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Teniendo sus inicios con el tratamiento de menores en el Cdigo Penal de 1924 y posteriormente deriv
en el Cdigo de Menores de 1962 mantenindose hasta la entrada en vigencia del Cdigo de los Nios y
Adolescentes del ao 1992.
2
Ley 28190, publicada en el Diario Oficial El Peruano el 18 de marzo de 2004.
56,3
50,9
36,5
24,9
40,8
Violencia Psicolgica
4,5
5,1
5,2
5,9
5,3
MORALES, Ricardo. Pacto Social por la educacin. En el Diario Oficial El Peruano, publicado el 4
de Mayo de 2004.
5
Por una educacin libre de corrupcin en el Diario Oficial El Peruano, publicado el 30 de abril del
2004.
Como quinta reflexin descubrimos que el proceso penal especial tiene serias
omisiones para brindar las garantas propuestas para los adultos en la defensa del debido
proceso, motivo por el cual ser necesario su revisin de manera acorde con los nuevos
requerimientos en la materia procesal penal de adultos.
Adicionalmente a las adecuaciones procesales sostenidas, verificamos la dificultad de la
internalizacin de una cultura institucional acorde a los lineamientos de la Doctrina de
la Proteccin Integral, la cual se hace latente cuando descubrimos testimonios como el
siguiente:
El 17 de Enero de 1993, una ciudadana acudi a la Oficina Regional de la
Defensora del Pueblo con sede en Ayacucho. Afirm que efectivos de la Polica
Nacional del Per (PNP) le impedan frecuentemente la visita y entrevista con su
hijo de iniciales J.A.R. y de 16 aos -, que se encontraba detenido en el
complejo policial Walter Rosales Len, desde el 28 de Octubre de 2002 por
mandato judicial.
En las visitas hechas al complejo policial, la Defensora del Pueblo entrevist a
un total de catorce detenidos. Pudo verificar tambin que la detencin se
ejecutaba en un ambiente inadecuado y totalmente reducido. En una sola celda
(de tres por tres metros) se encontraban hacinados doce detenidos. Ah
pernoctaban y permanecan durante el da. Los adolescentes internados
compartan la celda con detenidos mayores de edad (....) Los entrevistados
sostuvieron, de modo uniforme, que el suboficial exiga dinero para permitir las
visitas, as como para que durante el da permanecieran en los pasadizos de las
salas de meditacin y en las noches se le proporcionaran algunas frazadas...
En el contexto cultural peruano resulta sorprendente como los actos de corrupcin estn
presentes en todos los mbitos, reforzndose as un aprendizaje negativo de antivalores
en los adolescentes que entran en contacto con el sistema penal peruano.
Como quinta reflexin nos preocupa evidenciar el alto nivel de corrupcin
institucional, situacin que dificulta la intervencin educativa del Estado en esta
temtica, planteada doctrinalmente como la necesidad de brindarles una nueva
oportunidad a los adolescentes, a fin de desarrollar actitudes acordes a las exigencias
sociales para el resguardo de los bienes jurdicos actualmente tutelados..
La Internacin como estrategia extrema de la Prevencin Terciaria y Secundaria
Diagnstico Situacional
Tal y como se recoge del diagnstico recogido a setiembre de 2003, el mayor porcentaje
de infracciones de los adolescentes que han merecido judicialmente la medida
socioeducativa del internamiento, se encuentra en el robo gravado, permitindose
verificar dos situaciones congruentes para definir esta situacin, una de ellas referida a
la necesidad econmica que se ve reflejada en este delito y la otra la agresividad y
violencia que se manifiesta para su perpetracin.
T. D ro g a s
P a n d illa je
4%
5%
R o b o / R . Ag ra va d o
40%
H u rto
10%
L e s io n e s / L . g ra ve s
5%
H o m ic id io
10%
Vio la ci n
18%
P .E
. E .. = = 1 51 97
P .PA. A. . = = 19 58 1
D . J . D E P IUR A
Y TU M B E S
P .E . = 8 5
P.A . = 3 2 4
P .E . = 8 3
P.A . = 1 11
D.J. D E
L A L IB E R TA D
P .E . = 1 1 9
P.A . = 2 3 7
P.E . = 4 6 1
P.A . = 1 3 0 7
P.E . = 54
P.A . = 1 7 7
P.E . = 2 4 8
P.A . = 8 0 7
P.E . = 31
P.A . = 9 3
P .E . = 9 4
P.A . = 2 8 1
Bibliografa D
a to s
H is t r ic o s
A O S
1 9 9 7
1 9 9 8
1 9 9 9
2 0 0 0
2 0 0 1
2 0 0 2
P o b Yury.
. A t e n Poltica
d id a
2 4 0 2
2 8 1 7
3 1 2 0
3 3 6 8
3 7 6 1 los
BUAIZ VALERA,
Social,
Poltica
Criminal
y3 3la8 7Convencin
sobre
F u e n t e : P O D E R J U D I C I A L - G e r e n c ia d e C e n tr o s J u v e n ile s - 2 0 0 3
Derechos del Nio. En: Introduccin a la Ley Orgnica para la Proteccin del Nio y
del Adolescente. Caracas, 2001.
El nuevo siglo como parte - aguas conceptual, nos exhorta a detenernos y ponderar sobre
nuestro quehacer. La visin de futuro que evoca, nos inclina a pensar en trminos de cambios.
Para quienes trabajamos con la infancia callejera, la idea de un nuevo siglo cobra particular
relevancia dadas las carencias casi medievales que enfrenta la poblacin que nos concierne.
La pregunta obligada es: en esta poca con su tecnologa, nociones progresistas sobre la
humanidad, liberalismo y con su democracia, qu avances hemos logrado a favor de la
infancia ms desfavorecida? Y qu debemos cambiar?
La infancia callejera del siglo pasado
La poblacin infantil callejera hace 15 aos
Si comparamos a la poblacin actual de nios y jvenes que viven en la calle con aquella que
conocimos hace 15 aos, se hacen evidentes algunas diferencias. Hace una dcada, un grupo
de callejeros abarcaba desde nios pequeos, 8 a 10 aos, recin salidos de su casa hasta
jvenes adolescentes, 16 a 18 aos, que contaban aos de vida en la calle. Frecuentemente
dentro del grupo haba representacin de todas las edades y niveles de arraigo callejero.
Debido en parte a esta pluralidad dentro del grupo, el mismo mantena un cierto grado de
equilibrio. Es decir, exista una mediacin natural entre las caractersticas de altos y bajos
niveles de arraigo callejero. En este sentido factores como niveles de adiccin extremos,
violencia excesiva o deterioro fsico disfuncional se vean mermados por las necesidades y
deseos de los miembros ms pequeos del grupo. Por ejemplo, era comn que los miembros
ms recientes mantuvieran bajos niveles de adiccin durante un periodo largo de induccin al
grupo o mientras eran muy pequeos de edad. Y eran los propios miembros mas antiguos y
arraigados a la vida callejera quienes limitaban a los chicos en el uso de drogas y los protegan
de excesiva violencia por parte de algn miembro del grupo o la comunidad. La llegada de
nuevos miembros al grupo era constante.
Este equilibrio en los niveles de arraigo callejero, haca del grupo un sistema poco funcional
para quienes salan del parmetro. Tanto un nio demasiado pequeo como un adolescente
que rebasaba los 19 aos, no encontraba la satisfaccin de sus necesidades en el grupo y era
absorbido por otros espacios de manera natural. Los muy chicos eran acogidos frecuentemente
por algn miembro de la comunidad y los mayores se integraban al comercio informal sin
romper su relacin con el grupo de calle, ni superar serios y crecientes problemas de adiccin y
violencia. Otros tantos, para quienes el deterioro de la vida en la calle les impeda una, aunque
fuera marginal, integracin a la comunidad ingresaban a grupos pequeos de jvenes adultos
callejeros que se mantenan al margen de otros grupos y se movan en zonas delimitadas de la
ciudad (Tacuba, Garibaldi, entre otras).
Otra caracterstica de estos grupos de diversos niveles de callejerismo, era el poco o nulo
contacto institucional. Fuera de casas hogar y centros masivos de puertas cerradas, la infancia
callejera tena pocas alternativas de atencin. El trabajo de calle y la ahora conocida figura del
educador de calle eran exclusivos de un puado de organizaciones, muchas que continan su
labor actualmente, inspiradas por experiencias como las de Paulo Freire.
Dentro de este contexto, muchos nios callejeros nunca haban establecido una relacin con un
adulto que no estuviera definida por el maltrato o en el mejor de los casos la indiferencia. El
impacto de un adulto, el educador, que escuchara y respetara al chico en combinacin con
niveles moderados de arraigo callejero, haca que el uso exclusivo de tcnicas provenientes de
la educacin popular fueran una herramienta efectiva para que muchos chicos dejaran la vida
en la calle.
Este punto cobra particular relevancia ya que sobre l se finca la posterior mitificacin del
impacto que genera la mera presencia del educador en el proceso del chavo. La atencin
centrada en torno a la educacin popular como respuesta a las deficiencias de un sistema
educativo e institucional que no ha podido satisfacer las necesidades de los nios y jvenes,
genera una sentida falta de inversin en el desarrollo o adaptacin de otras metodologas
educativas.
"Vctimas de la popularidad"
Saturacin de oferta institucional a travs de los aos 90
A partir de la ratificacin de la Convencin Internacional de los Derechos de la Infancia y la
firma del Tratado de Libre Comercio, entre otros, la presencia de nios callejeros en las calles
se torna como una contradiccin aberrante a los niveles de desarrollo en Mxico patentes ante
la comunidad internacional. La presin, y consecuentes recursos, destinados por fuentes
pblicas y privadas, nacionales e internacionales al tema de la infancia callejera, resultan en un
vertiginoso incremento en ofertas de asistencia.
Desgraciadamente este incremento se ve marcado por el asistencialismo, voluntarismo e
inters poltico. El resultado es la presencia de innumerables educadores y/o instituciones que
ofrecen servicios a los chicos sin contar con una propuesta educativa para que dejen la calle.
El costo del acceso a comida, dormitorio, juegos, acompaamiento, etc era ser callejero. La
poblacin de callejeros comienza su itinerancia a travs de las instituciones utilizando los
servicios que cada una ofrece sin perder su capital ms valioso: el ser callejero. El resultado de
estas acciones, en extremo asistencialistas, es que los educadores pasan a ser una
herramienta ms de sobrevivencia callejera.
Al concentrar la propuesta de intervencin en las acciones del educador de calle y al este
carecer frecuentemente de un claro mandato metodolgico, muchas instituciones consolidaron
equipos operativos numerosos y con perfiles homogneos o poco definidos en trminos de
especializacin tcnica. El equipo de educadores deba desempear tareas tan diversas como
la recreacin, deporte, escolarizacin informal y orientacin psicolgica entre otros, sin contar
con la diversidad formativa necesaria.
"Quines estn en la calle?"
La configuracin actual de la poblacin juvenil callejera.
La dcada de los noventa arrojo aprendizajes importantes. La creciente demanda por la
profesionalizacin del gremio llev a la disolucin de algunos de los programas menos
estructurados. Si bien las prcticas asistencialistas an predominan, esta dcada vio la
consolidacin de instituciones profesionales quienes se han avocado a desarrollar nuevas
propuestas metodolgicas rescatando la experiencia, sus logros y limitantes.
Uno de estos logros fue el desarrollo de capacidad institucional de captar y canalizar a los
chicos recin llegados a las zonas de calle. Estrategias conocidas como Educacin de Calle,
Operacin Amistad o Acercamiento y Confianza demostraron ser efectivas funcionando
como red de pesca que desde una accin colectiva atraa a los individuos con menor grado de
arraigo callejero. Sin embargo, al aplicarse indiscriminadamente a todo el grupo, la misma
accin que era positiva para un chico con poco tiempo en la calle, fortaleca el arraigo callejero
de otros.
Este aprendizaje lamentablemente ha sido a costa de una generacin, de ahora jvenes, que
an permanecen en las calles. Gran parte de la poblacin actual de callejeros esta compuesta
por jvenes que llevan aos viviendo en la calle. La gran mayora han estado en diversas
instituciones y han tenido contacto con varios educadores. Gran parte de sus vidas han
sobrevivido gracias a ser callejeros y poder explotar esta situacin como capital.
referirnos a la poblacin de jvenes con altos niveles de arraigo a la calle, para quienes
una alternativa institucional es menos probable
Asumir como imperativo la necesidad de construir alternativas de desarrollo econmico
para los jvenes que sean competitivas en trminos de remuneracin y estimulacin a
aquellas que encuentran en las calles
Desarrollar estrategias para la construccin de alternativas sociales y de identidad que
sean sostenibles a largo plazo (a diferencia de una opcin institucionalizada) y
atractivas para los nios y jvenes
Para las organizaciones, estos retos tambin exigen cambios en nuestras formas de operar.
Aunque desde hace mucho tiempo que la pugna por mayores niveles de profesionalizacin
dentro de las organizaciones que atienden a la infancia forma parte del discurso pblico y
privado, es ahora inacptale que programas continen funcionando sin tener claridad sobre un
proyecto educativo a corto, mediano y largo plazo.
Parte importante de esta profesionalizacin implica la actualizacin metodolgica de las
instituciones. Desde principios de la dcada de los ochenta, con miras a contraponernos a las
verdades absolutas impuestos por las escuelas tradicionales, abrazamos como nica opcin la
educacin popular. Y aunque estas experiencias han arrojado aprendizajes invaluables, es
necesario complementarlos con metodologas probadas y funcionales en temas que van ms
all de las necesidades estereotpicas de las comunidades populares.
Es preciso avanzar en la investigacin y desarrollo de metodologas que nos den luz sobre
cmo promover el desarrollo del nio y el joven en trminos congnoscitivos, psicolingsticos y
de socializacin.
Comnmente un argumento a favor de la educacin popular como nica herramienta
pedaggica es la falta de recursos. Sin embargo, al criticar la ineficiencia burocrtica hemos
construido cuerpos institucionales pesados y poco flexibles. Las estructuras organizativas de
gran parte de las instituciones que laboran con la infancia callejera, que se conforman casi por
completo de personal de base, las hacen extremadamente vulnerables ante las cambiantes
coyunturas de financiamiento.
Las estrechas relaciones con la empresa privada, suscritas a la solicitud de apoyos y donativos,
limitan las capacidades tecnolgicas y tericas de la atencin que se ofrece a la infancia. El
concepto de la subcontratacin es casi desconocido dentro de las organizaciones civiles y
podra ser una estrategia de acceso a conocimientos especializados. Esquemas de
subcontratacin obligan la diversificacin de las relaciones interinstitucionales y alianzas que
tradicionalmente han estado limitadas a las relaciones entre smiles: entre miembros de la
sociedad civil organizada.
Los cambios necesarios para ofrecer mejores alternativas para los nios y jvenes no implican
una ruptura con las tcnicas y principios filosficos ticos que han formado parte del
quehacer de las organizaciones civiles. Se trata ms bien, de complementar y capitalizar los
aprendizajes... del siglo pasado
W.Barbarn/UNICEF-PER
El actual Programa de Cooperacin de UNICEF-Per inici sus actividades el primero de enero del
2006. Desde entonces se han producido cambios en la situacin poltica, econmica, legislativa e
institucional, que ofrecieron la oportunidad de potenciar el impacto de acciones dirigidas a
favorecer a las nias y los nios.
El Programa del Pas empez en el trnsito de una gestin gubernamental a otra; por lo tanto, uno
de los cambios ms importantes fue el de actores polticos, particularmente miembros del Poder
Ejecutivo y Poder Legislativo. El 2006 fue un ao netamente electoral. Hubo comicios para elegir,
en abril, Presidente de la Repblica, congresistas y Parlamentarios Andinos; en noviembre,
gobernantes regionales (Presidentes y Consejos Regionales) y locales (Alcaldes y Concejos
Municipales). Fueron elegidas 12,589 autoridades, 91,4% de las cuales ingresaban por primera
vez al escenario poltico. Este nuevo contexto no slo represent un cambio en las fuerzas polticas
responsables de la gestin gubernamental en los tres niveles de gobierno, sino tambin plante
diversos desafos en la actuacin poltica.
Contexto econmico y pobreza En materia econmica, en los ltimos aos el pas ha logrado
un ritmo importante de incremento, llegando el crecimiento anual del Producto Bruto Interno (PBI)
del 2007 al 9,0%, la tasa ms alta desde 1994. Hasta diciembre del 2007, la economa nacional ha
crecido de manera continua durante 78 meses. Los sectores que ms crecieron fueron
construccin (18%), comercio (11%), manufactura (10%) y minera e hidrocarburos (8%). La
presin tributaria en el Per ha aumentado alcanzando en el 2007 el 15.6% del PBI- aunque
todava est por debajo del promedio latinoamericano de 17%. El crecimiento econmico comenz
a tener efecto en la pobreza. sta se redujo, segn el INEI, en 9.4 puntos porcentuales, pasando
de una incidencia de 48.7% en el 2005 al 39.3% en el 2007. La extrema pobreza baj 3.7 puntos
porcentuales, al pasar del 17.4% al 13.7% durante el mismo periodo. Sin embargo, la disminucin
de la pobreza no ha sido equitativa: fue mayor en las zonas urbanas (11.1 puntos) que en las
rurales (6.3 puntos), y superior en la regin costa (11.6 puntos) que en la sierra (5.5 puntos). En
algunos departamentos, especialmente de la sierra, la tasa de pobreza sigue siendo sumamente
elevada. En Huancavelica el 86% de la poblacin es pobre, en Apurmac el 70% y en Ayacucho el
68%. La inflacin en el rubro de alimentos lleg al 10% en el 2008 y este factor podra causar el
aumento de la pobreza. Al beneficiar el crecimiento econmico a algunos sectores de la poblacin
y no a otros, aumenta la desigualdad en el pas, lo que es potencial causa de conflictos sociales.
Tambin estn creciendo los movimientos de poblacin indgena, que reclaman mejor proteccin
de sus derechos individuales y colectivos.
Polticas y programas a favor de la niez El Estado peruano defini una serie de polticas,
relacionadas con la infancia, como estratgicas y prioritarias. Desde el inicio de su mandato, el
Presidente Garca se ha comprometido con la inclusin social, poniendo nfasis en la niez. Una de
las iniciativas innovadoras de su administracin es la Estrategia Nacional Crecer, que tiene como
objetivo la reduccin de la pobreza en 20 puntos porcentuales y de la desnutricin crnica infantil
en 9 puntos al 2011. Crecer se implementa en 880 distritos rurales en 21 departamentos, donde
busca atender a 1 milln de nios y nias menores de 5 aos, as como a 150 mil madres
gestantes de zonas de extrema pobreza, mediante acciones orientadas a mejorar sus niveles de
nutricin, educacin, salud e identidad, y a reducir la mortalidad materno infantil, la desnutricin,
el analfabetismo y la carencia de servicios bsicos. La Estrategia Nacional Crecer articula los
programas sociales de los Ministerios de la Mujer y Desarrollo Social, Salud, Educacin,
Agricultura, y Trabajo y Promocin del Empleo, y se financia con los presupuestos de los sectores y
programas sociales involucrados. Crecer tiene un carcter sistmico e intersectorial, metas
concretas definidas, y es dirigida por la Presidencia del Consejo de Ministros, a travs de la
Comisin Interministerial de Asuntos Sociales. Otro programa importante orientado a la reduccin
de la pobreza es el Programa Juntos, que tambin se articula con la Estrategia Nacional Crecer.
SITUACIN ACTUAL
ADOLESCENTE
DE
LOS
DERECHOS
DEL
NIO,
NIA
Este captulo muestra un panorama de los principales problemas que el Plan de Accin
por la Infancia busca enfrentar y que sern objeto de programas y polticas pblicas a
desarrollarse en los prximos diez aos, con la participacin de la sociedad civil y de los
propios nios, nias y adolescentes. No se abordan todos los problemas de la niez y la
adolescencia sino aquellos que diferentes sectores, instituciones y actores sociales, a nivel
nacional e internacional, han coincidido en sealar como los ms relevantes 8[2].
Los problemas de la niez y adolescencia en un pas multicultural y con grandes
disparidades sociales y econmicas no son semejantes para todos. Sin embargo es posible
aproximarse a esa diversidad y establecer quines son y dnde se encuentran los nios, nias
y adolescentes ms excluidos. El enfoque de derechos (la persona vista como sujeto integral)
permite observar los problemas del nio, nia y del adolescente siguiendo su ciclo de vida,
comprendiendo el embarazo de la madre, el nacimiento y el desarrollo fsico y psicolgico hasta
los 17 aos de edad. Este enfoque, que aqu adoptamos, incluye la relacin del nio, nia y
adolescente con la cultura, la familia, la escuela, sus pares y la comunidad.
En el sub captulo siguiente exponemos brevemente la magnitud de la pobreza y la
exclusin en la niez peruana. En los subsiguientes tratamos la situacin de los derechos
sociales segn su importancia en cada fase del ciclo de vida.
8[2]
1. EXCLUSIN TEMPRANA
El Per es un pas joven y con una gran poblacin pobre, mayormente integrada por
nios, nias y adolescentes. En total, los menores de 18 aos son 10 millones 617 mil
personas (40% de la poblacin total al 2001), cuyas necesidades son derechos que deben ser
protegidos por el Estado, la sociedad civil y las familias.
El 54,8% de la poblacin peruana vive en condiciones de pobreza 9[3] (14 millones 609
mil habitantes); mientras que el 24,4% de la poblacin nacional vive en situacin de pobreza
extrema (6 millones 513 mil habitantes). Adems, se tiene que el 40,4% de los miembros de los
hogares pobres tiene menos de 15 aos de edad 10[4]. Es decir, en la distribucin por edades,
los nios, nias y adolescentes constituyen el grupo ms excluido de la sociedad peruana y por
tanto en situacin de mayor riesgo y vulnerabilidad.
Tomando en cuenta que los grados de exclusin varan segn las culturas y regiones
geogrficas, se identifica como los ms afectados a los nios y nias indgenas de las reas
rurales de la sierra y la selva y a aquellos que habitan en zonas urbano marginales de las
principales ciudades. La situacin de la niez y adolescencia muestra las siguientes brechas
internas:
PROMEDIO
NACIONAL
MEJOR
PEOR
33,0
Lima: 20
Huancavelica: 84
3,5
Tacna: 2,0
Huancavelica: 6,0
25,4
Tacna: 5,4
Huancavelica: 53,4
Porcentaje de nacimientos
atendidos por personal
entrenado14[8]
59,0
Lima: 91,0
Huancavelica: 21,0
7,7
Tumbes: 1,9
Apurmac: 14,4
8,7
Lima: 9,8
Cajamarca: 6,8
3,8
Lima: 1,1
Provincias de Pachitea,
Hunuco: 28
Tasa de analfabetismo*
Grados de estudios aprobados a
los 17 aos*
Porcentaje de adolescentes entre
15 y 17 aos de edad que no sabe
leer ni escribir*
9
10
11
12
13
14
EXTREMOS
El Comienzo de la Vida
Embarazo y parto
Para la madre y el nio o nia de las reas rurales, particularmente de la sierra y la selva, nacer
con salud y en buenas condiciones es todava un derecho a alcanzar. La falta de acceso a
servicios de salud con capacidad resolutiva y facilidades obsttricas, as como la escasa
adaptacin cultural al parto atendido por profesional entrenado, constituyen causas
subyacentes a este problema.
El Per mantiene una de las ms altas tasas de mortalidad materna de Amrica Latina.
En el ao 2000, la tasa de mortalidad materna es de 185 por 100 mil nacidos vivos 15[9], sigue
siendo un problema de salud pblica que impide la igualdad de oportunidades para vivir. En su
mayora, las muertes se relacionan con dificultades en el embarazo e inadecuada atencin del
parto y puerperio, por causas en gran parte evitables. A estos factores hay que sumar la edad y
el nivel educativo de las mujeres, el espaciamiento entre embarazos y las condiciones de salud
y nutricin de las madres.
La presencia de anemia en las gestantes produce deficiente oxigenacin en el feto y
condiciona la muerte perinatal por hipoxia y en madres con anemia moderada existe una
relacin con la presencia de anemia en sus hijos. En el pas, el 36% de mujeres en edad frtil
15
padece de algn grado de anemia y en reas rurales este porcentaje asciende a 41% (ENDES,
1996).
1996
Promedio nacional
265
2000
185
Puno y Amazonas
+ 300
Lima
- 50
60
49,5
77
66
96
58
19
94
Mortalidad Infantil
El Per sigue siendo uno de los pases con mayor nmero de muertes infantiles en la
regin, a pesar de que entre 1991 y el 2000 se logr reducir la tasa nacional de mortalidad
infantil de 52 a 33 por mil nacidos vivos, la que tiende a concentrarse en la mortalidad neonatal,
por causas asociadas al parto y puerperio.
Como en otros pases, en el Per la mortalidad infantil est asociada a la edad y
educacin de la madre, al orden de nacimiento de los hijos y al intervalo entre nacimientos.
As, en el grupo de madres adolescentes las defunciones alcanzan actualmente a 52 nios y
nias menores de un ao por mil nacidos vivos; la mortalidad perinatal para las madres que
tenan 40 49 aos en el momento del nacimiento es especialmente alta (47 por 1000) en
comparacin con los otros grupos de edad, en particular respecto a las madres de 20-29 aos
de edad (18 por 1000).
Segn el lugar de residencia los mayores niveles de mortalidad perinatal se presentan
entre las mujeres que residen entre los departamentos de Pasco y Cusco, con tasa de 40 y 48
muertes perinatales por cada mil embarazos de 7 ms meses de duracin,
respectivamente16[10]
A continuacin, algunos datos que ilustran las caractersticas de este problema.
Mortalidad Infantil
60 por cada mil nacidos vivos mueren anualmente en las zonas rurales; 28
por mil nacidos vivos en las zonas urbanas (2000).
Los departamentos con mayores tasas de mortalidad infantil son Cusco,
Huancavelica y Apurmac; las menores tasas se registran en Lima, Callao
y Tacna.
Los hijos de madres sin educacin tienen una probabilidad de morir tres
veces mayor a la de los hijos de madres con educacin superior.
El anlisis causal de las defunciones infantiles en nuestro pas muestra que se siguen
produciendo miles de fallecimientos infantiles por causas evitables. Estos se estiman
anualmente en ms de 19 mil (ao 2000), de los cuales 8 mil ocurren durante la primera
semana de vida y ms de la mitad (55%) durante el primer mes, proporcin esta ltima que se
mantiene desde hace dos dcadas y que muestra la necesidad de incrementar la atencin
institucional del parto y del recin nacido, especialmente en las reas rurales andinas y de la
selva.
La tasa de mortalidad perinatal es de 23 defunciones por 1000 embarazos de siete o
ms meses de duracin con un componente similar de nacidos muertos o muertes neonatales
tempranas.
Otras causas de muerte infantil son las infecciones respiratorias agudas, los
traumatismos, las enfermedades diarreicas y la desnutricin. En el siguiente recuadro se
aprecia el xito obtenido en el control de las enfermedades inmunoprevenibles que inciden en
la mortalidad infantil.
Enfermedades Inmunoprevenibles
Por medio de sistemticas campaas de vacunacin realizadas en las
ltimas dos dcadas, las enfermedades inmunoprevenibles han dejado de ser las
causas principales de la mortalidad infantil. El mantenimiento de tal logro exige
sostener las coberturas nacionales. En el menor de 1 ao son satisfactorias las
coberturas de vacunacin con antipolio (96 por ciento, en el ao 2000) y DPT3 (94
por ciento, ao 2000). Sin embargo, al interior del pas existen diferencias que
afectan a las reas rurales, especialmente a las de difcil acceso, tenindose que un
33 por ciento de distritos alejados registran coberturas de vacunacin inferiores al
16
2.2
La Nutricin
Lactancia Materna
La lactancia es una prctica generalizada en el Per, puesto que el 98% de los nios y
nias nacidos en los 5 aos anteriores a la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar (ENDES
2000) ha lactado alguna vez. Un 54% de los nios y nias empez a lactar dentro de la
primera hora del nacimiento.
La lactancia materna exclusiva hasta los seis meses de edad fue en el 2000 del orden
del 58% (19 puntos porcentuales ms que en 1996), observndose un incremento de la
duracin mediana de la lactancia materna exclusiva, de 2,7 meses en 1996 a 4,2 meses en el
ao 2000. Sin embargo, la exclusividad de la lactancia materna contina siendo amenazada
por prcticas culturales de introduccin de lquidos y otros alimentos diluidos, como caldos,
sopas e infusiones de bajo contenido nutricional.
De otro lado, la alimentacin complementaria en el nio menor de dos aos (durante el
destete) suele ser inadecuada en cantidad, calidad y frecuencia, lo cual constituye un problema
infantil prioritario, pues incide en el estado nutricional del nio y nia justamente en una etapa
crtica en que se completa la mayor parte del desarrollo del sistema nervioso.
Se reconoce que este problema y otros relativos a la nutricin del infante requieren una
mejor capacitacin y perfeccionamiento por parte de los recursos humanos que operan en los
diferentes establecimientos de salud.
Micronutrientes
Las encuestas de consumo indican que en los nios menores de 2 aos, la ingesta
deficiente de energa alcanza el 58%. Asimismo sealan que el 67% de ellos no tiene un
consumo adecuado de vitamina A, mientras que el 42% no ingiere suficiente hierro. Tales
deficiencias son an mayores en la sierra rural, donde un 77% consume insuficiente energa,
un 81% ingiere insuficiente vitamina A y otro 81% carece de hierro.
En relacin a la ingesta de vitamina A, desde 1999 el Ministerio de Salud ha iniciado
con el apoyo de OPS y UNICEF la suplementacin de esta vitamina en las reas de mayor
riesgo y con alto nivel de mortalidad infantil, necesidades bsicas insatisfechas e ndices de
analfabetismo.
Desnutricin crnica
En los ltimos cinco aos no se han registrado cambios en la tasa de desnutricin
crnica en nios menores de 5 aos. Es decir, an el 25% de stos padecen de desnutricin
crnica. En las tres encuestas nacionales realizadas durante el decenio se observa una brecha
considerable entre las prevalencias en desnutricin crnica de zonas urbanas (13% en el 2000)
respecto a zonas rurales, mantenindose estas ltimas en el mismo nivel (40% en 1996 y
2000).
La falta de peso para la talla o desnutricin aguda, slo afecta al 1% de los nios y nias y su
nivel es similar al observado en aos anteriores. Es un indicador de desnutricin reciente por
efecto de deterioro de alimentacin y/o de la presencia de enfermedades en el pasado reciente.
Es importante destacar que la situacin de nutricin infantil ha sido menoscabada en
desmedro de los estratos mas pobres, lo que incrementa la inequidad. Debido a que la
desnutricin est profundamente asociada al subdesarrollo y a la pobreza, para potenciar y
articular los programas de nutricin existentes se requiere que esta meta sea una de las
primeras prioridades en la agenda nacional.
2.3 La Educacin Inicial
Constituye el primer nivel del sistema educativo peruano y como tal, debe dirigirse a
garantizar una formacin integral de calidad que promueva el desarrollo de los nios y nias
menores de 6 aos, respetando su identidad y fortaleciendo los servicios educativos, as como
la capacidad de las familias y de la comunidad para atender mejor a su desarrollo temprano.
En el pas esta formacin se brinda a travs de los Centros de Educacin Inicial (CEI) y los
Programas Especiales, conocidos como Programas No Escolarizados (PRONOEI).
La tasa neta de asistencia a educacin inicial de la poblacin fue: para 4 aos:
hombres 49.5%, mujeres 53% y para 5 aos: hombres 66%, mujeres 69%. Por regin
geogrfica tenemos: Lima Metropolitana 50, resto de la Costa 51, Sierra 40 y Selva 47.5%
respectivamente17[11].
Los PRONOEI son 17 mil en todo el pas y atienden a 400 mil nios y nias de 3 a 5
aos. Por su parte, la atencin educativa directa e indirecta a los nios menores de 3 aos es
insuficiente, (considerando que es la edad de florecimiento de las potencialidades del ser
humano pero tambin la de mayor riesgo), para el grupo de tres aos la tasa de cobertura
17
durante 1999 fue de 41.5%18[12]. Los programas que atienden a pequeos de 4 a 5 aos bajo
modalidades no escolarizadas, tienen en las zonas pobres escaso control sobre los resultados
y ofrecen un servicio muy precario, generalmente restringido a actividades montonas en
espacios cerrados. Por estas y otras razones, los nios y nias menores de 6 aos de hogares
pobres extremos continan mostrando dficits severos en desarrollo temprano, nutricin y
salud.
PROGRAMA NACIONAL WAWA WASI - PROMUDEH
Una estrategia que se ha venido desarrollando a nivel nacional para este grupo de
edad, es el Programa Wawa Wasi, orientado a nios y nias de 0 a 3 aos de edad,
en situacin de pobreza y extrema pobreza. Se atiende as a los hijos de madres
que trabajan, dndoseles atencin integral: alimentacin balanceada, estimulacin
del desarrollo y salud preventiva promocional. Uno de los pilares de este programa
es la promocin y difusin de la cultura de crianza, destinado a divulgar prcticas
sanas de estimulacin del desarrollo en nios y nias.19[13] Se define cultura de
crianza como los conocimientos, costumbres, actitudes y valores que tiene la familia
y la sociedad para criar y cuidar a los nios. Actualmente existen 4,000 centros de
atencin que benefician a 50,000 nios y nias del pas.
Ya que en la prctica, por lo general son las madres quienes se acercan a la Oficina de
Registro Civil, para inscribir a sus hijas o hijos cuando stos son producto de una relacin
extramatrimonial, es en este momento donde se enfrentan a una difcil situacin, ya que al no
18
19
estar presente el padre se le impide darle al nio el apellido del mismo, atendiendo a lo
estipulado en el cdigo civil peruano vigente y al Reglamento del RENIEC.
Se desconoce con exactitud a cuanto asciende el nmero de nios y nias no inscritos,
segn UNICEF el 15%20[14] de nios y nias peruanos no son inscritos en los organismos
pertinentes (equivalen a 110 mil recin nacidos).a cuanto asciende el nmero de nios no
inscritos en las reas rurales de la sierra. Si se toma como referencia que para el distrito de
Lima, donde es relativamente fcil el acceso a registros, los omisos llegaron al 9% en
199721[15], puede suponerse cuan sustantivamente mayor ha de ser este porcentaje entre los
nios del campo.
Como aspecto positivo, en el ao 2001 se aprob una norma que establece la
obligacin de los padres adoptantes de firmar como declarantes en la partida de nacimiento de
su hijo o hija.
En muchas zonas del Per, la lengua materna de los alumnos y alumnas de las
escuelas rurales no es el castellano, razn por la cual no pueden familiarizarse con los usos y
costumbres de sus docentes, que provienen de las zonas urbanas o de otras regiones. Sin
embargo, son subestimados por su cultura, menospreciados por su pobreza, obligados a
estudiar en una lengua que le es ajena y a ignorar sus propias realidades sociales y culturales
como referentes para el aprendizaje.
Adicionalmente, por falta de mayor informacin, muchas comunidades indgenas
desconfan an de las ventajas de una educacin bilinge mientras que los avances de la
educacin bilinge intercultural promovidos desde el Ministerio de Educacin an son
insuficientes. Slo el 52%26[20] de nias y nios de comunidades bilinges son atendidos bajo
esta modalidad en la actualidad. Asimismo, la educacin bilinge intercultural no constituye
una opcin para el resto del sistema educativo, desconfindose de su potencial para enriquecer
la identidad cultural de los educandos.
3.2 Educacin de la Nia Rural
El mayor nmero de nias excluidas del sistema educativo proviene de familias pobres
extremas del rea rural. As, mientras 5 de cada cien nias pobres no extremas no asisten a la
escuela, en situacin de pobreza extrema esta cifra se duplica 27[21].
Slo hay 25,586 escuelas rurales para 75,000 pequeos centros poblados (1998).
Muchas nias no tienen sus papeles al da lo que dificulta su matrcula oportuna 28[22].
En el rea urbana la mediana de estudios de los hombres (9.3 aos) es ligeramente
mayor a la de las mujeres (8.1 aos), sin embargo existe una brecha mayor, as tenemos que
en el rea rural la mediana de estudios en mujeres es de 2.9 aos y se ha ampliado la brecha
de estudios entre mujeres urbanas y rurales, de 4.5 aos en 1996 a 5.2 aos en el 2000. De
manera similar, en el rea rural la mediana de estudios de los hombres (4.7 aos) es mayor a la
de las mujeres (2.9 aos) pero la brecha de estudios se ampli de 1.5 en 1996 a 1.8 en el
200029[23].
Dadas las condiciones de dispersin y distancia de los asentamientos rurales y las
dificultades para que las nias se desplacen a otros poblados para estudiar, sus posibilidades
de recibir educacin depende de la escuela que existe en la comunidad o casero. A lo que se
suma que muchos de los centros educativos no ofrecen la primaria completa por lo que son
excepcionales los casos en que la familia puede financiar la educacin de los hijos en un
poblado mayor de la regin y en el caso de las hijas esta opcin es an ms restringida.
En trminos generales, la gran mayora de estas nias llega a establecer una relacin
con la escuela primaria. Un tercio de las nias rurales ingresan a 1 de primaria con uno o ms
aos de atraso. Al existir el problema de extraedad, que se agrava por los niveles de repeticin
26
27
28
29
30
4.3
Derechos
Sexuales
Reproductivos
El embarazo en las adolescentes es un problema de todas las regiones del pas, aunque es
mayor en las zonas rurales y constituye la tercera causa en las muertes por complicaciones del
embarazo, parto y puerperio as como por aborto. No se oferta el servicio de planificacin
familiar para las adolescentes, a pesar de ser evidente su necesidad y uno de los pocos medios
existentes para abordar esta problemtica, en general se tiene una visin moralista acerca del
ejercicio de la sexualidad por parte de los adolescentes no reconocindosele como su derecho
y considerndolo ms bien como un problema, cuando el problema se ubica precisamente en la
falta de orientacin y servicios directamente dirigidos a prevenir todos los riesgos asociados a
la sexualidad activa.
Segn ENDES 2000, el 11% de las adolescentes de 15 a 19 aos ya eran madres, y
ms de un tercio de ellas no cuenta con ningn grado de educacin, poniendo en riesgo su vida
y la de sus hijos, ya que est demostrado que la salud, educacin y nutricin de las madres es
un factor decisivo para la supervivencia y desarrollo pleno de la niez y para su propia
supervivencia.
Del total de gestantes atendidas en los servicios de salud del Ministerio de Salud, 15%
fueron adolescentes. En el anlisis de estos datos se debe tomar en consideracin las
coberturas realizadas por el seguro escolar gratuito que, en 1998 realiz 3 mil 15 controles
prenatales y atendi mil 440 partos de adolescentes. En este caso, se aprecia una clara
brecha entre control prenatal y atencin de partos, lo que nos habla de la necesidad de
31
32
33
Drogas Legales
Alcohol
48
60
77
Tabaco
11
31
47
Tranquilizantes
La edad de inicio del consumo de una droga proporciona informacin sobre los grupos
etreos en riesgo hacia los cuales se tiene que focalizar la atencin y la prevencin.
El anlisis de las probabilidades de iniciar el consumo de una sustancia demuestra que
esto ocurre desde edades muy tempranas, en especial para el consumo de drogas legales. Sin
embargo es notorio que a partir de la pubertad (12 aos) las probabilidades de consumo
aumentan drsticamente. Dentro de las drogas ilegales, la marihuana es la que presenta
mayor probabilidad de consumo principalmente a partir de los 15 aos de edad.
Droga
Marihuana
Pasta Bsica
Cocana
Inhalables
Tranquilizantes
Prevalencia de consumo
Grupos etreos
12 a 13
14 a 16
0.1
1.8
0.1
1.1
0.0
0.2
1.8
2.7
1.6
2.4
17 a 19
4.6
2.6
2.9
3.5
3.5
La Ley que rige a las Comunidades Teraputicas CTs en el Per, delimita que las CTs
deben atender a mujeres, hombres y nios en locales distintos. As como tambin en un local
se debe atender a slo adultos, slo adolescentes de 12 a 17 aos o slo a nios menores de
12 aos.
Ms del 90% de los locales de CT son de Varones Adultos, 9 locales (un 8.6%) se
dedican en exclusividad a nios y 1 local CT (1%) a mujeres.
No hay CTs exclusivas para adolescentes en el pas y esos pacientes son atendidos
unas veces en las CTs de nios y algunas otras en las CTs de adultos.
Se ha podido observar en las CTs de Nios, que la labor de educacin y formacin que
realizan esas CTs especializadas, muchas veces contina en la adolescencia e incluso hasta
la mayora de edad, en que recin se produce la reinsercin social-laboral propiamente dicha,
al no contar con soporte familiar. Esos nios provienen de una situacin de abandono, son los
llamados nios de la calle y los adolescentes que son albergados en estos Hogares, muchas
veces no vienen de la calle sino que han llegado a la adolescencia en el seno de estas
Instituciones que laboran bajo el modelo de Comunidad Teraputica.
Entre los factores de riesgo que inciden en el consumo indebido de drogas se encuentran:
Factores de riesgo para el consumo de drogas en adolescentes
La Convencin de los Derechos del Nio, insta en su artculo 19 a los estados parte a adoptar
todas las medidas legislativas, administrativas, sociales y educativas apropiadas para proteger
al nio y a la nia contra toda forma de perjuicio o abuso fsico o mental, descuido, trato
negligente, incluido el abuso sexual. Las violencias son entonces, una violacin de los
derechos humanos de la niez.
En los ltimos aos los Estados reconocen como problemas de salud pblica fenmenos como
la violencia familiar, maltrato infantil, violencia sexual, suicidio de adolescentes, tanto por la
magnitud de su incidencia, como por los efectos y secuelas que produce a corto y largo plazo
en nias, nios y adolescentes.
Vctimas de Violencia Poltica
Se calcula en un 1 milln 600 mil la poblacin afectada por la violencia poltica, de la
cual el 30% son nios, nias y adolescentes. Segn el PAR, del total de la poblacin afectada,
alrededor de 600 mil personas se desplazaron de sus comunidades de origen a raz del
conflicto armado entre ellos, los nios y nias hurfanos de la guerra 34[28].
El PAR privilegi la estrategia de retorno de las poblaciones desplazadas a sus lugares
de origen y desarroll entre sus lneas de trabajo el apoyo al fomento productivo, el apoyo
social y la promocin de la salud mental, en los departamentos de Ayacucho, Apurmac, Junn,
Huancavelica, Hunuco y San Martn.
En cuanto a los nias, nios y adolescentes afectados por la violencia poltica no se
tienen datos exactos pero se ha reportado la existencia de 17,807 viudas, 43 mil hurfanos y
ms de 47 mil personas afectadas psicolgicamente
Muchas de estas vctimas fueron nias, nios y adolescentes, sufrieron la prdida de
familiares directos como los padres, o familiares indirectos asesinados o desaparecidos; han
sido testigos (directos o indirectos) de actos de violencia poltica: asesinatos, torturas,
matanzas, enfrentamiento blico, etc; han nacido o crecido en medio del desplazamiento
forzado para preservar la integridad fsica de los miembros de la familia y al haber perdido sus
bienes y propiedades familiares.
Las secuelas de esta violencia se expresan en el desarrollo de determinadas
caractersticas en estos nios, nias y adolescentes35[29] como la desercin escolar, sobre todo
en adolescentes mayores de 14 aos y maternidad adolescente. Por todo ello, en el ao de
1999, se crea el Programa Nacional de Atencin a los Hurfanos por la Violencia Terrorista
PROHVIT para trabajar con los hurfanos vctimas de la violencia poltica que son ms de 43
mil36[30].
40
otros ya han cubierto totalmente su capacidad y esto determina que muchos nios, nias y
adolescentes en estado de abandono deambulen por calles y plazas, sometidos a una
permanente violacin de sus derechos, incluso los ms elementales. Adems, casi no existen
albergues especializados en nias, nios y adolescentes con discapacidad.
Existe la necesidad de una norma que regule el funcionamiento de estos albergues y
de una estructura dentro del Estado capaz de realizar el seguimiento respectivo con la
participacin de la ciudadana.
En general, no existen condiciones adecuadas para dar tratamiento a la niez y
adolescencia en riesgo y se presentan casos donde incluso en los albergues se encuentran
nios, nias y adolescentes infractores junto a otros que no presentan esta situacin.
Nios y adolescentes que viven en la calle
48[42]
49[43]
Adolescentes Infractores
El Cdigo de los Nios y Adolescentes contempla la aplicacin de mecanismos de
justicia aplicables a adolescentes alternativos a la privacin de libertad.
La difusin de medidas no carcelarias en la sancin a adolescentes infractores tal como
consigna el Cdigo, tiene escasa difusin. De acuerdo a la estadstica, a diciembre del 2001,
mientras 987 adolescentes (66%) se hallaban internos, slo 508 (34%) se encontraban bajo un
sistema abierto; esto confirma la necesidad de generar una mayor aplicabilidad de medidas
socioeducativas y de reinsercin que faciliten la continuidad de la vida social-familiar de los
adolescentes infractores.
54
46
1995
1996
1997
1998
1999
2000
579
577
438
606
839
30
31
29
30
40
609
608
467
636
879
Hombres
Mujeres
TOTAL
FUENTE: El Sistema Penal Juvenil en el Per. Defensora del Pueblo. Octubre del 2000 .
Pandillaje
Se encuentra vigente la Ley sobre pandillaje pernicioso (Decreto Legislativo N 899)
que establece como nica medida la del internamiento por un lapso no menor de 3 aos ni
mayor de 6. La prctica ha demostrado que reforzar la tendencia represiva del Estado frente a
la violencia juvenil no ha frenado este problema social.
El Cdigo de los Nios y Adolescentes define a la pandilla perniciosa, como al grupo de
adolescentes mayores de doce aos y menores de 18 aos de edad que se renen y actan
para agredir a terceras personas, lesionar la integridad fsica o atentar contra la vida de las
personas, daar bienes pblicos o privados u ocasionar desmanes que alteren el orden
interno.Sin embargo, a pesar de haberse tipificado esta figura delictiva en el Cdigo de los
Nios y Adolescentes, el problema no ha disminuido, lo cual nos lleva a concluir que no basta
con penalizar el problema sino buscar alternativas como la prevencin, atencin y rehabilitacin
de estas personas.
Segn la Direccin de Participacin Ciudadana (DIRPACI) de la Polica Nacional del Per, se
han detectado 400 pandillas entre Lima y Callao a febrero del 2000, con aproximadamente 12
mil 950 personas, entre adolescentes y adultos. El 88% (11 mil 396) tiene menos de 24 aos.