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Ginecol Obstet Mex 2012;80(11):694-704

$UWtFXORRULJLQDO
Embarazo en adolescentes y sus repercusiones materno perinatales
J Guadalupe Panduro Barn,* Priscila Magaly Jimnez Castellanos,* J Jess Prez Molina,* Elizabeth
Guadalupe Panduro Moore,* Damin Peraza Martnez,* Norma Argelia Quezada Figueroa*
RESUMEN
Antecedentes: el embarazo durante la adolescencia altera la dinmica familiar porque, generalmente, no es planeado y tiene repercusiones importantes en la vida personal de la adolescente y en su entorno social. Se asocia con mayor riesgo materno y pobres resultados
perinatales.
Objetivo: determinar las repercusiones familiares, sociales y las complicaciones materno-perinatales del embarazo en adolescentes.
Material y mtodo: estudio de casos y controles efectuado en el Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca, del 1 de julio de
DOGHGLFLHPEUHGH(OJUXSRGHFDVRVORFRQIRUPDURQSXpUSHUDVDGROHVFHQWHVDxRVTXHWXYLHURQXQHPEDUD]R
mayor de 27 semanas; el grupo control lo conformaron 550 purperas de 20 a 30 aos. Los datos se obtuvieron por encuesta directa y
se analizaron con las pruebas estadsticas r2 y razn de momios.
Resultados: en las adolescentes hubo menos casadas, falta de apoyo de su pareja, menor utilizacin de anticonceptivos, ms adiccioQHVPD\RUIUHFXHQFLDGHURWXUDSUHPDWXUDGHPHPEUDQDVDPHQD]DVGHSDUWRSUHWpUPLQR\VtQGURPHGHGLFXOWDGUHVSLUDWRULDGHOUHFLpQ
nacido. No hubo diferencias en el nmero de consultas prenatales, va de nacimiento, tipo de lquido amnitico y molestias habituales
durante el embarazo.
Conclusiones: el embarazo en la adolescente, adems de tener repercusiones materno perinatales es un problema sociocultural y econmico, porque afecta a mujeres an estudiantes, dependientes de sus padres, sin apoyo de su pareja, que no utilizan anticonceptivos,
lo cual propicia nuevos embarazos e incremento de sus complicaciones.
Palabras clave: adolescentes, embarazo en adolescentes.

ABSTRACT
Background:7HHQDJHSUHJQDQF\DOWHUVIDPLO\G\QDPLFVEHFDXVHLWLVXVXDOO\DQXQSODQQHGSUHJQDQF\WKDWVLJQLFDQWO\DIIHFWVERWKWKH
personal life of the teenager and in his social environment. It has been associated with increased risk and poor maternal and perinatal
outcomes.
Objective: This study was planned in order to determine which are perinatal and maternal complications of pregnancy in adolescents.
Methods: Case-Control study in the Civil Hospital of Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca, from July 1, 2010 to December 31, 2011. The
FDVHJURXSZDVIRUPHGZLWKSRVWSDUWXPDGROHVFHQWV\HDUVZKRKDGKDGDSUHJQDQF\!ZHHNVIRUPLQJDFRQWUROJURXSRI
550 postpartum women 20 to 30 years, and data were obtained by direct survey and analyzed with Chi2 statistical test and odds ratio.
Results: There were fewer married adolescents, lack of support from their partners, less use of contraception, most addictions, increased
frequency of premature rupture of membranes, threats of preterm delivery and respiratory distress syndrome of the newborn. There was
QRGLIIHUHQFHLQWKHQXPEHURISUHQDWDOYLVLWVW\SHRIELUWKW\SHRIDPQLRWLFXLGDQGGLVFRPIRUWFRPPRQLQSUHJQDQF\
Conclusions: The teen pregnancy as well as maternal perinatal repercussions is a sociocultural and economic problem because they
are students, dependent on their parents, without support from your partner and not using contraception, so new pregnancies continue to
increase its complications.
Key words: Teens, Adolescents, Teen Pregnancy, Adolescent pregnancy.

RSUM
Antcdents:ODJURVVHVVHSHQGDQWODGROHVFHQFHG\QDPLTXHVIDPLOLDOHVPRGLHSDUFHTXHJpQpUDOHPHQWLOQHVWSDVSUpYXHWDXQ
LPSDFWVLJQLFDWLIVXUODYLHSHUVRQQHOOHGHODGROHVFHQWHWGHOHXUHQYLURQQHPHQWVRFLDO(VWDVVRFLpHjXQULVTXHDFFUXPDWHUQHOOHHWGH
mauvais rsultats prinatals.
Objectif: Dterminer les complications maternelles et prinatales de la grossesse chez les adolescentes.
Mthodes:eWXGHFDVWpPRLQVPHQpHjO+{SLWDO&LYLOGH*XDGDODMDUD-XDQ'U,0HQFKDFDjSDUWLUGH-XLOOHWj'pFHPEUH
/HJURXSHGHFDVDpWpIDLWHDGROHVFHQWVSRVWSDUWXPDQVTXLRQWHXXQHJURVVHVVHSOXVGHVHPDLQHVOHJURXSHGH
FRQWU{OHpWDLWFRPSRVpIHPPHVHQSRVWSDUWXPjDQV/HVGRQQpHVRQWpWpREWHQXHVSDUHQTXrWHGLUHFWHHWDQDO\VpHVjODLGH
de tests statistiques r2HWORGGVUDWLR
Rsultats:,O\DYDLWPRLQVGDGROHVFHQWVPDULpVOHPDQTXHGHVRXWLHQGHOHXUVSDUWHQDLUHVPRLQVGXWLOLVDWLRQGHODFRQWUDFHSWLRQOD
plupart des addictions, augmentation de la frquence de rupture prmature des membranes, accouchement prmatur et de menaces
GHV\QGURPHGHGpWUHVVHUHVSLUDWRLUHGXQRXYHDXQp,OQ\DYDLWDXFXQHGLIIpUHQFHGDQVOHQRPEUHGHYLVLWHVSUpQDWDOHVOHPRGHGH
OLYUDLVRQOHW\SHHWOHOLTXLGHDPQLRWLTXHGKDELWXGHWUDFDVSHQGDQWODJURVVHVVH

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GINECOLOGA Y OBSTETRICIA DE MXICO

Embarazo en adolescentes y sus repercusiones materno perinatales

Conclusions:ODJURVVHVVHFKH]OHVDGROHVFHQWHVHQSOXVGHUpSHUFXVVLRQVSpULQDWDOHVPDWHUQHOOHHVWXQSUREOqPHVRFLRFXOWXUHOHWpFRQRPLTXHSDUFHTXHOHVpWXGLDQWVVRQWWRXMRXUVOHVIHPPHVGpSHQGDQWVGHOHXUVSDUHQWVVDQVOHVRXWLHQGHYRWUHSDUWHQDLUHHWQXWLOLVHQW
SDVGHFRQWUDFHSWLRQOHVJURVVHVVHVGRQFWRXMRXUVGHQRXYHDX[HWGDFFURvWUHOHXUFRPSOLFDWLRQV
Mots-cls: adolescent, la grossesse des adolescentes.

RESUMO
Antecedentes:DJUDYLGH]GXUDQWHDDGROHVFrQFLDGLQkPLFDGDIDPtOLDDOWHUDSRLVJHUDOPHQWHQmRpSODQHMDGRHWHPXPLPSDFWRVLJQLFDtivo sobre a vida pessoal do adolescente e seu ambiente social. associado com aumento do risco materno e maus resultados perinatais.
Objetivo:GHWHUPLQDUDVFRPSOLFDo}HVPDWHUQDVHSHULQDWDLVGDJUDYLGH]HPDGROHVFHQWHV
Mtodos: Estudo de caso-controle, realizado no Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca, de 01 de julho de 2010 a 31 de
GH]HPEURGH2JUXSRFDVRIRLFRPSRVWRSRUDGROHVFHQWHVSyVSDUWRDQRVTXHWLYHUDPXPDJUDYLGH]VXSHULRUDVHPDnas, o grupo controle foi composto por 550 mulheres ps-parto 20 a 30 anos. Os dados foram obtidos pela pesquisa direta e analisados
usando testes estatsticos r2 e odds ratio.
Resultados:1mRIRUDPSRXFDVDGROHVFHQWHVFDVDGDVIDOWDGHDSRLRGHVHXVSDUFHLURVPHQRUXVRGHFRQWUDFHSomRDPDLRULDGRV
YtFLRVRDXPHQWRGDIUHTXrQFLDGHUXSWXUDSUHPDWXUDGHPHPEUDQDVSDUWRSUHPDWXURHDPHDoDVGHVtQGURPHGHDQJ~VWLDUHVSLUDWyULD
GRUHFpPQDVFLGR1mRKRXYHGLIHUHQoDQRQ~PHURGHFRQVXOWDVSUpQDWDOWLSRGHSDUWRWLSRHOtTXLGRDPQLyWLFRGHFRVWXPHDERUUHFLmentos durante a gravidez.
Concluses:JUDYLGH]QDDGROHVFrQFLDDOpPGHUHSHUFXVV}HVSHULQDWDLVPDWHUQDpXPSUREOHPDVRFLRFXOWXUDOHHFRQ{PLFRSRUTXHRV
alunos ainda so as mulheres, dependentes de seus pais, sem o apoio de seu parceiro e no utilizar mtodos contraceptivos, gravidez
DVVLPDLQGDQRYRVHDXPHQWDQGRVXDFRPSOLFDo}HV
Palavras-chave: gravidez, adolescente.

'

H DFXHUGR FRQ OD 2UJDQL]DFLyQ 0XQGLDO GH OD


Salud, la adolescencia es el periodo comprendido
HQWUHORV\ORVDxRVGHHGDGTXHVHFDUDFWHUL]DSRUFDPELRVItVLFRVSVLFRVRFLDOHV\FRJQRVFLWLYRVVH
FRQVLGHUDODHWDSDGHWUDQVLFLyQGHODQLxH]DODMXYHQWXG
&DGD DGROHVFHQWH HV GLIHUHQWH ~QLFR H LUUHSHWLEOH SHUR
FRQ FLHUWRV SDWURQHV TXH GLVWLQJXHQ D ORV LQGLYLGXRV GH
VX JUXSR GH HGDG GH ORV  D ORV  DxRV VH FRQVLGHUD
adolescencia tarda.1
El embarazo en la adolescente se asocia con mayor
riesgo y pobres resultados perinatales, incluidos bajo peso
DOQDFHU\SUHPDWXUH](VWDDVRFLDFLyQUHHMDXQDPELHQWH

Divisin de Ginecologa y Obstetricia, Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca.


Departamento de Reproduccin Humana, Crecimiento y
Desarrollo Infantil, CUCS, Universidad de Guadalajara.

Correspondencia: Dr. J. Guadalupe Panduro Barn. Fray Junpero


Serra 2146. Guadalajara 44290 Jalisco. Correo electrnico: pandurogpe@hotmail.com
Recibido: 11 de mayo 2012. Aceptado: noviembre 2012.
Este artculo debe citarse como: Panduro-Barn JG, JimnezCastellanos PM, Prez-Molina JJ, Panduro-Moore EG, PerazaMartnez D, Quezada-Figueroa NA. Embarazo en adolescentes
y sus repercusiones materno perinatales. Ginecol Obstet Mex
2012;80(11):694-704.

ISSN-0300-9041 Volumen 80, nm. 11, noviembre 2012

VRFLRGHPRJUiFR GHVIDYRUDEOH SDUD OD PD\RUtD GH ODV


adolescentes o inmadurez biolgica.2
(OGHODVDGROHVFHQWHVHPEDUD]DGDVSHUWHQHFHD
XQ PHGLR VRFLRHFRQyPLFR GHVIDYRUHFLGR D XQD IDPLOLD
GHVLQWHJUDGD QXPHURVD PRQRSDUHQWDO DIHFWDGD SRU HO
GHVHPSOHR /DV PDGUHV GH  GH HVWDV DGROHVFHQWHV
WDPELpQIXHURQPDGUHVDGROHVFHQWHV Aunque el embarazo
en las adolescentes tiende a disminuir con el tiempo, sigue
VLHQGRXQDSUHRFXSDFLyQGHVGHHOSXQWRGHYLVWDPpGLFR\
SVLFRVRFLDO/DUHSURGXFFLyQGHOPLVPRHVTXHPDGHXQD
JHQHUDFLyQDRWUDSODQWHDHOSUREOHPDGHODSUHYHQFLyQ
PX\OHMRVGHVHUSHUIHFWD6HWUDWDGHXQYHUGDGHURSUREOHPDGHVDOXGS~EOLFDTXHQRVHUiIiFLOGHUHVROYHU(Q
las adolescentes, el embarazo es una situacin sumamente
particular que plantea mltiples problemas de ndole
mdica, como el aumento del ndice de abortos, descuEULPLHQWRWDUGtRGHOHPEDUD]RFRQVHJXLPLHQWRGHFLHQWH
RQXORSDUWRSUHWpUPLQR\PRUWDOLGDGSHULQDWDOHOHYDGD
DVtFRPRSUREOHPDVGHtQGROHVRFLDOUHFKD]RGHODIDPLlia, interrupcin de la escolaridad, consumo de drogas y
abandono del recin nacido.3
6HKDUHSRUWDGRTXHPiVGHGHODVDGROHVFHQWHVGH
DxRVWXYLHURQGRVRPHQRVYLVLWDVDFRQWUROSUHQDWDO
PHQRVTXHHOSRUFHQWDMHGHODVHPEDUD]DGDVGHDxRV
\GHODVDGXOWDV$GHPiVHQHVWHJUXSRGHDGROHVFHQWHV
VRQPiVEDMRVHOSURPHGLRGHODHGDGJHVWDFLRQDOHOSHVR
DOQDFHU\HO$SJDU\PD\RUIUHFXHQFLDGHFHViUHD4

695

Panduro Barn JG y col.

Otterblad y su grupo reportan que las adolescentes


PHQRUHVGHDxRVGHHGDGWLHQHQPD\RUULHVJRGHSDUWR
SUHWpUPLQRPXHUWHIHWDOWDUGtD\PRUWDOLGDGSHULQDWDOSHUR
HVWHULHVJRVHUHGXFHDOFRQWURODUORVHIHFWRVGHODVFDUDFWHUtVWLFDVVRFLRHFRQyPLFDV%iVLFDPHQWHHVWHHIHFWRVHGHEH
DODSREUH]DHFRQyPLFDDOEDMRQLYHOGHHVFRODULGDGDOD
IDOWDGHUHFXUVRVGHDWHQFLyQGHVDOXG\DOUHFKD]RTXHOD
sociedad le brinda a esta poblacin.
)HUQiQGH]3DUHGHV\FRODERUDGRUHVUHHUHQTXH
de las pacientes purperas adolescentes de su estudio eran
VROWHUDV\YLYtDQHQXQLyQOLEUHORTXHFRQGLFLRQD
IDPLOLDVLQHVWDEOHVRGHVLQWHJUDGDVKDVWDHQGHORV
FDVRVGDWRTXHVXSHUDGHPDGUHVVROWHUDVRGLYRUFLDGDVGHRWURVUHSRUWHV/DHGXFDFLyQEiVLFDHUDGH
OODPDODDWHQFLyQTXHGHODVDGROHVFHQWHV\DKDEtDQ
abandonado la escuela antes del embarazo.6
)XU]DQ\VXVFRDXWRUHVHQFRQWUDURQTXHHOHPEDUD]R
en adolescentes es un problema de salud pblica mundial,
asociado con mayores riesgos para la salud de la madre y
FRQXQSHRUSURQyVWLFRSDUDHOQLxRDFRUWR\DODUJRSOD]R
/DVDGROHVFHQWHVWLHQHQXQULHVJRPD\RUGHWHQHUQLxRV
DIHFWDGRVSRUSUHPDWXULGDGEDMRSHVRGHVQXWULFLyQIHWDO
\UHWDUGRHQHOGHVDUUROORFRJQRVFLWLYRDGHPiVHVPD\RU
ODPRUWDOLGDGLQIDQWLO$SHVDUGHHOORVHGHVFRQRFHVLHO
riesgo se debe, primariamente, a la inmadurez biolgica
de la adolescente o a las condiciones sociales precarias.
Aunque el embarazo en las adolescentes tiende a disminuir
en algunos pases, sigue siendo una preocupacin desde el
SXQWRGHYLVWDPpGLFR\SVLFRVRFLDOSRUORTXHHVLPSRUWDQWH
HYDOXDU HO GHVHR GH HPEDUD]R HQWUH PXMHUHV DGROHVFHQWHV
VH[XDOPHQWHDFWLYDVGHELHQGRRULHQWDUODVDQXHYDVUHODFLRQHV
VHQWLPHQWDOHV \ D\XGDUOHV D PHMRUDU VXV FDSDFLGDGHV FRQ
HVWXGLR\WUDEDMR SDUDUHGXFLUHOGHVHRUHSURGXFWLYR
(OREMHWLYRGHHVWHHVWXGLRFRQVLVWLyHQGHWHUPLQDUODV
complicaciones materno-perinatales del embarazo en adoOHVFHQWHVDWHQGLGDVHQHO+RVSLWDO&LYLOGH*XDGDODMDUD'U
-XDQ,0HQFKDFDHLGHQWLFDUORVIDFWRUHVVRFLRFXOWXUDOHV
LPSOLFDGRVHQHOHPEDUD]RGXUDQWHODDGROHVFHQFLDQLYHO
VRFLRHFRQyPLFR\HVFRODUEDMRFRQWUROSUHQDWDOGHFLHQWH
y embarazo no deseado.

*LQHFRORJtD\2EVWHWULFLDHQWUHHOGHMXOLRGH\HO
GHGLFLHPEUHGH
El grupo de casos se integr con todas las purperas
DGROHVFHQWHVDxRVTXHKXELHUDQWHQLGRXQHPEDUD]R
PD\RU GH  VHPDQDV (O JUXSR FRQWURO OR LQWHJUDURQ
SXpUSHUDV GH  D  DxRV TXH OD DWHQFLyQ GH VX SDUWR
FHViUHD HPEDUD]RPD\RUGHVHPDQDV KXELHUDRFXUULGR
LQPHGLDWDPHQWHGHVSXpVGHODDWHQFLyQGHOSDUWRFHViUHD
GHXQDDGROHVFHQWHHQODPLVPDLQVWLWXFLyQ/DLQFOXVLyQ
IXH\VHLQFRUSRUDURQSDFLHQWHVDFDGDJUXSR
&RQHOFRQVHQWLPLHQWRYHUEDOGHODVSDFLHQWHVHOHVWXGLR
VHUHDOL]ySRUPHGLRGHXQDHQWUHYLVWDSUHVHQFLDOHIHFWXDGD
SRUHOLQYHVWLJDGRUPHGLDQWHHOOOHQDGRGHXQIRUPXODULR
6HDQDOL]DURQODVVLJXLHQWHVYDULDEOHVHGDGGHODVSDFLHQWHV HVWDGR FLYLO Q~PHUR GH HPEDUD]RV RFXSDFLyQ
HVFRODULGDGFRQTXLpQYLYtDQDOPRPHQWRGHOHPEDUD]R
VLHOHPEDUD]RIXHSODQHDGRVLXWLOL]DEDDOJ~QDQWLFRQFHSWLYRDGLFFLRQHVDQWHV\GXUDQWHHOHPEDUD]RDWHQFLyQ
SUHQDWDO VL HQ HO HPEDUD]R WXYLHURQ QiXVHDVYyPLWRV
FHIDOHDGLVXULDSROLDTXLXULDXMRYDJLQDO\HGHPDFRPSOLFDFLRQHVREVWpWULFDV DPHQD]DGHDERUWRSUHHFODPSVLD
GLDEHWHV SODFHQWD SUHYLD GHVSUHQGLPLHQWR GH SODFHQWD
rotura de membranas, amenaza de parto pretrmino,
desgarro perineal, hemorragia obsttrica, histerectoma,
ROLJRKLGUDPQLRV  WLSR GH QDFLPLHQWR SDUWR IyUFHSV R
FHViUHD HSLVLRWRPtDWLSRGHDQHVWHVLDOtTXLGRDPQLyWLFR
sexo, apgar, peso y edad gestacional del recin nacido y
FRPSOLFDFLRQHVGHOQHRQDWR GLFXOWDGUHVSLUDWRULDPDOIRUPDFLRQHVVHSVLV\PXHUWHIHWDO 
/DVYDULDEOHVUHFROHFWDGDVVHFDSWXUDURQHQXQDKRMDGH
FiOFXORHQHOSURJUDPD([FHOYHUVLyQGH0LFURVRIW
/DVYDULDEOHVFXDOLWDWLYDVVHFRQWUDVWDURQFRQODSUXHba de r2\H[DFWDGH)LVKHUVHWRPyFRPRVLJQLFDWLYD
XQDSSDUDHODQiOLVLVGHODDVRFLDFLyQODYDULDEOH
GHSHQGLHQWHIXHFRPSOLFDFLRQHVPDWHUQDV\SHULQDWDOHV\
ODYDULDEOHLQGHSHQGLHQWHPDGUHDGROHVFHQWH6HPLGLyOD
IXHU]DGHDVRFLDFLyQFRQUD]yQGHPRPLRV RGVVUDWLR 
FRQXQLQWHUYDORGHFRQDQ]DGH
/DLQYHVWLJDFLyQIXHDSUREDGDSRUORVFRPLWpVGHLQYHVWLJDFLyQ\pWLFDGHO+RVSLWDO&LYLOGH*XDGDODMDUD'U
-XDQ,0HQFKDFD

0$7(5,$/<0e72'2
5(68/7$'26
Estudio de casos y controles, no pareado, basado en hosSLWDOUHDOL]DGRHQSDFLHQWHVLQJUHVDGDVDO+RVSLWDO&LYLO
GH *XDGDODMDUD 'U -XDQ , 0HQFKDFD D OD 'LYLVLyQ GH

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Se estudiaron dos grupos de pacientes. El grupo A lo inWHJUDURQDGROHVFHQWHV DxRV \HOJUXSR%XQFRQWURO


GINECOLOGA Y OBSTETRICIA DE MXICO

Embarazo en adolescentes y sus repercusiones materno perinatales

DDxRV FDGDXQRVHFRQIRUPyFRQPXMHUHV\
sus recin nacidos.
(OJUXSR$YDULyGHDDxRVFRQSURPHGLRGH
DxRVGHHGDGHOPD\RUSRUFHQWDMH  IXHGHPXMHUHV
GHDxRVVHJXLGRGHODVGHDxRV  (OJUXSR%
TXHGyFRQVWLWXLGRSRUSDFLHQWHVGHDDxRVGHHGDG
FRQSURPHGLRGHDxRV
(O HVWDGR FLYLO PiV IUHFXHQWH HQ DPERV JUXSRV IXH
OD XQLyQ OLEUH (O JUXSR$ FRQVWLWXLGR SRU  PXMHUHV
HQXQLyQOLEUH  FDVDGDV  VROWHUDV
 PLHQWUDVTXHHQHOJUXSR%IXHXQLyQOLEUH
  FDVDGDV    VROWHUDV    \ 
GLYRUFLDGDV  /DGLIHUHQFLDHVWDGtVWLFDHQWUHFDVDGDV
YVIXHVLJQLFDWLYDFRQXQDS
En el grupo A hubo mayor nmero de pacientes primiJHVWDV PXMHUHV  PXMHUHV WHQtDQ
DHPEDUD]RV\ PXMHUHV \PiVHPEDUD]RV
PLHQWUDVHQHOJUXSR%HOPD\RUSRUFHQWDMHIXH
SDFLHQWHV GHDHPEDUD]RVGHSULPLJHVWDV
PXMHUHV \GHFXDWUR\PiVHPEDUD]RV 
PXMHUHV 
(OGHOJUXSRGHDGROHVFHQWHVWHQtDXQKLMRYLYR
PLHQWUDVTXHGHODVGHOJUXSRFRQWUROTXHIXHURQ
ODPD\RUtDWHQtDGHDKLMRVYLYRV
'HOJUXSR$ DGROHVFHQWHV VyORYLYtDQFRQVXSDUHMD
  PLHQWUDVTXHGHOJUXSR%YLYtD  
FRQXQDGLIHUHQFLDVLJQLFDWLYD S (OGH
las pacientes del grupo A tenan el apoyo de su pareja, y
GHOJUXSR%
/DVSDFLHQWHVGHOJUXSR$VHGHGLFDEDQDOKRJDU  
HUDQHVWXGLDQWHV\HOUHVWR  WHQtDQRWUDVRFXSDFLRQHV HPSOHDGDVREUHUDVFRPHUFLDQWHV (QHOJUXSR
% HO PD\RU SRUFHQWDMH HVWXYR FRQVWLWXLGR SRU ODV TXH VH
GHGLFDEDQDOKRJDU  RWUDVRFXSDFLRQHVREWXYLHURQ
\VyORODPLQRUtDVHGHGLFDEDDHVWXGLDU  
6HREVHUYyTXHHQHOJUXSR$GHODVLQWHJUDQWHV HO PD\RU SRUFHQWDMH  WHQtD QLYHO GH HVFRODULGDG GH
VHFXQGDULD PLHQWUDV TXH  VyOR WHQtDQ LQVWUXFFLyQ
SULPDULD  KDEtDQ FXUVDGR HO EDFKLOOHUDWR /ODPD
OD DWHQFLyQ TXH  GH HVWD SREODFLyQ HVWXGLDGD HUD
DQDOIDEHWD GDWR LPSRUWDQWH SRUTXH HQ OD DFWXDOLGDG QR
VHMXVWLFDTXHH[LVWDQSHUVRQDVVLQVDEHUOHHURHVFULELU
(QHOJUXSR%RFRQWUROODPD\RUtDHVWXYRLQWHJUDGDSRU
PXMHUHVFRQHVFRODULGDGGHSULPDULD  VHFXQGDULD
SUHSDUDWRULD\PiVDVtFRPRGHSREODFLyQDQDOIDEHWD
ISSN-0300-9041 Volumen 80, nm. 11, noviembre 2012

(O JUXSR$ WXYR    TXH QR SODQHDURQ VX


embarazo vsTXHUHULyTXHVtIXHSODQHDGR  
(OJUXSR%VtSODQHyHOHPEDUD]R    PLHQWUDV
TXH  QRORSODQHDURQ S 
(QHOJUXSRGHDGROHVFHQWHVQRXWLOL]DEDUHJXODUPHQWHPpWRGRDQWLFRQFHSWLYRPLHQWUDVTXHVt
OR XWLOL]DEDQ VHJ~Q UHULHURQ ODV SDFLHQWHV  vs 
UHVSHFWLYDPHQWH 3RUVXSDUWHGHOJUXSRFRQWURO
QRXWLOL]DEDPpWRGRDQWLFRQFHSWLYRPLHQWUDVTXH
VtORKDFtD vs FRQXQDS
3RUORTXHVHUHHUHDOPpWRGRDQWLFRQFHSWLYRXWLOL]DGR
HQHOJUXSR$HOPD\RUSRUFHQWDMHUHFXUULyDOSUHVHUYDWLYR
 StOGRUDLQ\HFWDEOHVGLVSRVLWLYR LQWUDXWHULQR  SDUFKHV \  DQWLFRQFHSFLyQ
GH HPHUJHQFLD (Q HO JUXSR % OD DQWLFRQFHSFLyQ RUDO
IXHODGHPD\RUSRUFHQWDMHPLHQWUDVTXH
XVDEDSUHVHUYDWLYRGLVSRVLWLYRLQWUDXWHULQR
LQ\HFWDEOHVFRLWXVLQWHUUXSWXVSDUFKHV\
en cada una de ellas oclusin tubaria bilateral, pldora de
emergencia y el ritmo.
(Q UHODFLyQ FRQ ODV WR[LFRPDQtDV VH LQYHVWLJy OR
siguiente:
/DVPXMHUHVTXHIXPDEDQDQWHVGHOHPEDUD]RIXHURQ
 DGROHVFHQWHV   (Q HO JUXSR %  PXMHUHV
 FRQXQDS 
(OGHODVSDFLHQWHVTXHLQJHUtDQDOFRKRODQWHVGHO
HPEDUD]RHUDQDGROHVFHQWHVPLHQWUDVTXHSHUWHQHFtDQ
DOJUXSRFRQWURO vsUHVSHFWLYDPHQWH FRQXQDS

'HODVSDFLHQWHVTXHLQJHUtDQDOJ~QWLSRGHGURJDVDQWHVGHOHPEDUD]RHOPD\RUSRUFHQDMHHVWXYRGDGRSRUHO
JUXSRGHDGROHVFHQWHVTXHIXHGH  \SRU
PXMHUHVGHOJUXSRFRQWURO  FRQXQDS  )LJXUD
8Q WRWDO GH  DGROHVFHQWHV   FRQWLQXDURQ IXmando durante el embarazo, mientras 23 mujeres del grupo
%VLJXLHURQIXPDQGR  FRQXQDS 
/DVPXMHUHVTXHLQJHUtDQEHELGDVDOFRKyOLFDVGXUDQWHHO
HPEDUD]RIXHURQPiVHQHOJUXSR$  \
HQHOJUXSRFRQWURO  FRQXQDS 
/DVPXMHUHVTXHLQJLULHURQDOJ~QWLSRGHGURJDGXUDQWH
HOHPEDUD]RIXHURQGHDPERVJUXSRVGRVSDFLHQWHVDGROHVFHQWHV\XQDGHOJUXSRFRQWUROFRQXQDS  )LJXUD
(O JUXSR GH DGROHVFHQWHV SUHVHQWy    FRQ
VHLVRPiVFRQVXOWDVHQODDWHQFLyQSUHQDWDO  
IXHURQGHDRFDVLRQHV\  DFXGLHURQGHD
YHFHV(QHOJUXSR%  DFXGLHURQVHLVRPiV

697

Panduro Barn JG y col.

140
120

350

100

300

80

250

60

200

40

150

20

100
50

0
Tabaquismo
Adolscentes

Alcoholismo

Toxicomanias

Control

0
>6

3-5

Adolescentes

Figura 1. Adicciones antes del embarazo.

0-2
Control

Figura 3. Atencin prenatal.

45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
Tabaquismo
Adolescentes

Alcoholismo

Toxicomanias

Control

Figura 2. Adicciones durante del embarazo.

YHFHVDOFRQWUROSUHQDWDO  GHDRFDVLRQHV


\  GHDYHFHV$OFRPSDUDUHOJUXSRGHVHLV
RPiVFRQVXOWDVKXERGLIHUHQFLDHVWDGtVWLFDVLJQLFDWLYD
FRQXQDS  )LJXUD
'HODVSDFLHQWHVFRQQiXVHD\YyPLWRGXUDQWHHOHPEDUD]RIXHGHOJUXSR$  \  GHO
JUXSR%FRQXQDS 
4XLHQHVWXYLHURQGLVXULDSRODTXLXULDIXHURQGHO
JUXSR$\GHOJUXSRFRQWURO YVUHVSHFWLYDPHQWH FRQXQDS 
'HODVSDFLHQWHVTXHUHULHURQKDEHUFXUVDGRFRQXMR
YDJLQDOLPSRUWDQWHHOPHQRUSRUFHQWDMHFRUUHVSRQGLyD

698

ODVDGROHVFHQWHV  \  HQHOJUXSR


FRQWUROFRQXQDS 
'H ODV SDFLHQWHV FRQ HGHPD GH PLHPEURV SpOYLFRV
 IXH GHO JUXSR$  DGROHVFHQWHV  \  GHO
JUXSRFRQWURO SDFLHQWHV FRQXQDS 
4XLHQHV VXIULHURQ FHIDOHD GXUDQWH HO HPEDUD]R 
HUDQGHOJUXSRGHDGROHVFHQWHV\GHOJUXSRFRQWURO
vs FRQXQDS 
En cuanto a complicaciones durante el embarazo, en
HOJUXSR$WXYLHURQDPHQD]DGHDERUWR  
URWXUD SUHPDWXUD GH PHPEUDQDV    DPHQD]D
GH SDUWR SUHWpUPLQR    SDFLHQWHV KLSHUWHQVLyQ
 GLDEHWHV  GHVSUHQGLPLHQWRGHSODFHQWD
QRUPRLQVHUWD  SODFHQWDSUHYLD  \HQ
RWUDVFRPSOLFDFLRQHV  0LHQWUDVHQHOJUXSR%
WXYLHURQDPHQD]DGHDERUWR  URWXUDSUHPDWXUD
GHPHPEUDQDV  DPHQD]DGHSDUWRSUHWpUPLQR
   KLSHUWHQVLyQ    GLDEHWHV   
GHVSUHQGLPLHQWR GH SODFHQWD QRUPRLQVHUWD   
SODFHQWDSUHYLD  \RWUDVFRPSOLFDFLRQHV  
)LJXUD
Al analizar la rotura de membranas se encontr una
UD]yQGHPRPLRVGH  \IXHPiVIUHFXHQWH
HQ HO JUXSR GH DGROHVFHQWHV$O FRPSDUDU OD IUHFXHQFLD
de amenaza de parto pretrmino se encontr una razn de
PRPLRVGH  PLHQWUDVTXHHOUHVWRGHODV
FRPSOLFDFLRQHVHQHOHPEDUD]RQRWXYLHURQXQDIXHU]DGH
DVRFLDFLyQVLJQLFDWLYDDODKRUDGHHYDOXDUODV
GINECOLOGA Y OBSTETRICIA DE MXICO

Embarazo en adolescentes y sus repercusiones materno perinatales

180
160
140

120
100
80

60
40
20
0

AA

RPM

APP

HAS

Adolescentes

128

148

107

43

Control

171

75

68

53

DM

DPPNI

OTRAS

21

21

23

28

Figura 4. Complicaciones durante el embarazo.

(Q HO JUXSR$  WXYR SDUWR HXWyFLFR  SDUWR


SRUYtDDEGRPLQDO\SDUWRGLVWyFLFRSRUIRUFHSV(O
JUXSR%FRQSDUWRHXWyFLFRFHViUHD\SDUWR
GLVWyFLFRFRQIRUFHSV )LJXUD
En relacin con la anestesia, en el grupo de adolescentes
JUXSR$ DVHOHVDSOLFyEORTXHRSHULGXUDOHQ
QRVHXWLOL]yDOJ~QWLSRGHDQHVWHVLDDVHOHVDSOLFy
DQHVWHVLDJHQHUDOLQWUDYHQRVDDEORTXHRVXEDUDFQRLGHR
\DDQHVWHVLDPL[WD(QHOJUXSRFRQWURODVHOHV
aplic bloqueo peridural, no se les aplic algn tipo de
DQHVWHVLDDXQSRUFHQWDMHVLPLODU  HQVHXWLOL]y
EORTXHRVXEDUDFQRLGHRHQDQHVWHVLDPL[WD\HQ
DQHVWHVLDJHQHUDOLQWUDYHQRVD
'HODVSDFLHQWHVFRQHSLVLRWRPtD SDFLHQWHV IXHURQGHOJUXSRFRQWUROPLHQWUDVTXH 
PXMHUHV SHUWHQHFLHURQDOJUXSRGHDGROHVFHQWHVFRQXQD
S
(O VH[R GH ORV UHFLpQ QDFLGRV IXH VLPLODU HQ DPERV
JUXSRVFRUUHVSRQGLHQGRDOJUXSRGHDGROHVFHQWHV JUXSR
$   IHPHQLQR  \ PDVFXOLQR  PLHQWUDV HQ
ISSN-0300-9041 Volumen 80, nm. 11, noviembre 2012

61
59

36

39

Eutcico

Cesrea
Frceps
Adolescentes

Control

Figura 5. Tipo de parto.

HOJUXSRFRQWUROVHREWXYLHURQIHPHQLQR\PDVFXOLQR
(OGHODVSDFLHQWHVGHOJUXSR$WXYRXQ&DSXUURGH
DVHPDQDVPHQRVGH\\PiV

699

Panduro Barn JG y col.

PLHQWUDVTXHHQHOJUXSR%XQ&DSXUURGH
\\PiV )LJXUD
(O SHVR GH ORV UHFLpQ QDFLGRV VH VXEGLYLGLy HQ WUHV
VXEJUXSRV SDUD VX PHMRU HVWDGLFDFLyQ HO SULPHUR GH
EDMRSHVR PHQRVGHJ HOVHJXQGRQRUPDO 
DJ \HO~OWLPRGHSHVRDOWR PiVGHJ /RV
UHVXOWDGRVREWHQLGRVIXHURQ
Grupo A: el subgrupo de recin nacidos con peso
QRUPDOIXHGHEDMRSHVRDOQDFHU\FRQ
peso alto.
*UXSR%WXYRSHVRQRUPDOEDMRSHVR\
SHVRDOWR(QHVWHJUXSRQDFLyXQQLxRTXHSHVyNJ
)LJXUD 
/DFDOLFDFLyQGH$SJDUDOPLQXWRVHVXEGLYLGLyHQWUHV
JUXSRV\IXHDGHD\SRU~OWLPRGHD/RV
UHVXOWDGRVREWHQLGRVGHFDGDXQR GHORV JUXSRV IXHURQ
*UXSR$SDUDTXLHQHVFDOLFDURQGHDORV
GHD\SDUDORVGHD(OJUXSR%SDUDORVGH
DGHD\SRU~OWLPRGHD )LJXUD

66

70

18
20

16
10

<2500 g

2501-3500 g
>3501 g

Adolescentes

Control

Figura 7. Peso de los recin nacidos (porcentajes).

/DFDOLFDFLyQGH$SJDUDORVFLQFRPLQXWRVVHGLYLGLy
tambin, en tres subgrupos iguales para cada uno de los
JUXSRVHVWXGLDGRVGHD\HO~OWLPRGHD(O
JUXSR HVWXGLDGR GH DGROHVFHQWHV WXYR  FDOLFDFLyQ
GH   HO PD\RU GH WRGRV  OR RFXSy HO JUXSR TXH

80
70
60
50
40
30
20
10
0
<36.6
37-40.6
>41

<36.6

37-40.6

>41

Adolescentes

16

74

10

Control

14

74

12

Figura 6. Edad gestacional por Capurro.

700

GINECOLOGA Y OBSTETRICIA DE MXICO

Embarazo en adolescentes y sus repercusiones materno perinatales

46

493

502

49
53
57

48

5
>9

7-8
<6

Adolescentes

Adolescentes

Control

Control
Claro

Figura 8. Apgar al minuto (porcentaje).

Meconial

Figura 10. Lquido amnitico.

FDOLFyGHD\HOJUXSRGHPHQRUSRUFHQWDMHIXHGH
DFRQ(QORTXHUHVSHFWDDOJUXSRFRQWURO
WXYRFDOLFDFLyQGH HOPD\RUSRUFHQWDMHGHHVWH
JUXSR IXHSDUDTXLHQHVFDOLFDURQFRQD\SDUD
TXLHQHVREWXYLHURQGHD )LJXUD

82
81

16

4
<7

15
8-9
10

Adolescentes

Control

Figura 9. Apgar a los 5 minutos (porcentaje).

(OOtTXLGRDPQLyWLFRVHGLYLGLyHQFODUR\PHFRQLDOSDUD
VXPHMRUHVWXGLR/RVUHVXOWDGRVREWHQLGRVHQDPERVJUXSRVIXHURQVLPLODUHVVHREVHUYyOtTXLGRDPQLyWLFRFODUR
HQGHODVDGROHVFHQWHV  \HQHOJUXSR
FRQWURO SDFLHQWHV FRQXQDS  )LJXUD
/DV FRPSOLFDFLRQHV GHO HPEDUD]R VH GLYLGLHURQ HQ
maternas y del neonato para su mejor estudio. Entre las
maternas hubo desgarros perineales, histerectoma y
KHPRUUDJLD REVWpWULFD /DV FRPSOLFDFLRQHV QHRQDWDOHV
IXHURQIUDFWXUDGHFODYtFXODVHSVLVPXHUWHIHWDOROLJRKLGUDPQLRV VHYHUR SROLKLGUDPQLRV PDOIRUPDFLRQHV \
GLFXOWDG UHVSLUDWRULD GHO UHFLpQ QDFLGR 6H REWXYLHURQ
los siguientes resultados:
ISSN-0300-9041 Volumen 80, nm. 11, noviembre 2012

(QWRWDOPXMHUHVDGROHVFHQWHVWXYLHURQFRPSOLFDFLRQHVPDWHUQDVGHVJDUURVSHULQHDOHV  KHPRUUDJLD


REVWpWULFD  HKLVWHUHFWRPtDREVWpWULFD  
(O JUXSR FRQWURO IXHURQ  SDFLHQWHV FRQ GHVJDUURV
SHULQHDOHV  KHPRUUDJLDREVWpWULFD  
HKLVWHUHFWRPtDREVWpWULFD   )LJXUD
En cuanto a complicaciones de los recin nacidos en
HOJUXSR$KXERQHRQDWRVPLHQWUDVTXHHQHOJUXSR%
IXHURQFRQXQDS 
*UXSR $ VtQGURPH GH GLILFXOWDG UHVSLUDWRULD 
 PXHUWHIHWDO  VHSVLV  PDOIRUPDFLRQHV    ROLJRKLGUDPQLRV VHYHUR    \
SROLKLGUDPQLRV  
*UXSR%GLFXOWDGUHVSLUDWRULD  PXHUWHIHWDO
  ROLJRKLGUDPQLRVVHYHUR  PDOIRUPDFLRQHV
   VHSVLV    \ IUDFWXUD GH FODYtFXOD   
)LJXUD 
$OFRPSDUDUODYDULDEOHGHVtQGURPHGHGLFXOWDGUHVSLUDWRULDVHREWXYRXQDUD]yQGHPRPLRVGH  
SRUTXHHQHOJUXSRGHDGROHVFHQWHVIXHPiVIUHFXHQWHQR
VHHQFRQWUyXQDIXHU]DGHDVRFLDFLyQVLJQLFDWLYDHQHO
UHVWRGHODVYDULDEOHV
DISCUSIN
/DVDGROHVFHQWHVTXHVHHPEDUD]DQUHSUHVHQWDQXQSURblema de salud pblica. En las ltimas dcadas se ha
incrementado el nmero de mujeres que a esta edad se
HPEDUD]D /RV IDFWRUHV ELRSVLFRVRFLDOHV TXH VH GHVDrrollan en su entorno son poco prometedores y llegan a
DIHFWDUPDUFDGDPHQWHDODPDGUHDGROHVFHQWH\DVXUHFLpQ
QDFLGR(VIUHFXHQWHREVHUYDUXQDWHQGHQFLDYHUWLFDOHV

701

Panduro Barn JG y col.

25
20
15
10
5
0
Desgarro
perineal

Hemorragia
obttrica

Histerectoma
obsttrica

Adolescentes

12

Control

16

Figura 11. Complicaciones maternas.

Complicaciones perinatales
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
Dif. respiratoria

Muerte
fetal

Sepsis

Malformaciones Polihidramnios Oligohidramnios


severo

Fx.
clavcula

Adolescentes

46

Control

28

Figura 12. Complicaciones perinatales.

GHFLUODVPDGUHVDGROHVFHQWHVWHQGUiQKLMRVTXHWDPELpQ
VHUiQSDGUHVDGROHVFHQWHV
(Q HVWH iPELWR VRFLDO VH KDQ DVRFLDGR GLYHUVRV IDFWRUHV FRPR EDMR QLYHO HVFRODU DEDQGRQR GH HVWXGLRV
clase social baja, tabaquismo, alcoholismo, delincuenFLD DJUHVLYLGDG \ UHEHOGtD HQ ODV MyYHQHV DVt FRPR HO

702

DQWHFHGHQWHGHTXHVRQKLMRVGHIDPLOLDVGLVIXQFLRQDOHV
PDGUHVVROWHUDVGLYRUFLDGDV\FRQSUREOHPDVGHFRPXQLFDFLyQLQWHUIDPLOLDU 
(QODV~OWLPDVGpFDGDVVHKDREVHUYDGRTXHHOGHVDUUROOR
VH[XDOODRYXODFLyQ\ODFDSDFLGDGUHSURGXFWLYDVHLQLFLDQ
LQFOXVRGRVDxRVPiVWHPSUDQRTXHHQODVPXMHUHVGHKDFH
GINECOLOGA Y OBSTETRICIA DE MXICO

Embarazo en adolescentes y sus repercusiones materno perinatales

DxRV3RUHVWRHVQHFHVDULRGHMDUGHODGRORVWDE~HV\
aclararles a los adolescentes todas sus dudas en relacin
FRQPpWRGRVGHSODQLFDFLyQIDPLOLDUHQIHUPHGDGHVGH
transmisin sexual y, por supuesto, del embarazo y sus
implicaciones, para la madre adolescente y para su hijo.6
(QODELEOLRJUDItDVHHQFXHQWUDQP~OWLSOHVDUWtFXORV
TXHVHxDODQHOWLSRGHDGROHVFHQWHVTXHSXHGHQSDGHFHU
este problema, aunque cada adolescente es nico e
irrepetible, existen ciertos patrones conductuales que
incrementan la probabilidad de encontrarse dentro de
este grupo. Entre las complicaciones del embarazo
HQ DGROHVFHQWHV HVWiQ DQHPLD KLSHUWHQVLyQ DERUWR
DPHQD]DGHDERUWRRGHSDUWRSUHWpUPLQRLQIHFFLRQHVGH
YtDVXULQDULDV\YDJLQRVLVUHFLpQQDFLGRVFRQEDMRSHVR
Apgar bajo, otras complicaciones neonatales, incluido
XQQXHYRHPEDUD]R
([LVWHQ SXEOLFDFLRQHV HQ ODV TXH VH UHHUH TXH ODV
FRPSOLFDFLRQHV PpGLFRREVWpWULFDV QR GLHUHQ HQ IUHcuencia entre las adolescentes embarazadas y las mujeres
GHDxRVGHHGDG/DVFRQGLFLRQHVDOQDFLPLHQWR
GHO KLMR GH PDGUH DGROHVFHQWH IXHURQ VDWLVIDFWRULDV HQ
relacin con otros grupos y no implica un riesgo para
la salud porque en condiciones adecuadas de nutricin,
de salud, de atencin prenatal y en un contexto social y
IDPLOLDUIDYRUDEOHVXQHPEDUD]RRSDUWRDORV
RDxRVGHHGDGQRLPSOLFDPD\RUHVULHVJRVGHVDOXG
materna y neonatal, que un embarazo o parto entre los
\ORVDxRV1
3RUORTXHVHUHHUHDORVUHVXOWDGRVGHHVWHHVWXGLR
WDPSRFRVHREVHUYDURQGDWRVHVWDGtVWLFDPHQWHVLJQLFDWLYRV HQWUH XQR \ RWUR JUXSR SRUTXH QR WXYLHURQ PD\RU
ULHVJRGHUHVXOWDGRVSHULQDWDOHVDGYHUVRV ORVUHVXOWDGRV
IXHURQPX\VLPLODUHV 
6LQHPEDUJRVtVHREVHUYDXQDFODUDGLIHUHQFLDHQWUHORV
DVSHFWRVVRFLRGHPRJUiFRVTXHVLELHQSXHGHQGHEHUVH
a la misma edad de las adolescentes, s tiene repercusin
HQVXYLGDSHUVRQDO\DIHFWDVXIXWXUR\HOGHVXKLMR/D
FLUFXQVWDQFLDGHTXHODVDGROHVFHQWHVVHDQGHHVWDGRFLYLO
VROWHUDV VLJQLFD TXH FDVL VLHPSUH YLYHQ \ VRQ GHSHQdientes econmicamente de sus padres, lo que disminuye
HO DSR\R GH VXV SDUHMDV /D PD\RUtD D~Q HV HVWXGLDQWH
aunque su escolaridad de preparatoria sea menor que la
GHO JUXSR FRQWURO D FRQVHFXHQFLD GH VX HGDG  WLHQHQ
menor porcentaje de embarazos planeados, utilizan menos
PpWRGRVDQWLFRQFHSWLYRVKD\PiVSULPLJHVWDV\UHFXUUHQ
PiVDOSUHVHUYDWLYRTXHDORVDQWLFRQFHSWLYRVRUDOHVGHO
ISSN-0300-9041 Volumen 80, nm. 11, noviembre 2012

grupo control. En ambos grupos se encontr un porcenWDMH SHTXHxR SHUR LPSRUWDQWH GH PXMHUHV DQDOIDEHWDV
situacin que no debiera suceder en nuestros das. En las
DGROHVFHQWHVIXHURQPiVIUHFXHQWHVORVKiELWRVWDEiTXLFR
DOFRKyOLFR GH WR[LFRPDQtDV \ PDOWUDWR IHWDO FRPR \D
haba sido demostrado en otro estudio.
+XERXQDGLIHUHQFLDVLJQLFDWLYDHQODVFRPSOLFDFLRQHV
maternas de rotura prematura de membranas y amenaza de
SDUWRSUHWpUPLQRTXHIXHURQPiVIUHFXHQWHVHQHOJUXSR
GHDGROHVFHQWHVDVtFRPRHQODGLFXOWDGUHVSLUDWRULDGHO
recin nacido. Hubo 46 recin nacidos de las adolescentes
FRQWUDGHOJUXSRFRQWUROFRQXQDGLIHUHQFLDHVWDGtVWLFDVLJQLFDWLYD S  \UD]yQGHPRPLRVGH
 
(QHVWHHVWXGLRVLELHQQRKXERLQFUHPHQWRVLJQLFDWLYRHQHOQ~PHURGHPXHUWHVIHWDOHVQLGLIHUHQFLDVHQOD
SXQWXDFLyQGH$SJDUWDPSRFRVHREVHUYDURQUHVXOWDGRV
SHULQDWDOHVDGYHUVRVper se en las adolescentes. Sin embargo, es necesario aclarar que ello no implica los problemas
DGYHUVRVDORVTXHVHHQIUHQWDUiODPDGUH\VXKLMRSDUD
VXSHUYLYLUGHVGHWRGRVORViPELWRVVRFLDOFXOWXUDOHFRQyPLFR GH VDOXG \ VX HQWRUQR HQ JHQHUDO DJUDYiQGRVH
con otro embarazo durante este periodo.
'HVGHHVWHHQWRUQRHVQHFHVDULRUHIRU]DU\SURPRYHU
polticas gubernamentales encaminadas a la orientacin
GHHVWDSREODFLyQIUiJLO\KDPEULHQWDGHFRQRFHUH[SORUDU
VLQPLHGRVXHQWRUQRHQIUHQWDQGRODYLGDVLQWHPRUVLQ
medidas de seguridad; por lo tanto, se exponen con mayor
IUHFXHQFLDDSDGHFHUHQIHUPHGDGHVGHWUDVPLVLyQVH[XDO
embarazos no planeados y abortos.
&21&/86,21(6
/DV FRPSOLFDFLRQHV PiV IUHFXHQWHV HQ ODV DGROHVFHQWHV
HPEDUD]DGDV IXHURQ URWXUD SUHPDWXUD GH PHPEUDQDV
DPHQD]D GH SDUWR SUHWpUPLQR \ VtQGURPH GH GLFXOWDG
respiratoria del recin nacido. Aunado a lo anterior, el
problema sociocultural y econmico que representa el esWDGRFLYLOSRUTXHVRQGHSHQGLHQWHVGHVXVSDGUHVFDUHFHQ
GHODSR\RGHVXSDUHMDD~QVRQHVWXGLDQWHV\ODIDOWDGH
XVRGHPpWRGRVDQWLFRQFHSWLYRV3RUWRGRHVWRTXHGDGH
PDQLHVWRODLPSRUWDQFLDGHODHGXFDFLyQTXHOHVSHUPLWD
conocer su sexualidad y los compromisos y riesgos que
LPSOLFDHMHUFHUODDGHPiVGHFRPSUHQGHU\GLPHQVLRQDUOD
SUREOHPiWLFDTXHUHSUHVHQWDVHUPDGUHDHVDHGDGFXDQGR
se carece de los conocimientos mnimos para guiar en la

703

Panduro Barn JG y col.

YLGDDRWURVHUDPpQGHSURYHHUOHWRGRORQHFHVDULRSDUD
su desarrollo.
REFERENCIAS
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2.

3.

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GINECOLOGA Y OBSTETRICIA DE MXICO

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