AUTISMO

Introduccin
Este manual fue realizado para personas que tienen trato y convivencia con personas que
tienen autismo, El autismo es un trastorno infantil que tiene una mayor incidencia en nios
que en nias.
Las habilidades de un nio autista pueden ser altas o bajas dependiendo tanto de su nivel de
coeficiente intelectual y de su capacidad de comunicacin verbal.
Las causas del autismo an se desconocen, pero existen algunas teoras que pueden explicar
la enfermedad.
La causa, o causas del autismo estn an por aclararse. Se nace con autismo. Se ha
demostrado, ms all de cualquier duda razonable, que no hay ninguna relacin causal entre
las actitudes y las actuaciones de los padres y las madres y el desarrollo de los trastornos del
espectro autstico.

El nio autista tiene una mirada que no mira, pero que traspasa. En el lactante, se suele
observar un balbuceo montono del sonido, un balbuceo tardo y una falta de contacto con su
entorno, as como un lenguaje gestual. En sus primeras interacciones con los dems, lo
primero que se detecta es que no sigue a la madre en sus intentos de comunicacin y puede
entretenerse con un objeto sin saber para qu sirve.
En la etapa preescolar, el nio empieza a parecer extrao porque no habla. Le cuesta asumir el
yo e identificar a los dems.
No establece contacto con los dems de ninguna forma. Estos nios autistas pueden presentar
conductas agresivas, incluso para s mismos. Otra caracterstica del autismo es la tendencia a
llevar a cabo actividades de poco alcance de manera repetitiva como dar vueltas o llevar a cabo
movimientos rtmicos con su cuerpo (aletear con sus brazos). Los autistas con un alto nivel
funcional pueden repetir los anuncios comerciales de la televisin o llevar a cabo rituales
complejos al acostarse a dormir.

En la adolescencia, se dice que 1/3 de los autistas suelen sufrir ataques epilpticos, lo cual
hace pensar en una causa de origen nervioso.
Los padres que sospechan que su nio puede ser autista, deben consultar al pediatra para
que los refiera a un psiquiatra de nios y adolescentes, quien puede diagnosticar con certeza
el autismo, su nivel de severidad y determinar las medidas educacionales apropiadas. El
autismo es una enfermedad y los nios autistas puede tener una incapacidad seria para toda
la vida. Sin embargo, con el tratamiento adecuado, algunos nios autistas pueden desarrollar
ciertos aspectos de independencia en sus vidas.
Los padres deben de alentar a sus nios autistas para que desarrollen esas destrezas que
hacen uso de sus puntos fuertes, de manera que se sientan bien consigo mismos. El
psiquiatra, adems de tratar al nio, puede ayudar a la familia a resolver el estrs; por
ejemplo, puede ayudar a los hermanos, que se sienten ignorados por el cuidado que requiere el
nio autista, o que se sienten abochornados si traen a sus amigos a la casa. El psiquiatra de
nios y adolescentes puede ayudar a los padres a resolver los problemas emocionales que

surgen como resultado de vivir con un nio autista y orientarlos para que puedan crear un
ambiente favorable para el desarrollo y la enseanza del nio.
Instrumento
CUESTIONARIO DE DETECCIN DE RASGOS AUTISTAS EN EL ENTORNOESCOLAR
I. SITUACIN ACTUAL
1. INTERACCINSOCIAL1.Manifiesta inters en comunicarse con sus iguales o adultos? Cmo?
2.- Se interesa por las personas de su entorno?
3.- Le gusta el contacto fsico, que le abracen o abrazar?
4.- Mira a los ojos cuando le hablan?
5.- Realiza gestos de susto, admiracin, alegra, tristeza?
6.- Han sospechado de sordera? 7.- Reconoce al tutor/a u otros personas del colegio por la
voz, la ropa?
8.- Tiene amigos o muestra preferencia por algn nio o nia en particular?
9.- Mantiene juegos cooperativos o fsicos con otros nios?

2. COMUNICACIN
1.- Responde a su nombre?
2.- Utiliza el lenguaje para comunicarse o hay ausencia del mismo? Utiliza gestos para
comunicarse? Comprende gestos?
3.- Repite frases o palabras al margen de su significado?
4.- Aparecen ecolalias?inmediatas? diferidas?
5.- Habla consigo mismo/a repitiendo esas frases?
6.- Invierte los pronombres? (Tu en lugar de yo)
7.- Altera el orden de las letras en ciertas palabras?
8.- Hace preguntas?
9.- Las preguntas que hace son para obtener informacin y manifiesta inters por las
respuestas, o son ritualistas?
10.- Se olvida de los nombres?
11.- Cundo habla utiliza una adecuada entonacin o sta es annima?
12.- Entabla alguna conversacin alguna vez?
13.- Habla espontneamente de cosas que le han pasado?

14.- Realiza juego simblico?

15.- Representa imgenes de T.V. o personajes de cuentos de forma repetitiva?
16.- Tiene, memoria a largo plazo? Se acuerda de fechas, horarios, actividades previstas?
17.- Entiende expresiones irnicas, doble sentido, lenguaje figurado?
3. REPERTORIO DE INTERESES
1.- Manifiesta resistencia o reacciones catastrficas a pequeos cambios en el ambiente?
(Cambio de lugar de los materiales, de su sitio en la clase, del mobiliario, paso de una clase a
otra...)
2.- Manifiesta persistencia por las rutinas? Igual trayecto, igual horario, igual cadena de
acontecimientos...
3.- Tiene un vinculacin especial por algn objeto: cuerdas, gomas, juguete ..?
4.- Tiene preferencia por jugar con el agua?
5.- Le fascina el movimiento de algn objeto, quedndose ensimismado mirndolo largo
tiempo?
6.- Tiene habilidad para dar vueltas con las manos a cualquier tipo de objetos? (Botones,
canutillos de hilos, juguetes pequeos)

7.- Insiste en alinear un nmero de objetos de la misma forma y en igual situacin?

8.- Sus intereses son muy restringidos?
9.- Se preocupa excesivamente por alguna cuestin determinada?
IV. SINTOMATOLOGIA ASOCIADACARACTERSTICAS DEL DESARROLLO COGNITIVO:
1.- Es capaz de entender un cuento o una historia corta?
2.- Entiende lo que se le pide?
3.- Realiza tareas asociadas a un mandato?

Educacin
Es el proceso mediante el cual el ser humano adquiere valores, conocimientos, costumbre,
Formas de actuar y de ser, que le permiten desenvolverse en la vida.
Educacin Especial
Es aquella destinada a alumnos con necesidades educativas especiales debidas a
superdotacin intelectual o bien a discapacidades fsicas, psquicas o sensoriales. La

educacin especial en sentido amplio comprende todas aquellas actuaciones encaminadas a

compensar dichas necesidades, ya sea en centros ordinarios o especficos.
Discapacidad
Es cualquier restriccin o impedimento de la capacidad de realizar una actividad en la forma o
dentro del margen que se considera normal para el ser humano; excesos o insuficiencias en el
desempeo de una actividad rutinaria normal, los cuales pueden ser temporales o
permanentes, reversibles o surgir como consecuencia directa de la deficiencia o como una
respuesta del propio individuo.
Limitaciones
Es la deficiencia neuronal que provoca en el individuo alguna difusin en el aparato locomotor,
en el cual se pueden producir limitaciones posturales, de desplazamiento o de coordinacin
del movimiento.

Comparacin de Discapacidad y Limitaciones

La discapacidad fsica es una limitacin para el desarrollo de algunas tareas, lo que no quiere
decir una limitacin para la ejecucin de las mismas. La discapacidad es una limitacin que
toma alguna rea del ser, fsica, mental, emocional, intelectual o espiritual.
AUTISMO
El autismo es un trastorno generalizado del desarrollo que se caracteriza por un dficit
significativo en el desarrollo de habilidades de interaccin y reciprocidad social, acompaado
de problemas del lenguaje y conductas estereotipadas y repetitivas.

Descripcin
El autismo se manifiesta tempranamente y, por lo general, por un retraso significativo del
lenguaje, acompaado de una conducta bizarra (extraa). Estos nios tienden al aislamiento,
rara vez ven a los ojos a las personas con quienes interactan y presentan una conducta que
se pudiera llamar automtica, con movimientos repetitivos y autogeneradores.
Una minora de las personas con autismo son capaces de llevar una vida independiente y
productiva.
Tipos
El Sndrome de Asperger se distingue del autismo principalmente por lo severo de los sntomas
o caractersticas.

Una intervencin temprana incrementa las posibilidades de que el nio

pueda efectuar sus estudios normales y logre su independencia en el futuro.

Podemos distinguirlos principalmente por lo siguiente:
Su coeficiente intelectual o nivel de inteligencia es normal o superior al promedio.

 Su lenguaje no tiene retraso, aunque tienen problemas para comprender conceptos

abstractos as como la irona y el humor.
Buscan interactuar con los dems aunque tienen dificultades en la comprensin de los
roles sociales, as como en los gestos y ademanes de las personas.
Sus intereses en algunos temas pueden rallar en lo obsesivo.
Es posible que un nio que haya sido diagnosticado con autismo inicialmente, pueda ser
cambiado el diagnstico a Sndrome de Asperger.

Es importante reconocer cuando el nio no

tiene lenguaje o bien, no quiere hablar (mutismo selectivo).

Aun cuando estos nios tengan un alto grado de inteligencia, al hablar con ellos, tenga en
cuenta que no existen obvios y por lo mismo, la paciencia y la comprensin sern su mejor
aliada en el trato con ellos.
Cmo se Diagnostica?
El autismo no se nota a simple vista, y tampoco existe un estudio mdico para diagnosticarlo.

Para poder llegar a un diagnstico, es necesaria la observacin de conductas por parte de un

especialista, as como la entrevista directa con los padres, maestros o familiares ms cercanos.

Deteccin

Generalmente muestran algn tipo de retraso mental.

Ignorancia de los estmulos ambientales, como la voz de los padres, juguetes nuevos, etc.
Trastornos de sueo, de la comida o hbitos extraos para beber.
Temperamento muy lbil (frgil), mostrando constantes berrinches, miedo excesivo y
tensin.

 Conductas autoagresivas ocasionales como aporrear (golpear) la cabeza o morderse las

manos.

Caractersticas
Las caractersticas por las que podemos reconocer a un nio autista son variadas, pues, es un
sndrome (conjunto de anomalas) y no es una enfermedad.

Se considera que una persona es

autista si tiene o ha tenido en alguna etapa de su vida, cuando menos siete de las siguientes
caractersticas:

Lenguaje nulo, limitado o

lo tena y dej de hablar.
Ecolalia, repite lo mismo o lo que oye (frases o palabras).
Parece sordo, no se inmuta con los sonidos.

 Obsesin por los objetos, por ejemplo, le gusta traer en la mano un montn de lpices o

cepillos sin razn alguna.

No tiene inters por los juguetes o no los usa adecuadamente.
Apila los objetos o tiende a ponerlos en lnea.
No ve a los ojos, evita cualquier contacto visual.
No juega ni socializa con los dems nios.
No responde a su nombre.
Muestra total desinters por su entorno, no est pendiente.
No obedece ni sigue instrucciones.
Pide las cosas tomando la mano de alguien y dirigindola a lo que desea.
Evita el contacto fsico. No le gusta que lo toquen o carguen.
Aleteo de manos (como si intentara volar) en forma rtmica y constante.
Gira o se mece sobre s mismo.
Se queda quieto observando un punto como si estuviera hipnotizado.
Camina de puntitas (como ballet).
No soporta ciertos sonidos o luces (por ejemplo, la licuadora o el microondas).
Hiperactivo (muy inquieto) o extremo pasivo (demasiado quieto).
Agresividad y/o auto agresividad (se golpea a s mismo).
Obsesin por el orden y la rutina, no soporta los cambios.
Se enoja mucho y hace rabietas sin razn aparente o porque no obtuvo algo.
Se re sin razn aparente (como si viera fantasmas).

 Comportamiento repetitivo, es decir, tiende a repetir un patrn una y otra vez en forma
constante.
Esta lista se da como referencia pero ser necesario el diagnstico del neurlogo as como la
valoracin del psiclogo.
Intervencin Educativa
La intervencin educativa es la base para el tratamiento de las personas con autismo. Los
programas de tratamiento con mejores resultados son aquellos que cumplen las siguientes
caractersticas:
Individualizado
Estructurado
Intensivo y extensivo
Con la participacin de la familia

El objetivo central de la intervencin en el alumno con autismo es la mejora de su

conocimiento social y la mejora de las habilidades comunicativas sociales, as como lograr una
conducta autorregulada adaptada al entorno.
Tratamientos
Varios tratamientos han sido diseados para el tratar el autismo, unos con mayor xito que
otros y algunos con poco o nulo resultado.

En este manual se explicar el tratamiento

conocido por Modificacin de Conducta que, a la fecha, es el ms aceptado y el que mejores

resultados ha tenido, especialmente para poner al nio bajo control instruccional y centrar su
atencin.

Sin embargo, es importante mencionar que est comprobado que el mejor avance

se logra con una mezcla o variedad de tratamientos, algunos de ellos encaminados al

desarrollo de reas especficas (por ejemplo, el habla).
A continuacin se enlistan los ms conocidos, aclarando que no se recomienda alguno de ellos
en particular.

Sern los padres quienes evalen las posibles ventajas o desventajas que tenga

cada uno de ellos, segn sea el caso, documentndose e investigando en diferentes medios el
ms adecuado a la problemtica de su hijo.
a) Terapia Conductual: Tambin conocida como mtodo Lovaas (por Ivar Lovaas, uno de los
principales precursores de la actualidad), ABA o Skinner y est basada en el
conductismo.

Se ensean habilidades por medio de reforzadores y aversivos (premio y

castigo).
b) TEACCH: Est basado en la comunicacin visual por medio de imgenes y smbolos que
representan conceptos o palabras y ha sido utilizado principalmente por el sistema
escolar para educacin especial de varios estados de la unin americana (entre ellos
Texas y Missouri). Es una excelente opcin para trabajar en los nios una vez que estn
bajo control instruccional y fijan su atencin.
c) PECS (Picture Exchange Comunication System): Es un mtodo de comunicacin
visual y de lecto-escritura que ha sido aplicado con bastante xito en algunos estados de
la unin americana (Missouri destaca en este mtodo).
d) Qumico y/o Frmaco: Es el tratamiento por medicamentos. Aunque este punto es
ampliamente discutido, s es un hecho que ciertos nios tienen la necesidad de ellos

debido a alguna disfuncin (por ejemplo, epilepsia).

En todos los casos, los padres

nunca deben recetar a los nios. Siempre hay que consultar con un neurlogo pediatra y
discutir con l las posibilidades.
e) Dieta libre de Gluten y Casena: Consiste en restringir al nio alimentos que tengan
estos compuestos, los cuales se encuentran principalmente en las harinas de trigo y en
los lcteos. Aunque sus resultados son favorables solamente en algunos casos, es una
buena opcin a intentar por no tener efectos secundarios. Antes de iniciarla, quite los
azcares para poder valorar ms objetivamente.
f) Vitaminosis: Consiste en proveer al nio de una serie de vitaminas.

Algunos estudios

han demostrado que algunos nios carecen o tienen insuficiencia de ellas. Entre las ms
frecuentes estn las vitaminas del complejo B (B6 y B12).
g) Mtodo Doman, Filadelfia o Afalse: Segn mi experiencia, me atrevo a decir que este
nada tiene que ver con el autismo. Fue diseado originalmente para parlisis cerebral y
problemas neuromotores.

Si el nio camina y se mueve perfectamente, no es necesario

este tipo de terapias.

h) Mtodo Tomatis y Berard: Estos mtodos se basan en adiestrar auditivamente al nio y
con ello abrir canales en su cerebro.

Sus resultados son muy discutidos.

Los padres

podran considerar este tipo de terapias cuando el nio muestre demasiada sensibilidad
a los ruidos.
i) Msico Terapia: Se busca el vnculo con el nio a travs de la msica y el ritmo. Hay
terapeutas de esta rama que afirman dar nociones matemticas a travs de este mtodo,
pero no ha sido comprobado. En algunos nios ha dado buenos resultados.
j) Delfino Terapia, Equino Terapia, etc.: Terapia con delfines, caballos, etc.

Si tiene

acceso a alguno de este tipo, sin discutir sus ventajas o desventajas, el nio tendr una
experiencia nica.

Algunos padres me han platicado que vieron mejora, los otros

dijeron que, aunque sus nios salieron igual, se divirtieron como nunca en su vida.
Existen otros tratamientos como el psicoanlisis y la terapia Gestalt, de ellos, no he tenido
conocimiento de algn caso con buen resultado.

Tambin hay gente que ofrece medicina

alterna, aunque de ellos no puedo ni me atrevo a emitir juicio alguno por no tener
conocimiento objetivo y cientfico al respecto.

Recomendaciones Qu decirle a los dems?

En las siguientes pginas, daremos algunas sugerencias sobre cmo hablar de la condicin de
tu hijo, en todos los ambientes con los que tiene contacto.
Con sus Maestros
Habla con los maestros sobre las dificultades de comunicacin, conducta, sociales y
sensoriales que puede llegar a tener tu hijo, pero resalta tambin las fortalezas y
habilidades que seguramente tiene.

 Pdeles que se refieran a l por su nombre, y que no digan es autista, sino tiene
autismo.
Explcales que tu hijo necesita que su ambiente sea ordenado y estructurado.
Tambin explcales que a tu hijo le gustan las rutinas. Si va a haber cambio en ellas,
responder mejor si se le explica y anticipa.
Pdeles que le hablen en un lenguaje claro y conciso.
Es mejor que las instrucciones verbales, vayan acompaadas de apoyos visuales
(fotografas, dibujos, etc.) para que tu hijo las entienda mejor y pueda ejecutarlas.
Comntales que sus perodos de atencin suelen ser cortos. Por esto es mejor
involucrarlo en actividades cortas, y procurar darle un pequeo respiro entre una y
otra.
Mantn la comunicacin con los maestros y pregunta de qu manera puedes apoyar en
casa el trabajo que estn haciendo con tu hijo.
Tu hijo llevar su propio ritmo de aprendizaje. Es importante evitar las comparaciones
con el resto de sus compaeros.

Sus Familiares y Amigos

Diles el diagnstico de inmediato y hazles notar cules son las reas de dificultad de tu
hijo, pero no olvides mencionar sus fortalezas tambin.
Pdeles que te ayuden a investigar sobre el tema, y que se informen sobre qu es el
autismo y qu se puede hacer.
Abre la puerta para que tu familia y tus amigos se sientan cmodos en compartir sus
sentimientos y preguntar sus dudas.
Pide que les permitan a ustedes como paps tomar las decisiones sobre la educacin y
los servicios del nio sin juzgar.

 Comntales que toda recomendacin es bienvenida, pero que no se ofendan si no la

siguen. Explcales que te estn asesorando especialistas.
Ensales los aspectos bsicos para que te puedan ayudar a cuidarlo cuando no ests.
Mencinales que la mejor forma de apoyarlos es estando con ustedes en las mismas
actividades que siempre han estado y ser flexibles para hacer cambios que faciliten la
participacin de tu hijo con autismo.
No tengas pena en pedirle ayuda a algn familiar o amigo de confianza para que cuide a
tu hijo un rato en lo que t tomas un respiro.
Es importante que tengas tiempo para ti, para tu pareja y para tus otros hijos.
Sus Hermanos
Es importante que conozcan la condicin de su hermano(a); pero evita dar demasiada
informacin. Tienes toda una vida para seguir explicando.
Cuando notes que tus otros hijos te cambian el tema, o te preguntan si has terminado,
son seales de que ya cuentan con la informacin suficiente por el momento.
Explcales de acuerdo a su edad: a los nios pequeos lo importante es explicarles que a
su hermano le cuesta ms trabajo hacer ciertas cosas, aqu es importante que menciones
cules, por ejemplo hablar, esperar su turno, seguir instrucciones.

 Conforme vayan creciendo, dile a tus hijos que lo que su hermano tiene se llama
autismo, que es una condicin con la que vive, que no se contagia, que no es culpa de
nadie y que, con los apoyos adecuados, puede hacer muchas cosas.
Equilibra las actividades. Si uno de tus otros hijos tiene una actividad en la escuela y
ser difcil que tu hijo con autismo tenga un comportamiento apropiado, no lo lleves y
disfruta el espacio con tu otro hijo.
Busquen actividades donde puedan compartir y convivir con su hermano y que todos lo
disfruten.
Tambin es importante encontrar actividades y espacios donde puedan convivir padres e
hijos sin su hermano.
Recurdales que su hermano es capaz de hacer muchas cosas pero puede que le tome
ms tiempo que a ellos. Que aprendan a ser pacientes.
Diles que pueden hablar de la condicin de su hermano sin sentir vergenza.

 Mientras ms y con mayor naturalidad hablen de ello, se sentirn ms tranquilos y la

gente tendr una mejor respuesta.

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