inseguridad. Se cometan
asesinatos al desconectarles aparatos mdicos a pacientes en estado delicado y as
ocasionarles la muerte. Tambin haba amenazas para brindar cuidados especiales a los
mismos miembros de las bandas criminales que estaban internos y estaban en alguna
recuperacin. La ministra de salud, Yolani Batres menciona:
Hay que proteger al recurso humano que trabaja dignamente ah y proteger a la poblacinno
es un secreto, es un hospital que realmente es un reflejo de la sociedad de San Pedro y aqu lo que hay
literalmente es un desorden bien organizado, bien estructurado y tenemos que rescatarlo, tenemos que
limpiarlo.

(Batres, 2014).

Un hecho que se suscit por parte de la misma apata del staff mdico del hospital
es, que un joven luego de estar 13 das hospitalizado en emergencias muri a causa de
agusanamiento en su cuerpo; debido a que nunca lo atendieron correctamente y el rea
donde el permaneci hospitalizado estaba en la inmundicia donde se proliferaron
moscas:
Quienes estaban en la sala donde este compatriota fue dejado en el abandono tienen que pagar
para dejar sentado un precedente. No es justo que no se tome en cuenta la dignidad de la persona humana,
aunque sea alguien humilde, eso es algo inaudito que en un hospital pblico una persona tenga gusanos
y que muera sin que nadie lo atienda,

(Batres, 2014).

Logramos entender que nuestro sistema de salud actualmente se encuentra lleno

de gusanos que desde adentro matan con sus acciones de avaricia que se pueden tildar
a su vez de inhumanas, a una nacin. Con solo saber que en lugar de invertir para lograr
atender a los pacientes, se registran gastos de grandes cantidades de dinero en

medicamentos e instrumentos en los cuales no se invierte ni la mitad de lo que se

menciona en ciertos informes. Con el despilfarro se cuenta la compra de joyas hasta por
200 mil lempiras, entradas a conciertos de bandas famosas, juegos de la NFL, ropa,
carteras y hasta propiedades valoradas en ms de 120 millones de lempiras. Una vez
ms queda comprobado que el sector salud es un nido de corrupcin, basta con revisar
el ltimo informe dado el 20 de agosto del 2014 en el cual se detalla que se mantiene
una deuda de 1500 millones de lempiras, a tal punto se ha llegado que no se estaba
pensando en la compra de medicamentos por un tiempo, afectando as de una manera
inmerecida a la nacin.
Lo peculiar de este caso es que ninguno de los ex funcionarios de la Secretaria
de Salud ha admitido su responsabilidad en el despilfarro de fondos ni mucho menos
digamos algn ex funcionario que aparezca diciendo yo soy culpable. Se lleg al punto
de intentar un recorte presupuestario de casi todos los sectores de la red hospitalaria, en
particular la adquisicin de frmacos. La solucin dada por la Presidencia de la Republica
fue asignar ms recursos. Desde la perspectiva de los pacientes podemos ver que son
los que se encuentran en el peor lugar de esta situacin, pues toda accin de ciruga y
chequeo programado para cierta fecha debe ser movida por la falta de recursos. En
conclusin se puede decir que nuestro sistema de salud acta una injerencia poltica, en
la cual no hay ningn funcionario que pueda tomar las riendas adecuadas para sacar
adelante el bienestar, la salud, la VIDA de un pueblo, de una gran nacin, que por
acciones que no se deben dar en un gobierno, se ve afectado de una manera
internacional, siendo excluido por estas razones de los diversos proyectos que llevaran
a Honduras hacia una mejor situacin.

Infraestructura estancada en abismo

Las condiciones fsicas de los edificios e instalaciones estn deterioradas y
enfrentan una sobrecarga de pacientes, El Rivas cuenta con una extensin de 22,300
metros cuadrados. Presenta una carga de servicio de 900 atenciones diarias entre
consultas y emergencias, tiene una capacidad de 770 camas, opera con 300 mdicos y
48 mdicos residentes, hay un evidente hacinamiento que obligan al uso de los pasillos
y otros espacios que no son apropiados para la atencin de un paciente donde a pesar

de estas precariedades debe de pagar por los servicios en una institucin pblica donde
no recibe una buena atencin. Segn el integrante de la Convergencia por los Derechos
Humanos, Luis Chvez: El gobierno puede ser demandado ante instancias nacionales e
internacionales, por su papel irresponsable en la atencin de los hospitales pblicos.

El abandono es evidente en los hospitales no se cuenta con lo necesario para

poder brindar una atencin de calidad a los enfermos, las carencias son innumerables
no se cuenta con ambulancias suficientes para poder trasladar a enfermos. En el Seguro
Social la nica ambulancia en funcin solo es utilizada para el traslado de los pacientes
con enfermedades renales y cncer. No hay ambulancias para transportar a personas
que sufren de accidentes con politraumatismos y que necesitan ser llevados al hospital
por lo cual muchas mueren. En la mayora de hospitales los pacientes al ingresar deben
de comprar absolutamente todo desde jeringas, gazas, pastillas, anestesia y materiales
de quirfano, cuando estos van a un centro pblico donde no se debera de pagar; se
debe tomar en cuenta que las personas que ms acuden a los hospitales pblicos lo
hacen por la falta de recursos que tienen, este desabastecimiento de instrumentos est
causando la muerte en muchos pacientes que no tienen la capacidad de pagar una
clnica privada. Gracias al despilfarro provocado por las autoridades del IHSS miles de
pacientes que acuden a los hospitales siguen pagando las consecuencias sus acciones
egostas. El estado nos brinda hospitales que se caen a pedazos con salas que se
encuentran abarrotadas, algunas sin techo y sin las condiciones adecuadas para que un
enfermo pueda recibir asistencia adecuada y de calidad. Las salas de recuperacin y
quirfanos sin equipar que infringen los cdigos de salubridad requeridos, pues se tiene
a los pacientes viviendo en condiciones insalubres; entre ratas, moho, camas sucias y
ropas sanguinolentas. Nada ms y nada menos que en HEU y el IHSS las lavadoras
estn en mal estado. Indiscutiblemente estamos en el umbral de una futura privatizacin
del sector de salud, y mientras ocurre, los hospitales en Honduras se deshacen frente
nuestros ojos.

Privatizacin
El representante ms significativo del neoliberalismo fue Friedrich Hayek, un
economista austraco que mediante su obra Camino de servidumbre del ao 1947, dio a
conocer sus planteamientos neoliberales. A juicio de los neoliberales la causa
fundamental del subdesarrollo es el excesivo intervencionismo estatal en la economa.
Los neoliberales desarrollaron un planteamiento de estrategias de desarrollo para los
pases Latinoamericanos. Se basaba en los siguientes principios doctrinarios:

Desregulacin, privatizacin y reestructuracin del Estado.

Eliminacin del proteccionismo y orientacin hacia las exportaciones.

Ahorro e inversin.
De todos ellos el principio doctrinario que ms nos interesa para esta investigacin

es el de la privatizacin. La privatizacin de servicios pblicos trae consigo el

incremento en tarifas generando el aumento de la inflacin, pero no solo eso, sino
adems coloca servicios estratgicos bajo control extranjero. El FMI argumenta que el
sector privado ser ms eficiente y evitar que se tomen los recursos del sector fiscal.
Pero realmente con un pas como Honduras, tan empobrecido, sumamente endeudado
y con una crisis social muy grande, se ha visto amenazado a implementar este modelo
neoliberal al tener a una nacin vecina tan poderosa y con tanta influencia como es
Estados Unidos. Las supuestas soluciones a nuestra crisis nacional no han sido
alcanzadas exitosamente. Se puede ver claramente que los nicos beneficiados son los
inversionistas extranjeros y grandes empresarios. Al llevar la empresa privada al sector
social, se han impuesto tambin los criterios de ganancia y rentabilidad, convirtiendo en
mercanca hasta la satisfaccin de necesidades bsicas como son la salud y seguridad
social, como se ve reflejado en la gran crisis del Instituto Hondureo de Seguridad Social.
Honduras toc fondo en el ao 2009. Todos los indicadores econmicos, sociales y
polticos se vieron seriamente disminuidos como resultado del comportamiento de la
crisis estructural, la crisis poltica interna y la crisis econmica internacional. Para el 2010,
la Administracin Lobo Sosa aprob un nuevo ajuste fiscal en abril y desde el mes de
junio intent depurar la informacin vinculada con el nmero de plazas en los sectores
de educacin y salud, los dos sectores que concentran mayores niveles de empleados

pblicos, en su inters por abordar el tema de la masa salarial del Gobierno. Tambin a
mediados de ao se elimin los subsidios a todos los abonados de la ENEE con un
consumo elctrico de 150kwh por mes, y las empresas pblicas ajustaron sus tarifas
parareducir el desequilibrio fiscal, (cargas impositivas). En concreto, el rescate de
mala administracin fiscal del pas, se fundamenta en aplicar nuevas medidas fiscales y
el incremento de la factura a los servicios pblicos.
Los programas de ajuste estructural desarrollado por el neoliberalismo generan
desempleo, aumentan la deuda pblica y externa, reduce el crecimiento del sector
industrial, y como uno de los puntos ms importantes es que reduce los salarios y
elimina beneficios sociales obtenidos por los trabajadores y reconocidos por las
leyes. Podemos ver toda esta crisis y decaimiento de la salud pblica gratuita en un claro
ejemplo como lo es Colombia. Es un caso muy mencionado la privatizacin del Instituto
Materno Infantil (IMI). Fue tomado a la fuerza por las autoridades obligando a cada
empleado a firmar una renuncia sin derecho a nada. Administradores asignados del
Hospital La Victoria, causaron no solo rupturas en la estructura fsica del IMI sino tambin
resquebrajaron su integridad emocional y mental. El Hospital La Victoria muchas veces
es llamado Hospital de la Muerte debido a su ineficiencia en atencin, frecuentes quejas
acerca del personal de enfermera (de los cuales se mencionan inclusive se alcoholizan
dentro del hospital en horas laborales) y la falta de medicamento para los pacientes. El
sector de salud pblica es ahora todo un sector privado.
Realmente hay una gran consternacin hacia este tema de la privatizacin en
nuestro pas. Qu pasar si en Honduras la salud deja de ser pblica y sucede todo lo
que sucedi en Colombia? Hemos sido testigos de cmo distintas instituciones estatales
han sido convertidas en instituciones privadas, como lo es Cemento Bijao, ENEE, Leche
Leyde, Alcohsa, y Hondutel prcticamente. Qu pasara si se da un despido masivo?
Qu sera de todas las enfermeras, doctores, auxiliares de laboratorio, personal de
mantenimiento y administrativo? Tras una reestructuracin los nuevos empleados
trabajaran bajo estrs, inseguridad y sufrimiento sabiendo que no gozaran de una plaza
fija de empleo que les pueda asegurar un salario de por vida para subsistencia. Seran
contratos temporales, sin derecho a seguridad social, sin pensiones ni prestaciones

luego del despido o jubilacin. Se minara la organizacin social, el poder popular y la

economa mixta.

Estaramos completamente sometidos a los altos costos que nos

impondra la empresa privada para obtener servicios de salud pblica. Qu pasara si

hasta para obtener siquiera una pastilla Ibuprofeno dentro del hospital se tenga que
pagar por ella? Muchas personas mueren a diario por no poder costearse una operacin
o por no poder tener un diagnstico de su enfermedad por la falta de dinero para los
costosos exmenes, qu pasa con todos ellos? La privatizacin de la salud solo
causara una cada extrema en los niveles de vida de la poblacin, incrementara de
manera incontrolable el porcentaje de nios desnutridos o de nios nacidos y madres
que mueren durante el parto o en etapa de puerperio. La mayora de la poblacin
hondurea es asalariada y no podra tener calidad de vida.
Hasta el momento no existen condicionalidades que hayan obligado a los
diferentes gobiernos hondureos, altamente despilfarradores y corruptos, medidas que
estn orientadas a la reactivacin productiva del pas, que transparenten y democraticen
el uso de los recursos pblicos, o acciones que promuevan la equidad fiscal.
Conclusin
La situacin actual del sistema de salud es solo un reflejo o una pequea fraccin
de la cantidad de corrupcin presente en el pas. La corrupcin y la indiferencia de la
poblacin han facilitado que este mal se infiltre en uno de los derechos ms importantes
del ser humano: la salud. El servicio de Salud Pblica debera recibir una inversin
equivalente a su importancia, lamentablemente en nuestro pas, a causa de corrupcin,
no se obtiene el apoyo econmico necesario por parte del Estado. Por eso se hace un
llamado para tomar conciencia sobre el estado actual del servicio de Salud Pblica en
Honduras porque, aunque sea materia que no afecta a aquel grupo reducido de
personas, s afecta a la mayora de la poblacin hondurea. No debemos esperar a que
la ltima gota de sangre se derrame, ni dejarnos cegar y engaar por aquellos que su
codicia les llena su bolsillo, pero les vaca el alma.

Anexos
Situacin de calamidad en hospitales a nivel nacional

Los pacientes estn en el suelo.

Recin nacidos en cajas y canastas

plsticas

Es una camilla digna?

Promontorios de basura por doquier.

Pacientes compartiendo camas y agonas.

A los familiares tambin les toca duro.

No hay medicamentos.

En colchones se atiende tambin.

Bibliografa
Castellanos, P. L., Lizardo, J., Matas, B., Morales, L., Chupani, C. R. y Morales, R.M.
Pontificia Universidad Catlica Madre y Maestra. Fundacin Friedrich Ebert. Centro
Universitario de Estudios Polticos y Sociales (2009). El nuevo modelo del sistema de
salud: Inicios, rutas y dificultades. Repblica Dominicana. No. 7
Abada, C., Pinilla, M.Y., Ariza, K., Ruiz, H. Centro de Estudios Sociales. Facultad de
Ciencias Humanas. Universidad Nacional de Colombia.(2012). Neoliberalismo en salud:
La tortura de trabajadoras y trabajadores del Instituto Materno Infantil de Bogot. Revista
de Salud Pblica. Vol. 14, pg. 18-31.
Gottero L. Atencin primaria de la salud. Instituto de Investigaciones Gino Germani,
Facultad de Ciencias Sociales, Universidad de Buenos Aires. (2012). Continuidades
neoliberales en la asistencia centrada en la persona. Rev Cienc Salud; 10 (3): pg. 369385.
Hernndez Aguado, I., Lumbreras Lacarra, B. Departamento de Salud Pblica, Historia
de la Ciencia y Ginecologa, Universidad Miguel Hernndez, San Juan de Alicante,
Alicante, Espaa, CIBER de Epidemiologa y Salud Pblica, Espaa.
Crisis e independencia de las polticas de salud pblica. Informe SESPAS 2014. Gaceta
Sanitaria. Vol. 28. Pg. 24-30.
Salaverry Garca O. La inequidad en salud. Su desarrollo histrico. Rev Peru Med Exp
Salud Publica. 2013;30 (4): pg. 709-713.
Pearanda F. Salud pblica y justicia social en el marco del debate determinantes
determinacin social de la salud. Rev. Fac. Nac.Salud Pblica 2013; 31 (supl 1): pg. 91102.
Arredondo Lopez, A. Modelos y conceptos en Salud Pblica y Sistemas de Salud: hacia
una perspectiva transdisciplinaria. Cuad Md Soc (Chile) 2009, 49 (1): pg. 26-35
Rodriguez Lazo, R., Universidad Nacional Autnoma de Honduras. (2009). Acceso a los
servicios de salud, un derecho a la promocin del desarrollo. Revista DDHH. Pg. 173184.
J. Gervas, R.Meneu. Las crisis de salud publica en una sociedad desarrollada. Aciertos
y limitaciones enEspaa. Informe SESPAS 2010 /GacSanit.2010;24(Suppl 1):pg. 3336
Raigosa Mejia, M., Molina Marn, G. (2014) Dimensin poltica de las decisiones en salud
pblica, Bogot D.C., 2012-2013. Rev. Gerenc. Polit. Salud, Bogot (Colombia), 13 (26):
Pg. 90-105,

Santos-Preciado JI, Franco-Paredes C. Iniciativas de salud en Latinoamrica:de la

Oficina Sanitaria Panamericana a la Iniciativa Mesoamericana de Salud Pblica.
Salud Publica Mex 2011;53 supl 3:pg. 289-294
Carvalho RRP, Fortes PAC, Garrafa V. Reflexiones sobre la participacin pblica y
privada en la asistencia a la salud. Salud Publica Mex 2014;56:221-225.
http://www.laprensa.hn/migrantes/hondurenosenespana/74609796/cronolog%C3%ADa-la-larga-carrera-para-capturar-a-mario-zelaya
http://www.latribuna.hn/2014/09/05/desfalco-en-el-ihss-fue-tramado-por-tres-cabezas/
http://www.proceso.hn/index.php/component/k2/item/74226-El-retorno-de-Zelaya-Cronolog%C3%ADa-de-un-desacato
http://www.hondurasysueconomia.com/?cat=9 ( Lic. Raul Reina Cleaves)
http://www.transparency.org/news/feature/exponer_la_corrupcion_en_el_sector_salud_
salva_vidas_en_honduras
http://www.elheraldo.hn/pais/702478-214/hallan-medicinas-vencidas-valoradas-en-60millones
http://www.elheraldo.hn/csp/mediapool/sites/ElHeraldo/Pais/story.csp?cid=702630&sid=
299&fid=214
http://www.revistazo.biz/web2/docs/Recepcion_Almacenaje_Distribucion_y_anexos_TH
.pdf
http://www.colegiomedico.hn/descargas/LEY_GENERAL_MEDICAMENTOS_HONDUR
AS_2013.pdf
http://www.elheraldo.hn/inicio/413524-332/adulteran-recetas-para-robar-medicinas-enseis-hospitales-de-honduras?kw=%20robar%20medicinas%20en%20Honduras
https://honduprensa.wordpress.com/tag/hospital-mario-catarino-rivas/
http://www.teleprensa.com/almeria/en-honduras-enfermarse-y-ser-pobre-es-sinonimode-muerte.html
http://www.elheraldo.hn/mobile/mpais/728108-387/mafias-tienen-secuestrado-elhospital-mario-catarino-rivas
http://www.latribuna.hn/2014/03/08/cisma-interna-en-el-seguro/
http://www.latribuna.hn/2014/09/24/san-felipe-se-cae-a-pedazos/
www.laprensa.hn/honduras/tegucigalpa/745971-98/graves-carencias-halla-conadeh-enhospitales-pblicos-de-honduras

http://www.latribuna.hn/2014/09/05/desnudos-pacientes-del-ihss-por-mal-estado-de-lalavadora/
http://www.elheraldo.hn/pais/703534-214/ropa-sanguinolenta-del-heu-es-enviada-alihss-y-al-san-felipe