ENFERMEDADES DE

TRANSMISIN
SEXUAL

UNIVERSIDAD DEL
PAPALOAPAN
CAMPUS TUXTEPEC

Jos Antonio Rosales Barrales

Software en Enfermera

Williams Tadeo Jurez

Omayra Cecilia Estrada Criollo
Diana Laura Martnez Rodrguez
Yameli Vzquez Marroqun
Martha Martnez Lpez
Vianey de los ngeles Flores Linares
Jaquelin Lucero Ignacio Mazariegos
Nubia Rubi Santiago Daz
3 B

26 DE ENERO DE 2015

CONTENIDO
INTRODUCCIN ....................................................................................................................................... 5
JUSTIFICACIN........................................................................................................................................ 6
OBJETIVOS ............................................................................................................................................... 7

OBJETIVO GENERAL: ........................................................................................................... 7

OBEJTIVOS ESPECIFICOS: ................................................................................................. 7
MARCO TERICO .................................................................................................................................... 8

HISTORIA ................................................................................................................................ 8
ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL (ETS) ...................................................................... 11
Aspectos epidemiolgicos....................................................................................................................... 11

Oaxaca ................................................................................................................................... 12
GENERALIDADES .................................................................................................................................. 13

Factores ................................................................................................................................. 13
Sntomas ms frecuentes en las ETS. ................................................................................ 13
Prevencin ............................................................................................................................. 13
Tratamientos. ......................................................................................................................... 14
ENFERMEDADES ................................................................................................................................... 15
SFILIS...................................................................................................................................................... 15
Agente .............................................................................................................................................. 15
Sfilis primaria................................................................................................................................. 15
Sfilis secundaria............................................................................................................................ 15
Cuadro clnico................................................................................................................................. 16
Sfilis terciaria ................................................................................................................................. 16
Sfilis congnita .............................................................................................................................. 16
Tratamiento ..................................................................................................................................... 17
HERPES ................................................................................................................................................... 18
Agente .............................................................................................................................................. 18
Sntomas generales ....................................................................................................................... 18
Sntomas genitales ........................................................................................................................ 18
Tratamiento ..................................................................................................................................... 18
Linfogranuloma venreo ........................................................................................................................ 0
Causas ............................................................................................................................................... 0

Periodo de incubacin .................................................................................................................... 0

Tratamiento ....................................................................................................................................... 0
CHANCRO BLANDO ................................................................................................................................ 1
Periodo de incubacin .................................................................................................................... 1
Tratamiento ....................................................................................................................................... 1
VAGINITIS TRICOMONISICA ............................................................................................................... 2
Va de transmisin ........................................................................................................................... 2
Periodo de incubacin .................................................................................................................... 2
Cuadro clnico................................................................................................................................... 2
Tratamiento ....................................................................................................................................... 3
GONORREA .............................................................................................................................................. 3
Va de transmisin ........................................................................................................................... 4
Periodo de incubacin .................................................................................................................... 4
Cuadro clnico................................................................................................................................... 4
CLAMYDIA TRACHOMATIS ................................................................................................................... 4
Periodo de incubacin .................................................................................................................... 5
Cuadro clnico................................................................................................................................... 5
Tratamiento ....................................................................................................................................... 5
VIH-SIDA .................................................................................................................................................... 5

Modo de transmisin ............................................................................................................... 6

Sexual ................................................................................................................................................. 6
Sangunea .......................................................................................................................................... 7
Perinatal .............................................................................................................................................. 7

Factores de riesgo................................................................................................................... 7
VIH?.......................................................................................................................................................... 7

Sntomas del VIH .................................................................................................................. 8

Curso clnico de la infeccin por VIH ..................................................................................... 8
Infeccin aguda por el VIH ................................................................................................................ 8
Infeccin crnica por el VIH............................................................................................................... 8
SIDA? ....................................................................................................................................................... 9

Sntomas del SIDA ............................................................................................................... 9

Situaciones clnicas diagnsticos de SIDA ......................................................................... 10
Categora B....................................................................................................................................... 10
Categora C ...................................................................................................................................... 10

HEPATITIS B ........................................................................................................................................... 11

Sntomas ................................................................................................................................ 12
Los sntomas inciales incluyen:...................................................................................................... 12
Pronstico: ........................................................................................................................................ 12
Las personas que pueden estar en riesgo de contraer hepatitis b son las que: ......................... 13
CANDIDIASIS .......................................................................................................................................... 13

Sntomas ................................................................................................................................ 14
Tratamiento ............................................................................................................................ 14
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO VPH ................................................................................................. 1
Cmo se transmite el VPH? ......................................................................................................... 1

Tratamiento .............................................................................................................................. 2
Aplicacin tpica de podofilina al 0.5% ....................................................................................... 3
Aplicacin tpica de imiquimod al 5% (aldara en crema sobre mono-dosis). .......................... 3
Aplicacin de cido tricloroactico al 80-90%:................................................................................. 3
CONCLUSIONES. ..................................................................................................................................... 4
BIBLIOGRFIA............................................................................................................................................. 5

INTRODUCCIN
Las enfermedades de transmisin sexual (ETS) se definen como infecciones que
pueden transmitirse durante las relaciones sexuales. Venus, diosa romana de amor,
dio su nombre a estas enfermedades conocidas como venreas para preferir hoy la
denominacin de ETS. Con este nombre se han agrupado ms de 20 entidades
patgenas diferentes, que tienen en comn el hecho de transmitirse durante la
relacin sexual, si bien muchas de ellas tambin pueden transmitirse por una va no
sexual:
Transmisin madre-hijo
Transmisin sangunea
Otras (saliva, piscinas, saunas, toallas, objetos de limpieza personal)
Las ETS constituyen un problema humano, socioeconmico y mdico en la mayora
de los pases, sobre todos en aquellos en vas de desarrollo. De acuerdo con la
Organizacin Mundial de la Salud (OMS), al menos 900 mil personas se infectan
diariamente de alguna enfermedad de transmisin sexual y aproximadamente al
ao se registran 340 millones de casos nuevos de este tipo de enfermedades,
siendo las personas entre 15 y 49 aos los ms vulnerables, sobre todo los varones;
los pases en vas de desarrollo son los ms afectados, con una frecuencia
importante de complicaciones femeninas y neonatales, por otro lado el
perfeccionamiento de las tcnicas diagnsticas (como la amplificacin gnica para
el diagnstico de Chlamydia trachomatis) permite descubrir casos que antes no eran
detectables con las tcnicas habituales. Tambin debe tenerse en cuenta el
extraordinario movimiento de masas a travs del mundo, ya sea por trabajo o por
turismo, lo que muchas veces dificulta la bsqueda del agente contaminante, la
existencia de formas atpicas y asintomticas y el cambio en la divulgacin de
mtodos anticonceptivos, lo que permite a los adolescentes empezar su vida sexual
ms temprano, lo que conlleva un rejuvenecimiento en la edad de los enfermos.

JUSTIFICACIN
Las enfermedades de transmisin sexual afectan a un alto nmero de la poblacin
mexicana, dado a la falta de educacin, cultura y promiscuidad; estas se siguen
extendiendo rpidamente. Adems, varias de estas infecciones no muestran
sntomas evidentes hasta que la enfermedad ha avanzado y es demasiado tarde,
generando as daos permanentes en la persona infectada.
A partir de ello parte nuestra investigacin, dando a conocer el cuadro clnico de las
diferentes enfermedades de trasmisin sexual, aprendindolas a reconocer en los
sntomas iniciales para acudir al mdico.

OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:

Por medio de este trabajo, buscamos dar a conocer y concientizar a la

sociedad sobre la importancia de la prevencin de las enfermedades
venreas (ETS), sus causas y consecuencias tanto fsicas como sociales.
Dando un poco de informacin de una manera clara, sencilla y precisa sobre
lo que esto est causando en la actualidad.

OBEJTIVOS ESPECIFICOS:
Conocer las consecuencias que trae una sexualidad irresponsable y cmo
puede afectar a la(s) persona(s).
Aprender cuales son las enfermedades que se contraen con el uso
desenfrenado de las relaciones sexuales.
Dar explicacin sobre cules son los riesgos que corremos por causas de
estas enfermedades.
Mostrar la importancia de protegernos para as no causarnos dao.

MARCO TERICO
HISTORIA
Clsicamente se han denominado siempre bajo el trmino de enfermedades
venreas a las infecciones que se adquieren, como consecuencia del acto sexual.
El apelativo venreas se derivan de la palabra VENUS o deleite sensual, o de
Venus, la diosa mitolgica de la hermosura y del amor en todas sus
manifestaciones.
Durante mucho tiempo se crey que todas las dolencias en los genitales se deban
a

una

sola

enfermedad

general,

estas

enfermedades

se

trasmiten

preferencialmente durante el intercambio sexual debido a la preseleccin de sus

grmenes por los tejidos genitales y urinarios.
Por todo ello, se cree ms oportuno, usar el trmino de enfermedades de
transmisin sexual, ya que sta denominacin refleja de forma ms clara y concreta
su mecanismo de contagio, siendo mucho ms amplio puesto que todas pueden
incluirse dentro de l, aunque estn producidas por grmenes muy diferentes
siempre. Para abreviar tan largo nombre usaremos la sigla E.T.S.
Exista la creencia de que todas estas enfermedades solamente estaban localizadas
en la regin genital, debido a su origen en el contacto sexual, descartndose o
desconocindose las que aparecen en otras partes del organismo. Nada ms lejos
de la realidad, las podemos ver en todas las localizaciones del cuerpo humano,
dependiendo del lugar de contacto con la persona enferma o de la generalizacin
de sus sntomas.
As pues hay que tener presente que las relaciones sexuales no slo existen, en un
coito o relacin genito-genital, sino que existen tambin las relaciones oro-genitales,
ano-genitales y otras muchas variedades, junto con diferentes preliminares del acto
sexual en s mismo.

Por ello el riesgo aumenta con el descuido y la falta de responsabilidad hacia el

propio enfermo y su entorno de personas con las que mantenga relaciones
sexuales. En efecto, la mayora de las enfermedades de transmisin sexual, pueden
tener consecuencias graves, en el caso de las mujeres embarazadas, no solo para
ellos mismos. Si no tambin para el hijo que lleva en su vientre, ya que puede ser
contagiado en el momento del parto o inclusive antes de nacer.
Por ltimo, los tratamientos basados en penicilina no sirven para todas las
enfermedades de transmisin sexual. Adems debido al gran nmero de cosas que
existen en todo el mundo, cada vez se precisan dosis, mayores de antibiticos ya
que las dosis pequeas son ineficaces.
Los grmenes causantes de alguna de estas enfermedades se han hecho
resistentes a la penicilina y deben darse otro tipo de antibiticos o diferentes dosis.
Existe un tratamiento distinto adecuado para cada enfermedad y segn el estado
evolutivo en que se encuentre, por ello, de darse la importancia precisa a todas y
cada una de las E.T.S y aplicar el medicamento necesario, en cada caso.
Adems, si bien es verdad que la E.T.S. Se curan todas si se diagnostican y tratan
convenientemente a tiempo, no debemos olvidar que hoy da nos hallamos frente a
un grave problema: El Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida S.I.D.A que tiene
consecuencias impotentes incluso la muerte en un porcentaje muy elevado de casos
y que cada vez afecta a un mayor nmero de personas.
Otro problema que presenta, es que no dejan inmunidad permanente. Esto quiere
decir, que una vez curadas, se es igual y susceptible de un nuevo contagio que
antes de padecer la enfermedad, sera ms fcil y ayudara a su disminucin, si una
vez que se ha tenido una de ellas, ya no fuera posible contagiarse otra vez, tal y
como ocurre con otras enfermedades infecciosas, como por ejemplo, el sarampin
o la rubola.
Pero a pesar de todo no queremos ser alarmistas, sino todo lo contrario. Debemos
aprender a afrontar las situaciones.

Existen las E.T.S, es verdad; pero se curan. Tienen remedio unas veces de manera
ms fcil y rpida que otras, con mayor o menor implicacin familiar o afectiva, sin
embargo, siempre existe la solucin eficaz.
Solamente

basndose

en

informacin

sobre

ellas,

responsabilidad,

desculpabilizacin de su existencia real con la madurez necesaria, se llegar a

minimizar el grave trastorno que representan en la actualidad.

ENFERMEDADES DE TRANSMISIN
SEXUAL (ETS)
Conocidas tambin como enfermedades venreas las ETS representan a un grupo
de padecimientos infectocontagiosos que se transmiten predominantemente por
contacto sexual: vaginal, anal u oral.
Todas las conductas sexuales que involucran contacto con otra persona o con
fluidos de la misma se considera como factor de riesgo para la adquisicin de ETS.
Todas las ETS comienzan como ITS (Infecciones de Transmisin Sexual) porque
son inicialmente asintomticas.
Las causas de las ETS son las bacterias, parsitos, hongos y virus. Existen ms de
20 tipos de ETS, que incluyen:

Gonorrea

Clamidia

Herpes Genital

VIH / SIDA

VPH

Sfilis

Tricomoniasis

La mayora de las ETS afectan tanto a hombres como a mujeres, pero los problemas
de salud que provocan pueden ser ms graves en las mujeres.

ASPECTOS EPIDEMIOLGICOS
De acuerdo con la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), al menos 900 mil
personas se infectan diariamente de alguna enfermedad de transmisin sexual y
aproximadamente al ao se registran 340 millones casos nuevos este tipo de
enfermedades, siendo las personas entre 15 y 49 aos los ms vulnerables, sobre
todo los varones

En Mxico y tambin a nivel mundial, las ETS representan un problema de salud

pblico; a nivel nacional son una de las 10 primeras causas de morbilidad, con un
promedio de 220,000 casos anuales.
La frecuencia de ETS en la poblacin general flucta entre 0.1 y 0.5%; en cambio,
para la poblacin considerada como de alto riesgo, se calcula una frecuencia que
va de 10 a 20%.
La poblacin expuesta se compone en su mayor parte de jvenes, el 34%
corresponde al periodo entre la 2da y 3ra dcada de la vida, seguido por el grupo
de 25 a 44 aos que integran dos dcadas en un 41%.
Sfilis: En nuestro pas se reporta una tasa de incidencia de 1.9 por cada 100000
habitantes.
Gonorrea: La frecuencia en Mxico se reporta con una tasa de 1.0 por cada 100000
habitantes.
Herpes: 1.4% por cada 100000 habitantes.
VPH: Una tasa de incidencia de 17.4% por cada 100000 habitantes.

Oaxaca
La infeccin por transmisin sexual que durante 2002 presenta la mayor incidencia
entre la poblacin del estado de Oaxaca, es la candidiasis urogenital con 56.2%, le
sigue la tricomoniasis urogenital con 39 por ciento.
El resto de las infecciones sexuales son menores al tres por ciento del total de
casos. Asimismo, nicamente se registr un caso de sfilis congnita y doce de
linfogranuloma venreo, y los seropositivos e infectados por VIH se reportan con el
0.3 y 0.4%, respectivamente.
Cabe sealar que las infecciones por transmisin sexual en la poblacin del pas
difieren de las registradas en Oaxaca, pues no estn dentro de las diez principales
la candidiasis urogenital ni la tricomoniasis urogenital; ya que en su lugar se tiene
como la principal causa de infeccin por transmisin sexual al virus del papiloma
humano, el herpes genital, infectados por VIH, la gonorrea y sfilis, entre otras.
Sector poblacional ms vulnerable. Estas enfermedades son ms frecuentes en el
medio urbano.
El sexo masculino y los grupos ms afectados son los de 15 a 24 aos.
Los jvenes son el sector de la poblacin ms vulnerable a contraerlas, ya que
inician su vida sexual activa desde la adolescencia en la que hay mayor probabilidad
de tener mltiples parejas sexuales.

GENERALIDADES
Factores
Existe una multiplicidad y variedad de factores socioeconmicos, culturales y
biolgicos que influyen en la transmisin de las ETS.
Pero sin lugar a duda el comportamiento sexual ha variado ampliamente a travs
del tiempo.
As podemos considerar los factores que influyen en la transmisin:

Actividad sexual a temprana edad.

Multiplicidad de parejas sexuales.
Relaciones sexuales sin proteccin.
Carencia de una cultura de prevencin.
Comportamientos sexuales inadecuados.
Movilidad poblacional por necesidades de empleos, educacin y salud.
Sexo comercial.

Sntomas ms frecuentes en las ETS.

Los sntomas ms frecuentes o comunes que suelen presentarse y que son
caractersticos de una ETS de manera general son:

Abscesos o Granos

Lesiones en la piel

Prurito

Dolor y ardor al miccionar

Prevencin
Es mucho ms sencillo prevenir las ETS que tratarlos y la nica forma de prevenir
completamente las ETS es abstenerse de cualquier tipo de contacto sexual, aunque
otras maneras de prevenirlo son las siguientes:

Uso del Condn.

Realizarse exmenes ginecolgicos o de los genitales masculinos.

Limitar la cantidad de parejas sexuales.

No consumir drogas ni alcohol.

Educacin sexual.

Tratamientos.
El tratamiento de las ETS depende del organismo causativo.
Si la ETS es causada por bacterias o parsitos, se puede tratar con antibiticos del
amplio-espectro tales como azithromycin (Zithromax) y cefixime (Suprax) as
tambin cefalosporinas y penicilina.
Si padece de ETS causada por virus, no hay curacin, solo puede mantener la
enfermedad bajo control con el uso de antiretrovirales para mantener la carga viral
inferior.
Usar ciertos tratamientos locales como terapia de congelacin.

ENFERMEDADES
SFILIS
Tambin se le conoce como: La gran imitadora ya que muchos de sus signos y
sntomas no pueden ser diferenciados de otras enfermedades.

Agente
Treponema pallidum
Se

transmite

por

el

contacto

directo

con

las

lesiones

las relaciones sexuales.

Sfilis primaria
Se presenta 21 das despus del contagio.
Su lesin caracterstica es un chancro duro, ulcerado y no doloroso
Dura de 3 4 semanas
Aparece en:

Vulva

Vagina

Pene

Recto

Cavidad oral

Sfilis secundaria
Aparece 6 semanas despus de la desaparicin del chancro duro.

durante

Cuadro clnico
Esta se caracteriza por la aparicin de:

Rash cutneo en palmas de las manos y plantas de los pies.

Fiebre

Mialgias

Artralgias

Adenopata

Prdida de cabello

Sfilis terciaria
Dao en el sistema nervioso y circulatorio .
Localizacin de las gomas:

Piel

Mucosas

Laringe

Estmago

Riones

Aparato urogenital

Sfilis congnita
Se adquiere de la madre, la bacteria a traviesa la barrera placentaria despus de la
semana 18 de embarazo, puede haber muerte fetal y si el feto llega a sobrevivir
presenta una sfilis secundaria como en el adulto, pero ms grave.
Otras consecuencias:

Prematurez

Anemia

Ictericia

Hemorragias e hipotermia

Rinitis hemorrgica

Hepatomegalia y

Esplenomegalia

Triada de Hutchison (dientes en sierra, queratitis intersticial y sordera) tibias

en sable.

Tratamiento

Penicilina

Tetraciclinas

Eritromicina

Doxiciclinas

HERPES
Agente
Virus del herpes simple tipo 1 y 2
El VHS-1 generalmente afecta la boca y los labios y causa herpes labial (aftas). Se
puede transmitir de la boca a los genitales durante el sexo oral.
El VHS-2 casi siempre causa el herpes genital y se puede transmitir a travs de
secreciones (lquidos) orales o genitales.
Sntomas generales

Inapetencia

Fiebre

Escalofros

Indisposicin general (malestar)

Mialgia en la espalda baja, los glteos, los muslos o las rodillas

Adenopata

Sntomas genitales
Aparicin de ampollas pequeas y dolorosas, llenas de un lquido claro o color paja.
En mujeres se presentan en los labios vaginales externos, la vagina y el cuello
uterino.
En hombres pueden estar en el pene y el escroto.
En ambos sexos se presentan en: Lengua, la boca, los ojos, las encas, los labios,
los dedos de la mano, alrededor del ano, muslos y glteos
Tratamiento

Aciclovir

Famciclovir

Valaciclovir

LINFOGRANULOMA VENREO

El contagio se realiza a travs de las lesiones y siempre durante la relacin sexual.

El agente causal es Chlamydia trachomatis, serotipo L1, L2 Y L3.

Causas
El linfogranuloma venreo (LGV) es causada por cualquiera de tres tipos diferentes
(serotipos) de la bacteria Chlamydia trachomatis. La infeccin no es ocasionada por
la misma bacteria que causa la clamidia genital.
El linfogranuloma venreo es ms comn en hombres que en mujeres y el principal
factor de riesgo es ser VIH positivo.
Periodo de incubacin
El periodo de incubacin es variable y la clnica evoluciona desde una fase aguda
precoz a otra con manifestaciones tardas
En la mujer aparecen una o varias ulceras pequeas en labios mayores y menores
Tratamiento
Doxiciclina., 100mg oral, dos veces al da/21dias
Eritromicina, 500mg oral, cuatro veces al da/21 das

CHANCRO BLANDO

El Haemophilus ducreyi se transmite de persona a persona por contacto sexual

vaginal, anal y oral.
Los hombres no circuncidados son aproximadamente tres veces ms propensos a
infectarse.
Muchos casos de chancro blando ocurren en personas que han viajado a pases
donde la enfermedad es ms comn.

Periodo de incubacin
El periodo de incubacin de lesin vara de 3 a 8 das, la lesin es drmica
enrrojecida y dolorosa.
Lo ms caracterstico es que es blanda a la palpacin y muy dolorosa
Tratamiento
Azitromicina, 1g oral en dosis nica
Cefriaxona, 250mg en dosis nica
Ciprofloxacino, 500mg 0ral/12hrs/3dias
Eritromicna, 500mg oral/6hrs/7dias

VAGINITIS TRICOMONISICA

La tricomoniasis es una enfermedad de transmisin sexual causada por el parasito

Trichomonas vaginalis, protozoo unicelular flagelado (trofozoito)
Va de transmisin
Sexual y tambin puede ser transmitida a neonatos al paso por el canal de parto
infectado.
Periodo de incubacin
Oscila entre 5 y 30 das
Cuadro clnico
En mujeres, T. vaginalis produce vaginitis persistente.
o Leucorrea
o Prurito vulvar o sensacin urente (quemazn)
o Dispareunia (coito doloroso)
o Disuria (dolor al orinar.)
o Olor desagradable
En mujeres asintomticas, la exploracin revela mucosa vaginal y endocervical
eritematosa.
Es caracterstico, pero poco comn, encontrar un endocrvix rojizo, granuloso,
friable (cuello uterino en fresa).
Por lo general se observa
Abundante leucorrea acumulada en el fondo uterino posterior.
Por lo comn se describe como secrecin poco viscosa, amarillenta, espumosa.
La uretra y prstata son sitios habituales para la tricomoniasis en varones

Las infecciones suelen ser asintomticas, tal vez por la eficacia con la cual son
eliminados los microorganismos del aparato reproductor por medio de la miccin.
Los varones sintomticos refieren disuria y secrecin no purulenta escasa.

Tratamiento
El Metronidazol es la primera opcin. Se contemplan las opciones de dosis nica (2
g), o un tratamiento de 7 das.
Evidentemente, es necesario que el tratamiento de los compaeros sexuales sea
simultneo.
Tinidazol en dosis nica de 2 g, y Metronidazol 500 mg c/12 h durante 7 das

GONORREA

Enfermedad infecciosa causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae.

Va de transmisin
Por contacto sexual que afecta sobre todo a las membranas mucosas del tracto
urogenital y puede ser transmitida a neonatos al paso por el canal de parto
infectado.
Periodo de incubacin
2 a 7 das
Cuadro clnico
En los varones, el sitio primario de infeccin es la uretra.
Consisten principalmente en secrecin uretral
disuria.
En las mujeres, el endocrvix es el sitio principal
Secrecin vaginal
Frecuencia urinaria
Disuria,
Dolores abdominales
Anormalidades en la menstruacin.
Como se mencion antes, los sntomas pueden ser leves o estar ausentes en
ambos sexos, en particular en las mujeres.

CLAMYDIA TRACHOMATIS

De las tres especies que causan enfermedad en humanos, Chlamydia trachomatis

es la ms comn como causa de infecciones genitales y conjuntivitis. Una forma
crnica de conjuntivitis por C. trachomatis, denominada tracoma, es la principal
causa de ceguera susceptible de prevencin en el mundo.

Periodo de incubacin
7 a 15 das.
Cuadro clnico
Consiste en una secrecin mocopurulenta que sale por endocervix y aparece como
un flujo vaginal.
En la exploracin se observa un crvix inflamado, eritematoso y en ocasiones con
erosiones cervicales.
Pueden existir: disuria, polaquiuria, dolor pelviano y molestias durante el coito.

Tratamiento
Azitromicina, 1 g oral, dosis nica.
Doxiciclina, 100 mg/12 horas, 7 das.
Eritromicina, 500 mg/6 horas, 7 das (frmaco empleada en embarazadas.)

VIH-SIDA

Los retrovirus son virus RNA positivos de cadena sencilla con envoltura. Estos virus
se replican por medio de intermediarios de DNA porque codifican una enzima
conocida como transcriptasa inversa, que convierte el genoma RNA en una copia
de DNA de doble cadena que, ms tarde, se integra en el cromosoma del
hospedador.

La enfermedad ms importante derivada de una infeccin humana por retrovirus se

conoce como sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), que es
ocasionado por uno de dos lentivirus denominados virus de la inmunodeficiencia
humana tipos 1 y 2 (VIH-1 y VIH-2). El SIDA, enfermedad devastadora a nivel
mundial para la que no existe cura o vacuna preventiva al momento presente, ha
alentado esfuerzos de investigacin sin precedentes para determinar la naturaleza
y mecanismos inmunopatognicos de los virus con la esperanza de encontrar
medicamentos y vacunas eficaces. La mayor parte del conocimiento presente del
VIH se deriva de los estudios del VIH-1, la causa principal de SIDA en todo el
mundo.

En Tuxtepec Oaxaca
Hay 1,316 casos de SIDA en el Municipio.

Modo de transmisin
En este caso se han identificado solo tres vas de transmisin: sexual, sangunea o
parental y perinatal o vertical.

Sexual

La sexual, se produce a travs de secreciones genitales del varn y la mujer, como

son los lquidos pre eyaculatorios, el semen, secreciones vaginales y sangrado
menstrual, por lo que las personas infectadas, pueden transmitir el virus fcilmente
a sus parejas sexuales.

Sangunea
La sangunea o parental, es por la mezcla de sangre infectada con el virus y la de
una persona sana. Esto se da a travs de agujas usadas, jeringas, objetos
punzocortantes como, navajas de rasurar y por transfusiones de sangre o trasplante
de algn rgano, que no hayan sido previamente controlados por los servicios de
salud.
Perinatal
Cuando una mama infectada o seropositiva transmite el virus a su hijo durante el
embarazo, parto o amamantamiento. Se considera que por cada XXXX nacidos
vivos de madres portadoras XXX nacen infectados.

Factores de riesgo

Practicar coito anal o vaginal sin proteccin.

Padecer alguna otra infeccin de transmisin sexual como sfilis, herpes,

clamidiasis, gonorrea o vaginosis bacteriana.

Compartir agujas o jeringuillas contaminadas.

Recibir inyecciones o transfusiones sanguneas sin garantas de seguridad.

VIH?

Virus de la Inmunodeficiencia Humana.

Ataca al sistema inmunitario destruyendo Linfocitos T, denominados CD4
(coordinadores de respuesta inmune).
Debilita los sistemas de vigilancia y defensas contra las infecciones oportunistas y
algunos tipos de cncer.
Sntomas del VIH

Hinchazn de las glndulas de la garganta, axila o ingle.

Fiebre, dolores de cabeza, cansancio y dolor muscular.

Estos sntomas pueden durar slo algunas semanas. Luego, normalmente

no se observan otros sntomas del VIH durante muchos aos.

Curso clnico de la infeccin por VIH

Fase-Infeccin aguda
Fase- Infeccin crnica

Infeccin aguda por el VIH

La infeccin aguda es la fase inicial de infeccin por el VIH. Suele manifestarse de
2 a 4 semanas despus de que una persona ha contrado la infeccin por ese virus.
Durante esta fase, muchas personas tienen sntomas similares a los de la influenza
(gripe), como fiebre, dolor de cabeza y erupcin cutnea. En esta fase, el VIH se
reproduce rpidamente y se propaga por todo el organismo. El VIH se puede
transmitir durante cualquier fase de infeccin, pero el riesgo es mayor durante la
fase aguda.
Infeccin crnica por el VIH

La segunda fase es la infeccin crnica por el VIH (tambin llamada infeccin

asintomtica por el VIH o fase de latencia clnica.) Durante esta fase de la
enfermedad, sigue reproducindose en el cuerpo pero en concentraciones muy
bajas. Aunque muchas personas con infeccin crnica por el VIH no tienen ningn
sntoma relacionado con la misma, pueden propagar el virus a otras. La infeccin
crnica evoluciona al SIDA en un lapso de 10 a 12 aos.
SIDA
El SIDA es la fase final de la infeccin por el VIH. Puesto que el virus ha destruido
el sistema inmunitario, el cuerpo no puede luchar contra las infecciones
oportunistas y el cncer. (La neumona y la tuberculosis son ejemplos de infecciones
oportunistas.) Se diagnostica el SIDA cuando una persona con el VIH tiene
un recuento de linfocitos CD4 inferior a 200/mm3 o una o ms infecciones
oportunistas o ambas cosas. Sin tratamiento, por lo general, las personas con SIDA
sobreviven unos 3 aos.

SIDA?
Es conocido como Sndrome de inmunodeficiencia adquirida. Es la tapa ms
avanzada de la infeccin causada por el VIH. Puede tardar 2 a 15 aos en
manifestarse.

Sntomas del SIDA

Aftas, es una capa blanca y gruesa en la lengua o boca que es causada por
una infeccin por levaduras y que algunas veces viene con dolor de garganta.

Infecciones por levaduras vaginales graves o recurrentes.

Periodos de cansancio extremo o sin causa aparente que pueden estar

combinados con dolores de cabeza o mareos.

Prdida rpida de peso de ms de 10 libras (4.5 kg) que no se debe al

aumento de actividad fsica ni a una dieta.

Perodos prolongados de diarrea frecuente.

Fiebre frecuente o sudores nocturnos.

Perodos de tos seca, profunda y persistente.

Erupciones cutneas frecuentes o inusuales.

Confusin, cambios en la personalidad o disminucin de las capacidades

mentales.

Aumento de la dificultad para respirar

Situaciones clnicas diagnsticos de SIDA

CATEGORIA B

CATEGORIA C

Categora B

Sntomas atribuibles a infeccin por VIH o al efecto de otras complicaciones

determinadas por esta, como:

Candidiasis persistente.

Fiebre con duracin mayor de un mes.

Diarrea que persista por ms de un mes.

Herpes zoster.

Displasia cervical o carcinoma.

Categora C

Herpes simple con ulceras mucocutneas con ms de un mes de evolucin.

Salmonelosis recurrente.

Neumona recurrente.

Infeccin por otras micobacterias.

Tuberculosis pulmonar.

Sndrome de desgaste debido al VIH.

Candidiasis de esfago, trquea o bronquios.

Neumona por Pneumocytis carinii.

Toxoplasmosis cerebral.

HEPATITIS B

Es la irritacin e inflamacin del hgado (Hepatomegalia) debido a la infeccin con

el virus de la hepatitis B (VHB).
La infeccin por hepatitis B es causada por el virus de la hepatitis B (VHB). Usted
puede contraer esta hepatitis a travs del contacto con sangre o fluidos corporales
(semen, los flujos vaginales y la saliva) de una persona que tenga el virus.
La exposicin puede ocurrir: Desde un pinchazo con una aguja o lesiones con
objetos punzocortantes, Si hay contacto de sangre u otro fluido corporal con la piel,
los ojos o la boca.

Sntomas
Despus de que usted resulte infectado por primera vez con el virus de la Hepatitis
B:
Puede que no tenga ningn sntoma.
Puede sentirse enfermo durante un perodo de das o semanas.
Es posible que los sntomas de la hepatitis B no aparezcan hasta los 6 meses
despus del momento de la infeccin.
Los sntomas inciales incluyen:
Inapetencia
Fatiga
Febrcula
Dolores musculares y articulares
Nuseas y vmitos
Ictericia y orina turbia
Pronstico:

La enfermedad aguda generalmente desaparece despus de 2 a 3 semanas. el

hgado probablemente volver a la normalidad al cabo de 4 a 6 meses en la mayora
de las personas.
Casi todos los recin nacidos y alrededor de la mitad de los nios que contraen
hepatitis b contraen la enfermedad crnica. Muy pocos adultos que contraen el virus
presentan hepatitis B crnica.
Una de cada 100 personas que contrae la hepatitis b muere a raz de la enfermedad.
Se puede tratar con antivirales.

Las personas que pueden estar en riesgo de contraer hepatitis b son las
que:
Tienen relaciones sexuales sin proteccin con una pareja infectada.
Reciben transfusiones de sangre.
Se hacen un tatuaje o acupuntura con agujas contaminadas.
Comparten agujas durante el consumo de drogas.
Comparten artculos personales (cepillo de dientes, maquinilla de afeitar y
cortaas) con una persona que tiene el virus.
Nacieron de una madre infectada con hepatitis B.

CANDIDIASIS

Es una infeccin de la vagina. Con mayor frecuencia se debe al hongo Candida

albicans.
La

mayora

de las mujeres

tienen

una

candidiasis

vaginal

en

algn

momento. Candida albicans es un tipo comn de hongo, que a menudo se

encuentra en pequeas cantidades en la vagina, la boca, el tubo digestivo y en la
piel.

Sntomas
Flujo vaginal anormal. El flujo puede fluctuar de una secrecin blanca ligeramente
acuosa a un flujo blanco espeso y abundante (como requesn).
Ardor y prurito en los labios y en la vagina.
Relaciones sexuales dolorosas.
Miccin dolorosa.
Enrojecimiento e inflamacin de la piel justo por fuera de la vagina (vulva).
Se har un examen plvico, el cual puede revelar: Hinchazn y enrojecimiento de
la piel de la vulva, en la vagina y el cuello uterino. Manchas blancas y secas en la
pared vaginal. Fisuras en la piel de la vulva.

Tratamiento
Los medicamentos para tratar las candidiasis vaginales estn disponibles como
cremas, ungentos, tabletas vaginales o supositorios.
Los medicamentos que usted mismo puede comprar para tratar una candidiasis
vaginal son:
a)Miconazol Butoconazol Clotrimazol
Tioconazol

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO VPH

El VPH es la infeccin de transmisin sexual (ITS) ms comn. El VPH es un virus
distinto al del VIH y VHS (herpes). El VPH es tan comn que casi todos los hombres
y todas las mujeres sexualmente activos lo contraen en algn momento de su
vida.Hay muchos tipos distintos de VPH. Algunos tipos pueden causar problemas
de salud como verrugas genitales y cnceres. Pero hay vacunas que pueden evitar
que estos problemas de salud ocurran.
CMO SE TRANSMITE EL VPH?
Se transmite con mayor frecuencia durante las relaciones sexuales vaginales o
anales. El VPH puede transmitirse incluso cuando la persona infectada no presenta
signos ni sntomas.
Toda persona sexualmente activa puede contraer el VPH, incluso si tiene relaciones
sexuales con una sola persona. Tambin es posible que presente los sntomas aos
despus de tener relaciones sexuales con una persona infectada, lo que dificulta
saber cundo se infect despus se infect por primera vez.
El VPH causa problemas de salud?
En la mayora de los casos el VPH desaparece por s solo y no causa ningn
problema de salud. Pero cuando el VPH no desaparece, puede causar problemas
de salud como verrugas genitales o cncer.
Generalmente, las verrugas genitales aparecen como pequeos bultos o grupos de
bultos en la zona genital. Las verrugas genitales pueden ser pequeas o grandes,
planas o elevadas, o tener forma de coliflor. Un proveedor de atencin mdica puede
por lo general diagnosticar las verrugas al mirar la zona genital.
Las verrugas genitales pueden ser tan pequeas que usted no puede verlas.
Las verrugas pueden lucir como:

Manchas de color carne que son elevadas o planas.

Tumores con la apariencia de la parte superior de una coliflor.

En las mujeres, las verrugas genitales se pueden encontrar:

Dentro de la vagina o el ano.

Por fuera de la vagina o el ano, o en la piel circundante.

En el cuello uterino dentro del cuerpo.

En los hombres, las verrugas genitales se pueden encontrar en:

El pene

El escroto

La zona de la ingle

Los muslos

Dentro o alrededor del ano

Las verrugas genitales tambin pueden ocurrir en:

Los labios

La boca

La lengua

La garganta

Otros sntomas son infrecuentes, pero pueden abarcar:

Aumento de la humedad en el rea genital cerca de las verrugas

Aumento del flujo vaginal

Prurito genital

Sangrado vaginal durante o despus de tener relaciones sexuales

Tratamiento

Actualmente no existe cura.

Tratamiento para las verrugas:

Aplicacin tpica de podofilina al 0.5%

Directamente sobre la verruga, que puede ser aplicada por el mismo paciente dos
veces al da durante tres das consecutivos seguido de cuatro das de reposo,
pudiendo repetir el ciclo hasta en cuatro oportunidades.
Aplicacin tpica de imiquimod al 5%
Este frmaco inmunomodulador acta activando las clulas del sistema
inmunolgico que atacan y destruyen al virus. Previo lavado con agua y jabn de la
zona, el Imiquimod puede ser aplicado por el mismo paciente, una vez al da antes
de dormir, tres veces por semana, por un perodo mximo de 16 semanas.
Transcurridas entre seis y diez horas de accin, el medicamento debe ser retirado
de la zona con abundante agua y jabn. Este tratamiento est contraindicado en el
embarazo. Puede presentar ligero enrojecimiento de la zona y prurito, posible
indicacin de la actividad del sistema inmune.
Aplicacin de cido tricloroactico al 80 -90%:
Esta sustancia es un cido muy fuerte que solo debe ser aplicado de forma tpica
con un aplicador en la zona de la lesin por un mdico especialista, repitiendo el
tratamiento una vez a la semana hasta eliminar la lesin.

Las verrugas se pueden eliminar con procedimientos menores como:

Congelamiento (criociruga)
Quemado (electrocauterizacin)
Terapia lser
Ciruga.

CONCLUSIONES.
Nos encontramos frente a una fra realidad, la sociedad no est educada para
asumir la importancia de las Enfermedades de Transmisin Sexual y mucho menos
para afrontarlas. Las personas padecedoras de estas enfermedades no son
vctimas del virus, si no de la sociedad.
Podemos deducir que las enfermedades venreas, no solo afectan fsicamente, si
no psicolgica y mentalmente.
Estos padecimientos continan teniendo cifras muy altas, sobre todo en el grupo de
edad reproductiva que est representado por personas jvenes.
Las ETS y sus complicaciones no estn distribuidas uniformemente en la poblacin,
pues a pesar de que cualquier persona es susceptible de adquirirlas, slo algunos
grupos especficos (sobre todo en el medio socioeconmico bajo) son los que se
encuentran en riesgo de adquirirlas o transmitirlas con mayor frecuencia; es en
estos grupos en los que se debe dirigir la mayor parte de las acciones; es de suma
importancia la informacin veraz y comprensible con el fin de incluirlos en los
programas nacionales de vigilancia y control.
La educacin sexual y la participacin en el autocuidado de la salud sexual son
procedimientos considerados como altamente efectivos. La abstinencia sexual
durante la presencia de lesiones activas o durante los lapsos de tratamiento, tanto
para el paciente como para la pareja sexual, es un procedimiento que propicia la
curacin y evita la transmisin. El uso correcto del condn es una alternativa
igualmente confiable para evitar la transmisin de estas infecciones. Por otra parte,
se hacen esfuerzos para obtener algunas vacunas en contra de las ETS como
puede ser para el VIH sin embargo, los trabajos de campo no permiten predecir
cundo se tendrn disponibles vacunas eficientes, por lo menos para la poblacin
que se encuentra en mayor riesgo de adquirirlas.

BIBLIOGRFIA
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