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Cordero Comparan Joseline Montserrat

Garrido Camacho Vctor Jazmany


Gutirrez Vzquez Hilary Karina
Lpez Rafael Cynthia Elizabeth

Los quistes funcionales son :


foliculares , tecaluteinicos y
del cuerpo lteo

Generalmente no dan
sntomas ni requieren
tratamiento quirrgico

Se asocia con el
tabaquismo y consumo
de mariguana

FOLICULAR
Es el quiste funcional
mas frecuente
Generalmente mide
<8cm

Se encuentran como
hallazgos casuales ,
aunque corren el
riesgo de romperse o
torcionarse

Se define como el
folculo qustico que
mide >3cm

Causan
signos de
irritacin
peritoneal

Suelen desaparecer
despus de 4-8
sem.

CUERPO LUTEO

Estos son menos frecuentes


que los de tipo folicular

Con frecuencia se
rompe en el da 2026 del ciclo
Si no se rompe
causa dolor
(sangrado
dentro de la
cavidad
quistica)

Corren el riesgo de
romperse :
hemoperitoneo
manejo quirrgico

Se corre mayor
riesgo en
mujeres tratadas
con
anticoagulantes

TECA LUTEINICA
Es la causa menos
frecuente de quistes
funcionales

Pueden llegar a medir


hasta 30 cm , son
multiquisticos y
desaparecen
espontneamente

Generalmente
son bilaterales y
aparecen durante
el embarazo

Se asocia con
embarazo mltiple ,
gestacin molar ,
coriocarcinoma , DM,
sensibilizacin al RH ,
uso de anlogos de
GnRH

Cordero Comparn
Joseline Montserrat

Masa inflamatoria

ABSESO
TUBOOVARICO
[Consecuencia de la
degradacin total del
ovario y tuba ]

Fusin en una sola


estructura

que afecta a las tubas


, ovarios , y
estructuras vecinas

COMPLEJO
TUBOOVARICO

[el ovario se adhiere a


las tubas ]

SIGNOS
ECOGRAFICOS,
confirman el
diagnostico

Masas en
los anexos

Las
mujeres
con este
problema

Leucocitosis

Dolor en
parte baja
del vientre

Fiebre

TRATAMIENTO

Antibiticos de
amplio espectro
Analgsicos y
antipirticos

Drenaje
percutneo
Histerectoma

Se originan por invaginacin de la superficie con oclusin


posterior
70% de los tumores serosos sern benignos

son ms frecuentes que los de tipo mucinoso

no alcanzan el gran tamao de los tumores mucinosos


es un quiste uni o multilocular, de paredes delgadas y de contenido acuoso,
superficie lisa, en raras ocasiones con excrecencias papilares. La mayor parte de
su superficie interna es lisa y puede contener un gran nmero de papilas
bilateralidad en un 10 %. Unilaterales

Tumores qusticos: Cistadenoma seroso

CISTOADENOMA SEROSO

Cistadenoma seroso

Cistadenoma seroso

Cistadenoma seroso

Cistadenoma seroso

Son el 15 al 25% de todos


los tumores del ovario

el 85% son benignos

Son los tumores ovricos


de mayor tamao (casos
de 45 a 130 kg)

bilateralidad ocasional

son masas redondas u


ovoides, con cpsula lisa,
translcida, de color gris
azulado.

El interior est dividido


por tabiques o lculos
que contienen lquido
mucinoso espeso y
viscoso.

Fibromas
Son los tumores ovaricos

benignos ms comunes, su
potencial maligno es bajo,
menos del 1%.

Estos tumores constituyen

aproximadamente el 5% de
los tumores benignos de
ovario y aproximadamente
el 20% de todos los
tumores slidos del ovario.

Varian en tamao, desde

pequeas a grandes
tumores plvicos hasta de
un peso de 50 libras.

Crecimiento extremadamente lento.


El promedio del dimetro de un fibroma es de

aproximadamente 6 cm, sin embargo, algunos tumores han


llegado a 30 cm de dimetro.

El dimetro de un fibroma es importante clnicamente, ya que la

incidencia de ascitis asociada es directamente proporcional al


tamao del tumor.

Manifestaciones clinicas
Los sntomas plvicos que

desarrollar con el crecimiento de


fibromas incluyen:
- presin abdominal , que puede ser
secundaria a la vez el tamao del
tumor y ascitis.
- Al ser pedunculados son
facilmente palpables al examen
plvico y pueden ser mas suaves
que un tumor slido de ovario
debido a la edema o a la
degeneracin qustica.
ESTA ASOCIADO AL SINDROME
DE MEIGS

TUMOR DE BRENNER
Los tumores de

Brenner son
adenofibromas
infrecuentes en los
que el componente
epitelial consiste
en nidos de clulas
transicionales
similares a las que
revisten la vejiga.

Tumor de clulas
transicionales (Brenner)
Son infrecuentes
La mayoria son

benignos.

NEoplasa ovrica
3 - 4 en frecuencia
El cncer de ovario es la primera causa de muerte por

cncer ginecolgico (DESPUS DE CA MAMA )


El pronstico de este cncer depende del estadio
Casi el 90% de los cnceres de ovario son de origen
epitelial y su incidencia aumenta con la edad, teniendo
su mxima frecuencia entre 65 y 80 aos.

.
.

Clasificacin
...

EPITELIALES

GERMINALES

DE LOS CORDONES
SEXUALES - ESTROMA

METASTSICOS

DEL MESNQUIMA
SEXUALMENTE
INDIFERENCIADO

Tumores Epiteliales
Serosos (60-80%)
cistoadenocarcinoma: Quistes llenos de
lquido seroso, unilocular, presencia de
cuerpos de psamoma.
Malignizan tres veces ms que los
mucinosos.
inducen desmoplasia , que pueden
formar masas intra-abdominales.

.Mucinosos (25%)cistoadenocarcinoma:
Presentan quistes multiloculados, una afeccin asociada
con neoplasia mucinosa ovrica, tienen invasin
estromal con atipia.
Endometrioides (20%)carcinoma: contienen glndulas
semejantes al endometrio, bilaterales, de extensin al
tracto genital.
De clulas claras (5%)Son una variante del carcinoma
endometrioide,son FUNCIONALES.

Cuadro clnico
Dolor abdominal
Distensin Abdominal
Ascitis

Ascitis con derrame pleural derecho +


Tumor epiteloide = Sndrome de Mercks

tumores germinales
La mayora son Teratomas qusticos
benignos
Malignos
Derivan de tejidos de al menos 2 de las 3
capas germinativas
Entre ms diferenciados ms MALIGNOS

TERATOMA Deriva de clulas germinales, predomina el


ectodrmico,
Puede producir a-fetoprotena.

DISGERMINOMA Es un tumor no funcionante, derivado de


compuestos citoplasmticos bien diferenciados , de borde definido y ncleo
regular

TUMOR DEL SENO ENDODRMICO


Es un tumor funcionante, secretor de a-fetoprotena, presencia de cuerpos de
schiller-ovual

CORIOCARCINOMA Existe diferenciacin extraembrionaria de las


clulas germinales malignas , agresivos, metstasis rpida, secretan hGC.

CARCINOMA EMBRIONARIO Secretor de afetoprotena, presencia de cuerpos embroides

Tumores de los cordones


sexuales-estroma
Tumores que reproducen estructuras propias del folculo
ovrico, son capaces de producir sus propias hormonas:
DE LA GRANULOSA formado por clulas que semejan
a la granulosa de los folculos maduros, se disponen en
forma de roseta con cavidad central rellena de material
PAS positivo constituyendo los llamados cuerpos de CallExner. Producen estrgenos
DE LA TECA Generalmente son benignos,
PRODUCEN ANDROGENOS Y ESTROGENOS.

tumores del mesnquima


sexualmente indiferenciado
Entre ellos encontramos los
siguientes: sarcomas,
leiomiosarcoma ,
hemangiomas, lipomas.

cuadro clnico
Ausencia de sintomatologa y su crecimiento lento, por

lo que su diagnstico suele ser en etapas avanzadas o


como hallazgo casual
Aumento del permetro abdominal
Ascitis
Dolor abdominal
Metrorragia

diagnstico
El diagnstico definitivo es histolgico
Historia clnica
Tcnicas de imagen ( USG, TAC, RM )
Marcadores sricos
Ca-125
CEA
CA 19.9
A-FETOPROTENA
hGC

TRATAMIENTO
Ciruga
Radioterapia
Quimioterapia

VAS DE
DISEMINACIN

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