Conservation des mdicaments aprs ouverture

Forme pharmaceutique

Conservation aprs ouverture

INJECTABLES
48h TA ou 1 mois au frigo
Attention aux exceptions (lyophilisats, etc.) !
- Liquemine (25'000 UI/5 ml) : 5 jours au frigo
- Clexane (300 mg/3 ml) : 1 mois TA
- Insuline (ampoules et seringues) : 1 mois TA
- Tuberculine : 24h au frigo

Fiolines multidoses

Ampoules usage
unique
Perfusions et pousseseringues

Une fois le volume restant prlev de faon

correcte : 12h TA ou 24h au frigo
Selon la stabilit du principe actif, mais au
maximum 24h TA
PER OS

Formes solides :
Comprims, capsules,
poudres, granuls,
suppositoires, ovules,
etc.

Jusqu la date dexpiration indique sur

lemballage si conserv dans lemballage
original (blister, sachet, flacon ferm, etc.)
- Aptamil MD : 1 mois TA

Formes liquides :
Gouttes, sirop,
suspensions, etc.

6 mois TA aprs ouverture

Sirop antibiotiques et prparation reconstituer :
selon les recommandations du fabricant
- Alucol : 8 semaines TA
- Clopixol gouttes : 3 mois TA
- Depakine gouttes : 2 mois TA
- Digoxine solution : 2 mois TA
- Haldol gouttes : 3 mois TA
- Maltofer : 2 mois TA
- Midazolam : 6 mois au frigo
- Oranol : 1 mois au frigo
- Saccharose 20% : 24h TA
- Solution de soin de bouche : 24h TA
- Rivotril gouttes : 3 semaines TA
- Vi-De 3 : 3 mois TA
- X-Prep : utiliser immdiatement aprs
ouverture

TA = temprature ambiante

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Forme pharmaceutique

Conservation aprs ouverture

EXTERNES

Solutions de rinage
Dsinfectants

24h TA
Jusqu la date dexpiration indique sur
lemballage, TA
- Amuchina : 3 mois TA
- Eau oxygne : 1 mois TA

Formes dermiques :
Pommades, crmes,
gels, lotions

En tube ou flacon : 1 an TA aprs ouverture

En pot : 3 mois TA aprs ouverture
- Nu-gel : 24h TA

Formes ophtalmiques :
Collyres et pommades

Un emballage par patient :

1 mois aprs ouverture (TA ou frigo selon les
conditions de stockage indiques par le
fabricant)
Monodoses : utilisation immdiate
Attention : les monodoses emballes dans une
enveloppe protectrice ont parfois une date de
conservation limite aprs ouverture du blister :
- Atropine : 1 mois TA
- Fucithalmic : 1 mois TA
- Oxybuprocane : 1 mois TA
- Tropicamide : 1 mois TA
Un emballage par patient :
1 mois TA

Formes auriculaires :
Gouttes
Formes nasales :
Gouttes, spray et
pommades

Un emballage par patient :

1 mois TA
INHALATION

Solutions pour arosols

1-2 mois TA suivant le mdicament

Monodoses : utilisation immdiate
Attention : les monodoses emballes dans une
enveloppe protectrice ont parfois une date de
conservation limite aprs ouverture du blister :
- Pulmicort : 3 mois TA
- Ventolin : 3 mois TA

La date de conservation aprs ouverture doit tre systmatiquement

indique sur chaque emballage entamm en suivant les rgles gnrales
ci-dessus, sauf indication contraire du fabricant (c.f. Compendium) ou dure
dpassant la date dexpiration indique sur lemballage.

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En pratique :

Tous les mdicaments doivent tre conservs dans lemballage dorigine

dlivr par la pharmacie (risque de diminution de la stabilit du
mdicament par contact avec loxygne, lhumidit ou la lumire).

Ne dconditionner les emballages quau dernier moment avant

ladministration : sortie des comprims des blisters, prparation des doses
de solutions liquides pour usage oral, etc.

Les mdicaments dconditionns non consomms doivent tre dtruits ou

retourns la pharmacie.

Pour des raisons dhygine, gouttes nasales, ophtalmiques, auriculaires et

les spray buccaux ne sont en principe destins qu un seul malade. Dans
la mesure du possible, viter le contact de lemballage avec le patient
(p.ex. contact avec les cils, paupires, scrtions conjonctivales pour les
gouttes ophtalmiques ; contact avec la plaie pour les pommades ; etc.).

Les doses unitaires (monodoses) sont strictement rserves une

utilisation immdiate aprs ouverture.
Le prlvement des mdicaments liquides doit se faire en respectant les
rgles lmentaires dhygine, afin dviter les risques de contamination
microbienne.

Toujours noter clairement sur lemballage la date du premier prlvement

(pour les injectables : galement lheure) ou mieux, la date limite
dutilisation aprs ouverture.

Ne pas mlanger ensemble plusieurs mdicaments liquides, pour viter le

risque dincompatibilits (p. ex. gouttes).

Ne pas diluer lavance les mdicaments liquides (p.ex. dilution des

gouttes dans de leau, du jus de fruits, etc.) pour ne pas compromettre la
stabilit chimique des principes actifs.

Reboucher systmatiquement les flacons aprs usage et les stocker en

respectant les recommandations du fabricant (temprature, abri de la
lumire, etc.).

Sil y a le moindre doute concernant la qualit dun mdicament (aspect

trouble, cristaux, odeur inhabituelle, moisissures, etc.), ne pas ladministrer
et contacter la pharmacie.

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Fiolines injectables multidoses

Il sagit de rcipients conus pour permettre plusieurs prlvements de la
solution quils contiennent. Ils sont ferms par un bouchon en caoutchouc et
contiennent un agent conservateur.
Ces solutions peuvent tre conserves 48h temprature ambiante ou 1 mois
au frigo, condition que la stabilit physico-chimique du principe actif le
permette (c.f. Compendium ou Fichier dAdministration des Mdicaments
Injectables : FAMI) et que les rgles dasepsie soient rigoureusement
respectes :
1. Dsinfecter le bouchon avec un antiseptique base dalcool avant
chaque prlvement
2. Laisser agir 20 secondes
3. Prlever le volume ncessaire avec une aiguille de calibre fin
4. Retirer soigneusement laiguille (Ne jamais laisser laiguille plante
dans le bouchon !)
5. Noter la date et lheure du prlvement (+ ventuellement visa de
linfirmire)
6. En gnral, ne pas effectuer plus de 10 prises dans le mme flacon, et
ceci seulement si ltat du bouchon le permet. Avec des aiguilles de
trs petit calibre, il est envisageable de faire davantage de
prlvements (p.ex. insuline).
Ampoules injectables usage unique
Les flacons et ampoules usage unique sont des rcipients quil nest plus
possible de refermer aprs ouverture. Il sagit le plus souvent dampoules
cassables. Leur contenu ne contient pas dagents conservateurs et ne doit
tre prlev quune seule fois.
Lorsque la totalit du contenu nest pas utilise, il est possible de conserver le
solde au maximum 12h temprature ambiante ou 24h au frigo, certaines
conditions :
1. Ne jamais conserver une ampoule entame ouverte ni la fermer
avec du sparadrap ou autre bouchon improvis !!!
2. Aspirer le volume restant de lampoule dans une seringue
3. Connecter une nouvelle aiguille la seringue
4. Munir celle-ci dune tiquette portant le nom du mdicament,ainsi que
la date et lheure du prlvement (+ ventuellement visa de linfirmire)
5. Conserver maximum 12h temprature ambiante ou 24h au frigo.
6. Attention : ne pas oublier de vrifier la stabilit physico-chimique du
principe actif (c.f. Compendium ou Fichier dAdministration des
Mdicaments Injectables : FAMI)
Les seringues prtes (autres que linsuline) sont considres comme des
ampoules usage unique, mais ne peuvent en aucun cas tre conserves
aprs administration.
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Rfrences :
[1] Pharmacie des HUG. Stabilit et conservation des mdicaments, dates limites
dutilisation. Mai 2005,www.hcuge.ch/Pharmacie/infomedic/utilismedic/conservation.pdf
[2] De Giorgi I. Date de premption et stabilit des mdicaments. Pharma-flash 2003 ; 30
(6).
[3] Pharmacie Interhospitalire de la Cte. Liste des mdicaments 2001.
[4] Pharmacie des Hpitaux de lEst Lmanique. Liste des mdicaments 2005.
[5] Pharmacie du CHUV. Dure de conservation des prparations liquides orales aprs
ouverture. Avril 2005, www.chuv.ch/pha/pha_ConservPrepOrLiq-v4.pdf
[6] Groupement des Pharmaciens Hospitalier des Hpitaux du Canton de Neuchtel. Liste
des mdicaments 2005.
[7] Pharmacie des Hpitaux du Canton de Fribourg. Liste des mdicaments 2005.
[8] Inselspital-Apotheke Bern. Arzneimittelliste 2002.

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