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Aportes para la formacin...

Aportes para la formacin de odontlogos en

el contexto actual.*
**Mara Olimpia Lockett
El anlisis que enmarcara esta exposicin ser desde la visin particular de la formacin del odontlogo pero sin perder
de vista la generalizacin que debemos hacer de esta problemtica: (una suma de problemas), desde a perspectiva de la
finalidad de la educacin superior, sus objetivos y los conceptos de calidad , pertinencia....

EL

CONTEXTO ACTUAL DEMANDA UNA FORMACIN

INTEGRAL DE LOS EGRESADOS UNIVERSITARIOS.

Esta sentencia que desde una visin simplista puede

aparecer como un enunciado de buenas intenciones y
encabeza la mayora de los planes de trabajo de los universitarios, ser la piedra angular de esta ponencia sobre
la base de la conviccin que ser imposible agotar el anlisis de una problemtica tan compleja como la formacin
profesional. Una primera pregunta es en que contexto?
social, poltico, econmico, ...No debemos perder de vista
las propuestas de la UNESCO para el sigo XXI respecto
de la internacionalizacin de Educacin Superior, pero tambin es necesario tener en cuenta la regionalizacin para
estudiar nuestros problemas. El tema es complejo de
verdad y por tanto quimrico analizarlo en una hora. Por
esto pens como aporte, generar cuestiones que alimenten
la idea de tener que volver a reunirnos de manera mas frecuente que una vez al ao. Todos los que estamos aqu tenemos un mismo inters, una misma preocupacin que
debiera transformarse en ocupacin y por tanto asumirlo
como un mandato de los que nos convocamos a este foro
ya que no sern las ctedras clnicas, tcnicas o bsicas,
las que se ocupen de cuestiones como las que aqu vamos
a analizar. Nosotros, los sociales fuimos adjetivados de
mil formas distintas: soadores, lricos, romnticos, sentimentales, fantsticos, en algn tiempo tildados de
izquierdistas, comunistas. Algunos eptetos halagadores y
otros despectivos. Pero nunca nos desalentamos, cada calificativo, al menos as lo veo yo, era un acicate y de cada
incendio sala mas enardecida. Es que a los que estamos
persuadidos, esto dicho sin connotaciones polticas, de la
necesidad de una formacin social y humanstica en las
universidades es muy, pero muy difcil que nos hagan
cambiar de opinin. Si es fundamental estar plenamente
convencido.
La formacin profesional fue analizada

por un sin

nmero de autores desde Ortega y Gasset (1923),

Menndez Pelayo, Daz Barriga en 1970, Follari, Prez
Lindo, y podramos seguir, de lo que concluyo que
requiere una reflexin profunda desde nuestra propia
practica docente como observadores de la realidad y
responsables de la educacin de los jvenes en una carrera
de perfil eminentemente tcnico y altamente especializado. Como encontrar sentido a las pronunciaciones que
hoy se hagan sin que se conviertan en expresiones vacas?
Como otorgarles significado que nos lleve a sentir la
necesidad de pensar sobre ellas?.
Sigo afirmando que el problema es complejo y por ello no
har propuestas como soluciones mgicas sino que generar cuestiones que alimenten el debate.
Cualquier hilo conductor de pensamiento invariablemente tendr una carga ideolgica, y es bueno que as sea
por que considero til y necesaria. No creo en la neutralidad de la Ciencia y tampoco de la educacin. La manera
en que desarrollamos las clases, el modo de pararnos en el
aula, el tono de voz, actitudes frente al conocimiento, todo
expone una ideologa, una manera de pensar, de posicionarnos frente al mundo, solo que no lo percibimos de
ese modo, pero si hacemos el anlisis epistemolgico
aparecern claramente los significados. Entonces resulta
muy difcil tratar el tema de la educacin o formacin
de odontlogos sin tener claro el que, para que, como,
donde, desde donde, ... Los puntos de anlisis son mltiples y no podemos hacerlo desde la centralidad exclusiva
de la medicina o la odontologa.
Desde la dimensin histrica, cargamos con una pesada
herencia. Nace en nuestro pais con la vision de una pedagoga universitaria signada por el proceso de industrializacin lo que opaco la perspectiva social.
Marta V. Schapira en su tesis de Maestra en Salud
Publica analiza "Proceso de profesionalizacin de la

* Presentado en contexto del Foro de Odontologa Social, organizado por la Facultad de Odontologa de Rosario, el da 4 de Noviembre de 2005.
** Odontloga. Magister en Educacin. Profesora Titular de Odontologa Integral Adultos. Prctica Social y Asistencial de la FOUNNE. Directora de la
Maestra en Educacin para la Salud. Coordinadora de Programa de Pasantas.

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Odontologa Argentina 1880-1940", reconstruye el

surgimiento de la odontologa como ocupacin y recorre
los avatares de su consolidacin como profesin liberal en
nuestro pas, atravesada por condiciones polticas, gremiales, econmicas, acadmicas, ideolgico-culturales y corporativas. Es un trabajo epistemolgico donde se identifican mecanismos de exclusin, subordinacin, hegemona
y usurpacin que los grupos profesionales despliegan
hacia otras profesiones y ocupaciones, con el fin de asegurarse una jurisdiccin exclusiva, en el marco de contextos histricos particulares.(Valente) Su conformacin
como profesin autnoma .siempre estuvo subordinada a
la medicina, En el siglo XIX su enseanza se incorpora a
la Universidad vinculada a prcticas para la obtencin de
ventajas econmicas y status social de los
dentistas.(Cirujano Dentista).
Si la mirada es desde el impacto social pensemos en el
numero de egresados en relacin con los ndices de salud
enfermedad bucal, con el nivel de ocupacin o grado de
satisfaccin de los profesionales. En nuestro pas existen
11 facultades de odontologa, siete estatales y 4 privadas,
un promedio de 1000 odontlogos por ao se dispersan o
se amontonan sobre el mapa, pero que impacto social produce su practica?, disminuyen los ndices de enfermedad
en la regin aledaa a cada facultad? Cuales son las funciones del odontlogo egresado de una universidad pblica? Es el perfil profesional adecuado a las necesidades
de la poblacin? Muchos trabajos de investigacin aportan
datos para responder estas cuestiones y estn publicadas
en INTERNET .
La incuestionable autonoma universitaria, que implica la
autonoma de gobierno y la libertad de ctedra, no puede
hacer perder de vista que es todo un pueblo el que aporta
los recursos que le permiten cumplir con su funcin. Su
responsabilidad es frente a la sociedad toda y no slo para
con los miembros de la universidad. Su responsabilidad es
social, como la de cualquier organismo pblico. Por lo
tanto, su compromiso con la comunidad, con el desarrollo
social y regional y con el Estado, debe ser paralelo a su
responsabilidad docente.
Buscar la excelencia acadmica de perfeccionar sus docentes, capacitar y acreditar a sus miembros para el mercado laboral, de realizar investigacin cientfico tecnolgica, no es contradictoria sino complementaria con su
responsabilidad pblica y ello implica poner todos los
esfuerzos para contribuir al desarrollo social y regional.
En mi tesis de Maestra el Discurso pedaggico y la con-

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stitucin de sujetos en la educacin medico odontolgica, realic una entrevista al entonces presidente de la
AOA en el ao 1998, me deca: nos deslumbramos por los
avances tecnolgicos, los materiales mas modernos, en
definitiva solo estamos haciendo una odontologa muy
importante pero para muy pocas personas.... Con eso no
solucionamos el problema de la poblacin. La odontologa se esta vendiendo como en un supermercado.
Los alumnos entrevistados manifestaban inconformidad
con el modelo educativo; Decanos de facultades de medicina y odontologa expresaban que la formacin profesional muestra deficiencias. Es indudable que este modelo se manifiesta en crisis pero es sometido a crtica en la
universidad?. A quin le dejamos la tarea de analizar los
problemas? Se supone que debe ser la Universidad la que
se ocupe de ellos porque el imaginario colectivo le asign
el lugar donde moran los intelectuales, los que estudian,
los que investigan ... Qu estudian? Qu investigan? Los
problemas debieran constituir el eje de cualquier programacin por que estos no podrn resolverse por arte de
magia.
Si nos preguntaran : sabe usted dnde estn sus graduados en este momento? Qu responderamos? No seor....
El trabajo de investigacin sobre los graduados de a
FOUNNE, da cuenta que el 43% de nuestros graduados
toma como primer puesto de trabajo los servicios pblicos
tratando de adaptar lo que aprendieron al modelo asistencial; algunos lo consiguen y otros derivan los pacientes a
centros de mayor complejidad por que no tienen materiales. No encuentran una alternativa a la falta de materiales y esperan a que el Ministerio les resuelva, mientras
tanto cumplen horario; tampoco hallan incentivos para
realizar acciones comunitarias por que la capacitacin
generalmente es con base en cursos de posgrado de odontologa restauradora, de ciruga. Pocas veces los cursos
son de programacin, planificacin, investigacin.
Algunos llevan un registro de prestaciones y hasta se ha
llegado a un sistema de calificacin anual por la cantidad
de pacientes atendidos, no importa como ni que; como me
deca una colega el paciente entra enfermo y sale enfermo por que se atiende la demanda espontnea pero no se
restablece la salud, SOLO SE SOLUCIONA LA
URGENCIA. De quin es a culpa?: yo seor?, si seor, no
seor, pues entonces quin la tiene?.
La formacin profesional se evidencia como preocupacin desde el discurso pero no en la toma de decisiones.
Es impelida por una fuerza determinista sin que fuerzas
opuestas se le opongan con el peso necesario para neu-

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Aportes para la formacin...

tralizarla. Entonces la universidad aparece como el no

lugar, no pertinencia, no pertenencia, no soluciones, no
acciones.
Cul es el discurso pedaggico, cual es el modelo de
ciencia que lo inspira? Si partimos de la base que las ciencias odontolgicas no existen, sino que lo que ha ocurrido, como dice Pallares Gonzles, es una distorsin tal vez
explicada por el proceso de profesionalizacin de la
practica odontolgica que se ha apropiado de ciencias
instituidas para la aplicacin practica especifica en la
atencin de las enfermedades bucales., podramos
comenzar a pensar no desde la centralidad exclusiva que
nos llevo a un estado de desagregacin tal de la enseanza que hemos perdido la visin del todo.
La concepcin utilitarista marca tan agudamente las instituciones educativas que a las actividades comunitarias, a
la odontologa social, le es reservado un espacio de
favor. No se entiende esta como importante, tanto o mas
que la educacin para la practica privada, porque aun perdura la ilusin de la profesin liberal. Si les enseamos
bien a hacer endodoncia, prtesis, operatoria, estn salvados. Preguntemos a los jvenes si es as.
La concepcin utilitarista marca tan agudamente las instituciones educativas, que a las actividades comunitarias, a
la odontologa social, le es reservado un espacio de
favor. No se entiende sta como importante, tanto o mas
que la educacin para la practica privada, porque an perdura la ilusin de la profesin liberal. Si les enseamos
bien a hacer endodoncia, prtesis, operatoria, estn salvados. Preguntemos a los jvenes si es as.

respuestas por que mientras las primeras existan estaremos reunindonos para tratar estas cuestiones.
Por que es tan importante hoy este Foro? A mi memoria
acuden muchas reuniones asistidas desde el ao 1989,
reencuentro con la democracia y proliferacin de encuentros para analizar los problemas de la educacin, general,
especial, de ciencias bsicas, de las ctedras de preventiva, de..... Pero lo que no recuerdo es que hayamos llegado
a un acuerdo. Creo que esto va a ser muy difcil, porque en
nombre de la autonoma hacemos lo que queremos o lo
que podemos, pero qu es lo que debemos?

Promover la reflexin acerca de qu necesita el pas es

una manera diferente a pensar qu competencias necesita
el alumno como futuro graduado, lo que indudablemente
implica una poltica y decisin institucional. La cuestin
es que criterio predomina a la hora de tomar decisiones:
Qu se espera de cualquier curriculum universitario? Que
sea congruente con los propsitos expresados en la ley de
Educacin Superior y en los estatutos de cada universidad. Que el perfil sea adecuado a las necesidades del pas
y de la regin?... el problema es como se interpreta el
espritu de la ley. Desde qu paradigma? Si lo hacemos
desde el ms puro positivismo pensaremos en un modelo
de excelencia profesionista, altamente especializado y si
lo pensamos desde cualquier paradigma social pensaramos en un odontlogo general. La cuestin de la calidad tambin es ideolgico visto desde la perspectiva
comn de la formacin profesional y desde la particularidad de la educacin odontolgica .
El problema es tan complejo que no se sabe cual es el
problema.
Mi contribucin como ven es generar mas dudas que

La tendencia mundial en educacin es de desarrollo de

competencias y esto requiere una accin integrada del
curriculum. Entonces quizs tengamos que hablar de
nosotros para pensar en la formacin de odontlogos porque todo lo que hagamos adentro y afuera es percibido por
el alumno y es una enseanza, todo lo aprenden y as se
forman.

No tenemos un modelo de desarrollo conjunto entre las

universidades y las polticas de gobierno. Todas las
acciones son independientes, voluntarias, ni que hablar de
la coordinacin entre materias, entonces me resulta difcil
hacer aportes concretos para a formacin de odontlogos
en el contexto actual
Pens contar mi experiencia con el seguimiento de graduados de la FOUNNE, porque una investigacin puede
conferir un cierto sustento cientfico a la exposicin. Los
resultados de las diferentes etapas del trabajo que lleva
seis aos, dan cuenta de que slo el 37% de los egresados
trabaja exclusivamente en la prctica privada individual,
en tanto que el 63% lo hace tambin en relacin de dependencia o exclusivamente de este modo. La dependencia
generalmente es el Ministerio de Salud, de Educacin,
Obra social o mutuales de sindicatos. El 42 % dice estar
con medio empleo o sub ocupado y el 52% manifiesta
que sus ingresos son poco o insatisfactorios. Reitero la
pregunta, que modelo profesional delimitan los curricula, para qu tipo de prctica?

Mi propuesta de mxima es que este foro se traslade a

otros mbitos porque de lo contrario ser una reunin ms
y cuando volvamos a nuestro espacio de trabajo cada uno
seguir en lo suyo. Otra propuesta macro es la gestin de
acuerdos con universidades que tengan muy fuertemente
instalado el modelo social de odontologa, me refiero
expresamente a la Facultad de Odontologa de la Universidad de Mrida, Venezuela, por que es la que conozco y
con a que nos hemos relacionado. Pueden haber otras en
Latinoamrica pero lo esencial es pensar en nuestras caractersticas sociales y culturales. Una red de ctedras de
odontologa social y comunitaria y asistencial tendr
fuerza suficiente como para cambiar el modelo que hoy no

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satisface. De lo contrario cada uno relatara su experiencia, contar lo que hace y qu resultados obtiene... Son
estas prcticas sistematizadas o son aisladas? En razn de
qu orientamos la enseanza?, de los contenidos de un
programa?, de un listado de trabajos prcticos? Bueno, si
lo que deseamos es desarrollar habilidades para ser dentistas esta enseanza sera adecuada, pero como el panel
se refiere a la formacin de odontlogos adquieren estas
palabras una connotacin especial.
Quin de nosotros en una materia clnica no transmite su
experiencia? Yo lo hice como lo hacan los profesores del
siglo XVII, pero el problema es que si el profesor se
equivoca tambin se equivoca el alumno, excepto que se
considere infalible. Esto no es mo, lo dice Foulcault en el
Nacimiento de la Clnica Habla all de la necesidad que
los mdicos se formen en los hospitales, viendo, tocando,
en contacto con casos reales no ideales. Que resuelvan
problemas. Esta tambin puede ser una propuesta.
Otra y la ltima, es la introduccin de contenidos como
filosofa, lgica, sociologa, antropologa, no como materias sino como espacios para pensar sobre el hombre, la
salud, las costumbres, sobre el sujeto que es nuestro objeto de estudio y sobre nosotros mismos como sujetos.
Permtaseme una serie de citas de mi tesis de Maestra.
Es imprescindible generar el debate, superando posturas
dogmticas que nos bloquearon y nos impiden transformar el sistema. Una organizacin educativa que lograse
que una audiencia discuta sobre un mensaje recibido,

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podra volver de revs el significado de tal mensaje

(Humberto Eco, La estrategia de a ilusin )
Prez Lindo se pregunta, Por que los sistemas educativos
universitarios no han sabido responder a los problemas
que plantea el mundo?...
Jorge Dotti (filsofo): Los mdicos y odontlogos no
pueden discutir solo sus problemas, si quieren hacerlo
deben recurrir a nuestra ciencia
Tomas Abraham... Crear un espacio pblico para dirimir
las cuestiones entre pares y funcionar en l a travs del
pensamiento filosfico y la palabra para encontrar una
grieta por donde escapar de esto que se presenta como un
destino sin fisura
Que la exterioridad y la confrontacin generen propuestas para mejorar los modelos a partir de una reflexin
socio-histrica, que permita identificar el modelo que est
detrs de cada idea y construir un estilo de denuncias
cruzadas que admita el anlisis de los actores en las diferentes formas de relacin.
Sigamos pensando pero haciendo: obras son amores y
no falsas razones.
Recibido para su publicacin el 21 de Noviembre de 2005.
Direccin de la autora:
San Martn 1576, C.P. 3400. Corrientes - Prov. de
Corrientes. e-mail: molockett@odn.unne.edu.ar