______ (______), ___ de _____ de ____.

Seores: ______________

REF:

Recurso de Reposicin y en Subsidio de Apelacin.

Yo ___________________, vecino y residente de esta ciudad, identificado con

cedula de ciudadana como aparece al pie de mi firma en mi calidad de afiliado
cotizante, dentro de los trminos legales interpongo el Recurso de Reposicin y
en subsidio el Recurso de Apelacin ante el ministerio de trabajo y la seguridad
social de conformidad con lo establecido en el artculo 155 de la Ley 142 de
1994 contra la decisin proferida por su entidad bajo el nmero ___ de fecha
____________ con la cual se me notifico ______________ con el fin de que se
modifique o revoque.

SUSTENTACION :

1) El
da _________ sufr accidente de trabajo donde me fue diagnosticado
inicialmente _____________________________ y de manera definitiva Secuelas de
aplastamiento y amputacin traumtica de miembro, perdida de movilidad y
dolor con las restricciones del caso para levantar pesos superiores a 10 KG,
deformacin de parte inicial del dedo y parcial del pulpejo.
segn
procedimientos y documentos de la clnica Asotrauma en convenio con ARL
Positiva.

2) Semanas despus bajo los tratamientos de recuperacin suministrados por

la ARL Positiva en la IPS Unisalud por medicina Fsica y de rehabilitacin y
segn historia clnica adjunta en copia, se me diagnostico Rango pasivo de
movilidad del dedo lesionado con una flexin apenas de 30 y extensin de
-10, cuyo dictamen final dice que tengo Restricciones para realizar agarres
sostenibles con la mano derecha adems de no poder realizar manipulacin de
objetos contundentes ni elevar peso mayor 10 KG con la mano derecha.
Finalmente se me da de alta por dicha especialidad Fisiatra y se me remite a
Calificacin de PCL perdida capacidad laboral.

Manual nico para la Calificacin de la

Prdida de Capacidad Laboral y Ocupacional el cual segn
5) Teniendo en cuenta el

disposicin legal que lo profiere Decreto 917 de 1999 aplica a todos los
habitantes del territorio nacional y tiene como propsito servir de herramienta
segn criterios tcnicos pertinentes, para evaluar o estimar las prdidas o
reducciones en la capacidad laboral de cualquier origen en los trabajadores de
los sectores pblico, oficial, semioficial y privado.
En su captulo 6 refiere y titula: DEFICIENCIAS POR TRASTORNOS DE LA
PIEL Y ANEXOS Y DAO ESTTICO: Se considera alteracin permanente de
la piel, cualquier anormalidad dermatolgica o prdida de tejidos que persista
despus del tratamiento mdico y la rehabilitacin, sin probabilidad de mejora
con o sin tratamiento mdico en el prximo ao, y que afecta la salud fsica y
mental del individuo. En este captulo tambin se proveen los criterios para la
calificacin de las deficiencias por desfiguracin, cicatrices:

Estructura, funciones y alteraciones de la piel.

Estructura -

Funcin -

Uas Manipulacin de objetos pequeos distrofia, dificultad para el agarre.

Tejido nervioso Sensibilidad dolor, cambios en la sensibilidad.

Tejido conectivo Prot de trauma, reparac de heridas hipertrficas y atrficas, esclerodermia.

Alteracin

Paroniquia,

Neuropatas,

Cicatrices

En su captulo 14 refiere a DEFICIENCIA POR ALTERACIONES DE LOS

MIEMBROS SUPERIORES: patologas o grupos de patologas que afectan las
extremidades superiores, tejidos blandos, msculos, tendones, ligamentos,
estructuras seas y articulaciones y nervios perifricos. En ella se contemplan
las siguientes regiones: 1. Mano y dedos: que incluye las articulaciones
carpometacarpianas (CMC), metacarpofalngicas (MCF) e interfalngicas (IF)
Si hay prdida de movimiento en la articulacin la deficiencia puede calificarse
usando los criterios de deficiencia por prdida de los rangos de movimiento.
Cuando se utilicen los criterios del rango de movimiento como factor principal,
no se consideran los criterios de las tablas de la deficiencia basada en el

diagnstico (DBD). Para lo anterior la tabla dice que se debe calificar segn lo
siguiente:

6) Teniendo en cuenta los anteriores aspectos establecidos por el Manual

nico para la Calificacin de la Prdida de Capacidad Laboral y

Ocupacional en su captulo 6 y 14, y teniendo en cuenta los dictmenes
mdicos segn historia clnica de la clnica Asotrauma y los dictmenes de la
IPS UNISALUD (Fisiatra) adems de los sntomas, secuelas y restricciones
dictaminadas en las mismas, considero las que mi calificacin de prdida de
capacidad laboral debe definirse dentro del tem de la casilla 3 (Clase 2,
entre 14% y 25% de prdida de capacidad laboral y ocupacional).

PRETENSIONES

Con base en los anteriores argumentos y lineamientos legales y mdicos

solicito:
1) Revocar la calificacin inicial y su efecto emitir una nueva calificacin
cindose mi calificacin al manual nico de calificacin de prdida de
capacidad laboral.
2) Tenerse en cuenta la discapacidad padecida y calificrseme de acuerdo
al manual nico en su mxima calificacin que para mi caso debe ser a
lo menos del 25%.
3) Enviarse mi caso de calificacin a la junta regional de calificacin de
invalidez para que sean ellos quienes emitan la nueva calificacin.
4) De no tener en cuenta las pretensiones del presente recurso, remitirse
subsidiariamente a la revisin de calificacin en apelacin ante la
entidad legalmente establecida jerrquicamente ministerio del trabajo y
de la seguridad social.

FUNDAMENTOS DE DERECHO:

a) Artculo 155 de la Ley 142 de 1994

b) Decreto 917 de 1999

PRUEBAS Y ANEXOS:

Solicito que como soporte de mis pretensiones se valoren las siguientes:

a)
b)
c)
d)

Copia
Copia
Copia
Copia

de
de
de
de

mi historia clnica .
mi historia clnica IPS.
oficio notificacin perdida capacidad laboral ARL _____.
mi documento de identificacin.

NOTIFICACIONES

En la calle ___________, Ibagu (Tolima). Telfonos __________

Cordialmente:
_______________________
CC _____________