Journal

LONG TERM PROGNOSIS OF ISCHEMIC STROKE IN YOUNG

Abstract
Background
There have been few studies of the long term prognosis of young adult with ischemic
stroke. The present study aimed to evaluate the long-term clinical outcome in a large series of
young adult with ischemic stroke admitted to a tertiary medical center over the last 27 years,
and to identify possible predictiors for mortality, stroke reccurence and poor functional
recovery.
Methode
We rectrospectively reviewed 272 young adult (15-45 years) with a first ever ischemic stroke
admitted to the Neurology Departement Of University Hospital 12 de Octubre between
1974 and 2001. Follow-up assessments were performed by review of medical record and
telephone interviews.
Results
Nine patiens (3%) died as the result of their initial stroke and follow-up informotion about the
status of 23 (8%) patients was not available. The remaining 240 patients (89%) were
followed. Two hundred and ten of them (88%) were alive with a mean follow-up of 12.3
years and 30 (12%) died during follow-up, the average annual mortality rate was 1.4%, being
notably higher during the first (4,9%) than in the subsequent years (0.9%) after initial stroke.
Ninety per cent of the followed patients were independent and 53% returned to work,
altought adjustments were necessary for 23% of them. The annual stroke recurrence rate
during the first years was 3,6% dropping to 1.7% in subsequent years. Age over 35 years,
male gender, the presence of cardiovascular risk factors and large-artery atherosclerosis in the
carotid territory were predictors of negative long- term outcome after the initial stroke.
Conclusion
The long-term prognosis for the ischemic stroke in the young is better than the elderly, but
the risk of mortality in young adults with ischemic stroke is much higher than in the general
population of the same age. A bad prognosis is associated with an atherosclerotic risk profile,
with a higher mortality and reccurent stroke rates and poorer functional recovery. The main
functional limitation in the young survivors of their initial ischemic stoke occure in work
activity, since most patients are independent but almost half of them do not return to work.

Jurnal

PROGNOSIS JANGKA PANJANG DARI STOKE ISKEMIK PADA USIA MUDA

Abstrak
Latar Belakang
Ada beberapa studi dari diagnosis jangka panjang pada dewasa muda dengan stroke iskemik.
Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi hasil klinis jangka panjang dalam serangkaian
besar orang dewasa muda dengan stroke iskemik mengaku ke pusat medis tersier selama 27
tahun terakhir, dan untuk mengidentifikasi kemungkinan prediksi mortalitas, stroke berulang
dan perbaikan fungsional yang buruk.
Metode
Ulasan rektrospektif kami sekitar 272 orang dewasa muda (15 -45 tahun) dengan stroke
iskemik pertama kalinya yang dirawat di Departemen Neurologi dari Rumah Sakit
Universitas 12 de Oktubre antara tahun 1974 2001. Penilaian follow up dilakukan ulasan
dari rekam medis dan wawancara telephone.
Hasil
Sembilan pasien (3%) meninggal akibat stroke awal mereka dan informasi tidak lanjut
tentang status 23 (8%) pasien tidak tersedia. Sisa 240 pasien (89%) diikuti. 210 dari mereka
(88%) masih hidup dengan rata rata tindak lanjut dari 12 dan 30 tahun (12%) meninggal
selama tindakan lanjut. Tingkat kematian tahunana rata-rata adalah 1,4% , terutama menjadi
lebih tinggi selama tahun pertama dari pada tahun tahun berikutnya (0.9%) setelah awal
stoke. 90% dari pasien yang diamati dapat mandiri dan 53% dapat kembali bekerja, meskipun
23% dari mereka memerlukan penyusuaina. Tingkat kekambuhan selama tahun pertama
adalah 3,6% turun menjadi 1,7% di tahun tahun berikutnya. Usia diatas 35 tahun, jenis
kelamin laki-laki, adanya faktor resiko kardio vaskular dan aterosklerosis arteri besar di area
carotis adalah prediksi negatif dari hasil jangka panjang setelah stroke awal.
Kesimpulan
Prognosis jangka panjang dari stroke iskemik di usia muda lebih baik dari pada orang tua,
tetapi resiko kematian pada orang dewasa muda dengan stroke iskemik jauh lebih tinggi dari
pada populasi umum pada usia yang sama. Sebuah prognosis yang buruk dikaitkan dengan
profil resiko aterosklerosis, dengan angka kematian lebih tinggi dan tingkat stroke berulang
dan pemulihan fungsional yang buruk. Keterbatasan fungsional utama stroke iskemik pada
usia muda mereka terjadi dalam kegiatan bekerja. Karena sebagian besar pasien yang
mandiri, tapi hampir setengah dari mereka tidak kembali bekerja.

JURNAL
NAMA : Nuranysha Haviz
NPM

: 11100700100098