OBJETIVOS DEL MILENIO

OBJETIVO 5:
MEJORAR LA SALUD MATERNA

Meta 5.A:
Reducir un 75% la tasa de mortalidad materna entre 1990 y 2015
Indicadores

Muchas muertes maternas podran evitarse

El alumbramiento es especialmente arriesgado en el sur de Asia y en frica

subsahariana, donde la mayora de las mujeres paren sin atencin sanitaria apropiada

La brecha entre las reas rurales y urbanas en cuanto a atencin adecuada

durante el parto se ha reducido

Meta 5.B:
Lograr, para 2015, el acceso universal a la salud reproductiva
Indicadores

Ms mujeres estn recibiendo cuidado prenatal

Las desigualdades en la atencin durante el embarazo son tremendas

Slo una de cada tres mujeres en reas rurales de regiones en vas de desarrollo
recibe la atencin recomendada durante el embarazo

El progreso para reducir la cantidad de embarazos de adolescentes se ha

estancado, lo cual deja a ms madres jvenes en situacin de riesgo

La pobreza y la falta de educacin perpetan las altas tasas de alumbramientos

entre adolescentes

El progreso en la ampliacin del uso de mtodos anticonceptivos por parte de las

mujeres se ha ralentizado

El uso de mtodos anticonceptivos es menor entre las mujeres ms pobres y las

que no tienen educacin

La escasez de fondos para la planifi cacin familiar es una enorme falla en el

cumplimiento del compromiso de mejorar la salud reproductiva de las mujeres

Objetivo de Desarrollo del Milenio 5: Mejorar la salud

materna

OMS/MPS

En septiembre de 2000, la mayor reunin de Jefes de Estado de toda la historia

marc el comienzo del nuevo milenio con la adopcin de la Declaracin del Milenio,
que fue aprobada por 189 pases y se tradujo en ocho Objetivos de Desarrollo del
Milenio (ODM) que deberan alcanzarse en 2015. Dichos objetivos consisten en
reducir la pobreza y el hambre, mejorar la educacin, hacer frente a las inequidades
de gnero, a los problemas sanitarios y a la degradacin del medio ambiente, y
crear una alianza mundial en pro del desarrollo. El ms importante para la labor del
Departamento Reducir los Riesgos del Embarazo (MPS) es el ODM 5, cuya meta
consiste en reducir la razn de la mortalidad materna (RMM) en tres cuartas partes
entre 1990 y 2015. Los datos ms recientes, de 2005, muestran que es necesario
acelerar los progresos si se quiere alcanzar esta meta.
Los ocho Objetivos de Desarrollo del Milenio

ODM
ODM
ODM
ODM
ODM
ODM
ODM
ODM

1:
2:
3:
4:
5:
6:
7:
8:

Erradicar la pobreza extrema y el hambre

Lograr la enseanza primaria universal
Promover la igualdad entre los sexos y la autonoma de la mujer
Reducir la mortalidad infantil
Mejorar la salud materna
Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades
Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente
Fomentar una asociacin mundial para el desarrollo

Qu es el ODM 5

OMS/Pallava Bagla

El ODM 5 consiste en mejorar la salud materna, y para ello se ponen dos metas:

reducir la RMM en tres cuartas partes entre 1990 y 2015, y lograr la

cobertura universal de la asistencia especializada al parto para 2015.

Los indicadores utilizados para seguir los progresos realizados hacia la consecucin
del ODM 5 son la RMM y la proporcin de partos atendidos por personal sanitario
especializado.
Qu progresos se han hecho hacia la consecucin del ODM 5
Segn los datos de 2005, son pocos los pases en desarrollo que se encuentran en
camino de lograr el ODM 5. En 56 de los 68 pases prioritarios en los que se registra
el 98% de las muertes maternas, la RMM sigue siendo elevada (> 300 muertes
maternas por 100 000 nacidos vivos).(1) La RMM mundial sigue siendo de 400
muertes maternas por 100 000 nacidos vivos, en comparacin con las 430 de 1990.
La disminucin media anual de menos del 1% es muy inferior a la reduccin del
5,5% anual que sera necesaria para que se alcanzara el ODM 5. Ninguna de las
regiones ODM ha alcanzado ese 5,5%, aunque Asia Oriental se le acerca con una
reduccin anual del 4,2%. En el frica subsahariana, donde se registra la mayor
mortalidad materna, la reduccin anual ha sido de aproximadamente un 0,1%. Sin
embargo, el gran margen de incertidumbre de la RMM hace que no se pueda afirmar
si en realidad ha habido alguna reduccin.(2)

No obstante, hay una sensacin de que se estn haciendo progresos, avalada por el
aumento de la bsqueda de cuidados durante el embarazo y el parto. La proporcin
de partos atendidos por asistentes de partera cualificados ha aumentado en el
mundo en desarrollo del 43% al 57% entre 1990 y 2005.(3) Sin embargo, la
cobertura es muy inferior a la meta mundial fijada en 1999 en un periodo especial
de sesiones de las Naciones Unidas. A raz de la Conferencia Internacional sobre la
Poblacin y el Desarrollo (ICPD+5), la comunidad internacional acord la meta de
alcanzar una cobertura del 80%, 85% y 90% en 2005, 2010 y 2015,
respectivamente. En 2006, las zonas con menor proporcin de partos asistidos por
personal cualificado eran frica Oriental (34%) y Occidental (41%), que tambin son
aquellas con mayor nmero de muertes maternas.(4)
(1) Tracking progress in maternal, newborn and child survival. The 2008 report. Nueva York, UNICEF, 2007.
(2) Maternal mortality in 2005. Estimates prepared by WHO, UNICEF, UNFPA and The World Bank. Ginebra, Organizacin Mundial de la Salud, 2007.
(3) The Millennium Development Goals report 2007. Statistical annex. Nueva York, Naciones Unidas, 2007.
(4) Proportion of births attended by a skilled attendant - 2008 updates. Ginebra, Organizacin Mundial de la Salud, Departamento de Salud Reproductiva e Investigaciones Conexas, 2008.

Posibilidades de alcanzar el ODM 5

Para alcanzar el ODM 5 ser necesario reducir la RMM mucho ms rpidamente que
lo que se ha hecho entre 1990 y 2005. Es necesario prestar ms atencin a la
mejora de la atencin sanitaria a la mujer, a la prevencin de los embarazos no
deseados y los abortos peligrosos, y a la prestacin de una atencin de calidad al
embarazo y el parto.

Otros ODM relacionados con la salud materna

OMS/MPS

El ODM 5 est relacionado con otros ODM. Como la mortalidad neonatal depende
mucho de la mortalidad materna, los progresos con respecto al ODM 5 tambin
repercutirn en la reduccin de la mortalidad infantil (ODM 4). Dichos progresos

tambin estn estrechamente relacionados con el ODM 6, consistente en combatir

el VIH/SIDA y el paludismo, que son importantes causas indirectas de mortalidad
materna. La consecucin del ODM 5 tambin se ver favorecida por el
fortalecimiento de los derechos de la mujer (ODM 3), el aumento de la educacin
primaria (ODM 2) de las nias y la erradicacin de la pobreza extrema (ODM 1).
Despus de todo, la mortalidad materna es un indicador sensible de las
desigualdades, y las estadsticas actuales muestran que las mujeres ms pobres y
con menos nivel educativo son las que corren mayor riesgo de morir durante el
embarazo o el parto.
Qu hace MPS para que se alcance el ODM 5
El Departamento MPS se fund en enero de 2005 para acelerar los progresos hacia
la consecucin del ODM 5, aprovechando la experiencia de la Iniciativa por una
Maternidad sin Riesgo (1987-2000) y la Iniciativa Reducir los Riesgos del Embarazo
(2000-2004) del Departamento de Salud Reproductiva e Investigaciones Conexas de
la OMS. Las actividades del Departamento MPS se centran en 75 pases prioritarios
en los que se registra el 97% de la totalidad de las muertes maternas.

El principal objetivo del Departamento es mejorar la salud materna y neonatal. La

meta es reducir la mortalidad materna proporcionando orientacin y fomentando las
intervenciones clnicas y programticas de eficacia demostrada. Su piedra angular
es la estrategia de Atencin Integrada del Embarazo y el Parto (IMPAC), que ofrece
orientacin e instrumentos para aumentar el acceso de las mujeres a servicios de
salud de calidad. Adems, MPS fomenta la atencin especializada a todos los partos.
Ha elaborado mdulos educativos para la formacin de parteras, y en las regiones
de la OMS se han impartido cursos de formacin de instructores en partera.
Asimismo, fomenta la participacin individual, familiar y comunitaria en actividades
destinadas a aumentar el acceso a una asistencia de calidad.
MPS tiene previsto reforzar la monitorizacin de la salud materna y de la cobertura
de los servicios, necesarias para seguir los progresos realizados hacia la
consecucin del ODM 5.