ANLISIS PSICOTERPIAS

TALLER PLANES DE DESARROLLO

LINA JOHANA CABRERA ROS

07150005

FUNDACIN UNIVERSITARIA MARA CANO

PSICOFARMACOLOGA

PSICOLOGA

2011

ANLISIS PSICOTERPIAS

ANLISIS SOBRE PSICOTERAPIA

Cuando un ser humano se estropea o sea cuando tiene dificultades respecto a

sus emociones, sentimientos, y/o comportamientos, es cuando requiere asistencia
profesional que le ayude a sobrellevar aquello que le causa malestar y es all
donde los profesionales de la salud entrar a jugar un papel importante a travs de
la psicoterapia, una de las alternativas de intervencin en los problemas de salud
mental.
La psicoterapia es un proceso de comunicacin interpersonal entre un profesional
experto (terapeuta) y un sujeto necesitado de ayuda por problemas de salud
mental (paciente), que tiene como objeto producir cambios para mejorar la salud
mental del segundo. (Fernandez Liria y cols). Partiendo de esta definicin, hablar de
psicoterapia es adentrarse en un vasto campo, dado que sta no est limitada a
una sola lnea de trabajo, sino que se desarrolla y aplica desde diferentes
perspectivas y teoras algunas de las cuales se han estado utilizando por ms de
100 aos y que han ido evolucionando con el pasar del tiempo.
Los problemas que pueda tener una persona son tan diversos como las terapias
(existen alrededor de 250). Estas terapias podran dividirse en dos enfoques, una
biomdico y otro psicolgico. El primer enfoque pretende cambiar aspectos del
funcionamiento fsico, fundamentados en que la enfermedad tiene una etiologa
fsica (enfermedad), esta es utilizada por psiquiatras y neurobilogos.
Dentro del enfoque bioqumico pueden encontrarse tambin la psicociruga donde
la ms comn es la lobotoma un procedimiento de uso milenario, pero que se
perfeccion en la dcada de los 30s con el neurlogo portugus Egas Moniz
haba intentado tratar los trastornos de tipo psictico, acompaados de obsesiones
y delirios, por medio de una intervencin quirrgica y posteriormente fue
perfeccionada por el neuropsiquiatra americano Walter Freeman junto con el
neurocirujano James Watts.

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La lobotoma era un procedimiento quirrgico que bsicamente quitaba o destrua

parte de la corteza frontal del cerebro para desconectar el tlamo del frente del
cerebro. La idea de la ciruga, era que estos nervios de alguna manera estaban
mal formados o daados, y que si se destruan podran regenerarse a conexiones
saludables.

El objetivo de la lobotoma era mejorar sntomas y estados

psiquitricos de agitacin profunda, angustia, depresin o preocupacin, o

compulsiones incontenibles o dolores incorregibles.

Haba tres versiones

comunes de esta ciruga que eran, leucotoma pre-frontal, lobotoma prefrontal, y

lobotoma transorbital.1

Afortunadamente esta prctica dej de ser empleada

aunque fueron miles los que sufrieron las graves consecuencias de este
procedimiento.

Igualmente, la terapia electroconvulsiva (TEC) o electroshock entr a formar parte

de las alternativas de tratamiento de pacientes con enfermedades mentales desde
1938 cuando fue empleada por primera vez en humanos por el italiano Ugo
Cerletti en su bsqueda de un estmulo epileptgenico menos penoso para un
paciente; la TEC es un tratamiento altamente efectivo para tratar, adems de la
depresin, el trastorno bipolar y otras patologas refractarias al tratamiento
psicotrpico2. El uso de esta terapia en ocasiones tena como consecuencias
prdidas de memoria y aunque ha tenido buenos resultados, slo lo ha hecho en
un nmero pequeo de personas.

Indudablemente desde la postura biomdica el tratamiento con el mejor ndice de

resultados exitosos es la psicofarmacologa que incursion a mediados de la
dcada de los 50s que adems de brindar mejora y alivio a los pacientes, tambin
les dio dignidad al brindar un tratamiento menos invasivo.

Con el uso de la

La Lobotoma o la Destruccin de la Personalidad (II) http://neuropsicologica.blogspot.com/2009/08/la-lobotomia-o-la-destruccionde-la_25.html

2

La terapia electroconvulsiva o el electroshock: Pasado, presente y futuro. http://rincon-psicologia.blogspot.com/2011/01/la-terapiaelectroconvulsiva-o-el.html

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clorpromazina, el litio y ansiolticos, se dio un paso importante en los tratamientos

de enfermedades mentales, donde no slo se poda medicar al paciente, sino que
se le daba la oportunidad de ser atendido en psicoterapia. Cabe anotar que no es
aconsejable limitarse nicamente a un tratamiento farmacolgico, es necesario un
trabajo conjunto con las terapias psicolgicas para obtener mejores resultados.

El segundo enfoque, la psicoterapia trata a las personas de una manera no

invasiva tratando diferentes problemas de la persona dependiendo del enfoque de
la terapia. Si bien existen gran cantidad de terapias, pueden clasificarse en cuatro
grandes grupos o corrientes.

Inicialmente, como terapia pionera se encuentra la psicodinmica, heredada del

psicoanlisis instituido por Sigmund Freud, donde existe como premisa, que todo
comportamiento est dirigido por poderosas fuerzas internas y traumas no
resueltos de la niez. Los terapeutas tratan de sacar estos traumas a flote y
posteriormente ensear cmo enfrentarlo. Aqu el paciente debe jugar un papel
activo y el terapeuta debe saber escuchar y entre ambos se da una relacin
humana.

En el psicoanlisis se trabaja mayormente con pensamientos

inconscientes, los que son difciles de salir a flote. Estos generalmente son los
causantes de la neurosis.
La base tcnica del psicoanlisis es la asociacin libre, el anlisis de resistencias,
defensas y el anlisis de los sueos. Esta es una terapia a largo plazo donde el
terapeuta recopila informacin tratando de identificar el origen de los problemas
del paciente.

Si bien esta terapia ha tenido modificaciones, su esencia es la

misma lo que la hace alcanzable para tan slo una pequea cantidad de personas.

Para el conductismo, otro enfoque, sin embargo, el objetivo es cambiar el

comportamiento concentrndose en los sntomas a travs del condicionamiento y
el refuerzo, ayudando a los pacientes a eliminar sus miedos, cambiar
comportamientos o respuestas esperadas (por ejemplo a travs de tcnicas de

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relajacin) o aprendiendo comportamientos totalmente nuevos. Esta terapia surge

a partir de la psicologa experimental de John B. Watson y Burrhus Frederic
Skinner.

Cuando el problema radica ya no en el comportamiento sino en la interpretacin

de las cosas (pensamientos), el cmo se ve el individuo as mismo y a los dems,
se estara hablando de la terapia cognitiva, la cual surgi en la segunda mitad del
siglo XX a partir de tericos como Albert Ellis y Aaron Beck.

Ellis llam a su terapia Terapia Racional Emotiva Conductual o TREC, donde

propona una terapia breve ms directa y efectiva, con mayor implicacin tanto por
parte del terapeuta como por parte del cliente y con unas tcnicas centradas en la
vida actual de ste no en el pasado y en la influencia que ejercen los
pensamientos y las creencias sobre las emociones y los comportamientos de las
personas.3

Cmo base est la teora del ABC donde esta teora de la

personalidad y el cambio de personalidad, acepta la importancia de las emociones

y las conductas, pero pone un nfasis especial en el papel de las cogniciones, es
decir, de las creencias, pensamientos e imgenes mentales4.
De igual manera, Beck propone la Terapia Cognitiva donde destaca lo que las
personas piensan y perciben sobre s mismas, el mundo y el futuro es relevante e
importante, y tiene efecto directo en cmo sienten y actan (Dattilio y Padesky, 1990).
Su sistema de evaluacin bsico se basa en pensamientos automticos, creencias
intermedias y creencias nucleares.

Ambos Beck y Ellis aunque con metas

diferentes, se plantearon sus respectivos modelos cognitivos como un intento de

superacin del psicoanlisis5.

Terapia Racional Emotiva Conductual http://users.servicios.retecal.es/jureba/index.htm

Terapia Racional Emotiva. Elia Roca
5
Manual Terico-Prctico de Psicoterapias Cognitivas. Isabel Caro
4

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Por ltimo, se encuentra la alternativa Humanista donde se coloca al hombre

como centro de su inters, con una gran influencia del existencialismo y la
fenomenologa. Son diversos los tericos en esta corriente entre los que pueden
destacarse William James, Gordon Allport, Abraham Maslow, Carl Rogers, Ludwig
Bingswanger, Medar Boss, Rollo May, Victor Frankl, Eric Fromm, Ronald Laing. Todos
con conceptualizaciones diferentes, sin embargo comparten algunos postulados como:

El afn por centrarse en la persona, su experiencia interior, el significado que la

persona da a sus experiencias y en la autopresencia que esto supone.
Enfatizacin de las caractersticas distintivas y especficamente humanas:
decisin, creatividad, autorrealizacin, etc.

Mantenimiento del criterio de

significacin intrnseca en la seleccin de problemas a investigar, en contra de un

valor inspirado nicamente en el valor de la objetividad. Compromiso con el valor
de la dignidad humana e inters en el desarrollo pleno del potencial inherente a
cada persona; es central la persona tal como se descubre a s misma y en relacin
con las restantes personas y grupos sociales6.

Al existir tantas terapias y tan variadas, sera difcil afirmar cul de ellas es la ms
adecuada, ya que esto depende tanto de las personas que van a recibirla, como
del problema o trastorno que la aqueja. Lo que s podra decirse es que el trabajo
conjunto e interdisciplinario lleva a tratamientos y recuperaciones con un mayor
porcentaje de efectividad, al mejorar la calidad de vida de los pacientes.

"INTRODUCCIN A LA PSICOLOGA" - UNED - CURSO DE ACCESO RESUMEN DEL MANUAL "FUNDAMENTOS DE LA PSICOLOGA". Jos
Luis Martorell y Jos Luis Prieto. Editorial Centro de Estudios Ramn Areces. Coleccin de Psicologa.