Anuario2013Usme PDF

ANUARIO EPIDEMIOLOGICO 2013
LOCALIDAD USME
HOSPITAL DE USME I NIVEL, E.S.E.

SALUD PBLICA
Bogot, 30 de agosto 2014
1
CRDITOS
Dra. Beatriz Eugenia Gmez Consuegra

Gerente Hospital de Usme
Dra. Liliana del Pilar Castao Ros

Subgerente de atencin en salud
Dra. Sandra Amado

Coordinacin de Salud Pblica PIC
Lic. Nancy Rodrguez Chaparro

Coordinacin Vigilancia en Salud Pblica
Lic. Elizabeth Rubio Castiblanco

Epidemiloga ASIS Local
Jos Francisco Vargas

Antroplogo ASIS Local
Javier Andrs Padilla

Gegrafo ASIS Local
Equipo de Colaboradores:
Equipo de Vigilancia en Salud Pblica
Equipo Vigilancia Ambiental y Sanitaria
Hospital Usme
Tabla de contenido
Metodologa............................................................................................................. 7
Alcance ................................................................................................................... 8
Plan de anlisis ....................................................................................................... 9
Resumen ............................................................................................................... 10
Captulo 1: Demografa ......................................................................................... 11
1.1. Estructura de la poblacin .............................................................................. 11
1.2. Indicadores demogrficos .............................................................................. 12
1.3. Poblaciones especiales .................................................................................. 14
1.3.1. Poblacin LGBTI ......................................................................................... 14
1.3.2. Etnias .......................................................................................................... 14
1.3.3. Desplazados ................................................................................................ 15
Captulo 2: Mortalidad ........................................................................................... 16
2.1. Mortalidad General ......................................................................................... 16
2.2. Mortalidad evitable ......................................................................................... 18
2.2.1. Mortalidad materna ..................................................................................... 18
2.2.2. Mortalidad perinatal ..................................................................................... 19
2.2.3. Mortalidad infantil ........................................................................................ 22
2.2.4. Mortalidad en menores de 5 aos ............................................................... 24
2.2.5. Mortalidad en menores de 5 aos por enfermedad diarreica aguda ........... 27
2.2.6. Mortalidad neumona en menores de 5 aos .............................................. 28
Captulo 3: Sistemas de Vigilancia Epidemiolgica ............................................... 30
3.1. Sistema de Vigilancia en Salud Pblica (SIVIGILA) ....................................... 30
3.2. Seguridad Alimentaria y Nutricional (SISVAN) ............................................... 32
3.3. Sistema de Vigilancia de Violencia Intrafamiliar y Maltrato (SIVIM) ............... 33
3.4. Sistema de Vigilancia para Conducta Suicida (SISVECOS) .......................... 35
3.5. Sistema de Vigilancia de Salud Oral (SISVESO) ........................................... 37
3.6. Sistema de Vigilancia del Abuso de Sustancias Psicoactivas (VESPA) ......... 38
3.7. Sistema de Vigilancia Sanitaria y Ambiental .................................................. 40
3.8. Urgencias y Emergencias............................................................................... 41
3.9. Discapacidad .................................................................................................. 42
Conclusiones ......................................................................................................... 44
Referencias bibliogrficas ..................................................................................... 46
ndice de grficas
Grfica 1. Pirmide poblacional Localidad de Usme, ao 2013 ............................ 11
Grfica 2. Tasa cruda de mortalidad general, Localidad Usme, aos 2007 - 2011 17
Grfica 3. Casos y razn de mortalidad materna por 100.000 nacidos vivos,
Localidad Usme, Aos 2009 - 2013 ...................................................................... 18
Grfica 4. Casos y tasa de mortalidad perinatal por 1000 nacidos vivos, Localidad
Usme, Aos 2009 2013 ...................................................................................... 20
Grfica 5. Casos y tasa de mortalidad infantil por 1000 nacidos vivos, Localidad
Usme, aos 2009 2013 ...................................................................................... 22
Grfica 6. Casos y tasa de mortalidad en menores de 5 aos por 10000 nacidos
vivos, Localidad Usme, aos 2009 - 2013 ............................................................. 25
Grfica 7. Casos y tasa de mortalidad en menores de 5 aos por EDA, por cada
100.000 menores de cinco aos, Localidad Usme, aos 2009 2013 ................. 27
Grfica 8. Casos y tasa de mortalidad en menores de 5 aos por Neumona por
cada 100.000 menores de 5 aos, Localidad Usme, aos 2009 2013 ............... 29
Grfica 9. Eventos notificados en la localidad de Usme, por ciclo vital, 2013 ....... 31
Grfica 10. Prevalencia de desnutricin global y crnica en nios y nias menores
de 5 aos, Localidad de Usme, 2009 - 2013 ......................................................... 32
Grfica 11. Notificacin eventos violencia intrafamiliar, maltrato infantil y abuso
sexual, por situacin de violencia. Localidad Usme. Aos 2008 2013 ............... 33
Grfica 12. Conducta suicida por ciclo vital, localidad Usme, ao 2013 ............... 36
Grfica 13. Poblacin notificada a SISVESO por ciclo vital y UPZ de residencia.
Localidad de Usme 2013 ....................................................................................... 37
Grfica 14. Comparativo de casos notificados por ciclo vital, del abuso de
sustancias psicoactivas, 2009-2013 ...................................................................... 39
Grfica 15. Comparativo eventos Urgencias y Emergencias UPZ. Localidad
Usme, 2012-2013 .................................................................................................. 41
Grfica 16. Personas con discapacidad registradas de 2004-2013, por sexo
Localidad Usme..................................................................................................... 43
ndice de Tablas
Tabla 1. Distribucin de la poblacin en la Localidad de Usme, ao 2013 ........... 12
Tabla 2. Indicadores demogrficos de la localidad de Usme, 2013 ...................... 13
Tabla 3. Nivel de aseguramiento, localidad de Usme, 2013 ................................. 13
Tabla 4. Casos de mortalidad general, Localidad Usme, aos 2007 - 2011 ......... 16
Tabla 5. Tasa bruta de mortalidad por sexo y edad, Localidad Usme, 2013 ......... 16
Tabla 6. Casos de Mortalidad Materna, segn causas de mortalidad 6/67,
Localidad Usme, ao 2013 .................................................................................... 18
Tabla 7. Casos de mortalidad materna desagregados por edad de la madre, nivel
educativo de la madre y rgimen de afiliacin al SGSSS de la madre, Localidad
Usme, ao 2013 .................................................................................................... 19
Tabla 8. Frecuencias absolutas y relativas de los casos de mortalidad perinatal
desagregados por tipo, Localidad Usme, ao 2013 .............................................. 20
Tabla 9. Casos de mortalidad perinatal, segn causas de mortalidad 6/67,
Tabla 10. Casos de mortalidad perinatal desagregados por edad de la madre,
tiempo gestacional, peso fetal, y rgimen de afiliacin al SGSSS, Localidad Usme,
ao 2013 ............................................................................................................... 21
Tabla 11. Casos de mortalidad infantil, segn causas de mortalidad 6/67,
Tabla 12. Casos mortalidad infantil desagregados por causas segn criterios de
reductibilidad, Localidad Usme, ao 2013 ............................................................. 23
Tabla 13. Casos de mortalidad infantil desagregados por edad de la madre, tiempo
gestacional, peso al nacer y rgimen de afiliacin al SGSSS, Localidad Usme, ao
2013 ...................................................................................................................... 24
Tabla 14. Casos de Mortalidad Menores de 5 aos, segn causas de mortalidad
6/67, Localidad Usme, ao 2013 ........................................................................... 25
Tabla 15. Casos y porcentajes de la mortalidad en menores de 5 aos
desagregados por edades simples y sexo, Localidad Usme, Ao 2013 ................ 26
Tabla 16. Casos de mortalidad en menores de 5 aos, desagregados por etnia y
rgimen de afiliacin al SGSSS, Localidad Usme, ao 2013 ................................ 26
Tabla 17. Casos y porcentajes de la mortalidad por EDA en menores de 5 aos

desagregado por edades simples, sexo, etnia y rgimen de afiliacin al SGSSS,
Tabla 18. Casos y porcentajes, mortalidad por neumona en menores de 5 aos,
edades simples, sexo, etnia y rgimen de afiliacin, Usme, ao 2013 ................. 29
Tabla 19. Eventos notificados en la localidad de Usme, ao 2013, segn
resultados de priorizacion...................................................................................... 30
Tabla 20. Notificacin eventos violencia intrafamiliar, maltrato infantil y abuso
sexual, por ciclo vital. Localidad Usme. Aos 2008 2013 ................................... 34
Tabla 21. Comparativo conducta suicida UPZ - Sexo, Usme aos 2011 a 2013 .. 36
Tabla 22. Casos notificados por consumo de sustancias psicoactivas,
desagregados por gnero y ciclo vital ................................................................... 39
Tabla 23. Conceptos emitidos por linea en la localidad de Usme, 2013 .............. 40
Tabla 24. Control de roedores, plagas y vectores en exteriores, Localidad Usme,
ao 2013 ............................................................................................................... 41
Introduccin
La localidad de Usme, se encuentra localizada en el costado suroriental de la
ciudad de Bogot Distrito Capital de Colombia, es la segunda de mayor extensin
y como unidad poltico administrativa se encuentra dividida en siete Unidades de
Planeacin Zonal (UPZ), 150 barrios, 14 veredas y 10 territorios saludables.
El Hospital de Usme es una empresa social del estado, que presta servicios de I
nivel de atencin, a travs del Plan de Intervenciones Colectivas cuenta con un
equipo de trabajo que de forma articulada con otros actores locales, desarrolla
acciones de Vigilancia en Salud Pblica de la Localidad, en el marco del Decreto
3518 de 2006.
Se espera que el anuario de la Localidad de Usme sea un documento que
recopila, integra, analiza y visibiliza las acciones y resultados obtenidos como
parte de la vigilancia de los eventos de inters en salud pblica en la localidad
para el ao 2013; con el propsito de aportar al anlisis de la situacin de la salud
de la poblacin de la localidad, con base en la informacin generada por la
Vigilancia, y otras fuentes, que permitan definir reas prioritarias de intervencin
en salud pblica y orientar las acciones de control de los problemas bajo
vigilancia.
Metodologa
El Hospital de Usme I nivel Empresa Social del Estado desde el rea de Vigilancia
en Salud Pblica como ente sanitario local, desarrolla actividades relacionadas
con el monitoreo de los eventos de inters en Salud Pblica, a travs de los
subsistemas; Sistema de Vigilancia en Salud Pblica (SIVIGILA), Sistema de
Estadsticas Vitales, Sistema de Vigilancia Alimentario y Nutricional (SISVAN),
Sistema de Vigilancia de Violencia Intrafamiliar Maltrato Infantil y abuso sexual
(SIVIM), Sistema de Vigilancia Epidemiolgica de Conducta Suicida (SISVECO),
Sistema de Vigilancia Epidemiolgica de la Salud Oral (SISVESO), Sistema de
vigilancia en discapacidad y malformaciones, Subsistema de Vigilancia
Poblacional y Comunitaria, Sistema de Vigilancia epidemiolgica ambiental y
sanitaria, Subsistema de Vigilancia Epidemiolgica del Consumo de Sustancias
Psicoactivas (VESPA) y Urgencias y Emergencias. La informacin de los
subsistemas es generada por la sistematizacin de actividades de vigilancia de los
eventos de inters en salud pblica, donde est incluida la notificacin que
realizan las diferentes Unidades Primarias Generadoras del Dato, las
intervenciones epidemiolgicas de campo, las visitas de vigilancia, inspeccin,
control, el registro de las personas con discapacidad y el Registro nico de
Afiliados (RUAF) sobre nacimientos y defunciones ocurridos en la localidad.
Con el fin de seleccionar los eventos prioritarios que deben conocer los tomadores
de decisiones y la comunidad, fue necesario realizar una priorizacin de los
eventos de inters en Salud Pblica, presentados en la localidad de Usme;
7
utilizando la metodologa propuesta por la Secretaria Distrital de Salud en los

lineamientos de Anlisis de Situacin De Salud y Gestin del Conocimiento1. Se
evaluaron las diferentes caractersticas de los eventos en salud pblica, por medio
de una escala cuantitativa que valoraba los siguientes criterios: gravedad,
frecuencia, tendencia, social y la vulnerabilidad del problema.
El tipo de estudio del Anuario Local es descriptivo retrospectivo, tiene como
propsito; identificar, describir y analizar los fenmenos de salud enfermedad,
mediante la medicin de los eventos de inters en salud priorizados para la
localidad en el ao 2013, contemplando las variables persona, lugar y tiempo.
Los eventos priorizados para el anuario local 2013 fueron los notificados al
SIVIGILA: tos ferina, sfilis congnita, sfilis gestacional, rubeola, sarampin y
tuberculosis. Adems se realiza una descripcin del comportamiento de los
eventos de inters notificados a los Subsistemas de Vigilancia en Salud Pblica.
El anuario local 2013 est compuesto de tres captulos principales: en el primero
se incluyen los principales indicadores poblacionales de la localidad, en el
segundo captulo se presenta el comportamiento de la mortalidad en la localidad,
para lo cual se presentan las mortalidades evitables y las primeras causas de
mortalidad; en el tercer captulo debe presentarse el comportamiento de los
eventos objeto de vigilancia (todos los subsistemas de vigilancia) durante el ao
2013 comparado como mnimo con el ao anterior.
Alcance
No fue posible contar con informacin del total de la poblacin de etnias en la
localidad, ni rgimen de aseguramiento. Para el anlisis de mortalidad general
solo se cont con informacin hasta el ao 2011. Se presentaron dificultades para
el clculo de indicadores como; tasas ajustadas por grandes causas para la
localidad ya que el aplicativo propuesto (SISPRO), solo genera informacin para el
distrito, porque se requiere el promedio de las edades de defuncin para el ao
2013 o de aos anteriores, en aos de vida potencialmente perdidos (AVPP) se
requiere la suma de los APVP con que contribuye cada individuo; al mes de
agosto de 2014 no se cuenta con esta informacin.
Secretaria Distrital de Salud. Lineamientos de Anlisis de Situacin de Salud y Gestin del Conocimiento, Anexo 5,
Anuario 2012. Programa Territorio Saludable. Bogot D.C.: 2014.
Plan de anlisis
Se realizaran anlisis de tendencia de los indicadores y anlisis descriptivos
retrospectivo, de los eventos de inters en salud pblica, tiene como propsito;
identificar, describir y analizar los fenmenos de salud enfermedad, a partir de
variables biolgicas, socioeconmicas, aspectos de posicin social, exposicin y
vulnerabilidad diferencial.
Se elaboraran grficos y/o tablas de tendencia en el que incluyan los casos o
eventos notificados, se compare con los aos anteriores disponibles. Se
calcularan indicadores de frecuencia (razones, tasas, proporciones) de los eventos
notificados por la localidad al subsistema en 2013.
Para los anlisis se incluirn variables como: persona, tiempo, lugar, grupos de
edad, ciclo vital, sexo, etnia, poblaciones especiales y rgimen de afiliacin al
Sistema General de Seguridad Social en Salud y segn la informacin con que se
disponga.
Los anlisis son construidos con los aportes que cada uno de los subsistemas de
Vigilancia en Salud Pblica de Usme, se realiza una aclaracin conceptual de
cada uno de esos eventos y se han mostrado los datos de los principales
indicadores demogrficos para Usme, este Anuario da cuenta de cules son los
principales indicadores para la localidad y presenta los datos de mortalidades
evitables en cuadros y/o graficas comparativas donde se evidencia su
comportamiento entre el 2008 y hasta 2013. De la informacin generada se extrae
una serie de conclusiones con el nimo de contribuir a la definicin de reas de
intervencin como en las acciones y decisiones con respecto a la Localidad de
Usme.
Resumen
La poblacin de la localidad de Usme para el ao 2013 fue de 415898 habitantes,
mientras que para el ao 2012 era de 400.686 habitantes; estos datos reflejan un
crecimiento de la poblacin de aproximadamente el 3,7% para el ao 2013. Con
relacin a la distribucin porcentual de la poblacin del ao 2013 por UPZ, el
37,5% reside en la UPZ Gran Yomasa, 24,1% en la UPZ Comuneros, 18,0% en la
UPZ Alfonso Lpez, 10,8% UPZ Danubio, 5,1% UPZ La Flora, 3,9% UPZ Ciudad
de Usme, 0,6% UPZ Parque Entre Nubes y el 0,1% de la poblacin reside en la
zona rural.
Para el ao 2011 se presentaron 1102 fallecimientos del total de la poblacin
(382.876 habitantes); en el anlisis de la velocidad de ocurrencia de las
defunciones durante los aos 2007 a 2011, se encontr que la proporcin de
casos presentados por mortalidad general en la localidad ha sido de 0,3% del total
de habitantes estimados para cada ao. En comparacin con los aos 2007 a
2011 las tasas crudas de mortalidad general no han presentado cambios
significativos, en la localidad para el ao 2011 por cada 1000 habitantes fallecieron
aproximadamente 3 personas. Con relacin a la primera causa de muerte por
grupos de edad, se present el siguiente comportamiento: de menores de 1 ao y
1 a 4 aos: malformaciones congnitas del sistema circulatorio; de 5 a 14 aos:
neumona; de 15 a 44 aos: agresiones (homicidios) y secuelas; de 45 a 59 y 60 y
ms aos: enfermedades isqumicas del corazn.
El aumento de la notificacin de casos sospechosos de tosferina est relacionada
con el proceso de seguimiento que se realiza a la notificacin de las UPGD desde
el rea de Vigilancia en Salud Pblica, mas no por que se haya presentado un
aumento de los casos de la enfermedad ya que el porcentaje de positividad es
bajo. La inclusin de la vacunacin con difteria, ttanos y tosferina (DPT) acelular
para la poblacin gestante y el acortamiento del esquema de vacunacin para los
menores de 6 meses con el biolgico DPT, mostr un impacto significativo frente
a la reduccin de la morbilidad y mortalidad relacionada con este evento en la
poblacin infantil de la localidad. Se han mantenido las acciones de vigilancia pos
certificacin para la erradicacin sarampin y rubeola, la localidad de Usme no ha
tenido ningn caso confirmado de este evento, lo que refleja la efectividad de las
intervenciones realizadas.
10
Captulo 1: Demografa
1.1. Estructura de la poblacin
La poblacin de la localidad de Usme para el ao 2013 fue de 415898 habitantes,
mientras que para el ao 2012 era de 400.686 habitantes; estos datos reflejan un
crecimiento de la poblacin de aproximadamente el 3,7% para el ao 2013. La
pirmide refleja una dinmica poblacional estable, indicando que la natalidad y la
mortalidad se han mantenido constantes.
En cuanto a la distribucin de la poblacin por sexo, el 50,6% son mujeres y el
49,4% hombres; desde el nacimiento hasta los 54 aos quienes predominan son
los hombres.
En relacin a la distribucin por quinquenios se encuentran con mayor
proporciones los grupos de 10 a 14 aos y de 15 a 19 aos con 10,1% del total de
la poblacin respectivamente, grupos que corresponden a adolescencia temprana
y tarda, en tercer lugar se encuentran los grupos de 0 a 4 aos y 5 a 9 aos con
9,8% para cada uno de estos grupos. (Ver Grfica 1)
Grfica 1. Pirmide poblacional Localidad de Usme, ao 2013
Fuente: Censo DANE 2005; proyecciones de poblacin. 2013
Con relacin a la distribucin porcentual de la poblacin del ao 2013 por UPZ, el

37,5% reside en la UPZ Gran Yomasa, 24,1% en la UPZ Comuneros, 18,0% en la
UPZ Alfonso Lpez, 10,8% UPZ Danubio, 5,1% UPZ La Flora, 3,9% UPZ Ciudad
de Usme, 0,6% UPZ Parque Entre Nubes y el 0,1% de la poblacin reside en la
zona rural.
11
Tabla 1. Distribucin de la poblacin en la Localidad de Usme, ao 2013

Ciclo vital
Hombres
Mujeres
Total poblacin
Infancia
63953
59709
123662
29,7
Adolescencia
21441
20364
41805
10,1
Juventud
35411
34563
69974
16,8
Adultez
72058
79413
151471
36,4
Vejez
12723
16263
28986
7,0
Total
205586
210312
415898
100,0
Fuente: Censo DANE 2005; proyecciones de poblacin. 2013
La mayora de los habitantes (57,3%) se encuentran dentro de los ciclos vitales de

infancia (29,7%), adolescencia (10,1) y juventud (16,8). El 36,4% de la poblacin
corresponde al ciclo vital adultez y 7,0% son personas mayores de 60 aos. (Ver
tabla 1)
1.2. Indicadores demogrficos
A continuacin se describe el comportamiento de los indicadores demogrficos
para la localidad de Usme durante el ao 2013:
Se estima que para los aos 2010 - 2015 por cada mil habitantes la migracin es
de 18,502 personas. En la localidad se est presentando un crecimiento anual de
3,7% de la poblacin, adems por cada 1000 habitantes nacen 13,4 nios y nias.
El promedio de hijos por cada mujer que reside en la localidad es de 1,6. Para el
quinquenio 2010-2015 la edad en que las mujeres deciden con mayor frecuencia
tener hijos en la localidad de Usme es de 26 aos. Se calcula que para el ao
2013 en la localidad nacieron 35 nios y nias por cada mil mujeres en edad frtil.
En relacin a las tasas especficas de fecundidad por grupos de edad: por cada
mil mujeres de 20 a 24 aos nacieron 97,3 nios y nias; siendo este grupo en el
que ms se presentaron nacimientos para la localidad, en segundo lugar se
encontr el grupo de 25 a 29 aos con 71,4 nacimientos. En cuanto a los grupos
que hacen referencia a embarazos en adolescentes se observ que en la
adolescencia temprana (10 a 14 aos) nacieron 1,4 nios y nias y en el grupo de
15 a 19 aos (adolescencia tarda) nacieron 69,7.
Con respecto a la esperanza de vida al nacer para los aos 2010 a 2015 en la
localidad de Usme, el promedio de vida es de 72.6 aos, en relacin al sexo las
mujeres tienen probabilidad de vivir 75.3 aos y los hombres 70.1 aos,
presentndose una diferencia de 5,2 aos3. (Ver tabla 2)
2
Secretaria Distrital De Planeacin. Subsecretaria de informacin y estudios estratgicos, direccin de informacin,

cartografa y estadstica. Inventario de informacin en materia estadstica sobre Bogot. Cuadro 17. [Sitio en internet].
Disponible en: www.sdp.gov.co/portal/.../portal/PortalSDP/.../DICE013-AspectosDemograficos Consultado: 13 de julio de
2014.
3
Ibd., Cuadro 15.
12
Tabla 2. Indicadores demogrficos de la localidad de Usme, 2013

Indicadores demogrficos
2013
Tasa de crecimiento anual
3,7
Tasa bruta de natalidad
13,4
Tasa global de fecundidad
1,6
Tasa general de fecundidad
38,0
Edad media de la fecundidad por quinquenios
25,9
Edad media a la maternidad
34,8
Esperanza de vida al nacer hombres
70,1
Esperanza de vida al nacer mujeres
75,3
Esperanza de vida al nacer ambos sexos
72,6
Razn de masculinidad
97,8
Razn de dependencia
51,7
ndice de envejecimiento
14,7
Fuente poblacin: Proyecciones de poblacin para Bogot D.C, localidades DANE y SDP 2000-2015 de junio 13 del 2008.
Fuente Nacidos Vivos y defunciones: Bases de datos - Sistema de estadsticas Vitales.
En la localidad por cada cien mujeres hay 97,8 hombres, por grupos de edad se
encontraron los mayores ndices de masculinidad en los grupos de: 5 - 9 con
107,5 y de 0 - 4 aos con 107,2; los menores ndices se encontraron en los grupos
de 75 - 79 (67,8) y ms de 80 aos (60,5)4. La estimacin del ndice de
envejecimiento para el ao 2013, demuestra que por cada 100 nios y jvenes
menores de 15 aos, habitan 14,7 adultos mayores de 65 aos. Por cada 100
personas en edad de trabajar hay 51,7 personas dependientes en edades
inactivas; las Unidades de Planeacin Zonal que presentan mayor razn de
dependencia son la UPZ La Flora con 59,8 y Entre Nubes con 59,6 personas en
edades inactivas. (Ver tabla 2)
Tabla 3. Nivel de aseguramiento, localidad de Usme, 2013
Aseguramiento
Poblacin
Contributivo
254574,0
61,2
Subsidiado
114703,0
27,6
No afiliado
32523,0
7,8
No identificado
9523,0
2,3
Excepcin
4575,0
1,1
Total
415898
100,0
Fuentes: Contributivo BDUA - FOSYGA, corte a 31 de diciembre de 2013. Subsidiado BDUA - FOSYGA, corte a 31 de
diciembre de 2013. Maestro Subsidiado SDS, corte 31 de diciembre de 2013. Base de datos SISBN certificada DNP,
agosto 2013 (vigente a diciembre 2013). Encuesta Distrital de Demografa y Salud (EDDS-Bogot 2011). Proyeccin
poblacin DANE a 2013.
En cuanto a la pertenencia de la poblacin al Sistema General de Seguridad

Social en Salud, la mayora de la poblacin de Usme pertenece al rgimen
contributivo (61,2%), ms de una cuarta parte al rgimen subsidiado (27,6%),
7,8% no se encuentran afiliados, 2,3% no estn identificados y 1,1% se
encontraban en el rgimen de excepcin. (Ver tabla 3)
4
Censo DANE 2005; proyecciones de poblacin. 2013.
13
1.3. Poblaciones especiales

1.3.1. Poblacin LGBTI
Desde el Hospital de Usme se identific que la poblacin de lesbianas, gays,
bisexuales, transgeneristas e intersexuales (LGBTI) de la localidad se encuentra,
en su mayora, en los ciclos vitales de juventud y adultez. Los puntos de encuentro
de esta poblacin estn, principalmente, en los bares de la UPZ 57 - Gran Yomasa
y el Centro Comercial Alta Vista, ubicado en la UPZ 56 - Danubio5.
Desde el seguimiento y acercamiento a la poblacin LGBTI, se han identificado
necesidades especficas en salud y barreras de acceso a los servicios, que no han
permitido darle solucin a las mismas. Por parte de los profesionales que
conforman el equipo distrital de la Secretaria de salud, se han identificado
necesidades generales como las siguientes:
Las mujeres lesbianas no acceden a los servicios de salud para toma de citologa
cervicovaginal para diagnostico precoz para VPH, ya que se supone no sostienen
relaciones sexuales con hombres. Estilos de vida poco saludables que las
exponen a enfermedades crnicas como canceres de mama, cuello uterino,
obesidad, hipertensin, diabetes. Poco conocimiento sobre el uso del preservativo
femenino para prevenir ITS.
En los hombres homosexuales, se evidencia la escasa informacin acerca de
enfermedades crnicas como canceres de testculo, prstata, recto, mama; el
nfasis en la prevencin de co - infecciones como ITS y VIH as como el escaso
acceso a los programas de Promocin y Prevencin que oferta los servicios de
salud.
En la poblacin Transgenerista, se evidencia conductas de riesgo para la salud
cuando utilizan indiscriminadamente y sin control mdico idneo, hormonas y otras
sustancias que pueden ser perjudiciales y en algunos casos mortales.
1.3.2. Etnias
En la localidad de Usme se encuentran integrantes de los siguientes grupos
tnicos indgenas: Ingas, Coreguaje, Nasa, Huitoto y Muiscas. Tambin est
ubicado el Cabildo Ambika Pijao que cuenta con cerca 850 familias pertenecientes
a la Localidad de Usme y Ciudad Bolvar. Actualmente no se conoce la cifra
exacta de la cantidad de familias indgenas que hay tanto en Bogot como en las
diferentes localidades, pues estas poblaciones llegan a la ciudad frecuentemente a
causa del desplazamiento por el conflicto armado y los indgenas que no hacen
parte de cabildos legalmente constituidos suelen ser desatendidos
institucionalmente. Por otra parte, Usme cuenta con 6 organizaciones de
afrodescendientes que desarrollan actividades gastronmicas, culturales y
deportivas. Estas comunidades estn ubicadas en las UPZ Comuneros, Alfonzo
Lpez y Flora.
5
Hospital de Usme E.S.E. Gestin Intersectorial de Poltica poblacin LGBTI. 2012.
14
Las problemticas que ms afectan a los grupos tnicos de la Localidad son la

desintegracin familiar, la afectacin de su modo de vida, los bajos niveles de
escolarizacin y su poca inmersin laboral. Estas dos ltimas problemticas
afectan enormemente las condiciones econmicas y sociales en las que viven las
comunidades tnicas, con frecuencia deben acudir a la produccin de artesanas
para poder sobrevivir. Sumado a lo anterior, los grupos tnicos suelen habitar
lugares con condiciones inadecuadas para la salud como el hacinamiento, la falta
de servicios pblicos, tienen poco acceso a la salud y a la educacin6. Durante el
ao 2013 se caracterizaron 134 personas Afrodescendientes de las cuales el
51% eran mujeres y el 49% hombres.
1.3.3. Desplazados
En la capital del pas hasta el 31 de agosto de 2013, se han reportado un total de
415.174 vctimas que corresponden a 98.921 hogares afectados por el
desplazamiento forzado. Entre las principales localidades de Bogot a las que
llegan el mayor nmero de desplazados son Ciudad Bolvar (28.813), Bosa
(21.067), Kennedy (20.659), Suba (15.251), San Cristbal (13.003) y Usme
(12,112)7.
Durante el ao 2013 en la localidad de Usme desde el programa territorios
saludables se caracterizaron 417 personas vctimas de desplazamiento forzado de
las cuales el 54% eran mujeres y el 46% hombres. En lo referente al ciclo vital, el
mayor nmero de personas se encuentran dentro del ciclo de adultez 27 a 59 aos
(180 personas), seguido del ciclo vital de infancia 0 a 13 aos ( 113 personas). De
las 416 caracterizaciones se logr identificar que la mayora de las personas
vctimas del desplazamiento forzado residen en la UPZ Alfonzo Lpez (148
personas) luego en la UPZ 57 Gran Yomasa (70 personas), y en tercer lugar la
UPZ 56 Danubio (64 personas)8.
Hospital de Usme E.S.E. Gestin Intersectorial Poltica de Etnias. 2012.

El Colombiano. Bogot recibe al mayor nmero de vctimas del conflicto. [Sitio en internet]. Disponible en:
http://www.elcolombiano.com/BancoConocimiento/B/bogota_recibe_al_mayor_numero_de_victimas_del_conflicto/bogota_re
cibe_al_mayor_numero_de_victimas_del_conflicto.asp. Consultado: 20 de agosto de 2014.
8 Hospital de Usme I Nivel. Base datos APS. Territorio saludable.2013.
7
15
Captulo 2: Mortalidad
A continuacin se describen los resultados de la vigilancia de los eventos mortales
de inters en salud pblica.
2.1. Mortalidad General
Para el ao 2011 se presentaron 1102 fallecimientos del total de la poblacin
(382.876 habitantes); en el anlisis de la velocidad de ocurrencia de las
defunciones durante los aos 2007 a 2011, se encontr que la proporcin de
casos presentados por mortalidad general en la localidad ha sido de 0,3% del total
de habitantes estimados para cada ao. (Ver tabla 4)
Tabla 4. Casos de mortalidad general, Localidad Usme, aos 2007 - 2011
Causa
I051 Enfermedades isqumicas del corazn
I101 Agresiones (homicidios) y secuelas
I055 Enfermedades cerebrovasculares
I060 Enfermedades crnicas de las vas respiratorias
I041 Diabetes mellitus
I059 Neumona
I090 Accidentes de transporte de motor
I050 Enfermedades hipertensivas
I013 Tumor maligno del estmago
I082 Trastornos respiratorios especficos del periodo perinatal
I087 - I088 Malformaciones congnitas
I100 Lesiones autoinflingidas intencionalmente (suicidios) y secuelas
Resto de causas
Total
2007
#
%
116 12%
75
8%
76
8%
52
6%
21
2%
34
4%
19
2%
19
2%
21
2%
--21
2%
--479 51%
933 100%
2008
#
%
131 15%
39
4%
57
6%
57
6%
18
2%
35
4%
28
3%
19
2%
27
3%
----16
2%
470 52%
897 100%
2009
#
%
125 13%
69
7%
57
6%
58
6%
21
2%
34
4%
--21
2%
29
3%
22
2%
22
2%
--478 51%
936 100%
2010
#
%
167
17%
63
6%
68
7%
63
6%
35
3%
30
3%
22
2%
21
2%
18
2%
16
2%
----507
50%
1010 100%
2011
#
%
162
15%
85
8%
80
7%
74
7%
35
3%
33
3%
29
3%
27
2%
31
3%
16
1%
----530
48%
1102 100%
Fuente: Certificado defuncin.-Bases de datos DANE - RUAF.-Sistema de Estadsticas Vitales Secretara Distrital de Salud.
Fecha de ajuste: 2006-2010 - enero 2013; 2011 - 21 octubre 2013
En los primeros 5 aos de vida, se observa que las tasas brutas de mortalidad son
superiores en hombres que en mujeres, en el grupo de 5 a 14 aos, las tasas de
mortalidad se comportan de igual manera para hombres y mujeres, en el grupo de
15 a 44 aos, las tasas de mortalidad son inferiores para las mujeres que para los
hombres. (Ver tabla 5)
Tabla 5. Tasa bruta de mortalidad por sexo y edad, Localidad Usme, 2013
< 1 ao
1a4
5 a 14
15 a 44
45 a 59
60 y ms
5.2
4.0
0.2
0.2
0.1
0.1
0.8
0.3
1.6
10.9
12.8
13.3
Fuente: Certificado defuncin.-Bases de datos DANE - RUAF.-Sistema de Estadsticas Vitales Secretara Distrital de Salud.
En comparacin con los aos 2007 a 2011 las tasas crudas de mortalidad general
no han presentado cambios significativos, en la localidad para el ao 2011 por
cada 1000 habitantes fallecieron aproximadamente 3 personas (Ver grfica 2).
16
En cuanto al sexo se identificaron diferencias: para los hombres en el ao 2013 la

tasa bruta fue de 3,21 y para la mujeres de 2,55.
Grfica 2. Tasa cruda de mortalidad general, Localidad Usme, aos 2007 2011
Fuente poblacin: Proyecciones de poblacin para Bogot D.C, localidades DANE y SDP 2000 -2015. 13 junio 2008. Fuente
casos: Certificado defuncin - Bases de datos DANE - RUAF Sistema de Estadsticas Vitales Secretara Distrital de Salud.
En cuanto al riesgo de morir por una enfermedad general en la localidad de Usme,

no se identificaron cambios importantes en los ltimos 5 aos, el comportamiento
fue el siguiente: 2007: 0,29%; 2008: 0,27%; 2009: 0,27%; 2010: 0,28% y 2011:
0,29%. Por lo anterior se puede decir que para el ao 2011 por cada 100 personas
el riesgo de morir por una enfermedad general es de 0,29%; en relacin al sexo
se presentaron diferencias, para los hombres el riesgo es de 0,32% y para las
mujeres 0,26%, lo cual indica que en la localidad fallecen ms hombres que
mujeres por enfermedad general.
De las principales causas de mortalidad en la localidad de Usme durante los aos
2007 a 2011, se puede establecer que las primeras 4 causas estn relacionadas
con: enfermedad isqumica del corazn, homicidios, enfermedad cerebrovascular
y enfermedades crnicas de las vas respiratorias, adems estas causas
presentaron un comportamiento estable durante los 5 aos observados.
Con relacin a la primera causa de muerte por grupos de edad, se present el
siguiente comportamiento: de menores de 1 ao y 1 a 4 aos: malformaciones
congnitas del sistema circulatorio; de 5 a 14 aos: neumona; de 15 a 44 aos:
agresiones (homicidios) y secuelas; de 45 a 59 y 60 y ms aos: enfermedades
isqumicas del corazn. Con respecto a la expectativa de vida en los aos 2010 a
2015 en la localidad de Usme es de 72.6 aos, en comparacin al distrito (78,1
aos) se presenta una diferencia de 5,5 aos9.
9
Secretaria Distrital De Planeacin. Subsecretaria de informacin y estudios estratgicos, direccin de informacin,

cartografa y estadstica. Inventario de informacin en materia estadstica sobre Bogot. Cuadro 17. [Sitio en internet].
Disponible en: www.sdp.gov.co/portal/.../portal/PortalSDP/.../DICE013-AspectosDemograficos Consultado: 13 de julio de
2014
17
2.2. Mortalidad evitable

2.2.1. Mortalidad materna
Para el ao 2013, en la localidad Usme se presentaron dos mortalidades
maternas, mostrando un aumento en la razn de mortalidad materna con respecto
al ao 2012 y a la meta distrital, relacionado con una disminucin en el nmero de
nacidos vivos en la localidad, presentando una tendencia de aumento para los dos
ltimos aos. As mismo se observa que para el ltimo quinquenio, no se
presentaron casos en el ao 2009, teniendo una tendencia al aumento, con una
leve disminucin en el ao 2011 cuando se present un caso de mortalidad.
Grfica 3. Casos y razn de mortalidad materna por 100.000 nacidos vivos,
Localidad Usme, Aos 2009 - 2013
Fuente: Bases de datos; 2000-2007: Certificado de defuncin - DANE-Sistema de Estadsticas Vitales SDS datos
definitivos. 2008 al 2010: DANE-RUAF, ao 2010 preliminar actualizado 17-07-2012. 2011: SDS y RUAF con corte al 31 de
diciembre actualizado 09-02-2012. 2012: SDS y RUAF con corte al 31 de diciembre actualizado 11-02-2013.
Los dos casos de mortalidad se presentaron en las UPZ Danubio (56) y Gran
Yomasa (57). Respecto a las causas de mortalidad, se identific como causa
bsica de muerte embolia de cogulo sanguneo, obsttricas para los dos casos
de acuerdo a la clasificacin CIE 10, lo cual corresponde a mortalidad en
embarazo, parto y puerperio de acuerdo a la clasificacin de mortalidades 6/67.
Tabla 6. Casos de Mortalidad Materna, segn causas de mortalidad 6/67,
Localidad Usme, ao 2013
Causas de mortalidad 6/67
6.14
Embarazo, parto y puerperio
Casos
CIE 10
O882
Fuente 2013: Bases de datos SDS y RUAF. Actualizado 2013 13-01-2014, Preliminares.
La distribucin en relacin con ciclo vital, ubica a las dos mortalidades en el ciclo
vital de adultez, respecto al nivel de educacin de la madre una contaba con
bsica primaria y en el segundo caso no se cuenta con informacin. En relacin
con afiliacin al Sistema General de Seguridad Social, se identifica una afiliacin al
rgimen subsidiado y en el segundo caso no se contaba con afiliacin.
18
Tabla 7. Casos de mortalidad materna desagregados por edad de la madre,

nivel educativo de la madre y rgimen de afiliacin al SGSSS de la madre,
Varible
(ciclo vital)
edad de la
madre
Nivel de
educacin
de la madre
Rgimen de
afiliacin
Descripcin
Casos
Infancia
0.0
Adolescencia
0.0
Juventud
0.0
Adultez
100.0
Vejez
0.0
Sin dato
0.0
Preescolar
0.0
Bsica Primaria
50.0
Bsica Secundaria
0.0
Media Acadmica O
Clsica
0.0
Media Tcnica
0.0
Normalista
0.0
Tcnica Profesional
0.0
Tecnolgica
0.0
Profesional
0.0
Sin informacin
50.0
Contributivo
Subsidiado
50
Excepcin
Especial
No asegurado
50
Sin dato
100.0
Total casos ocurridos ao 2013
Las edades de las madres eran 39 y 44 aos, lo cual muestra una correlacin
entre la edad y el estado de embarazo aumentando el riesgo del mismo, as
mismo se evidencia que los casos de mortalidad se presentaron en madres con
bajo nivel educativo y socioeconmico, al no contar con formacin de bachiller o
universitaria y al no estar afiliadas al rgimen contributivo, lo cual incide en los
ingresos socioeconmicos y en la posibilidad de garantizar un desarrollo adecuado
del embarazo.
2.2.2. Mortalidad perinatal
Como meta para el ao 2016, el Plan de Salud de Bogot 2012-2016, establece
disminuir la tasa de mortalidad perinatal a 15 por cada mil nacidos vivos en
coordinacin con otros sectores de la administracin distrital. El comportamiento
de la tasa de mortalidad perinatal para la localidad Usme, durante los aos 2009 a
2013 ha evidenciado una tendencia similar a la registrada para el Distrito Capital,
para el ao 2013 se muestra una disminucin en la tasa tanto a nivel Local (12.5)
19
como Distrital (14.5), mostrando una mayor disminucin en la Localidad de Usme

respecto a Bogot en el ltimo ao y logrando ubicarse debajo de la meta
esperada. (Ver Grfica 4)
Grfica 4. Casos y tasa de mortalidad perinatal por 1000 nacidos vivos,
Localidad Usme, Aos 2009 2013
Fuente: Bases de datos Sistema Estadsticas Vitales SDS RUAF Preliminares: Certificado defuncin - Nacido vivo DANE:
Datos. 2008 a 2010: actualizado 17-07-2012. 2011: actualizado 09-02-2012. 2012: actualizado 11-02-2013. 2013:
actualizado 13-01-2014.
Para el ao 2013, el total de mortalidades perinatales para la localidad Usme fue

de 70 casos, mostrando una disminucin del 39% respecto al ao anterior y del
70% respecto al ao 2011. Al realizar distribucin por estrato socioeconmico, el
25,7% corresponde a estrato 1 y el 38,5 a estrato 2.
Tabla 8. Frecuencias absolutas y relativas de los casos de mortalidad
perinatal desagregados por tipo, Localidad Usme, ao 2013
Tipo
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa %
Muerte fetal desconocida
8.57
Muerte fetal espontnea
1.43
Muerte fetal temprana
23
32.86
Muerte fetal tarda
19
27.14
Muerte neonatal temprana
21
30.00
Muerte neonatal tarda

Total
0
70
100.00
0.00
Respecto a muerte fetal y neonatal, se observa que el mayor nmero de casos se

present entre la vigsima y la vigesimosptima semanas de gestacin, que
corresponde a la etapa de muerte fetal temprana (23 casos), seguido de muerte
neonatal temprana (21 casos) dentro de los primeros siete das despus del
nacimiento y muerte fetal tarda (19 casos) despus de la vigesimoctava semana
de gestacin. Se presentaron 6 casos en los que no se identificaron las semanas
20
de gestacin y 1 caso de muerte fetal espontnea ocurrida en la novena semana

de gestacin.
Tabla 9. Casos de mortalidad perinatal, segn causas de mortalidad 6/67,
Casos
CIE 10
4.01
Feto y recin nacido afectados por ciertas afecciones

maternas
P00.0
4.02
Feto y recin nacido afectados por complicaciones

obsttricas y traumatismos del nacimiento
28
P01.1(2), P01.4(1), P01.5(2),

P01.8(11), P02.1(3), P02.2(3),
P02.6(1), P03.5(5)
4.03
Retardo del crecimiento fetal, desnutricin fetal, bajo

peso al nacer y gestacin corta
P05.9
4.04
Trastornos respiratorios especficos del periodo perinatal
P20.0(1), P22.0(4), P26.9(1)
4.05
Sepsis bacteriana del recin nacido
P36.9
4.07
Otras afecciones originadas en el periodo perinatal
20
P77(2), P95(18)
6.15
Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas

cromosmicas
Q00.0(1), Q25.0(3), Q33.6(1),

Q89.9(3), Q92.9(1)
6.16
Residuo
P97 (Interrupcin Voluntaria del

Embarazo)
En relacin con las causas de mortalidad, el mayor nmero de casos corresponde

a complicaciones obsttricas y traumatismos del nacimiento, seguido por otras
afecciones originadas en el periodo perinatal y malformaciones congnitas,
deformidades y anomalas cromosmicas.
Tabla 10. Casos de mortalidad perinatal desagregados por edad de la madre,
tiempo gestacional, peso fetal, y rgimen de afiliacin al SGSSS, Localidad
Usme, ao 2013
Ciclo vital
Descripcin
Infancia
Casos
0
Tiempo de gestacin
%
Descripcin
0.0
Menos de 20
semanas
Casos
Peso gestacional
Rgimen de afiliacin
Descripcin
Casos
Descripcin
Casos
1.4
Extrabajo
0-999
42
60.0
Contributivo
30
42.9
32
45.7
Muy bajo
1000-1499
8.6
Subisidiado
26
37.1
Adolescencia
17
24.3
de 20 a 27
semanas
Juventud
31
44.3
de 28 a 36
semanas
22
31.4
Bajo
1500-2499
12.9
Excepcin
2.9
Adultez
21
30.0
de 37 a 40
semanas
12.9
Dficit
2500-2999
4.3
Especial
0.0
Vejez
0.0
40 a 42
0.0
Nomal
3000-4199
7.1
No asegurado
12
17.1
Sin dato
1.4
Sin dato
8.6
Sin dato
7.1
Sin dato
0.0
Total
70
100.0
Total
70
100.0
Total
70
100.0
Total
70
100.0
De la totalidad de mortalidades perinatales registradas para la localidad durante

2013, el 34,2% corresponde a nacimientos en mujeres de 14 a 19 aos, el mayor
nmero de casos se presentaron en el ciclo vital juventud (44.3%), seguido de
adultez (30%) y adolescencia (24.3%). Al hacer referencia al tipo de afiliacin al
21
Sistema General de Seguridad Social en Salud, el 42,9% corresponde a rgimen

contributivo, el 37,1% corresponde a rgimen subsidiado, el 2.9% corresponde al
rgimen de excepcin y el 17.1% no se encontraba asegurado. De la totalidad de
mortalidades perinatales para 2013, el 81,5% presentaron bajo peso al nacer y el
7.1% corresponde a peso adecuado al nacer.
2.2.3. Mortalidad infantil
De acuerdo con la meta distrital de reducir a 8 por 1.000 nacidos vivos la tasa de
mortalidad infantil, en coordinacin con los dems sectores de la Administracin
Distrital al 2016, se observa que la tasa de mortalidad infantil en el perodo 2009 a
2013, para la Localidad de Usme en comparacin con el Distrito Capital, muestra
una tendencia similar, aun cuando la tasa es ligeramente mayor para Usme. En
ambos casos no se ha logrado cumplir la meta distrital, pero se observa una
tendencia a la disminucin de la tasa en los ltimos 5 aos. (Ver grfica 5)
Grfica 5. Casos y tasa de mortalidad infantil por 1000 nacidos vivos,
Localidad Usme, aos 2009 2013
En el ao 2013 se presentaron 62 casos de mortalidad en menores de 1 ao,

mostrando una reduccin de16.2% respecto al ao anterior. Este indicador es
fundamental como medidor del desarrollo de un pas porque est atado a
realidades que reflejan condiciones sociales ms amplias: condiciones de vida de
la poblacin, calidad y acceso a los servicios de salud, entre otras. El nio o nia
menor de un ao est en la que es quiz su etapa ms susceptible, cuando ms
cuidados requieren, as que los determinantes sociales que influyen en este
evento en salud son muy extensos.
22
Tabla 11. Casos de mortalidad infantil, segn causas de mortalidad 6/67,

Casos
CIE 10
1.01
Enfermedades infecciosas intestinales
A09
1.09
Infecciones respiratorias agudas
J18.0(1), J18.9(1), J21.0(1)
2.13
Otros tumores malignos
C76.2
3.04
Enf. cardiopulmonar, de la circulacin pulmonar y otras

formas de enf. del corazn
I27.0
4.02

P01.1(1), P02.1(2), P03.5(6)
4.04
P21.9(1), P22.0(4), P25.1(1),

P26.9(1)
4.05
P36.9
4.07
P77(2), P96.9(2)
6.08
Otras enfermedades respiratorias
J84.9(1), J98.4(2)
6.15

cromosmicas
13
Q20.5(2), Q24.6(1), Q24.9(3),

Q25.0(3), Q33.6(1), Q79.0(2),
Q92.9(1)
6.16
Residuo
E72.2(1) E88.0(1)
Sntomas, signos y afecciones mal definidas
12
R95(1), R98(10), R99(1)
El mayor nmero de casos de mortalidad infantil se relaciona con malformaciones

congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas (20,9%), seguido por
complicaciones obsttricas y traumatismos del nacimiento (14,5%), sin embargo el
19.3% corresponde a sntomas, signos y afecciones mal definidas, que
corresponden a muertes sin asistencia y un caso de muerte sbita infantil.
Postneonatales
Neonatales
Tabla 12. Casos mortalidad infantil desagregados por causas segn criterios
de reductibilidad, Localidad Usme, ao 2013
Clasificacin
Reducibles preferentemente en el embarazo
Reducibles preferentemente en el parto
Reducibles preferentemente en el recin nacido
Reducibles en el periodo perinatal
Otras reducibles
Dificilmente reducibles
No clasificables
Mal definidas
Reducibles por prevencin
Reducibles por tratamiento
Reducibles por prevencin y tratamiento
Otras reducibles
Dificilmente reducibles
No clasificables
Mal definidas
Enfermedades que no corresponden a causas bsicas de defunciones postneonatales
Total casos ocurridos 2013
Casos
3
6
12
6
0
4
3
0
0
3
5
0
3
4
11
2
62
23
Se observa que el 19.3% de los casos corresponden a mortalidades reducibles

preferentemente en el recin nacido en el periodo neonatal, seguido por
mortalidades mal definidas segn criterios de reductibilidad (17.7%), reducibles
preferentemente en el parto y en el periodo perinatal (9%) y reducibles por
prevencin y tratamiento en el periodo postneonatal (8%). En total, el 11.2%
corresponden a mortalidades clasificadas como difcilmente reducibles, lo que
muestra la importancia de la prevencin, la realizacin de controles prenatales, los
seguimientos y la realizacin de procedimientos adecuados para reducir la
mortalidad perinatal en la localidad.
Tabla 13. Casos de mortalidad infantil desagregados por edad de la madre,
tiempo gestacional, peso al nacer y rgimen de afiliacin al SGSSS,
Ciclo vital
Descripcin
Casos
Tiempo de gestacin
%
Descripcin
Casos
Peso gestacional
Rgimen de afiliacin
Descripcin
Casos
Descripcin
Casos
0.0
Extrabajo
0-999
16
25.8
Contributivo
28
45.2
Infancia
0.0
menos de 20
semanas
Adolescencia
12.9
de 20 a 27
semanas
13
21.0
Muy bajo
1000-1499
11.3
Subisidiado
15
24.2
Juventud
30
48.4
de 28 a 36
semanas
20
32.3
Bajo
1500-2499
10
16.1
Excepcin
3.2
Adultez
16
25.8
de 37 a 40
semanas
15
24.2
Dficit
2500-2999
11.3
Especial
0.0
12
19.4
No asegurado
17
27.4
Vejez
0.0
40 a 42
0.0
Nomal
3000-4199
Sin dato
12.9
Sin dato
14
22.6
Sin dato
10
16.1
Sin dato
0.0
62
100.0
Total
62
100.0
Total
62
100.0
Total
62
100.0
Total
De los casos de mortalidad infantil registrados para la localidad durante el 2013 el

66,1% corresponde a sexo masculino y el restante 33,8 % a sexo femenino. Al
hacer referencia a la distribucin por tipo de afiliacin al SGSSS, se identifica que
la afiliacin del 45,2% de las mortalidades corresponde al rgimen contributivo, el
24.2% a rgimen subsidiado y el 27.4% no se encontraban asegurados.
2.2.4. Mortalidad en menores de 5 aos
La mortalidad en menores de cinco aos, es uno de los indicadores trazadores del
plan de gobierno distrital Bogot Humana; es por esto que se tiene una meta
distrital que es reducir a 15,7 por 10.000 la tasa de mortalidad en nios y
nias menores de 5 aos, en coordinacin con los sectores de la Administracin
Distrital, al 2016. Al realizar un comparativo entre la tasa de mortalidad de los aos
2009 al 2013 en la localidad de Usme comparada con la Distrital se observa que
han tenido un comportamiento similar, siendo menor la tasa en la Localidad de
Usme, a excepcin del ao 2009 en el cual se tuvo una tasa mayor a la distrital
con 109 casos. (Ver Grfica 6)
24
Grfica 6. Casos y tasa de mortalidad en menores de 5 aos por 10000

nacidos vivos, Localidad Usme, aos 2009 - 2013
En el ao 2013 se presentaron 70 casos de mortalidad en menores de cinco aos

en la localidad de Usme para una tasa de mortalidad de 17,1 por 10.000 menores
de cinco aos, que al ser comparado con el ao inmediatamente anterior se
observa la presentacin 16 casos menos con una reduccin del (22.8%).
Tabla 14. Casos de Mortalidad Menores de 5 aos, segn causas de
mortalidad 6/67, Localidad Usme, ao 2013
Casos
CIE 10
1.01
Enfermedades infecciosas intestinales
A09
1.09
Infecciones respiratorias agudas
J18.0(1), J18.9(1), J21.0(1)
2.13
Otros tumores malignos
C76.2
2.14
Carcinoma-in-situ, t. benignos y de comportamiento

incierto o desconocido
D43.0
3.04
Enf. cardiopulmonar, de la circulacin pulmonar y otras

formas de enf. del corazn
I27.0
4.02

P01.1(1), P02.1(2), P03.5(6)
4.04
P21.9(1), P22.0(4), P25.1(1), P26.9(1)
4.05
P36.9
4.07
P77(2), P96.9(2)
5.1
Otros accidentes, inclusive secuelas
6.15

cromosmicas
16
6.04
Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis
W84.9
Q059(1), Q20.5(2), Q24.6(1),
Q24.9(3), Q25.0(3), Q33.6(1),
Q79.0(2), Q87.2(1), Q92.9(1),
Q99.9(1)
G40.9
6.08
Otras enfermedades respiratorias
J84.9(1), J98.4(2)
6.16
Residuo
E72.2(1) E88.0(1)
14
R95(1), R98(11), R99(2)
Sntomas, signos y afecciones mal definidas
25
Con relacin a la causa de muerte se identific que el 22.8% de las mortalidades

corresponden a malformaciones congnitas, deformidades y anomalas
cromosmicas, el 12.8% a afectaciones por complicaciones obsttricas y
traumatismos del nacimiento y el 8.5% a sepsis bacteriana del recin nacido. El
20% corresponde a muertes sin asistencia y un caso de muerte sbita infantil.
Tabla 15. Casos y porcentajes de la mortalidad en menores de 5 aos
desagregados por edades simples y sexo, Localidad Usme, Ao 2013
Variable
Edades
simples
Sexo
Descripcin
Casos
62
%
88.6
7.1
2.9
0.0
1.4
Masculino
45
64.3
25
35.7
70
100.0
Femenino
En los casos de mortalidad en menores de 5 aos, el 88.5% de los casos

corresponden mortalidades en menores de 1 ao, 7.1% corresponden a infantes
entre 1 y 2 aos, el 2.8% a infantes entre 2 y 3 aos y un caso de mortalidad entre
4 y 5 aos. El 64.2% de las mortalidades se presentaron en sexo masculino y el
35.7% a sexo femenino.
Tabla 16. Casos de mortalidad en menores de 5 aos, desagregados por
etnia y rgimen de afiliacin al SGSSS, Localidad Usme, ao 2013
Variable
Se
reconoca
como
Rgimen
de
afiliacin
Descripcin
Casos
Indigena
%
0.0
Rom (Gitano)
Raizal Archipielago de San
Andrs
Palenquero de San Basilio
Negro, Mulato,
Afrodescendiente
Ninguno de los anteriores
0.0
0.0
0.0
2.9
68
97.1
Contributivo
33
47.1
Subisidiado
18
25.7
Excepcin
2.9
Especial
0.0
No asegurado
17
24.3
Sin dato
0.0
70
100.0
En cuanto al rgimen de afiliacin el 47,1% pertenecan al rgimen contributivo,

25,7% al rgimen subsidiado y 24,3% no estaban asegurados. De los 70 casos de
26
mortalidad registrados, el 97.1% manifestaban no pertenecer a ninguna etnia, y en

dos de los casos se reconocieron como negro, mulato o afrodescendiente.
2.2.5. Mortalidad en menores de 5 aos por enfermedad diarreica aguda
Teniendo en cuenta la meta distrital de Reducir a 1 por 100.000 menores de 5
aos la mortalidad por enfermedad diarreica al 2016, en la localidad de Usme se
observa que en los ltimos cinco aos hay una tendencia variable de estas
mortalidades. Durante los aos 2008, 2009 y 2010 no se presentaron casos, en
2011 se present un caso lo que aumento la tasa de la localidad a 2,6 por 100.000
menores de cinco aos, en el ao 2012 no se presentaron casos y para el ao se
present un caso dejando la tasa en 2.4 por 100.000 menores de cinco aos. (Ver
Grfica 7)
Grfica 7. Casos y tasa de mortalidad en menores de 5 aos por EDA, por
cada 100.000 menores de cinco aos, Localidad Usme, aos 2009 2013
En el ao 2013 se present un caso de muerte por Enfermedad Diarreica Aguda

(EDA) en la localidad con diagnstico de diarrea y gastroenteritis de presunto
origen infeccioso. Los programas de seguridad alimentaria del distrito han
contribuido a que la tasa de mortalidad por este evento se mantenga baja en el
Distrito, adems de la promocin de la lactancia materna, entre otros programas,
ha contribuido a su control, sin embargo la presencia de un caso debe tenerse en
cuenta para tomar las acciones pertinentes en el control de alimentos e
infecciones en el ciclo vital de infancia.
27
Tabla 17. Casos y porcentajes de la mortalidad por EDA en menores de 5

aos desagregado por edades simples, sexo, etnia y rgimen de afiliacin al
SGSSS, Localidad Usme, ao 2013
Variable
Edades
simples
Sexo
Se reconocia
como
Rgimen de
afiliacin
Descripcin
Casos
100.0
0.0
0.0
0.0
0.0
Masculino
100.0
Femenino
0.0
Indigena
0.0
Rom (Gitano)
0.0
Raizal Archipielago de San

Andrs
0.0
0.0
Negro, Mulato, Afrodescendiente
0.0
100.0
Contributivo
0.0
Subisidiado
0.0
Excepcin
0.0
Especial
0.0
No asegurado
100.0
Sin dato
0.0
100.0
1
El caso de mortalidad por EDA en menores de 5 aos corresponda a menor de 8

meses, de sexo masculino, cuya madre no se encontraba asegurada a ningn
servicio de salud.
2.2.6. Mortalidad neumona en menores de 5 aos
En la localidad de Usme fallecieron 2 menores de 5 aos por neumona, lo que
representa una tasa de mortalidad de 4.9 por cada 100.000 nios que viven en la
localidad durante el ao 2013. Se evidencia que el comportamiento de la tasa de
mortalidad en menores de cinco aos de 2009 a 2013 es descendiente y similar
y/o menor que el comportamiento distrital, permitiendo que dichas tasas registren
una disminucin en dicha mortalidad en los aos mencionados e impactar la meta
distrital trazada cada ao. (Ver Grfica 8)
28
Grfica 8. Casos y tasa de mortalidad en menores de 5 aos por Neumona

por cada 100.000 menores de 5 aos, Localidad Usme, aos 2009 2013
En el ao 2012 las mortalidades no se relacionan con los picos respiratorios del

ao, con relacin a la edad los casos presentados fueron de menores de 2 meses.
Para el ao 2013 se present un caso menos de mortalidad y los dos casos
presentados corresponden a menores de 3 y 8 meses, de sexo masculino y no
pertenecan a ninguna etnia.
Tabla 18. Casos y porcentajes, mortalidad por neumona en menores de 5
aos, edades simples, sexo, etnia y rgimen de afiliacin, Usme, ao 2013
Variable
Edades
simples
Sexo
Se
reconoca
como
Rgimen de
afiliacin
Descripcin
Casos
100.0
1
2
3
4
Masculino
Femenino
0
0
0
0
2
0
0.0
0.0
0.0
0.0
100.0
0.0
Indigena
0.0
Rom (Gitano)
0.0
Raizal Archipielago de San Andrs
0.0
0.0
Negro, Mulato, Afrodescendiente
0.0
100.0
Contributivo
50.0
Subisidiado
50.0
Excepcin
0.0
Especial
0.0
No asegurado
0.0
Sin dato
0.0

100.0
2
29
Captulo 3: Sistemas de Vigilancia Epidemiolgica

A continuacin se describe el comportamiento de los resultados de la vigilancia de
los eventos mrbidos de inters en salud pblica.
3.1. Sistema de Vigilancia en Salud Pblica (SIVIGILA)
En el siguiente apartado se describe el comportamiento de los eventos priorizados
para el sistema de vigilancia en salud pblica de la localidad de Usme
Tabla 19. Eventos notificados en la localidad de Usme, ao 2013, segn
resultados de priorizacion
Eventos
Tipo de evento
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Tosferina
Transmisible - Control
72
53
52
77
210
241
Rubeola y Sarampin
Transmisible - Eliminacin
40
51
118
112
117
140
Tuberculosis
Transmisible - Control
31
43
34
40
37
39
Sfilis gestacional
Alto impacto
32
29
28
17
42
41
Alto impacto
19
12
36
12
14
15
Sfilis congnita
Fuente: Base SIVIGILA distrital aos 2008 - 2013
En tosferina se observa que la frecuencia de casos de los aos 2008 a 2011 no

presenta una variacin de forma importante; para el ao 2013 contina el aumento
en la notificacin de casos que inici en el ao 2012. Para el ao 2013, debido al
incremento a nivel distrital de los casos de mortalidad por Tosferina se acort el
esquema de vacunacin de DPT, quedando a las 6, 9 y 18 semanas de
nacimiento. La mayor dificultad para la intervencin de este evento est relaciona
con la edad de los pacientes, ya que por estar en la primera infancia deben estar
acompaados de sus padres o cuidados todo el tiempo durante la hospitalizacin;
por tal razn estos no se encuentran en la localidad lo que influye en la
oportunidad para realizar las intervencin correspondiente.
Con relacin a los casos sospechosos de sarampin rubeola se observa un
aumento importante en la notificacin a partir del ao 2010, duplicando los casos
de 2008 y 2009, esto debido a la intensificacin de la bsqueda de casos y las
alertas epidemiolgicas emitidas por los entes distritales y nacionales. Este
comportamiento se ha mantenido en el tiempo lo que muestra el fortalecimiento de
esta estrategia en los ltimos aos, lo que aporto a la consecucin de la
certificacin de Colombia como pas libre de sarampin y rubeola. Se destaca que
en la localidad todos los casos se han descartado.
Se puede observar que el comportamiento de tuberculosis (TB) en la localidad de
Usme, present un pico para los casos de tuberculosis pulmonar durante el ao
2009 y durante los siguientes aos el comportamiento de este evento ha sido
constante. Es importante aclarar que para el periodo comprendido entre los aos
2008 - 2010, la meningitis tuberculosa se notificaba como tuberculosis
extrapulmonar, razn por la cual no existen datos de ocurrencia. Con relacin a la
30
tuberculosis extrapulmonar incluyendo la meningitis tuberculosa se observa un

incremento importante en los casos desde el ao 2010 presentando un leve
descenso para el ao 2012 para la TB extrapulmonar y para el ao 2013 con
relacin a la Meningitis Tuberculosa, esto est relacionado con el incremento en
los casos de coinfeccin con VIH.
La notificacin de los casos de sfilis gestacional durante el aos 2008 - 2013 se
present un comportamiento similar durante los 3 primeros aos 2008 - 2010 con
32, 29 y 28 aos correspondientemente, en el ao 2011 se present un descenso
importante con un total de 17 casos, sin embargo para los aos 2012 y 2013 se
presenta un increment pasando a 42 y 41 casos por cada uno de los aos, para
estos aos el promedio anual notificados fue de 31,5 casos. De igual manera para
el evento de sfilis congnita se visibiliza que el ao con mayor notificacin de
casos fue el 2010 con 36 casos loa aos con menos notificacin fueron el 2009 y
2011 con 12 casos cada uno el promedio anual fue de 16,3 casos. (Ver grfica 9)
Grfica 9. Eventos notificados en la localidad de Usme, por ciclo vital, 2013
Fuente: Base SIVIGILA distrital aos 2008 - 2013
En el anlisis general de los eventos priorizados para la localidad de Usme en el

ao 2013 se present un total de 476 casos, presentndose la siguiente
distribucin porcentual: infancia 77,9%, adultez 10,5%; juventud 6,7%, vejez 2,9%
y adolescencia 1,7%. Por lo anterior se puede inferir que el ciclo vital infancia es el
ms afectado por enfermedades transmisibles e inmunoprevenibles y tambin
para sfilis congnita. (Ver grfica 9)
Recomendaciones
Es importante dar continuidad a los procesos y a las acciones con el fin generar
una reduccin en la frecuencia de estos eventos. Adems se recomienda generar
estrategias que permitan fortalecer la bsqueda de poblacin susceptible para
tuberculosis con el fin de llevar a cabo las intervenciones correspondientes
encaminadas a la disminuir la incidencia de este evento.
31
Incluir en el programa de Infecciones de Transmisin Sexual (ITS) los

seguimientos a la poblacin general para de esta manera disminuir la incidencia
de sfilis gestacional y congnita.
Promocionar la consulta preconcepcin con el nimo de favorecer mejores
condiciones de salud a las mujeres en edad frtil que planean tener embarazos.
Adems fortalecer las estrategias de captacin temprana de las gestantes, con el
propsito de identificar y tratar oportunamente situaciones de riesgo para la salud
materno perinatal.
3.2. Seguridad Alimentaria y Nutricional (SISVAN)
Al observar la desnutricin crnica (talla/edad) para el ao 2013 se encuentra en
un 15,3% igual a lo que se haba presentado en el 2012, estando 3,5% por encima
de la meta distrital (12%), es decir ya hacen evidente un leve retraso de la
ganancia en estatura en comparacin con los nios de su edad y sexo, ya sea
privaciones nutricionales a travs del tiempo lo que o las consecuencias de los
procesos de salud crnicos que se traducen en un enlentecimiento de la ganancia
en estatura.
En el indicador de desnutricin global (peso para la edad), se evidencia un alto
porcentaje de nios(as) con dficit nutricional (9,3%) que se ha dado en un
periodo de tiempo largo generalmente asociado a privaciones alimentarias o a
enfermedades agudas. Este indicador se encuentra muy por encima de la meta
distrital (3%), lo cual sugiere acciones interinstitucionales para mejorar el estado
nutricional y de salud de los nios(as) de la localidad de Usme. Adems se
observa un aumento de la prevalencia en un 0.7% en comparacin con el 2012.
Grfica 10. Prevalencia de desnutricin global y crnica en nios y nias
menores de 5 aos, Localidad de Usme, 2009 - 2013
Fuente: Base de datos SISVAN. Hospital de Usme: 2009 - 2013
32
Para el ao 2013 se present en la localidad de Usme una prevalencia de bajo

peso al nacer de 7,5%, evidenciando que de 4.127 nacidos vivos, 309 mostraron
un peso deficiente (2500-3000 gramos). Lo cual muestra que con respecto a la
meta distritales estamos en un 2,5% por debajo logrando el cumplimiento de la
misma, de esta manera es indispensable que se sigan uniendo los esfuerzos
interinstitucionales para continuar mejorando el estado nutricional y de salud de
las mujeres gestantes, interviniendo efectivamente en los determinantes de la
seguridad alimentaria y nutricional de estas y con ello garantizar que los recin
nacidos tengan un estado nutricional ptimo.
3.3. Sistema de Vigilancia de Violencia Intrafamiliar y Maltrato (SIVIM)
La violencia intrafamiliar el maltrato infantil y los delitos sexuales son fenmenos
que estn presentes en gran parte de nuestra sociedad, en todos los ciclos vitales
durante y presente a lo largo del tiempo Al analizar el comportamiento de la
notificacin de casos de Violencia Intrafamiliar, maltrato infantil y abuso sexual,
entre el distrito y el Hospital Usme, se observa que desde la localidad de Usme, ha
sido fluctuante en el transcurso de los ltimos 6 aos, pasando de 3.550 casos
reportados en el 2008 a 3520 para el ao 2013, aportando el 11,72% a la
notificacin del distrito en el ao 2013. (Ver grafica 11)
Grfica 11. Notificacin eventos violencia intrafamiliar, maltrato infantil y
abuso sexual, por situacin de violencia. Localidad Usme. Aos 2008 2013
Fuente: Bases de datos SDS. SIVIM periodo 2008 2011. Datos aplicativos web SIVIGILA D.C. 2012 - 2013
Para el 2013, se evidencia un descenso en la notificacin del 25% con respecto al

ao inmediatamente anterior, El aporte de la localidad de Usme al distrito en el
2012 fue del 8,9%. Lo anterior expone que la localidad quinta de Usme es una de
las localidades donde ms se identifican situaciones de violencia que involucran a
personas de todas las edades y todos los grupos sociales, la tabla anterior nos
muestra el histrico de las notificaciones de violencia.
33
En cuanto a los grupos de edad expuestos a situaciones de violencia de manera

constante son los que se encuentran constituidos por menores de edad dada su
condicin de vulnerabilidad frente a padres y cuidadores, quienes en su mayora
ejercen eventos de violencia dadas las condiciones de dependencia econmica y
afectiva de nios y jvenes. En el ciclo vital infancia se identificaron 1208 eventos
de violencia, que corresponden al 34% de la poblacin atendida durante el ao
2013, con respecto al ao inmediatamente anterior la notificacin para este ciclo
vital disminuyo en un 9,4% lo que corresponde a es decir 125 casos menos que
en el ao 2012, casos que estn relacionados principalmente con hechos de
violencia por negligencia al privar al menor de sus requerimientos bsicos como la
alimentacin adecuada, atencin idnea en salud , desescolarizacin, falta de
tiempo entre padres e hijos entre otras. Abandono por parte de sus padres
biolgicos lo que repercute en que los menores pasen al cuidado de otros
familiares como abuelos tos y dems que no tendran la misma atencin y
cuidado que deberan tener sus progenitores, violencia emocional, violencia fsica
y situaciones de abuso sexual.
Tabla 20. Notificacin eventos violencia intrafamiliar, maltrato infantil y
abuso sexual, por ciclo vital. Localidad Usme. Aos 2008 2013
Ao
Infancia Adolescencia Juventud Adultez
Vejez
SD
Total
2010
688
238
354
606
85
1972
2011
1203
416
684
866
78
259
3506
2012
1333
327
694
615
70
423
3462
2013
1208
558
758
541
75
380
3520
Fuente: Bases de datos SDS. SIVIM periodo 2008 2011. Datos aplicativos web SIVIGILA D.C. 2012 - 2013
En cuanto al ciclo de adolescencia la notificacin fue de 558 eventos es decir la

notificacin para este ciclo vital aumento en un 41% con respecto al ao
inmediatamente anterior esto debido a la notificacin de casos de adolescentes
gestantes menores de 14 aos lo cual es considerado situacin de abuso sexual, y
representan el 16 % del total de caso atendidos durante el 2013. En el ciclo vital
juventud, se notificaron 758 eventos, constituyendo el 21% de la notificacin
durante el ao 2013, y se captaron 64 casos menos que en el ao 2012. La
prevalencia de situacin de violencia est relacionada con las gestantes que han
presentado controles prenatales tardos lo cual constituye negligencia y la
violencia emocional por parte de la pareja. En el ciclo vital adultez se captaron
541, 74 casos menos que en el ao 2012 dicha notificacin representa el 15, 3%
de la totalidad de casos para el ao 2013 Las situaciones de maltrato en adultos
corresponden a situaciones de violencia fsica y emocional entre las parejas
dificultad en estrategias de comunicacin y a la incapacidad de solucin de
problemas o resolucin de conflictos
Por otra parte en el ciclo vital de vejez la notificacin es ms baja lo cual no
necesariamente se debe a que su prevalencia sea inferior sino a las
caractersticas propias de la edad dentro de la localidad de Usme como la extrema
vulnerabilidad de los adultos mayores, incapacidad en el desplazamiento por
condiciones mdicas o por las relaciones difciles con sus familiares y temor por lo
34
cual no hacen manifiesta la situacin de maltrato de la cual son vctimas esta

situacin de maltrato puede ser por negligencia ya que sus hijos no les aportan
econmica o afectivamente o son vctimas de abandono total por parte de sus
familiares y especialmente prevalece la violencia emocional de la que son vctimas
al recibir constantemente comentarios o insultos por parte de sus cuidadores
acerca de sus dificultades para realizar alguna actividad o por cambios en el
comportamiento del adulto mayor, por lo tanto la notificacin fue de tan solo 75
casos, 5 casos ms que en el 2012 y que corresponden al 2,1% del total del ao
2013. (Ver tabla 20)
Al analizar las situaciones de violencia que prevalecen al interior de la localidad se
evidencio que la negligencia est presente en el 57,2% de los casos captados,
dicha situacin de violencia es la que tiene mayor ocurrencia dentro de la localidad
quinta de Usme ya que hay un problema grave en cuanto a las necesidades
bsicas insatisfechas de la poblacin ms vulnerable como los menores y adultos
mayores cuyos cuidadores no velan por su acceso a los servicios de salud o de
educacin en el caso de los menores, por otro lado y de forma muy constante
gestantes que no asisten de forma regular a los controles prenatales , en segundo
lugar est la violencia emocional que est presente en el 42% de los casos
reportados para el ao 2013, esto se presenta porque la violencia emocional se
encuentra en la mayora de los casos en comorbilidad con las dems situaciones
de violencia ya que la violencia del tipo que sea genera efectos negativos a nivel
emocional
En cuanto al abuso sexual, se presentaron durante el ao 392 casos reportados
(37%) ms que en el ao inmediatamente anterior es decir se captaroncon146
casos ms que en el ao 2012 esta violencia se asocia principalmente a
embarazos en menores de 14 aos y actos sexuales abusivos. El tipo de violencia
menos notificado es el abuso econmico dado que es el ms difcil de identificar
por presentarse principalmente a travs de la mendicidad en poblaciones flotantes
de las cuales se desconocen la mayora de las veces los datos de ubicacin y de
identificacin de las victimas durante el ao 2013 se cataron 56 casos de esta
ndole lo que representa el 1,6 % de los reportes recibidos. (Ver tabla 20)
3.4. Sistema de Vigilancia para Conducta Suicida (SISVECOS)
A nivel de UPZ, se encontr que para el ao 2013 continan siendo Gran Yomasa
y Comuneros, las UPZ con mayor nmero de reportes, con un 34% y 24%
respectivamente. El nmero de casos reportados es mayor en las mujeres con 414
casos, de los cuales 177 fueron de intento y 231 de ideacin. Para este mismo
ao, de acuerdo a datos suministrados por el Instituto de Medicina Legal, se
presentaron 12 casos de suicidio consumado, equivalentes a una tasa de 2,9 por
100.000 habitantes, mostrando un aumento de la tasa del 0,9 en los suicidios
reportados, frente al ao inmediatamente anterior.
35
Tabla 21. Comparativo conducta suicida UPZ - Sexo, Usme aos 2011 a 2013
UPZ
52 - La Flora
56 - Danubio
57 - Gran Yomasa
58 - Comuneros
59 - Alfonso Lpez
61 - Ciudad Usme
03 - UPR Tunjuelo
SD
Total
2011
2012
2013
Total
Total
Total
11
5,0
17
23
6,9
23
11
34
5,3
35
15
50
22,6
34
14
48
14,37
51
28
79
12,3
61
26
87
39,4
77
50
127
38,0
135
86
221
34,3
26
20
46
20,8
48
31
79
23,7
99
58
157
24,4
14
21
9,5
33
13
46
13,8
71
26
97
15,1
1,4
11
3,3
28
13
41
6,4
1,4
0,0
0,2
0,0
0,0
14
2,2
221
334
644
148
73
100,0
215
119
100,0
414
230
100,0
Fuente: Hospital Usme VSP. Sistema de vigilancia epidemiolgica de la conducta suicida SISVECOS. Base Datos
SISVECOS. 2011-2012-2013
Durante el ao 2011 fueron reportados un total de 221 casos de conducta suicida

al subsistema SISVECOS; en el ao 2012, 334 casos y para el ao 2013, le fueron
reportados 644 casos de conducta suicida, 54% correspondieron a ideacin (348
casos), el 1% amenaza (6 casos) y el 44% a intento (283 casos). Lo anterior nos
muestra un aumento de 310 casos, es decir un 93% en la notificacin del ao
2012 al 2013.
Grfica 12. Conducta suicida por ciclo vital, localidad Usme, ao 2013
Fuente: Hospital Usme VSP. Sistema de vigilancia epidemiolgica de la conducta suicida SISVECOS. Base Datos
SISVECOS. 2011-2012-2013
Los patrones demogrficos de suicidio tambin difieren segn el estado civil, con
mayor riesgo en las personas solteras y aquellas que viven en unin libre. De
acuerdo a la ocupacin, son los estudiantes quienes presentan ms conducta
suicida, seguidos de los empleados y aquellos que se encuentran en el hogar. En
cuanto al rgimen de aseguramiento, el rgimen contributivo y subsidiado cuenta
con el mayor nmero de afiliados. Se presentaron 22 casos de conducta suicida
en poblacin desplazada, 11 en poblacin con discapacidad y 12 en gestantes; a
nivel de perteneca tnica, tanto para indgenas y mulatos se reportaron 4 casos.
36
Frente a la recomendacin, se aclara que sta, se realiza frente al evento de la

conducta suicida, ya que las manifestaciones (ideacin, intento, amenaza y
consumado), hacen parte del mismo evento; por ello se recomienda que las
acciones desarrolladas por el SISVECOS, continen su objetivo a nivel local al
caracterizar, describir el comportamiento epidemiolgico y al orientar las acciones
hacia la prevencin y mitigacin del riesgo en sus diversas manifestaciones;
trabajando para ello durante las Investigaciones de Campo, en el fortalecimiento
de factores protectores, buscando ampliar las redes de apoyo, al canalizar segn
se requiera a otras instituciones, con el fin de continuar un trabajo de forma
articulada y multidisciplinaria, en pro del bienestar de quien presenta el evento.
3.5. Sistema de Vigilancia de Salud Oral (SISVESO)
A travs del subsistema SISVESO se realiza vigilancia a 6 eventos de inters en
salud oral: gingivitis, periodontitis, caries cavitacional, opacidad blanca, opacidad
caf y fluorosis. Durante el ao 2013 se notific un total de 1.374 registros, de
estos el 58,3% son mujeres.
A la valoracin del SISVESO uno de los ndices de medicin es la higiene oral
encontrando que el 78% de la poblacin notificada se encontraba en higiene oral
deficiente, seguido de regular con un 18,6% y bueno con un 3,2%; esto se
encuentra relacionado con los hbitos de salud oral que tiene la poblacin y con el
bajo acceso a herramientas que mejoran la salud oral como la seda dental y el
enjuague bucal, esto teniendo en cuenta los bajos ingresos econmicos. Por lo
anterior la deficiente higiene oral de la poblacin se encuentra relacionada con la
presentacin de Gingivitis en el 71% de la poblacin notificada y periodontitis en
un 7,3%.
Grfica 13. Poblacin notificada a SISVESO por ciclo vital y UPZ de
residencia. Localidad de Usme 2013
Fuente: Base de datos notificacin SISVESO ao 2013. Localidad de Usme
37
A la valoracin del estado dentario se observa que en el 25,5% de la poblacin se

gener alerta por componente cariado (por presentar caries en 3 o ms dientes) y
se diagnostic caries cavitacional en el 65,9% de la poblacin; se identific
opacidad blanca en el 24,3%, opacidad caf en el 20,6% y fluorosis en el 36,6%.
Segn el ciclo vital la mayor proporcin de poblacin notificada a SISVESO se
encuentran en el ciclo vital infancia en edades comprendidas entre los 6 y 13 aos
con el 37,3%, seguido del 22,4% en el ciclo vital adolescencia, 14,1% ciclo vital
infancia de 1 a 5 aos, 13,9% juventud, 11,3% adultez y 0,73% vejez.
Segn lugar de residencia el 97,5% (1265) de las personas notificadas son
residentes en la localidad de Usme, el restante 2,4% residen en otras localidades
como Rafael Uribe, Ciudad Bolvar, San Cristbal, Fontibn y Kennedy; segn
UPZ de residencia la mayor proporcin de poblacin reside en la UPZ Gran
Yomasa con un 34,2%, seguida de la UPZ Comuneros con un 27%, esto se
encuentra relacionado con que la mayor proporcin de centros mdicos que
prestan servicios en la localidad, se encuentran en estas UPZs, lo que hace que
se tenga una mayor facilidad de acceso geogrfico a los mismos; adems se debe
tener en cuenta que dichas UPZ son las de mayor densidad poblacional en la
localidad. (Ver grafica 13)
Es importante fortalecer el cuidado bucal de los nios menores de 5 aos, y el
cuidado bucal por parte de las mujeres en gestacin y lactacin.
3.6. Sistema de Vigilancia del Abuso de Sustancias Psicoactivas (VESPA)
Para la Localidad de Usme durante el ao 2013 fueron identificadas 131 personas
por consumo de sustancias psicoactivas. El Ciclo Vital con mayor afectacin fue el
de Adolescencia, con el 74% del total de los casos notificados (97), siendo la
mayora hombres, con 90 casos, mientras que las mujeres presentaron 7 casos en
total. El siguiente Ciclo Vital en grado de afectacin fue el de Juventud,
representando el 14% del total de los casos (19), de los cuales 18 fueron de
hombres y 1 de mujeres. Los Ciclos Vitales de Adultez con el 6% (8 casos) e
Infancia con el 5% (7 casos) son los que presentaron menos casos, para estos
dos ciclos vitales no se reportaron casos de mujeres. En el Ciclo Vital Vejez no se
identific ningn caso de consumo de sustancias psicoactivas.
38
Grfica 14. Comparativo de casos notificados por ciclo vital, del abuso de
sustancias psicoactivas, 2009-2013
Fuente: Base de datos VESPA. 2009 2013.
El 93.89% (123 casos) del total de los casos reportados fueron de hombres y el
6.10% (8 casos) de mujeres (Ver tabla 22), mostrando que el consumo de
sustancias psicoactivas en la localidad es ms frecuente en la poblacin
masculina, sin embargo debe tenerse en cuenta el nmero de casos reportados de
mujeres para plantear acciones adecuadas que permitan disminuir el consumo en
ambos gneros.
Tabla 22. Casos notificados por consumo de sustancias psicoactivas,
desagregados por gnero y ciclo vital
2009
Ao/Casos
Total
2010
2011
2012
2013
Total
Total
Total
Total
Total
23
13
36
32
105
137
33
128
161
25
121
146
123
131
Fuente: Base de datos VESPA. 2009 2013.
En cuanto al inicio del consumo de sustancias psicoactivas, se identific que el

60.3% (79 casos) reportaron haber iniciado en el Ciclo Vital Infancia, el 37.4% (49
casos) en el Ciclo Vital Adolescencia, el 1.5% (2 casos) en el Ciclo Vital Juventud
y el 0.7% (1 caso) en el Ciclo Vital Adultez. As mismo se report que en el 46%
de los casos el tabaco fue identificado como droga de inicio, seguido por el alcohol
con un 25.9%, la marihuana con un 15.2%, inhalantes o disolvente con un 9.9%,
cocana con 1.5% y bazuco con un 0.7%, por lo cual se identifica que el inicio del
consumo de sustancias psicoactivas se presenta con mayor frecuencia en los
ciclos vitales de infancia y adolescencia, para lo cual es necesario reforzar las
acciones para prevenir el consumo en estas edades, as como tambin prevenir
que estos ciclos vitales tengan contacto con sustancias como el tabaco, el alcohol,
la marihuana y los inhalantes o disolventes a edades tempranas, puesto que en
los ciclos vitales de juventud y adultez, de acuerdo al comportamiento mostrado en
el 2013, es menos probable que inicien el consumo de sustancia psicoactivas.
39
3.7. Sistema de Vigilancia Sanitaria y Ambiental

El ao 2013 fue un ao donde se destac por una intervencin numerosa en
trminos de cantidad de establecimientos inspeccionados, vigilados y controlados,
lo cual genera un mayor ndice de confiabilidad entre los consumidores. Desde las
lneas de intervencin de salud ambiental, en la localidad se emitieron un total de
14268 conceptos, se logr evidenciar que el 47,1% quedo pendiente, 25,3%
quedaron con emisin de concepto aplazada, 24,5% fue favorable, 2,0% eran
establecimientos terminados en el periodo y 0,1% visitas no conceptuadas. Las
UPZ con mayor cantidad de conceptos emitidos fueron: Gran Yomasa, Comuneros
y Alfonso Lpez. (Ver tabla 23)
Tabla 23. Conceptos emitidos por linea en la localidad de Usme, 2013
Lnea - Concepto en las visitas a los
establecimientos
Alfonso
Lpez
Ciudad
de Usme
Comuneros
Danubio
Ene Feb
Gran
Yomasa
La
Flora
Parque
Entrenubes
Total
Alimentos sanos y seguros
981
392
1877
899
1604
2127
48
7928
Favorable
148
71
284
161
436
411
10
1521
Pendiente
799
314
1560
694
1114
1625
35
6141
Desfavorable
16
22
50
107
Establecimientos terminados en el periodo
24
24
28
32
41
158
Visitas no conceptuadas
Calidad del agua y saneamiento bsico
517
116
1065
459
808
1418
253
37
4673
Favorable
172
26
350
129
344
478
70
13
1582
Pendiente
443
443
333
88
694
311
908
179
24
2537
Desfavorable
19
11
19
15
13
21
83
Visitas no conceptuadas
Eventos transmisibles de origen zoontico
14
23
45
Favorable
Pendiente
Visitas con emisin de concepto aplazada
13
18
33
Desfavorable
Medicamentos seguros
56
57
62
150
235
568
Favorable
15
10
16
37
70
148
Pendiente
103
103
35
45
45
151
284
Desfavorable
10
21
12
Seguridad qumica
215
59
260
102
59
332
27
1054
Favorable
46
12
45
18
23
88
232
Pendiente
32
32
162
46
209
82
226
26
751
Desfavorable
10
14
29
1769
575
3273
1524
2627
4135
328
37
14268
Total
Fuente: Sistema de Informacin en Salud Ambiental (SISA). Vigencias: marzo - agosto 2013, Septiembre 2013 / Febrero
2014. SISPIC Enero - Febrero 2013
La Lnea de eventos transmisibles de origen zoontico realizo actividades de

promocin y prevencin de las enfermedades zoonticas que representan un
riesgo constante en los humanos y los animales; con el fin de realizar una
vigilancia constante del comportamiento epidemiolgico de estos eventos, para
poder actuar de manera eficaz y eficiente ante la presentacin de un suceso de
40
este tipo en la localidad, desarrollo las siguientes actividades de: vacunacin de

antirrbica de caninos y felinos logrando vacunar 12204 caninos, 4721 felinos,
para un total de 16925 animales vacunados. Con respecto al control de roedores,
plagas, vectores en exteriores y capacitaciones en tenencia responsable de
mascotas, se realizaron 58 intervenciones, logrando capacitar a 897 personas. En
relacin al control de roedores y plagas se intervinieron 66 focos y vectores en
exteriores 64 focos. (Ver tabla 24)
Tabla 24. Control de roedores, plagas y vectores en exteriores, Localidad
Usme, ao 2013
Actividad
N de focos
intervenidos
N de metros cuadrados
intervenidos
Descripcin de reas
intervenidas
Control de Roedores
Plaga en Exteriores
66 focos
66.942 m2
Control de Vectores en
Exteriores
64 focos
64. 276 m2
Se intervienen reas
verdes pblicas de
parques y rondas de
fuentes hdricas.
Fuente: Sistema de Informacin en Salud Ambiental (SISA). 2013
3.8. Urgencias y Emergencias

Para el 2012 se presentaron 158 brotes en total, el evento de mayor frecuencia
para este ao, fue varicela con un 82% de los reportes recibidos, es decir 130,
brotes de parotiditis en un 2,5% con 4 reportes y brotes de ETA con el mismo
porcentaje y registro que el anterior evento. Los dems eventos hacen referencia a
puntos de generacin de olores ofensivos, derrame de crudo en va pblica y
situaciones espordicas. Para el ao 2013 se presentaron 167 brotes en total.
Varicela tambin obtuvo un registro alto con el 84,4% con 141 reportes, seguido
de las ETAs con el 4,2%, es decir 7 reportes (Ver Grfica 15).
Grfica 15. Comparativo eventos Urgencias y Emergencias UPZ. Localidad
Usme, 2012-2013
Fuente: Hospital Usme VSP. Urgencias y Emergencias. Base Datos Urgencias y Emergencias. 2012-2013
41
Por lo anterior, se observa un aumento del 5,3% en los brotes de varicela y ETAs
con el 42,8%, que puede verse distribuido en las UPZ 57, 58 y 59. En estas
Unidades de Planeamiento Zonal existen condiciones de riesgo como:
contaminacin de cuerpos de agua por inadecuada disposicin de residuos slidos
y posterior proliferacin de plagas y vectores, niveles bajos de educacin en las
familias, falta de concientizacin sobre el cuidado de la salud, alto nmero de
personas por habitacin y desconocimiento en el control de enfermedades que
facilitan su propagacin.
Adicionalmente, la ocurrencia de eventos como varicela y parotiditis, se debe en
parte, al alto nivel de transmisibilidad de la enfermedad en espacios donde se
rene cierta cantidad de personas como colegios y jardines infantiles as como las
viviendas, donde se evidencian falencias en la identificacin oportuna de casos,
deficiencias en los protocolos de limpieza y desinfeccin, procedimiento
inadecuado en el lavado de manos, inasistencia a consulta mdica, entre otros. En
el caso de las enfermedades transmitidas por alimentos (ETAS) el factor de riesgo
comn se relaciona con la falta de cuidado en la manipulacin de alimentos y la
adquisicin de alimentos de venta ambulante que dificultan la inspeccin sobre los
puntos y la realizacin del respectivo control.
Se recomienda dar continuidad a la activacin de la unidad comando para la
atencin de urgencias y emergencias, con el propsito de brindar atencin
oportuna, recomendaciones para la prevencin y control de brotes a todos los
eventos presentados, a travs de las intervenciones epidemiolgicas de campo
(IEC), tanto a nivel institucional como familiar en la localidad.
3.9. Discapacidad
Desde el ao 2004 al 2013 se han registrado en la localidad de Usme un total de
9.668 personas con discapacidad. Se identifica que el ao 2004 con el 28%, fue el
periodo en el cual ms registros se han realizado a la fecha, seguido del ao 2007
con el 24% de los registros y en tercer lugar se encuentra el ao 2006 con el 16%
de registros realizados en dicho periodo, igualmente se evidencia que en el ao
2013 se registr el 7%, correspondiente a 710 personas con discapacidad, con un
predominio del gnero femenino del 55%, frente al 45% del gnero masculino. Ver
grafica 16)
42
Grfica 16. Personas con discapacidad registradas de 2004-2013, por sexo

Localidad Usme
Fuente: Secretaria Distrital de Salud, VSP Discapacidad Usme 2004-2013, base preliminar
En relacin a la distribucin por Unidades de Planeacin Zonal (UPZ) de las

personas con discapacidad se observa que Gran Yomasa es la UPZ con mayor
numero personas registradas en la localidad durante 2004 a 2013, con el 42% (n=
9668), lo cual es entendible dado que sta UPZ es la de mayor poblacin en la
localidad, seguida por comuneros con un 24% (n= 9668) y en tercer lugar se
encuentra la UPZ Alfonso Lpez con el 12%. Por lo cual se puede evidenciar que
en estas tres UPZ se encuentra aproximadamente el 80% de la poblacin con
discapacidad registrada en el periodo analizado.
Con respecto a la distribucin por ciclo vital de las personas con discapacidad, se
observa que vejez es el ciclo vital predominante en el periodo analizado con 4696
personas registradas, correspondiente al 48% (n= 9668), seguida por adultez con
un 35%, es decir el 80% de la poblacin con discapacidad registrada de 20042013, se encuentran en estos dos ciclos vitales, donde predomina el gnero
femenino con el 55%, frente al 45% del gnero masculino.
En relacin al conocimiento del origen de la discapacidad, de las 9668 personas
registradas, solo el 70% conoce claramente su origen. Los 3 motivos con mayor
frecuencia son: enfermedad general con 37% (n= 6767) con leve mayora del
gnero femenino. En segundo lugar de origen de la discapacidad se encuentra la
alteracin gentica hereditaria con el 18,4% (n= 6767), donde aproximadamente
por cada dos mujeres con alteracin gentica aparece solo un hombre.En tercer
lugar de origen de la discapacidad se encuentran los accidentes con el 18% (n=
6767) con amplia mayora del gnero masculino10.
10
Hospital de Usme E.S.E. Vigilancia en Salud pblica en articulacin Gestin intersectorial de Discapacidad. Referentes de
discapacidad, 2004-2013.
43
Conclusiones
El aumento de la notificacin de casos sospechosos de tosferina est relacionada
con el proceso de seguimiento que se realiza a la notificacin de las UPGD desde
el rea de Vigilancia en Salud Pblica, mas no por que se haya presentado un
aumento de los casos de la enfermedad ya que el porcentaje de positividad es
bajo.
La inclusin de la vacunacin con difteria, ttanos y tosferina (DPT) acelular para
la poblacin gestante y el acortamiento del esquema de vacunacin para los
menores de 6 meses con el biolgico DPT, mostr un impacto significativo frente
a la reduccin de la morbilidad y mortalidad relacionada con este evento en la
poblacin infantil de la localidad.
Gracias a que se han mantenido las acciones de vigilancia pos certificacin para
la erradicacin sarampin y rubeola, la localidad de Usme no ha tenido ningn
caso confirmado de este evento, lo que refleja la efectividad de las intervenciones
realizadas.
A pesar de contar con estrategias y un programa para la vigilancia de
tuberculosis, se hace evidente la necesidad de fortalecer los procesos para la
bsqueda de poblacin susceptible para la enfermedad.
En general la poblacin de la localidad posee conceptos bsicos sobre
alimentacin saludable, pero no los practican ni modifican debido a que son
prcticas que vienen de generaciones anteriores y hacen parte de su identidad
cultural.
Se reconoce la conducta suicida como un problema de salud pblica, que no es
ajena a nuestro entorno, y que est vinculada a familias nucleares y extensas, en
su mayora disfuncionales, con baja cohesin, con dificultades en la comunicacin
y con presencia de trastornos de afectividad. Por ltimo es importante mencionar
el papel de la salud pblica a travs de los ERI y ERC en los territorios y a travs
del SISVECOS, que ha logrado progresos en el mejoramiento de la salud de la
poblacin, al identificar y orientar oportunamente a quien presenta la conducta
suicida y al trabajar con la familia.
Con la Inspeccin, Vigilancia y control de los factores de riesgo de consumo y del
ambiente se logra el mejoramiento en los procesos de las diferentes actividades
econmicas y la entrega de productos finales de buena calidad.
Dejando de lado los homicidios como causa de mortalidad, las restantes causas
de mortalidad evidencian dificultades al momento de generar estilos de vida
saludables en la comunidad residente en la localidad de Usme. Factores como el
sedentarismo, la inactividad fsica, el consumo de tabaco y alcohol, la obesidad
entre otras potencializan la ocurrencia de estos eventos, los cuales en la gran
mayora de los cosas afectan a la poblacin mayor de 60 aos.
44
Otros factores relacionados con las primeras causas de mortalidad son las
viviendas que cuentan con condiciones inadecuada en relacin con la convivencia
de con mascotas sin las debidas condiciones de saneamiento bsico, la
proliferacin de vectores, condiciones de hacinamiento, humedad, viviendas
construidas con materiales inadecuados y/o inapropiados, dificultades de acceso,
malos hbitos de higiene y aseo en hogar, entre otros aspectos, se relacionan
directamente con eventos respiratorios.
Es importante resaltar que la poblacin ms vulnerable en cuanto a consumo de
Sustancias Psicoactivas, corresponde a los hombres del Ciclo Vital Adolescencia.
La conducta suicida es prevenible, pero la falta de redes de apoyo, as como la
posibilidad de acceder oportunamente a un tratamiento integral de salud (terapia
psicolgica y psiquitrica) para la persona que presenta el evento y su familia,
conlleva a aumentar el riesgo de que se presente una conducta suicida.
Para lograr la disminucin de casos de sfilis se requiere del compromiso,
conocimiento y el cumplimiento de las responsabilidades de cada uno de los
actores del sistema general de seguridad social en salud. Lograr su eliminacin es
un reto que atae a todos los organismos del estado y la sociedad en general para
as garantizar la salud de las madres, los nios y las nias.
Desde el posicionamiento de la poltica pblica de salud oral con participacin
social, en los diferentes territorios e instituciones de la localidad y en todos los
ciclos de vida al igual que en todas las UPZ; se evidenciaron diferentes
imaginarios en salud oral los cuales son un factor que desencadena practicas
inadecuadas de higiene oral y que adems son transmitidos de generacin en
generacin. Los ms mencionados por la poblacin tienen que ver con el cuidado
bucal de los nios menores de 5 aos, y la falta de cuidado bucal por parte de las
mujeres en gestacin y lactacin.
45
Referencias bibliogrficas
1. Secretaria Distrital de Salud. Lineamientos de Anlisis de Situacin de Salud y
Gestin del Conocimiento, Anexo 5, Anuario 2013. Programa Territorio
Saludable. Bogot D.C.: 2014.
2. Secretaria Distrital De Planeacin. Subsecretaria de informacin y estudios
estratgicos, direccin de informacin, cartografa y estadstica. Inventario de
informacin en materia estadstica sobre Bogot. Cuadro 17. [Sitio en internet].
Disponible
en:
www.sdp.gov.co/portal/.../portal/PortalSDP/.../DICE013AspectosDemograficos Consultado: 13 de julio de 2014.
3. Instituto Nacional de Salud. Protocolo de vigilancia y control de tos ferina.
Bogot D.C.: 2013
4. Instituto Nacional de Salud. Rabia, gua prctica para la atencin integral de
personas. Bogot D.C.: 2011.
5. Instituto Nacional De Salud. Protocolo de vigilancia y control de mortalidad
perinatal y neonatal tarda. Bogot D.C.: 2011.
6. Instituto Nacional de Salud. Vigilancia de la mortalidad por y asociada a
desnutricin en menores de cinco aos. Bogot D.C.: 2011.
7. Instituto Nacional de Salud. Protocolo de vigilancia y control de sfilis
gestacional y congnita. Bogot D.C.: 2011.
8. Instituto Nacional de Salud. Vigilancia y control en salud pblica de la violencia
contra la mujer, violencia intrafamiliar y violencia sexual. Bogot D.C.: 2012.
9. Instituto Nacional de Salud. Protocolo de vigilancia y control de infeccin
respiratoria aguda. Bogot D.C.: 2013.
10. Secretaria Distrital de Salud. Estudio de Consumo de Sustancias Psicoactivas
en Bogot D.C.:2009.
11. Secretaria Distrital de Salud. Sistema de vigilancia epidemiolgica de la
conducta suicida SISVECOS. Bogot D.C.: 2011.
12. Instituto Nacional de Salud. Protocolo de vigilancia y control de mortalidad
materna. Bogot D.C.: 2011.
13. Ministerio de la Proteccin Social. Decreto nmero 3518 de 2006. Bogot D.C.:
2006.
14. Instituto Nacional de Salud. Protocolo de vigilancia y control integrada de
sarampin rubeola. Bogot D.C.: 2011.
15. Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo. Hacia Una Colombia
Equitativa e Incluyente. Bogot D.C.: 2005.
46

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ANUARIO EPIDEMIOLOGICO 2013

HOSPITAL DE USME I NIVEL, E.S.E.

Dra. Beatriz Eugenia Gmez Consuegra

Dra. Liliana del Pilar Castao Ros

Dra. Sandra Amado

Lic. Nancy Rodrguez Chaparro

Lic. Elizabeth Rubio Castiblanco

Jos Francisco Vargas

Javier Andrs Padilla

Tabla 17. Casos y porcentajes de la mortalidad por EDA en menores de 5 aos

utilizando la metodologa propuesta por la Secretaria Distrital de Salud en los

Fuente: Censo DANE 2005; proyecciones de poblacin. 2013

Con relacin a la distribucin porcentual de la poblacin del ao 2013 por UPZ, el

Tabla 1. Distribucin de la poblacin en la Localidad de Usme, ao 2013

Fuente: Censo DANE 2005; proyecciones de poblacin. 2013

La mayora de los habitantes (57,3%) se encuentran dentro de los ciclos vitales de

Secretaria Distrital De Planeacin. Subsecretaria de informacin y estudios estratgicos, direccin de informacin,

Tabla 2. Indicadores demogrficos de la localidad de Usme, 2013

Tasa de crecimiento anual

Tasa bruta de natalidad

Tasa global de fecundidad

Tasa general de fecundidad

Edad media de la fecundidad por quinquenios

Edad media a la maternidad

Esperanza de vida al nacer hombres

Esperanza de vida al nacer mujeres

Esperanza de vida al nacer ambos sexos

En cuanto a la pertenencia de la poblacin al Sistema General de Seguridad

Censo DANE 2005; proyecciones de poblacin. 2013.

1.3. Poblaciones especiales

Hospital de Usme E.S.E. Gestin Intersectorial de Poltica poblacin LGBTI. 2012.

Las problemticas que ms afectan a los grupos tnicos de la Localidad son la

Hospital de Usme E.S.E. Gestin Intersectorial Poltica de Etnias. 2012.

En cuanto al sexo se identificaron diferencias: para los hombres en el ao 2013 la

En cuanto al riesgo de morir por una enfermedad general en la localidad de Usme,

Secretaria Distrital De Planeacin. Subsecretaria de informacin y estudios estratgicos, direccin de informacin,

2.2. Mortalidad evitable

Embarazo, parto y puerperio

Tabla 7. Casos de mortalidad materna desagregados por edad de la madre,

Total casos ocurridos ao 2013

como Distrital (14.5), mostrando una mayor disminucin en la Localidad de Usme

Para el ao 2013, el total de mortalidades perinatales para la localidad Usme fue

Muerte fetal desconocida

Muerte fetal espontnea

Muerte fetal temprana

Muerte fetal tarda

Muerte neonatal temprana

Muerte neonatal tarda

Respecto a muerte fetal y neonatal, se observa que el mayor nmero de casos se

de gestacin y 1 caso de muerte fetal espontnea ocurrida en la novena semana

Feto y recin nacido afectados por ciertas afecciones

Feto y recin nacido afectados por complicaciones

P01.1(2), P01.4(1), P01.5(2),

Retardo del crecimiento fetal, desnutricin fetal, bajo

Trastornos respiratorios especficos del periodo perinatal

P20.0(1), P22.0(4), P26.9(1)

Sepsis bacteriana del recin nacido

Otras afecciones originadas en el periodo perinatal

Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas

Q00.0(1), Q25.0(3), Q33.6(1),

P97 (Interrupcin Voluntaria del

En relacin con las causas de mortalidad, el mayor nmero de casos corresponde

De la totalidad de mortalidades perinatales registradas para la localidad durante