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Vitaminas

Bioqumica II
Lic. Claudio Glvez

Qu son las vitaminas?


Son micronutrientes orgnicos esenciales.
Se consumen en la dieta en muy pequeas
cantidades.
Su dficit origina una condicin patolgica
asociada.
Para fines de estudio se dividen en 2 clases:
Hidrosolubes
Liposolubles

Vitaminas hidrosolubes
Generalmente funcionan como coenzimas.
Se absorben en el intestino delgado sin
dificultad y llegan hasta el hgado por la vena
porta heptica.
Viajan disueltas en el plasma sanguneo sin
necesitar protenas transportadoras.
Complejo B
Vitamina C
cido flico

Vitamina B1 (Tiamina)
Recomendacin diettica:
Lactantes: 0.2 a 0.5 mg/da
Nios: 0.6 a 1.2 mg/da
Adultos: 0.8 a 1 mg/da

Fuentes de obtencin.
Hgado, carne de cerdo, leche, cereales integrales,
germen de trigo, legumbres.

Funcin
Su forma activa, es la coenzima tiamina pirofosfato
(TPP), la cual interviene en reacciones de
descarboxilacin
de
cetocidos,
como
la
descarboxilacin del piruvato y la descarboxilacin del
alfa-cetoglutarato.

Vitamina B1 (Tiamina)
Manifestaciones clnicas por dficit:
Beriberi: enfermedad del sistema nervioso que se
manifiesta en 2 subtipos.
Beriberi seco (afecta sistema nervioso)
Beriberi hmedo ( afecta sistema cardiovascular)

Encefalopata de Wernicke y Psicosis de Korsakoff


Se observa en pacientes alcohlicos con deficiencia
aguda de tiamina.
Se caracteriza por prdida de la memoria, confusin
mental, nistagmo, coma y finalmente la muerte.

Vitamina B2 (Riboflavina)
Recomendacin diettica:
Lactantes: 0.2 a 0.6 mg/da
Nios: 0.6 a 1.2 mg/da
Adultos: 1.2 a 1.5 mg/da

Fuentes de obtencin.
Leche, queso, hgado, carnes, huevos, pescado y
verduras

Funcin
Es constituyente de las coenzimas FMN (flavin
mononucletido) y FAD (flavin adenina dinucletido)
Participa, junto con la tiamina en la descarboxilacin
de piruvato y del alfa-cetoglutarato.

Vitamina B2 (Riboflavina)
Manifestaciones clnicas por dficit:
Estomatitis (inflamacin a los lados de la boca)
Queilosis (fisuras en las comisuras bucales)
Glositis (inflamacin de la lengua)
Seborrea (hipersecrecin grasa)
Fotofobia (temor a la luz)
La riboflavina es fotosensible por lo que puede
presentarse en pacientes recin nacidos que son
tratados con luz UV por hiperbilirrubinemia.

Vitamina B3 (Niacina o
cido nicotnico)
Recomendacin diettica:
Lactantes: 5 a 8 mg/da
Nios: 8 a 15 mg/da
Adultos: 13 a 17 mg/da

Fuentes de obtencin.
Carne, hgado, pescado, cereales integrales y todo lo
que contenga triptfano (60 mg de Trp = 1 mg V-B3).

Funcin

Forma parte de las coenzimas NAD+ y NADP+


Participa en reacciones de xido-reduccin
NAD+ participa en reacciones catablicas
NADP+ participa en reacciones anablicas o sintticas

Vitamina B3 (Niacina o
cido nicotnico)
Manifestaciones clnicas por dficit:
Pelagra
Se produce en poblaciones con dieta a base de maz
por una deficiencia de triptfano.
Se caracteriza por fatiga, anorexia, prdida de peso,
cefalea, exantema en piel expuesta al sol, piel agrietada
y ulcerada, glositis y diarrea.
Posteriormente se presenta temblor, demencia,
confusin, psicosis y delirio.
Le llaman la enfermedad de las 3 "D": diarrea,
dermatitis y demencia.

Vitamina B5
(cido pantotnico)
Recomendacin diettica:
Preescolares: 2-3 mg/da
Adolescentes y adultos 4-7 mg/da

Fuentes de obtencin.
Hgado, huevos,
leguminosas

cereales

de grano

entero

Funcin

Es un constituyente de la coenzima A (CoA-SH)


Funciona como acarreador de radicales acilo
Participa en la sntesis de acetil-CoA y succinil-CoA
Participa en la sntesis de cidos grasos activos
Acetilacin de frmacos, entre otras.

Vitamina B5
(cido pantotnico)
Manifestaciones clnicas por dficit:
Sndrome del pie quemado
Tambin conocido como sndrome de Grierson-Gopalan
Intensa sensacin de quemazn y dolor en las plantas
de los pies, especialmente de noche
Sudoracin excesiva de los pies
Se produce mayormente en mujeres en edad
reproductiva.
Se asocia tambin a hipotiroidismo, diabetes y artritis
reumatoide.

Vitamina B6
(piridoxina)
Recomendacin diettica:
Preescolares: 0.3-0.6 mg/da
Adolescentes y adultos 1-2 mg/da

Fuentes de obtencin.
Cereales enteros (trigo o maz), carne, pescado y aves.

Funcin
Es un constituyente del fosfato de piridoxal PPL
Participa en las reacciones de transaminacin,
glucogenlisis y descarboxilacin de aminocidos.
Favorece la conversin de triptfano en niacina.
Participa como coenzima (PPL) en la sntesis del
hemo de la hemoglobina o mioglobina.

Vitamina B6
(piridoxina)
Manifestaciones clnicas por dficit:
Se observa en personas que utilizan isoniacida (un
frmaco antituberculoso, el cual forma una
hidrazona con el piridoxal).
Produce neuritis perifrica y anemia normoctica o
microctica.
En lactantes puede ser causa de convulsiones.
En alcohlicos puede producir neuritis perifrica.
Puede favorecer el desarrollo de la pelagra.

Vitamina B7 o B8
(Biotina)
Recomendacin diettica:
Preescolares: 10-15 microgramos
Adolescentes y adultos: 20-100 microgramos

Fuentes de obtencin.
Yema de huevo, levaduras y nueces.
Puede ser sintetizada por las bacterias intestinales

Funcin
Participa como coenzima de las enzimas
carboxilasas (reacciones de carboxilacin)

Vitamina B7 o B8
(Biotina)
Manifestaciones clnicas por dficit:
Se da en personas que se alimentan de huevo crudo
por tiempo prolongado (la clara de huevo contiene la
protena avidina, la cual se une a la biotina y evita su
absorcin). Estas personas desarrollan dermatitis y
glositis que responde rpidamente a la administracin
de biotina.
En nios con deficiencia gentica de las carboxilasas
dependientes de biotina desarrollan: deficiencia en el
desarrollo fsico y mental, conjuntivitis y deficiencia en
la inmunidad por clulas T y clulas B.

Vitamina B12
(Cobalamina)
Recomendacin diettica:
Preescolares: 0.3-0.5 microgramos/da
Adolescentes: 0.6-1.2 microgramos/da
Adultos: 1.5-2 microgramos/da

Fuentes de obtencin.
Las fuentes dietticas para su obtencin son el
hgado, carnes y productos lcteos.
Es una vitamina que no se encuentra en las
plantas.
Se sintetiza por microorganismos intestinales.

Vitamina B12
(Cobalamina)
Absorcin:
En el estmago se une al factor intrnseco y se
transporta hasta las clulas del leon, donde existen
receptores especficos para este complejo.
Despus de su absorcin se une a la protena
transcobalamina y unida a ella circula en el plasma.
Se almacena en el hgado.
Forma
dos
coenzimas:
metilcobalamina
y
desoxiadenosilcobalamina.
La estructura qumica de la vitamina B12, se parece a
la estructura qumica del hemo, pero con cobalto en
lugar de hierro.

Segn el sustituyente que posea en X


se puede clasificar en:
Metilcobalamina
Cianocobalamina
Adenosilcobalamina

Metilcobalamina (CH3-B12)
Funciones:
Participa en la siguiente reaccin citoslica:

La deficiencia de B12 impide que el tetrahidrofolato


pierda el grupo metilo, a esto se llama trampa del
folato.
Si el CH3-FH4 no pierde el grupo metilo no se puede
convertir en FH4 y ste no se puede convertir en otras
coenzimas del folato necesarias para sntesis de cidos
nucleicos (esto es causa de anemia megaloblstica).

Desoxiadenosilcobalamina
(DA-B12)
Funciones:
Participa en la siguiente reaccin del metabolismo de los
cidos grasos:

La deficiencia de B12 causa acumulacin de cidos grasos


impares que se incorporan a las membranas celulares del
sistema nervioso, lo que produce problemas neurolgicos.
La "aciduria metilmalnica" es un desorden autosmico
recesivo que se presenta a una edad muy temprana
Ocasiona vmitos, deshidratacin, convulsiones y acidosis
metablica por defecto en la enzima "metilmalonil-CoA
mutasa", que utiliza como coenzima B12

Vitamina B12
(Cobalamina)
Deficiencia:
Es comn en personas con gastrectoma
Es muy comn en personas vegetarianas
Personas con deficiencia de factor intrnseco por
enfermedades inmunolgicas
Sus sntomas tardan aprox. 2 aos en aparecer
Produce anemia megaloblstica y anemia
perniciosa.

cido flico
(Pteridina o Viatmina B9)
Recomendacin diettica:
Nios: 0.5-1 microgramos/da
Adultos: 1-2 microgramos/da

Fuentes de obtencin.
Vegetales de hojas verdes. Hgado.

Funcin
Se utiliza en forma de THF (tetrahidrofolato)
Es coenzima para la sntesis de purinas, timidina y
uracilo.

cido flico
(Pteridina)
Manifestaciones clnicas por dficit:
Se manifiesta por anemia megaloblstica.
El cido flico favorece el desarrollo del tubo
neural del feto, por lo que su deficiencia en la
mujer embarazada puede ocasionar espina bfida
o anencefalia.
La deficiencia de cido flico favorece
hiperhomocistinemia, que actualmente, se estima
que es un factor de riesgo de enfermedad
cardiovascular.

cido ascrbico
(Vitamina C)
Recomendacin diettica:
Nios: 40 mg/da
Adultos: 60-80 mg/da

Fuentes de obtencin.
Ctricos, tomates y vegetales verdes.

Funcin
Coenzima en reacciones de hidroxilacin de prolina y lisina
Ayuda a la cicatrizacin de las heridas
Es un agente reductor, reduce al hierro frrico (Fe+++) a ferroso
(Fe++), para absorberlo mejor.
Es un potente agente antioxidante que inactiva los radicales
libres de oxgeno.
Favorece en el hgado la sntesis de cidos biliares y en la
corteza suprarrenal la sntesis de hormonas esteroideas y de
adrenalina

cido ascrbico
(Vitamina C)
Manifestaciones clnicas por
dficit:
Puede desarrollar escorbuto
Se manifiesta por irritabilidad,
mala cicatrizacin de las heridas,
inflamacin de las encas,
hemorragias gingivales, prdida de
dientes, petequias, hemorragia
subcutnea, hematuria y melena
En los nios pequeos puede
producirse un rosario raqutico.

Vitaminas liposolubes
Se absorben en el intestino delgado junto con
las grasas y se empaquetan con los
quilomicrones.
Viajan en el plasma sanguneo unidas a
protenas transportadoras.
Sus funciones son diversas (coenzimas,
hormonas, antioxidantes)
Vitamina A
Vitamina E

-Vitamina D
-Vitamina K

Vitamina A
(Retinol, retinal, cido retinoico y beta
caroteno)
Recomendacin diettica:
Nios de 1500 a 3500 UI/da
Adultos 5000 UI/da

Fuentes de obtencin.
Animales: mantequilla, leche entera, yema de
huevo, hgado y aceites de hgado y pescado.
Vegetales: verduras verdes, amarillas o naranjas
(como la zanahoria que es rica en beta-caroteno)

Vitamina A (Retinol, retinal, cido


retinoico y beta caroteno)
Absorcin:
Se ingiere en forma de:
steres de retinol (proviene de productos animales)
Beta-caroteno (provitamina de productos vegetales)

Sufre digestin en el intestino delgado


Enzima estearasa: rompe el ster de retinol y deja libre al
retinol de cido graso.
Enzima dioxigenasa: rompe al -caroteno en 2 molculas de
trans-retinal

Se absorbe hacia el enterocito junto con las micelas y


viaja como parte de los quilomicrones por la linfa y
luego hacia la circulacin.
Se almacena como palmitato de retinilo en el hgado.

Vitamina A (Retinol, retinal, cido


retinoico y beta caroteno)
Betacaroteno
Sirve como antioxidante (junto con las vitaminas C y E)
capturando radicales libres en tejidos expuestos a
bajas presiones de oxgeno.
Actividad anticancerosa en tejidos epiteliales.

cido retinoico
Funciona como hormona a nivel de epidermis
estimulando la renovacin celular y el engrosamiento
de la epidermis.
Impide la sntesis de queratina y se usa
frecuentemente en el tratamiento del acn.

Vitamina A (Retinol, retinal, cido


retinoico y beta caroteno)
Retinal y el ciclo visual
El retinol viaja en plasma hacia los conos y los bastones
de la retina unido a una protena.
Todo trans retinol --DH-- Todo trans retinal -- RI -- 11-cis-retinal

11-cis-retinal + opsina = rodopsina (prpura visual)


Luz rompe rodopsina = todo trans retinal y opsina
Todo trans retinal se convierte en 11-cis-retinal
Comienza el ciclo de nuevo.
La ruptura de la rodopsina genera un impulso nervioso
que en el cerebro se interpreta como visin.

Los bastones proporcionan


visin en blanco y negro y
responden a la luz dbil, en
cambio
los
conos
proporcionan
visin
a
colores y responden a la luz
brillante

Conos y
bastones de
la retina

Vitamina A
(Retinol, retinal, cido retinoico y beta
caroteno)
Manifestaciones clnicas por exceso:
Piel seca y pruriginosa, prdida del cabello, hepatomegalia,
hgado graso, prdida del apetito y aumento de la presin
intracraneal.

Manifestaciones clnicas por dficit


Se da en nios de pases en vas de desarrollo y est
asociado a malnutricin.
Visin nocturna defectuosa (ceguera nocturna)
Dficit prolongado produce xeroftalmia (sequedad de la
crnea y conjuntiva), si no se trata genera queratomalacia
con ulceracin corneal y ceguera.

Vitamina D (Colecalciferol)
Recomendacin diettica:
400 UI/da

Fuentes de obtencin.
Aceite de hgado de pescado, leches y margarinas
enriquecidas con vitamina D, exposicin a la luz del
sol.

Absorcin y transporte:
Se absorbe con las grasas en el intestino delgado
como Vitamina D2 (colecalciferol de origen vegetal) o
Vitamina D3 (colecalciferol de origen animal).
Viaja con los quilomicrones por la linfa, despus pasa
a la sangre y llega al hgado.

Vitamina D (Colecalciferol)
Vitamina D2
Ergocalciferol es de origen vegetal.

Vitamina D3
Colecalciferol es de origen animal.
Generalmente se obtiene a partir del 7dehidrocolesterol por accin de la luz solar.

Tanto D2 como D3 son liposolubles por lo que


circulan en el plasma unidos a una protena
especializada.

Vitamina D (Colecalciferol)
Metabolismo
En el hgado: la enzima 25-hidroxilasa heptica
convierte Colecalciferol en 25-hidroxicolecalciferol
(25-OH-D3)
En los riones: la enzima alfa-1-hidroxilasa forma
1,25-dihidroxicolecalciferol o calcitriol.
El calcitriol acta en las clulas intestinales donde
estimula la expresin de la protena asociada a la
absorcin intestinal de calcio.
El calcitriol acta en los huesos aumentando la
movilidad de calcio y fosfato hacia el plasma.
Las dietas bajas en calcio, la hipocalcemia y la
hormona PTH estimulan la produccin de calcitriol

Vitamina D (Colecalciferol)
Manifestaciones clnicas por exceso:
Ocasiona hipercalcemia, nusea, vmitos, debilidad
muscular, depsitos de calcio en arterias, corazn,
hgado, riones y pncreas, clculos renales,
calcificacin renal e insuficiencia cardiaca.

Manifestaciones clnicas por dficit


Se observa en vegetarianos estrictos, personas que no
se exponen a la luz solar y que adems no reciben
ningn suplemento de vitamina D.
En los nios da lugar a raquitismo y en los adultos da
lugar a osteomalacia.

Vitamina E (Tocoferol)
Recomendacin diettica:
Nios: 5 a 15 UI/da
Adultos : 15 a 30 UI/da

Fuentes de obtencin.
Aceites vegetales, especialmente el aceite de germen
de trigo, girasol, maz y soja, as como nueces y
vegetales verdes.

Absorcin y transporte:
Se absorbe junto con la grasa en el intestino, viaja con
los quilomicrones en la linfa, luego por la sangre hasta
llegar al hgado donde se deposita.

Vitamina E (Tocoferol)
Almacenamiento
Sale del hgado en las lipoprotenas de muy baja densidad
(VLDL), llega a diversos tejidos y se almacena en el tejido
adiposo.

Funcin:
Es un antioxidante potente que funciona sinrgicamente
con el selenio.
Es la primera lnea de defensa contra la peroxidacin de los
cidos grasos poli-insaturados contenidos en los fosfolpidos
de la membrana celular.
Existe una relacin inversa entre la incidencia de
enfermedades cardiovasculares y la concentracin de
vitaminas E y C.
Existen algunos datos que sugieren que la vitamina E tpica
puede proteger a la piel contra los efectos perjudiciales de
los rayos ultravioleta.

Vitamina E (Tocoferol)
Manifestaciones clnicas por dficit
Se observa ms en recin nacidos prematuros, en
quienes se genera anemia hemoltica, porque los
eritrocitos son frgiles y susceptibles a ser daados
por los radicales libres que originan su lisis.
Se ha observado dficit tambin en nios con atresia
biliar o que sufren de abetalipoproteinema, en ellos
el dficit se manifiesta por debilidad muscular,
neuropata perifrica, ataxia y nistagmo.

Vitamina K

Vitamina K1: filoquinona


Vitamina K2: menaquinona
Vitamina K3: menadiona
Recomendacin diettica:
1 a 2 mg / da

Fuentes de obtencin.
Hortalizas de hojas verdes, yema de huevo, cereales e
hgado.
Sintetizada por bacterias del intestino (Menaquinona).

Absorcin y transporte:
Se absorbe junto con las grasas en el intestino
delgado, se transporta con los quilomicrones por los
linfticos, por la sangre llega al hgado.

Vitamina K
Funcin:
En el hgado, acta como cofactor de la enzima
"protena carboxilasa" que cataliza la carboxilacin
del glutamato para la activacin de los factores de
la coagulacin II, VII, IX, X.
Esta reaccin de la vitamina K, puede ser inhibida
por el dicumarol (warfarina) que actan como
anticoagulante.
Se debe aplicar plasma fresco adems de vitamina
K por va parenteral para tratar intoxicaciones por
anticoagulantes, ya que las protenas de
coagulacin toman cierto tiempo en sintetizarse.

Vitamina K
Manifestaciones clnicas por dficit
Mayor en recin nacidos por efecto de la barrera
placentaria (la vitamina K no atraviesa esta barrera).
Produce enfermedad hemorrgica del recin nacido,
la cual puede causar hemorragia intracraneal.
Se debe administrar vitamina K profilcticamente a
todos los recin nacidos en las primeras 24 horas de
vida.
Otra causa de dficit de vitamina K se manifiesta en
personas con esteatorrea, mala secrecin biliar o
esterilizacin del intestino grueso por el uso de
antibiticos.

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