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Abstract
The incisor index proposed by Mayoral determines if the patient presents microdontia or macrodontia, to obtain this
index is used the mesiodistal diameter of the four upper incisors, as normal taking the result of the sum of the
maxillary incisors which were among the 28 to 32 mm. Material and methods: the universe of study were 1345
pretreatment orthodontic study models of the Especialidad de Ortodoncia de la Universidad Autnoma de Nayarit
from 2002 to 2012. Student's t test was used to compare the contents of Mayoral (value of 32 mm) the sum of the
four upper incisors of the population: in general, divided by sex and type of malocclusion. Conclusions: The index of
Mayoral is not effective for use in the general population, male population, people with class II and III malocclusion.
However, in female patients the index can use knowing that they would be normal values of 32 mm 1.9 mm, in
patients with malocclusion, class I, significant statistical differences were found, this should be by the size of the
sample had a mean of 32.3 mm.
FUENTE: http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2013/art31.asp
Revista Latinoamericana de Ortodoncia y Odontopediatra
Depsito Legal N: pp200102CS997 - ISSN: 1317-5823 - RIF: J-31033493-5 - Caracas - Venezuela
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Introduccin
El concepto de una intercuspidacin ideal, asume una estricta relacin entre el tamao dental
maxilar con sus antagonistas mandibulares.1-2 Un tratamiento ortodncico con ptimos
resultados oclusales, con un adecuado resalte y sobremordida, se encuentran comprometidos
por el tamao dental o la anatoma de estos. 3
La macrodoncia y microdoncia son anomalas de tamao de los dientes, las cuales pueden
afectar una estructura dental o su totalidad.4 Refiriendo macrodoncia al tamao de diente o
dientes ms grandes de lo normal. Y microdoncia se refiere al tamao de dientes ms
pequeos a lmites normales de su variacin.5 La macrodoncia localizada se observa con mayor
frecuencia en los incisivos centrales superiores, mientras que la microdoncia la observamos
con mayor frecuencia en el incisivo lateral superior, siendo por lo general bilateral. 6
Varios estudios dan porcentajes de prevalencia anomalas de tamao dentales, pero sus
resultados no concuerdan siempre.6 Las discrepancias en sus resultados se atribuyen desde
diferencias raciales, metodologa utilizada, criterios diagnstico, entre otros. 7,8 Mayoral
propuso un ndice Incisivo para determinar la macrodoncia y microdoncia con respecto al
dimetro de los cuatro incisivos superiores, tomando como normales el resultado de la suma
de los incisivos maxilares que estuviera entre los 28 a 32mm 9 (Figura 1). Sin embargo, para
los anlisis de denticin en los que se toma en cuenta dimetro mesiodistal de los dientes
tambin se han encontrado variaciones con respecto a lo que han sugerido los autores, 10-12 por
lo que as mismo los parmetros para establecer mesiodistalmente no son los mismos como lo
que se ha reportado.
De la misma manera, de inters Ortodncico es la relacin que este tipo de anomalas tiene
con las maloclusiones, pocas investigaciones han reportado al respecto y de las que se
encuentran presentan que no existe relacin entre las maloclusiones dentales.3 El presente
estudio tiene el propsito de determinar si la media propuesta por Mayoral es aplicable en la
poblacin en estudio de Tepic, Nayarit; evaluando al mismo tiempo el comportamiento de esta
anomala de acuerdo al sexo y a la maloclusin.
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Figura 1
ndice de Mayoral
Materiales y mtodos
La investigacin es de tipo descriptivo, transversal, retrospectivo y observacional. El universo
de estudio fueron 1345 modelos de estudio pretratamiento de ortodoncia de la Especialidad de
Ortodoncia de la Universidad Autnoma de Nayarit del ao 2002 al 2012. El tamao de la
muestra fue de 422 modelos de estudio.
Se incluyeron los modelos de estudio pretratamiento de ortodoncia que fueran hechos en el
mismo gabinete de diagnostico, con denticin permanente completa con excepcin de las
terceras molares y sin microdoncia de de incisivos laterales superiores (se utilizo el anlisis de
Binder). Se excluyeron los modelos en que los dientes a medir presentaran restauraciones que
afectaran los contactos interproximales, fracturas, cavidades o anomalas de la anatoma
dental.
Los materiales que se utilizaron fueron: los modelos de estudio pretratamiento de ortodoncia,
un calibrador digital marca Mitutoyo y una computadora. Se tabularon los datos y se calculo la
estadstica descriptiva en el programa Microsoft Office Excel 2007.
Se clculo la estadstica descriptiva, se utilizaron pruebas de t de Student para comparar la
propuesta de Mayoral (valor de 32 mm) con la suma de los cuatro incisivos superiores de la
poblacin: en general, divididos por sexos y la tercera por tipo de maloclusin de Angle.
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Resultados
La estadstica descriptiva se encuentra en la tabla 1. En la poblacin general la media fue de
32.5 mm y su desviacin estndar de 2 mm. Al comparar la poblacin general con el valor
propuesto por Mayoral se encontraron diferencias estadsticas significativas (p<.000).
Para la poblacin femenina el promedio fue de 32.1 mm y su desviacin estndar de 1.9 mm.
No se encontraron diferencias estadsticas (p<0.30) entre el valor propuesto por Mayoral y la
suma de los incisivos en mujeres. En hombres la media fue de 33.1 mm y la desviacin
estndar de 1.9 mm. Se encontraron diferencias estadsticas (p<.000) entre la suma de los
incisivos superiores y el valor propuesto por Mayoral.
En las maloclusiones, la clase I la media del valor mesiodistal de los cuatro incisivos fue de
32.3 mm, la clase II de 32.6 mm y la clase III de 33 mm. Al comparar el valor propuesto por
Mayoral y las maloclusiones, se encontraron diferencias estadsticas significativas en la clase I
de p?.03, en la clase II de p<.02 y p<.000 en la clase III.
Tabla 1
Estadstica descriptiva
Discusin
Conocer el promedio del dimetro mesio-distal de los dientes de una poblacin es esencial
para tener un parmetro de que tan grande o no est un diente, para llegar a un diagnstico
con anomala presente. Sin embargo, en la literatura e investigaciones no se tiene un consenso
de qu parmetros usan para determinar estas anomalas. Mayoral propuso un ndice incisivo a
partir de una investigacin hecha en Bogot, tomando en cuenta dimetros mesio-distales de
los cuatro incisivos superiores de la poblacin en estudio. Y sus resultados coinciden con lo
reportado por Begg en Australia, Black en Estados Unidos y Cahuepe en Pars. 8
La prevalencia de anomalas de tamao dentaria varan de acuerdo a la localidad, se han
reportado a mencionar algunos: Bogot 6.5% prevaleciendo la microdoncia.13 En la poblacin
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