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2do PARCIAL DE FÁRMACO primera fecha 20/10/07

1. En pacientes con cardiopatía isquémica se requiere la utilización de fármacos para disminuir el


trabajo cardíaco directa o indirectamente. Marque verdadero (V) o falso (F) para los siguientes
enunciados que poseen un mecanismo de acción que permita alcanzar este objetivo. (2, -1, 0
c/u; 10p)

a. Fármacos que aumentan la fosforilación de las cadenas de miosina en el músculos


liso vascular
b. Fármacos que aumentan la actividad guanilil ciclasa en el lecho venoso
c. Agonistas que aumentan la actividad de la PKC en arterias
d. Agonistas de receptores acoplados a proteína Gs en corazón
e. Fármacos que solo produzcan vasodilatación arteriolar

2. Marque la correcta con respecto a insuficiencia cardiaca: (4)

a. Los bloqueantes NO DHP disminuyen el trabajo cardíaco y por eso pueden ser
más beneficiosos en pacientes con angina
b. Los nitroderivados están contraindicados en pacientes con cardiopatía isquémica
porque producen vasodilatación y aumento del retorno venoso
c. Los bloqueantes de receptores beta están contraindicados en angina estable
porque producen vasodilatación coronaria
d. Los bloqueantes alfa1 son de utilidad en angina estable porque producen
vasodilatación arterial

3. Marque Verdadero o Falso con respecto a los analgésicos: (2, -1, 0 c/u) (12)

a. Al actuar sobre μ la morfina inhibe la adenilato ciclasa y aumenta la permeabilidad


al potasio produciendo hiperpolarización neuronal
b. La tolerancia a la morfina podría deberse a la disminución de la síntesis de
adenilatociclasa
c. La toxicidad del paracetamol se debe a metabolización por fase I
d. Los AINES inhiben la síntesis de mediadores de la nocicepción como sustancia P
o bradiquinina
e. Algunos fármacoas opioides pueden actuar como agonistas sobre algunos
receptores y agonista parciales sobre otros receptores de endorfinas
f. En la vía descendente del dolor tanto la serotonina como la noradrenalina se
oponen a la acción inhibitoria de la encefalina

4. Tache lo que no corresponda: (2, -1, 0 c/u) (10)

a. La insulina aumenta / disminuye la actividad de lipasas en el tejido adiposo


b. Para la administración de insulina via intravenosa se debe utilizar insulina NPH /
insulina cristalina
c. Las sulfonilureas son hipoglucemiantes que pueden producir disminución /
aumento del apetito
d. Las tiazolidindionas son agonistas de un receptor nuclear y pueden disminuir /
aumentar la sensibilidad de los tejidos a la insulina
e. La acción hipoglucemiante de las biguanidas se debe a incremento / disminución
de la síntesis hepática de glucosa

5. Marque Verdadero o Falso respecto a fármacos antiinflamatorios (2, -1, 0 c/u) (12)

a. Los glucocorticoides pueden producir hipoglucemia por aumento de la secreción se


insulina
b. El AINE ibuprofeno puede aumentar el flujo sanguíneo renal cuando dicho flujo
está disminuido por mecanismos vasoconstrictores
c. La inhibición de la síntesis de prostaglandinas puede disminuir la secreción de
ácido clorhídrico por las células apriétales gástricas
d. La administración de prednisolona u otro glucocorticoide puede ser beneficiosa en
pacientes con úlcera gastroduodenal
e. La inhibición de la síntesis de prostaglandinas en el útero puede inducir aumento
de la contractilidad y aumento del riesgo de aborto
f. Los glucocorticoides se utilizan en asma bronquial porque inhiben la trasncripción
de genes que codifican para la fosfolipasa A

6. Marque Verdadero o Falso con respecto a fármacos que poseen acciones sobre SNC: (2, -1, 0
c/u) (10)

a. La estimulación de receptores D1 en el cuerpo estriado aumenta la emisión de


impulsos exitatorios del tálamo a corteza
b. L-DOPA es un compuesto muy polar que se absorbe por mecanismos de
transporte especial y podría ser saturado
c. Administración de dopamina por vía intravenosa puede ser eficaz para lograr una
concentración efectiva para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson
d. La carbamacepina es un antiepiléptico porque estimula receptores acoplados a Gi
y de esa forma hiperpolariza las membranas neuronales
e. La vida media de la difenilhidantoína puede ser variable de acuerdo a la
concentración plasmática

7. Marque Verdadero o Falso en relación a antimicrobianos (2, -1, 0 c/u) (12)

a. La resistencia a la penicilina G puede deberse a modificaciones en la estructura de


PBP
b. La baja biodisponibilidad oral de los aminoglucósidos de debe al alto metabolismo
hepático
c. La administración de una única dosis diaria alta de aminoglucósidos puede
producir menores efectos tóxicos renales que dosis pequeñas a intervalos cortos
d. La mayoría de las penicilinas se eliminan por biotransformación hepática
e. El efecto adverso más común de las cefalosporinas es la hipersensibilidad,
semejante a la producida por las penicilinas
f. Los aminoglucósidos muestran marcada eficacia en infecciones por
microorganismos anaerobios
g. El mecanismo de acción de las penicilinas es similiar al de las cefalosporinas e
incluye la unión a las PBP e inhibición de la síntesis de peptidoglucanos en la
pared celular

8. Marque Verdadero o Falso con respecto a farmacoepidemiología: (2, -1, 0 c/u) (10)

a. Los estudios de casos y controles identifican personas con enfermedad y los


compara con un grupo control apropiado que no tenga enfermedad
b. Los estudios de cohortes identifican personas con enfermedad y los compara con
un grupo control apropiado que no tenga enfermedad.
c. Los estudios de casos y controles son útiles para el estudio etiológico de
patologías raras
d. La limitante importante de los estudios de cohortes es que son prolongados y
costosos
e. La efectividad de un tratamiento es evaluada en los ECC.

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