PRACTICA N 2

TIPIFICACION SANGUINEA ABO Y FACTOR Rh

OBJETIVO GENERAL
Analizar la reaccin antgeno-anticuerpo a travs de la tipificacin ABO y factor
Rh de acuerdo a su importancia.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Tipificar el grupo sanguneo de una poblacin (grupo) determinado.
Comprender el fundamento de la reaccin antgeno-anticuerpo en la tipificacin
ABO.
Discutir las aplicaciones de la tipificacin ABO y factor Rh.

PARTE TEORICA
GRUPOS SANGUNEOS ABO Y Rh
El grupo sanguneo es una forma de clasificar la sangre de los humanos en funcin de la
presencia o no de determinados glucolpidos de la membrana de los glbulos rojos y de
glucoprotenas presentes en el plasma sanguneo y a veces en otras secreciones.
Concretamente, la porcin de estas molculas responsable del grupo sanguneo son los
Glcidos que se encuentran unidos a ellas.
Se conocen muchos tipos de antgenos que determinan el grupo sanguneo y se agrupan
en los llamados sistemas de grupos sanguneos. En la actualidad se agrupan en 26
sistemas diferentes. De estos, el sistema ABO y el Rh son los que nosotros
estudiaremos.

El conocimiento del grupo sanguneo es muy importante para comprobar la

compatibilidad de las transfusiones sanguneas, y en los casos de incompatibilidad entre
la madre y el feto. Tambin se utiliza como prueba de apoyo en los casos de
comprobacin de paternidad o maternidad. En algunos de ellos se obtienen conclusiones
Inequvocas.
SISTEMA ABO
El sistema ABO fue el primero que se descubri. En el ao 1901, Karl Landsteiner y sus
Colaboradores publicaron un trabajo con los resultados obtenidos al estudiar la sangre
de sus cinco ayudantes y la suya. Separ el suero (plasma sin fibringeno, la protena
que interviene en la coagulacin sangunea) de los eritrocitos y mezcl cada uno de los
sueros con cada una de las muestras de eritrocitos. Observ que en algunas de estas
mezclas se produca una reaccin llamada de aglutinacin (aparecan una especie de
grumos en las muestras mezcladas) y en otras no. Segn Landsteiner, las reacciones de
aglutinacin se producan entre antgenos presentes en los eritrocitos y anticuerpos
presentes en el suero. Determin que existan dos tipos de antgenos diferentes que
denomin A y B. Con este pequeo grupo de estudio, defini tres tipos diferentes de
grupos sanguneos, el A, el B y el O; el O procede del alemn ohne, que significa sin o
ausente de. Cuando se ampliaron los estudios a poblaciones de mayor tamao, en 1902,
se agreg tambin el grupo AB.
Una persona del grupo A tiene en sus glbulos rojos al antgeno A y en su suero, los
anticuerpos contra el antgeno B. La persona que tenga el grupo B tendr en sus
eritrocitos el antgeno B y en su suero anticuerpos contra el antgeno A. Si la persona es
del grupo O, no tendr ninguno de los antgenos en los eritrocitos, pero tendr
anticuerpos contra el antgeno A y contra el B. Si una persona es del grupo AB, tiene

ambos tipos de antgenos en sus eritrocitos y no tiene anticuerpos contra ninguno de

ellos en el suero.

SISTEMA RHESUS
Se describi por primera vez por Landsteiner y Wiener en experimentos con el macaco
Rhesus y por Levine en pacientes entre 1939 y 1940. Es el sistema de mayor
importancia clnica y transfusional tras el ABO. El sistema Rh est determinado por 6
antgenos diferentes (protenas de la membrana de los glbulos rojos). Estos antgenos
se han denominado C, D, E, c, d, e. De ellos, el ms importante es el antgeno D y es el
que se tiene en cuenta para la determinacin del Rh. Si una persona tiene el antgeno D
en la membrana de sus eritrocitos, ser Rh + y si no lo tiene, ser Rh-. A diferencia del
grupo ABO, las personas Rh-, no tienen anticuerpos contra el antgeno D de manera
natural, es decir, que solo los sintetizarn cuando sean expuestos al antgeno D. Si a una
persona Rh- se le transfunde sangre Rh +, entonces crear los anticuerpos contra el
antgeno D, alcanzndose la mxima concentracin de estos unos meses ms tarde, por

lo que puede que no aparezca la reaccin hasta entonces, aunque esta reaccin suele ser
leve. Sin embargo, si a esta persona se le vuelve a transfundir con sangre Rh+, la
reaccin ser mucho ms grave.

Existen 35 a 40 o ms antgenos en el sistema Rh, pero solo 5 son los que se utilizan
con ms frecuencia y el uso rutinario es el antgeno Rho (D): Al igual que el sistema
ABO, el sistema Rh-Hr tiene un puesto prominente en la prctica de la transfusin
sangunea y en relacin con la enfermedad hemoltica del Recin Nacido es el ms
importante.
A diferencia del sistema ABO, en el sistema Rh-Hr no existen aglutininas (o
anticuerpos) naturales y cuando se presentan son el resultado de una inmunizacin
previa. El antgeno Rho (D), despus de los antgenos ABO, es el ms importante en la
prctica de transfusin. Aproximadamente 75o/o de las personas Rho (D) negativo
desarrollan ante D al ser expuestos a eritrocitos Rho (D) positivo.
Todava no se ha determinado la constitucin qumica de los antgenos Rh. El antgeno
Rho (D) es determinado genticamente a travs de un gen autosmico dominante. Dicho
gen aparentemente reside en el cromosoma 1.
En la rutina de transfusin (con excepcin de embarazos y algunos pacientes Rh
negativo) solo se tipea por el antgeno D en el sistema Rh y los dems nicamente si el
anticuerpo se presenta, en problemas de paternidad, etc. Con el tiempo se descubri que
el sistema Rh-Hr es un sistema complejo y casi simultneamente se crearon dos
sistemas de nomenclatura.

PARTE PRCTICA
MATERIALES

vaso de precipitado
lamina portaobjeto
algodn
lanceta
papel toalla
jabn lquido
guantes, mascarilla, gorros

REACTIVOS
Reactivos monoclonales de los grupos sanguneos ANTI-A, ANTI-B, ANTI-D.
Alcohol 70

PARTE EXPERIMENTAL
PROCEDIMIENTO

Lavarse las manos con agua y jabn (analista y paciente).

Preparar la lanceta.
Masajear el dedo colocando hacia abajo.
Desinfectar con una torunda de algodn con alcohol el dedo que se va a pinchar.
Dejar secar el alcohol y pinchar el dedo manteniendo siempre hacia abajo.
Repartir en una lmina portaobjeto 3 gotas de sangre en forma equidistante

APLICACIN DEL REACTIVO PARA LA TIPIFICACION ABO Y FACTOR

Rh.
Aadir una gota del anticuerpo ANTI-A, ANTI-B, ANTI-D en la gota de sangre
de la lmina portaobjeto
Mezclar suavemente y observar la aglutinacin.
Reportar positivo donde se encuentre la aglutinacin.
RESULTADOS

ALUMNO

SEXO
F
F
F

CALDERON BRICEO, Lilian

RUBINA HUERTA, Carmen

FIGUEREDO PEA, Evelin

+
+

FACTOR Rh
+
+
-

Grupo sanguneo O positivo

Grupo sanguneo A positivo

ANTI - A
+
+

GRUPO SANGUINEO
A
O
O

ANTI
- Bsanguneo O negativo
ANTI - D
Grupo
+
+
+
+
+
+
+
+

RESULTADO
AB POSITIVO
A POSITIVO
B POSTIVO
O POSITIVO
O NEGATIVO
A NEGATIVO
B NEGATIVO
AB NEGATIVO

CONCLUCIONES
Se realiz la tipificacin sangunea de 3 persona s de diferente edad del grupo.
En este caso si ha habido agregacin o aglutinacin; en las muestras de los
grupos sanguneo A y O positivo donde se puede observar un pequeo cambio

de coloracin por la agregacin de anticuerpos junto con la aparicin de

pequeos grumos. Y es as como queda en manifiesto la reaccin antgenoanticuerpo.
La tipificacin de los grupos sanguneos nos va ser muy til para conocer qu
grupo sanguneos son compatibles en caso de transfusiones sanguneas.

CUESTIONARIO
1. Qu son los antgenos del grupo sanguneo ABO, describe cada uno de ellos?
Los antgenos del sistema ABO se detectan sobre los eritrocitos entre la
quinta y sexta semana del embrin y no se desarrollan completamente
hasta despus del nacimiento. Durante el crecimiento, se van
adicionando los azcares terminales sobre la cadena de oligosacridos en
la membrana de los eritrocitos, dando origen a cada uno de los antgenos
de forma especfica.
Antigeno A
Antigeno B
Antigeno A y B
Antigeno H (o)
2. En qu clulas se encuentran estos antgenos?
En Los Glbulos Rojos (Eritrocitos)
3. Qu significa Rh y como se descubri?
Abreviatura de factor Rhesus, aglutingeno presente en la sangre humana
en el 85 % de los casos, utilizado para la determinacin del grupo
sanguneo.
Una nueva etapa en el estudio de la individualidad de la sangre,
constituye el descubrimiento del factor Rh por Landsteiner y Wiener en
1940. Estos autores inmunizaron un animal (conejo o cuy) con sangre de

otro animal (Macacus Rhesus). Del suero inmune que obtuvieron fueron
capaces de aislar una aglutinina que era activa en 85 de cada 100
enfermos del Jewish Hospital de Nueva York.
Con estos ensayos, Landsteiner y Wiener pudieron demostrar, que en la
especie humana existe otro aglutingeno, independiente de todos los
anteriormente descritos, que ellos denominaron Rh, ya que sus
experiencias partieron de la sangre del Macacus Rhesus. Este factor,
tiene gran importancia clnica, debido a que es capaz de provocar
anticuerpos en la misma especie (isoinmunizacion).
4. Investiga el grupo sanguneo predominante en tu ciudad.
Grupo sanguneo O factor Rh positivo

RECOMENDACIONES
Usar las medidas de bioseguridad correspondientes al examen de
tipificacin sangunea.
Manipulas los reactivos monoclonales con bastante precaucin para
evitar la contaminacin de los reactivos.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Huestis, WD, Bobe Jr. Bush, S. "Practieal Blood Transfusin", 2nd
Edition, Little Browin and Co. 1976.
Owen A. C. Bowe, W.G.N., thompson N.J., "ThDiagnosis of Bleeding
Desorden" 2nd Edition, Littl BrowerandCo. 1978.
https://es.wikipedia.org/wiki/Grupo_sangu%C3%ADneo

ANEXOS

Lamina portaobjeto

Alcohol

Lancetas

Realizando la puncin

Reactivos monoclonales

Algodn

Colocando el reactivo monoclonal