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Departamento de Pediatra
Servicio de Medicina Peditrica
Ao de la Inversin para el Desarrollo Rural y la Seguridad Alimentaria
NOMBRE
EDAD
11 MESES
SEXO
FEMENINO
PROCEDENCIA:
COD: AFILIAC:
UCA: 340-2-77836518
PLAN:
Cc. Archivo
Pilar
Hospital Amaznico
Departamento de Pediatra
Servicio de Medicina Peditrica
Ao de la Inversin para el Desarrollo Rural y la Seguridad Alimentaria
INFORME MEDICO
SERVICIO DE PEDIATRIA.
NOMBRE
:
EDAD
:
F. NACIMIENTO
:
SEXO
:
DIRECCIN
:
LUGAR DE PROCEDENCIA :
Relato:
Madre refiere que su menor hija presenta tumoracin desde su nacimiento, por lo que acude a consulta
externo de pediatra para manejo y tratamiento.
Examen Fsico:
P: 10.500 kg Kg T 36.5 C
F.R. 30'
Atentamente,
Hospital Amaznico
Departamento de Pediatra
Servicio de Medicina Peditrica
Ao de la Inversin para el Desarrollo Rural y la Seguridad Alimentaria
Cc. Sis
Archivo
Pilar
NOMBRE
EDAD
9 MESES
SEXO
FEMENINO
PROCEDENCIA:
COD: AFILIAC:
UCA: 340-2-63082676
PLAN:
BRONCONEUMONIA
D/C TBC PULMONAR
D/C TORCH
D/C ABCESO RENAL
Hospital Amaznico
Departamento de Pediatra
Servicio de Medicina Peditrica
Ao de la Inversin para el Desarrollo Rural y la Seguridad Alimentaria
Cc. Archivo
Pilar
INFORME MEDICO
SERVICIO DE PEDIATRIA.
NOMBRE
EDAD
SEXO
DIRECCIN
LUGAR DE PROCEDENCIA
:
:
:
:
:
Relato:
Madre refiere que su nia comienza enfermedad hace 22 das con alza trmica no cuantificada que la lleva
convulsionar en 2 oportunidades, adems de tos seca persistente. Recibe tratamiento y nebulizaciones, no hay mejora,
el cuadro clnico se intensifica, es hospitaliza.
Examen Fsico:
P: 6.700 Kg
T 37.2 C
F.R. 45'
BRONCONEUMONIA
D/C TBC PULMONAR
D/C TORCH
D/C ABCESO RENAL
OBSERVACION:
Hospital Amaznico
Departamento de Pediatra
Servicio de Medicina Peditrica
Ao de la Inversin para el Desarrollo Rural y la Seguridad Alimentaria
Atentamente,
Hospital Amaznico
Departamento de Pediatra
Servicio de Medicina Peditrica
Ao de la Inversin para el Desarrollo Rural y la Seguridad Alimentaria
NOMBRE
EDAD
4 AOS
SEXO
FEMENINO
PROCEDENCIA:
COD: AFILIAC:
UCA: 340-2-61504893
PLAN:
Cc. Archivo
Pilar
Hospital Amaznico
Departamento de Pediatra
Servicio de Medicina Peditrica
Ao de la Inversin para el Desarrollo Rural y la Seguridad Alimentaria
INFORME MEDICO
SERVICIO DE PEDIATRIA.
NOMBRE
EDAD
SEXO
DIRECCIN
LUGAR DE PROCEDENCIA
:
:
:
:
:
Relato:
Pre escolar de 4 aos de edad ingresa al servicio por emergencia el 15-022013. Hace 20 das inicia con tos seca, estornudos y rinorrea. Cuadro clnico
que la mantiene hasta dos das antes de llegar a emergencia, presenta fiebre
persistente, dificultad respiratoria y tos seca se incrementa. Es hospitalizada.
Examen Fsico:
P: 12.100 Kg
T 38.4 C
F.R. 42x'
OBSERVACION:
Atentamente,