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iPrEx UPDATE • 3ER TRIMESTRE DEL 2009 • VOLUMEN 1 NÚMERO 2 1

 Carta del Jefe del Protocolo iPrEx
¿Qué tienen que enseñarnos los ensayos clínicos acerca
de la adherencia…y qué necesitamos aprender?
El futuro de la epidemia del VIH en nues-
tra comunidad, está en nuestras manos.
Tenemos que saber que desde hace algún
tiempo los hombres gay y las mujeres
transexuales soportan la mayor carga de
VIH en el Norte, Centro y Sur América. Las
investigaciones de vigilancia epidemiológi-
ca del VIH realizadas por el iPrEx, muestran
que los hombres que tienen sexo con hom-
bres en Asia y África, también cargan un
gran peso del VIH.
Creo que los hombres gay y las mujeres
transexuales tienen derecho a saber si
una pastilla al día puede ayudarles a pro-
tegerse del VIH. iPrEx, es el único estudio
de profilaxis pre-exposición lo suficiente-
mente grande para decirnos si esto puede
ser cierto en esta población. Quizás yo
debería decir, entonces, que el futuro de
nuestro estudio está en las manos y bo-
cas de los voluntarios del iPrEx. Estamos
muy agradecidos cuando la gente viene
a las visitas, cuando ellos dan su sangre
para las pruebas de laboratorio, y cuando
ellos responden a nuestras muchas pre-
guntas –pero al final del día, descubrir una
potencial nueva herramienta contra el VIH
se reduce a la toma de una pastilla.
Esto es más fácil decirlo que hacerlo, al-
gunas veces, lo sé por mi experiencia per-
sonal. Cuando era estudiante de medicina,
me infecté con tuberculosis y tuve que to-
mar pastillas todos los días durante seis
meses. Sabía que tomar la medicina era
muy importante y procuré recordarlo cada
día. Entonces, después de seis meses, me
di cuenta que me sobraba uno de las fra-
scos de pastillas. Algunos días olvidé to-
marme las pastillas. Otros días, me sentía
enfermo, o me sentía enfadado por estarlo,
otras veces, estaba de viaje y olvidé traer
las pastillas conmigo. Afortunadamente,
hice un plan con mi doctor para terminar
mi tratamiento. ¡Ahora estoy bien!
La mayoría de nosotros ha tenido experien-
cias similares, y nosotros podemos apoyar
a otros compartiendo dichas experiencias,
y sobre lo que hemos aprendido. Cuando
los voluntarios de iPrEx y los educadores
de pares se juntan para compartir activi-
dades, uno de los temas de discusión es
cómo los voluntarios pueden recordar
tomar su pastilla diariamente y cómo la
hacen parte de sus vidas.
Albert Liu, en esta edición, describe la im-
portancia de saber cómo llegar a la gente
en nuestro estudio como individuos –no
como “hombres gay” “voluntarios del es-
tudio”, o, personas “en riesgo”. Efectiva-
mente, cada uno de nosotros tiene una
interesante historia de vida, actividades
favoritas y temores personales. Conocer-
nos los unos a los otros, nos ayuda a apre-
nder y disfrutar y a protegernos a nosotros
mismos y a los demás.
En este número Lorena Vargas escribe tam-
bién sobre su investigación para encontrar
lo que la gente piensa sobre el estudio y
la toma de las pastillas. Hemos aprendido
mucho de los voluntarios acerca de su
confianza, deseos y ansiedades.
He aprendido que, cuando se trata de
tomar una pastilla al día, yo debería es-
cuchar mas a los voluntarios del estudio:
tomar una pastilla al día es difícil y cada
quien decide por sí mismo o por sí misma
como hacerlo. Una meta importante de
nuestro estudio es aprender cuán a menu-
do la gente está dispuesta y capaz para
tomar sus pastillas. Por favor comparta
con nosotros sus pensamientos y experi-
encias. Como todo lo demás en iPrEx, todo
lo que aprendemos viene de nuestros vol-
untarios. Siempre estamos muy agradeci-
dos por ello.
Cuídate mucho

OK Está bien tomar la pastilla,

Está bien si es temprano,
Está bien si es tarde,
Robert M Grant, MD, MPH
Protocol chair, iPrEx

Está bien si comiste, o no,

Está bien si bebiste, o no,
Está bien en los días en que te acuerdes,
Aún si algunos días te olvidaste.

Tomar a diario es la meta,

Una pastilla a la vez,
No siempre en línea recta

2 iPrEx
iPrExUPDATE
UPDATE••3ER
3RDTRIMESTRE
QUARTER 2009
DEL 2009
• VOLUME
• VOLUMEN
1 NUMBER
1 NÚMERO
2 2
El Estudio Andino en Adherencia: a los miembros de la familia, parejas y
compañeros de que están participando

Encontrando respuestas, y derroteros en un estudio – lo cual podría implicar

Uno de los grandes retos que iPrEx
o cualquier otro estudio de prevención
enfrenta es ayudar a los participantes a
tomar su medicación regularmente.
Está bien documentado que la variable
más importante en la comprensión de
los resultados de un estudio es si un
participante toma o no su medicación
regularmente. El ayudar a los participantes
a seguir los procedimientos del estudio
significa entender los varios factores que
afectan a la toma de su medicación.
Para entender mejor qué motiva a los
voluntarios a tomar su medicación de
estudio, se diseñó y llevó a cabo una
investigación cualitativa para identificar
factores en la vida y el entorno de los
voluntarios del estudio que influyen en su
comportamiento de la toma de la píldora.
Esta evaluación incluyó entrevistas en
profundidad y grupos de discusión entre
participantes en las sedes de iPrEx
de Perú y Ecuador (véase las citas de
los participantes en la página 5). La
participación voluntaria en este estudio
de adherencia requirió un consentimiento
informado, como indica los Comités de
Ética del Estudio.
Se condujeron cuatro grupos de discusión
con un total de 38 participantes y 41
entrevistas en profundidad todas ellas
Lorena Vargas
fueron grabadas en soporte magnético
y transcritas para posterior análisis. Los
resultados indican que los principales
factores que motivan al cumplimiento con
el Estudio iPrEx son:
• •Accesibilidad a servicios del
cuidado de la salud y otros servicios
complementarios (por ejemplo, pruebas
de VIH y otras pruebas de laboratorio,
condones, consejería, educación
preventiva) proporcionados por medio
del estudio.
• •Altruismo y los deseos de dar y
preocuparse por otros
• •La importancia de los objetivos del
estudio y el deseo de los voluntarios
para honrar su compromiso a participar
fielmente en el estudio
• El reembolso por transporte cada mes
• Socialización – las sedes del estudio se
convierten en espacios para conocer
y compartir con otras personas y para
interactuar con el personal del estudio
Otro aspecto importante que influye
positivamente sobre la participación en
el estudio y la toma de la pastilla es la
revelación que hacen los participantes
además la revelación de su identidad
sexual. Si bien es cierto que la revelación
de su participación en el estudio puede
presentar retos, también puede apoyar a
la toma de la pastilla si un voluntario del
estudio tiene el apoyo de amigos y sus
seres queridos.
Una buena relación con el personal del
estudio es también vital para promover la
toma de la pastilla. El equipo debe ofrecer
información y servicios sin discriminación,
a través de una comunicación “horizontal”
y no jerárquica que a la vez sea honesta y
transparente.
Las barreras o desafío para cumplir
con el estudio incluyen temor a los
efectos adversos que pueda generar el
medicamento de estudio, la experiencia
o temor a la discriminación por estar
participando en el estudio, la posible
estigmatización por tomar un medicamento
para el VIH o por ser asociados con un
estudio de VIH, rumores y mitos sobre
estudios clínicos, el tiempo que requieren
las visitas de estudio y la duración del
estudio global. Otros factores que pueden
incidir en la adherencia incluyen el alcohol
y uso de drogas y el control de la depresión
si alguien llegaría a experimentarla.
El personal de estudio facilita el
cumplimiento con la investigación al
ayudar a los participantes a organizar
mejor sus rutinas diarias – incluyendo la
toma de la medicación de estudio – con
herramientas recordatorios tales como
alarmas, recordatorios en los celulares,
y calendarios y/o agendas. El equipo
de estudio en iPrEx está trabajando muy
fuerte para promover la colaboración de
nuestros participantes para alcanzar una
buena adherencia en el estudio y para
ayudar a nuestros voluntarios a llevar una
vida saludable y segura!

• Tomar tus píldoras a la misma hora todos los días ayuda a establecer
una rutina
• Lleva un diario, ten un calendario a la mano y marca los días que has
Una guía breve tomado tus píldoras
para ayudar a la • Usa un pastillero para que puedas llevar tus píldoras fácilmente
adherencia • Fines de semana, viajes y feriados; planifica con anticipación y
asegúrate de tener un suministro para estos eventos. Los pastilleros
son muy útiles en estas situaciones.

iPrEx UPDATE • 3ER TRIMESTRE DEL 2009 • VOLUMEN 1 NÚMERO 2 3

 Desde la perspectiva del Investigador:
Viendo al voluntario integralmente como una persona
Como médico investigador Albert Liu, MD, MPH
en el estudio de profilaxis
pre-exposición (PrEP) en
San Francisco y además
como director médico del
estudio iPrEx, me siento
honrado de ser parte de
este proceso innovador.
Como miembro de la comunidad gay,
he estado particularmente inspirado por
la participación sin precedentes de los
hombres que tienen sexo con hombres
(HSH) en este estudio, y por la visión
compartida y la esperanza de encontrar
una nueva herramienta para ayudar a
hacer el sexo más seguro para los HSH en
todo el mundo.
Desde el comienzo de la epidemia de
VIH, la población HSH ha sido afectada
desproporcionadamente por el VIH/SIDA.
Nuestras comunidades también han
tomado la delantera en la investigación de
la prevención del VIH, tanto por medio de
contribuciones críticas para asegurar que
la investigación es relevante para nuestras
comunidades, y por haberse ofrecido a
participar como voluntarios en los ensayos.
Ahora tenemos más de 2.300 voluntarios
enrolados en iPrEx en 11 sedes alrededor
del mundo - en verdad inspirador!
Y mientras que la prevención del VIH es
un objetivo importante en nuestro trabajo,
iPrEx también está preocupado por la
salud y el bienestar general de nuestra
comunidad, incluyendo el impacto de los
problemas como la depresión, el consumo
de sustancias, la estigmatización, el
aislamiento y la falta de apoyo. Es de vital
importancia abordar estas cuestiones de
modo que podamos maximizar la salud de
nuestras comunidades.
Todos los involucrados en iPrEx estamos
trabajando para conseguir la misma
meta - pero cada uno de nosotros es
diferente, también. Los participantes en el
estudio iPrEx son artistas, músicos, jueces,
4 iPrEx UPDATE • 3ER TRIMESTRE DEL 2009 • VOLUMEN 1 NÚMERO 2
amas de casa, activistas comunitarios,
estudiantes, médicos, trabajadores del
sexo ... y la lista continúa. Nuestros
voluntarios se reúnen para ayudar a
responder la pregunta importante -
¿Podría una pastilla al día ayudan a
prevenir el VIH?
Sin embargo, como lo hace notar la
presente edición de iPrEx Update tomar
una pastilla al día no siempre es tan fácil
como parece. Nuestro personal intenta
crear un lugar seguro para los voluntarios
del estudio para hablar sobre los retos
de tomar la medicación del estudio todos
los días, y para ayudarles a desarrollar
estrategias para hacer más fácil la toma
de la pastilla, que se adapten a sus
propias vidas y necesidades.
Estos desafíos pueden ser tan diversos
como las miles de personas enroladas
en iPrEx. Una persona puede dividir su
tiempo entre diferentes lugares, tales
como la casa de un compañero, o de
viaje por el trabajo - lo que implica el
tener pastillas en diferentes lugares. Otro
participante pudiera omitir una dosis por
temor a que miembros de la familia o una
pareja descubriera que están inscritos en
un estudio de prevención del VIH. Otro
puede tomar la pastilla sin falta durante
un año antes de desarrollar la “fatiga de la
píldora” y olvidar la dosis. Cualquiera que
sea la causa, si alguien tiene problemas
para tomar su medicación del estudio,
estamos para escuchar su experiencia
y desarrollar una estrategia que puede
ayudar. Hay cientos de métodos para
recordar la toma de tu pastilla – desde
notas recordatorias y llaveros pastilleros,
hasta la búsqueda de apoyo de los
amigos y seres queridos.
Uno de los participantes en el estudio
recientemente compartió su razón para
participar en iPrEx: “Quiero ayudar a la
comunidad y ser parte de algo grande.”
Cualquiera que sea la razón para unirse,
nuestros voluntarios del estudio son
los verdaderos héroes de iPrEx. A todos
nuestros voluntarios del estudio, gracias
por ser parte de la familia iPrEx ... usted
es de hecho una parte de algo grande!
 Cómo es el cálculo de Entender como los participantes toman su medicación de estudio es
importante para entender los resultados de un estudio clínico. IPrEx utiliza
la Adherencia en iPrEx diferentes métodos para medir la toma de la medicación de estudio.

Cálculo de la Adherencia Descripción

En cada visita se solicita a los participantes traer los frascos de la medicación de estudio. El número
Conteo de pastillas de pastillas dispensadas y retornadas en cada visita es utilizado para determinar los niveles de la
toma de medicación de estudio.

Toma de medicación auto-
reportada a través de una
entrevista con el personal de
estudio
Entrevista auto administrada
asistida por computadora
(CASI)
Un miembro del equipo de estudio pregunta a los participantes cuan a menudo toma su medicación de
estudio desde su última visita y las razones por las que ha perdido alguna dosis, y discute estrategias
para mejorar la toma de la pastilla.
Los participantes completan un cuestionario computarizado que incluye preguntas sobre la toma de
medicación en los últimos 3 meses y los factores que hacen la toma de la medicación más fácil o
difícil para ellos.

Análisis de los niveles de
medicación presentes en la
sangre
Análisis de sangre son realizados para medir los niveles de medicación en la sangre de los
participantes. Estos análisis son realizados en forma “ciega”, de esta manera no sabremos a quién
pertenece la muestra de sangre que contiene presencia de medicación hasta el final del estudio. Los
niveles de medicación presentes en la sangre reflejan tanto la frecuencia con que la medicación de
estudio se está tomando y qué tan bien se absorve y metaboliza la medicación en el cuerpo.

iPrEx pronto empezará a realizar pruebas para analizar los niveles de medicación presentes en
Niveles de medicación pequeñas muestra de cabello de participantes que voluntariamente deseen ser parte de este estudio
presentes en el cabello de adherencia. Ya que el cabello crece despacio, los niveles de medicación presentes en el cabello
reflejan un comportamiento de la toma de medicación en el largo plazo.

En sus propias palabras: Los voluntarios de iPrEx hablan de adherencia

“…cosas que dan a la vida más valor…

“Si esto funciona, estaremos “En mi caso, por ejemplo, ser
como decir, sí, puedes salir fuera de
orgullosos de haber participado revisado por médicos que están
casa, dormir con quien quieras, pero
y que exista algo disponible preocupados por mi salud… que
siendo más consientes, más maduros
para prevenir el SIDA…” motiva a la gente a participar…
porque todos aprendemos cosas y
(entrevista, Iquitos) tener a alguien preocupado por
tenemos el derecho de escoger qué
mi es bastante…” (entrevista,
queremos de la vida…escogiendo las
Lima)
cosas buenas en vez de las malas.
“Desde el momento que acepté Entonces, estar aquí funciona para mí.
participar en este estudio sabía Es fantástico.” (grupo de discusión,
que con mi contribución podríamos “…no solo se trata de la gente Guayaquil)
conseguir algo… entonces tengo en el estudio (participantes
todas las razones para tomar de estudio) los cuales están
la pastilla, incluso sin tener siendo protegidos…a través de
la enfermedad…” (entrevista, nosotros, iPrEx ayuda a proteger
Guayaquil) a otros, también…” (grupo de
discusión, Lima)

iPrEx UPDATE • 3ER TRIMESTRE DEL 2009 • VOLUMEN 1 NÚMERO 2 5

 t i c i a s Boston, USA
o
N sedes doe
s
d e l a
Lima, Perú
Animar a los participantes a to-
mar sus medicamentos y venir
a las visitas regulares de estudio requiere
de creatividad, y trabajo duro. La Unidad
de Participación de la Comunidad en el
estudio iPrEx ha desarrollado un plan
de educación y participación que busca
mejorar la calidad de vida de los partici-
pantes además de reducir los posibles
obstáculos que interfieren con la toma
de la pastilla. Los componentes princi-
pales del plan son la mejora del acceso
a la atención sanitaria (a través de ser-
vicios médicos y psicológicos), la promo-
ción de la autosuficiencia económica (a
través de talleres ocupacionales), reducir
la discriminación (a través de campañas
de comunicación), reducir el estrés y la
depresión (a través de consejería), y la
promoción del uso del tiempo para su pro-
pio disfrute y la salud mental (a través de
las actividades deportivas y al aire libre,
y las escuelas deportivas). Una parte de
este esfuerzo es la creación de escuelas
de voleibol, un deporte muy popular den-
tro de la comunidad GBT. Cinco grupos se
iniciaron en marzo del 2009 en diferen-
tes lugares de la ciudad de Lima, y 220
participantes iPrEx y sus amigos tuvieron
la oportunidad relajarse, para hacer nue-
6 iPrEx UPDATE • 3ER TRIMESTRE DEL 2009 • VOLUMEN 1 NÚMERO 2
i
es t u d
vos amigos, y compartir sus habilidades
deportivas. “Las escuelas de volley nos
permite no sólo crear conciencia sobre el
estudio en los participantes, sino también
mantener la confianza y el apoyo de la co-
munidad”, señaló Julio Gilvonio, Jefe de la
Unidad de Participación Comunitaria.
La Unidad de Participación Comunitaria
en el estudio iPrEx también ha producido
cinco videos cortos donde se abordan
potenciales barreras para la toma de la
pastilla. Además de responder a las pre-
guntas más frecuentes sobre el medica-
mento del estudio y otros elementos del
estudio, Este material se muestra en las
salas de espera en las clínicas del estu-
dio junto con las actividades deportivas,
musicales y de entretenimiento.
En otras noticias, la sede de estudio
de Lima organizó el primer taller de ca-
pacitación Global iPrEx mayo 2009. Los
investigadores, coordinadores de sede,
y los miembros de la Unidad de Partici-
pación de la Comunidad en el estudio
iPrEx o sus equivalentes en cada uno
de las sedes se reunieron para debatir
y compartir experiencias sobre el reclu-
tamiento y la retención en el estudio, y
para compartir estrategias para mejorar
la adherencia, la comunicación y las ac-
tividades de participación en cada sede.
El Sistema de “Navegantes de
la Salud”
Durante muchos años el Instituto Fen-
way en Boston, Massachusetts, ha uti-
lizado “Navegantes de la Salud” para
servir a poblaciones de difícil acceso.
Navegantes son “Parte amigo, parte téc-
nico”, dice Michael Fontana, Especial-
ista del Proyecto Navegante en Abuso
de Sustancias. “Llegamos a conocer a
nuestros clientes muy bien. Hemos de
averiguar por qué necesitan manten-
erse saludables y felices.” “Encontra-
mos que la gente no necesita incentivos
para unirse a nuestro programa”, dice
Jon Vincent, que gestiona el proyecto
Navigator. “Sin el apoyo, estas personas
se quedaron atrás, perdidos, justo de-
bajo de nuestros pies. Cuando busca-
ron a sus compañeros, pudimos utilizar
nuestras redes y rescatarlos”
Iquitos, Perú
Alcanzando los 460!!!
Después del enrolamiento de
300 participantes iniciales, la Asociación
Civil Selva Amazónica (ACSA), enfrentó
el nuevo reto, de enrolar 160 más ... un
objetivo que se ha logrado. La toma de
la pastilla por parte de los participantes
es otro tema que estamos tratando como
un equipo. Tomar la primera dosis de la
medicación en la sede de estudio y su
seguimiento domiciliario por parte de los
consejeros de pares por lo menos cuatro
veces al mes nos está ayudando a fortal-
ecer la adherencia en el estudio.
Guayaquil , Ecuador
Fue un miércoles, cuando to-
dos tuvimos la satisfacción
de haber logrado nuestro compromiso,
300 participantes enrolados! Justo cu-
ando pensamos que habíamos comple-
tado nuestro objetivo, nos dimos cuenta
de los nuevos desafíos que se venían: la
retención y la adherencia, por lo tanto
ahora es muy importante para nosotros
aprovechar de las fortalezas de nuestro
personal y saber cuáles son las expec-
tativas de nuestros participantes, de tal
manera que podamos aplicar la mejor
lección que hemos aprendido hasta
ahora “el trabajo en equipo es la mejor
manera de alcanzar el éxito”
Nuestros mejores deseos para todos!

Global iPrEx Recruitment and Retention Workshop, May, 2009
San Francisco, USA
Más de 100 habitantes de
San Francisco se han inscrito
en PREPARE el nombre del estudio iPrEx
en San Francisco. Estamos encantados
de que nuestra comunidad esté apoy-
ando este esfuerzo tan fuertemente, y
estamos muy agradecidos a nuestros
participantes (y sus parejas, amigos y
familiares que los apoyan y alientan
a seguir adelante). Como uno de los
participantes comentó, “Mi pareja es
VIH positivo y estamos de acuerdo en
este estudio fue una buena cosa para
nosotros y para las generaciones futuras.
Me sentía bien sabiendo que puedo ayu-
dar. Si puedo hacer una diferencia en la
vida otra persona valdrá la pena “.
São Paulo, Brasil
La toma de la pastilla
Desde el comienzo de su par-
ticipación, trabajamos con cada volun-
tario para explicar el estudio iPrEx y la
importancia de tomar la medicación del
estudio. Este mensaje se refuerza gracias
a los esfuerzos del personal del estudio
en cada visita para identificar y ayudar a
los voluntarios a superar, de una manera
amistosa y de apoyo, las dificultades y
los obstáculos que pueden encontrar en
su participación diaria en este estudio.
La sede del estudio de São Paulo está
ampliando su equipo de reclutamiento
y utilizando nuevas estrategias para re-
clutar en línea en las salas de chat y de
redes virtuales, así como en puntos de
so artista de cabaret drag de Ciudad del
Cabo, como su “embajador de buena vol-
untad”. Odidiva atrae a un público GLBT
y entre canciones se refiere al estudio
iPrEx y resalta al equipo de reclutamiento
en PrEP quienes asisten a cada evento.
“Definitivamente ha sido un impulso, no
sólo para nuestro enrolamiento, sino tam-
bién para nuestra presencia e imagen en
la comunidad”, dice Ben Brown, Director
de Reclutamiento de la sede en Ciudad
del Cabo, “el humor y la teatralidad de
Odidiva trasciende más allá de los dife-
rentes grupos que componen la comuni-
dad HSH de la Ciudad del Cabo.”
Chiang Mai, Tailandia
Los participantes expresan un
gran entusiasmo al venir al
Centro Piman, la sede de iPrEx en Chiang
reunión en los barrios periféricos de São
Paulo. También estamos aplicando un
Mai, Tailandia, y tener buenas relaciones
con el personal del estudio,”... hacemos
servicio de “feedback” - un nuevo canal todo lo posible para cooperar con el es-
de comunicación para abordar las cues- tudio y recomendar a nuestros amigos
tiones de los voluntarios y responder a que participen en el estudio ... “Uno de
sus sugerencias y mejorar los servicios los participantes reporta que tomar la
de la sede de investigación medicación del estudio es siempre un
Rio de Janeiro, Brasil reto para los participantes y el equipo de
Las dos sedes iPrEx en Río de estudio de Chang Mai está trabajando es-
Janeiro están trabajando muy trechamente para ayudarles a abordar y
duro para mantener el enrolamiento en superar las dificultades con la ingesta de
un buen ritmo. la medicación del estudio.
FIOCRUZ ha enrolado a más de 150
participantes y sus educadores de pares
están muy ocupados visitando lugares y
haciendo referencias activas de los par-
ticipantes a la clínica del estudio, sobre
todo en la parte sur de la ciudad.
Odidiva, iPrEx good will ambassador in Cape Town
Por su parte Projeto Praça Onze está tra-
bajando en la zona centro de la ciudad,
en asociación con lugares donde la gente
gay se relaciona y donde existen grandes
oportunidades de recibir el mensaje de
prevención del VIH, y también información
sobre iPrEx. Uno de los aliados que traba-
jan mano a mano con el equipo de reclu-
tamiento es Lorna, un excelente intérprete
que ha hecho de la prevención su moti-
vación más importante en el escenario.
Cape Town, Sudáfrica
La Fundación Desmond Tutu
está liderando una serie ani-
mada de eventos de reclutamiento para
combatir el frío del invierno en Ciudad
del Cabo. A principios de junio, su equipo
PrEP enganchó a Odidiva – el más famo-
iPrEx UPDATE • 3ER TRIMESTRE DEL 2009 • VOLUMEN 1 NÚMERO 2 7
 “En algún lugar sobre el arcoiris…
viene
hay esperanza”
Harold Alen y E.Y. Harburg “Over the rainbow - sobre el arco iris”, la canción
Ya Glo
próxim
o nú
en el bal iPrEx U
pdate
de
mero :

i P rEpoxr
popularizada por Judy Garland en el Mago de Oz”, es la inspiración para la
n d o
Vigtuidliao es supeernvdisieantes
película documental del director peruano Miguel Bernal al explorar la imple- do
mentación de iPrEx en sus once sedes en todo el mundo.
El arco iris es una excelente imagen de este esfuerzo, que recoge las voces El es tos indep ites
exper odos los s
y las percepciones de las distintas comunidades que participan en iPrEx de t IPREX
y destaca sus diversos esfuerzos para enfrentar y revertir la epidemia del de
SIDA. En los Andes, la bandera del arco iris es el símbolo del Tahuantinsuyo y
la cultura Inca. En Sudáfrica, el arco iris, es el símbolo de la coexistencia de
diferentes colores en armonía. Para los Estados Unidos y el resto del mundo
la bandera del arco iris es el símbolo del movimiento de liberación gay. CONTÁCTANOS
“Este ha sido un reto de producción con cuatro diferentes lenguas y cul-
turas diversas - pero con un objetivo principal, encontrar una herramienta Gladstone Institute of Virology and Immunology
1650 Owens Street, 5th floor
de prevención de nuevas infecciones por VIH”, dice Bernal. “Aprender lo que San Francisco, CA 94158
inspira a la gente a participar en estudios de prevención del VIH hace que United States
este desafío valga la pena este esfuerzo”. e-mail: iprex@gladstone.ucsf.edu
El documental estará terminado a mediados de noviembre, pero un avance LIMA
puede ser visto en http://www.globaliprex.net/CommunityVideos.html • Asociación Civil Impacta Salud y Educación - Impacta
Ph: 0800-1-47739

• Asociación Civil Investigaciones Médicas en Salud - INMENSA

Ph: 0800 -1-47739

IQUITOS
• Asociación Civil Selva Amazónica - ACSA
Ph: 0800-1-3231

GUAYAQUIL
• Fundación Ecuatoriana Equidad / FAMIVIDA
Ph: (593-4) 239-9264

BOSTON
• Fenway Community Health
Ph: (1-617) 927-6440

SAN FRANCISCO
• San Francisco Department of Public Health
Ph: (1-415) 554-8888

CAPE TOWN
• Desmond Tutu HIV Foundation
Institute of Infectious Disease and Molecular Medicine
University of Cape Town
Ph: (27-21) 650-6969
E-mail: MCMHP@hiv-research.org.za

RIO DE JANEIRO
• Instituto de Pesquisa Clinica Evandro Chagas (IPEC) -
FIOCRUZ
Ph: 0800-28-47739
3er trimestre del 2009 • Volumen 1 Número 2 E-mail: iprex@iprex.com.br
Publicado semestralmente • Projeto Praça Onze - UFRJ
Visite la website de Global iPrEx: Hospital Escola Sao Francisco de Assis
Ph: (55-21) 2273-9073
www.globaliprex.net
SÃO PAULO
Editores: Mark Aurigemma y Pedro Goicochea • Universidade de São Paulo
Diseño: Miguel Bernal Ph: (55-11) 2778-3040
Ph: (55-11) 3717-2432
Este estudio está patrocinado por la División de SIDA (DAIDS) del Instituto Nacional de Alergias y
Enfermedades Infecciosas (NIAID) de los Institutos Nacionales de Salud de los Estados Unidos de CHIANG MAI
América (NIH) y recibe financiamiento complementario de la Fundación Bill & Melinda Gates. La • Research Institute for Health Sciences
medicación de estudio para esta investigación es donada por Gilead Sciences. Este estudio se realiza Ph: (66) 53 - 211-3623
bajo los criterios de nueva droga de investigación (IND por sus siglas en ingles) número 71,859 de E-mail: MSM@rihes.org
la Administración de Alimentos y Drogas de los Estados Unidos (FDA).

8 iPrEx UPDATE • 3ER TRIMESTRE DEL 2009 • VOLUMEN 1 NÚMERO 2